衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(十三)_第1頁
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文檔簡介

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(13)

[單選題]1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的皮損害部位是()

A.面部

B.上腹部

C.脛前

D.腿部

E.胸部

正確答案:A

參考解析:蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚改變,

約40%患者可見,表現(xiàn)為鼻梁和雙面頰部呈蝶形分布的紅斑。

[單選題]2.骨筋膜室綜合征好發(fā)于小腿和()o

A.上臂

B.前臂

C.大腿

D膝關(guān)節(jié)

E.足部

正確答案:B

參考解析:骨筋膜室綜合征好發(fā)于小腿和前臂等有雙骨的位置。

[單選題]3.有關(guān)地高辛的敘述,下列哪項是錯誤的?()

A.口服使腸道吸收較完全

B.口服廣譜抗生素可減少其吸收

C.血漿蛋白結(jié)合率約25%

D.主要以原形從腎排泄

正確答案:B

參考解析:地高辛是臨床廣泛應(yīng)用的強(qiáng)心苜類藥物。該藥口服時吸收較完全,

其血漿蛋白結(jié)合率約25氾肝腸循環(huán)少,主要以原形從腎排泄。同服廣譜抗生素

時由于抗生素可殺死腸道正常寄生菌群,減少菌群對地高辛的降解,故而可以

增加地高辛的吸收,從而增加其生物利用度。

[單選題]4.患者,男,38歲。大量飲酒后被送往醫(yī)院,間斷嘔吐,查體:P98

次/分,血壓110/70nimHg,昏睡、能喚醒,瞳孔散大,血液乙醇濃度:

58.mmol/Lo此時患者處于()

A.抑制期

B.昏迷期

C.興奮期

D.嗜睡期

E.共濟(jì)失調(diào)期

正確答案:B

參考解析:血液乙醇濃度達(dá)到54mmol/L,患者進(jìn)入淺昏迷期,表現(xiàn)為體溫降

低,昏睡,瞳孔散大等。血液乙醇濃度達(dá)到87mmol/L,患者進(jìn)入深昏迷期,表

現(xiàn)為血壓下降,呼吸減慢、打鼾,呼吸循環(huán)衰竭等。

[單選題]5.ARDS患者氧療應(yīng)達(dá)到的指標(biāo)是PaO2升至()水平(kPa)。

A.6.5?6.65

B.7.35-7.4

C.7.8?93

D.8.15-9.43

E.9.5—11.6

正確答案:C

[單選題]6.月經(jīng)初潮后女性的一級預(yù)防保健重點(diǎn)是()

A.避孕指導(dǎo)

B.經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)

C.婚前檢查指導(dǎo)

D.孕前優(yōu)生指導(dǎo)

E.月經(jīng)病治療指導(dǎo)

正確答案:B

參考解析:月經(jīng)初潮后女性重點(diǎn)加強(qiáng)少女的經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo),注意會陰部衛(wèi)生,

避免坐浴。

[單選題]7.急性闌尾炎患者最典型的癥狀是()

A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛

B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C.固定的臍周疼痛

D.固定的右下腹痛

E.腹痛位置無規(guī)律

正確答案:B

參考解析:急性闌尾炎的臨床表現(xiàn):該病典型腹痛發(fā)作始于上腹,逐漸移向臍

部,數(shù)小時(6?8小時)后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。

[單選題]8.不屬于正常月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜連續(xù)性變化分期的是()。

A.經(jīng)前期

B.增生期

C.分泌期

D.月經(jīng)期

正確答案:A

參考解析:學(xué)宮內(nèi)膜的周期性變化主要分為三個期:增生期(月經(jīng)周期第5?14

天)、分泌期(月經(jīng)周期第15?28天)、月經(jīng)期(月經(jīng)周期第1?4天)。

[單選題]9.阿爾茨海默癥患者的首發(fā)癥狀是()

A.妄想

B.人格改變

C.記憶障礙

D.語言功能障礙

E.空間技能障礙

正確答案:C

參考解析:阿爾茨海默癥患者的首發(fā)癥狀是記憶障礙,記憶障礙是AD的早期突

出癥狀或核心癥狀。

[單選題]10.患者,男,27歲。特發(fā)性血小板減少性紫瘢,治療中患者突然出現(xiàn)

嘔吐、頭痛、視物模糊?;颊呖赡苁前l(fā)生了()

A.顱內(nèi)出血

B.藥物不良反應(yīng)

C.彌散性血管內(nèi)凝血

D.視神經(jīng)盤水腫

E.腦瘤

正確答案:A

參考解析:特發(fā)性血小板減少性紫瘢為出血性疾病,當(dāng)患者出現(xiàn)嘔吐、頭痛、

視物模糊,應(yīng)考慮顱內(nèi)出血。

[單選題]11.心力衰竭患者每分鐘的輸液滴數(shù)應(yīng)控制在()O

A.20?30滴

B.30?40滴

C.40?50滴

D.50?60滴

E.30?60滴

正確答案:A

參考解析:心衰等嚴(yán)重心肺疾患者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度在20?30滴/分,避免

因輸液速度過快,加重心肺負(fù)擔(dān)。

[單選題]12.重癥肺炎和輕型肺炎的區(qū)別是()

A.持續(xù)高熱

B.唇周發(fā)絹,伴“三凹征”

C.肺實(shí)變體征

D.咳嗽、氣促明顯

E.中毒癥狀明顯,并累及全身其他系統(tǒng)

正確答案:E

參考解析:輕型肺炎病變只局限于呼吸系統(tǒng),重癥肺炎中毒癥狀明顯,并累及

全身其他系統(tǒng)。

[單選題]13.患者,男,28歲。精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出

院。護(hù)士在對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時,應(yīng)首先重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是()

A.規(guī)律生活

B.鍛煉身體

E.被動參與型模式

正確答案:A

參考解析:主動一被動型護(hù)患關(guān)系適用于某些難以表達(dá)主觀意志的患者,如危

重患者,休克、昏迷患者,嬰幼兒以及精神病患者。

[單選題]16.小兒抗結(jié)核藥物異煙股的主要毒副反應(yīng)是()o

A.惡心、嘔吐

B.血尿

C.木梢神經(jīng)炎

D.視野缺損

E.頭暈、耳鳴

正確答案:C

[單選題]17.患者,男,34歲,無痛性血尿2周,疑為膀胱癌,擬做膀胱鏡檢

查。護(hù)士為患者安置的正確體位為()o

A.中凹臥位

B.截石位

C.屈膝仰臥位

D.膝胸臥位

正確答案:B

參考解析:截石位適應(yīng)證:用于肛門、尿道、會陰、經(jīng)腹部會陰聯(lián)合手術(shù)切除

直腸、刮宮、陰道及經(jīng)陰道子宮切除、膀胱鏡檢查術(shù)等。

[單選題]18.支氣管擴(kuò)張癥患者痰液的特點(diǎn)是()

A.大量膿痰靜置后可分3層

B.鐵銹色

C.暗紅色

D.粉紅色泡沫痰

E.黏液樣

正確答案:A

參考解析:支氣管擴(kuò)張癥患者大量膿痰,靜置后可分為3層:上層為泡沫、中

層為黏液、下層為膿性物和壞死組織,伴有厭氧菌感染時痰液惡臭。

[單選題]19.先天性心臟病患者,孕9周,決定其是否繼續(xù)妊娠,主要根據(jù)是

()

A.患者年齡

B.胎兒大小

C.心臟病種類

D.心功能分級

E.病變發(fā)生部位

正確答案:D

參考解析:對于先天性心臟病患者,決定其是否繼續(xù)妊娠,主要取決于心功能

分級。

[單選題]20.胃腸道切開前要用紗布墊保護(hù),其主要目的是()。

A.防止和減少污染

B.防止水分蒸發(fā)過多

C.防止術(shù)后腹脹

D.避免胃腸道受損傷

E.防止術(shù)后腸粘連

正確答案:A

參考解析:胃腸道切開前要用紗布墊保護(hù),并隨時吸除切開時外流的內(nèi)容物,

目的是盡量減少切口污染的可能。

引起消化性潰瘍患者頻繁嘔吐的潰瘍部位是()

AR.②

C③

D.⑤

E.

