放療科護理規(guī)范常規(guī)理論考核試題

放療科護理規(guī)范常規(guī)考核

一、單選題

1、與放射性直腸損傷無關(guān)的是（）［單選題］*

A、腫瘤部位

B、照射范圍

C、放療技術(shù)

D、白細胞減少V

2、哪項不是放射性直腸損傷的癥狀（）［單選題］*

A、皮膚發(fā)黑V

B、里急后重

C、粘液血便

D、肛周疼痛

3、放射性直腸損傷保留灌腸一般保留藥液多長時間（）［單選題］*

A、15min

B、30min

C、lhV

D、2h

4、（RTOG/EORTC）放射性腸損傷分級標(biāo)準(zhǔn)中1級正確的是（）［單選題］*

A、大便頻率增加和性狀改變，不需要用藥，或者排便不適不需用止痛藥V

B、腹瀉需要止瀉藥，粘液排出不需要衛(wèi)生墊，直腸或腹痛需要止痛藥

C、腹瀉需要腸外營養(yǎng)支持，粘液或者便血嚴(yán)重需要衛(wèi)生墊，腹脹

D、急性或亞急性腸梗阻，痿或穿孔，嚴(yán)重出血需要輸血，腹痛或里急后重需要胃腸減

壓或者造瘦。

5、放射性膀胱炎患者應(yīng)每日飲水多少ml（）［單選題］*

A、1000~1500ml

B、1500~2000ml

C、2000~2500ml

D、2000~3000mlV

6、乳腺癌放療患者的飲食指導(dǎo)哪一項是對的（）［單選題］*

A、懸）蛋白V

B、富含纖維素

C、戒煙、酒，可服用含雌激素的保健品

D、多飲水，每日達1000~2000ml

7、以下哪種情況不需要特殊治療，放療結(jié)束后即可自行恢復(fù)（）［單選題］*

A、輕度的放射性皮炎（色素沉著等）V

B、濕性脫皮

C、出血

D、潰瘍、壞死

8、關(guān)于預(yù)防放射性肺炎，以下說法對的有（）［單選題］*

A、通常發(fā)生于放療后的6-12個月內(nèi)

B、臨床表現(xiàn)主要為高熱、刺激性干咳、氣短、胸痛和呼吸困難等

C、不可能出現(xiàn)呼吸功能不全等嚴(yán)重癥狀

D、指導(dǎo)患者保證休息，注意保暖，預(yù)防感冒，出現(xiàn)異常，及時就醫(yī)V

9、放療定位開始后患者應(yīng)保持體重穩(wěn)定，避免體重增減超過（）kg,以預(yù)防模具過松或

過緊，保證放療的精確性。（）［單選題］*

A、3V

B、4

C、5

D、3.5

10、直腸癌放療患者出現(xiàn)腹瀉時，以下哪項不是護理措施（）［單選題］*

A、觀察排便次數(shù)、性狀、量

B、給予對癥治療緩解癥狀

C、繼續(xù)放療，不予理會V

D、嚴(yán)重腹瀉時遵醫(yī)囑暫?；蚪K止放療

11、直腸癌放療患者飲食護理中，以下哪項是錯誤的（）［單選題］*

A、以高蛋白、高維生素、半流、低纖維飲食為主

B、避免吃易產(chǎn)氣的食物

C、鼓勵患者多喝牛奶V

D、忌辛辣、刺激性食物

12、直腸癌放療患者出現(xiàn)放射性膀胱炎時，以下哪項不是護理措施（）［單選題］*

A、多飲水，每天2000~3000ml

B、灌注前排空膀胱

C、減少尿量，以減少膀胱刺激V

D、出血嚴(yán)重引起貧血者，可在膀胱鏡下行電灼治療

13、下列哪項不是宮頸癌放射治療的禁忌癥（）［單選題］*

A、惡性腫瘤晚期惡液質(zhì)

