養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)規(guī)范

1DBXX/XXXXX—XXXX養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)規(guī)范本標準規(guī)定了養(yǎng)老機構(gòu)心理健康咨詢服務(wù)基本要求、服務(wù)內(nèi)容與要求、質(zhì)量控制和服務(wù)評價與改進。本標準適用于養(yǎng)老機構(gòu)中的心理咨詢服務(wù)。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T18883室內(nèi)空氣質(zhì)量標準MZ/T032養(yǎng)老機構(gòu)安全管理3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件3.1心理咨詢Psychologicalconsultation心理咨詢師應(yīng)用心理學(xué)的觀點和方法，給有心理問題或有心理困惑的求助者的心理上的幫助，勸告及指導(dǎo)的過程。3.2團體心理活動Grouptherapy團體情境下進行的一種心理咨詢形式，通過團體內(nèi)人際交互作用，促使個體在交往中觀察、學(xué)習(xí)、體驗、認識自我、探索自我、調(diào)整改善與他人的關(guān)系，學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式，以促進良好的適應(yīng)與發(fā)展的助人過程。3.3心理評估Psychologicalassessment運用觀察、交談和心理測試手段從各個方面獲得信息，對某一心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)和深入的客觀3.42DBXX/XXXXX—XXXX沙游戲治療sandplaytherapy在治療師的陪伴下，來訪者從玩具架上自由挑選玩具，在盛有細沙的特制箱子中進行自我表現(xiàn)的一種治療方法。沙游戲治療應(yīng)用非言語的象征方式，使游戲者可以表達出潛意識中的內(nèi)容。3.5音樂治療Musictherapy運用一切與音樂有關(guān)的活動形式作為手段，在音樂治療師的指導(dǎo)下，通過音樂的人際、社會作用，生物、物理作用和心理情緒作用來達到治療目的的方法。3.6心理咨詢室Psychologicalconsultationroom開展心理咨詢服務(wù)的場所，分為：個體咨詢室及綜合活動室。4基本要求4.1人員要求4.1.1心理咨詢師應(yīng)具備國家或行業(yè)承認的心理咨詢資質(zhì)之一：a.中國心理學(xué)會心理咨詢與治療專委會注冊助理心理師以上；b.心理咨詢師二級以上；c.心理治療師。4.1.2從事心理咨詢服務(wù)工作五年以上。4.2心理咨詢室設(shè)置要求4.2.1個體心理咨詢室設(shè)置包括但不限于：a.面積不低于10平米，有窗戶，私密性好；b.裝修風格偏暖色系，淡雅溫馨；c.配備單人、雙人沙發(fā)各一臺，90度角或60度角擺放；圓形茶幾一臺，上擺放鐘表、抽紙、小盆綠植；d.室內(nèi)懸掛鐘表及視野開闊的風景畫1至2幅；e.配備沙盤治療設(shè)備，由沙箱，沙柜，沙具組成。其中沙具分人物類、動物類、植物類、建筑類、家居類、交通類、食物類、自然物質(zhì)類、其它類等9大類800——1000個沙具；f.懸掛心理咨詢室規(guī)章制度及開放時間。4.2.2綜合活動室設(shè)置包括但不限于：a.懸掛老年心理健康知識掛圖，懸掛視野開闊的風景畫1至2幅；b.宜配備音樂治療椅，配合舒緩音樂的律動，按摩被試者軀體，達到情緒放松功效；c.宜配備宣泄墻及宣泄人，軟包材質(zhì)保護有放松需求的老人。3DBXX/XXXXX—XXXX按功能要求劃分為：心理閱讀區(qū)域、心理測量區(qū)域、團體心理咨詢區(qū)域。心理閱讀區(qū)域a.面積不低于15平米；b.心理學(xué)書籍不少于150冊，心理學(xué)刊物2種；c.配備書柜、期刊架、長方閱覽桌一臺，老年座椅（椅子要求有靠背、有扶手）6—8把。心理測量區(qū)域a.面積不低于8平米；b.配備正版心理健康測量軟件，包括但不限于癥狀自評量表（scl-90）、Beck抑郁測驗、焦慮自評量表；c.配備辦公桌一臺，辦公椅1—2把，單人沙發(fā)一臺（椅子要求有靠背、有扶手），電腦、打印機各一臺。團體心理咨詢活動區(qū)域a.面積不低于20平米；b.配備可移動桌椅、坐墊；c.宜配備投影儀、電腦、音響多媒體設(shè)備。4.3管理要求應(yīng)建立相應(yīng)的規(guī)章制度包括：檔案管理，保密原則，咨詢師守則，與家屬及院方溝通機制。5服務(wù)內(nèi)容與要求5.1老年心理咨詢需要注意的內(nèi)容：5.1.1應(yīng)根據(jù)老年人階段的年齡特點和心理特點，選擇短程咨詢?yōu)橹鳎?.1.2咨詢師和老年人建立咨詢關(guān)系時應(yīng)主動；評估問題過程中應(yīng)主動、直接、集中問題焦點；5.1.3根據(jù)老年人的個人特點設(shè)計個體咨詢計劃；5.1.4從老年人的角度確定具有可行性及實際效果的咨詢目標；5.1.5選擇符合老年人認知能力和喜好的治療技術(shù)；5.1.6在為老年人的隱私保密的前提下，應(yīng)當與養(yǎng)老機構(gòu)的保健醫(yī)生等相關(guān)人員保持溝通，必要時和保健醫(yī)生一起與老年人家屬進行溝通；5.1.7咨詢師應(yīng)具備風險評估、危機干預(yù)、降低惡性事件發(fā)生幾率的能力。5.2服務(wù)流程4DBXX/XXXXX—XXXXa.接受服務(wù)的老年人應(yīng)填寫《養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)初診登記表》，《養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)初診登記表》參見附錄A；b.