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文檔簡介

門診應(yīng)急小組管理制度?一、總則(一)目的為有效應(yīng)對門診突發(fā)緊急情況,提高應(yīng)急反應(yīng)能力,保障患者生命安全和醫(yī)療秩序,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于醫(yī)院門診區(qū)域內(nèi)各類突發(fā)緊急情況的應(yīng)急處理,包括但不限于醫(yī)療緊急事件、公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害等。(三)基本原則1.以人為本:把保障患者和醫(yī)護人員的生命安全放在首位,最大程度地減少突發(fā)事件造成的人員傷亡和健康損害。2.快速反應(yīng):建立健全快速反應(yīng)機制,確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠迅速啟動應(yīng)急響應(yīng),及時采取有效的應(yīng)對措施。3.統(tǒng)一指揮:在醫(yī)院應(yīng)急指揮中心的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,門診應(yīng)急小組各成員分工明確,協(xié)同合作,高效開展應(yīng)急處置工作。4.科學(xué)處置:依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、應(yīng)急預(yù)案和專業(yè)知識,科學(xué)合理地制定應(yīng)對策略,確保應(yīng)急處置工作的科學(xué)性、準確性和有效性。二、組織架構(gòu)與職責(zé)(一)應(yīng)急指揮中心1.組成:由醫(yī)院院長擔(dān)任總指揮,副院長擔(dān)任副總指揮,成員包括醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部、后勤保障部等相關(guān)部門負責(zé)人。2.職責(zé)全面負責(zé)門診突發(fā)事件的應(yīng)急指揮工作,制定應(yīng)急處置策略,下達應(yīng)急處置指令。協(xié)調(diào)各部門之間的工作,調(diào)配應(yīng)急資源,確保應(yīng)急處置工作順利進行。及時向上級主管部門和相關(guān)政府部門報告突發(fā)事件的情況,根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢決定是否啟動更高級別的應(yīng)急響應(yīng)。(二)門診應(yīng)急小組1.醫(yī)療救治組組成:由急診科醫(yī)生、各臨床科室專家組成。職責(zé)負責(zé)對突發(fā)疾病或受傷患者進行緊急救治,制定救治方案,實施現(xiàn)場急救措施。對疑難重癥患者進行會診,組織多學(xué)科聯(lián)合救治,確?;颊叩玫郊皶r、有效的治療。負責(zé)患者的病情評估和轉(zhuǎn)運工作,根據(jù)患者病情決定是否需要轉(zhuǎn)至住院部或其他醫(yī)療機構(gòu)進一步治療。2.護理應(yīng)急組組成:由急診科護士、各門診科室護士組成。職責(zé)協(xié)助醫(yī)療救治組開展患者的救治工作,執(zhí)行各項護理操作,密切觀察患者病情變化,及時記錄和報告。負責(zé)現(xiàn)場秩序維護,引導(dǎo)患者有序就診,做好患者及家屬的心理安撫工作。參與急救物資的準備和管理工作,確保急救設(shè)備和藥品處于完好備用狀態(tài)。3.后勤保障組組成:由總務(wù)科、設(shè)備科、信息科等部門人員組成。職責(zé)負責(zé)應(yīng)急物資的采購、儲備、調(diào)配和管理工作,確保急救設(shè)備、藥品、防護用品等物資的供應(yīng)。保障門診區(qū)域的水電暖供應(yīng)、通訊暢通和環(huán)境衛(wèi)生,確保醫(yī)療工作的正常開展。負責(zé)應(yīng)急車輛的調(diào)度和保障工作,確?;颊咿D(zhuǎn)運等應(yīng)急任務(wù)的順利進行。4.信息聯(lián)絡(luò)組組成:由醫(yī)院辦公室、門診部工作人員組成。職責(zé)負責(zé)收集、匯總和報告突發(fā)事件的相關(guān)信息,及時向應(yīng)急指揮中心和各部門傳達指令。與上級主管部門、相關(guān)政府部門、新聞媒體等保持聯(lián)系,做好信息發(fā)布和溝通協(xié)調(diào)工作。負責(zé)記錄應(yīng)急處置過程中的各項信息,整理歸檔,為后續(xù)總結(jié)分析提供依據(jù)。三、應(yīng)急響應(yīng)機制(一)事件報告1.門診工作人員在發(fā)現(xiàn)突發(fā)緊急情況后,應(yīng)立即向所在科室負責(zé)人報告,科室負責(zé)人接到報告后應(yīng)在第一時間向門診應(yīng)急小組組長報告。2.報告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時間、地點、簡要經(jīng)過、涉及人數(shù)、患者病情及傷亡情況等。3.對于重大突發(fā)事件,門診應(yīng)急小組組長應(yīng)立即向醫(yī)院應(yīng)急指揮中心報告,醫(yī)院應(yīng)急指揮中心按照規(guī)定及時向上級主管部門和相關(guān)政府部門報告。(二)響應(yīng)級別與啟動1.