DB11∕T2222-2024應(yīng)急管理體系建設(shè) 醫(yī)院

DH1/T2222—20242024-03-25發(fā)布2024-07-01實(shí)施北京市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布I前言 引言 1范圍 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語(yǔ)和定義 14醫(yī)院分級(jí) 15組織機(jī)構(gòu)與職責(zé) 16應(yīng)急管理制度 37安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控與隱患排查治理 38應(yīng)急預(yù)案管理 59應(yīng)急處置 610事后恢復(fù) 611應(yīng)急保障 612宣傳與培訓(xùn) 713評(píng)估與改進(jìn) 8附錄A(資料性)風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)建議清單 9附錄B(資料性)應(yīng)急預(yù)案體系建議清單 附錄C(資料性)突發(fā)事件應(yīng)急處置要點(diǎn) 附錄D(資料性)應(yīng)急物資配備建議清單 參考文獻(xiàn) 本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定本文件由北京市應(yīng)急管理局提出并歸口。本文件由北京市應(yīng)急管理局組織實(shí)施。本文件起草單位：清華大學(xué)社會(huì)治理與發(fā)展研究院、北京市科學(xué)技術(shù)研究院城市安全與環(huán)境科學(xué)研究所、北京辰安科技股份有限公司、北京科技大學(xué)。本文件主要起草人：許歡、高玉坤、崔小兵、劉兵、王皖、李娟、楊慧、張晶智、喬海生、金子涵、呂志君、陳玥光、楊傳杰、汪雁、檀雪松、蘇艷麗、甄誠(chéng)、王曼維、劉洋、王雅琪、張鮑奇、于子萌、謝昱姝、代寶乾、劉佳。DR1/T2222—2024應(yīng)急管理是國(guó)家治理體系和治理能力的重要組成部分，承擔(dān)防范化解重大安全風(fēng)險(xiǎn)、及時(shí)應(yīng)對(duì)處置各類(lèi)災(zāi)害事故的重要職責(zé)，擔(dān)負(fù)保護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的重要使命。本文件是應(yīng)急管理體系建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化文件的重要部分，是在醫(yī)院層面的細(xì)化。醫(yī)院是人員密集場(chǎng)所，設(shè)備設(shè)施多、環(huán)境復(fù)雜，一旦發(fā)生突發(fā)事件，將嚴(yán)重影響其正常運(yùn)行，對(duì)人民生命財(cái)產(chǎn)安全和社會(huì)穩(wěn)定造成嚴(yán)重威脅。制定與首都實(shí)際相適應(yīng)的醫(yī)院應(yīng)急管理體系建設(shè)地方標(biāo)準(zhǔn)，將為醫(yī)院開(kāi)展應(yīng)急管理工作提供指引和建議，對(duì)進(jìn)一步提升我市應(yīng)對(duì)處置自然災(zāi)害和事故災(zāi)難等突發(fā)事件能力具有重要意義。1應(yīng)急管理體系建設(shè)醫(yī)院5.1.1二級(jí)(含)以上醫(yī)院應(yīng)成立應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“領(lǐng)導(dǎo)小組”),并下設(shè)應(yīng)急管理辦2IR1/T2222—2024公室、應(yīng)急管理工作組，其他醫(yī)院參照設(shè)立組織機(jī)構(gòu)。5.1.2領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)由醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，分管安全的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長(zhǎng)，其他院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院相關(guān)部門(mén)或科室負(fù)責(zé)人為應(yīng)急管理工作組成員。5.1.3醫(yī)院可指定部門(mén)或科室履行應(yīng)急管理辦公室職責(zé)并設(shè)置專(zhuān)人負(fù)責(zé)。5.1.4二級(jí)(含)以上醫(yī)院應(yīng)設(shè)立若干應(yīng)急管理工作組，覆蓋現(xiàn)場(chǎng)處置、醫(yī)療救護(hù)、技術(shù)處置、疏散引導(dǎo)、秩序警戒、后勤保障等方面的應(yīng)急處置工作，醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況指定相關(guān)部門(mén)或科室履行應(yīng)急管理工作組職責(zé)，配備相關(guān)工作人員。其他醫(yī)院可按二級(jí)醫(yī)院的要求設(shè)立應(yīng)急管理工作組。5.1.5醫(yī)院應(yīng)編制應(yīng)急組織架構(gòu)圖。5.2組織職責(zé)5.21領(lǐng)導(dǎo)小組5.21.1領(lǐng)導(dǎo)小組常態(tài)下的職責(zé)應(yīng)包括但不限于：a)貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)工作的方針、政策，研究制定醫(yī)院應(yīng)急工作的重大決策和重要b)組織應(yīng)急管理相關(guān)制度的編制、實(shí)施、修訂、審定和簽發(fā)；c)負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的管理、應(yīng)急演練的組織和評(píng)估；d)負(fù)責(zé)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控和隱患排查治理。