2025年人衛(wèi)題庫1類（眼科.帶解析）

2025年人衛(wèi)題庫1類（眼科.帶解析）1.患兒，7歲，男，間歇性出現(xiàn)內(nèi)斜視多年，散瞳驗(yàn)光發(fā)現(xiàn)中度遠(yuǎn)視。該患兒A.一般不發(fā)生弱視B.首先要屈光矯正C.嘗試正位訓(xùn)練D.首先考慮手術(shù)矯正E.手術(shù)聯(lián)合訓(xùn)練作為治療首選正確答案:B解析：根據(jù)題目描述，該患兒有中度遠(yuǎn)視，且間歇性出現(xiàn)內(nèi)斜視，散瞳驗(yàn)光后發(fā)現(xiàn)中度遠(yuǎn)視。根據(jù)弱視治療原則，對于此類患兒，首先需要進(jìn)行屈光矯正，即配戴眼鏡等設(shè)備進(jìn)行矯正。因此，選項(xiàng)B“首先要屈光矯正”是正確答案。其他選項(xiàng)如正位訓(xùn)練、手術(shù)矯正等需要根據(jù)具體情況而定，但在此情況下并非首選治療方式。

2.(如圖)壞死性鞏膜炎明顯的癥狀是A.畏光B.流淚C.眼痛D.充而E.視力下降正確答案:C解析：參考p131壞死性前鞏膜炎是一種破壞性較大，常常引起視力損害的鞏膜炎癥，約占14%?；颊叱２l(fā)角膜炎、葡萄膜炎、白內(nèi)障、青光眼、黃斑部病變，可致視力下降或失明。本病可以是全身血管性疾病發(fā)病的前兆或表現(xiàn)之一，部分患者可在發(fā)病后數(shù)年內(nèi)因血管炎而死亡。本病常單眼發(fā)病，病程長短不一，發(fā)病初期表現(xiàn)為局部鞏膜炎性斑塊，病灶邊緣炎性反應(yīng)較中心重。病理改變?yōu)殪柲ね鈱友馨l(fā)生閉塞性脈管炎，病灶及其周削出現(xiàn)無血管區(qū)，受累鞏膜可壞死變薄，透顯出脈絡(luò)膜色澤。如果未及時(shí)治療，鞏膜病變可迅速向后和向周圍蔓延擴(kuò)展。炎癥消退后，鞏膜可呈藍(lán)灰色外觀，且有粗大吻合血管圍繞病灶區(qū)。

3.瞳孔括約肌位于A.前界膜層B.基質(zhì)層C.色素上皮層D.內(nèi)皮細(xì)胞層E.內(nèi)界膜層正確答案:B解析：p8虹膜由前面的基質(zhì)層和后面的色素上皮層構(gòu)成?；|(zhì)層是由疏松的結(jié)締組織和虹膜色素細(xì)胞所組成的框架網(wǎng)，神經(jīng)、血管走行其間。瞳孔括約?。ㄆ交。┏虱h(huán)形分布于瞳孔緣部的虹膜基質(zhì)內(nèi)，受副交感神經(jīng)支配，司縮瞳作用。

4.渦靜脈有A.1～2支B.2～3支C.3～5支D.4～6支E.7～8支正確答案:D解析：p18渦靜脈位于眼球赤道部后方，匯集脈絡(luò)膜及部分虹膜睫狀體的血液，共4～7條，每個(gè)象限有1～2條，在直肌之間距角膜緣14～25mm處斜穿出鞏膜，經(jīng)眼上靜脈、眼下靜脈回流到海綿竇。

5.先天性白內(nèi)障發(fā)生率最高的是A.點(diǎn)狀白內(nèi)障B.縫性白內(nèi)障C.繞核性白內(nèi)障D.先天性全白內(nèi)障E.后極性白內(nèi)障正確答案:C解析：參考p140

6.發(fā)生夜盲時(shí)應(yīng)考慮出現(xiàn)病變的是A.視錐細(xì)胞B.視桿細(xì)胞C.視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞D.視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞E.周細(xì)胞正確答案:B解析：p24當(dāng)周邊部視網(wǎng)膜病變時(shí)，視桿細(xì)胞受損則發(fā)生夜盲。參考p25、40

7.眼外肌止點(diǎn)距角膜緣最近的是A.上直肌B.下直肌C.上斜肌D.外直肌E.內(nèi)直肌正確答案:E解析：p15直肌止點(diǎn)距角膜緣不同，內(nèi)直肌最近為5.5mm,下直肌為6.5mm，外直肌為6.9mm，上直肌最遠(yuǎn)為7.7mm。

8.眼瞼閉合不全最大的危害是A.結(jié)膜干燥癥B.角膜干燥癥C.易患翼狀胬肉D.暴露性角膜炎E.溢淚正確答案:D解析：p69眼瞼閉合不全...臨床表現(xiàn)①輕度，因閉眼時(shí)眼球反射性上轉(zhuǎn)(Bell現(xiàn)象），只有下方球結(jié)膜暴露，可引起結(jié)膜充血和干燥；②重度，因角膜暴露，導(dǎo)致暴露性角膜炎，甚至角膜潰瘍。大多數(shù)患者的眼瞼不能緊貼眼球，淚點(diǎn)不能與淚湖密切接觸，引起淚溢。

9.下面哪一種感染性角膜炎即使在角膜未發(fā)生穿孔時(shí)，也發(fā)生病原體性眼內(nèi)感染A.細(xì)菌性角膜炎B.棘阿米巴性角膜炎C.單孢病毒性角膜炎D.真菌性角膜炎E.銅綠假單胞菌性角膜炎正確答案:D解析：p112絲狀真菌穿透力強(qiáng)，菌絲能穿過深層基質(zhì)侵犯角膜后彈力層，甚至進(jìn)入前房侵犯虹膜和眼內(nèi)組織。

10.淚道沖洗時(shí)清水完全沿原路返回，則說明A.淚小管阻塞B.淚小點(diǎn)阻塞C.淚總管阻塞D.鼻淚管阻塞E.鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎正確答案:A解析：p74淚道沖洗?？山沂緶I道阻塞的部位。采用鈍圓針頭從淚小點(diǎn)注入生理鹽水，根據(jù)沖洗液體流向判斷有無阻塞及阻塞部位。通常有以下幾種情況：①沖洗無阻力，液體順利進(jìn)入鼻腔或咽部，表明淚道通暢；②沖洗液完全從注入原路反流，為淚小管阻塞；③沖洗液自上淚小點(diǎn)注入后由下淚小點(diǎn)反流，或自下淚小點(diǎn)注入后由上淚小點(diǎn)反流者為淚總管、淚痰或鼻淚管阻塞；④沖洗有阻力，部分自該淚小點(diǎn)反流，部分流入鼻腔，為鼻淚管狹窄；⑤沖洗液反流同時(shí)伴有黏性或膿性分泌物，為鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎。

11.(如圖)感染阿米巴角膜炎的常見原因是A.角膜接觸棘阿米巴污染的水源B.角膜接觸棘阿米巴污染的衣物C.角膜接觸棘阿米巴感染的病人D.角膜接觸棘阿米巴感染的牲畜E.角膜接觸棘阿米巴污染的物品正確答案:A解析：此題沒有解析。

12.Leber遺傳性視神經(jīng)病變的遺傳方式為A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X連鎖遺傳D.線粒體遺傳E.多基因遺傳正確答案:D解析：p208Leber遺傳性視神經(jīng)病變屬青少年患?。ǔ０l(fā)生于十幾歲或二十幾歲的男性）的與雙側(cè)視神經(jīng)病變相關(guān)的線粒體遺傳性疾病，女性為基因攜帶和傳遞者而本身發(fā)病較少。...線粒體DNA點(diǎn)突變檢查可幫助鑒別診斷。

13.角膜上皮為A.立方上皮B.未角化的鱗狀上皮C.柱狀上皮D.角化的鱗狀上皮E.腺上皮正確答案:B解析：p6角膜...上皮細(xì)胞層：厚約35μm，由5～6層鱗狀上皮細(xì)胞組成，無角化，排列特別整齊，易與其內(nèi)面的前彈力層分離。

14.嬰兒無固視能力，與下列哪種細(xì)胞發(fā)育不成熟有關(guān)A.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞B.雙極細(xì)胞C.水平細(xì)胞D.視錐細(xì)胞E.視桿細(xì)胞正確答案:D解析：此題沒有解析。

15.渦靜脈收集的主要是來自A.虹膜的靜脈血B.睫狀體的靜脈血C.脈絡(luò)膜的靜脈血D.視網(wǎng)膜的靜脈血E.角膜的靜脈血正確答案:C解析：p18渦靜脈位于眼球赤道部后方，匯集脈絡(luò)膜及部分虹膜睫狀體的血液，共4～7條，每個(gè)象限有1～2條，在直肌之間距角膜緣14～25mm處斜穿出鞏膜，經(jīng)眼上靜脈、眼下靜脈回流到海綿竇。

16.視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞之間的連接是A.緊密連接B.縫隙連接C.橋粒連接D.半橋粒連接E.疏松連接正確答案:A解析：p24色素上皮細(xì)胞間的緊密連接可阻止脈絡(luò)膜血管正常漏出液中大分子物質(zhì)進(jìn)入視網(wǎng)膜，即血-視網(wǎng)膜外屏障（與脈絡(luò)膜的Bruch膜共同組成視網(wǎng)膜－脈絡(luò)膜屏障）作用。生化學(xué)上視網(wǎng)膜色素上皮是一種動(dòng)態(tài)的復(fù)雜細(xì)胞，必須滿足其自身活躍的代謝，特殊的吞噬功能，以及作為視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層生物濾過角色的需要。

17.房水的生成部位是A.視網(wǎng)膜B.小梁網(wǎng)C.睫狀突D.晶體E.虹膜正確答案:C解析：p22睫狀體的主要功能有：睫狀上皮細(xì)胞分泌和睫狀突超濾過、彌散形成房水，睫狀肌收縮通過晶狀體起調(diào)節(jié)作用。此外還具有葡萄膜鞏膜途徑的房水外流作用。睫狀上皮細(xì)胞間的緊密連接是構(gòu)成血-房水屏障的重要部分。

18.以下不是起于Zinn氏環(huán)的肌肉為A.上直肌B.上斜肌C.提上瞼肌D.下斜肌E.外直肌正確答案:D解析：下斜肌是眼外肌中惟一非源于Zinn氏總睫環(huán)的[[肌肉]]，其起源于[[眶下緣]]稍后、[[鼻淚管]]上端開口外側(cè)、[[上頜骨]][[眶面]]的粗糙區(qū)域。起端為圓形[[肌腱]]，向后外上方向伸展，經(jīng)下直肌下到達(dá)[[外直肌]]與眼球之間，通過一極短的肌腱附著在眼球外側(cè)赤道部后的鞏膜上。該肌全長37mm，肌腱長1mm或0mm。附著點(diǎn)寬約9.4mm。附著點(diǎn)后端距[[視神經(jīng)]]約5mm。距[[黃斑]]約2.2mm。下斜肌上方有眶脂肪及下直肌。下方為眶底，起始端與[[淚囊]]關(guān)系密切。該肌返折[[腱膜]]與[[視軸]]成50°角，故其主要功能是上轉(zhuǎn)眼球，其次為外展和外旋眼球。

19.熒光造影常顯示脈絡(luò)膜弱熒光的疾病是A.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞B.年齡相關(guān)性黃斑變性C.Stargardt病D.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞E.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變正確答案:C解析：參考p54熒光異常指不同于生理情況的熒光，包括強(qiáng)熒光和弱熒光。動(dòng)態(tài)變化主要關(guān)注早期的血流動(dòng)力學(xué)變化心透見熒光：也稱為窗樣缺損，常見于視網(wǎng)膜色素上皮的異常。特點(diǎn)：在造影早期出現(xiàn)，與脈絡(luò)膜同時(shí)充盈，造影晚期隨著脈絡(luò)膜染料的排空而減弱或消失；在造影晚期其熒光的形態(tài)和大小無變化。