B、嚴(yán)重的全身感染、敗血癥等未控制

C、重度疼痛V

D、治療前血紅蛋白＜60g/L,沒有得到糾正

14、宮頸癌放射治療中皮膚護理以下錯誤的是（）［單選題］*

A、維持放射野內(nèi)皮膚清潔、干燥

B、有脫屑應(yīng)撕去以防細菌生長V

C、不用刺激性藥物及化妝品

D、維持局部清潔不可使用肥皂水清洗

15、宮頸癌放療期間患者行陰道沖洗注意事項不包括（）［單選題］*

A、沖洗過程中，應(yīng)注意觀察陰道分泌物的顏色和氣味，如發(fā)現(xiàn)宮腔積膿者、及時通知

醫(yī)生處理

B、對老年體弱、行動不便者，應(yīng)給予協(xié)助，防止摔傷等意外發(fā)生

C、沖洗動作輕柔，以免用力過大引起疼痛或觸碰癌組織而引起出血

D、出血時要及時陰道填塞紗布以壓迫止血，嚴(yán)重者做好搶救準(zhǔn)備V

16、對于宮頸癌放療導(dǎo)致的放射性膀胱炎以下不正確的是（）［單選題］*

A、觀察患者有無尿頻、尿急、排尿困難及血尿等癥狀

B、每次放療時，保持膀胱充盈程度與放療定位時一致

C、每次放療時，無需憋尿保持膀胱充盈V

D、放療期間出現(xiàn)血尿等情況及時匯報醫(yī)生

17、宮頸癌放療期間出現(xiàn)放射性腸炎以下錯誤的是（）［單選題］*

A、保持肛門及會陰部清潔、干燥

B、急性期指導(dǎo)患者臥床休息

C、觀察有無脫水、低鉀血癥，檢測生化指標(biāo)變化

D、可食辛辣、刺激性食物V

18、宮頸癌放療期間出現(xiàn)血小板降低時，錯誤的護理措施是（）［單選題］*

A、指導(dǎo)患者適當(dāng)活動，注意休息

B、減少不必要的穿刺

C、遵醫(yī)囑用藥，必要時輸入血小板

D、頭痛時口服阿司匹林止痛V

19、下列不屬于宮頸癌放射性皮炎臨床表現(xiàn)的是（）［單選題］*

A、紅斑、干性脫屑

B、濕性脫皮、水皰

C、尊麻疹V

D、剝脫性皮炎、壞死

20、淋巴系統(tǒng)腫瘤放療最易出現(xiàn)口腔黏膜炎的病種是（）［單選題］*

A、肝脾T細胞淋巴瘤

B、鼻型NK/T淋巴瘤V

C、霍奇金淋巴瘤

D、彌漫大B細胞淋巴瘤

21、血液/淋巴系統(tǒng)腫瘤放療患者放療期間出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，首先給與的護理措施為（）