5.21.2領(lǐng)導(dǎo)小組非常態(tài)下的職責(zé)應(yīng)包括但不限于：a)決定啟動(dòng)、變更及終止醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)，負(fù)責(zé)事件現(xiàn)場(chǎng)的組織指揮和協(xié)調(diào)工作，控制全局事態(tài)，對(duì)特殊情況進(jìn)行緊急決斷；b)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告有關(guān)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)的真實(shí)、具體情況，請(qǐng)求專(zhuān)業(yè)救援；c)在處理突發(fā)事件過(guò)程中，協(xié)調(diào)與外部相關(guān)部門(mén)和單位的關(guān)系；d)配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行信息公開(kāi)和新聞發(fā)布活動(dòng)；e)協(xié)助上級(jí)部門(mén)開(kāi)展事件調(diào)查和責(zé)任認(rèn)定及處理工作，及時(shí)總結(jié)處理突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。5.22應(yīng)急管理辦公室5.22.1應(yīng)急管理辦公室常態(tài)下的職責(zé)應(yīng)包括但不限于：a)貫徹領(lǐng)導(dǎo)小組的各項(xiàng)決策和指令；b)監(jiān)測(cè)醫(yī)院整體安全運(yùn)行狀況，發(fā)布預(yù)警消息，上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)急管理工作組組長(zhǎng)；c)負(fù)責(zé)組織編制及修訂各類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，制定應(yīng)急工作制度；d)協(xié)調(diào)醫(yī)院后勤保障部門(mén)落實(shí)應(yīng)急物資的儲(chǔ)備及管理工作；e)定期組織醫(yī)院相關(guān)部門(mén)開(kāi)展應(yīng)急培訓(xùn)和演練，并對(duì)培訓(xùn)和演練效果進(jìn)行考核評(píng)估。5.22.2應(yīng)急管理辦公室非常態(tài)下的職責(zé)應(yīng)包括但不限于：a)負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部信息的上傳下達(dá)；b)協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指揮；c)各應(yīng)急管理工作組的力量調(diào)度；d)社會(huì)應(yīng)急力量的溝通協(xié)調(diào)。5.23應(yīng)急管理工作組5.23.1應(yīng)急管理工作組常態(tài)下的職責(zé)應(yīng)包括但不限于：a)結(jié)合各自崗位和職責(zé)，開(kāi)展常態(tài)下應(yīng)急管理巡查、準(zhǔn)備等工作；3b)接受相關(guān)的應(yīng)急培訓(xùn)。5.2.3.2應(yīng)急管理工作組非常態(tài)下的職責(zé)應(yīng)包括但不限于：a)現(xiàn)場(chǎng)處置：事件現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作，了解突發(fā)事件情況并進(jìn)行布控，利用現(xiàn)場(chǎng)專(zhuān)業(yè)設(shè)備、器材進(jìn)行救援及事態(tài)控制，防止事件的蔓延擴(kuò)大，配合其他專(zhuān)業(yè)救援力量進(jìn)行搶險(xiǎn)、救援、處置工b)醫(yī)療救護(hù)：將疏散的病人、重病患者進(jìn)行妥善安排和安撫；現(xiàn)場(chǎng)的隔離消毒和感染防控，醫(yī)療廢棄物的處置；必要時(shí)選擇安全地帶搭建傷員的臨時(shí)急救場(chǎng)地，包括臨時(shí)手術(shù)室和治療點(diǎn)等；c)技術(shù)處置：實(shí)施技術(shù)處置，設(shè)備設(shè)施故障的搶修；d)疏散引導(dǎo)：事件現(xiàn)場(chǎng)疏散引導(dǎo)工作，并組織各樓層病人及其家屬、醫(yī)護(hù)人員有序撤離；e)秩序警戒：對(duì)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)控，控制事件影響范圍；對(duì)疏散區(qū)域進(jìn)行治安巡邏，控制人員進(jìn)出現(xiàn)場(chǎng)；引導(dǎo)救援力量進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)參與救援；保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，為事后調(diào)查處理提供取證依據(jù)和資料；處置與事件有關(guān)的其他治安事件；f)后勤保障：保障突發(fā)事件所需的各項(xiàng)能源及物資設(shè)備的供應(yīng)，確保通訊網(wǎng)絡(luò)暢通。6應(yīng)急管理制度6.1醫(yī)院應(yīng)建立健全應(yīng)急管理制度，包括但不限于下列內(nèi)容：a)應(yīng)急管理崗位責(zé)任；b)安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控；c)隱患排查治理；d)應(yīng)急值守；e)信息報(bào)送；f)應(yīng)急預(yù)案管理；g)應(yīng)急隊(duì)伍管理；h)應(yīng)急物資管理；i)應(yīng)急準(zhǔn)備檢查；j)應(yīng)急培訓(xùn)與宣教；k)應(yīng)急演練。