正確答案:E

參考解析:?;詽兓颊哳l繁嘔吐的潰瘍部位主要發(fā)生于十二指腸潰瘍或幽

門管潰瘍。

[單選題]22.為急性胰腺炎患者解痙鎮(zhèn)痛時,不能使用的藥品是()

A.山葭若堿

B.嗎啡

C.阿托品

D.哌替咤

R.普魯本辛

正確答案:B

參考解析:解痙、鎮(zhèn)痛可用阿托品或鹽酸消旋山葭若堿注射液肌內(nèi)注射。對于

疼痛劇烈患者,可用哌替咤50?100mg肌內(nèi)注射。因嗎啡可引起Oddi括約肌痙

攣而加重疼痛,因此禁用嗎啡。

[單選題]23.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別在于()。

A.疝塊的大小

B.疝內(nèi)容物能否回納

C.有無腸梗阻表現(xiàn)

D.疝塊有無壓痛

E.疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙

正確答案:E

[單選題]24.患者,男,58歲。右手食指末節(jié)刺傷后出現(xiàn)劇痛,下垂時加重,患

指腫脹、發(fā)紅,伴有發(fā)熱、全身不適,化驗(yàn)血白細(xì)胞計數(shù)增加。手術(shù)切開的時

機(jī)是()

A.疼痛減輕

B.出現(xiàn)跳痛

C.出現(xiàn)波動

D.指頭紅腫明顯

E.X線片示指骨壞死

正確答案:B

參考解析:感染性指頭炎膿液不易擴(kuò)散,故腫脹并不明顯。但膿腔內(nèi)壓力很

高,不僅有劇痛,還可壓迫滋養(yǎng)血管,引起指骨骨髓炎。因此不能等波動感出

現(xiàn)時才手術(shù),出現(xiàn)跳痛提示張力增高,應(yīng)及時切開引流。

[單選題]25,下列需要避光保存的藥物是()

A.鹽酸腎上腺素

B.維生素K

C.。-糜蛋白酶

D.洋地黃

E.葡萄糖酸鈣

正確答案:A

參考解析:腎上腺素遇光易變質(zhì),針劑盒內(nèi)應(yīng)用黑紙遮蓋。

[單選題]26.患者,男,49歲。急性胰腺炎住院?,F(xiàn)進(jìn)行插胃管胃腸減壓。如果

在插管過程中,該患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士首先應(yīng)()

A.立即拔出胃管以減輕反應(yīng)

B.囑患者頭向后仰

C.加快插管速度以減輕反應(yīng)

D.暫停插管并囑患者深呼吸

E.繼續(xù)插管并囑患者做吞咽動作

正確答案:D

參考解析:在插管過程中,若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)暫停插管并囑患者

深呼吸。

[單選題]27.患者,女,54歲。乳腺癌晚期,患者情緒低落,護(hù)士與其交流應(yīng)特

別注意語言的()

A.嚴(yán)謹(jǐn)性

B.趣味性

C.禮貌性

D.安慰性

E.規(guī)范性

正確答案:D

參考解析:因患者情緒低落,護(hù)士與患者交流時,應(yīng)特別注意語言的安慰性,

要采取理解、同情的態(tài)度,經(jīng)常陪伴在患者身旁,多運(yùn)用非語言交流。

[單選題]28.外耳道沖洗時,應(yīng)朝向()o

A.外耳道前上壁

B.外耳道后上壁

C.外耳道下壁

D.外耳道左壁

正確答案:B

參考解析:外耳道沖洗時,對著外耳道后上壁注入,用力不可過猛,也不可將

沖洗器頭緊塞外耳道內(nèi),以致水不能流出而脹破鼓膜,更不該正對鼓膜沖擊,

以免損傷鼓膜。

[單選題]29.維持呼吸節(jié)律的基本中樞位于()o

A.大腦皮層

B.中腦

C.腦橋

D.延髓

正確答案:D

[單選題]30.患者,女,53歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿倫磷酸鈉一次,正確

在服藥時間是()

A.晨起

B.早飯后

C.午飯后

D.晚飯后

E.睡前

正確答案:A

參考解析:補(bǔ)鈣制劑阿倫磷酸鈉的主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、

腹瀉等。服用方法為晨起口服。

[單選題]31?王某,自感心慌,頭暈,門診醫(yī)生聽診心率為64次/分,脈搏為52

次/分,而且心律不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。該患者出現(xiàn)的情況是

()

A.室性期前收縮

B.房性期前收縮

C.心房纖顫

D.心室纖顫

E.房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:C

參考解析:該患者為細(xì)脈(脈搏短細(xì)),即在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率,

脈搏細(xì)速、極不規(guī)則,聽診時心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不

等。常見于心房纖顫患者。

[單選題]32.洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是()o

A.竇性心動過緩

B.室性早搏二連率

C.[II度房室傳導(dǎo)阻滯

D.Q-T間期短縮

E.AT-T魚鉤狀改變

正確答案:B

參考解析:洋地黃縮短心房肌、心室肌的有效不應(yīng)期,加快其動作電位4相舒

張期自動除極化速度,導(dǎo)致心房、心室肌異位興奮性增加,特別是室性異位興

奮性增加,可出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律,多源性室性早搏,室

性心動過速(室速)及室顫等。

[單選題]33,接受免疫抑制劑治療的患者應(yīng)給予()o

A.嚴(yán)密隔離

B.呼吸道隔離

C.接觸隔離

D.保護(hù)性隔離

正確答案:D

參考解析:使用免疫抑制劑的患者免疫力低下,容易被感染,此時應(yīng)使用保護(hù)

性隔離,保護(hù)患者。嚴(yán)密隔離用于烈性傳染病,如鼠疫、霍亂、SARS等;接觸

隔離常用于破傷風(fēng)、氣性壞疽等傳染病,呼吸道隔離用于肺結(jié)核等通過飛沫傳

播的呼吸道疾病。

[單選題]34.異基因造血干細(xì)胞移植患者,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()o

A.感染

B.出血

C.重度貧血

D.肝靜脈閉塞病

E.移植物抗宿主病

正確答案:E

參考解析:除有與自體造血細(xì)胞移植相同的并發(fā)癥(感染、出血、出血性膀胱

炎、間性肺炎、肝竇阻塞綜合征等)以外,最重要的還有移植物抗宿主病

(GVIID)o供者來源的T淋巴細(xì)胞可以攻擊宿主同種異型抗原而導(dǎo)致移植物抗

宿主病。移植物抗宿主病為異基因造血干細(xì)胞移植成功的主要障礙,配型不同

的造血干細(xì)胞移植之所以難以成功,就是由此造成的。它所引起的各種臟器損

傷,以及因肺泡與胃腸道的上皮損傷所繼發(fā)的各種感染,是異基因造血干細(xì)胞

移植的主要危險。

[單選題]35.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是()o

A.胃腸道癥狀

B.腹膜刺激征

C.全身感染癥狀

D.氣腹征

E.腸麻痹

正確答案:B

參考解析:空腔臟器損傷:胃腸道、膽道、膀胱等破裂可導(dǎo)致彌漫性腹膜炎,

最為突出的表現(xiàn)是腹膜刺激征陽性。

[單選題]36.患者,男,70歲。診斷為“冠心病”入院?;颊咦孕秀逶r,下列

哪項措施不妥()

A.門外掛牌以示室內(nèi)有人

B.浴室應(yīng)閂門

C.備齊用物

D.沐浴應(yīng)于餐后1小時進(jìn)行

E.調(diào)節(jié)浴室室溫在22℃?24℃

正確答案:B

參考解析:患者沐浴時浴室外應(yīng)掛牌提示有人,浴室不可閂門,以便發(fā)生意外

時他人可及時入內(nèi)搶救。

[單選題]37.患者,女,72歲?;寂两鹕?年。隨診中患者表示現(xiàn)在多以碎

步,前沖動作行走,并對此感到害怕。患者進(jìn)行行走訓(xùn)練時,護(hù)士提醒患者的

內(nèi)容,不正確的是()

A.思想盡量放松

B.盡量跨大步

C.腳步盡量抬高

D.雙臂盡量擺動

E.盡量將注意力集中到地面上

正確答案:E

參考解析:采用排除法,走路時眼睛注視前方,不要注視地面,以防摔倒。

[單選題]38.胸部X線檢查心影呈梨形提示()

A.心包積液

B.三尖瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.主動脈瓣狹窄

正確答案:D

參考解析:二尖瓣狹窄胸部X線呈“梨形心”;心包積液為“燒瓶心”;主動

脈關(guān)閉不全為“靴型心”。

[單選題]39.患者,女,30歲,已婚。近4周來自覺無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,

興趣減退,易疲勞,懶言少語,動作遲緩。自覺“腦子變笨,好像木頭樣,整

個世界都是灰色的,什么都沒有意思?!庇X得自己給家庭帶來了很多麻煩,多

次有輕生的念頭。考慮該患者是()

A.神經(jīng)衰弱

B.抑郁癥

C.瘠癥

D.反應(yīng)性精神病

E.精神分裂癥

正確答案:B

參考解析:患者自覺腦子變笨,反應(yīng)慢,思考問題困難?;颊邿o明顯誘因出現(xiàn)

情緒低落,興趣減退,易疲勞,懶言少語,動作遲緩。多見于抑郁狀態(tài)或情感

性精神障礙抑郁發(fā)作。

[單選題M0.患者,男,30歲。因慢性腎小球腎炎入院。目前主要臨床表現(xiàn)為眼

瞼及雙下肢輕度水腫,血壓150/100mmHg。護(hù)士觀察病情中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注()

A.精神狀態(tài)

B.水腫情況

C.血壓變化

D.心率變化

E.意識狀態(tài)

正確答案:C

參考解析:血壓是反應(yīng)病情變化的重要指標(biāo),所以應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓的變化。

[單選題]41.患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困

難,嚴(yán)重發(fā)綱,其最大可能及首要處理是()o

A.肺水腫.停止輸液

B.空氣栓塞.立即左側(cè)臥位及頭低腳高臥位

C.過敏,皮下注射地塞米松

D.心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑

止確答案:B

[單選題]42.肝性腦病患者使用精氨酸的目的是()

A.防止酸堿平衡紊亂

B.改善肝功能

C.抑制腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的合成

D.促進(jìn)尿素循環(huán)而降低血氨

E.使腸內(nèi)呈堿性,減少氨的吸收

正確答案:D

參考解析:血氨升高是肝性腦病的臨床征象特征之一,氨代謝紊亂引起的氨中

毒是肝性腦病的十分重要發(fā)病機(jī)制。精旗酸可促進(jìn)尿素循環(huán),從而降低血敏。

[單選題]43.護(hù)理實(shí)踐中,護(hù)士尊重患者自主權(quán),首要的是患者能夠()。

A.知情同意

B.避免傷害

C.公平合理

D.受益最大

正確答案:A

[單選

患者,男,40歲。發(fā)熱38.3C,行物理降溫。圖示的哪個部位不適合放置冰袋()

題]44.

