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衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)(14)
[單選題]1.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn),護(hù)士應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)
生?()
A.食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多
B.怕熱,多汗,消瘦
C.情緒不穩(wěn),多言好動(dòng)
D.甲狀腺?gòu)浡浴?duì)稱性腫大
E.高熱(T>39。。),心率增快140~240次/分
正確答案:E
參考解析:甲亢危象早期表現(xiàn)為原有甲亢癥狀的加重,繼而有高熱(體溫N
39℃),心率快(140?240次/分),常有心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。煩躁、大汗淋
漓、呼吸急促、畏食、惡心、嘔吐、腹瀉。患者大量失水導(dǎo)致虛脫、休克、嗜
睡、澹妄或昏迷??珊喜⒎嗡[及心力衰竭。
[單選題]2.在預(yù)防腦血管疾病的可干預(yù)因素中,針對(duì)各種腦卒中最重要的獨(dú)立
性危險(xiǎn)因素是()o
A.糖尿病
B.高血壓
C.吸煙
D.酗酒
正確答案:B
參考解析:預(yù)防腦血管疾病的可干預(yù)性危險(xiǎn)因素系指可以控制或治療的危險(xiǎn)因
素,高血壓是公認(rèn)的腦血管病最重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。血壓越高,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)
就越大,高1OL壓病人群的腦卒中危險(xiǎn)性遠(yuǎn)高于正常人群.
[單選題]3,下列情況最易引起感染性休克的是()。
A.大面積撕脫傷
B.全身多發(fā)性骨折
C.大面積燒傷
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
正確答案:D
參考解析:急性梗阻性化膿性膽管炎極易引起感染性休克。
[單選題]4.腎炎性水腫的特點(diǎn)不包括。
A.主要由于腎小球?yàn)V過(guò)膜受損所致
B.鈉水潴留
C.血漿膠體滲透壓下降.組織間液增多
D.首先發(fā)生于疏松組織部位
E.均有尿量和尿液成分改變
正確答案:E
參考解析:腎炎性水腫的主要病因?yàn)椋孩倌I小球?yàn)V過(guò)率降低,水鈉潴留;②全
身毛細(xì)血管通透性增加,使液體容易由血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙;③血漿蛋白水平
降低,特別是白蛋白水平降低,引起血漿膠體滲透壓下降,水分容易向組織間
隙移動(dòng);④有效血容量減少,導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多,加重了水鈉潴留。其特
點(diǎn)為:水腫首先發(fā)生在組織疏松的部位,如眼瞼或顏面部、足踝部。
[單選題]5.高滲性缺水,給哪種液體最合適?()
A.5%葡萄糖
B.5%葡萄糖等滲鹽水
C.林格溶液
D.平衡鹽溶液
E.低分子右旋糖酊
正確答案:A
參考解析:高滲性缺水指機(jī)體由于水?dāng)z入不足或水分丟失過(guò)多而導(dǎo)致的細(xì)胞外
液呈高滲透狀態(tài)的現(xiàn)象。治療時(shí)應(yīng)分次補(bǔ)充低滲鹽水或等滲糖液,盡量口服補(bǔ)
液,不能口服可靜脈輸注5%葡萄糖溶液。
[單選題]6.患者,男,39歲。因感染性休克入院。護(hù)士在觀察病情時(shí),下列哪
項(xiàng)癥狀提示其發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征的可能()
A.呼吸音減弱
B.肺部濕啰音
C.躁動(dòng)不安
D.動(dòng)脈氧分壓下降
E.呼吸困難迅速加重
正確答案:E
參考解析:急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn):主要為嚴(yán)重低氧血癥和急性進(jìn)行
性呼吸窘迫。①除原發(fā)病的相應(yīng)癥狀和體征外,最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸加快,
并呈進(jìn)行性加重的呼吸困難、發(fā)組,常伴有煩躁、焦慮、出汗等。其呼吸困難
的特點(diǎn)是是呼吸深快、費(fèi)力,患者常感到胸廓緊束、嚴(yán)重憋氣,即呼吸窘迫。
②早期體征可無(wú)異?;騼H在雙肺聞及少量細(xì)濕啰音;后期多可聞及水泡音,可
有管狀呼吸音。
[單選題]7.護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者胸腔閉式引流管脫出首先要做的是()o
A.立即報(bào)告醫(yī)生
B.立即用無(wú)菌敷料封閉引流口
C.把脫出的引流管重新插入
D.急送手術(shù)室處理
正確答案:B
參考解析:胸腔閉式引流要保持管道的密閉性,若引流管脫出,立即用手捏閉
傷口處皮膚,消毒后用無(wú)菌敷料封閉傷口,并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。
[單選題]8.最多見(jiàn)的腹外疝是()o
A.腹股溝直疝
B.腹股溝斜疝
C.股疝
D.臍疝
正確答案:B
參考解析:腹股溝斜疝是臨床最常見(jiàn)的腹外疝。
[單選題]9.患者,女,32歲。因“乏力、納差5天,尿黃1天”來(lái)診,經(jīng)實(shí)驗(yàn)