6.2應(yīng)建立應(yīng)急管理制度執(zhí)行記錄，相關(guān)資料應(yīng)歸檔保存。7安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控與隱患排查治理7.1安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控7.1.1風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)7.1.1.1應(yīng)每年組織覆蓋全員、全過(guò)程、全崗位、全系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)，風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)建議清單見(jiàn)附錄A。7.1.1.2在開(kāi)展作業(yè)前，應(yīng)對(duì)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)和作業(yè)過(guò)程中可能存在的危險(xiǎn)、有害因素進(jìn)行辨識(shí)，辨識(shí)范圍包括但不限于：a)臨時(shí)用電、動(dòng)火作業(yè)、高處作業(yè)、有限空間作業(yè)、吊裝作業(yè)等危險(xiǎn)作業(yè)；b)特種設(shè)備作業(yè)；c)承包商開(kāi)展的作業(yè)。47.1.1.3風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)應(yīng)采用適宜的方法和程序，且與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際相符。7.1.1.4應(yīng)對(duì)安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、整理和歸檔。7.1.2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估7.1.2.1應(yīng)明確安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的、范圍、頻次、準(zhǔn)則和工作程序等。7.1.2.2宜選擇合適的安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法，對(duì)所辨識(shí)出的存在安全生產(chǎn)、職業(yè)衛(wèi)生、消防安全風(fēng)險(xiǎn)的作業(yè)活動(dòng)、設(shè)備設(shè)施、物料等進(jìn)行評(píng)估，確定安全風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。7.1.3風(fēng)險(xiǎn)控制7.1.3.1應(yīng)根據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果及醫(yī)療服務(wù)狀況等，實(shí)施安全風(fēng)險(xiǎn)差異化動(dòng)態(tài)管理，制定并落實(shí)相應(yīng)的安全風(fēng)險(xiǎn)控制措施。7.1.3.2應(yīng)根據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、管控措施落實(shí)情況制定安全風(fēng)險(xiǎn)管控臺(tái)賬。7.1.4風(fēng)險(xiǎn)警示7.1.4.1應(yīng)建立完善風(fēng)險(xiǎn)警示機(jī)制，并加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育和技能培訓(xùn)。7.1.4.2應(yīng)在顯著位置和重點(diǎn)區(qū)域分別設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)警示，標(biāo)明主要風(fēng)險(xiǎn)、可能引發(fā)隱患類(lèi)別、事件后果、管控措施、應(yīng)急措施及報(bào)告方式等內(nèi)容。7.2隱患排查治理7.21隱患排查的范圍應(yīng)包括全院所有相關(guān)的場(chǎng)所、人員、設(shè)備設(shè)施和活動(dòng)，包括承包商和供應(yīng)商等相關(guān)方服務(wù)范圍。7.22應(yīng)組織制定各部門(mén)或科室、崗位、場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)施的隱患排查標(biāo)準(zhǔn)或排查清單，明確隱患排查的時(shí)限、范圍、內(nèi)容和要求，并組織開(kāi)展相應(yīng)的培訓(xùn)。7.23應(yīng)結(jié)合安全生產(chǎn)、職業(yè)衛(wèi)生、消防安全的需要和特點(diǎn)，采用綜合檢查、專(zhuān)業(yè)檢查、季節(jié)性檢查、節(jié)假日檢查、日常檢查等五種方式進(jìn)行隱患排查。7.24對(duì)排查出的隱患，應(yīng)組織有關(guān)人員做出認(rèn)定。7.25應(yīng)要求被查處部門(mén)或科室限期排除一般隱患，領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織制定并實(shí)施重大隱患治理方案。治理方案應(yīng)包括目標(biāo)和任務(wù)、方法和措施、經(jīng)費(fèi)和物資、機(jī)構(gòu)和人員、時(shí)限和要求等。7.26在隱患治理過(guò)程中，應(yīng)采取相應(yīng)的監(jiān)控防范措施，必要時(shí)應(yīng)派員值守。7.27隱患治理完成后，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)隱患治理效果進(jìn)行驗(yàn)證，編制隱患治理信息臺(tái)賬，對(duì)隱患名稱(chēng)、隱患等級(jí)、治理措施、完成時(shí)限、復(fù)查結(jié)果、責(zé)任部門(mén)和責(zé)任人進(jìn)行登記，應(yīng)組織管理人員和有關(guān)技術(shù)人員或委托第三方機(jī)構(gòu)對(duì)重大隱患治理進(jìn)行驗(yàn)收或評(píng)估。