根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,將應(yīng)急響應(yīng)級別分為三級:Ⅰ級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)。2.Ⅰ級響應(yīng):適用于造成大量人員傷亡、社會影響極其惡劣的特別重大突發(fā)事件。由醫(yī)院應(yīng)急指揮中心總指揮下達啟動Ⅰ級響應(yīng)指令,全面啟動應(yīng)急處置工作,各應(yīng)急小組迅速集結(jié),按照各自職責(zé)開展工作,同時向上級主管部門和相關(guān)政府部門請求支援。3.Ⅱ級響應(yīng):適用于造成較多人員傷亡、社會影響較大的重大突發(fā)事件。由醫(yī)院應(yīng)急指揮中心副總指揮下達啟動Ⅱ級響應(yīng)指令,門診應(yīng)急小組各成員立即進入應(yīng)急狀態(tài),開展應(yīng)急處置工作,并及時向醫(yī)院應(yīng)急指揮中心報告進展情況。醫(yī)院應(yīng)急指揮中心根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢,適時向上級主管部門和相關(guān)政府部門報告,并請求協(xié)調(diào)相關(guān)資源。4.Ⅲ級響應(yīng):適用于造成一定人員傷亡、社會影響一般的較大突發(fā)事件。由門診應(yīng)急小組組長下達啟動Ⅲ級響應(yīng)指令,醫(yī)療救治組、護理應(yīng)急組等相關(guān)成員迅速開展應(yīng)急處置工作,后勤保障組和信息聯(lián)絡(luò)組做好相應(yīng)的支持和配合工作。門診應(yīng)急小組應(yīng)及時向醫(yī)院應(yīng)急指揮中心報告事件處置情況,醫(yī)院應(yīng)急指揮中心密切關(guān)注事件發(fā)展,必要時給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。(三)響應(yīng)終止1.突發(fā)事件應(yīng)急處置工作結(jié)束后,經(jīng)評估確認事件得到有效控制,危害消除,由應(yīng)急指揮中心下達響應(yīng)終止指令。2.響應(yīng)終止后,各應(yīng)急小組應(yīng)做好后續(xù)工作,如對事件進行總結(jié)分析、對應(yīng)急處置過程中使用的物資進行補充和更新、對參與應(yīng)急處置的人員進行慰問和表彰等。四、應(yīng)急處置流程(一)醫(yī)療緊急事件處置流程1.患者突發(fā)心跳驟停、呼吸衰竭等危急情況時,現(xiàn)場醫(yī)護人員應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇、氣管插管等急救措施,并呼叫其他醫(yī)護人員支援。2.醫(yī)療救治組迅速趕到現(xiàn)場,對患者進行進一步的評估和救治,制定詳細的救治方案。3.護理應(yīng)急組協(xié)助醫(yī)療救治組開展工作,做好患者的護理記錄和病情觀察,確保各項急救措施準確執(zhí)行。4.若患者病情嚴重,需要轉(zhuǎn)至住院部或其他醫(yī)療機構(gòu)進一步治療,后勤保障組負責(zé)協(xié)調(diào)安排轉(zhuǎn)運車輛,并通知相關(guān)科室做好接收準備。5.信息聯(lián)絡(luò)組及時向患者家屬通報病情及救治進展情況,做好家屬的溝通和安撫工作。(二)公共衛(wèi)生事件處置流程1.發(fā)現(xiàn)群體性發(fā)熱、腹瀉等公共衛(wèi)生事件跡象時,門診工作人員應(yīng)立即報告門診部,并對患者進行隔離。2.門診部迅速啟動公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,通知醫(yī)療救治組、護理應(yīng)急組等相關(guān)人員到位。3.醫(yī)療救治組對患者進行診斷和治療,采集相關(guān)樣本進行檢測,確定病因和疫情范圍。4.護理應(yīng)急組做好患者的護理和隔離工作,防止疫情擴散。5.后勤保障組提供必要的防護用品和消毒物資,對門診區(qū)域進行全面消毒。6.信息聯(lián)絡(luò)組及時向上級主管部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告事件情況,并配合做好疫情防控工作的信息發(fā)布和溝通協(xié)調(diào)。(三)自然災(zāi)害處置流程1.發(fā)生地震、火災(zāi)等自然災(zāi)害時,門診工作人員應(yīng)立即組織患者疏散至安全區(qū)域,并迅速報告后勤保障組和信息聯(lián)絡(luò)組。2.后勤保障組負責(zé)檢查水電暖設(shè)施、門窗等是否安全,組織人員對門診區(qū)域進行巡查,排除安全隱患。3.醫(yī)療救治組和護理應(yīng)急組在安全區(qū)域設(shè)立臨時救治點,對受傷患者進行緊急救治。4.信息聯(lián)絡(luò)組及時向醫(yī)院應(yīng)急指揮中心報告災(zāi)害情況和人員傷亡情況,協(xié)助做好患者的安置和救治工作。5.根據(jù)災(zāi)害的嚴重程度和發(fā)展態(tài)勢,按照醫(yī)院應(yīng)急指揮中心的指令,決定是否暫停門診服務(wù)或采取其他應(yīng)急措施。五、培訓(xùn)與演練(一)培訓(xùn)計劃1.制定年度培訓(xùn)計劃,明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)對象等。