20.關(guān)于視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞，錯(cuò)誤的是A.六邊形B.復(fù)層細(xì)胞C.含有黑色素D.上皮細(xì)胞E.在黃斑區(qū)較小正確答案:B解析：p24視網(wǎng)膜色素上皮雖然是一單層結(jié)構(gòu)，卻具有多種復(fù)雜的生化功能，如維生素A的轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝、藥物解毒、合成黑色素和細(xì)胞外基質(zhì)等，在視網(wǎng)膜外層與脈絡(luò)膜之間選擇性轉(zhuǎn)送營養(yǎng)和代謝物質(zhì)，對光感受器外節(jié)脫落的膜盤進(jìn)行吞噬消化，并起到光感受器活動(dòng)的色素屏障等環(huán)境維持作用。

21.角膜軟化癥早期的臨床表現(xiàn)為A.前房積膿B.夜盲C.皮膚干燥粗糙D.角膜混濁E.結(jié)膜干燥正確答案:B解析：p124角膜軟化癥...雙眼緩慢起病，早期癥狀主要是夜盲，但因幼兒不能表述而常被忽視。

22.晶狀體的厚度為A.2～3mmB.3～4mmC.4～5mmD.5～6mmE.6～7mm正確答案:C解析：p10晶狀體直徑約9mm，厚度隨年齡增長而緩慢增加，中央厚度一般約為4mm。

23.眶下孔位于A.眶上緣內(nèi)1/3，離眶緣約4mm處B.眶下緣內(nèi)1/3，離眼眶緣約4mm處C.眶下緣外1/3，離眶緣約4mm處D.眶下緣中1/3，離眶緣約4mm處E.眶下緣內(nèi)1/3，離眶緣約5mm處正確答案:B解析：p12眶下孔位于眶下緣內(nèi)1/3、離眶緣約4mm處，有眶下神經(jīng)、第V腦神經(jīng)第二支通過。

24.關(guān)于視盤，錯(cuò)誤的是A.距黃斑約4.5mmB.水平徑約1.5mmC.視神經(jīng)穿出眼球的部位D.中央凹陷為視杯E.垂直徑約1.75mm正確答案:A解析：p9視盤，又稱視乳頭，是距黃斑鼻側(cè)約3mm,大小約1.5mmx1.75mm，境界清楚的橙紅色略呈豎橢圓形的盤狀結(jié)構(gòu)，是視網(wǎng)膜上神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突纖維匯集組成視神經(jīng)，向視覺中樞傳遞穿出眼球的部位，視盤中央有小凹陷區(qū)，稱視杯或杯凹。

25.春季角結(jié)膜炎多見于A.嬰幼兒B.20歲以下的青少年C.20～30歲的成年人D.30～40歲的成年人E.50歲以上的老年人正確答案:B解析：p97春季角結(jié)膜炎又名春季卡他性結(jié)膜炎、季節(jié)性結(jié)膜炎等，是反復(fù)發(fā)作的雙側(cè)慢性眼表疾病，有環(huán)境和種族傾向。主要影響兒童和青少年，20歲以下男性多見，嚴(yán)重者危害角膜，可影響視力。

26.如圖所示（圓錐角膜），該種疾病最特征性的體征是A.前彈力層可發(fā)生自發(fā)性破裂B.角膜出現(xiàn)向前錐狀突起的圓錐C.角膜后彈力層破裂D.角膜內(nèi)皮水腫E.急性基質(zhì)水腫正確答案:B解析：p124圓錐角膜是一種表現(xiàn)為局限性角膜圓錐樣突起，伴突起區(qū)角膜基質(zhì)變薄的先天性發(fā)育異常。

27.睫狀體寬約A.3～4mmB.4～5mmC.5～6mmD.6～7mmE.7～8mm正確答案:D解析：p8睫狀體：為位于虹膜根部與脈絡(luò)膜之間的寬約6～7mm的環(huán)狀組織，其矢狀面略呈三角形，鞏膜突是睫狀體基底部附著處。

28.細(xì)菌性角膜炎眼部表現(xiàn)如圖，治療的關(guān)鍵是A.全身大劑量的抗生素B.敏感的抗生素滴眼液頻繁滴眼C.膠原酶抑制劑D.散瞳E.治療性角膜移植正確答案:B解析：p111細(xì)菌性角膜炎可造成角膜組織的迅速破壞，因此對疑似細(xì)菌性角膜炎患者應(yīng)立即給予積極治療。初診患者可以根據(jù)臨床表現(xiàn)和潰瘍的嚴(yán)重程度給予廣譜抗生素治療，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果調(diào)整使用敏感的抗生素?？股刂委煹哪康脑谟诒M快清除病原菌，由于每一種抗生素都只有特定的抗菌譜，因此在初診患者需要使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用兩種或多種抗菌藥物。

29.灰線是A.皮膚與瞼板的交界線B.肌層與纖維層的交界線C.皮膚與皮下組織的交界線D.皮膚與結(jié)膜的交界線E.瞼板與結(jié)膜的交界線正確答案:D解析：p12瞼緣有前唇和后唇。...兩唇間有一條灰色線乃皮膚與結(jié)膜的交界處。

30.以下哪條肌肉不起自于眶尖總腱環(huán)A.上直肌B.下斜肌C.內(nèi)直肌D.下直肌E.外直肌正確答案:B解析：p15每眼眼外肌有6條，即4條直肌和2條斜肌。4條直肌為上直肌、下直肌、內(nèi)直肌和外直肌，它們均起自眶尖部視神經(jīng)孔周圍的總腱環(huán)，向前展開越過眼球赤道部，分別附著于眼球前部的鞏膜上。...2條斜肌是上斜肌和下斜肌。上斜肌起自眶尖總腱環(huán)旁蝶骨體的骨膜，沿眼眶上壁向前至眶內(nèi)上緣，穿過滑車向后轉(zhuǎn)折，經(jīng)上直肌下面到達(dá)眼球赤道部后方，附著于眼球的外上鞏膜處。下斜肌起自眼眶下壁前內(nèi)側(cè)上頜骨眶板近淚窩處，經(jīng)下直肌與眶下壁之間，向后外上伸展附著于赤道部后外側(cè)的鞏膜上。

31.眼球血管最豐富的部位是A.虹膜B.睫狀體C.脈絡(luò)膜D.視網(wǎng)膜E.角膜正確答案:C解析：p23脈絡(luò)膜血管豐富，血容量大，約占眼球血液總量的65%。參考p9

32.泡性結(jié)膜炎是A.變態(tài)反應(yīng)性疾病B.傳染性眼病C.只發(fā)生于春季D.感染性眼病E.無自限性眼病正確答案:A解析：p100泡性角結(jié)膜炎是由微生物蛋白質(zhì)引起的遲發(fā)型免疫反應(yīng)性疾病。常見致病微生物包括：結(jié)核桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌、球抱子菌屬，以及沙眼衣原體等。

33.關(guān)于鞏膜，以下說法不正確的是A.構(gòu)成眼外層纖維層的后5/6B.鞏膜硬度與眼壓測量的準(zhǔn)確性有關(guān)C.是不透明的，起到“暗箱”的作用D.所有的眼外肌附著在鞏膜壁上E.含有豐富的血管正確答案:E解析：鞏膜是不透明的，由眼球的最外層纖維膜的后5/6構(gòu)成，起到“暗箱”的作用。鞏膜含有少量的血管和色素，但與血管的豐富程度無關(guān)。鞏膜質(zhì)地堅(jiān)韌，它支撐眼內(nèi)組織，使眼球有足夠的彈性來適應(yīng)眼睛的生長發(fā)育。鞏膜的硬度與眼壓測量的準(zhǔn)確性有關(guān)。在眼外肌附著點(diǎn)處鞏膜較為薄弱，但在眼球前后徑后部的上方和下方，即距視神經(jīng)周圍和眼球后極部有較厚的鞏膜，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

34.視網(wǎng)膜內(nèi)層血運(yùn)來源于A.脈絡(luò)膜毛細(xì)血管B.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈C.睫狀后長動(dòng)脈D.面動(dòng)脈E.睫狀后短動(dòng)脈正確答案:B解析：p17CRA（視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈）屬終末動(dòng)脈，供給視網(wǎng)膜內(nèi)5層。

35.眼球的后房指A.虹膜后面，睫狀體內(nèi)側(cè)、晶狀體懸韌帶前面和晶狀體前側(cè)面圍成的環(huán)形間隙B.角膜后面，與虹膜和瞳孔區(qū)晶狀體前面之間的眼球內(nèi)腔C.角膜、虹膜和瞳孔之間的眼球內(nèi)腔D.角膜、睫狀體、晶狀體懸韌帶前面之間的眼球內(nèi)腔E.角膜、睫狀體與玻璃體前界膜之間的眼球內(nèi)腔正確答案:A解析：p10后房為虹膜后面、睫狀體內(nèi)側(cè)、晶狀體懸韌帶前面和品狀體前側(cè)面的環(huán)形間隙，容積約0.06ml。

36.關(guān)于視交叉的毗鄰關(guān)系，錯(cuò)誤的是A.前上方為大腦前動(dòng)脈及前交通動(dòng)脈B.兩側(cè)為頸內(nèi)動(dòng)脈C.下方為蝶鞍區(qū)D.后上方為第三腦室E.兩側(cè)為海綿竇正確答案:C解析：p16視交叉與周圍組織的解剖關(guān)系：前上方為大腦前動(dòng)脈及前交通動(dòng)脈，兩側(cè)為頸內(nèi)動(dòng)脈，下方為腦垂體，后上方為第三腦室。這些部位的病變都可侵及視交叉而表現(xiàn)為特征性的視野損害。

37.鞏膜炎中癥狀最輕的類型是A.結(jié)節(jié)性前部鞏膜炎B.彌漫性前部鞏膜炎C.壞死性前部鞏膜炎D.穿孔性鞏膜軟化癥E.后部鞏膜炎正確答案:B解析：p130彌漫性前鞏膜炎本病預(yù)后較好，約占40%。鞏膜呈彌漫性充血，球結(jié)膜水腫。炎癥可累及一個(gè)象限或整個(gè)前部鞏膜。

38.睫狀體位于A.鞏膜突與脈絡(luò)膜之間B.睫狀冠與脈絡(luò)膜之間C.睫狀突與脈絡(luò)膜之間D.鋸齒緣與脈絡(luò)膜之間E.虹膜根部與脈絡(luò)膜之間正確答案:E解析：p8睫狀體：為位于虹膜根部與脈絡(luò)膜之間的寬約6～7mm的環(huán)狀組織，其矢狀面略呈三角形，鞏膜突是睫狀體基底部附著處。

39.有“膿漏眼”之稱的是A.成人淋球菌性結(jié)膜炎B.新生兒腦膜炎球菌性結(jié)膜炎C.成人腦膜炎球菌性結(jié)膜炎D.新生兒淋球菌性結(jié)膜炎E.各種類型的急性結(jié)膜炎正確答案:D解析：p91新生兒淋球菌性結(jié)膜炎潛伏期2～5天，多為產(chǎn)道感染，出生后7天發(fā)病者為產(chǎn)后感染。雙眼常同時(shí)受累。有畏光、流淚，結(jié)膜高度水腫，重者突出于瞼裂之外，可有假膜形成。分泌物由病初的漿液性很快轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔?，膿液量多，不斷從臉裂流出，故又有“膿涌眼”之稱。

40.脈絡(luò)膜主要是由()供血A.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈B.前睫狀血管系統(tǒng)和睫狀后長動(dòng)脈C.睫狀后長動(dòng)脈D.睫狀后短動(dòng)脈E.前睫狀血管系統(tǒng)正確答案:D解析：p17睫狀后短動(dòng)脈：為眼動(dòng)脈的一組分支，分鼻側(cè)和顳側(cè)兩主干，在視神經(jīng)周圍穿入鞏膜前分為約20支，進(jìn)入脈絡(luò)膜內(nèi)再逐級分支直至毛細(xì)血管，呈小葉分布，營養(yǎng)脈絡(luò)膜及視網(wǎng)膜外5層。