咨詢師應(yīng)根據(jù)老年人心理特征實施心理測量，協(xié)助老年人填寫《癥狀自評量表》，《癥狀自評量表》參見附錄D；《Beck抑郁測驗》，《Beck抑郁測驗》參見附錄E；《焦慮自評量表》，《焦慮自評量表》參見附錄F；c.咨詢師根據(jù)老年人心理測量結(jié)果及需求選擇咨詢方法；d.咨詢師為老年人開展個體咨詢時填寫《養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢面詢記錄表》，《養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢面詢記錄表》參見附錄B；e.接受心理咨詢服務(wù)老年人填寫《養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)滿意度調(diào)查問卷》，《養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)滿意度調(diào)查問卷》參見附錄C。5.3個體咨詢服務(wù)5.3.1個體心理咨詢包括但不限于四個階段：a.問題探索階段：建立良好的咨詢關(guān)系、鞏固治療動機、收集資料；b.分析認識階段：和老年人共同分析困擾的現(xiàn)狀和影響因素，論咨詢想要達到的目標；c.治療行動階段：選擇適合老年人的干預(yù)方式并實施干預(yù)。d.結(jié)束鞏固階段：達到咨詢目標后，幫助老年人將咨詢結(jié)果運用到實際生活中，鞏固咨詢效果。5.3.2咨詢師應(yīng)嚴格遵守心理咨詢時間限制，老年人每周咨詢一次，每次50分鐘。咨詢師不應(yīng)與老年人建立咨詢關(guān)系以外的其他關(guān)系。咨詢師發(fā)現(xiàn)患有精神疾患的老年人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。咨詢師應(yīng)妥善保管咨詢資料。5.4團體咨詢的服務(wù)5.4.1團體心理咨詢包括但不限于四個階段：a.初期階段：老年人間建立信任感；咨詢師應(yīng)鼓勵老年人表達感受、建立目標；b.轉(zhuǎn)換階段：老年人自我覺察提升，有表達欲；咨詢師應(yīng)指導(dǎo)老年人如何處理矛盾；c.工作階段：老年人信任感提高，彼此坦誠表達感受并相互給予回饋；咨詢師應(yīng)鼓勵老年人嘗試新的行為方式；d.結(jié)束階段：老年人因即將離開團體，擔心治療成果能否繼續(xù)保持；咨詢師應(yīng)妥善處理老年人面對離開團體的情緒，幫助老年人制定計劃，鞏固治療成果。5.4.2咨詢師應(yīng)嚴格遵守團體咨詢時間限制，老年人團體咨詢每周一次，每次120分鐘。咨詢師應(yīng)根據(jù)老年人實際需要，設(shè)置團體咨詢服務(wù)方式。5.5心理健康教育服務(wù)5.5.1心理健康教育包括，但不限于：宣傳、普及老年心理健康知識，促進老年人對心理健康的認識，促進老年人對心理咨詢工作的認識。5DBXX/XXXXX—XXXX5.5.2評估老年人心理需求，開展心理健康講座活動。針對老年人特點，發(fā)放心理健康宣傳手冊。6質(zhì)量控制6.1建立心理咨詢規(guī)范服務(wù)的質(zhì)量評估機制a)對養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)從業(yè)人員資質(zhì)、專業(yè)服務(wù)水平、制度執(zhí)行情況進行評估；b)對老年心理健康知識宣傳普及成效進行考核；c)對心理咨詢服務(wù)工作記錄予以考核，檢查心理檔案記錄和保存是否規(guī)范。6.2心理咨詢師每年參加不少于20學(xué)時的繼續(xù)教育。6.3心理咨詢師應(yīng)定期接受專業(yè)督導(dǎo)a)每年應(yīng)參加行業(yè)團體督導(dǎo)，不少于10次，并提供案例接受督導(dǎo)至少1次。b)宜選擇個別督導(dǎo)。7服務(wù)評價與改進7.1評價方式7.1.1內(nèi)部評價養(yǎng)老機構(gòu)宜采取聽取老年人的建議或意見、設(shè)置意見箱、網(wǎng)上收集等方式進行心理咨詢服務(wù)評估信息收集。接受心理咨詢服務(wù)老年人填寫《養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)滿意度調(diào)查問卷》，統(tǒng)計數(shù)據(jù)形成分析報告。7.1.2外部評價養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)邀請相關(guān)專家對服務(wù)質(zhì)量進行評價，對心理咨詢服務(wù)評估信息收集、整理，分析存在的問題及原因，制定具體改進方案，提升專業(yè)服務(wù)水平。養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)邀請資深心理咨詢專家為機構(gòu)咨詢師定期心理督導(dǎo)，對心理咨詢案例和心理咨詢師服務(wù)水平提供專業(yè)評估結(jié)果。7.2評價內(nèi)容服務(wù)評價的內(nèi)容包括，但不限于：a)心理咨詢服務(wù)的有效性；b)心理咨詢服務(wù)質(zhì)量；c)心理咨詢服務(wù)滿意度；d)老年心理健康知識宣傳滿意度；e)老年心理健康團體互助活動成效;f)心理咨詢資料管理。7.3服務(wù)的持續(xù)改進6DBXX/XXXXX—XXXX7.3.1養(yǎng)老機構(gòu)宜通過召開工作例會、溝通會、老年人代表會等會議，進行溝通交流，工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時分析原因，制定整改措施。7.3.2養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)統(tǒng)計、分析內(nèi)部評價和外部評價的結(jié)果，進行服務(wù)的持續(xù)改進。