7.28應(yīng)定期對(duì)隱患排查治理情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)將隱患排查治理情況向從業(yè)人員通報(bào)。7.29宜運(yùn)用安全生產(chǎn)隱患排查系統(tǒng)對(duì)隱患排查、報(bào)告、治理、銷(xiāo)賬等過(guò)程進(jìn)行電子化管理和統(tǒng)計(jì)分7.3日常監(jiān)測(cè)預(yù)警7.31各部門(mén)或科室應(yīng)進(jìn)行日常管理監(jiān)測(cè)，如發(fā)現(xiàn)重大情況及時(shí)上報(bào)應(yīng)急管理辦公室。7.32應(yīng)急管理辦公室應(yīng)及時(shí)匯總、分析、處理突發(fā)事件類(lèi)別信息，預(yù)測(cè)可能發(fā)生的情況，及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組。7.33領(lǐng)導(dǎo)小組可根據(jù)具體情況，通過(guò)通信、互聯(lián)網(wǎng)、短信、警報(bào)器等方式通知醫(yī)院職工、患者、患5者家屬。8應(yīng)急預(yù)案管理8.1應(yīng)急預(yù)案體系8.1.1應(yīng)急預(yù)案體系應(yīng)包括突發(fā)事件綜合應(yīng)急預(yù)案、專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案。8.1.2二級(jí)(含)以上醫(yī)院應(yīng)建立完整的應(yīng)急預(yù)案體系，其他醫(yī)院可只編制綜合應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案。8.1.3應(yīng)急預(yù)案體系建議清單見(jiàn)附錄B,醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)情況進(jìn)行增刪。8.2應(yīng)急預(yù)案編制8.2.1醫(yī)院應(yīng)針對(duì)可能發(fā)生的事件的特點(diǎn)和危害，在開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、評(píng)估和應(yīng)急資源調(diào)查的基礎(chǔ)上，制定各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案編制工作包括但不限于：a)依據(jù)事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及應(yīng)急資源調(diào)查結(jié)果，結(jié)合醫(yī)院組織管理特點(diǎn)、應(yīng)急處置特點(diǎn)，合理確立應(yīng)急預(yù)案體系；b)結(jié)合組織管理體系及部門(mén)業(yè)務(wù)職能劃分，科學(xué)設(shè)定醫(yī)院應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工；c)依據(jù)事件可能的危害程度和區(qū)域范圍，結(jié)合應(yīng)急處置權(quán)限及能力，界定醫(yī)院的響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，制定相應(yīng)的應(yīng)急處置措施；d)確定事件信息報(bào)告、響應(yīng)分級(jí)與啟動(dòng)、指揮權(quán)移交、警戒疏散方面的內(nèi)容，落實(shí)與相關(guān)部門(mén)和單位應(yīng)急預(yù)案的銜接；e)應(yīng)急預(yù)案編制過(guò)程中應(yīng)征求相關(guān)方的意見(jiàn)。8.2.2應(yīng)急預(yù)案編制流程和編制內(nèi)容應(yīng)符合GB/T29639的規(guī)定。編制滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案應(yīng)符合GB/T38315的規(guī)定。編制特種設(shè)備事故應(yīng)急預(yù)案應(yīng)符合GB/T33942的規(guī)定。8.2.3應(yīng)急預(yù)案經(jīng)評(píng)審或者論證后，應(yīng)由領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)簽署，向醫(yī)院從業(yè)人員公布。8.2.4醫(yī)院宜每3年進(jìn)行1次應(yīng)急預(yù)案評(píng)估，對(duì)預(yù)案內(nèi)容的針對(duì)性和實(shí)用性進(jìn)行分析，編制應(yīng)急預(yù)案評(píng)估報(bào)告，并對(duì)應(yīng)急預(yù)案是否需要修訂做出結(jié)論。8.2.5應(yīng)急預(yù)案評(píng)估可邀請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、有關(guān)專(zhuān)家或有實(shí)際應(yīng)急救援工作經(jīng)驗(yàn)的人員參加。8.2.6有下列情形之一的，應(yīng)急預(yù)案應(yīng)及時(shí)修訂并歸檔：a)依據(jù)的法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及上位預(yù)案中的有關(guān)規(guī)定發(fā)生重大變化的；b)應(yīng)急管理組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)發(fā)生重大調(diào)整的；c)面臨的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生重大變化的；d)重要應(yīng)急資源發(fā)生重大變化的；e)在突發(fā)事件實(shí)際應(yīng)對(duì)和應(yīng)急演練中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題需要作出重大調(diào)整的；f)評(píng)估報(bào)告結(jié)論認(rèn)為應(yīng)修訂的。