41.鞏膜在肌肉附著點(diǎn)的厚度為A.1.0mmB.0.6mmC.0.5mmD.0.4mmE.0.3mm正確答案:E解析：p6鞏膜厚度各處不同，眼外肌附著處最?。?.3mm），視神經(jīng)周圍及角鞏膜緣處最厚（1.0mm)。

42.下圖為一患者房角圖（見前部小梁及Schwalbe線），該房角屬于A.窄角I級B.窄角II級C.窄角III級D.窄角IV級E.寬角正確答案:C解析：此題沒有解析。

43.視網(wǎng)膜是一層對光敏感的、精細(xì)的膜樣結(jié)構(gòu)，其包括A.Bruch膜和RPEB.RPE和視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層C.Bruch膜和視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層D.脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層E.Bruch膜和脈絡(luò)膜正確答案:B解析：此題沒有解析。

44.淚液的排出通道，不包括A.上下淚小點(diǎn)B.淚囊C.淚腺D.淚小管E.鼻淚管正確答案:C解析：p14淚道是淚液的排出通道，包括上下臉的淚點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管。

45.直接檢眼鏡眼底檢查需記錄的內(nèi)容不包括A.視盤大小B.視網(wǎng)膜血管是否均勻C.視盤顏色D.視盤是否有熒光素滲漏E.視盤病理凹陷正確答案:D解析：此題沒有解析。

46.正常人眼球向前方平視時(shí)，一般突出于外側(cè)眶緣約A.11～12mmB.12～13mmC.12～14mmD.14～15mmE.13～14mm正確答案:C解析：p5眼球向前方平視時(shí)，一般突出于外側(cè)眶緣12～14mm,受人種、顱骨發(fā)育、眼屈光狀態(tài)等因素影響，但兩眼球突出度相差通常不超過2mm。

47.以下說法錯(cuò)誤的是：角膜的營養(yǎng)來自于A.淚液B.結(jié)膜C.角膜緣血管網(wǎng)D.房水E.玻璃體正確答案:E解析：以下說法錯(cuò)誤的是：?角膜的營養(yǎng)來自于玻璃體??正確營養(yǎng)來源?：淚液：提供部分營養(yǎng)。結(jié)膜：與角膜緣血管網(wǎng)共同為角膜提供營養(yǎng)。角膜緣血管網(wǎng)：是角膜的主要營養(yǎng)來源。房水：也為角膜提供必要的營養(yǎng)。?錯(cuò)誤選項(xiàng)分析?：玻璃體并不直接為角膜提供營養(yǎng)，它是眼球內(nèi)部的一種透明膠狀物質(zhì)，主要起支撐眼球和維持眼內(nèi)壓的作用，與角膜的營養(yǎng)供應(yīng)無關(guān)。綜上所述，角膜的營養(yǎng)并非來自玻璃體，而是主要來源于淚液、結(jié)膜、角膜緣血管網(wǎng)和房水。?1

48.組成脈絡(luò)膜的血管分為A.外血管層、中血管層、內(nèi)血管層B.大血管層、中血管層、內(nèi)血管層C.大血管層、中靜脈血管層、毛細(xì)血管層D.大血管層、中間血管層、內(nèi)血管層E.大血管層、中血管層、毛細(xì)血管層正確答案:E解析：p9脈絡(luò)膜平均厚約0.25mm,由三層血管組成：外側(cè)的大血管層，中間的中血管層，內(nèi)側(cè)的毛細(xì)血管層，借玻璃膜與視網(wǎng)膜色素上皮相連

49.瞼板下溝位于A.下瞼結(jié)膜后唇距瞼緣3mm處B.上瞼結(jié)膜后唇距瞼緣3mm處C.下瞼結(jié)膜前唇距瞼緣3mm處D.上瞼結(jié)膜前唇距瞼緣3mm處E.穹窿結(jié)膜正確答案:B解析：參考p95

50.色覺敏感度最高的是A.視盤B.黃斑C.視網(wǎng)膜周邊部D.視網(wǎng)膜中周部E.視網(wǎng)膜赤道部正確答案:B解析：p25黃斑部色覺敏感度最高，遠(yuǎn)離黃斑則色覺敏感度降低，周邊部視網(wǎng)膜幾乎無色覺，這與視網(wǎng)膜視錐細(xì)胞的分布相一致。

51.白內(nèi)障的主要癥狀是A.眼痛B.眼紅C.視力障礙D.視物變形E.眼前黑影正確答案:C解析：p133視力下降：這是白內(nèi)障最明顯也是最重要的癥狀。

52.角膜基質(zhì)層約占角膜厚度的A.2/10B.4/10C.5/10D.6/10E.9/10正確答案:E解析：p6角膜...基質(zhì)層：厚約500μm，占角膜厚度的90%，由近200層排列規(guī)則的膠原纖維束薄板組成，其間有角膜細(xì)胞和少數(shù)游走細(xì)胞，并有黏蛋白和糖蛋白填充。

53.睫狀體充血時(shí)血液來源于A.睫狀后長動(dòng)脈B.睫狀后短動(dòng)脈C.睫狀前動(dòng)脈D.瞼外側(cè)動(dòng)脈E.虹膜動(dòng)脈大環(huán)正確答案:C解析：參考p18睫狀前動(dòng)脈：是由眼動(dòng)脈分支肌動(dòng)脈而來。在肌胞止端處發(fā)出的分支，走行于表層鞏膜與鞏膜實(shí)質(zhì)內(nèi)，并分為鞏膜上支，前行至角膜緣組成角膜緣血管網(wǎng)；小的鞏膜內(nèi)支，穿入鞏膜終止于Schlemm管周圉；大的穿通支，穿過鞏膜到睫狀體參與動(dòng)脈大環(huán)的組成。

54.眼球向前方平視時(shí)，突出于外側(cè)眶緣A.12～14mmB.14～16mmC.16～18mmD.18～20mmE.20～22mm正確答案:A解析：p5眼球向前方平視時(shí)，一般突出于外側(cè)眶緣12～14mm,受人種、顱骨發(fā)育、眼屈光狀態(tài)等因素影響，但兩眼球突出度相差通常不超過2mm。

55.高度近視引起的并發(fā)性白內(nèi)障混濁部位多為A.前囊B.后囊C.核D.后囊下皮質(zhì)E.前囊下皮質(zhì)正確答案:C解析：p142高度近視所致者多為核性白內(nèi)障。

56.一患者因右眼紅于醫(yī)院就診并診為結(jié)膜炎，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)符合結(jié)膜炎診斷A.充血為暗紅色B.充血近角膜緣C.充血位于結(jié)膜下深層D.無分泌物E.應(yīng)用腎上腺素后充血消失正確答案:E解析：p87結(jié)膜充血...急性結(jié)膜炎最常見的體征。可由多種因素刺激引起，包括感染、化學(xué)性煙霧、風(fēng)、紫外線輻射和長期局部用藥等。結(jié)膜充血的特點(diǎn)是表層血管充血，以穹隆部明顯，向角膜緣方向充血減輕，這些表層血管可隨結(jié)膜機(jī)械性移動(dòng)而移動(dòng)，并于局部滴用腎上腺素后充血消失。

57.鼻淚管開口于A.鼻丘B(yǎng).下鼻道C.中鼻道D.上鼻道E.鼻前庭正確答案:B解析：p14鼻淚管：位于骨性鼻淚管內(nèi)，上接淚痰，向下后稍外走行，開口于下鼻道，全長約18mm。

58.眼瞼組織學(xué)從外到內(nèi)為A.眼瞼皮膚-皮下組織-肌層-瞼板-結(jié)膜B.眼瞼皮膚-肌層-皮下組織-瞼板-結(jié)膜C.眼瞼皮膚-皮下組織-瞼板-肌層-結(jié)膜D.眼瞼皮膚-皮下組織-肌層-結(jié)膜-瞼板E.眼瞼皮膚-肌層-瞼板-皮下組織-結(jié)膜正確答案:A解析：p12眼瞼從外向內(nèi)分五層：①皮膚層：是人體最薄柔的皮膚之一，易形成皺褶。②皮下組織層：為疏松結(jié)締組織和少量脂肪。腎病和局部炎癥時(shí)容易出現(xiàn)水腫。③肌層：包括眼輪匝肌和上瞼提肌。眼輪匝肌是橫紋肌，肌纖維走行與瞼裂平行呈環(huán)形，由面神經(jīng)支配，司眼瞼閉合。上瞼提肌由動(dòng)眼神經(jīng)支配，提起上瞼，開啟瞼裂。此肌起自眶尖視神經(jīng)孔周圍的總腱環(huán)，沿眶上壁至眶緣呈扇形分成前、中、后三部分：前部為薄寬的腱膜穿過眶隔，止于瞼板前面，部分纖維穿過眼輪匝肌止于上瞼皮膚下，形成重瞼；中部為一層平滑肌纖維（Muler?。?，受交感神經(jīng)支配，附著于瞼板上緣（下瞼Muller肌起于下直肌，附著于瞼板下緣），在交感神經(jīng)興奮時(shí)瞼裂特別開大；后部亦為一腱膜，止于穹窿部結(jié)膜。④瞼板層：由致密結(jié)締組織形成的半月狀結(jié)構(gòu)，兩端借內(nèi)、外眥制帶固定于眼眶內(nèi)外側(cè)眶緣上。瞼板內(nèi)有若干與瞼緣呈垂直方向排列的瞼板腺（Meibomian腺），是全身最大的皮脂腺，開口于瞼緣，分泌類脂質(zhì)，參與淚膜的構(gòu)成并對眼表面起潤滑作用。⑤結(jié)膜層；緊貼瞼板后面的透明黏膜稱為瞼結(jié)膜。

59.眼球壁從外向內(nèi)分為A.纖維膜、虹膜、葡萄膜B.纖維膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜C.纖維膜、鞏膜、視網(wǎng)膜D.纖維膜、角膜、視網(wǎng)膜E.纖維膜、虹膜、視網(wǎng)膜正確答案:B解析：p6前部的角膜為單層纖維膜，后部的眼球壁可分為三層，外層為纖維膜，中層為葡萄膜，內(nèi)層為視網(wǎng)膜。

60.慢性淚囊炎最常見的有效治療是A.淚道置管術(shù)B.淚囊鼻腔吻合術(shù)C.淚道激光術(shù)D.淚道探通術(shù)E.淚囊摘除術(shù)正確答案:B解析：p76慢性淚囊炎...首選手術(shù)治療，治療的原則是恢復(fù)淚道通暢。常用術(shù)式是經(jīng)皮膚淚囊鼻腔吻合術(shù)或內(nèi)鏡淚囊鼻腔吻合術(shù)。

61.眼的屈光介質(zhì)不包括A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體E.視網(wǎng)膜正確答案:E解析：參考p218

62.測定血清中抗體的效價(jià)，對下列哪種疾病診斷有幫助A.細(xì)菌性結(jié)膜炎B.沙眼C.過敏性結(jié)膜炎D.病毒性結(jié)膜炎E.春季結(jié)膜炎正確答案:D解析：p89結(jié)膜炎...為了病因診斷和正確治療，有時(shí)必須進(jìn)行病原學(xué)檢查。結(jié)膜分泌物涂片可幫助診斷有無細(xì)菌感染。必要時(shí)可做細(xì)菌和真菌的培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)等。如無菌生長，則應(yīng)考慮衣原體或病毒可能性，需做分離鑒定。病毒的分離和培養(yǎng)因技術(shù)復(fù)雜、價(jià)格昂貴且耗時(shí)長而臨床上不常進(jìn)行。檢查患者急性期和恢復(fù)期血清中血清抗體的效價(jià)也有助于診斷病毒性結(jié)膜炎。