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正確答案:E

參考解析:冷療的注意事項:冷療的禁忌部位有枕后、耳廓、陰囊處、心前

區(qū)、腹部、足底,故E項不適合放置冰袋。

[單選題]45.閉合性腎損傷多見于()。

A.騎跨傷

B.槍彈、銳器傷

C.骨盆骨折

D.腰部撞擊傷

E.尿道器械操作不當(dāng)

正確答案:D

參考解析:皆臟由于它的位置在腰部,較為特殊,所以閉合性腎損傷一般見于

腰部撞擊傷。

[單選題]46.對無并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒,正確的隔離方式是()

A.保護(hù)性隔離

B.接觸隔離

C.血液隔離

D.消化曾隔離

E.家中隔離

正確答案:E

參考解析:無并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒一般在家中隔離治療,采取呼吸道隔

離。

[單選題]47.患者,男,60歲。風(fēng)濕性心臟病,臥床3個月氽,每天需做下肢被

動活動和按摩,其目的是()

A.促進(jìn)末梢循環(huán)減少回心血量

B.防止下肢靜脈血栓形成

C.防止肢體肌肉萎縮

D.防止足部發(fā)生壓瘡

E.使患者舒適促進(jìn)睡眠

正確答案:B

參考解析:風(fēng)濕性心臟病的并發(fā)癥:①心功能不全(心衰),最常見。②心律

失常,最常見為房顫。③呼吸道感染。④栓塞,是風(fēng)濕性心臟病常見的死亡原

因之一。⑤急性肺水腫。⑥咽下困難。本題患者每天需做下肢被動活動和按

摩,其目的就是為了防止風(fēng)濕性心臟病最嚴(yán)重的并發(fā)癥下肢靜脈血栓形成。

[單選題]48.慢性左心功能不全患者的主要臨床表現(xiàn)是()

A.咳嗽

B.心悸

C.下肢水腫

D.肝臟腫大

E.呼吸困難

正確答案:E

參考解析:if性左心功能不全患者的最典型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難。

[單選題]49.葡萄胎患者清宮術(shù)后,護(hù)士對其健康教育,錯誤的是()

A.定期復(fù)查HCG

B.注意月經(jīng)是否規(guī)則

C.觀察有無陰道流血

D.注意有無咳嗽、咯血等轉(zhuǎn)移癥狀

E.行安全期避孕

正確答案:E

參考解析:葡萄胎患者清宮術(shù)后,定期隨訪內(nèi)容包括:①HCG定量測量;②在隨

訪血、尿HCG的同時應(yīng)注意月經(jīng)是否規(guī)則,有無陰道異常流血,有無咳嗽、咯

血及其他轉(zhuǎn)移病灶;③隨訪期間必須嚴(yán)格避孕1年,首選避孕套避孕,一般不

選用宮內(nèi)節(jié)育器,避免使用含有雌激素的避孕藥。

[單選題]50.患者,男性,50歲,進(jìn)行性黃疸2個月,診斷為胰頭癌,行十二指

腸切除術(shù),術(shù)后5天突然出現(xiàn)上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許?;?/p>

者可能出現(xiàn)了()。

A.膽囊穿孔

B.嵌頓性疝

C.術(shù)后急性腹膜炎

D.胰、空腸吻合口瘦

E.膈下膿腫

正確答案:D

參考解析:胰頭部癌根治術(shù)的重要環(huán)節(jié)是將胰管再植入腸道。胰腺殘端的胰管

與空腸吻合的方法有端端和端側(cè)吻合兩種,即child和whippie法,腹壁有一

個或多個瘦口,有腸液、膽汁、氣體或食物排出,是腸外痿的主要臨床表現(xiàn)。

[單選題]51.防治腦水腫,最好的冷療方法是()o

A.冷濕敷

B.冰袋

C.冰帽

D.酒精擦浴

正確答案:C

參考解析:預(yù)防腦水腫,可在頭部戴冰帽,降低頭部的溫度和新陳代謝,減少

局部的炎性滲出,防治腦水腫。

[單選題]52.患者,女,40歲,近日來無規(guī)律性上腹隱痛,食欲減退,餐后飽

脹、反酸等,擬診為慢性胃炎,下列哪項輔助檢查有助于進(jìn)一步明確病情?

()

A.胃鏡檢查

B.胃液分析

C.血清抗體和內(nèi)因子抗體測定

D.血清抗壁細(xì)胞抗體測定

正確答案:A

參考解析:加鏡檢查是慢性胃炎最可靠的確診方法。

[單選題]53.患兒,男,7個月,因驚厥持續(xù)5分鐘來醫(yī)院就診?;純阂恢币匝?/p>

奶喂養(yǎng),未加輔食,2周來易哭鬧,睡眠不穩(wěn),無發(fā)熱,咳嗽,大小便正常。查

體:體溫37℃,面肌顫動,口周發(fā)組,四肢抽動,神志不清。前囪平軟,2cmX

2cm,枕部有乒乓球感,護(hù)士應(yīng)立即采取的急救措施是()o

A.遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑

B.保持病室安靜,避免光、聲刺激

C.遵醫(yī)囑給予解痙攣藥物

D.遵醫(yī)囑給予維生素D和鈣劑

E.控制驚厥與喉痙攣.遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑

正確答案:E

[單選題]54.飽食者劇烈活動后,出現(xiàn)急性腹痛首先考慮()o

A.急性膽囊炎

B.急性胰腺炎

C.腸扭轉(zhuǎn)

D.膽石癥

正確答案:C

參考解析:腸扭轉(zhuǎn)多見丁青壯年。常有飽食后劇烈活動等誘發(fā)因素,發(fā)生丁兒

童者則常與先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等有關(guān)。表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈腹部絞痛,多在臍

周圍,常為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重。

[單選題]55.患者,男,30歲。右下肢開放性骨折術(shù)后,麻醉床橡膠單的位置,

錯誤的是O

A.蓋被縱向呈扇形三折于床的一側(cè)

B.根據(jù)病情鋪橡膠單與中單

C.蓋被開口背門

D.頭橫立于床頭,開口背門

E.防止橡膠單與患者直接接觸

正確答案:C

參考解析:鋪麻醉床時應(yīng)蓋被縱向呈扇形三折置于床的一側(cè),開口向門。

[單選題]56.甲亢的臨床表現(xiàn)中錯誤的是()o

A.甲狀腺腫大

B.心悸

C.消瘦

D.嗜睡

E.雙手顫抖

正確答案:D

[單選題]57:患有高血壓的老年人情緒激動易誘發(fā)()

A.心力衰竭

B.癲癇發(fā)作

C.腦出血

D.腦梗死

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:C

參考解析:患有高血壓疾病的老年患者,在情緒激動時容易誘發(fā)腦出血。

[單選題]58.肺結(jié)核患者在家里休養(yǎng)治療期間,簡便有效的處理痰液的方法是

()

A.煮沸

B.深埋

C.焚燒

D.70%乙醇浸泡

E.5%苯酚消毒

正確答案:C

參考解析:肺結(jié)核患者痰液或被痰液污染的敷料、紙張可直接焚燒。

[單選題]59.成人測量直腸溫度時,將肛表插入直腸的深度為()

A.1?2cm

B.2—3cm

C.3?4cm

D.4~5cm

E.5?6cm

正確答案:C

參考解析:成人測量肛溫時,潤滑肛表水銀端,輕輕插入肛門3?4cm;嬰兒

1.25cm;幼兒2.5cm。

[單選題]60.六個月后的患兒住院時,主要的心理反應(yīng)是分離性()o

A.焦慮

B.孤獨(dú)

C.恐懼

D.抑郁

E.恐慌

正確答案:A

參考解析:裝個月后表現(xiàn)分離性焦慮哭鬧不止、尋找父母、拒絕生人。

[單選題]6L紅細(xì)胞的主要功能是。

A.提供營養(yǎng)

B.緩沖溫度

C.運(yùn)輸激素

D.運(yùn)輸。2和仍2

E.提供鐵

正確答案:D

參考解析;紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸。2和此外還在酸堿平衡中有一定的緩沖作用。

4荻題]62.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記領(lǐng)取()o

A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.《衛(wèi)生許可證》

C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記許可證》

D.《工商營業(yè)執(zhí)照》

正確答案:A

參考解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第十五條:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)一業(yè),必須進(jìn)行登

記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。"

[單選

題]63.

