臨床腦卒中早期識別和健康教育

識別卒中癥狀守護(hù)健康生活什么是腦卒中如何識別腦卒中3腦卒中的危險因素腦卒中的預(yù)防措施什么是腦卒中腦卒中是一組急性腦血管病的總稱，是由于腦部血管破裂或阻塞，導(dǎo)致血液不能流入大腦引起腦組織損傷的一組疾病，腦卒中又稱中風(fēng)、腦血管意外。腦血管自身病變外界誘因腦部血管破裂或血管阻塞腦局部循環(huán)障礙腦組織損傷功能障礙每12秒卒中已成為我國第一大致殘和致死疾病每有一個中國人死于卒中時間就是大腦TIMEISBRAIN延誤1分鐘，死亡190萬個神經(jīng)細(xì)胞死亡神經(jīng)細(xì)胞代謝受影響意識喪失腦電活動停止腦細(xì)胞發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害主動脈分支的小動脈把血液輸送至腦部出血性腦卒中缺血性腦卒中主動脈分支的小動脈把血液輸送至腦部出血性腦卒中動脈中的血液動脈中的血液動脈夾層內(nèi)積聚的粥樣硬化斑塊右脊椎動脈動脈健血液從動脈量動脈健血液從動脈量破裂位置沛漏血塊：于動脈璧的粥樣硬塊血塊：于動脈璧的粥樣硬塊部位而栓塞于此右頸動脈主動脈——來自心臟的主要動脈識別腦卒中2識別卒中-腦卒中120口訣0(聆)聽語言言語不清、表達(dá)困難時間眼睛時間眼睛語言手臂平衡BB即平衡，指平衡或協(xié)調(diào)能力的突然喪失?；颊叱３ＳX得走路不穩(wěn)，向身體一側(cè)偏斜；或者做精細(xì)動作時變得比平時笨拙。即眼睛，指突發(fā)的視物困難。與腦即平衡，指平衡或協(xié)調(diào)能力的突然喪失。患者常常覺得走路不穩(wěn)，向身體一側(cè)偏斜；或者做精細(xì)動作時變得比平時笨拙。也會表現(xiàn)為偏盲，即整個視野的左為雙眼向一側(cè)凝視。一側(cè)眼皮突然睜不起來也應(yīng)受到重視。A肢體無力ST(Timetoactfast)√能微笑嗎?√有嘴角或√能伸舉上肢嗎?√能吐字清晰并進(jìn)行溝通嗎?即致電卒中小組，開啟卒中綠色通道。腦卒中的危險因素出血、血管破裂√家庭史√高血壓√糖尿病√心房顫動√無癥狀頸動脈狹窄√過度飲酒√凝血異?！腆w力活動少√高同型半胱氨酸血癥√激素替代治療√口服替代治療·據(jù)統(tǒng)計，70%-80%腦卒中病人都有高血壓無力、或眩暈、黑朦、失語、吞咽困難，持續(xù)十分鐘，24小時內(nèi)完全恢復(fù)，不遺留癥狀，但可反高血壓是如何診斷的?或自報患有臨床診斷高血壓的視為高血壓患者血壓晨峰≥35mmHg為晨峰血壓增高沒有危害沒有癥狀沒有危害高血壓的降壓目標(biāo)普通高血壓患者糖尿病/腎臟病/冠心病/心衰患者糖尿病/腎臟病/冠心病/心衰患者老年高血壓患者老年高血壓患者√血脂異常通常指血漿中膽固醇和(或)甘油三酯升高，俗稱高脂血癥√血脂異常通常沒有臨床癥狀，是“隱形殺手”√高脂血癥是誘發(fā)動脈粥樣硬化的重要因素S血莊體重哪些人群應(yīng)該警惕高脂血癥?肥胖肥胖家族史高血壓家族史高血壓什么是動脈粥樣硬化?·動脈粥樣硬化就是動脈壁上有小米粥樣的脂質(zhì)沉積，它使血管腔變得狹窄?！用}粥樣硬化的形成主要是由于血液中的“壞”膽固醇(LDL-C)過多所致，它會沉積在動脈壁上，再結(jié)合其他物質(zhì)，就形成了粥樣硬化斑塊?！用}粥樣硬化是缺血性卒中的一個重要發(fā)病原因·糖尿病是一種遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用所導(dǎo)致的慢性、全身性、代謝性疾病，以血漿葡萄糖水平增高為特征?！