63.下列哪項(xiàng)不是淚道的組成部分A.淚小點(diǎn)B.淚小管C.淚囊D.鼻淚管E.淚阜正確答案:E解析：p14淚道是淚液的排出通道，包括上下臉的淚點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管。

64.以下關(guān)于視力檢查的描述，錯(cuò)誤的是A.視力屬于主觀檢查B.視力屬于客觀檢查C.視力是分辨二維物體形狀大小的能力D.中心視力反映黃斑中心凹視覺敏感度E.黃斑中心部分是視網(wǎng)膜視覺最敏銳的部位正確答案:B解析：p35視功能檢查包括視覺心理物理學(xué)檢查（如視力、視野、色覺、暗適應(yīng)、立體視覺、對比敏感度等）及視覺電生理檢查兩大類。目前，視覺質(zhì)量的客觀評估也巳作為術(shù)前分析和判斷術(shù)后視覺質(zhì)掀的重要參考，如波前像差分析等。參考p39色覺檢查主要分為視覺心理物理學(xué)檢查（主觀檢查）和視覺電生理檢查（客觀檢查）。

65.角鞏膜緣前界位于A.角膜前彈力層止端與后彈力層止端的平面B.鞏膜突所在與眼表的垂直面C.虹膜根部所在與眼表的垂直面D.小梁網(wǎng)所在與眼表的垂直面E.Schlemm管所在與眼表的垂直面正確答案:A解析：p7一般認(rèn)為角膜緣前界位于連接角膜前彈力層止端與后彈力層止端的平面，后界定于經(jīng)過房角內(nèi)的鞏膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，各象限不同，寬約1.5～2.5mm。

66.關(guān)于淚腺的描述以下正確的是A.位于提上瞼肌肌腱之上B.眶部淚腺小C.瞼部淚腺大D.開口于穹窿結(jié)膜E.正常情況從眼瞼可以觸及正確答案:D解析：p14淚腺的排出管10～12根，開口于外側(cè)上穹隆結(jié)膜。

67.視覺器官有A.眼球、眼血管、眼神經(jīng)系統(tǒng)B.眼球淚器、眼外肌C.眼球、眼附屬器、視路和視中樞D.眼球、角膜、晶狀體E.眼球、眼附屬器正確答案:C解析：p5視覺器官包括眼球、眼眶、眼的附屬器、視路、視皮層以及眼的相關(guān)血管神經(jīng)結(jié)構(gòu)等。

68.(如圖)黃斑部裂孔檢查應(yīng)選擇A.超聲生物顯微鏡B.光學(xué)相干斷層掃描C.A超D.B超E.彩色多普勒成像正確答案:B解析：參考p56OCT（光學(xué)相干斷層掃描）對眼底多種疾病（如水腫、裂孔、前膜、劈裂、神經(jīng)上皮及色素上皮脫離、玻璃體視網(wǎng)膜牽拉、CNV等）的診斷有重要價(jià)值，也可用于青光眼的神經(jīng)纖維層厚度定量測量及隨訪等。

69.Vogt柵位于A.角膜B.鞏膜C.角鞏膜緣D.虹膜E.睫狀體正確答案:C解析：p79人類角膜緣部有色素存在的Vogt棚欄結(jié)構(gòu)處即是角膜緣干細(xì)胞所在區(qū)，角膜緣是分開角膜和結(jié)膜的獨(dú)特結(jié)構(gòu)。

70.(如圖)該種瞼腺炎（外瞼腺炎）手術(shù)時(shí)，其手術(shù)切口應(yīng)A.與皮膚面垂直B.與瞼緣平行C.與瞼緣垂直D.與瞼板面垂直E.與眶緣垂直正確答案:B解析：p63外瞼腺炎的切口應(yīng)在皮膚面，切口與瞼緣平行，與眼瞼皮紋相一致，以盡量減少瘢痕。如果膿腫較大，應(yīng)當(dāng)放置引流條。內(nèi)瞼腺炎的切口常在瞼結(jié)膜面，切口與瞼緣垂直，以免過多傷及瞼板腺管。

71.玻璃體的容積約為A.2.0mlB.3.0mlC.3.5mlD.4.5mlE.5.5ml正確答案:D解析：p10玻璃體為透明的膠質(zhì)體，充滿于玻璃體腔內(nèi)，占眼球內(nèi)容積的4/5，約4.5ml。

72.白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥不包括A.視網(wǎng)膜新生血管B.爆發(fā)性脈絡(luò)膜出血C.角膜水腫D.感染性眼內(nèi)炎E.人工晶狀體偏位正確答案:A解析：參考p137-139

73.瞳孔開大肌位于A.前界膜層B.基質(zhì)層C.色素上皮層D.內(nèi)皮細(xì)胞層E.內(nèi)界膜層正確答案:C解析：p8色素上皮層分前后兩層，兩層細(xì)胞內(nèi)均含致密黑色素，故虹膜后面顏色深黑，在前層的扁平細(xì)胞前面分化出肌纖維，形成瞳孔開大?。ㄆ交。?，受交感神經(jīng)支配，司散瞳作用；后層的色素上皮在瞳孔緣可向前翻轉(zhuǎn)呈一條窄窄的環(huán)形黑色花邊，稱瞳孔領(lǐng)。

74.麻痹性角膜炎或角膜潰瘍是因?yàn)橄铝心母窠?jīng)受損而引起的A.三叉神經(jīng)B.視神經(jīng)C.動(dòng)眼神經(jīng)D.展神經(jīng)E.滑車神經(jīng)正確答案:A解析：此題沒有解析。

75.視桿細(xì)胞含有的感光色素有A.視紫紅質(zhì)B.視紫藍(lán)質(zhì)C.視紫質(zhì)D.視青質(zhì)E.視紅質(zhì)正確答案:A解析：p24每個(gè)光感受器細(xì)胞外節(jié)內(nèi)只有一種感光色素。視桿細(xì)胞外節(jié)所含感光色素為視紫紅質(zhì)，是由順-視黃醛和視蛋白相結(jié)合而成，其光化學(xué)循環(huán)見圖2-19。在暗處，視紫紅質(zhì)的再合成，能提高視網(wǎng)膜對暗光的敏感性。

76.通過眶下裂的有A.第V腦神經(jīng)第一支、眶下神經(jīng)B.以上都是C.第V腦神經(jīng)及眶下神經(jīng)D.第V腦神經(jīng)、眶下神經(jīng)及眶下靜脈E.第V腦神經(jīng)第二支、眶下神經(jīng)及眶下靜脈正確答案:E解析：p12眶下裂位于眶外壁和眠下壁之間，有第V腦神經(jīng)第二支，眶下神經(jīng)及眶下靜脈等通過。

77.上瞼結(jié)膜出現(xiàn)未成熟濾泡，輕微上皮下角膜混濁，屬于國際上沙眼MacCallan分期法中的A.I期B.II期C.IIa期D.IIb期E.III期正確答案:A解析：p95為了統(tǒng)一進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)治療，國際上對沙眼的表征進(jìn)行了分期。常用Mac-Callan分期法：I期：早期沙眼。上臉結(jié)膜出現(xiàn)未成熟濾泡，輕微上皮下角膜混濁、彌漫點(diǎn)狀角膜炎和上方細(xì)小角膜血管翳。lI期：沙眼活動(dòng)期。IIa期：濾泡增生。角膜混濁、上皮下浸潤和明顯的上方淺層角膜血管翳。IIb期：乳頭增生。濾泡模糊?？梢砸姷綖V泡壞死、上方表淺角膜血管翳和上皮下浸潤。瘢痕不明顯。III期：瘢痕形成。同我國lI期。IV期：非活動(dòng)性沙眼。同我國III期。

78.正常人睫狀突有幾個(gè)A.50～60B.60～70C.70～80D.80～90E.90～100正確答案:C解析：p8睫狀體前1/3較肥厚稱睫狀冠，寬約2mm,富含血管，內(nèi)表面有70-80個(gè)縱行放射狀崝樣皺褶稱睫狀突，后2/3薄而平坦稱睫狀體扁平部，為視網(wǎng)膜玻璃體手術(shù)進(jìn)入眼內(nèi)的切口部位。

79.角膜的感覺神經(jīng)纖維是從()發(fā)出的分支A.三叉神經(jīng)下頜支B.淚腺神經(jīng)C.睫狀長神經(jīng)D.睫狀短神經(jīng)E.視神經(jīng)正確答案:C解析：p18睫狀長神經(jīng)在眼球后分2支分別在視神經(jīng)兩側(cè)穿過鞏膜進(jìn)入眼內(nèi)，有交感神經(jīng)纖維加入，行走于脈絡(luò)膜上腔，司角膜感覺。

80.有關(guān)正常角膜屈光性質(zhì)的描述，錯(cuò)誤的是A.角膜表面并非標(biāo)準(zhǔn)球面B.其前表面中央1/3區(qū)接近球面C.其中央部較周邊部扁平D.鼻側(cè)角膜扁平較顳側(cè)更明顯E.中央角膜的平均曲率半徑是7.8mm正確答案:C解析：p6角膜：位于眼球前部中央，呈略向前凸的透明偏橫橢圓形組織結(jié)構(gòu)，是重要的屈光系統(tǒng)構(gòu)成部分，橫徑約11.5～12mm，垂直徑約10.5～11mm。角膜曲率半徑的前表面約為7.8mm，后內(nèi)面約為6.8mm。角膜中央厚度約0.5mm,周邊厚度約1.0mm。

81.走到視力表前距離()仍不能識別0.1最大視標(biāo)，則檢查指數(shù)A.5mB.1mC.0.5mD.30cmE.10cm正確答案:B解析：在視力檢查中，如果走到視力表前1米（B選項(xiàng)）距離仍然不能識別0.1的最大視標(biāo)，就需要檢查指數(shù)。這是因?yàn)橐暳Ρ硗ǔ７胖迷跈z查者前方1-2米的距離，檢查者需要能夠清晰地看到視標(biāo)并與之保持一定的距離來進(jìn)行測試。其他選項(xiàng)距離過遠(yuǎn)或過近，可能導(dǎo)致檢查者無法清晰地識別視標(biāo)。

82.以下哪項(xiàng)不屬于既往史的內(nèi)容A.患者做過哪些檢查和治療B.傳染病史C.類似病史D.既往眼病E.既往眼病史與全身疾病的關(guān)系正確答案:A解析：既往史是詢問患者過去的健康情況，包括有沒有患過何種疾病，患病的時(shí)間、經(jīng)過、診斷和治療等情況。選項(xiàng)A是詢問患者已經(jīng)做過哪些檢查和治療，屬于診療情況，不屬于既往史的內(nèi)容。選項(xiàng)B、C、D、E都是屬于既往史的內(nèi)容。因此，正確答案是A。

83.有關(guān)邊緣性角膜變性的描述，錯(cuò)誤的是A.主要是Bowman膜缺如或不完整B.常于青年時(shí)期開始C.多有明顯疼痛、畏光D.角膜邊緣部變薄擴(kuò)張E.變薄區(qū)有淺層新生血管正確答案:C解析：p121邊緣性角膜變性又稱Terrien邊緣變性，是一種雙側(cè)性周邊部角膜擴(kuò)張病。病因未明，其角膜上皮、后彈力層及內(nèi)皮層正常，而Bowman膜缺損或不完整，基質(zhì)層有大量的酸性黏多糖沉著。...一般無疼痛、畏光，視力呈慢性進(jìn)行性下降。單眼或雙眼對稱性角膜邊緣部變薄擴(kuò)張，鼻上象限多見。

84.調(diào)節(jié)的原理主要依靠A.睫狀肌收縮B.眼肌C.玻璃體D.晶狀體E.視網(wǎng)膜正確答案:A解析：p22睫狀體的主要功能有：睫狀上皮細(xì)胞分泌和睫狀突超濾過、彌散形成房水，睫狀肌收縮通過晶狀體起調(diào)節(jié)作用。p220

