春季傳染病預(yù)防知識課件-湖南省長沙市南雅梅溪湖中學(xué)下學(xué)期傳染病防控工作培訓(xùn)

長沙市南雅梅溪湖中學(xué)傳染病防控工作培訓(xùn)陶金鳳

2024年春季開學(xué)1234學(xué)校傳染病防控依據(jù)學(xué)校的職責(zé)單擊此處添加文本具體內(nèi)容，簡明扼要的闡述您的觀點。單擊此處添加文本具體內(nèi)容，簡明扼要的闡述您的觀點。目錄CONTENTS《中華人民共和國傳染病防治法》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范》《學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》《普通高等學(xué)校傳染病預(yù)防控制規(guī)范》學(xué)校傳染病防控依據(jù)學(xué)校的職責(zé)制定傳染病預(yù)防控制的應(yīng)急預(yù)案和相關(guān)制度———傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案;———傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告制度;———學(xué)生晨檢制度;———因病缺課登記、追蹤制度;———復(fù)課證明查驗制度;———學(xué)生健康管理制度;———學(xué)生免疫規(guī)劃的管理制度;———傳染病預(yù)防控制的健康教育制度;———通風(fēng)、消毒等制度。學(xué)校應(yīng)建立健全晨午檢制度。

各學(xué)校要有一位校級領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)組織協(xié)調(diào)晨（午）檢工作，并指定校醫(yī)、校衛(wèi)生保健人員作為本單位晨（午）檢的技術(shù)負責(zé)人。

具體職責(zé)為：晨（午）檢的技術(shù)和因病缺課登記追蹤指導(dǎo)，晨（午）檢情況的復(fù)核、統(tǒng)計、分析和疫情報告工作。

學(xué)校的晨（午）檢工作由每班班主任負責(zé)。

方法：一看、二聽、三問、四查、五量、六聯(lián)系、七記錄與報告。

學(xué)校和托幼機構(gòu)職責(zé)——晨午檢學(xué)校和托幼機構(gòu)職責(zé)——因病缺課的登記、追蹤班主任每日登記因病缺課學(xué)生的患病情況（包括發(fā)病時間、癥狀、就診情況等信息）,并報告學(xué)校疫情報告人，協(xié)助學(xué)校疫情報告人對其病情和轉(zhuǎn)歸進行追蹤。學(xué)校疫情報告人負責(zé)指導(dǎo)各班開展因病缺課登記追蹤工作,對各班登記結(jié)果進行核實、匯總，匯總時應(yīng)將本日/近三日內(nèi)因病缺課學(xué)生中的傳染病常見早期癥狀者或診斷為傳染病者統(tǒng)計到本日/近3日的癥狀和診斷人數(shù)里。做到傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。學(xué)校和托幼機構(gòu)職責(zé)——傳染病疫情報告

學(xué)校傳染病疫情報告流程學(xué)校和托幼機構(gòu)職責(zé)——通風(fēng)消毒1、學(xué)校指定通風(fēng)消毒人員，由保健老師（衛(wèi)生老師）負責(zé)監(jiān)督和培訓(xùn)。2、每年的5月1日至10月31日為腸道傳染病流行期間；每年的11月1日至第二年的4月30日為呼吸道傳染病流行期間。3、托幼機構(gòu)和學(xué)校應(yīng)在做好日常預(yù)防性消毒等工作的基礎(chǔ)上，進一步加強手衛(wèi)生，適當(dāng)增加洗手的頻次，必要時根據(jù)專業(yè)機構(gòu)的指導(dǎo)，采用適宜的手消毒劑進行快速手消毒；加強環(huán)境表面消毒，增加消毒頻次和延長消毒作用時間。4、針對腸道傳染病，應(yīng)加強對盥洗室的消毒，特別需避免氣溶膠所致污染；針對介水傳染病，應(yīng)暫停使用游泳池和嬉水池。

（一）晨（午）檢內(nèi)容與方法學(xué)校班主任職責(zé)

學(xué)校的晨（午）檢工作由每班班主任負責(zé)，托幼機構(gòu)的晨（午）檢工作由保健人員和班級老師共同完成（幼托機構(gòu)采用入園前晨檢和入園后巡檢兩種方式）。

