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文檔簡介

酒依賴戒斷綜合征評定量表

7本次測評是使用酒依賴戒斷綜合征評定量表（CIWA-Ar）。請記錄評分時間，包括年、月、日、時、分。以下是各項評分的詳細說明：一、惡心和嘔吐詢問患者是否感到胃里惡心，是否出現(xiàn)嘔吐情況。根據(jù)觀察情況評分，包括：0分：沒有惡心和嘔吐；1分：輕微惡心，沒有嘔吐；4分：間斷惡心和干嘔；7分：經(jīng)常惡心，頻繁干嘔和嘔吐。二、震顫要求患者雙臂伸直，手指展開，通過觀察評分。評分標準如下：0分：沒有震顫；2分：看不到震顫，但用手指能感覺到；4分：中度震顫患者雙臂伸平時能看到；7分：重度即使雙臂不伸直時也看到震顫。三、出汗根據(jù)觀察情況評分，包括：0分：看不到出汗；2分：少量出汗，但手掌潮濕；4分：前額明顯看到汗珠；7分：大汗淋漓。四、觸覺障礙詢問患者是否感覺到皮膚癢、針刺、灼燒或麻木感，或者皮膚上或皮膚底下像有蟲子爬。根據(jù)觀察情況評分，包括：0分：沒有觸覺障礙；2分：非常輕微的瘙癢、針刺、灼燒、麻木或蟲爬感；4分：中度嚴重的觸幻覺；7分：重度嚴重的觸幻覺或持續(xù)的觸幻覺。五、聽覺障礙詢問患者是否感到周圍有奇怪的聲音，這些聲音是否刺耳，是否令人不舒服，是否感到害怕。還要詢問是否聽到一些不存在的聲音。根據(jù)觀察情況評分，包括：0分：不存在聲音；2分：非常輕度刺耳或可以引起恐懼；4分：中度嚴重的幻聽；7分：嚴重的聽幻覺或持續(xù)的聽幻覺。六、視覺障礙詢問患者是否感到眼前的光線比以前看到的亮，是否感到顏色有什么不同，是否感到眼睛不舒服。還要詢問是否看到一些不存在的東西。根據(jù)觀察情況評分，包括：0分：不存在視幻覺；2分：極輕微的感覺到不適；4分：中度嚴重的視幻覺；7分：重度嚴重的視幻覺或持續(xù)的視幻覺。七、焦慮詢問患者是否感到緊張。根據(jù)觀察情況評分，包括：0分：沒有焦慮，比較放松

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