85.關(guān)于房水，以下說法錯(cuò)誤的是A.房水中無血細(xì)胞B.房水中無蛋白質(zhì)C.房水中乳酸含量高于血漿D.房水中維生素C濃度是血漿濃度的20倍E.房水中葡萄糖含量低于血漿正確答案:B解析：房水中含有血細(xì)胞、蛋白質(zhì)、乳酸、維生素C和葡萄糖等物質(zhì)。雖然相較于血漿，房水中一些物質(zhì)的濃度有所不同，如乳酸和維生素C濃度更高，但并不代表房水中沒有蛋白質(zhì)。因此，選項(xiàng)B“房水中無蛋白質(zhì)”是錯(cuò)誤的。

86.嬰兒角膜橫徑超過()稱大角膜A.10mmB.10.5mmC.11mmD.11.5mmE.12mm正確答案:E解析：參考p125大角膜是一種角膜直徑較正常大而眼壓、眼底和視功能在正常范圍的先天性發(fā)育異常。...角膜水平徑>13mm，垂直徑>12mm，眼前段不成比例擴(kuò)大。

87.嬰兒淚道阻塞的治療方法中錯(cuò)誤的是A.盡快手術(shù)治療，以免發(fā)展為慢性淚囊炎B.用手指壓迫淚囊區(qū)C.點(diǎn)抗生素眼液D.半歲后可行淚道探通術(shù)E.應(yīng)堅(jiān)持壓迫淚囊區(qū)數(shù)周正確答案:A解析：p75嬰兒淚道阻塞或狹窄首選局部按摩。按摩方法是將食指放在淚毅區(qū)，進(jìn)行有規(guī)律的按摩及壓迫，每日3-4次，堅(jiān)持?jǐn)?shù)周，促使鼻淚管下端開放。若患者有淚囊炎表現(xiàn)，應(yīng)在壓迫后擦拭干凈并點(diǎn)抗生素眼液，可以減輕炎癥并防止炎癥蔓延。大多數(shù)患兒可隨著鼻淚管發(fā)育，下端開通自愈，或按摩的壓力沖破Hasnet瓣而痊愈。若保守治療無效，可考慮淚道探通術(shù)。

88.關(guān)于調(diào)節(jié)功能，以下說法不正確的是A.主要依靠睫狀肌收縮和晶體彈性B.與年齡相關(guān)C.與瞳孔大小相關(guān)D.與晶狀體是否透明無光E.與虹膜括約肌功能無關(guān)正確答案:C解析：p220

89.眶內(nèi)容積約為A.8mlB.18mlC.28mlD.38mlE.48ml正確答案:C解析：p11眼眶為四邊錐形的骨窩。其開口向前，錐朝向后略偏內(nèi)側(cè)，由7塊骨構(gòu)成，即額骨、蝶骨、篩骨、腭骨、淚骨、上頜骨和額骨。成人眶深為40～50mm，容積為25～28ml。

90.濾泡增生，角膜混濁、上皮下浸潤和明顯的上方淺層角膜血管翳，屬于國際上沙眼MacCallan分期法中哪一期A.I期B.IIa期C.IIb期D.III期E.IV期正確答案:B解析：p95為了統(tǒng)一進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)治療，國際上對沙眼的表征進(jìn)行了分期。常用Mac-Callan分期法：I期：早期沙眼。上臉結(jié)膜出現(xiàn)未成熟濾泡，輕微上皮下角膜混濁、彌漫點(diǎn)狀角膜炎和上方細(xì)小角膜血管翳。lI期：沙眼活動(dòng)期。IIa期：濾泡增生。角膜混濁、上皮下浸潤和明顯的上方淺層角膜血管翳。IIb期：乳頭增生。濾泡模糊?？梢砸姷綖V泡壞死、上方表淺角膜血管翳和上皮下浸潤。瘢痕不明顯。III期：瘢痕形成。同我國lI期。IV期：非活動(dòng)性沙眼。同我國III期。

91.(如圖)瞼板腺囊腫手術(shù)時(shí)，其手術(shù)切口應(yīng)A.與瞼板面垂直B.與瞼緣垂直C.與瞼緣平行D.與眶緣垂直E.與皮膚面垂直正確答案:B解析：p62如果是瞼板腺感染，稱為內(nèi)瞼腺炎。p63外瞼腺炎的切口應(yīng)在皮膚面，切口與瞼緣平行，與眼瞼皮紋相一致，以盡量減少瘢痕。如果膿腫較大，應(yīng)當(dāng)放置引流條。內(nèi)瞼腺炎的切口常在瞼結(jié)膜面，切口與瞼緣垂直，以免過多傷及瞼板腺管。

92.先天性上瞼下垂的遺傳方式為A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X連鎖遺傳D.線粒體遺傳E.多基因遺傳正確答案:A解析：p26眼病及有眼部表現(xiàn)的遺傳病中屬單基因遺傳病最多，有常染色體隱性遺傳如高度近視、半乳糖血癥等，常染色體顯性遺傳如先天性上臉下垂、Maifan綜合征等，以及性連鎖遺傳如紅綠色盲、眼白化病、原發(fā)性眼球震顫等，多為X連鎖遺傳。

93.視神經(jīng)是由視網(wǎng)膜()細(xì)胞的軸突組成A.視桿B.視錐C.雙極D.神經(jīng)膠質(zhì)E.神經(jīng)節(jié)正確答案:E解析：p205視神經(jīng)由視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的軸索組成，每眼視神經(jīng)約含110萬根軸索。

94.視錐細(xì)胞不含有A.視紫紅質(zhì)B.視紫藍(lán)質(zhì)C.視紫質(zhì)D.視青質(zhì)E.視紅質(zhì)正確答案:A解析：p25視錐細(xì)胞含3種色覺感光色素：視紫藍(lán)質(zhì)、視紫質(zhì)、視青質(zhì)，亦由另一種維生素A醛及視蛋白合成，在光的作用下起色覺作用。

95.老年患者，瞼板腺囊腫(霰粒腫)術(shù)后復(fù)發(fā)2次，首先應(yīng)考慮A.手術(shù)未切除干凈B.瞼板腺癌的可能C.繼發(fā)感染D.局部瘢痕增生E.瞼板腺分泌旺盛正確答案:B解析：老年患者瞼板腺囊腫（霰粒腫）術(shù)后復(fù)發(fā)2次，應(yīng)首先考慮瞼板腺癌的可能性。因?yàn)椴€板腺癌是一種惡性腫瘤，其早期癥狀可能與瞼板腺囊腫相似，且易復(fù)發(fā)。對于老年患者和多次復(fù)發(fā)的瞼板腺囊腫，應(yīng)高度警惕瞼板腺癌的可能，并進(jìn)行進(jìn)一步的檢查以明確診斷。

96.(如圖)圓錐角膜早期有效的診斷方法是A.裂隙燈檢查B.眼底檢查C.角膜地形圖分析D.角膜曲率檢查E.驗(yàn)光正確答案:C解析：p125典型的圓錐角膜不難診斷。但病變早期臨床表現(xiàn)不典型時(shí)，圓錐角膜的診斷較困難。目前最有效的早期診斷方法為角膜地形圖檢查，顯示角膜中央地形圖畸變，顳下象限角膜變陡斜，隨著病變進(jìn)展，角膜陡斜依次擴(kuò)張到鼻下、顳上、鼻上象限。對可疑的進(jìn)行性近視、散光的青少年，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行角膜地形圖檢查。其他的檢查方法還有Placido盤、角膜曲率計(jì)、視網(wǎng)膜檢影等。

97.下列視力下降可伴有眼痛的是A.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B.白內(nèi)障C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.黃斑裂孔E.急性閉角型青光眼正確答案:E解析：p151急性閉角型青光眼...急性發(fā)作期表現(xiàn)為劇烈頭痛、眼痛、畏光、流淚，視力嚴(yán)重減退，常降到指數(shù)或手動(dòng)，可伴有惡心、嘔吐等全身癥狀。

98.睫狀后短動(dòng)脈有A.1～5支B.5～10支C.10～20支D.20～30支E.30～40支正確答案:C解析：p17為眼動(dòng)脈的一組分支，分鼻側(cè)和顳側(cè)兩主干，在視神經(jīng)周圍穿入鞏膜前分為約20支，進(jìn)入脈絡(luò)膜內(nèi)再逐級分支直至毛細(xì)血管，呈小葉分布，營養(yǎng)脈絡(luò)膜及視網(wǎng)膜外5層。

99.感染性角膜潰瘍一旦穿孔或即將穿孔，最好的治療方法是A.燒灼潰瘍面B.包扎患眼C.藥物保守治療D.治療性角膜移植術(shù)E.眼球摘除術(shù)正確答案:D解析：此題沒有解析。

100.有關(guān)角膜內(nèi)皮的描述，錯(cuò)誤的是A.內(nèi)皮層由三角形細(xì)胞構(gòu)成B.這些細(xì)胞以鑲嵌的形式相互交錯(cuò)緊密的排列在一起C.角膜內(nèi)皮細(xì)胞是維持角膜相對脫水狀態(tài)的關(guān)鍵D.人類角膜內(nèi)皮細(xì)胞出生后在體內(nèi)不能再生E.靠鄰近內(nèi)皮細(xì)胞的擴(kuò)大及移行來填補(bǔ)正確答案:A解析：角膜內(nèi)皮是位于角膜中心的六角形細(xì)胞，以鑲嵌的形式相互交錯(cuò)緊密的排列在一起，起著維持角膜相對脫水狀態(tài)的關(guān)鍵作用。在正常情況下，人類角膜內(nèi)皮細(xì)胞出生后即會在體內(nèi)停止再生。當(dāng)角膜受到損傷或疾病影響時(shí)，內(nèi)皮細(xì)胞會受損甚至死亡。因此，對于角膜內(nèi)皮細(xì)胞的保護(hù)和修復(fù)是十分重要的。選項(xiàng)A描述錯(cuò)誤，因?yàn)榻悄?nèi)皮細(xì)胞并非由三角形細(xì)胞構(gòu)成，而是由六邊形細(xì)胞組成。

101.以下敘述，正確的是A.淚小管水平位長約5mmB.淚囊位于內(nèi)眥韌帶前C.上下淚小管可先匯成淚總管D.鼻淚管開口于中鼻道E.鼻淚管向前內(nèi)走行正確答案:C解析：p14到達(dá)淚囊前，上、下淚小管多先匯合成淚總管后進(jìn)入淚袋中上部，亦有直接進(jìn)入淚袋的。

102.組織學(xué)上，虹膜從前向后為A.前界膜-內(nèi)皮細(xì)胞層-基質(zhì)層-內(nèi)界膜-色素上皮層B.內(nèi)皮細(xì)胞層-前界膜-基質(zhì)層-色素上皮層-內(nèi)界膜C.色素上皮層-前界膜-基質(zhì)層-內(nèi)界膜-內(nèi)皮細(xì)胞層D.內(nèi)皮細(xì)胞層-基質(zhì)層-前界膜-色素上皮層-內(nèi)界膜E.內(nèi)皮細(xì)胞層-前界膜-色素上皮層-基質(zhì)層-內(nèi)界膜正確答案:B解析：p8虹膜由前面的基質(zhì)層和后面的色素上皮層構(gòu)成?；|(zhì)層是由疏松的結(jié)締組織和虹膜色素細(xì)胞所組成的框架網(wǎng)，神經(jīng)、血管走行其間。瞳孔括約肌（平滑?。┏虱h(huán)形分布于瞳孔緣部的虹膜基質(zhì)內(nèi)，受副交感神經(jīng)支配，司縮瞳作用?；|(zhì)內(nèi)色素上皮細(xì)胞內(nèi)的色素含量多少決定虹膜的顏色，棕色虹膜色素致密，藍(lán)色虹膜色素較少。色素上皮層分前后兩層，兩層細(xì)胞內(nèi)均含致密黑色素，故虹膜后面顏色深黑，在前層的扁平細(xì)胞前面分化出肌纖維，形成瞳孔開大?。ㄆ交。芙桓猩窠?jīng)支配，司散瞳作用；后層的色素上皮在瞳孔緣可向前翻轉(zhuǎn)呈一條窄窄的環(huán)形黑色花邊，稱瞳孔領(lǐng)。

