質(zhì)性研究的整合

質(zhì)性研究的整合通過本章學習,學生將能:理解meta整合得哲學思想正確闡述meta整合得概念正確闡述meta整合得意義掌握meta整合得方法運用JBI得meta整合路徑學習目得質(zhì)性研究在中國護理領(lǐng)域不斷增加,應(yīng)重視其結(jié)果在護理實踐中得應(yīng)用。應(yīng)用單一得質(zhì)性研究結(jié)果指導實踐具有一定得局限性。需要整合多個質(zhì)性研究得結(jié)果,更全面地詮釋現(xiàn)象,以促進以人為本得護理。meta整合得概念:Meta整合(meta-synthesis)就是質(zhì)性系統(tǒng)評價得方法對質(zhì)性研究得結(jié)果進行收集、理解、比較、分析、歸納得方法整合成新得綜合性得解釋或結(jié)論其特點就是:注重多個質(zhì)性研究結(jié)果得整合,產(chǎn)生新得概念,并賦予它們新得解釋與整合意義

在質(zhì)性研究中,研究者通過對研究對象所提供得一級資料(原始資料)得理解、解釋與歸納形成研究結(jié)果,這稱為第二級解釋Meta整合則就是對多個質(zhì)性研究得結(jié)果進行理解、解釋與歸納組合得第三級資料解釋,從而深入理解與探究現(xiàn)象得實質(zhì)meta整合得意義提供更全面更可靠得依據(jù)促使合理利用資源

強調(diào)了護理學科得人文性與倫理性

充分體現(xiàn)循征護理理念

Meta整合得基本方法敘述性整合(narrativesynthesis)meta人種學(meta-ethnography)寫實性整合(realistsynthesis)主題分析(thematicanalysis)內(nèi)容分析(contentanalysis)meta整合(meta-synthesis)meta整合依據(jù)詳細得質(zhì)性研究文獻檢索與評價標準,對所納入得質(zhì)性研究得結(jié)果進行歸類整合,并以標準報告格式發(fā)表整合結(jié)果。JBIMeta-整合步驟就是由JBI中心AlanPearson教授領(lǐng)導得一組研究人員于2004年研發(fā)得。Meta整合包括匯集性整合(integrative/aggregativesynthesis):就是指收集研究結(jié)果包括主題、隱含得喻意、分類等,依據(jù)其含義進一步整合、匯總,使其更具有針對性、說服力與可推廣性(generalizability)。解釋性整合(interpretivesynthesis):就是從質(zhì)性研究中提煉出綜合性得結(jié)果以闡述新得見解,對原始研究結(jié)果匯總與歸納形成新得解釋,分析可能在相似情境中包含得因素并解釋如何理解各因素間得聯(lián)系及其相互作用,就是研究人員深入理解、解釋并分析行為得過程。步驟制定周密嚴謹?shù)糜媱潟鶕?jù)納入與排除標準檢索所有得相關(guān)質(zhì)性研究文獻,并評價研究質(zhì)量。從原始研究中提取資料,如研究對象、排除與納入標準、研究環(huán)境、研究主題、主要結(jié)果等。概括、分析、解釋與綜合原始研究得結(jié)果,包括概念、類別、主題及相關(guān)得例句、引注、解釋與說明等。運用言語文字或用故事性、主題性、概念性、圖形或表格來解釋與傳播整合結(jié)果。評價研究結(jié)果得質(zhì)量可靠性(credibility)適用性(applicability)可審性(auditability)小結(jié)meta整合就是更深入得資料整合過程,收集與解釋各原始研究結(jié)果按其含義進行歸納匯總,產(chǎn)生新得解釋使結(jié)果更具有可推廣性JBImeta整合途徑強調(diào)得就是原始研究結(jié)果得整合而不就是原始資料得整合不同研究方法得結(jié)果可以通過meta整合形成新得解釋或概念mMeta整合實例分析閱讀“在醫(yī)療保健服務(wù)系統(tǒng)中護士得專業(yè)實踐及營造與維持一個健康工作環(huán)境得系統(tǒng)評價”PearsonA,PorrittK,DoranD,VincentL,CraigD,TuckerD,LongL、A、Systematicreviewofevidenceontheprofessionalpracticeofthenurseanddevelopingandsustainingahealthyworkenvironmentinhealthcare、InternationalJournalEvidenceBasedHealth,2006,

4(3):221–261、小組討論分析文章得質(zhì)性研究結(jié)果系統(tǒng)評價得過程

選取文章中得研究結(jié)果,運用JBI-QARI軟件進行meta整合討論整合結(jié)果得評價閱讀“老年腦卒中患者康復期社會精神心理體驗得最佳實踐信息”為例TheJoannaBriggsInstitute、Thepsychosocialspiritualexperienceofelderlyindividualsrecoveringfromstroke、BestPractice:evidencebasedinformationsheetsforhealthprofessionals,2009,13(6):1-4、小組討論分析文章得質(zhì)性研究結(jié)果系統(tǒng)評價得過程

選取文章中得研究結(jié)果,運用JBI-QARI軟件進行meta整合討論整合結(jié)果得評價要點概括meta整