《體重管理營養(yǎng)干預(yù)指南（征求意見稿）》

1體重管理營養(yǎng)干預(yù)指南GB/T34821體重管理保健服務(wù)WS/T424人群健康監(jiān)測人體測量方法WS/T428成人體重判定WS/T652食物血糖生成指數(shù)測定方法3.13.23.33.43.5體重指數(shù)bodyweightinde3.6腰圍waistcircumfer3.723.8腰臀比waisthipratio;W3.9皮褶厚度skinfoldthic3.103.113.12超重和肥胖overweightando由于體內(nèi)脂肪的體積和(或)脂肪細(xì)胞數(shù)量的增加導(dǎo)致的體重增加，或體脂占體重的百分比異常增高，并在某些局部過多沉積脂肪，通常用BMI進(jìn)行判定；脂肪在腹部蓄積過多稱為中心型肥胖(central3.13注：健康的腸道菌群對于維持身體的新陳代謝和能量平衡至關(guān)重要，有助于多糖的生物降解、短鏈脂肪酸的產(chǎn)生、4基本要求4.2營養(yǎng)干預(yù)場所通過限制每日的熱量攝入，使攝入的熱量少于消包括提供足夠的微量元素和維生素在機(jī)體內(nèi)生化反應(yīng)，合成脂肪代謝催化酶以促進(jìn)脂肪代謝。35.3低生糖干預(yù)5.5腸菌平衡干預(yù)病史、臨床表現(xiàn)等綜合信息，對其營養(yǎng)狀況2)實(shí)驗室檢測法：檢測被評估者的血液、尿液等樣本，評估其營養(yǎng)狀況和代謝功能；1)營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具：使用如MiniNutritionalAssessment（MNA）、MalnutritionUniversalScreeningTool（MUST）等工具，對被評估者的營養(yǎng)風(fēng)險進(jìn)行篩查；6.2營養(yǎng)評估內(nèi)容WHR（腰臀比）等體格指數(shù)，初步評估個體的體重狀況和脂肪分布情況。根據(jù)體格測量結(jié)果，內(nèi)臟脂肪、體脂等。47.2科學(xué)性原則適量攝入的原則，確保營養(yǎng)干預(yù)的安全性和7.3安全性原則營養(yǎng)干預(yù)過程中應(yīng)充分考慮食品安全和營養(yǎng)安全，避免使用不安全或潛在有害的食品和營養(yǎng)補(bǔ)充等多個方面?？刹捎枚嗍侄巍⒍喾椒ǖ木C合干預(yù)策略，提高干預(yù)的按照第5章的規(guī)定對體重管理人群進(jìn)行個性化的營養(yǎng)評估，包括膳食調(diào)查、體格檢查、生化指標(biāo)檢脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維、水等營養(yǎng)素8.2膳食調(diào)整5堅持低熱量、低血糖生成指數(shù)、高蛋白、全營養(yǎng)的原則，優(yōu)8.2.3合理安排餐次和食量及進(jìn)餐8.2.3.1定時定量進(jìn)餐，保持規(guī)律的進(jìn)餐時間，避免長時間饑餓或暴飲暴食。8.2.3.2適量分配餐次，根據(jù)個體情況，將每日所需熱量合理分配至各餐次中，一般建議早餐占全天8.3營養(yǎng)素補(bǔ)充8.3.1根據(jù)個體的營養(yǎng)評估結(jié)果，補(bǔ)充缺乏的營養(yǎng)素。合理使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑，避免過量攝入和不必要來源，如蛋奶、豆制品、魚蝦、去皮禽類、瘦肉等，必要時輔助乳清蛋白、肽類的食物，或青稞、菊粉、低聚果糖、低聚木糖等樣化飲食來確保維生素與礦物質(zhì)的全面攝入，必要時可補(bǔ)充復(fù)合維生素礦物質(zhì)制劑；腸道功能，促進(jìn)營養(yǎng)吸收，同時有助于減少體內(nèi)脂肪堆氧化、減少脂肪堆積的作用。在制定營養(yǎng)素8.4低生糖飲食干預(yù)6意控制總攝入量，優(yōu)選低糖水果如草莓、柚子、番石榴、藍(lán)莓）以及8.5.1增加益生元：益生元可促進(jìn)腸道有益菌生長，通過增加該類物質(zhì)的攝入，可為腸道有益菌提供熱量，有助于維持腸道菌群的平衡和較高的多樣性，而較高的腸菌多樣性利于避免體8.5.2補(bǔ)充益生菌：益生菌是活的微生物，當(dāng)攝取足夠數(shù)量時，對宿主健康有益的微生物?？赏ㄟ^補(bǔ)8.5.3減少高糖、高脂肪食物攝入：高糖、肌群的中等到高強(qiáng)度的短時劇烈運(yùn)動，休息間隔＜1min，有助于增加骨骼肌含量，強(qiáng)化在運(yùn)動時，可以適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、非變性二型膠原蛋白、水解二型膠原蛋白9.2改善睡眠9.3減少壓力1)體重變化：記錄并比較干預(yù)前后的體重數(shù)據(jù)，2)體脂率變化：通過專業(yè)工具測量體脂率，評估脂肪含量的變化，宜包括內(nèi)臟脂肪等級；5)代謝指標(biāo)：血壓、血脂、血糖、血尿酸、同型半胱氨酸1)體力活動增加：通過問卷調(diào)查或體力活動監(jiān)測設(shè)備，評估72)睡眠改善：通過問卷調(diào)查或睡眠監(jiān)測設(shè)備，評估干預(yù)后睡眠質(zhì)量的改善情況；3)壓力管理：通過問卷調(diào)查或心理評估工具