103.過敏性結(jié)膜炎患者結(jié)膜的分泌物是A.漿液性、黏液性和膿性B.漿液性或水樣C.黏液性D.漿液性、黏稠絲狀和膿性E.漿液性、黏液性和黏稠絲狀正確答案:C解析：p87結(jié)膜分泌物...各種急性結(jié)膜炎共有的體征。分泌物可為膿性、黏膿性或漿液性。細(xì)菌侵及結(jié)膜后可致多形核白細(xì)胞反應(yīng)，起初分泌物呈較稀的漿液狀，隨著杯狀細(xì)胞分泌黏液及炎癥細(xì)胞和壞死上皮細(xì)胞的增加，分泌物變成黏液性及膿性。最常引起膿性分泌物的病原體是淋球菌和腦膜炎球菌，其他致病菌通常引起黏液膿性分泌物。由于黏液膿性分泌物可緊緊粘住睫毛，從而使瞼緣粘在一起，患者晨間醒來，可出現(xiàn)睜眼困難，提示可能為細(xì)菌性感染或衣原體感染。過敏性結(jié)膜炎分泌物呈黏稠絲狀。病毒性結(jié)膜炎的分泌物呈水樣或漿液性。

104.鼻側(cè)階梯屬于哪期視野缺損A.早期B.中期C.晚期D.近絕對期E.絕對期正確答案:A解析：此題沒有解析。

105.近年來，我國不同地區(qū)的研究表明，在細(xì)菌性角膜炎中，最常見的細(xì)菌為A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）D.肺炎雙球菌E.白喉?xiàng)U菌正確答案:C解析：此題沒有解析。

106.瞳孔反射的中樞位于A.中腦導(dǎo)水管B.E-W核C.紅核D.黑質(zhì)E.紋狀體正確答案:B解析：瞳孔反射是一種基本的反射，其中樞位于視交叉附近的E-W核。這個(gè)反射涉及到眼睛的自動(dòng)調(diào)節(jié)，如瞳孔的大小和形狀，以適應(yīng)不同的光線強(qiáng)度。其他選項(xiàng)如中腦導(dǎo)水管、紅核、黑質(zhì)、紋狀體等與瞳孔反射的中樞無關(guān)。因此，正確答案是B，E-W核。

107.支配角膜的神經(jīng)為A.面神經(jīng)眼支B.動(dòng)眼神經(jīng)C.上頜神經(jīng)D.三叉神經(jīng)第1支E.三叉神經(jīng)第3支正確答案:D解析：此題沒有解析。

108.鞏膜最薄弱處是A.鞏膜篩板B.視神經(jīng)周圍C.鞏膜赤道部D.渦靜脈出口處E.眼外肌附著處正確答案:E解析：此題沒有解析。

109.快速診斷真菌常用的方法是A.真菌的培養(yǎng)B.10%～20%氫氧化鉀濕片法C.PAS染色D.烏洛托品銀染色E.角膜刮片Gram染色和Giemsa染色正確答案:A解析：p113真菌培養(yǎng)可使用血瓊脂培養(yǎng)基、巧克力培養(yǎng)基馬鈴薯葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基和Sabouraud培養(yǎng)基，30～37°C培養(yǎng)3～4天即可見真菌生長，應(yīng)培養(yǎng)4～6周，培養(yǎng)陽性時(shí)可鏡檢及聯(lián)合藥敏試驗(yàn)。

110.上斜肌受()支配A.第III對腦神經(jīng)B.第IV對腦神經(jīng)C.第V對腦神經(jīng)D.第VI對腦神經(jīng)E.第VII對腦神經(jīng)正確答案:B解析：p15眼外肌為橫紋肌。外直肌受第VI腦神經(jīng)、上斜肌受第IV腦神經(jīng)支配，其余眼外肌皆受第III腦神經(jīng)支配。

111.(如圖)患者雙眼角膜不等大。右眼診斷小角膜的標(biāo)準(zhǔn)是直徑小于A.8mmB.9mmC.10mmD.11mmE.12mm正確答案:C解析：p125小角膜是一種角膜直徑小于正常的先天性發(fā)育異常。...角膜直徑<10mm，角膜扁平，曲率半徑增大，眼前節(jié)不成比例縮小。

112.眼前指數(shù)仍不能識別，則改查A.手動(dòng)B.光定位C.光感D.近視力E.針孔視力正確答案:A解析：眼前指數(shù)仍不能識別，說明患者視力極差，無法自主識別物體。在這種情況下，應(yīng)該采取手動(dòng)來檢查患者的視力情況。手動(dòng)是一種通過醫(yī)生的手來移動(dòng)目標(biāo)，并觀察患者是否能夠感知到目標(biāo)的位置，從而判斷患者的視力狀況的檢查方法。因此，選項(xiàng)A是正確的答案。

113.眼眶的四間隙之一不包括A.Tenon’s囊B.肌圓錐外間隙C.肌圓錐內(nèi)間隙D.骨膜外間隙E.眼球筋膜與眼球鞏膜之間的間隙正確答案:A解析：參考p6鞏膜表面被眼球筋膜（Tenoncapsule）包裹，前面又被球結(jié)膜覆蓋，于角膜緣處角膜、鞏膜和結(jié)膜、筋膜在此相互融合附著。

114.房水的最主要排出途徑是A.虹膜B.脈絡(luò)膜C.房角小梁網(wǎng)D.角膜E.視網(wǎng)膜正確答案:C解析：此題沒有解析。

115.下列關(guān)于應(yīng)用直接檢眼鏡透照法檢查的描述錯(cuò)誤的是A.用于觀察眼的屈光間質(zhì)有無混濁B.須將鏡片轉(zhuǎn)盤撥到+8～+10DC.距受檢眼20cmD.正常時(shí)瞳孔區(qū)呈橘紅色反射E.距受檢眼30cm正確答案:E解析：應(yīng)用直接檢眼鏡透照法檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循以下步驟：A選項(xiàng)描述了觀察屈光間質(zhì)有無混濁，這是檢查的主要目的；B選項(xiàng)描述了將鏡片轉(zhuǎn)盤撥到合適的度數(shù)以適應(yīng)個(gè)體的調(diào)節(jié)反應(yīng)；C選項(xiàng)表示了與受檢眼之間的距離，這是非常重要的一步，以保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性；D選項(xiàng)描述了瞳孔區(qū)的正常反射情況。所有這些步驟都是為了保證檢查的準(zhǔn)確性和有效性。E選項(xiàng)中提到的是“距受檢眼30cm”，這與直接檢眼鏡的使用方法不符，正確的距離應(yīng)該是20-30cm之間。因此，E選項(xiàng)的描述是錯(cuò)誤的。所以，答案是E。

116.瞳孔括約肌由哪個(gè)神經(jīng)纖維支配A.副交感神經(jīng)B.交感神經(jīng)C.三叉神經(jīng)D.睫狀神經(jīng)E.面神經(jīng)正確答案:A解析：此題沒有解析。

117.脈絡(luò)膜的血液主要通過哪個(gè)血管回流A.睫狀后短靜脈B.睫狀后長靜脈C.睫狀前靜脈D.渦靜脈E.視網(wǎng)膜中央靜脈正確答案:D解析：p18渦靜脈位于眼球赤道部后方，匯集脈絡(luò)膜及部分虹膜睫狀體的血液，共4～7條，每個(gè)象限有1～2條，在直肌之間距角膜緣14～25mm處斜穿出鞏膜，經(jīng)眼上靜脈、眼下靜脈回流到海綿竇。

118.(如圖)上瞼下垂是指向正前方注視時(shí)，上瞼緣遮蓋角膜上部超過角膜的A.1/3B.1/4C.1/5D.1/6E.1/7正確答案:C解析：上瞼下垂是指上瞼緣位置低于正常，導(dǎo)致上瞼遮蓋住角膜上過多的部分。一般來說，當(dāng)上瞼遮蓋角膜上超過1/5時(shí)，就可以診斷為上瞼下垂。

119.以下關(guān)于角膜的說法不正確的是A.角膜占眼外層的1/6B.角膜具有滲透作用C.角膜能感知外界的刺激D.角膜是眼部第一生物屏障E.角膜的透明性與內(nèi)皮細(xì)胞的功能有關(guān)正確答案:D解析：角膜是眼睛前部的透明組織，占眼外層的1/6，它沒有血管，營養(yǎng)和氧氣主要來自眼房水和淚水，具有折射和保護(hù)作用。角膜本身沒有神經(jīng)末梢，所以不能感知外界刺激。同時(shí)，角膜的透明性與其內(nèi)皮細(xì)胞的功能密切相關(guān)。角膜損傷會導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量的減少和功能異常，進(jìn)而導(dǎo)致角膜水腫和透明度下降。但是，角膜本身并不是眼部第一生物屏障。眼部第一生物屏障是淚膜和眼表組織。因此，選項(xiàng)D是不正確的。

120.葡萄膜不包括A.脈絡(luò)膜B.虹膜C.睫狀體D.Bruch膜E.視網(wǎng)膜正確答案:E解析：p8眼球壁...中層為葡萄膜又稱血管膜、色素膜，富含黑色素和血管。此層由相互銜接的3部分組成，由前到后為虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜。（視網(wǎng)膜為單獨(dú)一層。p9）

121.組織學(xué)上，鞏膜從外到內(nèi)分為A.鞏膜表層-基質(zhì)層-棕黑色板層B.棕黑板層-鞏膜基質(zhì)層-鞏膜表層C.基質(zhì)層-表層-棕黑板層D.上皮層-基質(zhì)層-棕黑板層E.鞏膜表層-基質(zhì)層-內(nèi)皮層正確答案:A解析：p6組織學(xué)上鞏膜分為：表層鞏膜、鞏膜實(shí)質(zhì)層和棕黑板層。

122.黃斑部相關(guān)視神經(jīng)纖維投射到A.距狀裂下唇B.距狀裂上唇C.紋狀區(qū)后極部D.紋狀區(qū)中部E.深內(nèi)顆粒層正確答案:C解析：p16視網(wǎng)膜上部的神經(jīng)纖維終止于距狀裂上唇，下部的纖維終止于下唇，黃斑部纖維終止于枕葉紋狀區(qū)后極部。

123.下面哪種藥物對晶狀體沒有毒性作用A.糖皮質(zhì)激素B.毛果蕓香堿C.丁卡因D.阿托品E.氯丙嗪正確答案:C解析：此題沒有解析。

124.一青光眼患者訴視力下降伴有眼脹痛，應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查A.裂隙燈檢查B.測量眼壓C.視野檢查D.視網(wǎng)膜電流圖E.間接鏡眼底檢查正確答案:B解析：此題沒有解析。

125.脈絡(luò)膜的血供主要來自A.睫狀前動(dòng)脈B.睫狀后短動(dòng)脈C.睫狀后長動(dòng)脈D.肌動(dòng)脈E.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈正確答案:B解析：p17睫狀后短動(dòng)脈：為眼動(dòng)脈的一組分支，分鼻側(cè)和顳側(cè)兩主干，在視神經(jīng)周圍穿入鞏膜前分為約20支，進(jìn)入脈絡(luò)膜內(nèi)再逐級分支直至毛細(xì)血管，呈小葉分布，營養(yǎng)脈絡(luò)膜及視網(wǎng)膜外5層。

126.暴露性角膜炎常見原因不包括A.眼瞼缺損B.眼球突出C.瞼外翻D.深昏迷E.三叉神經(jīng)損傷正確答案:E解析：p118暴露性角膜炎是角膜失去眼臉的保護(hù)而暴露在空氣中，引起干燥、上皮脫落進(jìn)而繼發(fā)感染的角膜炎癥。引起暴露的常見原因有眼瞼缺損、眼球突出、瞼外翻、手術(shù)源性上瞼滯留或瞼閉合不全。此外也可見于面神經(jīng)麻痹、深度麻醉或昏迷。

