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文檔簡介

臨床科主任考核管理辦法?一、總則1.目的為加強醫(yī)院臨床科室管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平,充分調(diào)動臨床科主任的工作積極性和主動性,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,特制定本考核管理辦法。2.適用范圍本辦法適用于醫(yī)院各臨床科室主任。3.考核原則客觀公正原則:以客觀事實為依據(jù),按照明確的考核標準和程序進行考核,確??己私Y(jié)果真實、公平、公正。全面考核原則:對臨床科主任的德、能、勤、績、廉等方面進行全面考核,重點考核工作業(yè)績。激勵約束原則:考核結(jié)果與績效分配、職務(wù)晉升、評先評優(yōu)等掛鉤,充分發(fā)揮考核的激勵和約束作用。

二、考核內(nèi)容與標準1.科室管理(20分)科室規(guī)劃與發(fā)展(5分)制定科室年度工作計劃和發(fā)展規(guī)劃,目標明確,措施具體,得35分。有計劃和規(guī)劃,但不夠完善,得12分。無計劃和規(guī)劃,得0分。人員管理(5分)合理安排科室人員工作,分工明確,協(xié)作良好,得35分。人員安排基本合理,但存在個別問題,得12分。人員安排混亂,影響工作,得0分。醫(yī)療質(zhì)量管理(5分)嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度,科室醫(yī)療質(zhì)量指標達標,得35分。存在一般醫(yī)療質(zhì)量問題,得12分。出現(xiàn)嚴重醫(yī)療質(zhì)量事故,得0分。醫(yī)療安全管理(5分)加強醫(yī)療安全教育,落實醫(yī)療安全防范措施,科室無醫(yī)療安全事故,得35分。發(fā)生一般醫(yī)療安全事件,得12分。發(fā)生重大醫(yī)療安全事故,得0分。2.醫(yī)療業(yè)務(wù)(40分)門診工作(10分)按時出診,出診率達到[X]%以上,得3分;每低1個百分點扣0.5分。門診診斷符合率達到[X]%以上,得3分;每低1個百分點扣0.5分?;颊邼M意度達到[X]%以上,得4分;每低1個百分點扣0.5分。病房工作(15分)病床使用率達到[X]%以上,得3分;每低1個百分點扣0.5分。平均住院日控制在[X]天以內(nèi),得4分;每超1天扣0.5分。治愈率、好轉(zhuǎn)率等醫(yī)療指標達到醫(yī)院要求,得4分;未達到要求酌情扣分。患者對病房服務(wù)滿意度達到[X]%以上,得4分;每低1個百分點扣0.5分。醫(yī)療技術(shù)水平(10分)開展新技術(shù)、新項目[X]項以上,得4分;每少1項扣1分。科室在本專業(yè)領(lǐng)域有一定技術(shù)優(yōu)勢,發(fā)表省級以上論文[X]篇以上,得4分;論文數(shù)量或質(zhì)量未達要求酌情扣分??剖胰藛T參加學術(shù)交流活動[X]次以上,得2分;每少1次扣0.5分。急危重癥救治(5分)及時、有效救治急危重癥患者,搶救成功率達到[X]%以上,得3分;每低1個百分點扣0.5分。建立急危重癥患者救治應(yīng)急預案并有效執(zhí)行,得2分;未建立或執(zhí)行不力酌情扣分。3.教學工作(15分)教學任務(wù)完成情況(5分)認真完成醫(yī)院下達的教學任務(wù),包括理論授課、臨床帶教等,得35分。教學任務(wù)完成基本情況較好,但存在一些小問題,得12分。未完成教學任務(wù),得0分。教學質(zhì)量(5分)注重培養(yǎng)學生臨床思維能力和實踐操作技能,學生考試成績和臨床實習表現(xiàn)良好,得35分。教學質(zhì)量一般,學生成績和表現(xiàn)尚可,得12分。教學質(zhì)量差,學生反映強烈,得0分。教學改革與創(chuàng)新(5分)積極開展教學改革與創(chuàng)新活動,有教學改革成果或發(fā)表教學相關(guān)論文,得35分。有一定教學改革想法但未形成成果,得12分。無教學改革與創(chuàng)新舉措,得0分。4.科研工作(10分)科研項目(5分)科室承擔省級以上科研項目[X]項以上,得35分;每少1項扣1分。參與其他科研項目并發(fā)揮重要作用,得2分??蒲谐晒?分)獲得省級以上科研成果獎,得35分。發(fā)表SCI等高水平論文,得35分;根據(jù)論文影響因子和發(fā)表數(shù)量酌情計分。5.醫(yī)德醫(yī)風(10分)職業(yè)道德(5分)遵守職業(yè)道德規(guī)范,廉潔行醫(yī),無收受紅包、回扣等違規(guī)行為,得35分。發(fā)現(xiàn)有輕微違規(guī)行為,得12分。出現(xiàn)嚴重違規(guī)行為,得0分。服務(wù)態(tài)度(5分)熱情服務(wù)患者,耐心解答疑問,患者投訴率低,得35分;每發(fā)生1起有效投訴扣1分。服務(wù)態(tài)度一般,有少量投訴,得12分。服務(wù)態(tài)度差,投訴較多,得0分。