ぶ饕且蝮w內(nèi)胰島素分泌不足或作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂而影響正常生理活動的一種疾病。·糖尿病患者較非糖尿病人群缺血性卒中的發(fā)病時間提早10~20年。·糖尿病患者較非糖尿病人群缺血性卒中的發(fā)病率高2~4倍。糖尿病易患人群超重肥胖如何控制血糖?加強(qiáng)糖尿病教育提高患者依從性糖尿病控制目標(biāo)項目理想·心房纖顫(房顫)者發(fā)生腦卒中危險比正常人增加5倍·成年人(≥40歲)應(yīng)定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)心臟病。齡>75歲者，INR控制在1.6~2.5;或口服阿司匹林·美國的研究提示：65歲以上男性頸動脈狹窄>50%的檢出率為7%～10%,65歲以上女性撿出率為5%～7%?！て渲歇M窄60%～74%的人群發(fā)生卒中為3.0%·狹窄75%~94%的患者卒中發(fā)生率為3.7%·狹窄95%～~99%者卒中發(fā)生率為7.9%·長期吸煙者發(fā)生卒中的危險性是不吸煙者的6倍同樣適用于暴露于二手煙環(huán)境中的不吸煙者·戒煙者發(fā)生卒中的危險性可減少50%√肥胖可通過升高血壓間接影響腦卒中的發(fā)生?！坛^標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上的肥胖者，高血壓的患病率比正常體重者高3倍體重控制目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身長(cm)-105標(biāo)準(zhǔn)體重10%范圍內(nèi)均為正常體重超重大于標(biāo)準(zhǔn)體重10%小于標(biāo)準(zhǔn)體重20%.輕度肥胖大于標(biāo)準(zhǔn)體重20%小于標(biāo)準(zhǔn)體重30%.中度肥胖大于標(biāo)準(zhǔn)體重30%小于標(biāo)準(zhǔn)體重50%.重度肥胖√經(jīng)常運動的人患腦卒中的概率明顯減少√以每天快走30分鐘為例，腦卒中的概率可降低30%。時間時間頻率最大心率的50-70%最大心率=220-年齡腦卒中的預(yù)防措施.·.·44腦卒中的預(yù)防預(yù)防復(fù)發(fā)，要“雙管齊下”預(yù)防復(fù)發(fā)，要“雙管齊下”①控制高血壓戒煙少酒4飲食清淡5飲水要充足普通人如何預(yù)防腦卒中普通人如何預(yù)防腦卒中·日常生活中要嚴(yán)格戒煙，遠(yuǎn)離吸煙人群，遠(yuǎn)離二手煙?！みm度飲酒，忌重油重鹽重葷腥飲食?！み\動方面，積極參加健身體育活動，規(guī)律鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。避免熬夜和過勞。01合理膳食√少脂：少吃肥肉、動物內(nèi)臟等高脂肪食物√少食：少食多餐，控制總熱量√少鹽：每日食鹽攝入少于6克√可選擇慢跑、打太極、游泳等項目√運動要量力而行，貴在堅持√建議每周三到五次，每次半小時到一小時√建議您從現(xiàn)在開始戒煙，降低心腦血管疾病風(fēng)險√最好不飲酒，如飲酒，盡量少量√樹立健康的人生觀，時刻保持愉悅心情√無論遇到什么事情，都要心態(tài)平和，泰然處之4合理膳食油脂油25g奶類奶制品100g,豆類及豆制50g肉類畜禽肉類50-100g,魚蝦50g,蛋類25-50克蔬果類蔬菜400g-500g,水果100-200g谷