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傳染病學(xué)主治醫(yī)師考試題庫《天宇考王》傳染病學(xué)主治醫(yī)師考試題庫包括:章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題、基礎(chǔ)知識、有關(guān)專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力、更多題型,題庫請到《天宇考王》官網(wǎng)免費下載試用:.com(復(fù)制網(wǎng)址到瀏覽器打開)。1.遺傳性球性紅細(xì)胞增多癥是A.血管內(nèi)溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管內(nèi)、外溶血E.脾功能亢進對的答案:B答案解析:(1)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是由于紅細(xì)胞變形性和柔韌性減低而大量阻留在脾索內(nèi)破壞,是血管外溶血。(2)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于紅細(xì)胞膜缺陷,對補體敏感而在血管內(nèi)破壞,因而是血管內(nèi)溶血。2.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是A.血管內(nèi)溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管內(nèi)、外溶血E.脾功能亢進對的答案:A答案解析:(1)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是由于紅細(xì)胞變形性和柔韌性減低而大量阻留在脾索內(nèi)破壞,是血管外溶血。(2)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于紅細(xì)胞膜缺陷,對補體敏感而在血管內(nèi)破壞,因而是血管內(nèi)溶血。3.傷寒的經(jīng)典熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱對的答案:A答案解析:稽留熱常見于大葉肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期;弛張熱常見于敗血癥和重癥肺結(jié)核等;間歇熱常見于瘧疾、急性腎孟腎炎、敗血癥等;波狀熱常見于布氏桿菌?。徊灰?guī)則熱見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎等。4.男,50歲,高血壓病數(shù)年,近曰活動後出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛,咳嗽頻繁,咳出為粉紅色泡沫樣血痰,也許的疾病為A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴張E.自發(fā)性氣胸對的答案:B答案解析:大葉性肺炎??辱F銹色痰;右心衰竭體現(xiàn)為體循環(huán)淤血;支氣管擴張癥時會咳膿性痰,并反復(fù)間斷咯血;氣胸時會出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣短;該患者有數(shù)年高血壓病史,活動後呼吸困難,而粉紅色泡沫痰是急性左心衰的經(jīng)典痰。5.女,26歲,體檢時發(fā)現(xiàn)舒張期雜音,伴第一心音亢進,在第二心音後有開瓣音,此種體征見于A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全E.積極脈瓣關(guān)閉不全對的答案:A答案解析:二尖瓣狹窄聽診特點為心尖s1亢進,局限于心尖的舒張中、晚期低調(diào)、隆隆樣、遞增型雜音,常伴震顫,可聞及開瓣音,常提醒瓣膜彈性和活動性尚好。6.屬外源性致熱原的物質(zhì)為A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.抗原抗體復(fù)合物D.白細(xì)胞介素-1E.單核細(xì)胞對的答案:C答案解析:外源性致熱原的種類甚多,包括:①多種微生物病原體及其產(chǎn)物,如細(xì)菌、病毒、真菌及支原體等;②炎性滲出物及無菌性壞死組織;③抗原抗體復(fù)合物;④某些類固醇物質(zhì);⑤多糖體成分及多核苷酸、淋巴細(xì)胞激活因子等。7.能直接作用于體溫調(diào)整中樞的物質(zhì)是A.病毒B.炎性滲出物C.抗原抗體復(fù)合物D.壞死物質(zhì)E.干擾素對的答案:E答案解析:內(nèi)源性致熱原,通過血-腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)整中樞的體溫調(diào)定點。包括白介素(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF)和干擾素等。8.感染性發(fā)熱最常見的病原體是A.病毒B.立克次體C.細(xì)菌D.真菌E.肺炎支原體對的答案:C答案解析:多種病原體如病毒、立克次體、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的感染,無論是急性還是慢性,局部性還是全身性,均可引起發(fā)熱。其中以細(xì)菌最常見。9.女性,60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年,每年冬季發(fā)作3個月以上。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼氣音延長。其診斷也許為A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.