三、考核方式與周期1.考核方式日??己耍河舍t(yī)院職能部門(如醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控科等)根據(jù)日常工作記錄和檢查情況,對臨床科主任進行不定期考核。定期考核:每年度進行一次全面考核,采用科室自評、醫(yī)院職能部門評價、患者滿意度調(diào)查相結(jié)合的方式進行。2.考核周期以自然年度為考核周期,每年1月1日至12月31日。

四、考核程序1.科室自評每年12月底前,臨床科主任組織科室人員對本科室年度工作進行總結(jié)自評,填寫《臨床科主任年度考核自評表》,形成自評報告,上報醫(yī)院考核工作領(lǐng)導小組。2.職能部門評價醫(yī)院各職能部門根據(jù)日常工作掌握的情況,對臨床科主任進行評價,填寫《臨床科主任職能部門評價表》,并提供相關(guān)數(shù)據(jù)和資料。3.患者滿意度調(diào)查醫(yī)院通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場訪談等方式,對臨床科主任所在科室的患者進行滿意度調(diào)查,了解患者對醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風等方面的評價,匯總形成《臨床科主任患者滿意度調(diào)查統(tǒng)計表》。4.綜合評定醫(yī)院考核工作領(lǐng)導小組對科室自評、職能部門評價和患者滿意度調(diào)查結(jié)果進行綜合分析,按照考核標準計算臨床科主任的考核得分,確定考核等級。5.結(jié)果反饋考核結(jié)果經(jīng)醫(yī)院院長辦公會審定后,向臨床科主任反饋。對考核結(jié)果有異議的,臨床科主任可在接到反饋結(jié)果后的[X]個工作日內(nèi),向醫(yī)院考核工作領(lǐng)導小組提出申訴。

五、考核結(jié)果應(yīng)用1.績效分配考核結(jié)果與臨床科主任的績效工資掛鉤??己说梅衷赱X]分以上的,按照醫(yī)院績效分配方案全額發(fā)放績效工資;考核得分在[X][X]分之間的,按照績效工資的[X]%發(fā)放;考核得分低于[X]分的,按照績效工資的[X]%發(fā)放,并視情況進行誡勉談話。2.職務(wù)晉升考核結(jié)果作為臨床科主任職務(wù)晉升的重要依據(jù)。連續(xù)兩年考核優(yōu)秀的,在職務(wù)晉升、職稱評定等方面予以優(yōu)先考慮;考核不合格的,取消當年職務(wù)晉升資格,并視情況調(diào)整崗位。3.評先評優(yōu)在醫(yī)院各類評先評優(yōu)活動中,優(yōu)先推薦考核優(yōu)秀的臨床科主任;考核不合格的,不得參加當年的評先評優(yōu)。4.培訓與發(fā)展根據(jù)考核結(jié)果,針對臨床科主任存在的問題和不足,提供相應(yīng)的培訓和發(fā)展機會,幫助其提升管理能力和業(yè)務(wù)水平。

六、附則1.本辦法由醫(yī)院考核工作領(lǐng)導小組負責解釋。2.本辦法自發(fā)布之日起施行。如有未盡事宜,可

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