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第頁(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)試題及答案1.流產(chǎn)合并盆腔感染,正確的處理是A、避免交叉感染B、取側(cè)臥位C、每日測(cè)呼吸4次D、給高蛋白、高膽固醇飲食E、會(huì)陰沖洗每日2次【正確答案】:A解析:
應(yīng)取半臥位,以局限炎癥,注意體溫和血象,保證足夠營(yíng)養(yǎng)攝取,保持外陰清潔,禁坐浴和沖洗。2.患者,女,46歲,健康體檢時(shí)B超顯示子宮右前壁有中低回聲團(tuán)塊5cm×4cm×3cm。此時(shí)主要護(hù)理措施是A、提供信息,解釋隨訪觀察的重要性B、觀察其有無(wú)煩躁及活動(dòng)能力下降C、觀察其有無(wú)自我形象紊亂等心理D、遵醫(yī)囑用抗雌激素制劑或雄激素E、動(dòng)員住院觀察并解釋立即手術(shù)的必要性【正確答案】:A解析:
該患者無(wú)癥狀,是在健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),年齡近圍絕經(jīng)期,主要是提供相關(guān)的醫(yī)學(xué)信息,消除恐懼,積極配合隨訪觀察等保守治療的方案。3.產(chǎn)后6個(gè)月,月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期正常,基礎(chǔ)體溫呈雙相型,但上升緩慢,且黃體期(高溫相)較短,本病例可能診斷是A、妊娠B、黃體發(fā)育不全C、黃體萎縮不全D、無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血E、不能確診【正確答案】:B4.王女士,28歲,孕41周,G1P0,臨產(chǎn)12小時(shí)入院,骨盆外測(cè)量正常,估計(jì)胎兒體重3400g,宮口開4cm,胎膜未破。LOA,S-1,宮縮30~40秒/3分鐘,中強(qiáng),首選的措施是A、等待自然分娩B、靜推地西泮C、肌注哌替嚏D、人工破膜E、靜滴縮宮素【正確答案】:D5.宮頸癌常用普查方法是A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、宮頸和宮頸管活組織檢查C、分段診斷性刮宮D、B超檢查E、X線檢查【正確答案】:A6.李女士的月經(jīng)周期可以被描述成13,3~5/29天,末次月經(jīng)是在2011年6月30日。她的初潮年齡是A、3~5歲B、13歲C、24歲D、29歲E、30歲【正確答案】:B7.初產(chǎn)婦,24歲,妊娠38+2周,陣發(fā)性腹痛10小時(shí),宮縮15~20分鐘1次,持續(xù)30秒,宮口開大2cm。此時(shí)的處理原則是A、靜脈滴注縮宮素B、產(chǎn)房待產(chǎn)C、肌內(nèi)注射哌替啶D、人工破膜E、灌腸【正確答案】:C解析:
1.臨產(chǎn)時(shí)正常宮縮應(yīng)持續(xù)30秒,間歇期為5~6分鐘,該產(chǎn)婦表現(xiàn)為子宮收縮節(jié)律性異常。2.宮縮節(jié)律性異常的處理原則為:規(guī)律宮縮,恢復(fù)正常節(jié)律。首先給予鎮(zhèn)靜藥,然后促進(jìn)正常宮縮,故此時(shí)應(yīng)肌注哌替啶。8.自月經(jīng)周期第5天起,每晚服1片,連服22天不間斷,若漏服必須于次晨補(bǔ)服。這種服用方法的避孕藥是指A、探親避孕藥B、外用避孕藥C、長(zhǎng)效口服避孕藥D、左炔諾孕酮三相片E、復(fù)方短效口服避孕藥【正確答案】:E9.正常枕先露分娩機(jī)制,正確的順序是A、外旋轉(zhuǎn),銜接,下降,內(nèi)旋轉(zhuǎn),俯屈,仰伸復(fù)位,胎兒娩出B、銜接,俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),外旋轉(zhuǎn),仰伸復(fù)位,下降,胎兒娩出C、下降、銜接,內(nèi)旋轉(zhuǎn),俯屈,仰伸復(fù)位,外旋轉(zhuǎn),胎兒娩出D、下降,俯屈,銜接,外旋轉(zhuǎn),內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸復(fù)位,胎兒娩出E、銜接,下降,俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸,復(fù)位外旋轉(zhuǎn),胎兒娩出【正確答案】:E10.大量HCG刺激卵巢呈多發(fā)性囊腫改變可診斷A、卵巢黃素囊腫B、卵巢黃體囊腫C、葡萄胎D、侵蝕性葡萄胎E、絨毛膜癌【正確答案】:A解析:
主要與卵巢黃體囊腫區(qū)別,卵巢黃體囊腫是黃體持續(xù)存在所致。是葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌疾病中的一種臨床表現(xiàn)。11.孕婦,32歲,停經(jīng)34周。近一周下肢水腫,頭昏,視物模糊,血壓150/100mmHg,尿蛋白(+),聽胎心音正常。首選的治療原則是A、積極治療至38周時(shí)終止妊娠B、積極治療并等待自然分娩C、積極治療24~48小時(shí)終止妊娠D、立即人工破膜并用縮宮素引產(chǎn)E、積極治療同時(shí)立即剖宮產(chǎn)【正確答案】:C12.石女士,36歲,第一胎妊娠30周,按醫(yī)囑來(lái)醫(yī)院做無(wú)應(yīng)激試驗(yàn),孕婦家屬擔(dān)心檢查項(xiàng)目影響健康,護(hù)士告訴他該檢查的目的是A、觀察胎心基線的變異B、觀察胎動(dòng)后胎心變化的情況C、觀察子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性D、觀察宮縮對(duì)胎心率的影響E、觀察子宮對(duì)胎動(dòng)的反應(yīng)【正確答案】:B13.張女士,孕20周末,在孕期檢查時(shí),想了解體內(nèi)胎兒發(fā)育的特征,你可以告訴她A、胎兒已具有良好的吸吮反射B、胎兒四肢活動(dòng)活躍C、胎兒的指甲已超過指端D、臨床上用普通聽診器可聽到胎心E、目前身長(zhǎng)25cm,皮下脂肪發(fā)育良好【正確答案】:D14.患者,女,53歲,絕經(jīng)4年,近20日再現(xiàn)陰道流血。查子宮稍大稍軟。護(hù)士在采集病史時(shí),下列哪項(xiàng)病史對(duì)診斷有價(jià)值A(chǔ)、消瘦B、患糖尿病C、曾患肝疾病D、低血壓E、患慢性胃腸炎【正確答案】:B解析:
糖尿病者發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的機(jī)會(huì)增多。15.原發(fā)性痛經(jīng)的病因是A、雌激素降低B、孕激素升高C、雄激素降低D、前列腺素升高E、促性腺激素升高【正確答案】:D解析:
前列腺素可誘發(fā)子宮平滑肌收縮導(dǎo)致痛經(jīng)的產(chǎn)生。16.減輕妊娠合并心臟病患者妊娠期心臟負(fù)擔(dān)、預(yù)防心衰的措施應(yīng)除外A、積極防治貧血和妊高征B、預(yù)防上呼吸道感染C、終止妊娠D、限制食鹽飲食E、充分休息,避免疲勞【正確答案】:C17.羊水過少是指足月妊娠時(shí)的羊水量少于A、300mlB、400mlC、600mlD、1000mlE、2000ml【正確答案】:A18.29歲,初孕婦,妊娠38+3周,規(guī)律腹痛4小時(shí)入院。單臀位,估計(jì)胎兒重3000g,骨盆外測(cè)量正常。最易發(fā)生的并發(fā)癥是A、胎兒窘迫B、胎膜早破、臍帶脫垂C、產(chǎn)后出血D、會(huì)陰撕裂E、子宮脫垂【正確答案】:B解析:
1.臀位時(shí),綜合考慮產(chǎn)婦骨盆及胎兒大小決定是否行剖宮產(chǎn)。2.胎臀形狀不規(guī)則,不能緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口,易發(fā)生胎膜早破、臍帶脫垂。19.張女士,32歲,結(jié)婚5年,夫妻性生活正常,未孕?,F(xiàn)停經(jīng)40天,因突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點(diǎn)滴出血半天,急診入院。查體:血壓100/50mmHg,白細(xì)胞8×109/L,中性粒細(xì)胞0.7。盆腔檢查:陰道內(nèi)有少許暗紅色血,宮頸抬舉痛明顯,后穹窿飽滿,子宮觸診不滿意。最可能的臨床診斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、輸卵管妊娠破裂D、闌尾炎E、過期流產(chǎn)【正確答案】:C20.原發(fā)性痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)不包括A、多見于未婚或未孕婦女B、月經(jīng)來(lái)潮前數(shù)小時(shí)即出現(xiàn)C、發(fā)生因素包括內(nèi)分泌因素、免疫因素、遺傳因素、精神、神經(jīng)因素等D、主要癥狀足月經(jīng)期下腹墜脹痛或痙攣痛E、生殖器官多有器質(zhì)性病變【正確答案】:E解析:
原發(fā)性痛經(jīng)多無(wú)生殖器官器質(zhì)性病變。21.初產(chǎn)婦,28歲,足月妊娠,分娩過程中該產(chǎn)婦出現(xiàn)軟產(chǎn)道血腫,以下哪項(xiàng)是該癥最常見的主訴A、口渴B、頭痛C、排便感明顯D、腹痛E、怕冷【正確答案】:C22.初產(chǎn)婦李某,33歲,孕36周時(shí)發(fā)生胎膜早破,住院觀察。下列哪項(xiàng)不是胎膜早破的臨床表現(xiàn)A、孕婦突感較多液體自陰道流出B、上推胎先露見流液量增多C、陰道排液有時(shí)可混有胎脂D、打噴嚏時(shí)羊水即流出E、肛診觸及羊膜囊【正確答案】:E23.產(chǎn)婦,27歲,護(hù)士對(duì)她進(jìn)行出院后喂養(yǎng)指導(dǎo),如下正確的是A、有充足的睡眠并堅(jiān)持做保健操B、評(píng)估她母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能C、保證適當(dāng)休息并采取避孕措施D、告知咨詢電話和保持會(huì)陰清潔E、注意乳房衛(wèi)生并輔以人工喂養(yǎng)【正確答案】:B24.產(chǎn)婦,30歲,于5天前行會(huì)陰側(cè)切術(shù)胎頭吸引助娩一女嬰,術(shù)后發(fā)生傷口感染部分裂開,此時(shí)最適宜的護(hù)理措施是A、1:5000高錳酸鉀坐浴B、再次會(huì)陰切開引流C、靜脈滴入抗生素D、用紅外線局部照射E、清理傷口后再縫合【正確答案】:D25.28歲,初孕婦,孕37+3周,規(guī)律宮縮4小時(shí)、陰道流水1小時(shí)入院。查宮口開大6cm,試紙由紅色變?yōu)樗{(lán)色,胎頭尚未入盆。正確的護(hù)理措施是A、溫肥皂水灌腸B、每3小時(shí)觀察1次宮縮C、每2小時(shí)聽1次胎心D、注意觀察羊水的性狀E、讓產(chǎn)婦沐浴【正確答案】:D解析:
根據(jù)表現(xiàn)考慮為胎膜早破,應(yīng)囑病人臥床休息,先露未固定者禁起床、灌腸,注意觀察羊水性狀,隨時(shí)觀察宮縮,破膜時(shí)立即聽胎心,5分鐘后復(fù)聽,以后按醫(yī)囑2~4小時(shí)1次。26.某孕婦,30歲,孕1產(chǎn)0,妊娠27周行糖篩查試驗(yàn),服50g葡萄糖1小時(shí)后測(cè)血糖8.9mmol/L,還需進(jìn)一步作哪項(xiàng)檢查A、空腹血糖B、葡萄糖耐量試驗(yàn)C、空腹血糖和葡萄糖耐量試驗(yàn)D、再次行糖篩查試驗(yàn)E、不需要進(jìn)一步檢查【正確答案】:A解析:
該孕婦糖篩查試驗(yàn),測(cè)血糖8.9mmol/L,故應(yīng)再查空腹血糖。27.女士,45歲,因停經(jīng)48天,少量陰道流血兩天,尿HCG(+),行吸宮術(shù),吸出少量組織,病理檢查為蛻膜組織??紤]她可能為A、婦科疾病B、宮內(nèi)妊娠C、異位妊娠D、生殖道感染E、生殖道創(chuàng)傷【正確答案】:C28.推算胎齡的方法不包括A、按末次月經(jīng)時(shí)間推算B、按早孕反應(yīng)開始時(shí)間推算C、按自覺胎動(dòng)開始時(shí)間推算D、按孕婦體重增長(zhǎng)速度推算E、按宮底高度及腹圍推算【正確答案】:D解析:
孕婦體重增長(zhǎng)速度個(gè)體差異性太大,沒有一定的規(guī)律。29.外陰陰道假絲酵母菌病患者,外陰陰道可見A、白色膜狀物B、小陰唇及陰道粘連C、黃色水樣分泌物D、散在紅色斑點(diǎn)E、邊緣有不規(guī)則凸起的潰瘍【正確答案】:A30.患者王女士,25歲,先天性心臟病,心功能Ⅱ級(jí),現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)。下列產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的護(hù)理措施中正確的是A、協(xié)助產(chǎn)婦室內(nèi)活動(dòng)B、鼓勵(lì)產(chǎn)婦自我護(hù)理C、給新生兒按需哺乳D、教產(chǎn)婦學(xué)習(xí)護(hù)理新生兒E、囑產(chǎn)婦絕對(duì)臥床休息【正確答案】:E31.產(chǎn)婦,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估計(jì)胎兒體重2500g,醫(yī)生與產(chǎn)婦及家屬談話,同意試產(chǎn)。臨產(chǎn)后6小時(shí),宮口擴(kuò)張3cm。以后9小時(shí)內(nèi),宮口擴(kuò)張6cm,胎先露+1,胎心好,宮縮20秒/8分鐘,宮縮節(jié)律性正常,對(duì)稱性較弱。依據(jù)產(chǎn)婦徐某的產(chǎn)程表現(xiàn),產(chǎn)力類型屬于A、子宮收縮正常B、協(xié)調(diào)性宮縮乏力C、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D、協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)E、不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)【正確答案】:C32.某婦女因患有外陰炎,遵醫(yī)囑進(jìn)行高錳酸鉀溶液坐浴,前來(lái)咨詢注意事項(xiàng),下列說法錯(cuò)誤的是A、通常采用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴B、液溫40℃左右C、每次20分鐘,每天2次D、坐浴時(shí)要使會(huì)陰部浸沒于溶液中E、月經(jīng)期間應(yīng)堅(jiān)持坐浴【正確答案】:E33.小張,26歲,第一胎足月順產(chǎn),經(jīng)陰道分娩一個(gè)男嬰。助產(chǎn)士為新生兒進(jìn)行阿普加評(píng)分,評(píng)分的內(nèi)容包括新生兒的A、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B、心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D、心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E、心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲【正確答案】:C34.初產(chǎn)婦王某,產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩一女嬰,體重4100g,胎兒娩出后陰道持續(xù)出血,色鮮紅,約150ml,檢查產(chǎn)道發(fā)現(xiàn)出血口并縫合,鮮血停止,更換會(huì)陰墊。胎盤娩出后1小時(shí)又發(fā)現(xiàn)會(huì)陰墊約有出血100ml,色鮮紅,可以凝結(jié)成血塊,壓迫宮底后出血沒有太多變化?;颊呙嫔n白,出冷汗,子宮輪廓尚清楚,血壓100/50mmHg。為預(yù)防該產(chǎn)婦的繼續(xù)出血,不宜采取的措施是A、對(duì)具有產(chǎn)后出血高危因素的產(chǎn)婦,做好準(zhǔn)備工作B、第一產(chǎn)程注意避免過度疲勞C、重視第二產(chǎn)程處理,指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)、正確使用腹壓D、第三產(chǎn)程準(zhǔn)確收集出血量,并檢查胎盤、胎膜是否完整E、胎盤娩出后,產(chǎn)婦繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察半小時(shí)后轉(zhuǎn)入病房休息【正確答案】:E35.心臟病孕婦心力衰竭導(dǎo)致的不良后果中應(yīng)除外A、胎兒畸形B、胎兒生長(zhǎng)受限C、先兆早產(chǎn)D、胎兒窘迫E、早產(chǎn)【正確答案】:A36.導(dǎo)致產(chǎn)后出血首位的原因?yàn)锳、胎盤殘留B、胎盤粘連C、宮縮乏力D、宮頸撕裂E、凝血功能障礙【正確答案】:C解析:
均為產(chǎn)后出血的原因,其中子宮收縮乏力為最常見,占總數(shù)的2/3。37.導(dǎo)致產(chǎn)褥病率最主要的原因是A、乳腺感染B、上呼吸道感染C、泌尿系統(tǒng)感染D、手術(shù)切口感染E、產(chǎn)褥感染【正確答案】:E38.患者,女,50歲,確診為子宮內(nèi)膜癌,行子宮廣泛切除術(shù),術(shù)后導(dǎo)尿護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確A、每日用0.2%聚維銅碘棉球清潔外陰1~2次B、觀察尿液顏色,如發(fā)現(xiàn)尿液為鮮紅色,考慮可能損傷輸尿管C、拔除尿管前1~2天夾閉尿管,訓(xùn)練和恢復(fù)膀胱功能D、術(shù)后第一天拔除尿管E、拔除尿管后測(cè)殘余尿【正確答案】:D39.滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)不包括A、膿性泡沫狀白帶B、外陰瘙癢C、性交痛D、陰道壁皺褶消失E、陰道黏膜有散在出血斑點(diǎn)【正確答案】:D40.患者,女,45歲,以“陰道不規(guī)則出血1個(gè)月”為主訴就診。擬作宮頸刮片或陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查,可選用的哪種液體潤(rùn)滑陰道窺器A、液狀石蠟B、酒精C、生理鹽水D、肥皂水E、聚維酮碘【正確答案】:C41.32歲,初孕婦,孕28周,主訴休息時(shí)心率超過130次/分,呼吸22次/分,夜間有胸悶、憋氣。護(hù)士聽診心臟有舒張期雜音,確定為早期心力衰竭。分娩期間為防止心力衰竭應(yīng)避免A、遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥哌替啶B、指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力,縮短產(chǎn)程C、左側(cè)半臥位休息D、第三產(chǎn)程后應(yīng)在產(chǎn)房觀察4小時(shí)E、胎兒娩出后,腹部立即放沙袋【正確答案】:B解析:
1.為避免心力衰竭,應(yīng)提前2~3周入院待產(chǎn)。2.產(chǎn)婦屏氣用力會(huì)誘發(fā)心力衰竭,應(yīng)避免用力屏氣;宮口開全,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,行陰道助產(chǎn)及新生兒急救準(zhǔn)備。42.患者,女性,50歲,因月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量過多或不規(guī)則出血,多至大量出血,少至點(diǎn)滴淋漓,半年前就診,擬診:①功血;②中度貧血收住院。醫(yī)生給患者止血的治療原則最常用的方法是A、孕激素B、雌激素C、雄激素D、刮宮術(shù)E、子宮內(nèi)膜切除術(shù)【正確答案】:D43.患者,女,確診為子宮內(nèi)膜癌,行子宮廣泛切除術(shù),術(shù)后導(dǎo)尿管保留的時(shí)間為A、12~24小時(shí)B、24~48小時(shí)C、3天D、5~7天E、7~14天【正確答案】:E44.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過多少為產(chǎn)后出血A、300mlB、500mlC、600mlD、700mlE、800ml【正確答案】:B45.以下不屬于痛經(jīng)臨床表現(xiàn)的是A、腹痛、腹瀉B、嚴(yán)重時(shí)面色蒼白,出冷汗C、月經(jīng)量異常D、惡心、嘔吐E、下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛【正確答案】:C46.胎心音聽診的最佳部位是A、靠近胎兒頭部的孕婦的腹壁上B、靠近胎兒背部的孕婦的腹壁上C、靠近胎兒腹部的孕婦的腹壁D、靠近胎兒臀部的孕婦的腹壁上E、靠近胎兒胸部的孕婦的腹壁上【正確答案】:B解析:
靠背部腹壁清楚,不受臍帶血流的干擾。47.阮女士,29歲,第一胎足月順產(chǎn)。助產(chǎn)士在正確處理娩出的胎兒后,接著娩出胎盤、胎膜。此時(shí)首要的措施是A、檢查宮底的高度B、檢查胎盤、胎膜的完整性C、測(cè)量陰道流血量D、評(píng)估產(chǎn)婦的精神狀態(tài)E、按摩子宮【正確答案】:B48.漏斗骨盆常易發(fā)生A、胎頭不易銜接B、潛伏期延長(zhǎng)C、活躍期延長(zhǎng)D、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯E、面先露【正確答案】:D49.活躍期延長(zhǎng)的定義是指活躍期時(shí)間超過A、8小時(shí)B、10小時(shí)C、12小時(shí)D、14小時(shí)E、16小時(shí)【正確答案】:A50.患者,女,24歲,未婚,停經(jīng)54天,陰道少量流血1天,左下腹悶痛1天,今晨加強(qiáng)。詢問病史既往月經(jīng)規(guī)則,有男朋友及性生活史。B超顯示宮腔內(nèi)未見胚囊、胎心,左側(cè)宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū)并探及胚芽。在治療期間該患者突感左下腹痛加劇,責(zé)任護(hù)士首先要做的是A、配合醫(yī)生做后穹隆穿刺的一系列準(zhǔn)備B、立刻檢測(cè)患者脈搏與血壓并報(bào)告醫(yī)生C、囑絕對(duì)臥床并協(xié)助她的日常生活護(hù)理D、向患者及家屬通報(bào)病情并加以解釋E、做好心理護(hù)理消除患者的恐懼感【正確答案】:B解析:
1.因是未婚者要考慮今后生育問題,用甲氨蝶呤進(jìn)行化學(xué)藥物治療也是正確可取,但不能立即,要做相應(yīng)的檢查:無(wú)藥物治療的禁忌證、輸卵管妊娠包塊直徑≤4cm,血β-hCG<2000U/L后才可用。4.考慮宮外孕破裂或扭轉(zhuǎn)時(shí)的休克可危及生命,首先要觀察生命體征。51.女性,32歲,已婚,停經(jīng)56天,陰道少量出血2天。4小時(shí)前突感下腹撕裂樣劇痛,伴明顯肛門墜脹感,血壓64/42mmHg。婦科檢查:宮頸抬舉痛明顯,子宮稍大而軟,右附件有明顯觸痛??紤]該病人發(fā)生了A、早期流產(chǎn)B、功血C、異位妊娠D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E、子宮肌瘤紅色變性【正確答案】:C解析:
已婚女性,停經(jīng),陰道少量出血,突感下腹劇痛,血壓64/42mmHg。婦科檢查:宮頸抬舉痛明顯,右附件有明顯觸痛,為典型的宮外孕破裂出血休克的表現(xiàn)。52.某產(chǎn)婦,28歲,產(chǎn)后2周,下肢腫脹、疼痛,皮膚緊張、發(fā)白,應(yīng)考慮可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、子宮內(nèi)膜炎,子宮頸炎B、產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎C、急性盆腔結(jié)締組織炎D、急性盆腔腹膜炎E、子宮肌炎【正確答案】:B解析:
產(chǎn)褥早期孕婦血液仍處于高凝狀態(tài),有利于血栓形成。53.孕婦,36歲,孕37周,頭痛、下肢水腫已3天,突發(fā)性持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。查體:貧血外觀,血壓150/100mmHg,脈搏110次/分,宮高37cm,腹圍102cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不到。陰道指診發(fā)現(xiàn)少量流血,宮頸管消失,宮口開1指。該孕婦的治療要點(diǎn)是A、抗休克至病情穩(wěn)定后終止妊娠B、以鎮(zhèn)靜、解痙、降壓治療為主C、抗休克治療24小時(shí)后終止妊娠D、在抗休克的同時(shí)剖宮產(chǎn)終止妊娠E、在抗休克的同時(shí)靜滴縮宮素引產(chǎn)【正確答案】:D54.王女士,34歲,初產(chǎn)婦,心功能Ⅱ級(jí),現(xiàn)孕38周,自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦在分娩期正確的護(hù)理措施是A、常規(guī)低流量吸氧B、胎盤娩出后,腹部放置10kg沙袋C、延長(zhǎng)第二產(chǎn)程D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止心力衰竭發(fā)生E、產(chǎn)后立即肌注麥角新堿【正確答案】:D解析:
1.分娩期是孕婦血流動(dòng)力學(xué)變化最顯著的階段,加之機(jī)體能量及氧的消耗增加,是心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期。2.在分娩期嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止心力衰竭發(fā)生。給予左側(cè)位,上半身抬高,觀察子宮收縮,胎頭下降及胎兒宮內(nèi)情況,正確識(shí)別早期心力衰竭的癥狀及體征,持續(xù)監(jiān)護(hù),給予吸氧。55.某健康育齡婦女,接受查體,其骨盆形態(tài)及各徑線均正常。其骨盆入口平面前后徑平均約為A、11cmB、12cmC、13cmD、14cmE、15cm【正確答案】:A56.外陰奇癢伴白帶呈豆渣樣為下列哪種疾病的典型表現(xiàn)A、滴蟲性陰道炎B、外陰陰道假絲酵母菌病C、老年性陰道炎D、淋菌性陰道炎E、結(jié)核性陰道炎【正確答案】:B57.妊娠末期孕婦的白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,一般約為A、(10~15)×10/LB、(12~17)×10/LC、(14~19)×10/LD、(16~18)×10/LE、(18~20)×10/L【正確答案】:A58.患者,女,53歲,絕經(jīng)4年,近20日再現(xiàn)陰道流血。查子宮稍大稍軟。護(hù)理評(píng)估時(shí),應(yīng)特別關(guān)注哪項(xiàng)檢查的結(jié)果A、B超檢查B、胸部X線檢查C、分段刮宮活組織檢查D、刮取子宮內(nèi)膜病理檢查E、陰道鏡檢查【正確答案】:C59.某產(chǎn)婦,診斷為骨盆入口平面輕度狹窄,可疑頭盆不稱時(shí)可以試產(chǎn),停止試產(chǎn)的指征是A、試產(chǎn)4~6小時(shí),伴胎兒窘迫B、試產(chǎn)6~8小時(shí),胎頭仍未入盆C、試產(chǎn)2~4小時(shí),胎頭仍未入盆,或伴胎兒窘迫D、試產(chǎn)4~6小時(shí),胎頭仍未入盆E、試產(chǎn)6~8小時(shí),胎頭仍未入盆,并伴胎兒窘迫【正確答案】:C60.貫穿于整個(gè)分娩過程,產(chǎn)力的最主要部分是A、腹肌收縮力B、肛提肌收縮力C、膈肌收縮力D、子宮肌收縮力E、肋間內(nèi)肌【正確答案】:D61.劉某,28歲,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底位于臍上一指,子宮體軟,對(duì)此產(chǎn)婦的護(hù)理措施,不妥的是A、平臥位B、抬高床頭C、做好會(huì)陰護(hù)理D、監(jiān)測(cè)體溫變化E、做好心理支持【正確答案】:A62.產(chǎn)婦伍某,28歲,G1P0,孕39周,輕度妊高征,胎心尚好,頭胎先露+5,宮口開全,突然血壓較高,伴輕微頭痛,決定產(chǎn)鉗盡快結(jié)束分娩。當(dāng)胎前肩娩出,不能注射麥角新堿,原因是A、無(wú)法觀察出血量B、可能導(dǎo)致尿潴留C、可誘發(fā)產(chǎn)后子癇D、會(huì)影響胎盤剝離E、會(huì)影響正常泌乳【正確答案】:C63.妊娠合并心臟病的孕婦,心臟負(fù)荷最重、最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是A、22~26周B、32~34周C、16~20周D、28~32周E、36~38周【正確答案】:B解析:
妊娠期總循環(huán)血量逐漸增加,至32~34周達(dá)高峰,比未孕時(shí)增加35%~45%。64.患者,女,32歲,G3P1,停經(jīng)40天,陰道少量流血3天,右腹劇痛3小時(shí)。查體:體溫36℃,脈搏110次/分,血壓60/30mmHg,面色蒼白,下腹壓痛及反跳痛陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音(+),陰道有少量流血,宮口閉,宮頸有舉痛,宮體稍大,后穹隆飽滿,觸痛(+),右附件區(qū)觸及包塊,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。以下護(hù)理措施,哪項(xiàng)是不正確的A、協(xié)助取平臥位,注意保暖B、建立靜脈通路,備血C、密切監(jiān)測(cè)生命體征及腹痛的變化D、做好急診手術(shù)準(zhǔn)備E、局部給予熱敷以減輕腹痛【正確答案】:E解析:
1.患者有停經(jīng)、腹痛、陰道流血及休克的臨床表現(xiàn),腹部有壓痛、反跳痛,宮頸有舉痛,可考慮為異位妊娠。2.該患者處于休克狀態(tài),應(yīng)在糾正休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)搶救。3.腹部熱敷會(huì)加重內(nèi)出血。65.初產(chǎn)婦,順產(chǎn)第3天,自訴連續(xù)2天發(fā)熱,汗多,伴下腹陣痛。查體:體溫37.5℃,子宮底臍下2指,無(wú)壓痛,會(huì)陰傷口無(wú)腫脹及壓痛,惡露暗紅,有腥味,雙乳脹、有硬結(jié)。該產(chǎn)婦腹痛的原因是A、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B、宮頸炎C、產(chǎn)后宮縮痛D、產(chǎn)后尿潴留E、附件炎【正確答案】:C解析:
1.各方面正常,符合產(chǎn)褥期特點(diǎn),雙乳脹有硬結(jié)表明乳汁排出不暢。2.各鼓勵(lì)哺乳,嬰兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出。3.各產(chǎn)褥期表現(xiàn)正常,早期疼痛多為產(chǎn)后宮縮痛,有利于子宮復(fù)舊。66.初孕婦,32歲,孕37周,有輕度妊娠高血壓綜合征。今晨不慎摔倒,2小時(shí)后自覺下腹不適,有少量陰道出血,急診入院。檢查:宮縮弱,持續(xù)30秒,間歇10分鐘。宮高33cm,子宮軟,右側(cè)子宮有輕度局限性壓痛,胎心率140次/分。首先考慮可能的情況是A、前置胎盤B、先兆早產(chǎn)C、胎盤早剝D、先兆子癇E、子宮破裂【正確答案】:C解析:
1.患者有妊娠高血壓、外傷史,出現(xiàn)陰道出血,查體局部壓痛,胎位、胎心清楚,應(yīng)考慮胎盤早剝。2.胎盤早剝應(yīng)及時(shí)終止妊娠。67.評(píng)估子宮體肌纖維縮復(fù)正確的是A、產(chǎn)后10日縮小至約妊娠12周大小B、產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)C、產(chǎn)后7周子宮恢復(fù)至孕前大小D、產(chǎn)后2周子宮重量約為500gE、產(chǎn)后5周子宮重量恢復(fù)至未孕時(shí)50g【正確答案】:B68.初產(chǎn)婦,30歲,足月妊娠,該產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血,出血量大且難以控制出血,其原因最可能是A、產(chǎn)婦合并急性全身性疾病B、羊水過多子宮肌纖維過度伸展C、凝血功能障礙D、軟產(chǎn)道裂傷達(dá)子宮下段E、部分胎盤植入【正確答案】:C69.以下關(guān)于激素的敘述,不正確的是A、雄激素是合成雌激素的前體B、孕激素是雄激素的前身C、雌三醇是雌二醇與雌酮的代謝產(chǎn)物D、孕二醇是黃體酮的主要代謝產(chǎn)物E、卵巢激素主要在肝代謝【正確答案】:D解析:
孕二醇是孕酮的主要代謝產(chǎn)物。70.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的正確陳述是A、生育期婦女居多B、常見絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血C、B超是最有效診斷方法D、大劑量雌激素治療有效E、雌激素依賴型患者預(yù)后差【正確答案】:B71.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂,首選的措施是A、抗休克,靜脈輸液、輸血B、停止一切操作,抑制宮縮C、行陰道助產(chǎn),盡快結(jié)束分娩D、大量抗生素預(yù)防感染E、吸氧【正確答案】:B72.初產(chǎn)婦,住院待產(chǎn)期間突發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫,擬緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)。護(hù)士為其行術(shù)前準(zhǔn)備,正確的是A、情況緊急不必備皮B、能排尿者不必插尿管C、常規(guī)注射鎮(zhèn)靜藥D、常規(guī)復(fù)查胎心音E、溫肥皂水灌腸【正確答案】:D解析:
需常規(guī)備皮、插尿管,因胎兒宮內(nèi)窘迫不能灌腸和給予鎮(zhèn)靜藥。73.女士,34歲,停經(jīng)56天,3天前開始少量陰道流血,昨日起右下腹疼痛,今晨疼痛程度加強(qiáng),嘔吐兩次。婦科檢查:子宮頸口關(guān)閉,宮頸舉痛(+),子宮前傾前屈,較正常稍大。最簡(jiǎn)單、可靠的檢查是A、腹部B超檢查B、測(cè)定血中HCGC、腹腔鏡檢查D、宮腔鏡檢查E、陰道后穹隆穿刺【正確答案】:E74.王女士,26歲,初產(chǎn)婦,妊娠40周,近半月頭痛、眼花,今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來(lái)院就診,護(hù)理評(píng)估時(shí)最有參考價(jià)值的病史是A、既往無(wú)頭痛B、既往血壓正常C、有高血壓家族史D、有泌尿系統(tǒng)感染史E、有病毒性肝炎史【正確答案】:B75.王某,G1P0,孕39周,枕先露,肛查胎頭下降程度為+2是指A、胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下2cmB、胎頭最低點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)平面下2cmC、胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面下2cmD、胎頭頂骨在坐骨棘平面上2cmE、胎頭頂骨在坐骨結(jié)節(jié)平面上2cm【正確答案】:C76.某孕婦被診斷為妊娠期高血壓疾病,目前正在使用大劑量硫酸鎂治療,觀察其最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A、呼吸加快B、呼吸減慢C、尿量增多D、膝跳反射亢進(jìn)E、膝跳反射減弱【正確答案】:E77.關(guān)于子宮收縮過強(qiáng)對(duì)胎兒的影響,以下錯(cuò)誤的是A、影響子宮胎盤的血液循環(huán)B、使胎兒宮內(nèi)缺氧C、易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫D、易發(fā)生新生兒窒息E、不會(huì)引起死亡【正確答案】:E78.某女士,因早孕要求終止妊娠,行吸宮術(shù),為預(yù)防術(shù)中人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生,需提供下列措施,但除外A、術(shù)前做好受術(shù)者的心理護(hù)理B、為縮短操作時(shí)間,擴(kuò)張宮頸時(shí)不必從小號(hào)順序逐漸加大號(hào)數(shù)C、吸宮時(shí)掌握適度負(fù)壓D、吸凈宮腔后,不再反復(fù)吸刮宮壁E、進(jìn)出宮頸管時(shí)關(guān)閉負(fù)壓【正確答案】:B79.