8.3應(yīng)急預(yù)案演練8.3.1醫(yī)院應(yīng)根據(jù)已編制預(yù)案，至少每半年開(kāi)展1次應(yīng)急演練。8.3.2專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案的演練順序可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定。8.3.3演練的組織實(shí)施應(yīng)符合AQ/T9007的要求，總結(jié)評(píng)估應(yīng)符合AQ/T9009的要求，根據(jù)評(píng)估結(jié)論和演練發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，修訂、完善應(yīng)急預(yù)案，改進(jìn)應(yīng)急準(zhǔn)備工作。69應(yīng)急處置9.1突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即通報(bào)應(yīng)急管理辦公室值班值守人員，同時(shí)視情況進(jìn)行先期處置。9.2應(yīng)急管理辦公室應(yīng)將突發(fā)事件類(lèi)型、嚴(yán)重程度、影響范圍和可控性等內(nèi)容上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組視情況向?qū)俚匦l(wèi)生健康部門(mén)和應(yīng)急管理部門(mén)上報(bào)。9.3領(lǐng)導(dǎo)小組接報(bào)后應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)急管理工作組按照職責(zé)開(kāi)展應(yīng)急處置工作，突發(fā)事件應(yīng)急處置要點(diǎn)見(jiàn)附錄C。9.4火警應(yīng)急處置應(yīng)符合DB11/T2104的要求。9.5應(yīng)急管理辦公室應(yīng)及時(shí)將事件處置的新進(jìn)展和衍生的新情況等重要信息上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，并經(jīng)批準(zhǔn)后向?qū)俚匦l(wèi)生健康部門(mén)和應(yīng)急管理部門(mén)及時(shí)續(xù)報(bào)，事件處置結(jié)束后，進(jìn)行終報(bào)。9.6當(dāng)應(yīng)急處置工作結(jié)束，次生、衍生和危害因素被解除后，應(yīng)由領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)決定并發(fā)布應(yīng)急狀態(tài)解除命令，宣布應(yīng)急狀態(tài)解除。10事后恢復(fù)10.1領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)配合有關(guān)部門(mén)實(shí)施下列事項(xiàng)：a)保護(hù)事件現(xiàn)場(chǎng)；b)調(diào)取事件證據(jù)；c)協(xié)助事件調(diào)查；d)安置或轉(zhuǎn)移人員；e)安撫相關(guān)人員。10.2應(yīng)組織對(duì)應(yīng)急處置過(guò)程中消耗的應(yīng)急物資進(jìn)行補(bǔ)充。10.3應(yīng)組織對(duì)應(yīng)急救援能力進(jìn)行評(píng)估，對(duì)評(píng)估發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改，如果需要，對(duì)預(yù)案進(jìn)行修訂。11應(yīng)急保障11.1人員保障11.1.1應(yīng)急管理人員宜具有注冊(cè)安全工程師或者相關(guān)工程類(lèi)中級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)。11.1.2消防安全管理人員宜具有注冊(cè)消防工程師或者相關(guān)工程類(lèi)中級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)。11.2物資保障11.2.1醫(yī)院應(yīng)建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備和運(yùn)行管理機(jī)制，根據(jù)本地實(shí)際情況儲(chǔ)備應(yīng)急物資和裝備，滿(mǎn)足醫(yī)院應(yīng)急工作需要。應(yīng)急物資配備建議清單見(jiàn)附錄D。11.2.2醫(yī)院應(yīng)建立應(yīng)急物資管理臺(tái)賬，安排專(zhuān)人管理，定期檢查、維護(hù)、保養(yǎng)并形成相關(guān)記錄，保持應(yīng)急物資和裝備性能正常有效。11.2.3應(yīng)急物資應(yīng)在有效期內(nèi)。11.3技術(shù)保障11.3.1醫(yī)院應(yīng)具備相關(guān)信息化系統(tǒng)，以滿(mǎn)足日常監(jiān)管和突發(fā)事件應(yīng)對(duì)要求。主要包括但不限于以下系7b)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用系統(tǒng)；c)視頻會(huì)議系統(tǒng)；d)信息發(fā)布系統(tǒng)。11.3.2應(yīng)急管理辦公室應(yīng)配備固定電話(huà)、傳真、電腦、一體機(jī)等硬件設(shè)備。11.3.3配置有涉密專(zhuān)網(wǎng)、內(nèi)網(wǎng)的醫(yī)院，值班室應(yīng)符合相關(guān)保密工作管理要求。