患者,男,76歲。COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血?dú)夥治觯篜a。?

50minHg,PaCO2255mmHg,pH7.35。該患者最可能的診斷是()

A.支氣管哮喘

B.支氣管肺炎

C.支氣管擴(kuò)張

D.I型呼吸衰竭

E.n型呼吸衰竭

正確答案:E

參考解析:根據(jù)血?dú)夥治鯥型呼吸衰竭:氧分壓下降,低于60nlmHg,二氧化碳

分壓降低或正常。II型呼吸衰竭二氧化碳分壓升高,大于50mniHg,氧分壓下

降,小于60mmHg。

[單選題]64.前置胎盤孕婦接受期待治療,護(hù)理措施不包括()o

A.保證休息,減少刺激

B.積極糾正貧血

C.監(jiān)測生命體征.及時發(fā)現(xiàn)病情變化

D.立即終止妊娠

正確答案:D

參考解析:前置胎盤可根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為三類:完全性前置

胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。若患者前置胎盤程度較輕,不必立

即終止妊娠,但分娩時需要注意產(chǎn)婦有無大出血。治療原則為:制止出血、糾

正貧血和預(yù)防感染。若患者出血量較大,可發(fā)生休克。

[單選題]65.護(hù)患溝通提問過程中,如果護(hù)士采用的是封閉式提問,其主要的優(yōu)

點(diǎn)是()

A.患者可以更好的闡述自己的觀點(diǎn)

B.護(hù)士可以在短時間內(nèi)獲取需要的信息

C.護(hù)士可以獲得更多資料

D.護(hù)士可以獲得更加真實(shí)全面的資料

E.患者可以更加全面的介紹自己的情況

正確答案:B

參考解析:封閉式提問:又稱限制性提問,是將問題限制在特定的范圍內(nèi),患

者回答問題的選擇性很小,可以通過簡單的“是”“不是”“有”“無”等即

可回答。其優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士可以在短時間內(nèi)獲得需要的信息;其缺點(diǎn)是患者沒有機(jī)

會解釋自己的想法。

[單選題]66.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用膽堿酯酶復(fù)能劑的原則,正確的是

()

A.應(yīng)該盡量地少用

B.應(yīng)該盡早地使用

C.不與阿托品合用

D.只用于輕度中毒

E.只用于重度中毒

正確答案:B

參考解析:營期足量使用,但劑量不宜過大,副作用明顯,用量過大可能引起

室性期前收縮,室顫或傳導(dǎo)阻滯。中、重度中毒時,與阿托品合用,效果更

好。

[單選題]67.防止交叉感染的主要措施是()o

A.執(zhí)行無菌操作時.環(huán)境要整潔

B.進(jìn)行無菌操作時,衣物要整潔

C.無菌物品與非無菌物品要分別放置

D.取用無菌物品時,要使用無菌持物鉗

E.一份無菌物品只能供一個病人使用

正確答案:E

參考解析:防止交叉感染的措施:①采取有效的清潔、消毒、滅菌措施,盡量

清除感染源。如環(huán)境整潔、干燥,室內(nèi)空氣、物品表面以及醫(yī)療護(hù)理器械等微

生物學(xué)檢測達(dá)標(biāo)。②堅持洗手和手的消毒制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,防止

醫(yī)源性交叉感染。③針對病人的具體情況,如感染的部位、類型、病原體傳播

的方式等采取恰當(dāng)?shù)牟≡葱愿綦x。并對易感性強(qiáng)的病人采取保護(hù)性隔離。④加

強(qiáng)心理護(hù)理,多關(guān)心病人,幫助病人適應(yīng)隔離治療并積極配合,因?yàn)楦綦x病人

極易產(chǎn)生抑郁、孤獨(dú)、恐懼心理,這種消極因素進(jìn)一步抑制和削弱病人的免疫

功能,增強(qiáng)易感性或加重感染。⑤遵醫(yī)囑合理使用抗生素預(yù)防和控制感染。⑥

為防止交叉感染,一套無菌物品只能供一位患者使用。

[單選題]68.醛固酮的主要作用是()o

A.保鉀排鈉

B.保鈉排鉀

C.保鈉保鉀

D.保氫排鈉

E.保鈉排氫

正確答案:B

參考解析:醛固酮是人體內(nèi)調(diào)節(jié)血容量的激素,通過調(diào)節(jié)腎臟對鈉離子的重吸

收,維持水鹽平衡。醛固酮是調(diào)節(jié)細(xì)胞外液容量和電解質(zhì)的激素,醛固酮的分

泌,是通過腎素一血管緊張素系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的。當(dāng)細(xì)胞外液容量下降時,刺激腎小

球旁細(xì)胞分泌腎素,激活腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng),醛固酮分泌增加,

使腎臟重吸收鈉離子增加,進(jìn)而引起水重吸收增加,細(xì)胞外液容量增多。

[單選題]69.患者,女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚心肌

病。護(hù)士采集健康史時,針對病因,首先應(yīng)詢問的是該患者有無()

A.應(yīng)用化療藥物

B.病毒感染史

C.家居裝修史

D.酗酒史

E.家族史

正確答案:E

參考解析:該病有明顯的家族史。

[單選題]70.孕婦自我監(jiān)測胎兒安危最簡單有效的方法是()

A.胎動計數(shù)

B.計算孕齡

C.測量體重

D.睡眠情況

E.情緒波動

正確答案:A

參考解析:自數(shù)胎動也是健康宣教的重點(diǎn)內(nèi)容。

[單選題]71.腫瘤放療易損傷皮膚,護(hù)理時應(yīng)()。

A.熱敷理療

B.保持皮膚清潔干燥

C.按摩

D.外敷消腫藥膏

正確答案:B

參考解析:放療后患者皮膚護(hù)理:穿全棉內(nèi)衣.避免粗糙衣服摩擦;保持皮膚清

潔干燥,禁用肥皂或熱水擦洗局部皮膚:防止日光直射,局部皮膚不可抓撓,

脫皮者切忌用力撕脫。

[單選題]72.留24h尿標(biāo)本做17-羥類固醇檢驗(yàn),常用的防腐劑是()o

A.甲醛

B.濃鹽酸

C.甲苯

D.麝香草酚

正確答案:B

[單選題]73.患者,男,60歲。因巴比妥中毒急診入院,立即給予洗胃,應(yīng)選擇

的灌洗溶液是()

A.蛋清水

B.牛奶

C.高鎰酸鉀溶液

D.硫酸銅

E.硫酸鎂

正確答案:C

參考解析:對于口服中毒者,早期用1:5000高鎰酸鉀溶液、清水或淡鹽水洗

胃,禁用硫酸鎂。

[單選題]74,腹部閉合性損傷最常見的實(shí)質(zhì)性臟器為()o

A.肝

B.脾

C.腎

D.胃

E.胰

正確答案:B

參考解析:牌是腹部內(nèi)臟中最容易受損傷的器官,發(fā)生率幾乎占各種腹部損傷

的20%?40%。

[單選題]75.急性細(xì)菌性咽一扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是

()

A.起病急

B.發(fā)熱

C.咽痛明顯

D.鼻黏膜充血腫脹

E.頜下淋巴結(jié)腫大

正確答案:C

參考解析:本病特點(diǎn)為咽痛明顯,膿性分泌物,白細(xì)胞升高。

[單選題]76.患者,女,30歲,鼻部拜擠壓后,出現(xiàn)頭痛,寒戰(zhàn),高熱,昏迷,

眼部紅腫,首先應(yīng)考慮().