室檢查診斷為急性病毒性肝炎(甲型)。對(duì)于其5歲的兒子,適宜的做法是
()
A.不需要采取任何措施
B.預(yù)防性服用抗病毒藥物
C.進(jìn)行相關(guān)檢查,若未感染可不做處理
D.進(jìn)行相關(guān)檢查,若未感染可注射人丙球蛋白
E.進(jìn)行相關(guān)檢查,若未感染可注射高價(jià)特異性免疫球蛋白
正確答案:E
參考解析:甲型肝炎易感者可接種甲型肝炎疫苗,對(duì)接觸者可接種人血清免疫
球蛋白以防止發(fā)病。
[單選題]10.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐,最常見(jiàn)的原因是()O
A.長(zhǎng)期腦缺氧
B.合并腦血栓
C.合并腦腫瘤
D.合并腦膜炎
E.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣
正確答案:E
參考解析:嚴(yán)重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外,這是由于在肺動(dòng)脈漏
斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌肉痙攣,引起一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻,使腦缺
氧加重所致。所以僅僅缺氧是不能發(fā)生抽搐的,只有發(fā)生肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙
攣才會(huì)使腦缺氧加重,才會(huì)發(fā)生抽搐。
[單選題]11.下列常用急救藥品中,屬于脫水利尿藥的是()o
A.鹽酸腎上腺素
B.硝酸甘油
C.苯巴比妥鈉
D.吠塞米
正確答案:D
參考解析:吠塞米也稱速尿,臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化
腹水、機(jī)能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫,并可促使上部尿道結(jié)石的排
出。其利尿作用迅速、強(qiáng)大,多用于其他利尿藥無(wú)效的嚴(yán)重病例。由于水、電
解質(zhì)丟失明顯等原因,故不宜常規(guī)使用。靜脈給藥(20mg?80哨)可治療肺水
腫和腦水腫。藥物中毒時(shí)可用以加速毒物的排泄。
免疫功能低下者一旦發(fā)生醫(yī)院感染預(yù)后兇險(xiǎn),應(yīng)采取積極有效預(yù)防措施。
①盡量避免損傷性檢查與治療措施,除非有絕對(duì)指征才可進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)、靜
脈插管、中心靜脈壓測(cè)定等,進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作和消毒隔離措施;
②做好環(huán)境消毒,對(duì)中性粒細(xì)胞減低者(〈1.5X109/L)應(yīng)采取隔離措施?;颊唢嬘盟?、
飲食、醫(yī)療器械等均需嚴(yán)密消毒,醫(yī)務(wù)人員接觸病人應(yīng)穿隔離衣,尤其要做好手的清潔
消毒;
③改善機(jī)體防御功能,如免疫球蛋白的應(yīng)用、菌苗接種等;
④必要時(shí)應(yīng)用預(yù)防性抗菌藥物,而不是只要免疫功能低下者都是大量應(yīng)用廣譜抗菌作用
預(yù)防感染。
[單選題]16.心臟瓣膜病臨床上以二尖瓣最常受累,明確和量化診斷二尖瓣狹窄
的可靠方法是()o
A.X線圖
B.超聲心電圖
C.心電圖
D.左心室造影
正確答案:B
參考解析:心臟瓣膜病臨床上以二尖瓣最常受累,超聲心動(dòng)圖是明確診斷的可
靠方法。
[單選題]17.新生兒最適宜的輸液部位是()。
A.足背靜脈
B.手背靜脈
C.頭皮靜脈
D.肘靜脈
正確答案:C
參考解析:頭皮靜脈交錯(cuò)成網(wǎng)且淺表易見(jiàn),易于固定,方便患兒肢體活動(dòng),故
患兒多采用頭皮靜脈。
[單選題]18.患者,男,65歲。因夜晚焦慮需鎮(zhèn)靜催眠藥幫助睡眠。晚班護(hù)士給
其發(fā)藥時(shí)患者不在,護(hù)士的正確處理是()
A.把藥放在床頭柜上
B.交給鄰床患者
C.扔掉
D.將藥物取回并交班
E.以后不再給患者送藥
正確答案:D
參考解析:護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者信息,待患者服用后方可離開(kāi),特別是
麻醉藥、抗腫瘤藥、鎮(zhèn)靜催眠藥,若患者不在或暫不能服藥者,應(yīng)將藥物取回
并交班。
[單選題]19.患者女性,54歲,患有膀胱炎,該患者排出的新鮮尿液多有()o
A.大蒜味
B.氨臭味
C.血腥味
D.爛蘋(píng)果味
正確答案:B
參考解析:正常尿液的氣味,來(lái)自尿內(nèi)的揮發(fā)酸。當(dāng)尿液排出體外放置后,因
尿素分解可出現(xiàn)氨臭味。如新排出的尿液即有氨味,為慢性膀胱炎及尿潴留的
表現(xiàn)。
[單選題]20.吻合口疹是食道癌手術(shù)后極為嚴(yán)重的并發(fā)癥。下列選項(xiàng)中,不是吻
合口瘦發(fā)生原因的是()o
A.肌纖維呈縱形走向
B.食管癌組織壞死
C.吻合口發(fā)生感染
D.食管血液供應(yīng)呈節(jié)段性
正確答案:B
參考解析:食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口屢的原因是多方面的,食管有其本身的解剖
特點(diǎn),如無(wú)漿膜覆蓋,肌纖維呈縱行走向,易發(fā)生撕裂;食管的血液供應(yīng)呈節(jié)
段性,游離太長(zhǎng)易發(fā)生吻合口缺血;手術(shù)縫合時(shí)吻合口張力太大,以及感染、