初產(chǎn)婦,孕38+6周,宮口開大4cm,現(xiàn)子宮收縮乏力,經(jīng)醫(yī)生檢查無(wú)頭盆不稱,胎頭已銜接,醫(yī)生開人工破膜醫(yī)囑,以促進(jìn)宮縮加強(qiáng)。該產(chǎn)婦人工破膜后,子宮收縮仍較乏力,醫(yī)生給予縮宮素2.5U+5%GS500ml靜脈滴注,下列哪項(xiàng)不正確A、開始調(diào)節(jié)為8~10滴/分B、每15分鐘監(jiān)測(cè)宮縮、胎心、脈搏、血壓一次C、宮縮不強(qiáng),漸加快滴速不宜超過40滴/分D、宮縮持續(xù)1分鐘以上,間隔不超過2分鐘E、專人監(jiān)護(hù),隨時(shí)調(diào)節(jié)【正確答案】:D80.患者,女性,29歲,妊娠7個(gè)月。產(chǎn)前檢查的尿液化驗(yàn)結(jié)果提示尿糖(+++),血標(biāo)本檢查結(jié)果示空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小時(shí)血糖16.4mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。該患者最適宜的治療是A、飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法B、運(yùn)動(dòng)治療C、口服降糖治療與飲食控制結(jié)合D、口服降糖藥治療E、胰島素注射治療【正確答案】:E81.某初產(chǎn)婦,妊娠36周,發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)流液10小時(shí),消毒陰道后檢查觸不到前羊水囊,液體不斷從宮口流出,陰道內(nèi)液體的pH值試紙測(cè)為7.16。臨床診斷為胎膜早破。如果加強(qiáng)下列措施可以預(yù)防該婦女胎膜早破的發(fā)生,但應(yīng)除外A、孕期活動(dòng)適度B、妊娠最后2個(gè)月禁止性交C、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查D、不治療宮頸內(nèi)口松弛E、孕期積極預(yù)防下生殖道感染【正確答案】:D82.功能失調(diào)性子宮出血的病因及臨床表現(xiàn)正確的是A、大部分病人屬于有排卵性功血B、僅出現(xiàn)在生育期C、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常子宮出血D、伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥E、全身及內(nèi)外生殖器官有明顯器質(zhì)性病變【正確答案】:C解析:
功血為神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常子宮出血,無(wú)器質(zhì)性病變,可發(fā)生于青春期、生育期和絕經(jīng)期婦女,85%的病人屬于無(wú)排卵性功血。83.判斷患者有無(wú)貧血,應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的指標(biāo)是A、血細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、血紅蛋白D、全血E、總蛋白【正確答案】:C84.乙型病毒性肝炎的母嬰傳播途徑,不正確的是A、糞-口途徑B、分娩時(shí)接觸羊水C、母乳喂養(yǎng)D、子宮內(nèi)經(jīng)胎盤E、母嬰密切接觸【正確答案】:A85.患者,女,36歲,主訴陰道分泌物多,伴腰酸。婦科檢查:宮頸肥大,呈顆粒突起,波及面積不到2/3??紤]屬慢性宮頸炎的哪種類型A、輕度宮頸糜爛B、單純性宮頸糜爛C、乳突型宮頸糜爛D、中度宮頸糜爛E、重度宮頸糜爛【正確答案】:D86.以下措施不能預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系統(tǒng)感染的是A、待產(chǎn)時(shí)盡量排空膀胱B、大、小便后及時(shí)清潔外陰C、每4~6小時(shí)更換會(huì)陰墊一次D、產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水E、產(chǎn)后至少每4小時(shí)排空膀胱一次
【正確答案】:C87.妊娠合并急性病毒性肝炎孕婦,在妊娠晚期對(duì)母兒危害較大的原因是容易發(fā)生A、子癇B、重癥肝炎C、糖代謝障礙D、早產(chǎn)E、宮縮乏力【正確答案】:A88.容易在月經(jīng)前后發(fā)病的疾病是A、滴蟲性陰道炎B、前庭大腺炎C、老年性陰道炎D、淋菌性陰道炎E、慢性子宮頸炎【正確答案】:A89.總產(chǎn)程和產(chǎn)程分期的概念,正確的是A、從宮口開全至胎兒娩出稱總產(chǎn)程B、第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦需14~16小時(shí)C、第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需6~8小時(shí)D、第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1~2小時(shí)E、第三產(chǎn)程約需30分鐘【正確答案】:D解析:
從規(guī)律宮縮至胎盤娩出稱總產(chǎn)程;第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需11~12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦需6~8小時(shí);第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1~2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦需12分鐘至1小時(shí)。第三產(chǎn)程需5~15分鐘,不超過30分鐘。90.孕婦李某,37歲,G1P0,孕31周,因妊娠合并心臟病收治入院,心功能Ⅱ級(jí)。護(hù)理查房,帶教張老師圍繞著妊娠合并心臟病的基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理措施、健康教育等知識(shí)向?qū)嵙?xí)生提問。為妊娠合并心臟病孕婦提供護(hù)理措施,哪項(xiàng)不妥A、防治早期的心力衰竭B、心功能Ⅰ、Ⅱ級(jí)者可以母乳喂養(yǎng)C、保證每天10小時(shí)睡眠D、多食蔬菜和水果,防止便秘E、休息時(shí)取左側(cè)臥位【正確答案】:C91.產(chǎn)后第一次復(fù)診應(yīng)安排在產(chǎn)后A、1周B、2周C、4周D、6周E、10周【正確答案】:D解析:
產(chǎn)后復(fù)查應(yīng)在產(chǎn)褥期結(jié)束即產(chǎn)后6周進(jìn)行。92.關(guān)于妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的護(hù)理,下列正確的是A、休息時(shí)宜右側(cè)臥位B、妊娠36周開始限制食鹽的攝入C、定期評(píng)估心功能D、第二產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力E、心功能Ⅲ級(jí)的產(chǎn)婦可母乳喂養(yǎng)【正確答案】:C93.某患者急診入院,面色蒼白,急性失血貌。查體:血壓80/50mmHg;腹部有明顯壓痛及反跳痛,叩診有明顯移動(dòng)性濁音,初步診斷為異位妊娠,準(zhǔn)備做剖腹探查術(shù),根據(jù)患者情況,術(shù)前護(hù)理措施應(yīng)除外A、嚴(yán)密觀察病情變化B、迅速開放靜脈通道C、立即通知手術(shù)室D、做好輸血準(zhǔn)備E、嚴(yán)格按腹部手術(shù)常規(guī)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備【正確答案】:E94.骨產(chǎn)道解剖特點(diǎn),正確的是A、骨盆入口橫徑比前后徑短B、骨盆出口平面在同一平面上C、骨盆橫徑比前后徑長(zhǎng)D、骨盆出口橫徑大于前后徑E、最小骨盆平面為中骨盆平面【正確答案】:E解析:
骨盆入口橫徑比前后徑長(zhǎng);骨盆出口平面不在同一平面上;中骨盆前后徑比橫徑長(zhǎng);骨盆出口橫徑小于前后徑。95.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A、卵巢B、骨骼C、肺D、淋巴E、腎【正確答案】:C解析:
兩者均易經(jīng)血行播散,最常見部位為肺,其次為陰道。96.胎盤剝離征象,正確的是A、子宮底下降,子宮收縮呈球形B、陰道大量流血C、陰道口外露的臍帶自行下降延伸D、按壓子宮下段,子宮體上升而臍帶回縮E、宮底下降至臍下2指【正確答案】:C解析:
胎盤剝離征象有子宮體變硬呈球形,宮底上升:陰道外漏一段臍帶自行延長(zhǎng);陰道少量流血;手壓子宮,外露臍帶不回縮。97.胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為A、胎產(chǎn)式B、胎位C、胎先露D、胎體勢(shì)E、產(chǎn)軸【正確答案】:A解析:
胎產(chǎn)式為胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系;胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系為胎方位(胎位);胎先露是最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分;胎體勢(shì)(胎勢(shì))為胎兒身體各部的相互關(guān)系;連接骨盆各平面中點(diǎn)的假想軸線代表骨盆軸(產(chǎn)軸)。98.患者,女,50歲,確診為宮頸癌,擬行經(jīng)腹子宮全切術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備措施中,不必要的是A、做好心理護(hù)理B、觀察生命體征C、術(shù)前3天進(jìn)無(wú)渣流質(zhì)飲食D、術(shù)前3天每天陰道沖洗1次E、手術(shù)日按時(shí)給術(shù)前用藥【正確答案】:C99.下列可以放置宮內(nèi)節(jié)育器的情況是A、陳舊性嚴(yán)重宮頸裂傷B、宮腔深度大于10cmC、子宮脫垂Ⅰ度輕D、滴蟲性陰道炎患者E、宮頸內(nèi)口過松【正確答案】:C100.羊水栓塞發(fā)生在足月分娩者死亡率高達(dá)A、40%~50%B、50%~60%C、60%~70%D、70%~80%E、80%~90%【正確答案】:D101.子宮收縮乏力的原因不包括A、頭盆不稱或胎位異常B、子宮因素C、產(chǎn)婦活動(dòng)增加D、精神因素E、內(nèi)分泌失調(diào)【正確答案】:C102.與導(dǎo)致臀先露無(wú)關(guān)的因素是A、羊水過多B、羊水過少C、胎頭銜接受阻D、前置胎盤E、原發(fā)性宮縮乏力【正確答案】:E103.下列關(guān)于女性生殖系統(tǒng)解剖的描述,正確的是A、陰道腔上窄下寬,為性交器官B、陰道黏膜無(wú)周期性變化C、性成熟期陰道壁伸展性不大D、陰道后穹窿頂端為子宮直腸陷凹E、陰道無(wú)靜脈叢,損傷后不易出血【正確答案】:D解析:
陰道腔呈上寬下窄,陰道黏膜有周期性變化,幼女和絕經(jīng)期婦女陰道壁伸展性小,陰道有靜脈叢,損傷后易出血。104.根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料,孕婦合并貧血的發(fā)生率在A、45%以上B、50%以上C、55%以上D、60%以上E、70%以上【正確答案】:B105.導(dǎo)致子宮脫垂最主要的原因是A、分娩損傷B、長(zhǎng)期慢性咳嗽C、長(zhǎng)期便秘D、盆底組織先天發(fā)育不良E、長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)【正確答案】:A106.圍絕經(jīng)期綜合征內(nèi)分泌最早變化的是A、卵巢功能衰退B、下丘腦功能退化C、垂體功能退化D、雌激素分泌增多E、促性腺激素分泌下降【正確答案】:A107.關(guān)于葡萄胎的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A、停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血B、子宮人于妊娠周數(shù)C、早孕反應(yīng)較輕D、妊娠高血壓綜合征出現(xiàn)早E、血清HCG水平異常升高【正確答案】:C解析:
常見癥狀為停經(jīng)后12周左右不規(guī)則陰道流血:子宮異常增大,質(zhì)地變軟并伴血清HCG水平異常升高;妊娠嘔吐及妊娠高血壓綜合征出現(xiàn)早,癥狀重;由于大量HCG刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)生黃素化而形成黃素化囊腫。108.患者,30歲,已婚4年未孕。因停經(jīng)10周,陰道少量出血來(lái)院就診。查體:體溫37.1℃,脈搏88次/分,血壓125/85mmHg。宮頸口未開,胎膜未破,子宮70天妊娠大小,軟。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷意義最大A、超聲檢查B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定C、尿HCG檢查D、胎心監(jiān)測(cè)E、OST試驗(yàn)【正確答案】:A解析:
1.患者有停經(jīng)史伴陰道少量出血,宮頸口未開,胎膜未破,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性,應(yīng)考慮為先兆流產(chǎn)。2.超聲檢查可顯示妊娠囊的形態(tài)、有無(wú)胎心反射及胎動(dòng)等,確定胚胎或胎兒是否存活,從而可以診斷并鑒別流產(chǎn)分型。4.先兆流產(chǎn)者觀察腹痛及陰道流血變化,不宜保胎者,及時(shí)處理。經(jīng)2周治療,患者癥狀未見改善,提示胚胎死亡,應(yīng)考慮終止妊娠。109.某婦女曾流產(chǎn)2次,早產(chǎn)1次,足月產(chǎn)2次,現(xiàn)存3個(gè)子女,她的生育史可簡(jiǎn)寫為A、1-2-2-3B、1-2-3-2C、2-2-1-3D、2-1-2-3E、2-3-2-1【正確答案】:D110.初產(chǎn)婦,26歲,妊娠41周,臨產(chǎn)后入院。目前已臨產(chǎn)20小時(shí),規(guī)律宮縮,宮縮持續(xù)時(shí)間為30~40秒,間歇時(shí)間為3~4分鐘,枕左前位,胎心126次/分,宮口開大8cm。在產(chǎn)程護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是A、關(guān)心安慰孕婦,消除其緊張心理B、指導(dǎo)合理進(jìn)食C、在專人監(jiān)護(hù)下點(diǎn)滴硫酸鎂D、休息時(shí)取左側(cè)臥位E、鼓勵(lì)2~4小時(shí)排尿一次【正確答案】:C111.產(chǎn)褥病率是指A、產(chǎn)后12小時(shí)后每4小時(shí)測(cè)體溫1次,體溫2次達(dá)到或超過38℃B、產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)每4小時(shí)用口表測(cè)體溫1次,有連續(xù)2次達(dá)到或超過38℃C、產(chǎn)后每4小時(shí)測(cè)體溫1次,有2次體溫達(dá)到38℃D、產(chǎn)后12天每4小時(shí)測(cè)體溫1次,有2次體溫達(dá)到或超過38℃E、產(chǎn)褥期內(nèi)2次體溫達(dá)到或超過38℃【正確答案】:B解析:
產(chǎn)褥病率是指分娩24小時(shí)以后的10天內(nèi)用口表每日測(cè)量4次,體溫有2次達(dá)到或超過38℃。產(chǎn)褥感染與產(chǎn)褥病率的含義不同。雖造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主,但也包括產(chǎn)后生殖道以外的其他感染與發(fā)熱,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。112.某產(chǎn)婦,30歲,產(chǎn)前檢查被診斷為慢性乙型肝炎。4小時(shí)前自然臨產(chǎn),護(hù)士對(duì)她進(jìn)行了分娩期護(hù)理和健康指導(dǎo)。下列分娩時(shí)的護(hù)理措施中正確的是A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力,縮短第二產(chǎn)程B、宮口開全后立即注射催產(chǎn)素C、建議患者積極母乳喂養(yǎng)D、及時(shí)遵醫(yī)囑靜脈輸液E、每5分鐘測(cè)量一次胎心率【正確答案】:D113.王女士,25歲,G1P0,現(xiàn)孕39+2周,腹部陣痛6小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查:骨盆外測(cè)量正常范圍,宮高32cm,腹圍96cm,胎方位LOA,宮縮30~40秒/3~4分鐘,胎心率142次/分,肛查宮口開大4cm,產(chǎn)婦很緊張,不停喊叫疼痛,多次詢問能不能順產(chǎn)。以下關(guān)于產(chǎn)程圖的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、產(chǎn)程圖有利于細(xì)致觀察產(chǎn)程B、產(chǎn)程圖橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時(shí)間,縱坐標(biāo)為宮口擴(kuò)張程度C、產(chǎn)程圖橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時(shí)間,縱坐標(biāo)為宮縮程度D、產(chǎn)程圖繪成兩條曲線,分別為宮口擴(kuò)張曲線和胎頭下降曲線E、產(chǎn)程圖右側(cè)為先露部下降程度【正確答案】:C114.孕婦,30歲,孕37周,清晨睡醒時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道流血,急診入院,查血壓80/55mmHg,脈搏120次/分,神清,胎心音160次/分,陰道少量活動(dòng)性出血。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、止血抗休克治療B、鎮(zhèn)靜抗感染治療C、加強(qiáng)宮縮終止妊娠D、剖宮產(chǎn)終止妊娠E、等待自然分娩【正確答案】:D解析:
2.孕37周胎兒已成熟,出血量多,短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,孕婦出現(xiàn)休克前兆、胎兒心率異常,剖宮產(chǎn)可在短時(shí)間內(nèi)迅速娩出胎兒,對(duì)母兒相對(duì)安全。115.原發(fā)性子宮收縮乏力的表現(xiàn)是A、宮頸口如期擴(kuò)張B、胎先露部如期下降C、產(chǎn)程延長(zhǎng)D、子宮收縮轉(zhuǎn)強(qiáng)E、產(chǎn)程快速進(jìn)展【正確答案】:C116.某孕婦前來(lái)接受產(chǎn)前檢查,為了解該孕婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況,通常采用的人工監(jiān)護(hù)方法是A、B超B、電子胎心監(jiān)護(hù)C、測(cè)量子宮底高度D、測(cè)量血壓E、測(cè)量孕婦的體重【正確答案】:C117.絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞陰道轉(zhuǎn)移形成A、卵巢黃素囊腫B、卵巢黃體囊腫C、葡萄胎D、侵蝕性葡萄胎E、紫藍(lán)色結(jié)節(jié)【正確答案】:E118.某產(chǎn)婦,28歲,宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血,以下護(hù)理措施中最迅速有效的是A、按摩子宮B、注射宮縮藥C、填塞宮腔D、結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈E、子宮切除【正確答案】:A119.中骨盆平面橫徑的正常值是A、7cmB、9cmC、10cmD、11cmE、13cm【正確答案】:C解析:
骨盆入口橫徑為13cm,中骨盆橫徑為10cm,骨盆出口橫徑為9cm。120.某初產(chǎn)婦,妊娠36周,發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)流液10小時(shí),消毒陰道后檢查觸不到前羊水囊,液體不斷從宮口流出,陰道內(nèi)液體的pH值試紙測(cè)為7.16。臨床診斷為胎膜早破。此孕婦不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、胎兒窘迫B、早產(chǎn)C、流產(chǎn)D、宮腔感染E、臍帶脫垂【正確答案】:C121.下列不屬于縱產(chǎn)式的是A、枕左前B、面先露C、枕右前D、臀先露E、肩先露【正確答案】:E122.關(guān)于子宮肌瘤的正確說法是A、是婦科最常見的惡性腫瘤B、多發(fā)生于絕經(jīng)期婦女C、肌壁間肌瘤最多見D、黏膜下肌瘤最多見E、漿膜下肌瘤易致月經(jīng)過多【正確答案】:C123.某初產(chǎn)婦,35歲,對(duì)其進(jìn)行B超測(cè)量骨盆結(jié)果是:入口平面前后徑11cm,橫徑13cm;中骨盆橫徑9.0cm,前后徑10.5cm;出口橫徑7.5cm,后矢狀徑7.5cm。該產(chǎn)婦是否可以試產(chǎn),及試產(chǎn)的時(shí)間是A、不可試產(chǎn)B、可試產(chǎn)2小時(shí)C、可試產(chǎn)4小時(shí)D、可試產(chǎn)6小時(shí)E、可試產(chǎn)8小時(shí)【正確答案】:A124.孕婦張某,28歲,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有較多液體自陰道流出急診住院,產(chǎn)科檢查無(wú)宮縮,胎先露高浮,胎心146次/分。責(zé)任護(hù)士落實(shí)的護(hù)理措施不包括A、監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)的變化B、監(jiān)測(cè)孕婦的體溫C、觀察羊水的性狀D、做好會(huì)陰部護(hù)理E、常規(guī)行肛診【正確答案】:E125.關(guān)于宮頸糜爛,下列說法不正確的是A、分為單純型、平坦型、乳突型B、分為輕、中、重三度C、輕度糜爛是指糜爛面小于宮頸面積的1/3D、以局部治療為主E、可出現(xiàn)接觸性出血【正確答案】:A126.王女士,35歲,孕40周,于0:00臨產(chǎn),10:00破水,宮口開大3cm,16:00宮口開全,18:30產(chǎn)鉗助娩一男嬰。該產(chǎn)婦臨產(chǎn)后的正確診斷是A、潛伏期延長(zhǎng)B、活躍期延長(zhǎng)C、活躍期停滯D、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E、滯產(chǎn)【正確答案】:D127.劉某,29歲,孕1產(chǎn)0,足月妊娠,自然分娩后第3天,體溫38℃,下腹部脹痛,排尿困難,有尿急、尿痛、尿燒灼感,中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥105/ml此患者最可能的診斷是A、腎盂腎炎B、膀胱炎C、急性陰道炎D、急性子宮內(nèi)膜炎E、急性外陰炎【正確答案】:B128.影響分娩的因素不包括A、產(chǎn)力B、產(chǎn)道C、胎兒大小D、孕婦的精神因素E、血壓【正確答案】:E129.應(yīng)專門監(jiān)護(hù)的加強(qiáng)子宮收縮的措施是A、灌腸B、人工破膜C、正確使用腹壓D、縮宮素靜脈滴注E、定時(shí)排尿【正確答案】:D解析:
縮宮素小劑量便可加強(qiáng)宮縮,應(yīng)用時(shí)必須專人觀察劑量與宮縮情況,大劑量易出現(xiàn)血壓升高等現(xiàn)象。130.正常足月妊娠時(shí),羊水量約為A、350mlB、500mlC、1000mlD、2000mlE、2500ml【正確答案】:C131.患者,女,45歲,確診為滴蟲性陰道炎,該患者陰道白帶性狀的典型特征是A、白色蛋清樣白帶B、稀薄泡沫狀白帶C、勻質(zhì)稀薄白帶D、白色稀糊樣白帶E、豆渣樣白帶【正確答案】:B132.孕婦,29歲,停經(jīng)33周,腰酸、腹部疼痛伴下墜感。觀察子宮有不規(guī)則收縮,無(wú)陰道流水,胎位ROA、胎心146次/分。下列有關(guān)預(yù)防早產(chǎn)的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確A、消除恐懼和焦慮的情緒B、避免誘發(fā)宮縮的活動(dòng)C、高危孕婦必須多臥床休息D、取左側(cè)臥位以減少子宮血循環(huán)E、慎做肛查和陰道檢查【正確答案】:D133.患者,女,58歲,停經(jīng)8年后陰道流血。婦科檢查:宮頸表現(xiàn)光滑,子宮豐滿、軟,雙側(cè)附件陰性。應(yīng)主要懷疑的疾病是A、老年性陰道炎B、子宮肌瘤C、子宮內(nèi)膜癌D、宮頸癌E、卵巢癌【正確答案】:C134.某婦女在接受人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征,首選的處理措施是A、幫助患者改變體位B、肌內(nèi)注射阿托品C、安慰受術(shù)者D、注意保溫E、停止手術(shù)操作【正確答案】:B135.某健康育齡婦女,接受查體,其骨盆形態(tài)及各徑線均正常。其中骨盆平面前后徑平均約為A、11cmB、11.5cmC、12cmD、12.5cmE、13cm【正確答案】:B136.初產(chǎn)婦,35歲,妊娠35周,曾人工流產(chǎn)2次。因近半個(gè)月反復(fù)少量無(wú)痛性陰道流血而入院。檢查:血壓90/60mmHg,宮縮持續(xù)20秒,間歇5~6分鐘,強(qiáng)度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最佳的輔助檢查方法是A、陰道檢查B、腹部B超檢查C、腹腔鏡D、腹部X線攝片E、婦科檢查【正確答案】:B解析:
1.反復(fù)無(wú)痛性陰道流血為主要癥狀,也是前置胎盤的典型癥狀。2.根據(jù)無(wú)痛性陰道流血和人工流產(chǎn)史考慮前置胎盤,故B超最有助于診斷。3.前置胎盤,因胎兒未足月,為提高胎兒存活率,故應(yīng)注意促進(jìn)胎肺成熟,觀察出血及胎兒情況決定是否終止妊娠。137.孕婦,孕34周,因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是A、蛋白尿B、水、鈉潴留C、全身小動(dòng)脈痙攣D、彌散性血管內(nèi)凝血E、胎盤供血不足【正確答案】:C解析:
妊娠高血壓綜合征基本病變?yōu)槿硇?dòng)脈痙攣,周圍血管阻力增加,血壓升高。138.陳女士,30歲,G1P0,孕40周,2小時(shí)前肛查宮口開4cm,現(xiàn)肛查宮口仍開4cm。檢查:宮縮7~8分鐘一次,持續(xù)時(shí)間30秒,胎膜未破,余無(wú)異常。該孕婦可能是A、潛伏期延長(zhǎng)B、活躍期延長(zhǎng)C、活躍期停滯D、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E、第二產(chǎn)程停滯【正確答案】:C139.產(chǎn)婦,26歲,產(chǎn)后3天訴乳房痛,對(duì)其乳房進(jìn)行評(píng)估,正確的指導(dǎo)是A、若一側(cè)為平坦乳頭,應(yīng)先喂凸出乳頭,后喂平坦乳頭B、若患乳腺炎,先喂健側(cè)乳房,再喂患側(cè)乳房C、若為皸裂乳頭,先喂破損乳頭,再喂正常乳頭D、若為乳房脹痛,先喂脹痛輕的乳房,后喂較嚴(yán)重的乳房E、若為正常乳頭,一側(cè)乳房吸空一半即換另一側(cè)乳房【正確答案】:B140.下列不屬于異常胎位的是A、臀位B、持續(xù)性枕后位C、枕右前位D、復(fù)合先露E、面先露【正確答案】:C141.以下關(guān)于羊水栓塞的治療,錯(cuò)誤的是A、使用腎上腺素抗過敏B、治療凝血功能障礙C、使用抗生素預(yù)防感染D、使用鎮(zhèn)靜解痙藥物解除支氣管痙攣E、等待自然分娩【正確答案】:E142.子宮內(nèi)膜異位癥確診的最佳檢查是A、陰道B超B、腹腔鏡C、子宮輸卵管碘油造影D、腹部B超E、婦科檢查【正確答案】:B解析:
確診需經(jīng)肉眼所見及病理檢查才可,腹腔鏡檢查是確診的最佳方法,創(chuàng)傷少,在確診的同時(shí)可以治療。143.孕婦,27歲,婚前人流1次,婚后曾繼發(fā)不孕。本次孕20周出現(xiàn)無(wú)痛性陰道少量流血,經(jīng)治療血止;孕24周再次少量流血而住院治療,孕27周第3次無(wú)痛性陰道流血,量較前兩次多,考慮其可能為A、部分或完全性前置胎盤B、部分或邊緣性前置胎盤C、完全或邊緣性前置胎盤D、完全性前置胎盤E、邊緣性前置胎盤【正確答案】:D144.下述屬于急性胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)是A、胎心率180次/分B、胎心率140次/分C、胎盤功能減退D、胎動(dòng)進(jìn)行性減少E、胎心遙遠(yuǎn)【正確答案】:A145.患者,女,29歲,已婚,閉經(jīng),首先考慮排除引起閉經(jīng)的原因是A、精神刺激B、妊娠C、卵巢功能失調(diào)D、生殖器腫瘤E、子宮內(nèi)膜結(jié)核【正確答案】:B146.孕婦,足月臨產(chǎn),子宮頸口開大2cm,宮縮規(guī)律,護(hù)士為其聽取胎心時(shí)應(yīng)注意的是A、在宮縮時(shí)聽取B、每次聽后均有記錄C、胎心>140次/分,<120次/分立即通知醫(yī)生D、每次聽30秒E、每隔0.5小時(shí)聽胎心1次【正確答案】:B解析:
不在宮縮時(shí)聽取,每隔1~2小時(shí)聽1次,每次聽1分鐘,聽后記錄胎心。>160次/分或<120次/分立即給予吸氧、左側(cè)臥位,并通知醫(yī)生。147.初產(chǎn)婦,孕38+6周,宮口開大4cm,現(xiàn)子宮收縮乏力,經(jīng)醫(yī)生檢查無(wú)頭盆不稱,胎頭已銜接,醫(yī)生開人工破膜醫(yī)囑,以促進(jìn)宮縮加強(qiáng)。經(jīng)上述處理,宮縮轉(zhuǎn)為正常,宮口開全,進(jìn)入第二產(chǎn)程,此時(shí),助產(chǎn)士工作不包括A、陰道助產(chǎn)B、搶救新生兒準(zhǔn)備C、密切觀察胎兒及胎先露下降情況D、密切觀察宮縮E、緊張者可注射地西泮【正確答案】:E148.初產(chǎn)婦,24歲,妊娠38+2周,陣發(fā)性腹痛10小時(shí),宮縮15~20分鐘1次,持續(xù)30秒,宮口開大2cm。上述臨床表現(xiàn)是因?yàn)锳、子宮收縮節(jié)律性異常B、腹壓運(yùn)用不當(dāng)C、子宮收縮極性異常D、肛提肌收縮作用異常E、腹肌和膈肌收縮力異常【正確答案】:A解析:
1.臨產(chǎn)時(shí)正常宮縮應(yīng)持續(xù)30秒,間歇期為5~6分鐘,該產(chǎn)婦表現(xiàn)為子宮收縮節(jié)律性異常。2.宮縮節(jié)律性異常的處理原則為:規(guī)律宮縮,恢復(fù)正常節(jié)律。首先給予鎮(zhèn)靜藥,然后促進(jìn)正常宮縮,故此時(shí)應(yīng)肌注哌替啶。149.某孕婦,宮內(nèi)孕34周,全身水腫,抽搐1次,急診入院。首要的護(hù)理措施是A、協(xié)助孕婦左側(cè)臥位B、做好床邊生活護(hù)理C、進(jìn)行尿蛋白定性及定量測(cè)定D、安排在光線好的病室便于搶救E、準(zhǔn)備搶救新生兒用物【正確答案】:C150.患者,女性,50歲,因月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量過多或不規(guī)則出血,多至大量出血,少至點(diǎn)滴淋漓,半年前就診,擬診:①功血;②中度貧血收住院。對(duì)該患者的飲食指導(dǎo)不包括A、補(bǔ)充鐵劑B、予少渣飲食C、補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)D、推薦含鐵較多的食物E、制訂適合患者的飲食計(jì)劃【正確答案】:B151.羊水過多是指妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量超過A、800mlB、1000mlC、2000mlD、2800mlE、3000ml【正確答案】:C152.產(chǎn)婦,24歲,產(chǎn)后1天,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行產(chǎn)褥期惡露相關(guān)知識(shí)的健康教育,以下表述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血性惡露量多,色紅,持續(xù)3~4天B、紅色惡露,經(jīng)久不止,屬?gòu)?fù)舊欠佳C、漿性惡露量少,色淡,持續(xù)約10天D、白色惡露含大量白細(xì)胞,約持續(xù)3周E、惡露有惡臭味,提示會(huì)陰清潔不良【正確答案】:E153.王女士,52歲,孕5產(chǎn)4。慢性咳嗽多年,陰道口脫出腫物已1年多,近半月來(lái),經(jīng)休息亦不能回納。婦科檢查:會(huì)陰Ⅱ度裂傷,陰道前壁有球形膨出,宮頸脫出于陰道外,子宮略小,水平位,兩側(cè)附件未觸及。對(duì)該患者最主要的健康指導(dǎo)是A、積極治療慢性咳嗽B、進(jìn)行激素替代療法C、增強(qiáng)盆底肌肉運(yùn)動(dòng)D、經(jīng)常保持大便通暢E、注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)【正確答案】:A154.患者,女性,50歲,因月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量過多或不規(guī)則出血,多至大量出血,少至點(diǎn)滴淋漓,半年前就診,擬診:①功血;②中度貧血收住院。責(zé)任護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)詢問的問題不包括A、婚姻史B、月經(jīng)史C、婚育史D、年齡E、既往史【正確答案】:A155.周護(hù)士值班時(shí)遇見一位子癇患者,按醫(yī)囑進(jìn)行藥物準(zhǔn)備,她在下列藥物中首先選擇A、冬眠1號(hào)B、硫酸鎂C、肼屈嗪D、20%甘露醇E、氫氯噻嗪【正確答案】:B156.32歲,初孕婦,孕28周,主訴休息時(shí)心率超過130次/分,呼吸22次/分,夜間有胸悶、憋氣。護(hù)士聽診心臟有舒張期雜音,確定為早期心力衰竭。護(hù)士向患者介紹妊娠期預(yù)防心力衰竭的措施,不包括A、保證充足休息B、避免情緒激動(dòng)C、限制食鹽,<5g/天D、臨產(chǎn)后入院E、預(yù)防感染,避免去人多的地方【正確答案】:D解析:
1.為避免心力衰竭,應(yīng)提前2~3周入院待產(chǎn)。2.產(chǎn)婦屏氣用力會(huì)誘發(fā)心力衰竭,應(yīng)避免用力屏氣;宮口開全,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,行陰道助產(chǎn)及新生兒急救準(zhǔn)備。157.孕婦李某,37歲,G1P0,孕31周,因妊娠合并心臟病收治入院,心功能Ⅱ級(jí)。護(hù)理查房,帶教張老師圍繞著妊娠合并心臟病的基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理措施、健康教育等知識(shí)向?qū)嵙?xí)生提問。心功能Ⅲ級(jí)以上的妊娠合并心臟病產(chǎn)婦,最適宜的“避孕方式”是A、手術(shù)絕育B、工具避孕C、藥物避孕D、安全期避孕E、體外排精【正確答案】:A158.黏膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是A、下腹包塊B、痛經(jīng)C、月經(jīng)量增多D、白帶過多E、月經(jīng)周期延長(zhǎng)【正確答案】:C159.某產(chǎn)婦,26歲,中骨盆和骨盆出口平面狹窄,骨盆入口平面正常,屬于A、均小骨盆B、扁平骨盆C、畸形骨盆D、漏斗骨盆E、橫徑狹小骨盆【正確答案】:D160.孕婦,36歲,孕37周,頭痛、下肢水腫已3天,突發(fā)性持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。查體:貧血外觀,血壓150/100mmHg,脈搏110次/分,宮高37cm,腹圍102cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不到。陰道指診發(fā)現(xiàn)少量流血,宮頸管消失,宮口開1指。應(yīng)實(shí)施的護(hù)理措施是A、定時(shí)測(cè)量宮高與腹圍B、嚴(yán)密觀察患者的生命體征C、準(zhǔn)確測(cè)量剝離面出血量D、觀察皮膚黏膜有無(wú)黃疸E、檢查子宮壓痛與宮縮強(qiáng)度【正確答案】:B161.孕婦,28歲,孕38周,頭痛,嘔吐伴自覺胎動(dòng)減少一天來(lái)院。血壓180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。還需做的檢查不恰當(dāng)?shù)氖茿、測(cè)血細(xì)胞比容和血黏度B、測(cè)全血細(xì)胞計(jì)數(shù)C、測(cè)凝血功能D、腹部CT檢查E、肝腎功能測(cè)定【正確答案】:D解析:
4.OCT頻繁晚期減速表明胎兒危險(xiǎn)不宜等待,應(yīng)邊控制病情邊終止妊娠。162.頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)可存在的征象是A、羊水過多B、羊水過少C、羊水胎糞污染D、聽胎心遙遠(yuǎn)E、子宮收縮乏力【正確答案】:C163.產(chǎn)婦,33歲,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟。不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、選用有效的抗生素B、改善全身一般情況C、半臥位以利引流D、禁用宮縮劑,避免感染擴(kuò)散E、清除宮腔殘留物【正確答案】:D164.對(duì)胎膜早破患者的護(hù)理措施,應(yīng)除外A、立即聽胎心并記錄破膜時(shí)間B、每天會(huì)陰護(hù)理2次C、注意羊水的性狀和顏色,出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)給予吸氧D、超過12小時(shí)尚未臨產(chǎn),遵醫(yī)囑給予抗生素E、一旦臍帶脫垂,可等待自然分娩【正確答案】:E解析:
一旦臍帶脫垂,應(yīng)立即在數(shù)分鐘內(nèi)結(jié)束分娩。165.妊娠合并糖尿病對(duì)新生兒的不良影響是A、新生兒黃疸B、新生兒溶血C、新生兒硬腫癥D、新生兒感染E、新生兒低血糖【正確答案】:E166.孕婦,孕37周,以重度子癇前期入院,治療藥物首選A、降壓藥B、抗生素C、解痙藥D、利尿藥E、正性肌力藥【正確答案】:C解析:
重度子癇是妊娠高血壓的表現(xiàn),首要處理是解除動(dòng)脈痙攣。167.以下措施不能預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系統(tǒng)感染的是A、大、小便后及時(shí)清理外陰B、及時(shí)更換會(huì)陰墊C、待產(chǎn)時(shí)盡量導(dǎo)尿排空膀胱D、產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水E、產(chǎn)后至少每4小時(shí)排空膀胱一次【正確答案】:C168.最常見的子宮肌瘤是A、子宮頸息肉B、子宮頸肌瘤C、肌壁間肌瘤D、漿膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤【正確答案】:C169.患者,女,35歲,外陰瘙癢伴分泌物多3~4天,婦科檢查可見陰道黏膜散在紅色斑點(diǎn),陰道內(nèi)多量膿性泡沫狀分泌物,有臭味。該患者檢查時(shí),不正確的操作是A、取分泌物前不能做雙合診B、取分泌物前先行堿性液體沖洗C、取分泌物行懸滴法檢查D、可疑患者多次懸滴法陰性時(shí)做培養(yǎng)E、檢查標(biāo)本應(yīng)注意保暖【正確答案】:B170.李女士,23歲,未婚,主訴月經(jīng)期腹痛劇烈,需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休息。平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,基礎(chǔ)體溫呈雙相。肛門檢查:子宮前傾前屈位,大小、硬度正常,無(wú)壓痛,兩側(cè)附件(-),分泌物白色。本病例最可能的診斷是A、子宮內(nèi)膜炎B、痛經(jīng)C、子宮肌瘤D、子宮腺肌病E、輸卵管炎【正確答案】:B171.子宮峽部妊娠期的變化,不包括A、非孕期長(zhǎng)約1cmB、妊娠后期形成子宮下段C、妊娠后伸長(zhǎng)變寬變軟D、臨產(chǎn)時(shí)可達(dá)15~20cmE、分娩時(shí)與子宮頸、陰道及盆底軟組織組成軟產(chǎn)道【正確答案】:D解析:
子宮峽部臨產(chǎn)時(shí)可達(dá)7~10cm。172.一般初孕婦開始自覺胎動(dòng)的時(shí)間是在妊娠的A、12~16周B、18~20周C、22~24周D、25~26周E、27周以后【正確答案】:B173.下列進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是A、宮口開全B、胎頭撥露C、產(chǎn)婦屏氣,肛門放松D、宮縮時(shí)會(huì)陰膨出,肛門放松E、胎先露降至坐骨棘水平【正確答案】:A174.子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血的常見因素是A、精神過度緊張或恐懼B、胎盤粘連或植入C、外陰組織彈性差D、切口縫合不到位E、凝血機(jī)制障礙【正確答案】:A175.孕婦,30歲,孕37周,清晨睡醒時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道流血,急診入院,查血壓80/55mmHg,脈搏120次/分,神清,胎心音160次/分,陰道少量活動(dòng)性出血。為明確診斷,該孕婦應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A、陰道B超準(zhǔn)確確定胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口關(guān)系B、宮腔鏡檢查以明確胎盤是否遮住宮頸C、腹腔鏡檢查以明確胎盤是否遮住宮頸D、為明確診斷邊輸血輸液邊做陰道檢查E、腹部產(chǎn)科檢查確定有無(wú)先兆子宮破裂【正確答案】:A解析:
2.孕37周胎兒已成熟,出血量多,短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,孕婦出現(xiàn)休克前兆、胎兒心率異常,剖宮產(chǎn)可在短時(shí)間內(nèi)迅速娩出胎兒,對(duì)母兒相對(duì)安全。176.孕婦,32歲,G1P0,孕20周,診斷為妊娠期糖尿病,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行有關(guān)孕期母兒監(jiān)護(hù)的健康教育,以下表述哪項(xiàng)正確A、每次產(chǎn)前檢查都要做尿常規(guī)監(jiān)測(cè)尿糖和尿蛋白B、妊32周以后指導(dǎo)孕婦掌握自我監(jiān)護(hù)胎動(dòng)的方法C、每次產(chǎn)前檢查都要做尿常規(guī)監(jiān)測(cè)尿酮體和尿蛋白D、連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)孕婦尿雌三醇及血中HCG值E、妊34周起,每周1次NST檢查了解胎兒情況【正確答案】:C177.陰道灌洗可適用的情況是A、慢性子宮頸炎陰道局部治療B、月經(jīng)期C、產(chǎn)褥期D、物理治療術(shù)后陰道出血者E、未婚女子【正確答案】:A解析:
陰道灌洗有收斂、熱療、消炎的作用,常用于陰道和宮頸炎癥的局部治療,月經(jīng)期、產(chǎn)褥期及陰道出血和未婚女子禁用。178.某初產(chǎn)婦,一般情況良好,胎兒足月,左枕前位,胎心140次/分,規(guī)律宮縮已17小時(shí),宮口開大3cm,宮縮較初期間歇時(shí)間長(zhǎng),約10~15分鐘一次,持續(xù)30秒,宮縮高峰時(shí)子宮不硬,經(jīng)檢查無(wú)頭盆不稱。對(duì)該產(chǎn)婦護(hù)理中不正確的是A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食C、定時(shí)聽胎心D、做好心理護(hù)理E、指導(dǎo)產(chǎn)婦6~8小時(shí)排尿一次【正確答案】:E179.初產(chǎn)婦,李某,孕40+2周,宮口開全已2小時(shí)30分鐘,胎兒尚未娩出,以上情況是A、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)B、第二產(chǎn)程停滯C、活躍期延長(zhǎng)D、活躍期停滯E、胎頭下降停滯【正確答案】:A180.產(chǎn)婦,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估計(jì)胎兒體重2500g,醫(yī)生與產(chǎn)婦及家屬談話,同意試產(chǎn)。臨產(chǎn)后6小時(shí),宮口擴(kuò)張3cm。以后9小時(shí)內(nèi),宮口擴(kuò)張6cm,胎先露+1,胎心好,宮縮20秒/8分鐘,宮縮節(jié)律性正常,對(duì)稱性較弱。該產(chǎn)婦的產(chǎn)程曲線圖類型屬于A、潛伏期延長(zhǎng)B、活躍期停滯C、胎先露下降延緩D、胎先露下降停滯E、活躍期延長(zhǎng)【正確答案】:B181.李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰,目前訴說乳房脹痛,下腹陣發(fā)性輕微疼痛,查乳房腫脹,無(wú)紅腫,子宮硬,宮底在腹正中,臍下2指,陰道出血同月經(jīng)量。為緩解該孕婦乳房脹痛,首選的護(hù)理措施是A、用吸奶器吸乳B、生麥芽煎湯喝C、少喝湯水D、讓新生兒吸吮E、皮硝敷乳房【正確答案】:D182.念珠菌陰道炎的高危人群除外A、孕婦B、高血壓患者C、2型糖尿病患者D、雌激素替代療法的患者E、器官移植患者【正確答案】:B解析:
假絲酵母菌生長(zhǎng)環(huán)境為酸性,妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制藥及廣譜抗生素、雌激素為其誘發(fā)因素。183.下列不是痛經(jīng)臨床表現(xiàn)的是A、伴有腹痛腹瀉B、嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、出冷汗C、月經(jīng)量異常D、惡心、嘔吐E、下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛【正確答案】:C184.王某,28歲,經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,以“陰道無(wú)痛性多量流血5小時(shí)”為主訴急診入院。查體示:血壓80/60mmHg,脈搏110次/分。無(wú)宮縮,宮底在劍突下2橫指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外測(cè)量正常。針對(duì)該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、立即剖宮產(chǎn)B、立即人工破膜C、靜滴縮宮素D、密切隨訪觀察E、外轉(zhuǎn)胎位術(shù)【正確答案】:A185.患者,女性,28歲。高處騎跨式摔落,外陰受傷,自訴疼痛難忍,體檢發(fā)現(xiàn)外陰血腫,最可能的損傷部位是A、小陰唇B、大陰唇C、處女膜D、陰蒂部E、前庭大腺【正確答案】:B解析:
大陰唇含豐富的血管,故易發(fā)生血腫。186.患者,女,30歲。宮外孕破裂致大出血入院。體檢:面色蒼白,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,急需大量輸血?;颊咻斞哪康闹饕茿、補(bǔ)充血容量B、增加血紅蛋白C、補(bǔ)充凝血因子D、增加白蛋白E、增加白細(xì)胞【正確答案】:A187.產(chǎn)褥感染的病因,錯(cuò)誤的說法是A、縮宮素的使用B、產(chǎn)科手術(shù)操作C、妊娠末期性交D、產(chǎn)道本身存在細(xì)菌E、盆浴【正確答案】:A188.與子宮肌瘤發(fā)病相關(guān)的因素有A、早婚早育、性生活紊亂B、高血壓、糖尿病、肥胖C、體內(nèi)雌激素水平過高D、飲食環(huán)境E、環(huán)境因素【正確答案】:C189.初產(chǎn)婦,25歲,孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮,1小時(shí)后來(lái)院,由于宮縮過強(qiáng),立即將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上,未來(lái)得及消毒及保護(hù)會(huì)陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時(shí),見陰道有較多血流出。腹部檢查:子宮收縮良好。對(duì)于該產(chǎn)婦采取哪項(xiàng)措施可以預(yù)防產(chǎn)后出血A、胎兒娩出后肌內(nèi)注射催產(chǎn)素B、胎肩娩出后,立即肌內(nèi)注射催產(chǎn)素C、胎兒娩出后,迅速徒手取出胎盤D、注意保護(hù)會(huì)陰E、胎頭娩出后,即可給予催產(chǎn)素,加強(qiáng)宮縮【正確答案】:D190.前置胎盤的主要癥狀是A、出血伴有腹痛B、外出血與病人的癥狀不成正比C、子宮底升高、硬,有壓痛D、妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血E、胎心消失【正確答案】:D191.孕婦,32歲,停經(jīng)34周。近一周下肢水腫,頭昏,視物模糊,血壓150/100mmHg,尿蛋白(+),聽胎心音正常。在健康評(píng)估過程中要注意A、初測(cè)血壓高應(yīng)于休息1小時(shí)后重測(cè)B、左側(cè)臥位測(cè)至平穩(wěn)后仰臥1分鐘再測(cè)C、左側(cè)臥位測(cè)至平穩(wěn)后仰臥2分鐘再測(cè)D、左側(cè)臥位測(cè)至平穩(wěn)后仰臥3分鐘再測(cè)E、左側(cè)臥位測(cè)至平穩(wěn)后仰臥4分鐘再測(cè)【正確答案】:A192.某育齡期婦女,到計(jì)劃生育門診咨詢有關(guān)緊急避孕,以下說法正確的是A、可作為常規(guī)避免方法B、可以代替未使用任何避孕方法者房事后的避孕措施C、帶銅宮內(nèi)節(jié)育器可以用于緊急避孕D、未采用避孕措施者,在性生活后5天內(nèi)可口服緊急避孕藥E、在無(wú)保護(hù)性性生活后7天內(nèi)放入帶銅宮內(nèi)節(jié)育器【正確答案】:C193.妊娠合并心臟病者,心功能Ⅲ級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、一般體力活動(dòng)稍受限制B、體力活動(dòng)明顯受限C、休息狀態(tài)下即出現(xiàn)心力衰竭癥狀D、心臟擴(kuò)大E、不能勝任任何體力活動(dòng)【正確答案】:B194.孕婦,33歲,孕36周,晨起突然發(fā)生持續(xù)性腹部疼痛伴陰道少量流血。可能的原因是A、重度子癇前期致胎盤早剝B、腹部外傷導(dǎo)致胎盤早剝C、多次刮宮致子宮壁過薄D、長(zhǎng)時(shí)間仰臥位致胎盤早剝E、長(zhǎng)時(shí)間仰臥位致子宮破裂【正確答案】:D195.骨盆入口狹窄時(shí),不易發(fā)生A、胎膜早破B、會(huì)陰嚴(yán)重?fù)p傷C、臀位或橫位D、繼發(fā)性宮縮乏力E、胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻【正確答案】:B196.患者,女,38歲,白帶增多呈泡沫狀及陰道瘙癢10天余,診斷為滴蟲陰道炎。護(hù)士指導(dǎo)患者正確陰道用藥的是A、0.9%生理鹽水沖洗陰道后再塞藥B、用堿性藥液沖洗陰道后再塞藥C、月經(jīng)期不行陰道沖洗可繼續(xù)塞藥D、用甲硝唑期間禁飲酒E、陰道塞藥每早1次,7天為1個(gè)療程【正確答案】:D解析:
由于甲硝唑抑制酒精在體內(nèi)氧化而產(chǎn)生有毒的中間代謝產(chǎn)物,故用藥期間禁酒。用時(shí)甲硝唑可透過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi),亦可從乳汁中排泄,故孕20周前或哺乳期婦女禁用。197.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是A、腹肌收縮力B、肛提肌收縮力C、子宮收縮力D、膈肌收縮力E、腹腔的壓力【正確答案】:C198.患者,女性,18歲,未婚,做婦科檢查時(shí)可用A、陰道窺器檢查B、直腸-腹部診C、三合診D、雙合診E、陰道鏡檢查【正確答案】:B199.孕婦,30歲,孕37周,清晨睡醒時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道流血,急診入院,查血壓80/55mmHg,脈搏120次/分,神清,胎心音160次/分,陰道少量活動(dòng)性出血。應(yīng)實(shí)施的護(hù)理措施是A、按期待療法護(hù)理并測(cè)宮高腹圍B、保暖、吸氧、迅速補(bǔ)充血容量C、做陰道助產(chǎn)及搶救新生兒的準(zhǔn)備D、注意患者主訴并給予人工破膜E、絕對(duì)臥床、左側(cè)臥位并間歇吸氧【正確答案】:B解析:
2.孕37周胎兒已成熟,出血量多,短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,孕婦出現(xiàn)休克前兆、胎兒心率異常,剖宮產(chǎn)可在短時(shí)間內(nèi)迅速娩出胎兒,對(duì)母兒相對(duì)安全。200.羊水過多是指妊娠期羊水量超過A、800mlB、2000mlC、2500mlD、3000mlE、3500ml【正確答案】:B解析:
妊娠期任何時(shí)候羊水量超過2000ml為羊水過多,妊娠晚期少于300ml為羊水過少。201.初產(chǎn)婦,35歲,妊娠35周,曾人工流產(chǎn)2次。因近半個(gè)月反復(fù)少量無(wú)痛性陰道流血而入院。檢查:血壓90/60mmHg,宮縮持續(xù)20秒,間歇5~6分鐘,強(qiáng)度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最有助于診斷的病史是A、高齡初產(chǎn)婦B、人工流產(chǎn)史C、胎兒情況D、反復(fù)無(wú)痛性陰道流血E、規(guī)律宮縮【正確答案】:D解析:
1.反復(fù)無(wú)痛性陰道流血為主要癥狀,也是前置胎盤的典型癥狀。2.根據(jù)無(wú)痛性陰道流血和人工流產(chǎn)史考慮前置胎盤,故B超最有助于診斷。3.前置胎盤,因胎兒未足月,為提高胎兒存活率,故應(yīng)注意促進(jìn)胎肺成熟,觀察出血及胎兒情況決定是否終止妊娠。202.關(guān)于多胎妊娠,下列說法不正確的是A、家族中有多胎妊娠史者,多胎的發(fā)生率增加B、孕婦胎次越多,發(fā)生多胎妊娠的機(jī)會(huì)越多C、使用了促排卵藥物,導(dǎo)致多胎妊娠的發(fā)生率增加D、多胎妊娠的發(fā)生率隨著孕婦年齡增大而增加E、多胎妊娠是指一次妊娠宮腔內(nèi)同時(shí)有三個(gè)以上胎兒【正確答案】:E203.新生兒,男,胎齡40周。經(jīng)剖宮產(chǎn)產(chǎn)下,其母在妊娠期合并糖尿病,無(wú)其他合并癥。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)新生兒的A、血壓B、血糖C、心率D、呼吸E、體溫【正確答案】:B204.某老年女性,因患有老年性陰道炎需進(jìn)行陰道灌洗,前來(lái)咨詢常用的藥液是A、1%乳酸B、2%~4%碳酸氫鈉C、0.1%苯扎溴銨D、0.1%呋喃西林E、生理鹽水【正確答案】:A205.某孕婦,28歲,妊娠28周,護(hù)士在為其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康教育時(shí),應(yīng)告知她每周體重增長(zhǎng)不應(yīng)超過多少A、200gB、300gC、500gD、600gE、700g【正確答案】:C206.產(chǎn)婦,26歲,孕37周,自然分娩一活女嬰。產(chǎn)婦接受護(hù)士建議,母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)后6小時(shí)之內(nèi)開始母乳哺乳,因自覺乳房不脹,嬰兒沒能吸吮到足夠的乳汁。護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖茿、吸奶前先以乳頭觸寶寶上唇B、夜間要保證休息勿吸吮母乳C、不必喝比所需要量多的水D、喂奶前飲一杯營(yíng)養(yǎng)、溫?zé)釡瓻、要勤吸吮,按需哺乳,以增加奶量【正確答案】:B207.初產(chǎn)婦,26歲,足月臨產(chǎn),宮縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性,但宮縮30秒/5~10分鐘,產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,胎心音135次/分。應(yīng)首先考慮為A、產(chǎn)道異常B、協(xié)調(diào)性宮縮乏力C、協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)D、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E、胎頭未入盆【正確答案】:B208.孕婦,26歲,妊娠7個(gè)月。近來(lái)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠、心悸,伴惡心。心率110次/分,律齊,雙下肢水腫。血象:白細(xì)胞4.0×109/L,血紅蛋白50g/L,血清鐵蛋白8μg/L,平均紅細(xì)胞體積(MCV)70fl,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)27%。首選的治療方案是A、多食富含鐵的食物B、肌注維生素BC、口服硫酸亞鐵D、肌注右旋糖酐鐵E、臥床休息【正確答案】:D解析:
病史及血象檢查提示患者嚴(yán)重缺鐵性貧血。孕婦有惡心,口服補(bǔ)鐵不能耐受,為迅速糾正貧血,注射補(bǔ)鐵為最佳治療方法。常用右旋糖酐鐵肌內(nèi)注射,成年人首劑50mg深層肌內(nèi)注射。209.初產(chǎn)婦,33歲,妊娠38周,正常陰道分娩。第二產(chǎn)程時(shí)宮縮頻繁,疼痛難忍。此時(shí)護(hù)士恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞茿、勸其忍耐B、給予安慰和鼓勵(lì)C、撫摸腹部D、握緊產(chǎn)婦的手E、投以關(guān)切的目光【正確答案】:B解析:
護(hù)士守護(hù)在產(chǎn)婦身邊,陪伴分娩,消除焦慮。給予產(chǎn)婦安慰和鼓勵(lì);提供產(chǎn)程進(jìn)展信息,給予喂水、擦汗等緩解其緊張心理。210.某孕婦,孕20周后行自我胎動(dòng)計(jì)數(shù),正常的是A、1~2次/小時(shí)B、3~5次/小時(shí)C、6~8次/小時(shí)D、9~12次/小時(shí)E、13~15次/小時(shí)【正確答案】:B211.對(duì)于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,不正確的是A、孕早期不宜終止妊娠因可增加肝損害B、妊娠晚期應(yīng)預(yù)防妊娠期高血壓疾病C、分娩期應(yīng)縮短第二產(chǎn)程D、分娩期應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血E、產(chǎn)褥期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染【正確答案】:A212.初產(chǎn)婦,33歲,確診為妊娠合并糖尿病,患者詢問妊娠合并糖尿病對(duì)孕婦的不良影響,護(hù)士的回答哪項(xiàng)不正確A、受孕率下降B、流產(chǎn)率增高C、泌尿系統(tǒng)感染最為常見D、容易發(fā)生前置胎盤E、羊水過多易發(fā)生早產(chǎn)【正確答案】:D213.關(guān)于縮宮素靜脈滴注,下列選項(xiàng)正確的是A、用于低張型宮縮乏力時(shí)加強(qiáng)宮縮B、用于輕度胎兒窘迫,需加快結(jié)束分娩C、
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