11.3.4醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)值班室硬件設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢查維護(hù)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，確保通信網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)暢通。11.4設(shè)施保障11.4.1應(yīng)建立應(yīng)急設(shè)施和場(chǎng)所臺(tái)賬，包括但不限于以下設(shè)施和場(chǎng)所：b)應(yīng)急電源；c)疏散樓梯；e)人防設(shè)施。11.4.2在大廳、部門(mén)或科室、樓道、疏散通道等適當(dāng)位置應(yīng)張貼應(yīng)急疏散示意圖和到達(dá)避難間的指示標(biāo)識(shí)，指示圖和指示標(biāo)識(shí)應(yīng)完好有效。11.4.3醫(yī)院周邊2km范圍內(nèi)存在產(chǎn)生有毒有害氣體工廠或化工企業(yè)的，醫(yī)院應(yīng)設(shè)置風(fēng)向標(biāo)。11.4.4應(yīng)保持應(yīng)急疏散通道、安全出口暢通，不應(yīng)占用疏散通道，不應(yīng)將安全出口、安全門(mén)上鎖或堵塞。11.4.5應(yīng)急警報(bào)信號(hào)應(yīng)能有效覆蓋到醫(yī)院的每個(gè)地點(diǎn)，與醫(yī)院日常的鈴聲、廣播聲等聲音應(yīng)有所差異，避險(xiǎn)信號(hào)和疏散信號(hào)應(yīng)有明顯區(qū)分。11.4.6在無(wú)法或不能及時(shí)采取廣播等輔助手段的情況下，警報(bào)信號(hào)應(yīng)能夠由應(yīng)急人員通過(guò)手持?jǐn)U音器傳遞。11.4.7應(yīng)定期對(duì)應(yīng)急設(shè)施和場(chǎng)所進(jìn)行檢查和維護(hù)。12宣傳與培訓(xùn)12.1宣傳121.1應(yīng)向從業(yè)人員、患者及家屬宣傳應(yīng)急知識(shí)，宣傳途徑包括但不限于以下方式：a)印發(fā)宣傳冊(cè)；b)組織宣傳活動(dòng)；c)現(xiàn)場(chǎng)張貼或懸掛宣傳畫(huà)；d)現(xiàn)場(chǎng)播放宣傳片或宣傳語(yǔ)；e)新媒體宣傳。121.2宣傳內(nèi)容包括一般應(yīng)急常識(shí)、常見(jiàn)突發(fā)事件緊急處置知識(shí)、自救互救知識(shí)等。121.3宜組織應(yīng)急人員參觀公共安全教育基地、博物館、體驗(yàn)館，進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急實(shí)訓(xùn)體驗(yàn)。12.2培訓(xùn)12.2.1應(yīng)急管理人員應(yīng)定期接受有關(guān)安全管理及應(yīng)急教育培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)符合AQ/T9008的規(guī)定。812.2.2應(yīng)制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，并將應(yīng)急培訓(xùn)內(nèi)容納入醫(yī)院教育培訓(xùn)計(jì)劃，醫(yī)院從業(yè)人員受訓(xùn)率必須達(dá)12.2.3可通過(guò)編發(fā)培訓(xùn)材料、舉辦培訓(xùn)班、開(kāi)展工作研討、模擬演練等方式開(kāi)展培訓(xùn)。12.2.4應(yīng)制定所有部門(mén)人員安全教育及應(yīng)急教育培訓(xùn)計(jì)劃，針對(duì)法律法規(guī)、規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急技能等開(kāi)展培訓(xùn)，應(yīng)急培訓(xùn)要求見(jiàn)表1。表1應(yīng)急培訓(xùn)要求應(yīng)急管理人員熟悉與應(yīng)急管理相關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)章制度。應(yīng)急管理人員應(yīng)急管理人員、所有從業(yè)人員掌握?qǐng)?bào)警和求助注意事項(xiàng)。安全防范、自救互救知識(shí)所有從業(yè)人員應(yīng)急裝備和物資使用應(yīng)急管理人員掌握應(yīng)急裝備和物資使用方法和要點(diǎn)。按需進(jìn)行。12.2.5醫(yī)院應(yīng)如實(shí)記錄安全管理及應(yīng)急教育培訓(xùn)情況。12.2.6醫(yī)院應(yīng)對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。13評(píng)估與改進(jìn)13.1醫(yī)院宜每年至少對(duì)應(yīng)急管理體系運(yùn)行情況進(jìn)行1次自評(píng)。13.2可委托第三方機(jī)構(gòu)通過(guò)資料審核、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)定等方式對(duì)醫(yī)院應(yīng)急管理體系建設(shè)與運(yùn)行情況展開(kāi)綜合評(píng)估。13.3宜根據(jù)評(píng)估結(jié)果，分析醫(yī)院應(yīng)急管理體系運(yùn)行質(zhì)量，調(diào)整完善相關(guān)制度文件和過(guò)程管控，持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急管理體系。9(資料性)風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別1導(dǎo)致液氧罐發(fā)生泄漏，存在凍傷可能；2)附近存放易燃易爆品或使用非防爆裝備，以及周邊存在油、油脂、瀝青、油漆等可燃物，在靜電、機(jī)械撞擊、電火花和其它類(lèi)似的作用下，導(dǎo)致火災(zāi)爆炸事故；3)富氧(氧濃度超過(guò)40%)對(duì)人體機(jī)能產(chǎn)生傷害，造成中毒和窒息；開(kāi)展定期檢驗(yàn)。