營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等均易并發(fā)吻合口疹。
[單選題]21.患者,女,28歲。患甲亢1年,2天前受涼感冒,出現(xiàn)體溫升高達(dá)
39.5℃,惡心、嘔吐、腹瀉、心悸,心率120次/分,繼而出現(xiàn)甲亢危象。治療
中禁用的藥物是()
A.異丙嗪
B.阿司匹林
C.抗生素
D.丙基硫氧喀咤
E.補(bǔ)液
正確答案:B
參考解析:阿司匹林可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放游離甲狀腺激素,使病
情加重。
[單選題]22.感染過(guò)程中,血液中最先出現(xiàn)的特異性抗體是()。
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgE
正確答案:A
參考解析:;gM抗體是免疫應(yīng)答中首先分泌的抗體,其在與抗原結(jié)合后啟動(dòng)補(bǔ)體
的級(jí)聯(lián)反應(yīng)還能把入侵者相互連接起來(lái),聚成一堆以便于巨噬細(xì)胞的吞噬。
[單選題]23.頸椎骨折患者做顱骨牽引時(shí),應(yīng)采取臥位的是()o
A.半坐臥位
B.頭高足低位
C.膝胸臥位
D.頭低足高位
正確答案:B
參考解析:頭高足低位重力向下?tīng)恳^部。
[單選題]24.下列需采用特級(jí)護(hù)理的是()o
A.癱瘓患者
B.大面積燒傷患者
C.高熱患者
D.大出血患者
正確答案:B
參考解析:用于生命垂危、病情多變,隨時(shí)需要進(jìn)行應(yīng)急搶救的病員以及大面
積灼傷,大手術(shù)后病人,24小時(shí)專人守護(hù)。
[單選題]25.患者男,70歲,患高血壓12年。某日中午,該患者與女兒發(fā)生激
烈爭(zhēng)吵,期間突然倒地昏迷,右側(cè)偏癱、口眼歪斜。該患者可能出現(xiàn)了()o
A.腦血栓
B.缺氧
C.癲癇
D.腦出血
正確答案:D
參考解析:昏迷,右側(cè)偏癱、口眼歪斜為腦出血癥狀,高血壓患者常見(jiàn)的并發(fā)
癥為腦出血。
[單選題]26.對(duì)于絕望的護(hù)理對(duì)象,護(hù)士所采取下述行為中哪一項(xiàng)不正確?()
A.鼓勵(lì)其確認(rèn)與表達(dá)自己的情感
B.評(píng)估其是否有自殺的危險(xiǎn)
C.調(diào)動(dòng)其自信,配合治療
D.謝絕家屬及朋友的心理支持
E.調(diào)整或維持其他護(hù)理診斷
正確答案:D
參考解析:護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)做到:①解除病人對(duì)疾病的緊張、焦慮、悲
觀、抑郁等情緒,鼓勵(lì)患者以正確的人生態(tài)度與疾病抗?fàn)帲瑤椭颊呓⒆孕?/p>
心:②對(duì)患者進(jìn)行正確及時(shí)的健康教育,體貼患者的痛苦,鼓勵(lì)患者表達(dá)自己
的情感,積極配合診療,肯定患者的每一點(diǎn)微小進(jìn)步;③爭(zhēng)取患者家屬、親
友、單位領(lǐng)導(dǎo)及同事的關(guān)心和幫助,幫助患者建立新的人際關(guān)系,特別是醫(yī)患
關(guān)系,以適應(yīng)新的社會(huì)環(huán)境。
[單選題]27.人的需要基本層次論首先是由哪位理論家提出的?()
A.馬斯洛
B.弗洛伊德
C.艾瑞克森
D.奧倫
E.塞利
正確答案:A
參考解析:,斯洛將人的基本需要按其重要性和發(fā)展的先后順序排列成生理需
耍一安全需耍一愛(ài)與歸屬的需耍一自尊的需耍一自我實(shí)現(xiàn)的需耍五個(gè)層次,并
以金字塔形狀來(lái)加以描述,形成了人的基本需要層次論。
[單選題]28.某一新生女?huà)耄錾蟮?天,下列評(píng)估提示異常的是()o
A.臍帶已脫落
B.已接種過(guò)卡介苗
C.體重比出生時(shí)下降6%
D.陰道外口大片血跡
E.體溫37℃
正確答案:D
參考解析:%嬰生后第5?7天,有時(shí)可見(jiàn)少量陰道流血,持續(xù)1?2天自行停
止,這是由于母體妊娠后雌激素進(jìn)入胎兒體內(nèi),出生后突然中斷而形成類似月
經(jīng)的出血,不必處理,但流血過(guò)多則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。新生兒體溫在37?37.5C之
間為正常。新生兒生后幾天會(huì)出現(xiàn)生理性體重下降,一般只下降出生體質(zhì)量的
6%左右,大多在生后7?10天可恢復(fù)到出生體重??ń槊缬糜陬A(yù)防結(jié)核病,接
種對(duì)象為出生3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒或用舊結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童。
[單選題]29.細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)不包括().
A.人與人之間可直接傳染
B.細(xì)菌性食物中毒最常見(jiàn)
C.有明顯地區(qū)性
D.有明顯季節(jié)性
正確答案:A
參考解析:細(xì)菌性食物中毒的傳播途徑是經(jīng)消化道傳播,通過(guò)進(jìn)食被細(xì)菌或其
毒素污染的食物而致病。
[單選題]30.患者,男,22歲。晨起顏面水腫,血尿1周,診斷為急性腎小球腎
炎。最可能的病因是感染了()
A.幽門(mén)螺桿菌
B.大腸埃希菌
C.3溶血性鏈球菌
D.銅綠假單胞菌
E.金黃色葡萄球菌
正確答案:C
參考解析:急性腎小球腎炎常發(fā)生于B溶血性鏈球菌感染后引起的上呼吸道感
染或皮膚感染。