7.3.3養(yǎng)老機構(gòu)宜建立激勵機制，提高服務(wù)和管理水平。7DBXX/XXXXX—XXXX（規(guī)范性附錄）養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)初診登記表養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)初診登記表見表A.1。表A.1養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)初診登記表監(jiān)護人姓名與老年人關(guān)系配偶□父母□兄弟姐妹□子女□其它□聯(lián)系老年人姓名婚姻狀況未婚□已婚□離異□喪偶□性別文化程度文盲□小學(xué)□初中□高中（專）□大學(xué)（專）□大學(xué)以上□生活自理程度完全自理□半自理□無自理能力□年齡職業(yè)公務(wù)員□工人□職員□教師□其他□人際關(guān)系融洽□不融洽□家庭關(guān)系和諧□一般□不和諧□用藥情況既往病史心理咨詢史既往診斷性格特點思想固執(zhí)□心胸狹窄□感情用事□神經(jīng)過敏□懷疑□嫉妒□自卑□追求完美□冷淡□刻板□依賴□逃避□勤勞□認真□正直□缺乏責任感□沖動□急躁□有獨立性□意志薄弱□易受暗示□敵視□粗暴□細致□猶豫□有禮貌□壓抑□圓滑□虛偽□馬虎□懶惰□謙虛□膽小□持久性□問題簡述嚴重程度非常嚴重□比較嚴重□不太嚴重□不嚴重□問題后果自然傾向□暴力傾向□自我消沉□其他□處理意見問題緩解□系統(tǒng)心理咨詢□轉(zhuǎn)介精神專A科醫(yī)院□其他□8DBXX/XXXXX—XXXX（規(guī)范性附錄）養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢面詢記錄表養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢面詢記錄表見表B.1。表B.1養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢面詢記錄表姓名聯(lián)系電話文化程度年齡是否做過心理咨詢往史既病家庭狀況年齡職業(yè)健康狀況是否一同居住父母子女家庭病史主訴：初診印象：分析：9DBXX/XXXXX—XXXX（規(guī)范性附錄）養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)滿意度調(diào)查問卷養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)滿意度調(diào)查問卷見表C.1。表C.1養(yǎng)老機構(gòu)心理咨詢服務(wù)滿意度調(diào)查問卷一、心理健康需求您認為在養(yǎng)老機構(gòu)開設(shè)心理健康服務(wù)是否有必要？很有必要可有可無沒有必要()二、服務(wù)內(nèi)容（1）您認為咨詢師水平如何請以“√”選擇）（2）您對咨詢效果滿意嗎？非常滿意滿意一般不滿意()2、團體活動及講座⑴您對心理團體活動及講座感覺如何（請以“√”表示）很有意義有意義沒意義()⑵您還希望開展哪方面的心理活動及講座？①②③三、咨詢室管理方面您認為心理健康咨詢室管理方面做的怎么樣請以“√”選擇）1、咨詢室建設(shè)布局是否合理？2、您對咨詢室工作人員服務(wù)態(tài)度是否滿意？非常滿意滿意一般不滿意()3、咨詢室在管理中是否做到嚴格執(zhí)行相關(guān)制度，管理到位？很到位一般不到位()四、對咨詢室整體評價請您給咨詢室總體評分（請以“√”選擇）100分以上為非常好99—90分為好89—80分為較好79—70分為一般()60分以下為差()五、談?wù)勀氖斋@和建議DBXX/XXXXX—XXXX（資料性附錄）癥狀自評量表（SCL—90）癥狀自評量表（SCL—90）見表D.1。表D.1癥狀自評量表（SCL—90）姓名：本問卷為匿名調(diào)查，調(diào)查結(jié)果僅供研究之用，任何關(guān)于您個人的信息將得到嚴格保密。以下表格中列出了有些人可能會有的問題，請仔細地閱讀每一條，然后根據(jù)最近一星期以內(nèi)下述情況影響您的實際感覺，在5個選項中選擇一個，1無——指您在最近一周內(nèi)無此癥狀；2輕度——指最近一周有1~2天有此癥狀；3中度——指最近一周有3~4天有此癥狀；4偏重——指在最近一周有5~6天有此癥狀；5嚴重——指最近一周7天都出現(xiàn)此癥狀。請在符合的選項框中劃一個“√”。答案無對錯之分，請不要有顧慮，回答時請注意：回答每一道題都要根據(jù)自己的實際情況；回答時不必費時去考慮，看懂后就回答。A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重2.神經(jīng)過敏，心中不踏實A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重3.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重4.頭昏或昏倒A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重5.對異性的興趣減退A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重6.對旁人責備求全A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重7.感到別人能控制您的思想A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重8.責怪別人制造麻煩A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重9.忘性大A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重10.