晨檢一般每日在早自習(xí)或上第一節(jié)課前進行。在校園所在社區(qū)或校園內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行疫情發(fā)生時，應(yīng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康、教育部門的要求加強對特定傳染病癥狀檢查。發(fā)生急性傳染病暴發(fā)流行時，應(yīng)在下午第一節(jié)課前增加午檢，住宿制學(xué)校應(yīng)對住校學(xué)生進行晚檢。一看：仔細觀察學(xué)生的面色（紅潤，尚可，一般，差）、精神狀態(tài)（好，較好，一般，差），發(fā)現(xiàn)學(xué)生面色和精神狀態(tài)不佳時，要及時通知衛(wèi)生保健老師采取相應(yīng)的措施，必要時班主任通知家長帶學(xué)生到醫(yī)院就診，隨時和學(xué)校保持聯(lián)系。二聽：聽患病學(xué)生、其家長和同學(xué)的闡述。三問：詢問學(xué)生或家長是否有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、皮疹、嘔吐、腹瀉、黃疸、結(jié)膜充血、腮腺疼痛腫大等癥狀；如有，家中有無類似病人；孩子有無類似病人接觸史。具體方法如下：四查：水痘、流行性腮腺炎、手足口病、流感等傳染病在學(xué)校易高發(fā)，晨檢要重點檢查學(xué)生是否出現(xiàn)軀干、四肢近端、頭面部等部位皰疹（水痘癥狀），一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大，腫大的腮腺常呈半球形（腮腺炎癥狀），手、足、口腔等部位皮疹或皰疹（手足口病癥狀），發(fā)熱、咳嗽、咽痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞（流感癥狀），咳嗽、咳痰≥2周，或痰中帶血或咯血（肺結(jié)核可疑癥狀）。五量：在日常晨檢時體溫測量可采取觀察和詢問的方式來進行。特定晨檢時，需要儀器測量體溫。首先，教師本人要進行體溫測試，并有體溫記錄。然后，在適當(dāng)場所指定專人用紅外測溫儀（使用前進行校準(zhǔn)）對到校學(xué)生逐個進行初測，隨到隨測（測量時要求學(xué)生閉眼，注意安全）。發(fā)現(xiàn)體溫異常者，帶入醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生室/保健室），由專人用水銀玻璃體溫計對該生體溫進一步測量。對進入醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生室/保健室）的學(xué)生要安排專人管理，學(xué)生之間要保持一定距離，懷疑呼吸道傳染病時讓學(xué)生佩戴口罩（由學(xué)校提供），教師要做好自我防護。六聯(lián)系：晨（午）檢發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀或其他健康異常表現(xiàn)的學(xué)生時，班主任應(yīng)聯(lián)系校醫(yī)/保健老師對異常學(xué)生進行排查，在醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生室/保健室）暫時留置，并通知家長盡快帶孩子去醫(yī)院診治，家長不能及時趕來時，應(yīng)由校方及時送醫(yī)院診治。七記錄與報告：班主任或園醫(yī)（保健老師）對晨（午）檢發(fā)現(xiàn)的身體健康狀況異常的學(xué)生登記到《湖南省學(xué)校晨(午)檢和因病缺課情況登記表（晨檢人員用）》（圖1）中，在上第三節(jié)課前將晨檢結(jié)果上報疫情報告人，在其它時間（非晨檢時間段）發(fā)現(xiàn)的異常情況也應(yīng)及時登記并報告。如未發(fā)現(xiàn)異常的學(xué)生須向?qū)W校疫情報告人進行零報告（可以采用電話或即時網(wǎng)絡(luò)通訊方式）。（二）學(xué)校傳染病疫情報告流程班主任→疫情報告人→疫情報告人排查→校領(lǐng)導(dǎo)→疫情報告人→屬地疾病預(yù)防控制機構(gòu)（農(nóng)村地區(qū)可報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）（三）學(xué)校因病缺課登記追蹤1.班主任在晨午檢同時對班級學(xué)生出勤情況進行清查，對未出勤的學(xué)生進行登記，對因病缺課（病假）的學(xué)生進行病因追蹤。2.班主任或?qū)W校指定人員每天電話訪問新的缺勤學(xué)生或其監(jiān)護人（照看人）時，了解缺勤原因，如發(fā)現(xiàn)是因病缺勤，應(yīng)詳細詢問發(fā)病時間、癥狀、就診情況、疾病診斷等信息，并了解患病學(xué)生是否有類似病例接觸史。對診斷暫不明的因病缺勤學(xué)生，班主任要多次追蹤，直至有明確診斷病名；對未到醫(yī)療機構(gòu)就診的因病缺勤學(xué)生，要詳細問詢其主要癥狀、病程和病情等情況，如懷疑具備傳染病早期癥狀或為傳染性疾病，建議學(xué)生入醫(yī)院就診明確診斷。