息、其他傷害2能引發(fā)管道發(fā)生火災(zāi)或爆炸；發(fā)生泄漏或爆炸；開(kāi)展定期檢驗(yàn)。液氧氣(汽)化器1)液氧經(jīng)汽化器汽化，流速過(guò)快形成靜電危害；3)汽化過(guò)程中吸收熱量，人員與之接觸，發(fā)生凍傷事炸、其他傷害4減壓安全閥、壓力表、減壓閥等未檢測(cè)或者失效，沾染油5液氧卸車(chē)作業(yè)1)氧氣流速過(guò)快，壓力過(guò)高，設(shè)備、管道未靜電接地產(chǎn)生靜電或者泄漏，引發(fā)火災(zāi)或爆炸；2)液氧泄漏，溫度過(guò)低，濺到皮膚上引起冷燒傷或者凍傷；花，導(dǎo)致爆炸；4)吸入大量氧氣造成中毒和窒息。炸、中毒和窒息、其他傷害6匯流排間1)氣瓶未有效固定發(fā)生傾倒或者氣瓶本身瓶體腐蝕，附件等故障，造成氧氣泄漏，間接引發(fā)火災(zāi)或者爆炸；2)氣瓶本體或者閥門(mén)沾染油脂等，遇火源，引發(fā)火災(zāi)或者匯流排間1)液氧在管道里流動(dòng)形成靜電危害，導(dǎo)除靜電接地裝置不良，壓力表、氣閥、逆止閥、減壓閥等安全裝置失效，導(dǎo)致氧氣發(fā)生泄漏，引發(fā)火災(zāi)或者爆炸；2)氧氣放散管未引出室外，引發(fā)火災(zāi)或者爆炸。表A1風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)建議清單(續(xù))風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別匯流排間1)未配備滅火器等應(yīng)急裝備，發(fā)生火災(zāi)時(shí)不能及時(shí)撲滅；2)開(kāi)關(guān)以及電氣設(shè)備等非防爆，泄漏的氧氣遇火花，引發(fā)火災(zāi)或者爆炸；氧氣造成中毒和窒息。炸、中毒和窒息匯流排間1)操作用扳手沾染油污，閥門(mén)開(kāi)啟動(dòng)作過(guò)快等操作可能引發(fā)管道發(fā)生火災(zāi)或爆炸；花，導(dǎo)致爆炸。醫(yī)用分子篩制氧機(jī)房醫(yī)用分子篩氣體儲(chǔ)罐損壞或者氧氣分析儀、安全閥、截止閥、取樣口以及壓力調(diào)節(jié)器故障或者監(jiān)控系統(tǒng)失效不能提示異常報(bào)警，導(dǎo)致氧氣發(fā)生泄漏，引發(fā)火災(zāi)或者爆炸。醫(yī)用分子篩制氧機(jī)房醫(yī)用分子篩制氧機(jī)房1)未配備滅火器等應(yīng)急裝備，發(fā)生火災(zāi)時(shí)不能及時(shí)撲滅；2)開(kāi)關(guān)以及電氣設(shè)備等非防爆，遇泄漏的氧氣，引發(fā)火災(zāi)或者爆炸；氧氣造成中毒和窒息。炸、中毒和窒息高壓氧治療場(chǎng)所醫(yī)用空氣加1)觀察窗超期老化、破裂，引起艙內(nèi)壓力驟減，造成艙內(nèi)人員傷害；2)氧艙超壓運(yùn)行，有可能引發(fā)容器爆炸；3)氧艙設(shè)備漏電可能導(dǎo)致人員觸電事故；人員未取得氧艙維護(hù)保養(yǎng)證件。炸、其他傷害閉氧氣終端，造成氧氣泄漏，遇火源引發(fā)火災(zāi)，導(dǎo)致使用火災(zāi)、其他傷害氣瓶間1)瓶體本身缺陷，安全附件失效、瓶閥損壞或者受外力、火源、炙烤等原因，導(dǎo)致瓶?jī)?nèi)壓力增大，發(fā)生爆炸；氣瓶間二氧化碳?xì)馄?)瓶體本身缺陷，安全附件失效、瓶閥損壞或者受外力、火源、炙烤等原因，導(dǎo)致瓶?jī)?nèi)壓力增大，發(fā)生爆炸；2)二氧化碳大量泄漏會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)缺氧和窒息等危害。和窒息氣瓶間1)瓶體本身缺陷，安全附件失效、瓶閥損壞或者受外力、火源、炙烤等原因，導(dǎo)致瓶?jī)?nèi)壓力增大，發(fā)生爆炸；2)氬氣大量泄漏會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)缺氧和窒息等危害。和窒息氣瓶間1)瓶體本身缺陷，安全附件失效、瓶閥損壞或者受外力、火源、炙烤等原因，導(dǎo)致瓶?jī)?nèi)壓力增大，發(fā)生爆炸；和窒息風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別氣瓶間乙炔氣瓶1)瓶體本身缺陷，安全附件失效、瓶閥損壞或者受外力、火源、炙烤等原因，導(dǎo)致瓶?jī)?nèi)壓力增大，發(fā)生爆炸；2)氣瓶?jī)?nèi)乙炔泄漏，遇火源可能導(dǎo)致火災(zāi)、爆炸和中毒窒炸、中毒和窒息間瓶瓶爆炸、滅火氣體泄漏，進(jìn)而引發(fā)人員中毒和窒和室息間液化石油氣1)鋼瓶?jī)?nèi)液化石油氣泄漏，與空氣混合形成爆炸性混合物，遇熱源和明火有燃燒爆炸風(fēng)險(xiǎn)；2)液化石油氣氣瓶受外力、火源、炙烤等原因，導(dǎo)致瓶?jī)?nèi)壓力增大，容器發(fā)生爆炸；3)液化石油氣具有弱麻醉作用，高濃度吸入可引起單純窒息。炸、中毒和窒息間液化石油氣液化石油氣氣瓶與灶具間的橡膠管老化、變形現(xiàn)象嚴(yán)容易造成液化石油氣泄漏，引發(fā)火災(zāi)、燃爆等事炸間1)未配備滅火器等應(yīng)急裝備，發(fā)生火災(zāi)時(shí)不能及時(shí)撲滅；2)開(kāi)關(guān)以及電氣設(shè)備等非防爆，遇泄漏的液化石油氣，引發(fā)火災(zāi)或者爆炸；入大量氣體造成中毒和窒息。炸、中毒和窒息1)本身因超溫、超壓發(fā)生爆炸，或者防護(hù)不到位發(fā)生機(jī)械2)霧化潤(rùn)滑油或其分解物與壓縮空氣混合爆炸；3)油封和潤(rùn)滑系統(tǒng)或空氣入口氣體不符合要求，使大量油類(lèi)、烴類(lèi)等進(jìn)入，沉積于系統(tǒng)低洼處，例如法蘭、閥門(mén)、化、結(jié)焦、炭化、分解，造成壓力劇增引起爆炸或管道內(nèi)積碳在高溫高壓條件下引起爆炸。1)罐體本身疲勞缺陷，閥門(mén)法蘭腐蝕變形，安全閥、壓力表等故障，造成容器爆炸；限報(bào)廢。