擔心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重11.容易煩惱和激動DBXX/XXXXX—XXXXA.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重12.胸痛A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重13.害怕空曠的場所或街道A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重14.感到自己的精力下降，活動減慢A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重15.想結(jié)束自己的生命A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重16.聽到旁人聽不到的聲音A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重18.感到大多數(shù)人都不可信任A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重20.容易哭泣A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重21.同異性相處時感到害羞不自在A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重22.感到受騙，中了圈套或有人想抓住您A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重23.無緣無故地突然感到害怕A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重24.自己不能控制地大發(fā)脾氣A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重25.怕單獨出門A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重26.經(jīng)常責怪自己A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重27.腰痛A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重DBXX/XXXXX—XXXX28.感到難以完成任務(wù)A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重29.感到孤獨A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重30.感到苦悶A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重31.過分擔憂A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重32.對事物不感興趣A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重33.感到害怕A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重34.您的感情容易受到傷害A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重35.旁人能知道您的私下想法A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重36.感到別人不理解您、不同情您A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重37.感到人們對您不友好，不喜歡您A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重38.做事必須做得很慢以保證做得正確A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重39.心跳得很厲害A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重40.惡心或胃部不舒服A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重41.感到比不上他人A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重42.肌肉酸痛A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重43.感到有人在監(jiān)視您、談?wù)撃鶤.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重44.難以入睡DBXX/XXXXX—XXXXA.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重45.做事必須反復(fù)檢查A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重46.難以做出決定A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重47.怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重48.呼吸有困難A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重49.一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重50.因為感到害怕而避開某些東西、場合或活動A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重51.