[單選題]31.患者,男,60歲。胃大部切除術(shù)后行空腸造疹。該患者飲食應(yīng)采取
()
A.半流質(zhì)飲食
B.少渣飲食
C.流質(zhì)飲食
D.低脂肪飲食
E.要素飲食
正確答案:E
參考解析::素飲食的主要特點(diǎn)是無(wú)須經(jīng)過(guò)消化過(guò)程即可直接被腸道吸收和利
用,適用于低蛋白血癥、嚴(yán)重?zé)齻?、胃腸道瘦、大手術(shù)后胃腸功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)
不良、急性胰腺炎、短腸綜合征等。
[單選題]32.醫(yī)院常用給藥外文縮寫(xiě)“ac”的中文含義為()o
A.飯后
B.飯前
C.臨睡前
D.上午
正確答案:B
參考解析:“ac”的中文含義是飯前,常用于胰島素等藥物的服用。
[單選題]33.初乳可減輕新生兒黃疸的原因是()o
A.初乳中鈣磷比例合適
B.初乳易于消化吸收
C.初乳具有輕瀉作用
D.初乳營(yíng)養(yǎng)豐富
正確答案:C
參考解析:初乳有輕微的通便作用,能利于胎便排出,減少膽紅素含量,減輕
新生兒黃疸。
[單選題]34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者面部皮損的典型特點(diǎn)是()o
A.盤(pán)狀紅斑
B.網(wǎng)狀紅斑
C.蝶形紅斑
D.環(huán)形紅斑
正確答案:C
[單選題]35.新生兒敗血癥是指新生兒期細(xì)菌侵入血液循環(huán),并在其中繁殖和產(chǎn)
生毒素所造成的全身性感染。其最常見(jiàn)的感染途徑是()o
A.羊水感染
B.胎膜早破
C.產(chǎn)道感染
D.臍部感染
正確答案:D
參考解析:新生兒出生之后護(hù)理不當(dāng)造成臍部感染,因新生兒臍炎而引發(fā)敗血
癥。
[單選題]36.護(hù)士甲與護(hù)士乙同在一個(gè)病房工作,兩人性格各異,乙覺(jué)得甲做事
風(fēng)風(fēng)火火、不夠穩(wěn)重,甲覺(jué)得乙做事慢條斯理、拖拖拉拉,所以兩人經(jīng)常會(huì)發(fā)
生一些矛盾。造成護(hù)際關(guān)系緊張的主要因素是()
A.職位因素
B.年齡因素
C.學(xué)歷因素
D.收入因素
E.心理因素
正確答案:E
參考解析:護(hù)士甲與護(hù)士乙關(guān)系緊張的主要因素是心理因素。
[單選題]37.顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起()。
A.腦栓塞
B.休克
C.腦出血
D.腦疝
E.腦干損傷
正確答案:D
參考解析:顱腦手術(shù)后主要是促進(jìn)腦復(fù)蘇,糾正腦水腫,保護(hù)殘招腦組織。如
果顱腦術(shù)后病人頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇的話,有可能會(huì)影響腦組織的供血,加重腦水
腫,引起盧頁(yè)內(nèi)壓增高,腦組織由高壓區(qū)向低壓區(qū)移動(dòng),產(chǎn)生腦疝。
[單選題]38.胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是()o
A.過(guò)敏反應(yīng)
B.胰島素抵抗
C.低血糖反應(yīng)
D.脂肪萎縮
E.脂肪增生
正確答案:C
參考解析:后者在使用胰島素治療中,最易發(fā)生的并發(fā)癥是低血糖反應(yīng),輕者
通常在沒(méi)有進(jìn)餐的情況下.可出現(xiàn)疲乏、強(qiáng)烈饑餓感、出冷汗、脈速、惡心、嘔
吐,重者可致昏迷,甚至死亡。低血糖反應(yīng)輕者,可用白糖以溫水沖服:較嚴(yán)
重者必須靜脈注射5096葡萄糖溶液20?40ml,患者逐漸清醒后,再讓其進(jìn)食,
以防止再昏迷。
[單選題]39.以下哪項(xiàng)屬于面對(duì)壓力的生理反應(yīng)?()
A.情緒低落
B.肌肉緊張?jiān)黾?/p>
C.注意力難集中
D.悲觀失望
E.自我估計(jì)能力降低
正確答案:B
參考解析:壓力在生物學(xué)或心理學(xué)領(lǐng)域稱為應(yīng)激,即機(jī)體在各種內(nèi)外環(huán)境因素
及社會(huì)、心理因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的全身性非特異性適應(yīng)反應(yīng)。應(yīng)激反應(yīng)有生理
和心理兩種表現(xiàn)。日常生活中的焦慮、緊張、神經(jīng)癥、人格改變、酒精及藥物
依賴、適應(yīng)障礙等就是最常見(jiàn)心理障礙。生理反應(yīng)指通過(guò)下丘腦引起血中促腎
上腺皮質(zhì)激素濃度迅速升高,糖皮質(zhì)激素大量分泌,從而導(dǎo)致的一系列生理變
化。本題中ACDE均屬于心理反應(yīng),故B項(xiàng)正確。
[單選題]40.酶能加速化學(xué)反應(yīng)的原因是()o
A.提供能量
B.提高底物的能量
C.降低反應(yīng)活化能
D.降低底物的能量
E.提高產(chǎn)物的能量
正確答案:C
[單選題]41.在協(xié)助心包穿刺的過(guò)程中,護(hù)士正確的做法是()
A.術(shù)前準(zhǔn)備阿托品
B.術(shù)中協(xié)助患者取平臥位
C.抽液中禁止夾閉膠管
D.每次抽液不超過(guò)500ml
E.術(shù)后待心包引流液小于60ml/天時(shí)可拔管
正確答案:A
參考解析:心包穿刺術(shù)前護(hù)理:講解手術(shù)情況,解除患者的心理顧慮。必要時(shí)
使用鎮(zhèn)靜藥,患者咳嗽可使用可待因等鎮(zhèn)咳藥。建立靜脈通道,備用阿托品靜
脈注射,防止術(shù)中發(fā)生迷走神經(jīng)反射。一般第1次抽液量不宜超過(guò)200?