127.紅綠色盲的遺傳方式為A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X連鎖遺傳D.線粒體遺傳E.多基因遺傳正確答案:C解析：p26眼病及有眼部表現(xiàn)的遺傳病中屬單基因遺傳病最多，有常染色體隱性遺傳如高度近視、半乳糖血癥等，常染色體顯性遺傳如先天性上臉下垂、Maifan綜合征等，以及性連鎖遺傳如紅綠色盲、眼白化病、原發(fā)性眼球震顫等，多為X連鎖遺傳。

128.視神經(jīng)是由下列哪項(xiàng)發(fā)育而成A.視杯B.視泡C.視莖D.視窩E.視溝正確答案:C解析：p20視神經(jīng)由胚胎的視莖發(fā)育而來。胚胎第6周時(shí)，視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突形成的神經(jīng)纖維逐漸匯集于視莖內(nèi)，形成視神經(jīng)。第10-12周時(shí)，軸突有190萬，第16周時(shí)達(dá)370萬。此后逐漸減少到第33周時(shí)的約120萬，即成年人的狀況。視神經(jīng)纖維的髓鞘是由視交叉處開始沿神經(jīng)纖維向眼部生長，出生后1個(gè)月時(shí)止于篩板后，如進(jìn)入視網(wǎng)膜則形成視網(wǎng)膜有髓鞘神經(jīng)纖維。

129.淚道沖洗時(shí)清水從下淚點(diǎn)注入而從上淚點(diǎn)流出膿液時(shí)，則表明A.淚小管阻塞B.鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎C.淚總管阻塞D.鼻淚管阻塞E.淚小點(diǎn)阻塞正確答案:B解析：p74淚道沖洗常可揭示淚道阻塞的部位。采用鈍圓針頭從淚小點(diǎn)注入生理鹽水，根據(jù)沖洗液體流向判斷有無阻塞及阻塞部位。通常有以下幾種情況：①沖洗無阻力，液體順利進(jìn)入鼻腔或咽部，表明淚道通暢；②沖洗液完全從注入原路反流，為淚小管阻塞；③沖洗液自上淚小點(diǎn)注入后由下淚小點(diǎn)反流，或自下淚小點(diǎn)注入后由上淚小點(diǎn)反流者為淚總管、淚痰或鼻淚管阻塞；④沖洗有阻力，部分自該淚小點(diǎn)反流，部分流入鼻腔，為鼻淚管狹窄；⑤沖洗液反流同時(shí)伴有黏性或膿性分泌物，為鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎。

130.下列關(guān)于乳頭增生(如圖)的說法正確的是A.是結(jié)膜炎的特異性體征B.主要見于瞼結(jié)膜C.主要見于球結(jié)膜D.主要見于穹隆部結(jié)膜E.主要見于瞼緣正確答案:B解析：p87乳頭增生結(jié)膜炎癥的一種非特異性體征。多見于臉結(jié)膜，由增生肥大的上皮層皺疊或隆凸而成，裂隙燈下見中心有擴(kuò)張的毛細(xì)血管到達(dá)頂端，并呈輪輻樣散開。

131.以下關(guān)于裂隙燈顯微鏡的描述錯(cuò)誤的是A.裂隙燈包含光源投射系統(tǒng)B.裂隙燈包含觀察用放大系統(tǒng)C.裂隙燈可以測量角膜厚度D.裂隙燈可以用來檢查眼部表淺的病變E.裂隙燈可以用來檢查眼部較深的病變正確答案:C解析：此題沒有解析。

132.葡萄膜的組成由前到后為A.虹膜、瞳孔、睫狀體B.虹膜、脈絡(luò)膜、睫狀體C.虹膜、鞏膜突、脈絡(luò)膜D.虹膜、后房、脈絡(luò)膜E.虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜正確答案:E解析：p8眼球壁...中層為葡萄膜又稱血管膜、色素膜，富含黑色素和血管。此層由相互銜接的3部分組成，由前到后為虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜。

133.終止于schwalbe線的是A.后彈力層B.前彈力層C.鞏膜突D.內(nèi)皮層E.Descemet膜正確答案:A解析：p7前房角的前外側(cè)壁為角膜緣，從角膜后彈力層止端（Schwalbe線）至鞏膜突；后內(nèi)側(cè)壁為睫狀體的前端和虹膜根部。

134.有關(guān)瞼板腺囊腫的治療方法不正確的是A.早期腫塊較小而無癥狀時(shí)可不給予治療B.不能消退的腫塊應(yīng)在局麻下行手術(shù)切除C.一般在瞼結(jié)膜做與瞼緣平行的切口D.應(yīng)將囊腫內(nèi)容物與囊壁一起清除干凈E.對于老年人，術(shù)后應(yīng)取樣做病理檢查以除外瞼板腺腺癌正確答案:C解析：瞼板腺囊腫的治療方法主要包括觀察腫塊是否消退、局部手術(shù)切除和病理檢查。其中，選項(xiàng)C描述的切口方向是錯(cuò)誤的。一般應(yīng)在囊腫低位瞼緣處做切口，并切除囊腫周圍組織，而非與瞼緣平行的切口。因此，C選項(xiàng)是不正確的。

135.支配外直肌的腦神經(jīng)是A.第III對腦神經(jīng)B.第IV對腦神經(jīng)C.第V對腦神經(jīng)D.第VI對腦神經(jīng)E.第VII對腦神經(jīng)正確答案:D解析：p15眼外肌為橫紋肌。外直肌受第VI腦神經(jīng)、上斜肌受第IV腦神經(jīng)支配，其余眼外肌皆受第III腦神經(jīng)支配。

136.眼表面的第一層保護(hù)層是A.角膜上皮B.結(jié)膜上皮C.角膜和結(jié)膜上皮層D.淚膜E.眼瞼正確答案:D解析：參考p21

137.結(jié)膜炎患者結(jié)膜充血的原因是A.結(jié)膜富含血管B.結(jié)膜上的新生血管增多C.結(jié)膜血管擴(kuò)張D.結(jié)膜血液循環(huán)受阻E.結(jié)膜血管怒張正確答案:C解析：p87結(jié)膜充血...急性結(jié)膜炎最常見的體征?？捎啥喾N因素刺激引起，包括感染、化學(xué)性煙霧、風(fēng)、紫外線輻射和長期局部用藥等。結(jié)膜充血的特點(diǎn)是表層血管充血，以穹隆部明顯，向角膜緣方向充血減輕，這些表層血管可隨結(jié)膜機(jī)械性移動(dòng)而移動(dòng)，并于局部滴用腎上腺素后充血消失。

138.眼眶壁較厚的是A.上壁B.下壁C.內(nèi)側(cè)壁D.外側(cè)壁E.中壁正確答案:D解析：此題沒有解析。

139.自然光下正常的瞳孔直徑為A.<1mmB.1～2mmC.2.5～4mmD.4～5.5mmE.3.5～5mm正確答案:C解析：p8虹膜的中央有一2.5～4mm的圓孔稱為瞳孔。

140.下列關(guān)于應(yīng)用直接檢眼鏡檢查眼底的描述錯(cuò)誤的是A.距受檢眼6cmB.須先將轉(zhuǎn)盤撥到0處，再根據(jù)屈光狀態(tài)調(diào)整C.距受檢眼2cmD.囑患者向正前方注視E.檢眼鏡光源經(jīng)瞳孔偏鼻側(cè)約15°可檢查視盤正確答案:A解析：應(yīng)用直接檢眼鏡檢查眼底時(shí)，應(yīng)該讓患者向正前方注視，并保持瞳孔清晰可見。檢眼鏡光源經(jīng)瞳孔偏鼻側(cè)約15°可檢查視盤，距離受檢眼約2cm左右，并且需先將轉(zhuǎn)盤撥到屈光狀態(tài)對應(yīng)的數(shù)字處。因此，選項(xiàng)A描述錯(cuò)誤，應(yīng)該是“距受檢眼6cm”。所以，答案是A。

141.角膜組織學(xué)上從外到內(nèi)分為A.前彈力層-上皮細(xì)胞層-基質(zhì)層-內(nèi)皮細(xì)胞層-后彈力層B.上皮細(xì)胞層-基質(zhì)層-前彈力層-后彈力層-內(nèi)皮細(xì)胞層C.上皮細(xì)胞層-前彈力層-后彈力層-基質(zhì)層-內(nèi)皮細(xì)胞層D.上皮細(xì)胞層-前彈力層-基質(zhì)層-后彈力層-內(nèi)皮細(xì)胞層E.上皮細(xì)胞層-前彈力層-基質(zhì)層-內(nèi)皮細(xì)胞層-后彈力層正確答案:D解析：p6角膜...組織學(xué)上從前向后分為：①上皮細(xì)胞層：厚約35μm，由5~6層鱗狀上皮細(xì)胞組成，無角化，排列特別整齊，易與其內(nèi)面的前彈力層分離；②前彈力層：厚約12μm,為一層均質(zhì)無細(xì)胞成分的透明膜；③基質(zhì)層：厚約500μm,占角膜厚度的90%，由近200層排列規(guī)則的膠原纖維束薄板組成，其間有角膜細(xì)胞和少數(shù)游走細(xì)胞，并有黏蛋白和糖蛋白填充；④后彈力層：為較堅(jiān)韌的透明均質(zhì)膜，成年人厚約10～12μm；⑤內(nèi)皮細(xì)胞層：厚5μm,為一層六角形扁平細(xì)胞構(gòu)成，細(xì)胞頂部朝向前房，基底面向后彈力層。

142.蠶食性角膜潰瘍的病因目前多認(rèn)為是A.細(xì)菌感染B.血管病C.病毒感染D.自身免疫病E.外傷正確答案:D解析：p119蠶食性角膜潰瘍是一種原發(fā)性、慢性、疼痛性角膜潰瘍，通常位于角膜周邊部，呈進(jìn)行性發(fā)展。其確切病因尚不清，可能的因素包括角膜外傷、手術(shù)或感染（蠕蟲、帶狀皰疹、梅毒、結(jié)核、丙型肝炎、沙門氏菌等）。...確切的病理機(jī)制尚不清楚，但一般認(rèn)為是一種自身免疫性疾病。

143.瞳孔開大肌由()纖維支配A.副交感神經(jīng)B.交感神經(jīng)C.三叉神經(jīng)D.睫狀神經(jīng)E.面神經(jīng)正確答案:B解析：p18睫狀長神經(jīng)在眼球后分2支分別在視神經(jīng)兩側(cè)穿過鞏膜進(jìn)入眼內(nèi)，有交感神經(jīng)纖維加入，行走于脈絡(luò)膜上腔，司角膜感覺。其中交感神經(jīng)纖維分布于睫狀肌和瞳孔開大肌。

144.如圖（樹枝狀角膜炎），描述錯(cuò)誤的是A.病情進(jìn)展可發(fā)展為地圖狀角膜潰瘍B.角膜知覺減退C.常伴前房積膿D.容易復(fù)發(fā)E.需行抗病毒治療正確答案:C解析：此題沒有解析。

145.渦靜脈收集A.視網(wǎng)膜血液B.鞏膜的血液C.葡萄膜的血液D.虹膜睫狀體和脈絡(luò)膜的血液E.虹膜睫狀體和鞏膜的血液正確答案:D解析：p18渦靜脈位于眼球赤道部后方，匯集脈絡(luò)膜及部分虹膜睫狀體的血液，共4～7條，每個(gè)象限有1～2條，在直肌之間距角膜緣14～25mm處斜穿出鞏膜，經(jīng)眼上靜脈、眼下靜脈回流到海綿竇。

146.第IV腦神經(jīng)主要支配哪條肌肉A.上直肌B.上斜肌C.下直肌D.下斜肌E.內(nèi)直肌正確答案:B解析：p15眼外肌為橫紋肌。外直肌受第VI腦神經(jīng)、上斜肌受第IV腦神經(jīng)支配，其余眼外肌皆受第III腦神經(jīng)支配。

