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文檔簡介

急性上呼吸道感染

——臨床表現(xiàn)授課教師：田甜工作單位：山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校（一）一般類型急性上呼吸道感染（二）兩種特殊類型的急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn)

1.癥狀

特點(diǎn)：嬰幼兒以全身癥狀為主，有發(fā)熱，甚至高熱驚厥；

年長兒以局部癥狀為主，僅輕度發(fā)熱；局部癥狀：鼻塞、流涕、噴嚏、輕咳、咽部不適、咽痛；全身癥狀：發(fā)熱、頭痛、乏力、消化道癥狀、陣發(fā)性腹痛。（一）一般類型急性上呼吸道感染2.體征咽部充血，咽部可見淋巴濾泡、扁桃體腫大或有膿性分泌物；有時(shí)可見頸部和下頜淋巴結(jié)腫大；肺部聽診正常；腸道病毒感染者可見不同形態(tài)的皮疹。（一）一般類型急性上呼吸道感染不同年齡小兒上感的臨床特點(diǎn)＜3個(gè)月嬰幼兒兒童全身癥狀輕微發(fā)熱吃奶不好

高熱、煩躁、驚厥全身癥狀偶有發(fā)熱或頭痛呼吸癥狀鼻塞明顯，煩躁不安、吸吮困難、呼吸不暢等

鼻塞較少，偶有流涕、咳嗽等鼻塞+流涕、噴嚏、咽痛等局部癥狀消化癥狀嘔吐，腹瀉厭食，嘔吐

較少，偶腹痛1.皰疹性咽頰炎病原體：柯薩奇A組病毒；特點(diǎn)：好發(fā)于夏秋季，起病急驟；癥狀：高熱、咽痛、流涎、拒食；體征：咽部充血、咽腭弓、軟腭、懸雍垂黏膜上有散在皰疹，周邊有紅暈，1～2日后破潰形成潰瘍；病程：1周左右。（二）兩種特殊類型的急性上呼吸道感染2.咽結(jié)合膜熱病原體：腺病毒3、7型；特點(diǎn)：好發(fā)于春夏季，散發(fā)或小流行；癥狀：高熱、眼結(jié)膜炎、咽炎，眼部刺痛、嘔吐、腹瀉；體征：咽部充血、白色點(diǎn)塊狀分泌物，周邊無紅暈，易于剝離；一側(cè)或雙側(cè)濾泡性眼結(jié)膜炎；頸部及

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