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括急救知識與技能、應(yīng)急處置流程、溝通協(xié)調(diào)技巧、法律法規(guī)等方面。3.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、模擬演練等多種形式,確保培訓(xùn)效果。(二)培訓(xùn)實施1.定期組織門診應(yīng)急小組成員參加培訓(xùn),邀請醫(yī)院內(nèi)外的專家進行授課和指導(dǎo)。2.針對不同崗位的人員,開展有針對性的培訓(xùn),如醫(yī)療救治組重點培訓(xùn)急救技能和疑難病癥的診治方法,護理應(yīng)急組重點培訓(xùn)護理操作技能和患者心理護理,后勤保障組重點培訓(xùn)應(yīng)急物資管理和設(shè)備維護,信息聯(lián)絡(luò)組重點培訓(xùn)信息收集與報告技巧等。3.培訓(xùn)結(jié)束后,對培訓(xùn)效果進行考核,考核成績納入個人績效考核體系,確保培訓(xùn)質(zhì)量。(三)演練計劃1.制定年度演練計劃,每年至少組織[X]次應(yīng)急演練,演練內(nèi)容涵蓋醫(yī)療緊急事件、公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害等各類突發(fā)事件。2.演練前應(yīng)制定詳細的演練方案,明確演練目的、演練場景、參演人員、演練步驟和演練要求等。3.演練過程中,應(yīng)模擬真實的應(yīng)急場景,檢驗各應(yīng)急小組的響應(yīng)速度、協(xié)同配合能力和應(yīng)急處置水平,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。4.演練結(jié)束后,對演練效果進行評估和總結(jié),針對演練中存在的問題,完善應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急處置流程,提高應(yīng)急管理水平。六、應(yīng)急物資管理(一)物資儲備1.后勤保障組負責(zé)建立應(yīng)急物資儲備庫,儲備急救設(shè)備、藥品、防護用品、生活物資等各類應(yīng)急物資。2.應(yīng)急物資的儲備應(yīng)根據(jù)醫(yī)院門診的實際需求和應(yīng)急處置工作的需要,合理確定儲備品種和數(shù)量,并定期進行檢查和更新,確保物資的質(zhì)量和有效期。3.建立應(yīng)急物資儲備清單,詳細記錄物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、儲備地點、入庫時間、有效期等信息,實現(xiàn)信息化管理,便于查詢和調(diào)配。(二)物資調(diào)配1.在應(yīng)急處置過程中,各應(yīng)急小組根據(jù)實際需要向后勤保障組提出物資調(diào)配申請。2.后勤保障組接到申請后,應(yīng)及時核實物資庫存情況,按照"先急后緩、先近后遠"的原則進行調(diào)配,確保應(yīng)急物資及時供應(yīng)到現(xiàn)場。3.物資調(diào)配過程中,應(yīng)做好記錄,包括調(diào)配時間、調(diào)配物資名稱和數(shù)量、接收部門和人員等信息,以便于后續(xù)統(tǒng)計和審計。(三)物資管理1.建立健全應(yīng)急物資管理制度,明確物資采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放、使用、報廢等環(huán)節(jié)的管理要求和操作流程。2.定期對應(yīng)急物資進行盤點和清查,確保賬物相符。對過期、損壞、報廢的物資及時進行清理和處置,按照規(guī)定進行更新補充。3.加強對應(yīng)急物資儲備庫的安全管理,配備必要的消防、防盜、防潮、防蟲等設(shè)施設(shè)備,確保物資安全。七、考核與獎懲(一)考核內(nèi)容1.應(yīng)急處置能力:包括對突發(fā)事件的響應(yīng)速度、應(yīng)急處置措施的準確性和有效性、團隊協(xié)同配合能力等。2.培訓(xùn)與演練參與情況:參加培訓(xùn)的次數(shù)、培訓(xùn)成績、演練表現(xiàn)等。3.應(yīng)急物資管理:物資儲備的合理性、物資調(diào)配的及時性和準確性、物資管理的規(guī)范性等。4.信息報告與溝通協(xié)調(diào):信息報告的及時性、準確性和完整性,與其他部門和外部機構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)能力等。(二)考核方式1.定期考核:每季度對應(yīng)急小組成員進行一次考核,采用自評、互評和上級評價相結(jié)合的方式進行。2.不定期考核:在應(yīng)急演練、應(yīng)急處置工作結(jié)束后,對應(yīng)急小組成員的表現(xiàn)進行即時考核評價。3.考核結(jié)果以量化評分的形式呈現(xiàn),分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個等級。(三)獎懲措施1.對于在應(yīng)急處置工作中表現(xiàn)突出、成績顯著的應(yīng)急小組成員,給予表彰和獎勵,包括榮譽證書、獎金、晉升機會等。2.對于考核不合格的應(yīng)急小組成員,進行批評教育,并責(zé)令其參加補考或補訓(xùn)。補考或補訓(xùn)仍不合格的

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