300mL若抽出新鮮血,立即停止抽吸,密切觀察有無(wú)心臟壓塞癥狀。穿刺后密
切觀察生命體征變化。待心包引流液V25ml/天時(shí)拔出導(dǎo)管。
[單選題]42.食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是()。
A.血行轉(zhuǎn)移
B.種植轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延
D.淋巴轉(zhuǎn)移
正確答案:D
參考解析:食管癌主要通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。
[單選題]43.腰穿病人術(shù)后6h去枕平臥的目的是()。
A.防止血壓下降引起休克
B.防止腦缺血
C.防止術(shù)后頭痛
D.有利于腦部血循環(huán)
正確答案:c
[單選題]44:下列關(guān)于開(kāi)放性骨折的處理,正確的是()
A.用毛刷洗刷創(chuàng)口內(nèi)污染的骨質(zhì)
B.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留
C.已污染的骨膜應(yīng)完全切除
D.游離污染的小骨片應(yīng)該去除
E.不能切除創(chuàng)口的邊緣
正確答案:D
參考解析:開(kāi)放性骨折因創(chuàng)口有發(fā)生感染的危險(xiǎn),必須及時(shí)正確地處理創(chuàng)口,
防止感染,力爭(zhēng)創(chuàng)口迅速愈合,從而將開(kāi)放性骨折轉(zhuǎn)化為閉合性骨折。
[單選題]45.患兒,男,8歲。因支氣管炎需要進(jìn)行霧化治療,但患者并不配
合,護(hù)士小張對(duì)其說(shuō):“小朋友,你握住面罩,蓋住鼻子和嘴,往里吸氣,可
有意思啦,來(lái)試試吧”。護(hù)士的這種語(yǔ)言屬于()
A.指導(dǎo)性語(yǔ)言
B.勸說(shuō)性語(yǔ)言
C.安慰性語(yǔ)言
D.暗示性語(yǔ)言
E.解釋性語(yǔ)言
正確答案:A
參考解析:而患者說(shuō)明霧化器的使用方法為指導(dǎo)性語(yǔ)言。
[單選題]46.若口腔溫度為()以上,則為超高然。
A.38℃
B.39℃
C.40℃
D.41℃
正確答案:D
參考解析:超高熱是指口腔溫度達(dá)41℃以上,主要危害是對(duì)腦細(xì)胞破壞極大,
引起腦細(xì)胞缺血缺氧,致腦水腫。
[單選題]47.某胃潰瘍患者出現(xiàn)疼痛,推斷其疼痛發(fā)生的時(shí)間為()o
A.餐后1小時(shí)內(nèi)
B.餐前1小時(shí)內(nèi)
C.睡眠時(shí)
D.晨起時(shí)
正確答案:A
參考解析:胃潰瘍表現(xiàn)為餐后疼痛。
[單選題]48.慢性腎功能衰竭的早期癥狀是()。
A.精神淡漠、嗜睡
B.厭食、惡心嘔吐
C.口腔氨臭味、腹瀉
D.呼吸深大、咳嗽
E.皮膚瘙癢、紫瘢
正確答案:B
參考解析:慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀常在消化系統(tǒng)。通常表現(xiàn)為食欲不
振、惡心、嘔吐等?;颊呖谥杏挟愇?,偶可有消化道出血。
[單選題]49.風(fēng)濕性心瓣膜病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()o
A.心律失常
B.充血性心力衰竭
C.栓塞
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.肺部感染
正確答案:B
參考解析:風(fēng)濕性心瓣膜病患者,由于常年受風(fēng)濕性炎癥的侵蝕,心肌收縮功
能受損,加上心臟負(fù)荷加重.如嚴(yán)重二尖瓣狹窄病變?cè)谌焉?、分娩、劇烈體力活
動(dòng)及感染時(shí),可引起心率加快,致使左心室舒張期縮短和左心房壓力增高.導(dǎo)致
肺毛細(xì)血管壓力增高,血漿滲到組織間隙或肺泡內(nèi),導(dǎo)致急性肺水腫,病人可
以有嚴(yán)重的陣發(fā)性呼吸困難、紫絹、咳粉紅色泡沫痰、肺內(nèi)滿布濕啰宮等,稱
為充血性心力衰竭。
[單選題]50.關(guān)于鼻飼的操作方法錯(cuò)誤的是()o
A.每次鼻飼量不超過(guò)200ml
B.每次灌注前應(yīng)檢查胃管是否通暢
C.每次鼻飼前注入少量溫開(kāi)水,證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)
D.藥品研碎溶解后灌人
正確答案:C
參考解析:每次鼻飼前注入少量溫開(kāi)水是為了潤(rùn)滑管腔,避免食物殘?jiān)掣接?/p>
管壁。證實(shí)胃管在胃內(nèi)有三種方法:一是胃管末端連接注射器,抽出少量胃
液;二是將聽(tīng)診器放于胃部,用注射器快速注入10ml空氣,聽(tīng)到氣過(guò)水聲;三
是將胃管末端置于盛水的治療碗中,無(wú)氣泡逸出。
[單選題]51.人類維生素D的最主要來(lái)源是()
A.食人動(dòng)物肝臟產(chǎn)生
B.日光照射皮膚產(chǎn)生
C.食人蔬菜類提供
D.食入水果類提供
E.食入蛋類提供
正確答案:B
參考解析:人體在日光照射時(shí),皮膚中的膽固醇會(huì)變成維生素D,這是體內(nèi)維生
素D的主要來(lái)源。
[單選題]52.對(duì)心室顫動(dòng)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的首選藥物是()
A.碳酸氫鈉
B.山蔗若堿
C.利多卡因
D.去甲腎上腺素
E.葡萄糖酸鈣
正確答案:C
參考解析:利多卡因是抗心律失常的首選藥物,能抑制心室的異位激動(dòng),有治
療心室顫動(dòng)的作用。
[單選題]53.肝臟耗氧的主要來(lái)源是()。
A.肝動(dòng)脈
B.門(mén)靜脈
C.上腔靜脈
D.下腔靜脈
E.腹主動(dòng)脈
正確答案:A
參考解析:由肝動(dòng)脈流入肝臟的血液約800n】l/min,肝動(dòng)脈血含有豐富的氧,是
供應(yīng)肝細(xì)胞氧的主要來(lái)源。
[單選題]54.絨毛膜癌治愈后隨訪觀察年限為,()o
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
正確答案:E
參考解析:絨毛膜癌隨訪5年無(wú)復(fù)發(fā)者為治愈。
[單選題]55.乳腺癌術(shù)后病人幾年內(nèi)應(yīng)避免妊娠?()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
正確答案:D
參考解析:乳腺癌術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠,以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā)。