腦子變空了A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重52.身體發(fā)麻或刺痛A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重53.喉嚨有梗塞感A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重54.感到前途沒有希望A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重55.不能集中注意力A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重56.感到身體的某一部分軟弱無力A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重57.感到緊張或容易緊張A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重58.感到手或腳發(fā)重A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重59.想到死亡的事A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重60.吃得太多A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重DBXX/XXXXX—XXXX61.當別人看著您或談?wù)撃鷷r感到不自在A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重62.有一些不屬于您自己的想法A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重63.有想打人或傷害他人的沖動A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重64.醒得太早A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重65.必須反復(fù)洗手、點數(shù)A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重66.睡得不穩(wěn)不深A(yù).無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重67.有想摔壞或破壞東西的想法A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重68.有一些別人沒有的想法A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重69.感到對別人神經(jīng)過敏A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重70.在商店或電影院等人多的地方感到不自在A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重71.感到任何事情都很困難A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重72.一陣陣恐懼或驚恐A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重73.感到公共場合吃東西很不舒服A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重74.經(jīng)常與人爭論A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重75.單獨一人時神經(jīng)很緊張A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重76.別人對您的成績沒有做出恰當?shù)脑u價A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重77.即使和別人在一起也感到孤單DBXX/XXXXX—XXXXA.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重78.感到坐立不安心神不定A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重79.感到自己沒有什么價值A(chǔ).無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重80.感到熟悉的東西變成陌生或不像是真的A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重81.大叫或摔東西A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重82.害怕會在公共場合暈倒A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重83.感到別人想占您的便宜A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重84.為一些有關(guān)性的想法而很苦惱A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重85.您認為應(yīng)該因為自己的過錯而受到懲罰A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重86.感到要很快把事情做完A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重87.