［單選題］*

A、物理降溫V

B、靜脈補液

C、口腔護理

D、暫停放療

22、血液/淋巴系統(tǒng)腫瘤患者放療早期最常見的護理問題（）［單選題］*

A、體溫過高V

B、有口腔黏膜完整性受損的危險

C、有皮膚完整性受損的危險

D、有營養(yǎng)失調(diào)的危險

23、骨腫瘤患者出現(xiàn)癌性疼痛時，下列給藥原則錯誤的是（）［單選題］*

A、口服

B、按需V

C、按時

D、按階梯

24、90%的脊髓壓迫癥患者首發(fā)癥狀為（）［單選題］*

A、肢體麻木

B、二便失禁

C、肢體軟弱無力

D、疼痛V

25、骨腫瘤放療的常見并發(fā)癥不包括（）［單選題］*

A、放射性皮炎

B、骨髓抑制

C、病理性骨折

D、低鈣血癥V

26、鼻咽癌患者放療潛在并發(fā)癥（）［單選題］*

A、放射性口干

B、張口困難

C、鼻咽腔出血

D、以上都是V

27、鼻咽腔沖洗時水溫應(yīng)控制在多少（）°C［單選題］*

A、36-38℃

B、38-40℃V

C、39-40℃

D、38-50℃

28、喉癌患者的氣管套管系帶的松緊，一般以伸入（）手指而患者自覺無不適為宜。（）

［單選題］*

A、半指

B、一指V

C、一指半

D、二指

29、放療可致骨髓抑制，每周復(fù)查血常規(guī)1次，如出現(xiàn)（）級以上骨髓抑制，實行保

護性隔離，并遵醫(yī)囑使用藥物。［單選題］*

A、1

B、2

C、3V

D、4

30、在放療開始前，需要至口腔科治療口腔炎癥，拔除踽齒，去除金屬牙冠，傷口愈

合（）天后開始放療？（）［單選題］*

A、7-10天

B、7~14天V

C、14-21天

D、21天以上

31、口腔癌患者放療期間，需加強口腔衛(wèi)生，餐前餐后及睡前使用（）氟含量的牙膏

及軟毛牙刷刷牙，定時用漱口液漱口。（）［單選題］*

A、高V

B、低

C、無

D、有

32、唾液的正常pH值范圍是（）［單選題］*

A.5.0-6.0

B.6.0-7.0V

C.7.0-8.0

D.8.0-9.0

33、唾液pH值的測量應(yīng)在何時進行（）［單選題］*

A.餐后立即

B.清晨空腹V

C.運動后

D.晚上睡前

34、顱內(nèi)壓增高的癥狀有（X［單選題］*

A、頭痛

B、噴射性嘔吐

C、視神經(jīng)乳頭水腫

D、以上都是V

35、對于顱內(nèi)腫瘤放療患者，應(yīng)觀察的局灶癥狀有哪些（）［單選題］*

A、淡漠、注意力渙散

B、感覺障礙、感覺性失語

C、偏癱、癲癇

D、以上都是V

36、凡顱內(nèi)壓增高的患者，如無禁忌，應(yīng)將其病床床頭抬高（）［單選題］*

A、15°

B、20°

C、30°V

D、45°

37、食管癌放療患者的疼痛，主要表現(xiàn)不包括（）［單選題］*

A、吞咽痛

B、咽下困難

J頸部疼痛V

D、胸部疼痛

38、診斷肺癌常用最主要手段，是（）［單選題］*

A、痰細胞學(xué)檢查

B、支氣管檢查

C、胸部X線檢查V

D、胸水檢查

39、定量攝食，細嚼慢咽，單次進食不宜過飽，食物溫度保持在（）［單選題］*

A、40℃~45℃V

B、20℃~30℃

C、10℃~20℃

D、10℃以下

40、放射性肺炎一般發(fā)生在（）［單選題］*

A、放療后1周開始到兩個月內(nèi)

B、放療后2周開始到六個月內(nèi)

C、放療后2周開始到三個月內(nèi)V

D、放療開始到三個月內(nèi)

二、多選題

1、放射性膀胱炎的臨床表現(xiàn)有哪些？（）［多選題］*

A、尿頻V

B、尿急V

C、尿痛V

D、血尿V

E、排尿困難V

2、患者放療期間骨髓抑制白細胞減少主要表現(xiàn)的癥狀是:（）［多選題］*

A、乏力V

B、發(fā)熱V

C、頭痛

D、出血

E、嚴(yán)重者進入粒缺狀態(tài)V

3、放射性直腸損傷高風(fēng)險因素:（）［多選題］*

A、年齡（＞60歲）V

B、糖尿病V

C、吸煙V

D、痔瘡V

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡V

4、放射性腸炎常見的護理問題:（）［多選題］*

A、腹瀉V

B、疼痛V

C、皮膚完整性受損的風(fēng)險V

D、營養(yǎng)失調(diào)V

E、脫發(fā)

