醫(yī)學資料 前列腺癌的護理查房模板 學習課件

前列腺癌的護理查房前列腺惡性腫瘤患者的護理查房2病例簡介護理診斷及措施健康教育病例簡介姓名:張炳森,男,69歲。病史記錄時間:201407-07,16:50主訴:骨轉移瘤術后1年,發(fā)現(xiàn)前列腺癌半月現(xiàn)病史:患者1年余前無明顯誘因下出現(xiàn)腰部疼痛,至蘇大附就診,考慮“腰椎占位”分別于2013年3月和10月行“T11L3椎瘤切除+固定術”,術后病理考慮惡性腫瘤(具體不詳)。后未進治,近3月來出現(xiàn)雙下肢活動障礙,并于半月前至我院行腫瘤CT檢查,提示:前列腺癌伴全身廣泛骨轉移?，F(xiàn)為進診治擬“前列腺骨轉移”收住入科?；颊呓谝话闱闆r較令無畏熱,無咳嗽、咳痰等癥狀,睡眠尚可,食欲差,二便如減輕既往史:否認既往有“高血壓病、糖尿病、心臟病認“"肝炎、結核”等傳染病病史,無其他外傷否認藥、食物過敏史,預防接種史隨社會病例簡介個人史:生長并長期居住于原籍,無血吸蟲等疫水、疫源接觸史,無長期放射性物質及工業(yè)粉塵、毒物接觸史,無不良衛(wèi)生習慣?；橛贰哌m齡婚配,家人均體健。家族史:否認家族性遺傳病史。體格檢查:體溫:36.6℃,脈搏:80次/分,呼吸:18次份分,血壓120/70mmHg發(fā)育正常,神志清,精神尚可,步行入病房,自主體位,查體合作題。全身皮膚黏膜未見瘀點瘀斑、黃染,無肝掌、蜘蛛痣,無皮疹節(jié),皮膚彈性良好,皮溫適中。全身淺表淋巴結未觸及腫大形,雙側眼瞼無浮腫,無倒睫,眼球無突岀及凹陷,結膜無染,角膜無潰瘍,兩側瞳孔等大等圓,直徑約3.0mm,對光道無異常分泌物,聽力正常。鼻無畸形,各副鼻竇區(qū)無壓痛滲血,伸舌居中,舌苔薄白,口腔黏膜無異常,咽發(fā)音清晰。頸軟,無頸靜脈怒張,氣管居中,雙側甲狀腺無形,雙側對稱,無肋間隙增寬或變窄,雙肺呼吸音清及胸膜摩擦音。心前區(qū)無異常隆起,心尖搏動點位ˉ觸及振顫,心率80次/,律齊,心音有力,各瓣膜病例簡介區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹部平坦,未見腸型及蠕動波,肌軟,全腹無壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及,叩診呈鼓音,肝區(qū)無叩痛,腎區(qū)無叩痛,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。脊柱生理彎曲存在,無直接、間接叩壓痛。四肢及關節(jié)無畸形,無水腫。雙側下肢活動差,左下肢肌力0-1級,右下肢肌力2級,雙上肢肌力正常,肌張力正常生理反射正常,Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、ChaddockHoffmann征等病理反射未引出輔助檢查:腫瘤全身PET-CT(20140627本院):前列腺左側外類圓形低密度灶,FDG攝取增高,考慮前列腺癌,建議身廣泛骨轉移顱骨、雙側下頜骨、胸骨、雙側肋骨肱骨股骨、脊柱及骨盆廣泛骨質破壞伴軟組織腫塊形成)。化灶。T11L3椎體術后改變。最后診斷:20140707初步診斷:20140707前列腺癌骨轉移。前列腺癌解剖生理前列腺為單一的實質性器官,形如栗子,其前方為恥骨聯(lián)合,后方為直腸腹犄胱輪尿管前列腺輸精管道前列獠陰莖頭耪胱、前列腺及亳(后面織夢內容官系轉前列腺癌:就是發(fā)生于男性前列腺組織中的惡性腫痼,是前列腺腺泡細胞異常無序生長的結果。流行病學1、北美、北歐為高發(fā)區(qū)。2、50歲以上的男性3、黑種人發(fā)病率高于白種人4、全球范圍內發(fā)病率明顯上升。前列腺癌的病因1、遺傳因素2、性激素水平和性行為3、職業(yè)與環(huán)境因素4、飲食因素:高脂飲食。5、細胞凋亡、生長因子、腫瘤抑癌基因C)ah同x臨床癥狀1、尿液排出梗阻癥狀。2、局部浸潤癥狀。3、轉移癥狀(骨轉移)。正常前列瞪膀胱尿道前列腺增大或肥大膀胱謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經踏上這條道路，那么，任何東西都不應妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_