A.敗血癥

B.膿血癥

C.毒血癥

D.膿毒血癥

E.菌血癥

正確答案:D

[單選題]77.為腹部損傷患者行腹腔穿刺抽出血迅速凝固,則可能為()

A.胃損傷

B.肝損傷

C.十二指腸損傷

D.胰損傷

E.穿刺誤人血腫

正確答案:E

參考解析:腹腔穿刺出不凝固血液,提示為實(shí)質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的內(nèi)

出血,系因腹膜的去纖維作用使血液不凝固;若抽出的血液迅速凝固,多為誤

入血管或血腫所致。抽出液若為胃腸內(nèi)容物、混濁腹水、膽汁或尿液等,可依

次推斷哪類臟器受損。

[單選題]78.患者,男,40歲。車禍傷后休克、昏迷、脾破裂、開放性氣胸、開

放性脛骨骨折,搶救時首先應(yīng)()

A.手術(shù)止血

B.輸血輸液

C.封閉胸壁傷口

D.骨折固定

E.使用升壓藥物

正確答案:A

參考解析:該患者診斷中牌破裂后短時間內(nèi)大量出血,進(jìn)一步加重休克,必須

盡早處理。

[單選題]79.為預(yù)防膀胱癌的復(fù)發(fā)和浸潤,膀胱內(nèi)藥物灌注,目前認(rèn)為效果最好

的是()

A4塞替哌

B.絲裂霉素

C.阿霉素

D.卡介苗

E.羥喜樹堿

正確答案:D

參考解析:卡介苗可通過誘導(dǎo)機(jī)體的免疫功能預(yù)防膀胱癌的復(fù)發(fā),是月旁胱內(nèi)灌

注治療效果最好的藥物,但會引起出血性膀胱炎。

[單選題]80.腎功能衰竭少尿期患者護(hù)理措施正確的是()。

A.大量補(bǔ)液

B.攝入含鉀食物

C.禁用庫存血

D.及時補(bǔ)充鉀鹽

E.高蛋白飲食

正確答案:C

參考解析:腎功能衰竭少尿期的護(hù)理要點(diǎn)有:①維持水平衡,嚴(yán)格限制入量,

按照“量出為人”的原則,進(jìn)水量二前一天總排出量+500ml;②飲食護(hù)埋,低蛋

白、高糖、高脂肪、高維生素飲食,忌高鉀食物。庫存血中紅細(xì)胞會裂解將鉀

釋放出來.導(dǎo)致病人血鉀升高。

[單選題]81.平車上下坡時,患者頭處于高側(cè)的目的是()o

A.避免血壓下降

B.避免呼吸不暢

C.以免頭部充血

D.防止墜車

正確答案:c

參考解析:平車運(yùn)送患者時,患者頭位于高側(cè)的目的為防止重力作用使患者出

現(xiàn)頭部充血,引起不適或嚴(yán)重并發(fā)癥。

[單選

題]82.

患者,女性,因急性闌尾炎入院,擬在硬脊膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。人院評估時,發(fā)

現(xiàn)病人存在甲亢癥狀和體征,血T、T二升高。該病人麻醉前用藥,應(yīng)避免使用()。

A.苯巴比妥鈉

B.阿托品

C.異丙嗪

D.地西泮

正確答案:B

參考解析:阿托品可抑制腺體分泌,并有加快心率的作用,而甲亢的患者體溫

較高,代謝速度較快,心率較快,所以不宜使用阿托品,以免引起心動過速。

[單選題]83.衡量嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是()

A.胸圍

B.牙齒

C.身rWj

D.體重

E頭圍

正確答案:D

參考解析:體重為各器官、組織和體液的總重量,是體格生長的代表,是營養(yǎng)

狀況最易獲得的敏感指標(biāo)。

[單選題]84.患者,女,50歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)慢性疼痛。慢性痛是指持續(xù)

時間()

A.2個月以上

B.3個月以上

C.4個月以上

D.5個月以上

E.6個月以上

正確答案:B

參考解析:慢性痛是指疼痛持續(xù)3個月以上,具有持續(xù)性、頑固性和反復(fù)性的

特點(diǎn),臨床上較難控制。

[單選題]85.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈注射青霉素的過程中,患者出現(xiàn)呼吸困難、

出冷汗、發(fā)蛇、血壓75/45mmHg,為患者進(jìn)行急救時,首選的藥物是()。

A.地塞米松

B.去甲腎上腺素

C.鹽酸異丙腎上腺素

D.鹽酸腎上腺素

正確答案:D

參考解析:該患者在使用青霉素的過程中,出現(xiàn)呼吸困難,血壓75/45n)mHg,提

示患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克,此時進(jìn)行急救,首選的藥物是鹽酸腎上腺素

0.Img皮下注射。

[單選題]86.患者,男,9歲。不慎溺水,心跳呼吸消失,最首要的處理措施為

()

A.清除口鼻分泌物和異物

B.盡快送醫(yī)院

C.通知家長

D.建立靜脈通道

E.電除顫

正確答案:A

參考解析:該患兒由于溺水導(dǎo)致心跳呼吸驟停,首要的處理措施是保證呼吸道

通暢,以進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇。

[單選題]87.患兒,男,6歲。2周前發(fā)熱,在外院診斷為扁桃體炎,近3天尿

量減少,尿色為濃茶色,雙眼瞼水腫,半小時前突然頭痛、嘔吐,視物模糊,

應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是()

A.測血壓

B.腎功能檢查

C.查尿常規(guī)

D.立即用鎮(zhèn)靜、利尿藥

E.24小時尿蛋白定量

正確答案:A

參考解析:患兒2周前發(fā)熱,診斷為扁桃體炎,目前有血尿、水腫、血壓升高

的癥狀。護(hù)理措施應(yīng)立即測血壓。

[單選題]88.患者因車禍致右上肢開放性骨折,大量出血,被送至急診室,在醫(yī)

生未到來之前,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即()。

A.詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因

B.給患者止血、測BP、建立靜脈輸液通路

C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑

D.勸患者耐心等待醫(yī)生

正確答案:B

[單選題]89.為達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的,一般每次通風(fēng)時間是()

A.10分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘

D.60分鐘

E.90分鐘

正確答案:C

參考解析:病室內(nèi)應(yīng)定時開窗通風(fēng),每次30分鐘左右。

[單選題]90.患者,男,55歲,支氣管擴(kuò)張20年,近年來手指末端增生,肥

厚,指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是

()

A.慢性缺氧

B.營養(yǎng)不良

C.反復(fù)感染

D.睡眠不足

E.運(yùn)動過量

正確答案:A

參考解析:支氣管擴(kuò)張癥常見并發(fā)癥是肺源性心臟病。杵狀指由于肢體末端血

液循環(huán)障礙引起。

[單選題]91.患者,女性,33歲,主訴水腫就診,尿液檢查蛋白(+),紅細(xì)胞

5-10/HP,顆粒管型0-2/HP,擬診慢性腎炎普通型,體檢時最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部

位是()O

A.手背和腕部

B.愕部和陰部

C.胸壁和腹壁

D.足背和踝部

E.眼瞼和顏面

正確答案:E

參考解析:70%?90%的患者出現(xiàn)水腫,常為起病時的初發(fā)表現(xiàn)。輕者晨起眼瞼

水腫或下肢輕度凹陷性水腫:少數(shù)患者水腫較重,可波及全身和有漿膜腔積

液。水腫發(fā)生的主要機(jī)制為球-管功能失衡而致水鈉潴留。2?4周后大多可自行

利尿消腫。

[單選題]92.某9個月男嬰,腹瀉2天,大便每日15?16次,蛋花湯樣。判斷

患兒脫水程度的評估指標(biāo)不包括O

A.精神狀態(tài)

B.尿量

C.腸鳴音

D.皮膚彈性

E.前閔

正確答案:C

參考解析:腸鳴音是指用聽診器聽腸蠕動的頻率和力度,不能反應(yīng)脫水程度。

[單選題]93.新生兒撫觸應(yīng)在()

A.出生后立即開始

B.出生后12小時開始

C.出生后24小時開始

D.出生后2天開始

E.出生后3天開始

正確答案:C

參考解析:撫觸時間:一般在出生后24小時開始,應(yīng)在沐浴后,兩次哺乳之間

進(jìn)行。

[單選題]94.壓力源的刺激下,機(jī)體動用足夠的能量克服壓力,出現(xiàn)交感神經(jīng)興

奮為主的表現(xiàn)。此期為壓力反應(yīng)過程的()

A.興奮期

B.抑制期

C.衰竭期

D.抵抗期

E.警告期

正確答案:E

參考解析:后力源的刺激下,機(jī)體動用足夠的能量克服壓力,出現(xiàn)交感神經(jīng)興

奮為主的表現(xiàn)。此期為壓力反應(yīng)過程的警告期。

[單選題]95.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時,錯誤的操作是()

A.使用2ml無菌干燥注射器

B.抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液,充盈注射器后棄去

C.無菌操作下抽取動脈血1ml

D.將血迅速注入無菌試管內(nèi)并用軟木塞塞住

E.立即送檢

正確答案:D

參考解析:-脈血?dú)夥治鲋饕治龅木褪瞧鋬?nèi)氧氣和二氧化碳方面的數(shù)值,若

動脈血暴露于空氣中,肯定會偏差,所以各個環(huán)節(jié)都要注意避免與空氣接觸。D

意味著試管原來無塞,血注入試管時已經(jīng)暴露到空氣中了。

[單選題]96.患者,女,68歲。急性心肌梗死,心電圖示心室纖顫,此時最有效

的治療方法是()

A.應(yīng)用腎上腺素

B.應(yīng)用阿托品

C.應(yīng)用利多卡因

D.應(yīng)用碳酸氫鈉

E.電擊除顫

正確答案:E

參考解析:電除顫是治療室顫最有效的辦法,可有效恢復(fù)竇性心律。

[單選題]97.患者,男,26歲。民工,在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急

診入院,診斷腦挫裂傷。為預(yù)防腦水腫,降低顱內(nèi)壓,應(yīng)采取的體位是()