5、放射性直腸受損常用藥物有哪些？（）［多選題］*

A、益生菌V

B、糖皮質(zhì)激素V

C、止瀉藥V

D、抗生素V

E、生長因子V

6、乳腺癌放療患者放射性皮炎防護重點部位包括哪些部位皮膚？()［多選題］*

A、胸壁V

B、乳房V

C、腋窩V

D、腹部

E、臀部

7、宮頸癌放射治療中皮膚護理的要點為：()［多選題］*

A、維持放射野內(nèi)皮膚清潔、干燥V

B、有脫屑應(yīng)撕去以防細菌生長

C、不用刺激性藥物及化妝品V

D、維持局部清潔可每天用肥皂水清洗

E、局部皮膚防止衣物摩擦及抓搔V

8、宮頸癌放療期間出現(xiàn)放射性腸炎應(yīng)注意:()［多選題］*

A、保持肛門及會陰部清潔、干燥V

B、癥狀嚴(yán)重者，可暫停放療V

C、觀察有無脫水、低鉀血癥，檢測生化指標(biāo)變化V

D、多吃以下食物，如大白菜、揶菜、土豆、白花菜、西蘭花、南瓜

E、急性期指導(dǎo)患者臥床休息V

9、放射性皮炎的臨床表現(xiàn)有:()［多選題］*

A、紅斑V

B、干性脫屑、水皰、形成瘙癢V

C、濕性脫皮潰瘍V

D、剝脫性皮炎、壞死V

E、尋麻疹

10、留置導(dǎo)尿患者如何進行膀胱功能鍛煉？（）［多選題］*

A、醫(yī)囑予患者持續(xù)尿管引流7~10天，保持膀胱處于一個空虛的狀態(tài)V

B、指導(dǎo)患者避免過度的腹部運動V

C、持續(xù)引流7~10天后，每隔2~3小時夾閉尿管1次V

D、膀胱保持一定的容量，且定時開放V

E、拔除尿管后再進行

11、放射性口腔黏膜炎的潛在并發(fā)癥包括以下哪些？（）［多選題］*

A、張口困難V

B、口腔干燥V

C、口腔疼痛V

D、吞咽困難V

E、繼發(fā)感染V

12、唾液pH值的變化可以反映什么？（）［多選題］*

A、口腔微生物的活動V

B、胃酸反流V

C、呼吸道感染V

D、以上都不是

E、心理狀態(tài)

13、口腔pH值偏酸時,可選用的漱口液是什么？（）［多選題］*

A、生理鹽水

B、1%~3%過氧化氫溶液V

C、1%~4%碳酸氫鈉溶液V

D、2%~3%硼酸溶液

E、0.1%醋酸溶液

14、對盧頁內(nèi)腫瘤放療患者的安全指導(dǎo)，以下哪項是正確的？（）［多選題］*

A、保持大便通暢，避免劇咳、情緒激動、用力解大便等增加盧頁內(nèi)壓的行為V

B、加強防跌倒、防墜床指導(dǎo)，防止大量嘔吐導(dǎo)致虛脫、跌倒V

C、如出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、癲癇、視野改變、運動功能障礙、口齒不清等，立即臥

床休息，并告知醫(yī)護人員V

D、如發(fā)生意識障礙、癲癇，予雙側(cè)床欄保護，避免發(fā)生跌倒、墜床V

E、以上都對V

15、患者出現(xiàn)放射性食管炎時的護理措施包括:（）［多選題］*

A、控制食物溫度在35℃左右

B、控制食物溫度在40。（2左右V

C、每次進餐后用溫鹽水或溫開水沖洗食管，減少殘留食物對食管黏膜的刺激V

D、進食后不要立即平臥，保持坐姿或半坐姿30分鐘，減少食物反流，減輕食管黏膜

反應(yīng)V

E、放療過程中食管黏膜充血、水腫導(dǎo)致梗阻加重，患者可能以為病情惡化或治療失誤，

這時要做好解釋工作，以消除患者顧慮V

16、以下是食管癌放療后并發(fā)癥的為：（）［多選題］*

A、食管粘膜炎V

B、食管疼痛V

C、進食困難V

D、口腔潰瘍V

E、會厭炎V

17、食管癌并發(fā)穿孔護理要點:（）［多選題］*

A、隨著放療劑量增加，應(yīng)每日詢問患者有無胸悶不適，觀察進食及咳嗽情況V

B、當(dāng)出現(xiàn)進食嗆咳、大量咳痰，要進行影像檢查排除穿孔V

C、遵醫(yī)囑禁食、禁水、暫停放療等對癥處理。V

D、食管穿孔及氣管食管瘦的患者推薦行食管支架植入術(shù)V

E、保守治療包括腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)支持，在介入下行鼻腸管或經(jīng)皮胃空腸造屢管。

18、使用大劑量糖皮質(zhì)激素需觀察藥物的哪些不良反應(yīng)？（）［多選題］*

A、胃黏膜損傷V

B、骨質(zhì)疏松癥狀V

C、顏面部水腫癥狀

D、過敏癥狀

E、以上說法均正確

19、不能進食者靜脈補充營養(yǎng)的注意事項有哪些？（）［多選題］*

A、補液速度不宜過快V

B、加快補液，迅速補充營養(yǎng)和能量

C、注意觀察有無肺水腫和心力衰竭V

D、可以進食者不用關(guān)注營養(yǎng)需求

E、以上說法均正確

20、對顱內(nèi)腫瘤放療患者的口腔護理指導(dǎo)，以下措施正確的是:（）［多選題］*

A、使用柔軟的牙刷每日清潔口腔4~6次V

B、使用不含氟牙膏、牙線和不含酒精的生理鹽水或堿性漱口水清潔口腔V

C、進食前后及晨起睡前用溫水漱口，消除痰液和異味，促進食欲V

D、如有口腔感染或黏膜破潰，使用