慢性支氣管炎并肺氣腫D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌對的答案:C答案解析:慢性支氣管炎患者常在寒冷季節(jié)發(fā)病,出現(xiàn)咳嗽、咯痰,尤以晨起為重,痰呈白色黏液泡沫狀,黏稠不易咳出。本病初期多無體征。有時在肺底部可聽到干、濕啰音。10.男性,6歲。于進食時出現(xiàn)嗆咳,隨即出現(xiàn)胸悶、進行性呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,可聞及喉鳴、三凹征陽性?;颊咦钜苍S的診斷是A.氣管受壓B.支氣管哮喘C.急性喉炎D.喉水腫E.氣管異物對的答案:E答案解析:當(dāng)幼兒在進食時哭鬧、嬉笑、跑跳或口內(nèi)含著小物品忽然深吸氣時,就非常輕易將異物吸入氣管中。伴隨呼吸的作用,異物就會進入氣管、支氣管或其深部,可以引起幼兒嗆咳、發(fā)紺、呼吸困難。異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處,可使兩側(cè)主支氣管的通氣受到嚴(yán)重障礙,發(fā)生吸氣性呼吸困難,可出現(xiàn)三凹征。11.為確診傷寒,陽性率最高的檢測是()A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.膽汁培養(yǎng)E.大便培養(yǎng)對的答案:B答案解析:因骨髓內(nèi)細(xì)菌含量最高。12.傷寒病人最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.傷寒肝炎E.肺炎對的答案:B13.恙蟲病的病原,哪項不對的()A.是恙蟲病立克次體B.是東方立克次體C.對幼齡小白鼠致病力強D.和變形桿菌OX19有共同抗原E.對氯霉素敏感對的答案:D14.細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾最重要的鑒別根據(jù)是()A.發(fā)熱與毒血癥癥狀B.腹痛及腹部壓痛部位C.糞便中紅、白細(xì)胞多少D.糞便檢出不一樣病原體E.結(jié)腸鏡檢查不一樣病變對的答案:D15.斑疹傷寒病原治療首選哪種藥()青霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.卡那霉素E.慶大霉素對的答案:B答案解析:對立克次體最敏感。16.艾滋病的重要傳播途徑是()A.性接觸傳播B.注射途徑傳播C.母嬰傳播D.器官移植E.人工授精對的答案:A答案解析:有急性菌痢史,病程超過2個月,反復(fù)發(fā)作腹瀉及黏液便。17.下列哪一種抗病毒藥物不能用于艾滋病的治療()A.疊氮脫氧胸苷B.雙脫氧胞苷C.雙脫氧肌苷D.阿糖腺苷E.拉米夫定對的答案:D答案解析:臨床證明其他4種藥有效。18.經(jīng)典重型流行性出血熱一般為()A.發(fā)熱後期或熱退時全身癥狀加重B.發(fā)熱後期或熱退時全身癥狀緩和C.癥狀與發(fā)熱無關(guān)D.發(fā)熱期全身狀況最重E.病程中可出現(xiàn)越期體現(xiàn)對的答案:A答案解析:發(fā)熱後進入低血壓休克期。19.下列各項中哪一項不符合丙型肝炎病毒的特性()A.HCV屬黃病毒科B.HCV為變異較多的病毒C.HCV為負(fù)鏈RNA病毒D.基由于9.4kb核苷酸E.電鏡下HCV直徑為55mm對的答案:C答案解析:是正鏈RNA病毒。20.下列哪一項可產(chǎn)生特異性被動免疫()A.注射全細(xì)菌B.注射細(xì)菌的毒素C.注射抗毒素D.注射類毒素E.注射基因工程抗原對的答案:C答案解析:不需通過機體免疫反應(yīng),直接中和毒素。21.囊蟲病是豬肉絳蟲的幼蟲寄生在人體所致,其中寄生在哪一部位的囊蟲臨床癥狀最為嚴(yán)重()A.皮下組織B.肌肉組織C.腦組織D.脊髓組織E.眼球組織對的答案:C答案解析:因癥狀最重,預(yù)後最差。22.曰本血吸蟲生活史中,人是終宿主,而惟一的中間宿主是()A.牛B.豬C.羊D.鼠E.釘螺對的答案:E答案解析:只有有釘螺的地區(qū)才有此病。23.對于腦膜炎雙球菌,下列哪項對的()A.革蘭陽性雙球菌B.我國流行菌群以B群為主C.共13群,以XYZ群最常見D.內(nèi)毒素是其重要致病原因E.在外界抵御力強對的答案:D答案解析:是革蘭陰性雙球菌,我國流行菌群A,以ABC群最常見,外界抵御力弱。24.有關(guān)感染性休克的休克發(fā)展期(淤血缺氧期),下列哪一項是不對的的()A.無氧代謝酸性產(chǎn)物(乳酸)增長B.肥大細(xì)胞釋放組胺增長C.緩激肽形成增多D.自由基生成減少E.毛細(xì)血管流體靜脈壓增高,導(dǎo)致通透性增長,血漿外滲對的答案:D25.男性農(nóng)民,20歲,1月初入院,5天前突起寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、惡心、嘔吐,解洗肉水樣尿200ml。體溫39.5CC,眼瞼浮腫,眼瞼及胸部皮膚充血,腋部可見針尖大出血點,臀部注射處有1cm×2cm大淤斑。血象:血紅蛋白160g/L,紅細(xì)胞數(shù)5.1×10<imgsrc='images/~12.gif'/>/L,白細(xì)胞數(shù)64×10<imgsrc='images/~9.gif'/>/L,幼稚細(xì)胞0.12,桿狀核細(xì)胞0.15,多形核細(xì)胞0.43,淋巴細(xì)胞0.30,血小板80×10<imgsrc='images/~9.gif'/>/L。最也許的診斷是()A.急性白血病B.慢性粒細(xì)胞性白血病C.血小板減少性紫癜D.急性腎炎E.流行性出血熱對的答案:E26.流行性出血熱病程第6天,每天尿量僅80ml,血壓24.8/15.7kPa(176/110mmHg
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