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單位工傷賠償協(xié)議書合同編號(hào):__________甲方(用人單位):公司名稱:[具體公司名稱]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[具體公司地址]聯(lián)系方式:[具體聯(lián)系電話]乙方(工傷員工):姓名:[具體員工姓名]身份證號(hào):[具體身份證號(hào)碼]地址:[具體員工地址]聯(lián)系方式:[具體聯(lián)系電話]《單位工傷賠償協(xié)議書》一、引言為妥善處理乙方在工作期間發(fā)生的工傷,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方的工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:二、協(xié)議雙方(一)甲方(用人單位):[具體公司名稱],是依法注冊(cè)成立并合法存續(xù)的企業(yè),具有獨(dú)立的法人資格,擁有合法的用工主體資格。(二)乙方(工傷員工):[具體員工姓名],是甲方的員工,在工作過程中遭受工傷。三、工傷基本情況(一)工傷時(shí)間:[具體工傷時(shí)間](二)工傷地點(diǎn):[具體工傷地點(diǎn)](三)工傷原因:[詳細(xì)說明工傷發(fā)生的原因]四、賠償金額及支付方式(一)賠償金額明細(xì)1.醫(yī)療費(fèi)用:包括住院費(fèi)用、門診費(fèi)用、藥品費(fèi)用等,按照實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用報(bào)銷,最高報(bào)銷限額為[具體金額]。2.停工留薪期工資:按照乙方受傷前十二個(gè)月的平均工資計(jì)算,停工留薪期為[具體時(shí)長(zhǎng)]。3.傷殘津貼:根據(jù)乙方的傷殘等級(jí),按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付傷殘津貼,直至乙方達(dá)到法定退休年齡或享受其他養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。4.一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)乙方的傷殘等級(jí),按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,具體金額為[具體金額]。5.生活護(hù)理費(fèi):根據(jù)乙方的生活自理障礙程度,按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付生活護(hù)理費(fèi),具體金額為[具體金額]。6.其他待遇:根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定,支付其他應(yīng)得的工傷待遇,如工傷康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用等。(二)支付時(shí)間1.醫(yī)療費(fèi)用:在乙方提交相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用憑證后,甲方應(yīng)在[具體時(shí)間]內(nèi)審核并支付。2.停工留薪期工資:在乙方停工留薪期結(jié)束后,甲方應(yīng)在[具體時(shí)間]內(nèi)支付。3.傷殘津貼:從乙方被認(rèn)定為工傷之日起,甲方應(yīng)在每月的[具體時(shí)間]前支付當(dāng)月的傷殘津貼。4.一次性傷殘補(bǔ)助金:在乙方的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論作出后,甲方應(yīng)在[具體時(shí)間]內(nèi)支付。5.生活護(hù)理費(fèi):根據(jù)乙方的生活自理障礙程度,甲方應(yīng)在每[具體時(shí)長(zhǎng)]支付一次生活護(hù)理費(fèi)。6.其他待遇:根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定和實(shí)際情況,及時(shí)支付其他應(yīng)得的工傷待遇。(三)支付方式甲方應(yīng)通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付賠償款項(xiàng),乙方應(yīng)提供準(zhǔn)確的銀行賬戶信息。甲方應(yīng)在支付賠償款項(xiàng)后,及時(shí)向乙方提供支付憑證。五、工傷待遇(一)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷1.乙方因工傷所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)在甲方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,如需轉(zhuǎn)院,應(yīng)經(jīng)甲方同意。2.乙方應(yīng)及時(shí)向甲方提交醫(yī)療費(fèi)用憑證,甲方應(yīng)在收到憑證后的[具體時(shí)間]內(nèi)進(jìn)行審核,并按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。3.如乙方未按照規(guī)定使用醫(yī)療費(fèi)用或提供虛假醫(yī)療費(fèi)用憑證,甲方有權(quán)拒絕報(bào)銷或追回已支付的醫(yī)療費(fèi)用。(二)停工留薪期工資1.在乙方停工留薪期內(nèi),甲方應(yīng)按照乙方受傷前十二個(gè)月的平均工資標(biāo)準(zhǔn)支付工資,不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。2.乙方應(yīng)在停工留薪期結(jié)束后,及時(shí)向甲方提交停工留薪期確認(rèn)申請(qǐng),甲方應(yīng)在收到申請(qǐng)后的[具體時(shí)間]內(nèi)進(jìn)行審核,并出具停工留薪期確認(rèn)書。3.如乙方在停工留薪期內(nèi)提前復(fù)工,甲方應(yīng)按照實(shí)際復(fù)工時(shí)間支付工資。(三)傷殘津貼1.乙方被認(rèn)定為工傷后,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為一至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,由甲方按月支付傷殘津貼。2.乙方被認(rèn)定為工傷后,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為五至六級(jí)傷殘的,保留與甲方的勞動(dòng)關(guān)系,由甲方安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由甲方按月發(fā)給傷殘津貼。3.乙方被認(rèn)定為工傷后,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為七至十級(jí)傷殘的,勞動(dòng)合同期滿終止,或者乙方本人提出解除勞動(dòng)合同的,由甲方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。(四)一次性傷殘補(bǔ)助金1.乙方被認(rèn)定為工傷后,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為一至十級(jí)傷殘的,甲方應(yīng)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。2.一次性傷殘補(bǔ)助金的支付時(shí)間為乙方的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論作出后[具體時(shí)間]內(nèi)。(五)生活護(hù)理費(fèi)1.乙方經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為生活不能自理的工傷職工,在停工留薪期需要護(hù)理的,由甲方負(fù)責(zé)。2.乙方經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為生活部分不能自理或者生活完全不能自理的工傷職工,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要護(hù)理的,由甲方按月支付生活護(hù)理費(fèi)。3.生活護(hù)理費(fèi)的支付標(biāo)準(zhǔn)為:生活完全不能自理的,為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%;生活大部分不能自理的,為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的40%;生活部分不能自理的,為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的30%。(六)其他待遇1.乙方因工傷需要進(jìn)行工傷康復(fù)的,甲方應(yīng)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付工傷康復(fù)費(fèi)用。2.乙方因工傷需要配置輔助器具的,甲方應(yīng)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付輔助器具費(fèi)用。3.乙方因工傷導(dǎo)致死亡的,甲方應(yīng)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。六、違約責(zé)任1.甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)的,每逾期一天,應(yīng)按照未支付金額的[具體比例]向乙方支付違約金。如逾期超過[具體時(shí)長(zhǎng)],乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方按照本協(xié)議約定的賠償金額的[具體比例]支付違約金。2.乙方未按照本協(xié)議約定提供相關(guān)證明材料或配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)的,視為乙方放棄相應(yīng)的權(quán)利,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。3.如一方違反本協(xié)議約定,給對(duì)方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、變更和解除等事項(xiàng),適用中華人民共和國(guó)法律。如雙方在本協(xié)議的履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、協(xié)議的生效與變更1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。書面協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。九、其他條款1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方協(xié)商補(bǔ)充,并以書面形式作
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