[單選題]56.對(duì)于開(kāi)放性氣胸的急救,首要的措施是()o
A.充分給氧
B.肋間插管引流
C.迅速封閉胸壁傷口
D.氣管插管輔助呼吸
正確答案:C
參考解析:醫(yī)護(hù)人員迅速封閉胸壁傷口,變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸,為搶救
贏得時(shí)間。
[單選題]57.下列關(guān)于保護(hù)具的使用,錯(cuò)誤的是()o
A.掌握保護(hù)具適應(yīng)證,維護(hù)患者尊嚴(yán)
B.使用前,應(yīng)向患者和家屬說(shuō)明使用目的
C.保護(hù)具只能短期使用
D.使用約束帶下需墊襯墊,無(wú)需定時(shí)松解
正確答案:D
參考解析:保護(hù)具在使用時(shí)要注意肢體保持在功能位固定,每2h松解1次,關(guān)
注皮膚顏色。D選項(xiàng)中的“無(wú)需定時(shí)松解”明顯是錯(cuò)誤的。
[單選題]58.骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()
A.疼痛
B.身長(zhǎng)縮短
C.駝背
D.骨折
E.呼吸困難
正確答案:D
參考解析:當(dāng)骨組織量丟失超過(guò)20%時(shí)即可出現(xiàn)骨折,是骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)和最嚴(yán)
重的并發(fā)癥。
[單選題]59.患者,男,46歲。胃潰瘍,近3個(gè)月來(lái)腹痛節(jié)律性消失,體重明顯
減輕,大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。應(yīng)考慮為()
A.胃潰瘍發(fā)作
B.幽門(mén)梗阻
C.胃潰瘍穿孔
D.潰瘍癌變
E.出血
正確答案:D
參考解析:隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示潰瘍有活動(dòng),如胃潰瘍患者持續(xù)陽(yáng)性應(yīng)懷疑有癌
變的可能。
[單選題]60.患者,男性,50歲,患冠心病三年,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入()o
A.低鹽飲食
B.少渣飲食
C.低蛋白飲食
D.低膽固醇飲食
正確答案:D
參考解析:冠心病患者起病4?12小時(shí)內(nèi)給予流質(zhì)飲食,逐漸過(guò)渡到低脂、低
膽固醇的清淡飲食,提倡少量多餐。
[單選題]61.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是()o
A.雙掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端
B.雙腕關(guān)節(jié)
C.雙膝關(guān)節(jié)
D.雙踝關(guān)節(jié)
E.雙掌指關(guān)節(jié)近端
正確答案:E
[單選題]62:艾滋病最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是()。
A.念珠菌感染
B.肺抱子菌肺炎
C.巨細(xì)胞病毒感染
D.肺結(jié)核
E.隱性菌性腦膜炎
正確答案:B
參考解析:艾滋病患者的機(jī)會(huì)性感染最常出現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚和
神經(jīng)系統(tǒng),有時(shí)也可出現(xiàn)機(jī)會(huì)性腫瘤。在呼吸系統(tǒng)中,以肺抱子菌肺炎最為常
見(jiàn),還可有CMV、結(jié)核桿菌、鳥(niǎo)復(fù)合分枝桿菌、念珠菌等引起的肺結(jié)核、肺炎。
因此,艾滋病患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀時(shí),應(yīng)首先考慮到可能是
肺泡子菌肺炎.然后再考慮其他細(xì)菌和真菌感染。
[單選題]63.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑是()o
A.胎膜早破
B.臍部感染
C.產(chǎn)道感染
D.宮內(nèi)感染
E.羊水感染
正確答案:B
參考解析:我國(guó)新生兒敗血癥病原體以葡萄球菌、大腸埃希菌為主,細(xì)菌常從
臍部、皮膚黏膜損傷處侵入,也可由呼吸道、消化道等侵入血液。臍部感染途
徑最常見(jiàn)。
[單選題]64.氧濃度高于()時(shí),持續(xù)時(shí)間超過(guò)1?2天,則會(huì)發(fā)生氧中毒。
A.65%
B.60%
C.55%
D.75%
E.70%
正確答案:B
參考解析:氧中毒是指機(jī)體吸入高于一定壓力的氧一定時(shí)間后,某些系統(tǒng)或器
官的功能與結(jié)構(gòu)發(fā)生病理性變化而表現(xiàn)的病癥。當(dāng)氧濃度高于6096,持續(xù)時(shí)間超
過(guò)1?2天則會(huì)發(fā)生氧中毒。
[單選題]65.王女士,64歲,癌癥患者,病情惡化,遵醫(yī)囑給予鼻飼飲食,護(hù)士
在為其插鼻飼管的過(guò)程中,患者出現(xiàn)了嗆咳、面部青紫,正確的處理是()o
A.囑患者深呼吸,稍停片刻繼續(xù)插管
B.囑患者做吞咽動(dòng)作,繼續(xù)插管
C.立即拔出胃管,休息片刻后繼續(xù)插管
D.托起患者的頭部,繼續(xù)緩慢插入
正確答案:c
參考解析:進(jìn)行鼻飼插管時(shí),若患者發(fā)生嗆咳、面部青紫,證明胃管插入氣管
中,應(yīng)迅速拔出,休息片刻,緩解后繼續(xù)。
[單選題]66.治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢主要機(jī)制是()o
A.增加毛細(xì)血管通透性
B.增加脾功能
C.增加巨核細(xì)胞釋放血小板
D.抑制血小板抗體生成
E.增加血小板自身抗體產(chǎn)生及增強(qiáng)抗原抗體反應(yīng)
正確答案:D
參考解析:糖皮質(zhì)激素的作用是降低毛細(xì)血管的通透性,減少血小板自身抗體
產(chǎn)生及減輕抗原抗體反應(yīng),抑制血小板和抗體結(jié)合并阻止吞噬細(xì)胞破壞血小
板,刺激血小板向外周釋放。
[單選題]67.對(duì)于獻(xiàn)血者的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.獻(xiàn)血者年齡18?55歲
B.獻(xiàn)血一次不超過(guò)400ml
C.獻(xiàn)血兩次間隔要大于3個(gè)月
D.獻(xiàn)血者要身體健康,符合獻(xiàn)血的條件
E.血站對(duì)獻(xiàn)血者必須免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查
正確答案:C