藥房機(jī)械部位故障或者防護(hù)不到位，造成機(jī)械傷藥房1)堆垛未按照下重上輕，下大上小，規(guī)則平整的要求或者堆垛高度過(guò)高，造成物體打擊；災(zāi)表A1風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)建議清單(續(xù))風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別藥房1)自身故障(如短路、接觸不良、散熱不良)等原因產(chǎn)生電弧、電火花和危險(xiǎn)溫度，可能引發(fā)火災(zāi)，并釋放有毒氣體和煙霧；造成耐壓等級(jí)下降，或安全防護(hù)裝置失效或存在缺陷等，可能造成火災(zāi)、觸電；3)操作不當(dāng)使沸騰高溫液體噴濺可能導(dǎo)致灼燙，高壓工作環(huán)境導(dǎo)致爆炸。觸電、灼燙、炸、中毒和窒息醫(yī)用輔助電1)掛號(hào)機(jī)，報(bào)到機(jī)等醫(yī)用輔助電氣設(shè)備自身故障(如短路、度，可能引發(fā)火災(zāi)，并釋放有毒氣體和煙霧；造成耐壓等級(jí)下降，或安全防護(hù)裝置失效或存在缺陷等，可能造成火災(zāi)、觸電。觸電、火災(zāi)、中毒和窒息1)服務(wù)器等電氣設(shè)備由于短路、接地不當(dāng)、漏電、過(guò)負(fù)荷等原因引發(fā)周邊易燃可燃物引發(fā)火災(zāi)；可能引起電氣火災(zāi)，或?qū)е氯藛T觸電。醫(yī)用檢查電1)用電設(shè)備長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行而電器元件發(fā)熱高溫可能引發(fā)火災(zāi)，并釋放有毒氣體；2)因電氣設(shè)備自身故障(如短路、接觸不良、散熱不良)釋放有毒氣體和煙霧；造成耐壓等級(jí)下降，或安全防護(hù)裝置失效或存在缺陷等，可能造成觸電事故。觸電、火災(zāi)、中毒和窒息1)限速器、安全鉗、緩沖器等安全保護(hù)裝置沒(méi)有起到應(yīng)有作用可能發(fā)生電梯沖頂、蹲底等事故，造成人員傷害；2)電梯運(yùn)行不平穩(wěn)，異響、噪音、顫動(dòng)，樓層等顯示信號(hào)響亮；防止門(mén)夾人裝置反應(yīng)卡頓、不靈活；導(dǎo)致人員不能及時(shí)疏散；設(shè)施受損，進(jìn)而引發(fā)事故；5)電梯層門(mén)、轎廂門(mén)安全聯(lián)鎖裝置失效，致人員受傷；災(zāi)、高處墜落、其他傷害表A1風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)建議清單(續(xù))風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別自動(dòng)扶梯間，致使機(jī)器空間內(nèi)部潮濕，及底部設(shè)施受損，進(jìn)而引發(fā)事故；2)人員意外情況下從扶梯上摔倒；后仰摔倒，甚至擠壓踩踏現(xiàn)象，造成傷亡；理，容易累積可燃物和潤(rùn)滑油污，存在一定火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)；下梯級(jí)間的梳齒板等存在夾人風(fēng)險(xiǎn)；區(qū)域，造成人員傷害；7)自動(dòng)扶梯出口處被阻擋，乘客無(wú)法及時(shí)離開(kāi)自動(dòng)扶梯區(qū)1)安全保護(hù)裝置沒(méi)有起到應(yīng)有作用可能發(fā)生電梯沖頂、蹲底等事故，造成人員傷害；易燃、可燃物遇到明火、電氣火花等點(diǎn)火源，可能引發(fā)火導(dǎo)致人員室息。中毒和窒息易燃易爆品易燃易爆品，遇火、受熱以及和氧化劑接觸時(shí)都有發(fā)生燃炸炸易制毒和易制爆物品其他爆炸、中毒和窒息劇毒物品中毒和窒息腐蝕性物品1)腐蝕類(lèi)物品泄漏后可能導(dǎo)致腐蝕灼燙；2)散發(fā)刺激性氣味，刺激眼和呼吸道。灼燙、中毒和室息物危險(xiǎn)化學(xué)品廢物通過(guò)攝入、吸入、皮膚吸收、眼接觸而引起毒害，或引起燃燒、爆炸等事件。炸、中毒和窒息通室外，引發(fā)火災(zāi)或爆炸。炸1)未配備滅火器，應(yīng)急包等應(yīng)急裝備，發(fā)生火災(zāi)時(shí)不能及時(shí)撲滅，不能回收和處置遺漏危險(xiǎn)化學(xué)品或者其之間的反應(yīng)；2)非防爆開(kāi)關(guān)以及電氣設(shè)備，遇易燃?xì)怏w揮發(fā)，引發(fā)火災(zāi)或爆炸。炸表A1風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)建議清單(續(xù))風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別醫(yī)療設(shè)備1)漏電保護(hù)裝置缺失或失效，用電設(shè)備絕緣損壞、老化等造成耐壓等級(jí)下降，或安全防護(hù)裝置失效或存在缺陷等，可能造成觸電事故；2)安全聯(lián)鎖裝置，排氣裝置失效，造成爆炸或燙傷；3)屬于特種設(shè)備的高壓滅菌器未辦理特種設(shè)備使用登記、未開(kāi)展定期檢驗(yàn)、作業(yè)人員未取得快開(kāi)門(mén)式壓力容器操作人員證件。觸電、灼燙、醫(yī)療設(shè)備1)漏電保護(hù)裝置缺失或失效，用電設(shè)備絕緣損壞、老化等造成耐壓等級(jí)下降，或安全防護(hù)裝置失效或存在缺陷等，可能造成觸電事故；害醫(yī)療設(shè)備1)漏電保護(hù)裝置缺失或失效，用電設(shè)備絕緣損壞、老化等造成耐壓等級(jí)下降，或安全防護(hù)裝置失效或存在缺陷等，可能造成觸電事故；2)烤燈治療的位置附近可燃物被引燃，引發(fā)火醫(yī)療設(shè)備1)漏電保護(hù)裝置缺失或失效，用電設(shè)備絕緣損壞、老化等造成耐壓等級(jí)下降，或安全防護(hù)裝置失效或存在缺陷等，可能造成觸電事故；2)油路堵塞或者軸承損壞等，造成機(jī)械傷電醫(yī)療設(shè)備1)通風(fēng)柜供電線(xiàn)路老化，通風(fēng)柜超負(fù)荷運(yùn)行，溫度過(guò)