147.虹膜動(dòng)脈大環(huán)位于A.虹膜根部B.睫狀體冠部C.瞳孔緣D.虹膜卷縮輪E.睫狀體平部正確答案:A解析：此題沒有解析。

148.黃斑中心凹處的細(xì)胞組成是A.多數(shù)視錐細(xì)胞和少量視桿細(xì)胞B.只有視錐細(xì)胞C.只有視桿細(xì)胞D.多數(shù)視桿細(xì)胞和少量視錐細(xì)胞E.等量的視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞正確答案:B解析：此題沒有解析。

149.在正常清醒狀態(tài)下每分鐘內(nèi)分泌淚液量是A.0.3～0.4mlB.0.9～2.2μlC.7～8μlD.10μlE.15μl正確答案:B解析：p14正常狀態(tài)下淚液每分鐘分泌0.9～2.2μl，如超過100倍，即使淚道正常亦會出現(xiàn)淚溢。

150.眶下壁的下方為A.篩竇B.蝶竇C.額竇D.上頜竇E.顱前窩正確答案:D解析：眶下壁是眼眶壁的下部，其下方為上頜竇。上頜竇是鼻腔外側(cè)壁下方的含氣骨腔，因此答案為D，即上頜竇。

151.下列哪項(xiàng)不是上皮基底膜營養(yǎng)不良的角膜表現(xiàn)A.灰白色小點(diǎn)B.帶狀鈣質(zhì)沉積C.地圖樣線D.灰白色斑片(也稱微小囊腫)E.指紋狀細(xì)小線條正確答案:B解析：p122上皮基底膜營養(yǎng)不良也稱地圖-點(diǎn)狀-指紋狀營養(yǎng)不良，是最常見的前部角膜營養(yǎng)不良。病理組織學(xué)檢查可見基底膜異常增生，異?；啄は蛏掀?nèi)突出，上皮細(xì)胞缺乏半橋粒，上皮內(nèi)有痰腫，通常位于基底膜下，翋腫內(nèi)含細(xì)胞和細(xì)胞核碎屑。大部分患者不存在遺傳模式，僅是一種退行性病變。少部分可能為常染色體顯性遺傳，表現(xiàn)為家族性。...角膜中央上皮層及基底膜內(nèi)可見灰白色小點(diǎn)或斑片、地圖樣和指紋狀細(xì)小線條。

152.晶體營養(yǎng)主要來自A.房水B.血液C.晶體囊膜D.睫狀體E.玻璃體正確答案:A解析：p23晶狀體無血管，營養(yǎng)來自房水和玻璃體，主要通過無氧糖酵解途徑來獲取能量。

153.Maxwell-Lyons征見于A.流行性角結(jié)膜炎B.春季角結(jié)膜炎C.急性細(xì)菌性結(jié)膜炎D.沙眼E.泡性角結(jié)膜炎正確答案:B解析：書本上未找到，網(wǎng)絡(luò)上亦無Maxwell-Lyons征的相關(guān)資料。參考p97

154.后鞏膜葡萄腫位于眼底后極部及視盤周圍，多見于A.角膜炎B.青光眼C.鞏膜炎D.高度近視眼E.葡萄膜炎正確答案:D解析：p123變薄的膨出位于睫狀體區(qū)者稱為前鞏膜葡萄腫，常見于炎癥、外傷或手術(shù)后局部鞏膜變薄，或眼內(nèi)腫瘤擴(kuò)張合并繼發(fā)性青光眼；赤道部鞏膜葡萄腫多為鞏膜炎或絕對期青光眼的并發(fā)癥；后葡萄腫位于眼底后極部及視盤周圍，多見于發(fā)育不良和高度近視眼，常伴有后部脈絡(luò)膜萎縮。

155.如圖，引起真菌性角膜炎最常見的原因不包括A.溫?zé)岢睗竦臍夂颦h(huán)境B.植物性角膜外傷后C.角膜上皮缺損D.長期大量用糖皮質(zhì)激素E.佩戴角膜接觸鏡正確答案:E解析：p112絲狀真菌引起的角膜感染多見于農(nóng)業(yè)或戶外l作人群，其工作或生活環(huán)境多潮濕，外傷（尤其是植物性外傷）是最主要的誘因，其他誘因包括長期使用激素／抗生素造成眼表免疫環(huán)境改變或菌群失曲、過敏性結(jié)膜炎、配戴角膜接觸鏡、角膜移植或角膜屈光手術(shù)等。

156.Meibomian腺是A.皮脂腺B.汗腺C.變態(tài)的汗腺D.瞼板腺E.變態(tài)的皮脂腺正確答案:D解析：p11臉板內(nèi)有若干與瞼緣呈垂直方向排列的瞼板腺（Meibomian腺），是全身最大的皮脂腺，開口于瞼緣，分泌類脂質(zhì)，參與淚膜的構(gòu)成并對眼表面起潤滑作用。

157.結(jié)膜上皮細(xì)胞來源于A.角膜緣干細(xì)胞B.穹窿部結(jié)膜干細(xì)胞和瞼緣皮膚黏膜結(jié)合處的上皮細(xì)胞C.角膜基質(zhì)層D.角膜前彈力層E.結(jié)膜下的筋膜組織正確答案:B解析：p13近年的研究認(rèn)為穹隆部結(jié)膜以及臉緣部結(jié)膜可能是結(jié)膜干細(xì)胞所在之處。

158.鞏膜最薄處為A.赤道部B.后極部C.鋸齒緣D.眼外肌附著處E.角鞏膜緣正確答案:D解析：鞏膜是眼球外圍的白色部分，其厚度在各個(gè)部位有所不同。根據(jù)解剖學(xué)知識，鞏膜從周圍到中央的厚度逐漸增加，最薄處位于眼外肌附著處，因此選項(xiàng)D為正確答案。

159.正常人兩眼球突出度差別不超過A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm正確答案:B解析：p5眼球向前方平視時(shí)，一般突出于外側(cè)眶緣12～14mm,受人種、顱骨發(fā)育、眼屈光狀態(tài)等因素影響，但兩眼球突出度相差通常不超過2mm。

160.正常成年人角膜橫徑約為A.13～14mmB.12～13mmC.11～12mmD.10～11mmE.9～10mm正確答案:C解析：p6角膜：位于眼球前部中央，呈略向前凸的透明偏橫橢圓形組織結(jié)構(gòu)，是重要的屈光系統(tǒng)構(gòu)成部分，橫徑約11.5～12mm,垂直徑約10.5～11mm。

161.患者在距視力表3米處可清楚辨認(rèn)最大視標(biāo)(0.1)，該患者的實(shí)際視力為A.0.05B.0.6C.0.08D.0.06E.0.1正確答案:D解析：視力的測量是通過檢查者在一個(gè)固定距離（例如3米）詢問患者是否能夠清晰辨認(rèn)標(biāo)牌的文字大小。如果患者在該距離下能夠辨認(rèn)最大視標(biāo)0.1，說明他的視力應(yīng)該接近或等于0.06。因此，選項(xiàng)D是正確的答案。

162.患者，男，20歲，右眼紅3天就診。眼部檢查如圖所示，角膜透明，診斷為A.右急性結(jié)膜炎B.泡性結(jié)膜炎C.病毒性結(jié)膜炎D.右慢性結(jié)膜炎E.濾泡性結(jié)膜炎正確答案:B解析：參考p100

163.患者，男，34歲，診斷右眼外傷性白內(nèi)障，行右眼白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)后，其屈光狀態(tài)變成A.高度遠(yuǎn)視B.輕度遠(yuǎn)視C.高度近視D.輕度近視E.高度散光正確答案:A解析：晶狀體有屈光作用，摘除后眼屈光能力減弱。

164.患兒，男，8歲。雙眼反復(fù)癢3年，春季多發(fā)，眼部有如圖表現(xiàn)，以下說法正確的是A.變態(tài)反應(yīng)性疾病B.傳染性眼病C.只發(fā)生于春季D.感染性眼病E.無自限性眼病正確答案:A解析：此題沒有解析。

165.患兒，男，14歲，因雙眼癢、畏光、流淚就診。過去有類似發(fā)作史，均在每年4月份發(fā)作。檢查如圖，診斷為A.包涵體性結(jié)膜炎B.春季結(jié)膜炎C.枯草熱性結(jié)膜炎D.流行性角膜結(jié)膜炎E.泡性角膜結(jié)膜炎正確答案:B解析：p97春季角結(jié)膜炎（VKC）又名春季卡他性結(jié)膜炎、季節(jié)性結(jié)膜炎等，是反復(fù)發(fā)作的雙側(cè)慢性眼表疾病，有環(huán)境和種族傾向。...VKC主要的癥狀是眼部奇癢。在白天經(jīng)過刺激或環(huán)境誘發(fā)后，如灰塵、頭皮屑、亮光、風(fēng)、汗?jié)n和揉擦，夜間癥狀加重；其他癥狀還有疼痛、異物感、畏光、燒灼感、流淚和黏性分泌物增多。

166.患者，女，21歲，雙眼視力逐漸下降2年，左眼明顯加重半年。四肢修長，無明顯蜘蛛痣樣改變。右眼視力0.3，針孔0.8，虹膜震顫，晶體透明；左眼視力0.1，針孔無提高，于瞳孔區(qū)可見其鼻側(cè)的赤道部。對于該患者的診斷是A.Marfan綜合征B.Marchesani綜合征C.同型胱氨酸尿癥D.Ehlers-Danlos綜合征E.無法明確正確答案:A解析：此題沒有解析。

167.如圖，患者，男，右眼剔除角膜異物后1天，有畏光、流淚、視力下降，檢查右眼視力0.1，無法矯正，結(jié)膜混合充血，角膜表面見3mm×2mm大小的黃白色壞死灶，周圍水腫，前房積膿1mm。最可能的診斷是A.銅綠假單胞菌性角膜潰瘍B.蠶食性角膜潰瘍C.真菌性角膜潰瘍D.病毒性角膜潰瘍E.匐行性角膜潰瘍正確答案:A解析：此題沒有解析。

168.某患者角膜失去知覺，反射性瞬目消失，眼部有如圖表現(xiàn)，請問最可能的診斷是A.展神經(jīng)麻痹B.三叉神經(jīng)麻痹C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D.滑車神經(jīng)麻痹E.迷走神經(jīng)麻痹正確答案:B解析：此題沒有解析。

169.老年女性，白內(nèi)障術(shù)后1年，自述異物感、眼干，檢查發(fā)現(xiàn)淚液分泌過少，治療方法中正確的是A.滴用人工淚液、淚小點(diǎn)封閉B.抗生素眼液C.抗病毒眼液、淚小點(diǎn)封閉D.滴用人工淚液、淚道探通E.抗生素眼膏正確答案:A解析：p74淚液分泌過少...主要是對癥治療，以局部治療為主。滴用人工淚液改善癥狀，重癥者可栓塞上下淚小點(diǎn)，以減少淚液流失。

170.患者，女，35歲，因左眼疼痛、前突3月來診。查體：左眼球向前下方突出，運(yùn)動(dòng)障礙，有復(fù)視?？赡艿脑\斷為A.急性淚腺炎B.慢性淚腺炎C.淚腺混合瘤D.淚腺脫垂E.淚腺囊樣腺癌正確答案:E解析：此題沒有解析。

171.患者，男，右眼鼻側(cè)角結(jié)膜交界處可見膠凍狀新生物，微隆起，表面布滿“松針樣”新生血管，界限清楚，病理活檢可見細(xì)胞呈多形性，分裂象增多，上皮角化不良，上皮基底膜完整，此時(shí)需考慮的疾病是A.角結(jié)膜皮樣瘤B.角結(jié)膜鱗癌C.角膜原位癌D.翼狀胬肉E.瞼裂斑正確答案:C解析：此題沒有解析。

172.患兒，男，6歲。因發(fā)熱皮疹診斷為麻疹，已治療。近日出現(xiàn)右眼瞼腫