A.仰臥位

B.頭高腳低位

C.半坐臥位

D.端坐位

E.俯臥位

正確答案:B

參考解析高足低臥位用于頸椎骨折患者做顱骨牽引,用作反牽引力;減輕

顱內(nèi)壓,預(yù)防腦水腫;妊娠時胎膜早破,以防止臍帶脫垂。

[單選題]98.出生時已存在,以后逐漸消失的反肘是()o

A.吮吸反射

B.瞳孔對光反射

C.吞咽反射

D.角膜反射

E.擁抱反射

正確答案:A

參考解析:吮吸反射是出生后即有,但約3?4個月消失。

[單選題]99.腎病綜合征患者最突出的體征是()

A.高血壓

B.水腫

C.腎區(qū)叩擊痛

D.嗜睡

E.昏迷

正確答案:B

參考解析:水腫為最常見的癥狀。

[單選題]100.支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是()

A.避免放置花草、地毯

B.整理床鋪時避免塵埃飛揚(yáng)

C.不宜放置鮮花

D.懸掛布料窗簾

E.飼養(yǎng)貓、狗等寵物

正確答案:E

參考解析:哮喘患者應(yīng)盡量減少環(huán)境中的吸入物,以免誘發(fā)哮喘。

[單選題]101.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是在月經(jīng)干凈后的()

A.11天

B.10天

C.9天

D.8天

E.7天

正確答案:E

參考解析:放置宮內(nèi)節(jié)孕器的時間:①月經(jīng)干凈后3?7天。②產(chǎn)后42天,子

宮恢復(fù)正常大小,惡露已凈,會陰傷口已愈合;剖宮產(chǎn)術(shù)后半年。③人工流產(chǎn)

術(shù)后,宮腔深度〈10cm可立即放置。④哺乳期排除早孕者。

[單選題]102.下列小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn),具有特征性意義的是()o

A.患側(cè)瞳孔先縮小再散大

B.持續(xù)顱內(nèi)壓升高

C.對側(cè)肢體癱瘓

D.意識障礙進(jìn)行性加重

正確答案:A

參考解析:小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)進(jìn)行

性意識障礙,患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小,但多不易被發(fā)現(xiàn),以后逐漸散大,

直接或間接對光反射消失。

[單選題]103.患者,男,28歲。上腹部汽車撞傷2小時,左腹出現(xiàn)劇痛、頭

暈、心慌,查體:面色蒼白、出冷汗,心率122次/分,血壓84/62mmEg,腹稍

脹,腹式呼吸減弱,肝濁音界存在,腹膜刺激征(一),移動性濁音(+)o醫(yī)

囑進(jìn)行腹膜腔穿刺。腹膜腔穿刺液應(yīng)是O

A.不凝固血液

B.含食物殘渣的胃腸內(nèi)容物

C.含膽汁的液體

D.有糞臭味的血性液體

E.含尿液的液體

正確答案:A

參考解析:肝、脾等實(shí)質(zhì)性臟器損傷時主要以腹腔內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)為主,腹

腔穿刺可抽出不凝固血液??涨慌K器損傷時,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、嘔血或

便血,腹膜刺激征、腹腔內(nèi)游離氣體及全身感染癥狀。

[單選題]104.患者,女,75歲。突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷,為鑒別患者

是腦出血或是蛛網(wǎng)膜下腔出血,可從下列哪項評估資料中確診()

A.體溫高低

B.是否頭痛

C.是否頸強(qiáng)直

D.白細(xì)胞多少

E.腦脊液是否為血性

正確答案:C

參考解析:是否頸強(qiáng)直是區(qū)別腦出血或是蛛網(wǎng)膜下腔出血的關(guān)鍵。

[單選題]105.2型糖尿病的主要死亡原因是()o

A.高滲透性昏迷

B.感染

C.酮癥酸中毒

D.心腦血管病變

E.糖尿病腎病

正確答案:D

參考解析:2型糖尿病病人的主要死亡原因是并發(fā)冠心病、腦血管病。

[單選題]106.間歇性跛行見于()o

A.下肢靜脈曲張

B.雷諾病

C.下肢動脈粥樣硬化

D.血栓閉塞性脈管炎

正確答案:D

參考解析:血栓閉塞性脈管炎在局部缺血期時,是以血管痙攣為主。表現(xiàn)為患

肢動脈供血不足,出現(xiàn)肢端發(fā)冷、怕冷及間歇性跛行等。

[單選題]107.成人心臟的聽診部位可選擇()。

A.右鎖骨中線的內(nèi)側(cè)第五肋間處

B.左鎖骨中線的內(nèi)側(cè)第五肋間處

C.右鎖骨中線的外側(cè)第五肋間處

D.左鎖骨中線的外側(cè)第五肋間處

正確答案:B

參考解析:成人心臟聽診的部位包括四個聽診區(qū),分別是:二尖瓣聽診區(qū)在心

尖搏動最強(qiáng)處,一般在第五肋間隙左鎖骨中線稍內(nèi)側(cè);肺動脈瓣聽診區(qū)在胸骨

左緣第二肋間隙:主動脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間隙,主動脈瓣第二聽診

區(qū)在胸骨左緣第三、四肋間隙;三尖瓣聽診區(qū)在胸骨下端左側(cè)或者右側(cè).

[單選題]108.關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療患者的護(hù)理措施,正確的敘述是()

A.多活動

B.流質(zhì)飲食

C.定期腹部觸診

D.避免做增加腹壓的動作

E.無出血危險不必嚴(yán)密觀察

正確答案:D

參考解析:護(hù)士密切觀察患者生命體征,并重視患者的主訴。隨時觀察患者陰

道出血量,腹痛程度等癥狀的發(fā)展,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,給予相應(yīng)護(hù)理?;颊?/p>

應(yīng)臥床休息,避免腹部壓力增大,護(hù)士需提供相應(yīng)的生活護(hù)理。

[單選題]109.患兒,女,10個月。母乳喂養(yǎng),6月開始添加輔食,小兒生長發(fā)

育良好,家長詢問小兒斷奶的最佳月齡,正確的是()

A.4?5個月

B.6?7個月

C.8?9個月

D.10?12個月

E.14-16個月

正確答案:D

參考解析:根據(jù)具體情況指導(dǎo)斷奶,斷奶應(yīng)采用漸進(jìn)的方式,月齡10?12個

月,以春、秋季節(jié)較為適宜。

[單選題]110.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致佝僂?。?)

A.維生素A

B.維生素D

C.維生素E

D.維生素K

正確答案:B

參考解析:維生素D缺乏可導(dǎo)致患者出現(xiàn)維生素D缺乏性佝僂病。維生素A缺

乏,患者出現(xiàn)夜盲癥。維生素E缺乏一般不常見,但缺乏可導(dǎo)致溶血性貧血。

維生素K缺乏可導(dǎo)致出血。

[單選題]111.患者,女,40歲,自訴患宮頸糜爛多年,近2個月性交后白帶中

帶血。為進(jìn)一步確診,應(yīng)指導(dǎo)患者首選的輔助檢查方法是()o

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.腫瘤固有熒光診斷法

C.宮頸陰道鏡檢查及碘試驗(yàn)

D.宮頸及宮頸管活組織檢查

正確答案:D

參考解析:子宮頸和子宮頸管活組織檢查是確定子宮頸癌前病變和子宮頸癌的

最可靠方法。

[單選題]112.患者,男,56歲。前列腺切除術(shù)后膀胱沖洗時,沖洗液引流不

暢。首先采取的護(hù)理措施是()

A.夾閉沖洗管,暫停沖洗

B.繼續(xù)沖洗

C.加快沖洗速度

D.檢查引流管是否通暢

E.通知醫(yī)生

正確答案:D

參考解析:膀胱沖洗時,若沖洗液引流不暢,首先應(yīng)檢查引流管是否通暢。

[單選題]113.患者,女,20歲。診斷為風(fēng)濕熱1年,醫(yī)生考慮此患者病變已侵

犯到心臟。風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是()

A.充血性心力衰竭

B.貧血

C.心源性休克

D.室性心律失常

E.下肢靜脈血栓

正確答案:A

參考解析:充血性心力衰竭是風(fēng)心病患者首要的并發(fā)癥,也是就診和致死的主

要原因。誘因是感染、風(fēng)濕活動、心律失常、洋地黃使用不當(dāng)、勞累和妊娠

等。

[單選題]114.為昏迷病人做口腔護(hù)理時,以下正確的是()o

A.協(xié)助病人漱口

B.從里向外擦干凈口腔及牙齒的各面

C.血管鉗夾緊棉球,棉球不宜過濕

D.用開口器時,從門牙處放入

正確答案:C

參考解析:昏迷患者禁止漱口,棉球不易過濕,注意夾緊棉球,開口器從臼齒

處放入,按順序進(jìn)行擦拭。

[單選題]115.患者,男,45歲,慢性腎衰尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉

250ml,靜脈滴注以后出現(xiàn)手足抽搐。最有可能的原因是發(fā)生了()