學(xué)校如有校醫(yī)，患傳染病或疑似傳染病的學(xué)生返校時可到校醫(yī)處出具復(fù)課證明回教室上課。如非本校校醫(yī)開具的復(fù)課證明，班主任應(yīng)督促其先到校醫(yī)（保健老師）查驗復(fù)課證明后方可回教室上課。校醫(yī)（保健老師）查驗復(fù)課證明時應(yīng)參考《學(xué)生傳染病的主要特征和隔離建議》中的“隔離建議”，確認(rèn)復(fù)課學(xué)生達到解除隔離標(biāo)準(zhǔn)方可同意復(fù)課，并在復(fù)課證明上簽署“同意復(fù)課”并簽名及寫上查驗日期。（四）查驗復(fù)課證明一、傳染病疫情報告二、學(xué)生因病缺課登記追蹤指導(dǎo)三、傳染病復(fù)課證明查驗技術(shù)四、通風(fēng)消毒技術(shù)學(xué)校校醫(yī)職責(zé)

傳染病復(fù)課證明查驗1.需要開具復(fù)課證明的對象：（1）醫(yī)療機構(gòu)診斷為傳染病的學(xué)生病例；（2）晨午檢或因病缺課追蹤時發(fā)現(xiàn)的具有疑似傳染病早期癥狀者；（3）衛(wèi)生部門建議采取隔離措施的其它疑似傳染病患者或隱性感染者。2.開具機構(gòu)（1）學(xué)校有具備傳染病診斷資質(zhì)的校醫(yī)的，可由具備傳染病診斷資質(zhì)的校醫(yī)開具。（2）在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)療機構(gòu)就診的學(xué)生，由接診的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)開具。結(jié)核病應(yīng)由結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生開具復(fù)學(xué)診斷證明，建議復(fù)學(xué)，并注明后續(xù)治療管理措施和要求。（3）未在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)療機構(gòu)就診者，如復(fù)課時臨床痊愈或癥狀完全消失者可由學(xué)校校醫(yī)或?qū)W校衛(wèi)生保健人員開具。如臨床未痊愈或癥狀未完全消失但需要復(fù)課者，則由鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)療機構(gòu)或?qū)W校所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或校醫(yī)根據(jù)疑似傳染病早期癥狀病情介紹或既往就診病歷進行開具。一、重點傳染病防控知識2.流感3.諾如病毒1.新冠肺炎4.流腮6.手足口病5.水痘無癥狀感染者指新冠病毒病原學(xué)檢測呈陽性但無相關(guān)臨床表現(xiàn)者確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.具有新冠病毒感染的相關(guān)臨床表現(xiàn)（發(fā)熱、咳嗽、咽痛等）；2.具有以下一種或以上病原學(xué)、血清學(xué)檢查結(jié)果：新冠病毒核酸檢測陽性；新冠病毒抗原檢測陽性；新冠病毒分離、培養(yǎng)陽性；恢復(fù)期新冠病毒特異性IgG抗體水平為急性期4倍或以上升高。1.新冠肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)2.流感流感和普通感冒的區(qū)別普通感冒流感致病原流感病毒鼻病毒、冠狀病毒等全身癥狀傳染性發(fā)病季節(jié)季節(jié)性不明顯弱11月至次年3月多發(fā)強頭痛、全身肌肉酸痛、乏力輕或無鼻病毒等導(dǎo)致的普通感冒為自限性疾病，癥狀較輕，不屬于法定報告?zhèn)魅静　０l(fā)病后