參考解析:我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)
血。血站對(duì)獻(xiàn)血者必須免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查;身體狀況不符合獻(xiàn)血條件
的,血站應(yīng)當(dāng)向其說(shuō)明情況,不得采集血液。獻(xiàn)血者的身體健康條件由國(guó)務(wù)院
衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定。血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200ml,最多不得超過(guò)
400ml,兩次采集間隔期不少于6個(gè)月。
[單選題]68.早期妊娠試驗(yàn)應(yīng)留取()。
A.晨尿
B.12小時(shí)尿液
C.24小時(shí)尿液
D.夜尿
正確答案:A
參考解析:早期妊娠試驗(yàn)留取晨尿30?50ml,因晨尿濃度高,未受飲食影響,
檢驗(yàn)結(jié)果比較準(zhǔn)確。
[單選題]69.剖宮產(chǎn)術(shù)后2個(gè)月的哺乳期婦女,其避孕方法應(yīng)首選(),
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.陰莖套
C.安全期避孕
D.口服避孕藥
E.閉經(jīng)可不避孕
正確答案:B
參考解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后半年可以采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕;哺乳期產(chǎn)婦不應(yīng)服用避
孕藥;產(chǎn)褥期排卵不規(guī)則,不能采用安全期避孕;此時(shí)的閉經(jīng)是由于體內(nèi)高催
乳素水平導(dǎo)致的,不代表沒(méi)有排卵:剖宮產(chǎn)術(shù)后2個(gè)月可采用陰莖套避孕。
[單選題]70.膽囊造影檢查前日中午病人進(jìn)脂肪飲食的目的是()。
A.刺激膽囊產(chǎn)生膽囊收縮素
B.有助于造影劑進(jìn)入干細(xì)胞
C.刺激膽囊收縮和排空
D.有利于膽汁進(jìn)入膽囊
E.刺激肝細(xì)胞多分泌膽汁
正確答案:C
參考解析:膽囊造影飲食適用于需要用X線或B超進(jìn)行膽囊檢查的患者。檢查
前1天午餐進(jìn)高脂肪飲食,可刺激膽囊收縮和排空,有助于造影劑進(jìn)入膽囊;
晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白、高糖類的清淡飲食,晚餐后口服造影劑,禁食、禁煙
至次日上午照攝X線片。檢查日早晨禁食,第一次攝片后進(jìn)食脂肪餐,脂肪量
不低于50g,30min后再次攝片觀察。
[單選題]71.下列哪一種脈搏提示心肌損害?()
A.水沖脈
B.交替脈
C.奇脈
D.不整脈
E.脈搏短細(xì)
正確答案:B
參考解析:交替脈是指脈律正常而脈搏強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象,以坐位
時(shí)明顯。交替脈的發(fā)生與左室收縮力強(qiáng)弱交替有關(guān),提示心肌損傷與心力衰
竭。水沖脈見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲亢、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及嚴(yán)重貧血。奇脈常
見(jiàn)于右心衰竭、心包積液和縮窄性心包炎,以及嚴(yán)重哮喘等。脈搏短細(xì)最常見(jiàn)
的是心房纖顫的病人。
[單選題]72.甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生()o
A.吞咽困難
B.音調(diào)降低
C.飲水時(shí)嗆咳
D.聲音嘶啞
正確答案:D
參考解析:甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生聲音嘶??;雙側(cè)喉返神經(jīng)損
傷時(shí)會(huì)導(dǎo)致失聲或呼吸困難,甚至窒息;內(nèi)側(cè)喉上神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生聲調(diào)降
低,外側(cè)喉上神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生誤咽和嗆咳。
[單選題]73.以下哪項(xiàng)不是造成原發(fā)性高血壓的原因?()
A.遺傳
B.肥胖
C.攝鹽過(guò)多
D.精神緊張
E.病毒感染
正確答案:E
參考解析:原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下由于多種后天環(huán)境因素作用,
使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致??赡艿脑蛴羞z傳因素、年齡增大、腦力活
動(dòng)過(guò)度、環(huán)境因素、攝入過(guò)量鈉鹽及肥胖等。
[單選題]74.低血鉀時(shí),血清鉀的濃度低于()。
A.3mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4mmol/L
D.4.5mmol/L
E.5mmol/L
正確答案:B
參考解析:當(dāng)人體血漿中鉀離子濃度低于3.5mmol/L時(shí)稱為低血鉀,常見(jiàn)原因
為攝取減少、流失過(guò)多,如腹瀉、嘔吐等及鉀離子由細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)
液。
[單選題]75.燒傷患者抗休克治療時(shí),記錄每小時(shí)尿量的目的是()o
A.判斷休克程度
B.觀察脫水程度
C.分析腎功能情況
D.衡量輸液速度
正確答案:A
[單選題]76.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()
A.晨僵
B.指關(guān)節(jié)畸形
C.肘側(cè)皮膚出現(xiàn)淺表結(jié)節(jié)
D.下肢皮膚有大片出血點(diǎn)
E.貧血
正確答案:A
參考解析:病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后可出現(xiàn)半小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的僵硬,活動(dòng)
受限,如膠黏著的感覺(jué),適度活動(dòng)后逐漸減輕,尤以晨起時(shí)最明顯,稱為晨
僵。晨僵的程度和持續(xù)時(shí)間可作為判斷病情活動(dòng)度的指標(biāo)。約95%以上的類風(fēng)濕