A.低血鈣

B.低血鉀

C.高鈉血癥

D.堿中毒

E.腦出血

正確答案:A

參考解析:由于尿磷排出減少,高磷低鈣刺激甲狀腺分泌增加,終末期時尿磷

排出不增加,甲狀旁腺激素分泌增加,導(dǎo)致骨鈣脫出,使血中游離鈣降低。

[單選題]116.患者,女,24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,使用大劑量甲強(qiáng)龍治

療。用藥期間,護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是()

A.繼發(fā)感染

B.消化道出血

C.宜質(zhì)疏松

D.高血壓

E.骨髓抑制

止確答案:八

參考解析:署感染的危險與免疫功能紊亂、應(yīng)用激素和免疫抑制劑有關(guān)。

[單選題]117.患者,女,36歲。孕婦,產(chǎn)前檢查為漏斗骨盆?,F(xiàn)足月妊娠,胎

膜早、破來診。查體:胎頭入盆。醫(yī)囑:入院行各項檢查,擬次日行剖宮產(chǎn)

術(shù)。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育,不正確的內(nèi)容是()

A.講明產(chǎn)道異常對母兒的影響

B.說明剖宮產(chǎn)的必要性

C.解釋剖宮產(chǎn)術(shù)前、術(shù)后注意事項

D.囑其保持會陰清潔

E.鼓勵術(shù)前適當(dāng)下床活動

正確答案:E

參考解析:采用排除法,患者胎膜已破,禁止下床活動以免引起臍帶脫垂。

[單選題]118.我國的《護(hù)士條例》中規(guī)定了護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)。在以下的護(hù)士

享有的權(quán)利的訴訟中,不正確的是()

A.按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬,享受福利待遇的權(quán)利

B.獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù),醫(yī)疔保健服務(wù)的權(quán)利

C.按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱的權(quán)

D.參加專業(yè)培訓(xùn),從事學(xué)術(shù)研究和交流,參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利

E.獲得接觸有毒有害物質(zhì)津貼的權(quán)利

正確答案:E

參考解析:護(hù)士執(zhí)業(yè),有獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療

保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護(hù)

±,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利;患職業(yè)病,

有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。

[單選

題]119.

患者,男性,45歲,近月來低熱、盜汗、全身疲乏,伴食欲減退,腹瀉和體重減輕,體

溫37C,兩側(cè)頷下淋巴結(jié)增大,無壓痛能活動,白細(xì)胞3.5X105/L,血清抗體HIV(+),

制定護(hù)理計劃時應(yīng)首先考慮的護(hù)理診斷是()。

A.腹瀉

B.有傳播感染的危險

C.體溫過高

D.活動無能力

E.營養(yǎng)失調(diào)

正確答案:B

參考解析:此病人為艾滋病,應(yīng)首先考慮其傳染性,做好相應(yīng)隔離,再采取相

應(yīng)對癥處理。

[單選題]120.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)主要的死亡原因是()

A.心臟破裂

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心源性休克

E.室壁瘤

正確答案:B

參考解析:心肌梗死的臨床表現(xiàn):心律失常是急性心肌梗死患者死亡的主要原

因,多發(fā)生于病后1?2天內(nèi),前24小時內(nèi)發(fā)生率最高,以室性心律失常最多

見。室顫是急性心肌梗死早期患者死亡的主要原因。

[單選題]121.患者,男,74歲。慢性阻塞性肺氣腫10余年,感冒后咳嗽加重,

咳大量膿痰,不易咳出。聽診聞及痰鳴音伴喘息,體溫37.4C,脈搏83次/

分。此患者最主要的護(hù)理診斷是()

A.氣體交換受損

B.清理呼吸道無效

C.活動無耐力

D.低效性呼吸形態(tài)

E.體溫不升

正確答案:B

參考解析:患者痰多,不易咳出且聽診聞及痰鳴音,此患者存在的最主要的護(hù)

理診斷是清理呼吸道無效。

[單選題]122.急性血原性骨髓炎護(hù)理中,不妥的是()o

A.患者必須給予固定

B.物理降溫、預(yù)防驚厥

C.高蛋白質(zhì)、高糖、高維生素飲食

D.體溫正常后,還應(yīng)繼續(xù)抗生素治療

E.體溫正常后可下床活動

正確答案:E

參考解析:由于本病起病急,全身中毒癥狀明顯,患者多系兒童,家屬緊張,

患兒對環(huán)境不適應(yīng),易哭鬧,不配合治療。應(yīng)親切和藹地對待患者,做護(hù)理評

估時動作輕柔,做各種護(hù)理操作時耐心解釋、技術(shù)嫻熟,以取得患者及家屬的

配合。給予高熱量、高蛋白、富含維生素食物。高熱患者配合醫(yī)生積極查明發(fā)

熱原因,觀察熱型變化,以便有針對性地給予治療;減少體熱產(chǎn)生及增加體熱

散失,置空調(diào)房間,保持室溫18c?22℃,濕度50%?60%,且通風(fēng)透氣。由于

長骨的干甑端是一封閉的堅硬骨腔,炎性反應(yīng)使髓腔壓力急劇上升,引起劇烈

的疼痛;需采取以下措施:①限制患肢活動,維持肢體于功能位;②保護(hù)患

肢,搬運(yùn)時動作要輕穩(wěn),以減少刺激;③關(guān)心患者,耐心解釋,穩(wěn)定其情緒,

以增加患者對疼痛的耐受力;④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑?;颊吲P床,患肢

應(yīng)制動,其他部位進(jìn)行功能鍛煉。

[單選題]123.慢性阻塞性肺氣腫最突出的癥狀是()o

A.長期反復(fù)咳嗽

B.反復(fù)咳血性痰

C.間歇少量咯血

D.逐漸加重的呼吸困難

E.活動后喘息

正確答案:D

參考解析:慢性阻塞性肺氣腫的病理改變?yōu)椴煌耆赡娴臍饬魇芟?,典型癥狀

為逐漸加重的呼吸困難。

[單選題]124.重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹是由于()

A.低鈉血癥

B.消化不良

C.中毒性腸麻痹

D.低鉀血癥

E.低鈣血癥

正確答案:C

參考解析:重癥肺炎患兒腹脹的重要原因是由于細(xì)菌毒索引起的中毒性腸麻

痹。

[單選題]125.下列哪一種闌尾炎極易發(fā)生穿孔?()

A.化膿性闌尾炎

B.單純性闌尾炎

C.妊娠合并性闌尾炎

D.壞疽性闌尾炎

正確答案:D

參考解析:壞疽性及穿孔性闌尾炎,闌尾腔內(nèi)積膿,壓力不斷升高致闌尾壁血

液循環(huán)障礙,容易發(fā)生穿孔.穿孔如未被包裹可引起急性彌漫性腹膜炎,

[單選題]126.長期使用胺碘酮治療心律失常,應(yīng)注意觀察該藥物的嚴(yán)重不良反

應(yīng)是()

A.頭暈、黃視、綠視、眩暈

B.房室傳導(dǎo)阻滯、眩暈、色視

C.呼吸困難及角膜色素沉著

D.興奮、嗜睡、眩暈、抽搐

E.心臟毒性、耳鳴失聽、血小板減少、皮疹

正確答案:C

參考解析:胺碘酮常見不良反應(yīng)有竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯,靜脈給藥時

低血壓常見。長期應(yīng)用可發(fā)生角膜色素沉積,停藥可恢復(fù)。少數(shù)患者可出現(xiàn)甲

狀腺功能亢進(jìn)或減退,還可出現(xiàn)肝壞死;個別患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎或肺纖維

化,心外毒性最嚴(yán)重的肺纖維化,長期使用口J致死亡,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測呼吸功能,

及早發(fā)現(xiàn)肺損傷情況。

[單選題]127.脊髓腔穿刺術(shù)后的患者可因腦壓過低引起頭痛,其主要機(jī)制是

()

A.腦部血液循環(huán)障礙

B.腦代謝障礙

C.腦部缺氧

D.腦壓過低牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜

E.血壓升高

正確答案:D

參考解析:脊髓腔穿刺后需要去枕平臥6小時,以免過早抬高頭部致使腦脊液

自穿刺處滲出至脊膜腔外,造成顱壓過低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引

起頭痛。

[單選

題]128.

