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文檔簡(jiǎn)介
冠心病的原因滄州醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校王汝峰2025/3/8一、冠心病概述二、冠心病的原因2025/3/8一、冠心病概述
1.概念：冠狀動(dòng)脈性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病，是由冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足致心肌缺血所引起的心臟病，故又稱(chēng)缺血性心臟病。由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起者占絕大多數(shù)（95％～99％）。因此，習(xí)慣上把冠心病視為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的同義詞。
2.發(fā)病率：最常見(jiàn)的死亡原因
3.發(fā)病年齡與性別：男性多見(jiàn)，40～60歲；女性在絕經(jīng)期前后出現(xiàn)癥狀。2025/3/8二、冠心病的原因1.冠狀動(dòng)脈供血不足
①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：主要原因
機(jī)制：粥樣斑塊→管腔偏心性狹窄（>50%）
②繼發(fā)性病變：機(jī)制：血栓形成、斑塊內(nèi)出血→管腔阻塞；
③冠狀動(dòng)脈痙攣→管腔狹窄→冠脈血流減少；
④其它：如低血壓、心動(dòng)過(guò)速機(jī)制：灌注壓降低或灌注期縮短→冠狀動(dòng)脈供血不足2025/3/82.心肌耗氧量劇增→心臟負(fù)荷增加①血壓驟升；
②過(guò)度勞累；
③情緒激動(dòng)；
④心動(dòng)過(guò)速；
⑤心臟肥大
機(jī)制：冠狀動(dòng)脈供血相對(duì)不足→心肌缺血缺氧二、冠心病的病因2025/3/8小結(jié)
1.冠狀動(dòng)脈性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病，是由冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足致心肌缺血所引起的心臟病。2.導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供血不足的主要原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化（Ⅲ、Ⅳ級(jí)）及其繼發(fā)性病變（血栓形成、斑塊內(nèi)出血等）；冠狀動(dòng)脈痙攣也可導(dǎo)致心肌缺血。3.心肌耗氧量劇增（過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、心動(dòng)過(guò)速、心肌肥大等）也可引起冠狀動(dòng)脈供血相對(duì)不足引起冠心病。4.冠心病患者
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