感到自己的身體有嚴重問題A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重88.從未感到和其他人很親近A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重89.感到自己有罪A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重90.感到自己的腦子有毛病A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重DBXX/XXXXX—XXXX（資料性附錄）Beck抑郁測驗Beck抑郁測驗見表E.1。表E.1Beck抑郁測驗姓名：首先，非常感謝您選用Beck抑郁問卷。其實，多數(shù)人在一生中會有或長或短的時間生活在抑郁中，抑郁的心境是一種憂傷、悲哀或沮喪情緒的體驗，也就是我們常說的“不快樂”。它不僅與許多精神和軀體疾病有關(guān)，而且與社會和外部環(huán)境的許多因素有密切的關(guān)系。如：貧困、失業(yè)、婚姻問題、家庭矛盾、年老和傷殘等均可誘發(fā)抑郁癥。有抑郁心境的人經(jīng)過適當?shù)淖晕艺{(diào)整和心理治療，是可以糾正的。只有當抑郁心境發(fā)展到一定程度，具備抑郁癥的基本特征，并持續(xù)一段時間，影響到自己的學(xué)習(xí)、工作和生活時，才成為抑郁癥。也就是說，抑郁不等于抑郁癥，但抑郁不及時調(diào)整和治療，是可以發(fā)展成為抑郁癥的，因此評價抑郁程度對于維護個人的身心健康是非常重要的。Beck抑郁量表(BeckDepressionInventory,BDI)是國外臨床心理學(xué)中最廣泛地用于評估正常成年人抑郁狀況的量表.有研究者曾報告過該量表在中國被試中應(yīng)用時具有良好的信度和效度。被測試者可根據(jù)描述來選擇與自己的情況最為接近的選項，本量表的其目的在于評價抑郁的程度。1．心情A我不感到憂愁。B我感到憂愁。C我整天都感到憂愁，且不能改變這種情緒。D我非常憂傷或不愉快，以至我不能忍受。2．悲觀A對于將來我不感到悲觀。B我對將來感到悲觀。C我感到?jīng)]有什么可指望的。D我感到將來無望，事事都不能變好。3．失敗感A我不像一個失敗者。B我覺得我比一般人失敗的經(jīng)驗多些。C當我回首過去我看到的是許多失敗。D我感到我是一個徹底失敗了的人。4．不滿A我對事物像往常一樣滿意。B我對事物不像往常一樣滿意。C我不再對任何事物感到真正的滿意。D我對每件事都不滿意或討厭。5．罪惡感A我沒有特別感到內(nèi)疚。B在相當一部分時間內(nèi)我感到內(nèi)疚。C在大部分時間里我感到內(nèi)疚。D我時刻感到內(nèi)疚。6．懲罰感A我沒有感到正在受懲罰。B我感到我可能受懲罰。C我預(yù)感一定會受懲罰。D我感到我正在受懲罰。A我感到我并不使人失望。B我對自己失望。C我討厭自己。D我痛恨自己。DBXX/XXXXX—XXXXA我感覺我并不比別人差。B我對自己的缺點和錯誤常自我反省。C我經(jīng)常責備自己的過失。D每次發(fā)生糟糕的事我都責備自己。A我沒有任何自殺的想法。B我有自殺的念頭但不會真去自殺。C我很想自殺。D如果我有機會我就會自殺。10．哭泣A我并不比以前愛哭。B我現(xiàn)在比以前愛哭。C現(xiàn)在我經(jīng)?？?。D我以往能哭，但現(xiàn)在即使我想哭也哭不出來。11．易激惹A我并不比以往容易激惹。B我比以往容易激惹或容易生氣。C我現(xiàn)在經(jīng)常發(fā)火。D以往能激惹我的那些事情現(xiàn)在則完全不能激惹我了。12．社會退縮A我對他人的興趣沒有減少。B我對他人的興趣比以往減少了。C我對他人喪失了大部分興趣。D我對他人現(xiàn)在毫無興趣。13．猶豫不決A我與以往一樣能作出決定。B我現(xiàn)在作出決定沒有以前果斷。C我現(xiàn)在作出決定比以前困難得多。D我現(xiàn)在完全不能作出決定。14．對自己外表的看法A我覺得自己看上去和以前差不多。B我擔心我看上去老了或沒有以前好看了。C我覺得我的外貌變得不好看了，而且是永久性的改變。D我認為我看上去很丑了。15．完成工作（或其他任務(wù)）的主動性A我能像以往一樣進行工作。B我要經(jīng)一番特別努力才能開始做事。C我做任何事都必須作很大的努力，強迫自己去做。D我完全不能工作。16．睡眠障礙A我睡眠像以往一樣好。B我睡眠沒有以往那樣好。C我比以往早醒1－2小時，再入睡有困難。D我比以往早醒幾個小時，且不能再入睡。17．疲勞感A我現(xiàn)在并不比以往感到容易疲勞。B我現(xiàn)在比以往容易疲勞。C我做任何事都容易疲勞。D我太疲勞了以致我不能做任何事情。18．食欲下降A(chǔ)我的食欲與以往一樣好。B我現(xiàn)在食欲沒有往常那樣好。C我的食欲現(xiàn)在差多了。D我完全沒有食欲了。19．體重減輕A我最近沒有明顯的體重減輕。B我體重下降超過5斤。C我體重下降超過10斤。D我體重下降超過15斤。20．軀體觀念A(yù)與以往比我并不過分擔心身體健康。B我擔心我身體的毛病，如疼痛、反胃及便秘等。C我很著急身體的毛病，因而妨礙我解決其他問題。D我非常著急身體疾病，以致不能解決任何其他事情。21．性欲減退A我的性欲最近沒有什么變化。B我的性欲比以前差些。C現(xiàn)在我的性欲比以往減退了許多。D我完全喪失了性欲。DBXX/XXXXX—XXXX（規(guī)范性附錄）焦慮自評量表焦慮自評量表見表E.1。表E.1焦慮自評量表姓名：焦慮是個體主觀預(yù)料到將會有某種不良后果或模糊性的威脅出現(xiàn)時所產(chǎn)生的生理、情緒和行為上的應(yīng)激性反應(yīng)。適度的焦慮是人生存所必需的，它能在一定程度上激發(fā)和提高人們的學(xué)習(xí)和工作的效率。而過度或長期的焦慮最后可能演變成焦慮癥，對個體身心健康都有很大危害。焦慮癥是一種情緒障礙，常伴有憂慮、煩惱、害怕、緊張等情緒體驗和軀體性功能紊亂，通常會影響人的行為、智力，使人變得退縮、過度順從、或暴怒、或恐懼，影響學(xué)習(xí)成績、工作效率，同時還會對