某產(chǎn)婦,29歲。GFo,孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再

次妊娠至少需要()

A.3個月

B.6個月

C.1年

D.2年

E.3年

正確答案:D

參考解析:在婦產(chǎn)科學(xué)中分娩期并發(fā)癥一一子宮破裂,再次妊娠至少需要2年

時間。

[單選題]129.患者,男,28歲。突發(fā)胸痛2小時,以自發(fā)性氣胸診斷入院。查

體:T36.8℃,P90次/分,R22次/分;右側(cè)胸部肋間隙增寬,語顫消失,叩診

鼓音。其肝濁音界的改變是()

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不變

正確答案:A

參考解析:氣體進(jìn)入胸膜腔,叩診鼓音,濁音界應(yīng)下移。

[單選題]130.胃腸減壓的作用原理是()。

A.虹吸

B.滲透

C.負(fù)壓吸引

D.重力作用

E.負(fù)壓吸弓|+虹吸

正確答案:C

[單選題]131.強(qiáng)迫人格患者的主要特點(diǎn)是()

A.猶豫不決,追求完美

B.自我中心,富于幻想

C.情感體驗(yàn)?zāi)w淺,易感情用事

D.違法亂紀(jì),冷酷無情

E.情緒不穩(wěn),易激惹

正確答案:A

參考解析:強(qiáng)迫性人格是人格障礙的一種,是人格在發(fā)展的過程中畸形與偏離

狀態(tài),表現(xiàn)出固定持久的適應(yīng)不良行為,一般是從童年、少年開始,保持終生

的一種偏離常態(tài)的人格。以刻板固執(zhí),墨守成規(guī),缺乏應(yīng)變能力為特點(diǎn)。同時

由于個人內(nèi)心深處存在不安全感而導(dǎo)致過分的謹(jǐn)慎和懷疑。此外,因?yàn)橐笫?/p>

全I(xiàn)-美,但又缺乏信心導(dǎo)致反復(fù)核對,過分焦慮,有注意行為細(xì)節(jié)的表現(xiàn)。

[單選題]132.阿爾茨海默病的早期核心癥狀主要是()

A.言語功能障礙

B.覺

C.澹妄

D.性格改變

E.記憶減退

正確答案:E

參考解析:阿爾茨海默病核心癥狀主要表現(xiàn)為記憶障礙。初期近事遺忘首先出

現(xiàn),遠(yuǎn)期記憶能力也有所下降。

[單選題]133.女性,22歲,小腿行石膏繃帶包扎后1小時,出現(xiàn)腳趾劇痛,蒼

白發(fā)涼,足背動脈搏動減弱,應(yīng)首先采取的措施是Oo

A.注意保暖

B.抬高患肢

C.給予止痛藥

D.適當(dāng)松解石膏繃帶

正確答案:D

[單選題]13;.馬斯洛將人的基本需要分為五個層次,由低到高依次為()o

A.生理、愛與歸屬、安全、尊敬、自我實(shí)現(xiàn)

B.安全、生理、愛與歸屬、尊敬、自我實(shí)現(xiàn)

C.生理、安全、愛與歸屬、尊敬、自我實(shí)現(xiàn)

D.安全、生理、尊敬、愛與歸屬、自我實(shí)現(xiàn)

正確答案:C

參考解析:馬斯洛將人的基本需要按其重要性排列成五個層次,由低到高依次

為生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。

[單選題]135.患者,女,50歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣

進(jìn)行消毒,合適的方法是()

A.過氧乙酸擦拭

B.壓力蒸汽滅菌

C.過濾除菌

D.液氯噴灑

E.微波消毒

正確答案:E

參考解析:壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品,如各種器

械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等的滅菌;微波消毒適用于食品、餐具、

化驗(yàn)單據(jù)、票證的消毒;過濾除菌主要用于潔凈空氣;過氧乙酸用于皮膚、黏

膜、環(huán)境、金屬等的消毒;液氯適用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。

[單選題]136.下列說法錯誤的是()o

A.戴上口罩后,不得將口罩掛丁胸前

B.取避污紙時,應(yīng)從頁面拆開撕取

C.隔離衣長短要合適,應(yīng)全蓋住工作服

D.穿好隔離衣后,雙臂應(yīng)保持在腰部以上,視線范圍以內(nèi)

正確答案:B

[單選題]13號.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫的特點(diǎn)是()

A.非凹陷性水腫

B.凹陷性水腫

C.暗紅色硬腫

D.鮮紅色硬腫

E.中間軟,四周硬

正確答案:C

參考解析:新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫的特點(diǎn)是暗紅色硬腫。

[單選題]138.弗洛伊德性心理學(xué)說中的超我指()

A.是爭取最大化快樂與最小化痛苦的一種特殊結(jié)構(gòu)

B.是成功的人與事對個體產(chǎn)生影響力而激發(fā)出的一種特殊結(jié)構(gòu)

C.是快樂原則支配下的做最佳自己的一種特殊結(jié)構(gòu)

D.是大腦中作用與本我與外部世界的一種特殊結(jié)構(gòu)

E.是道德良心范疇中維持社會準(zhǔn)則的一種特殊結(jié)構(gòu)

正確答案:E

參考解析:因?yàn)槿烁窠Y(jié)構(gòu)中本我、自我與超我三個部分相互作用的結(jié)果形成了

人的發(fā)展過程,超我成為個體維持社會準(zhǔn)則,完成社會化的力量,所以屬于良

心與道德范疇。

[單選題]139.患者,女,35歲。休克型肺炎,應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療。提示患

者病情好轉(zhuǎn)、血容量已補(bǔ)足的體征不包括()

A.口唇紅潤

B.心率120次/分

C.尿量>30ml/h

D.收縮壓>90mmHg

E.肢端溫暖

正確答案:B

參考解析:休克患者口唇紅潤、肢端溫暖、尿量增加>30ml/h,收縮壓升高〉

90mmHg,心率W90次/分,提示患者病情好轉(zhuǎn)、血容量已補(bǔ)足。

[單選題]140.下列臨終患者的感知覺中,最后消失的是()o

A嗅覺

?

B視覺

?

c聽覺

?

D觸覺

?

正確答案:c

參考解析:聽覺常常是人體最后消失的一個感覺。

[單選題]141.腫瘤性發(fā)熱常見熱型為()

A.超高熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.稽留熱

E.不規(guī)則熱

正確答案:E

參考解析:腫瘤患者的發(fā)熱源于組織破壞和壞死物質(zhì)的吸收,多為不規(guī)則熱。

不規(guī)則熱是指發(fā)熱無一定規(guī)律,可見于結(jié)核病、惡性腫瘤、風(fēng)濕熱、支氣管肺

炎、滲出性胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎等。

[單選題]142.患者,男,28歲。左上腹嚴(yán)重挫傷,脾破裂,血壓80/60mmHg,

脈搏110次/分,腹部壓痛。針對該患者的處理措施為()

A.立即剖腹探查

B.休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)

C.立即輸血

D.抗休克同時做好手術(shù)準(zhǔn)備

E.立即靜脈注射抗生素

正確答案:D

參考解析:患者病情較重,已經(jīng)確定是脾破裂。因此,需要積極手術(shù)處理,但

由于生命體征不穩(wěn)定,需要邊抗休克邊做手術(shù)準(zhǔn)備。

[單選題]143.常伴有杵狀指的先天性心臟病是()

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法絡(luò)四聯(lián)癥

E.風(fēng)濕性心臟病

正確答案:D

參考解析:以絡(luò)四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見的青紫型先天性心臟病,青紫為患

兒主要表現(xiàn),其程度與肺動脈狹窄程度有關(guān),表現(xiàn)為唇、指、甲床、口腔黏膜

等毛細(xì)血管豐富部位的發(fā)絹,患兒通常發(fā)育落后,多有蹲踞現(xiàn)象及杵狀指。

[單選題]144.針對一外陰創(chuàng)傷4小時的急診患者,不合適的處理是()o

A.出血量多時配血,建立靜脈通路,防止休克

B.疼痛劇烈者,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痛藥

C.外陰小血腫者,給予熱敷

D.創(chuàng)面較大者予以清創(chuàng),并抗感染治療

E.提供心理支持

正確答案:C

參考解析:對血腫小,采取保守治療者,應(yīng)囑病人采取正確的體位,避免血腫

受壓;及時給予止血、止痛藥物;24小時內(nèi)冷敷,降低局部神經(jīng)敏感性和血流

速度,減輕病人疼痛與不適感;24小時以后可行熱敷或外陰部烤燈,促進(jìn)水腫

或血腫的吸收。

[單選題]145.患者,男性,62歲,因頸部蜂窩組織炎入院。患者頸部腫脹明

顯,觀察中應(yīng)特別注意()o

A.體溫

B.呼吸

C.血壓

D.吞咽

E.神志

正確答案:B

參考解析:患者嚴(yán)重時,發(fā)生喉頭水腫,壓迫氣管及食管,可引起呼吸困難,

炎癥向下擴(kuò)展可引起縱隔炎或縱隔膿腫,因此護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸頻率,節(jié)律

深淺度,準(zhǔn)確判斷呼吸困難的程度,若出現(xiàn)明顯口唇發(fā)絹,青紫,喉梗阻時應(yīng)

配合醫(yī)生立即行氣管切開術(shù),術(shù)后按氣管切開護(hù)理。

[單選題]146.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄所致的常見心律失常是()

A.室性早搏

B.心房顫動

C.竇性心動過速

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.室上性心動過速

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