關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)晨僵。
[單選題]77.某患者尿中含有淋巴液,呈乳白色,其內(nèi)含有脂肪,蛋白質(zhì)及凝血
因子I。該患者所排尿液為()o
A.鏡下血尿
B.肉眼血尿
C.乳糜尿
D.晶體尿
正確答案:C
參考解析:尿中含有淋巴液,尿液外觀呈牛奶狀時(shí),稱為乳糜尿。
[單選題]78.下列全身麻醉藥物中,屬于靜脈麻醉藥的是()o
A.恩氟烷
B.異氟烷
C.地氟烷
D.氯胺酮
正確答案:D
參考解析:將麻醉藥注入靜脈,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全麻狀態(tài)者稱靜脈
麻醉。常用藥有硫噴妥鈉、氯胺酮和羥丁酸鈉等。
[單選題]79.患者劉某是一名裝有起搏器的病人,護(hù)士應(yīng)提醒他避免()o
A.乘坐飛機(jī)
B.接觸X線
C.接觸化學(xué)制劑
D.靠近微波設(shè)備
正確答案:B
參考解析:起搏器像小型計(jì)算機(jī),在外部電場(chǎng)或磁場(chǎng)中可能會(huì)受到影響。不能
靠近的儀器:感應(yīng)爐,雷達(dá)天線,廣播天線,發(fā)電設(shè)備,大型電機(jī),高壓設(shè)
備,強(qiáng)磁場(chǎng)地方,開(kāi)蓋檢查汽車發(fā)動(dòng)機(jī)等。
[單選題]80.慢性腎功能衰竭常見(jiàn)的最早出現(xiàn)的癥狀是()o
A.食欲不振
B.貧血
C.出血
D.高血壓
正確答案:A
參考解析:胃腸道表現(xiàn)是慢性腎功能衰竭最早、最常見(jiàn)癥狀:患者食欲下降,
惡心,嘔吐,腹瀉,甚至消化道出血(嘔血、黑便等)。
[單選題]81.某2型糖尿病患者,49歲,實(shí)際體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的25臨其飲食
總熱量應(yīng)()0
A.按實(shí)際體重計(jì)算再酌減
B.按實(shí)際體重計(jì)算再酌增
C.按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算再酌減
D.按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算再酌增
正確答案:C
參考解析:2型糖尿病患者攝入熱量計(jì)算:理想體重(kg)二身高(cm)-105o
實(shí)際體重超過(guò)理想體重的10%就算超重,體重應(yīng)控制在理想體重的±10%以內(nèi)為
宜。因此糖尿病人的飲食熱量應(yīng)按照理想體重計(jì)算,超重的病人應(yīng)在該基礎(chǔ)上
酌情減少。
[單選題]82.下列注射進(jìn)針角度錯(cuò)誤的是()。
A.皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角
B.皮下注射針頭與皮膚呈30°?40。角
C.肌肉注射針頭與皮膚呈50°?60°角
D.靜脈注射針頭與皮膚呈15。?30。角
正確答案:C
參考解析:肌肉注射針頭與皮膚呈90°角。
[單選題]83.下列有關(guān)功血的描述,不正確的是()
A.分為排卵性和無(wú)排卵性功血
B.指的是功能失調(diào)性子宮出血
C.無(wú)全身及生殖器官的器質(zhì)性病變
D.絕大多數(shù)患者屬于排卵性功血
E.是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常所引起的異常子宮出血
正確答案:D
參考解析:功血即功能失調(diào)性子宮出血,約85%的患者屬于無(wú)排卵性功血。
[單選題]84.頭皮血腫不能吸收時(shí)應(yīng)()o
A.繼續(xù)觀察
B.藥物止血
C.穿刺抽出積血后加壓包扎
D.切開(kāi)清除積血
E.使用抗生素
正確答案:C
[單選題]85.患兒,女,3歲?;挤逅穆?lián)癥,心功能IV級(jí)。護(hù)士建議其家長(zhǎng)該
患兒最合適的手術(shù)時(shí)機(jī)是()
A.立即
B.擇期
C.學(xué)齡前
D.成年后
E.心功能改善后
正確答案:E
參考解析:該患兒應(yīng)在心功能改善后進(jìn)行手術(shù)。
[單選題]86.關(guān)于出入液量的記錄內(nèi)容,下列描述正確的是()。
A.每日攝入量主要記錄飲水量
B.固體食物只記錄單位個(gè)數(shù)
C.病人飲水容器固定,并測(cè)定容量
D.每日排出量主要記錄糞便尿量
正確答案:C
參考解析:患者出入液量的記錄內(nèi)容包括每日攝入量(每日的飲水量、食物中
的含水量、輸液量、輸血量等)和每日排出量(尿量、大便量、嘔吐物量、咯
出物量、出血量、引流量等)。每日攝入量的記錄:患者飲水時(shí)使用固定的飲
水容器,并測(cè)定其容量;固定食物應(yīng)記錄單位數(shù)量或重量再核算含水量。每日
出量的記錄:除大便記錄次數(shù)外,液體以ml為單位記錄。
[單選題]87.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可對(duì)可疑糖尿病患者進(jìn)行明確診斷。關(guān)于其操
作方法及注意事項(xiàng),下列說(shuō)法正確的是().
A.將75g無(wú)水葡萄糖溶于100ml水中
B.囑病人試驗(yàn)前禁食4?6小時(shí)
C.試驗(yàn)前1天停服利尿劑、避孕藥等
D.試驗(yàn)前3天每天飲食需含碳水化合物至少150g
正確答案:D
參考解析:口服葡萄糖耐量試驗(yàn),是將75g無(wú)水葡萄糖(兒童L75g/kg,總量
不超過(guò)75g)溶于300ml水中口服,試驗(yàn)過(guò)程中,受試者不喝茶及咖啡,不吸
煙,不做劇烈運(yùn)動(dòng),但也無(wú)須絕對(duì)臥床,血標(biāo)本應(yīng)盡早送檢,試驗(yàn)前3天內(nèi),
每日碳水化合物攝入量不少于150go
[單選題]88.內(nèi)囊出血最具特征性的表現(xiàn)是()。
A.進(jìn)行性頭痛加劇
B.三偏征
C.頻繁嘔吐
D.呼吸深沉
正確答案:B
參考解析:出現(xiàn)兩眼向出血灶同側(cè)凝視的三偏征,即病灶對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)
障礙和同向性偏盲。
[單選題]89.患者,男性,49歲。體溫39.7攝氏度,用冰袋降溫,利用的散熱
方
式是()O
輻射
A.
R傳導(dǎo)
C對(duì)流
蒸發(fā)
D.
正確答案:B
參考解析:曲導(dǎo)是指機(jī)體的熱量直接傳到另一個(gè)與其直接接觸且溫度較低的物
體的一種散熱方式,高熱時(shí)用冰袋降溫,就是利用傳導(dǎo)散熱。
[單選題]90.王女士,42歲,甲狀腺切除術(shù)后,現(xiàn)患者喉部感覺(jué)喪失,飲水時(shí)常
發(fā)生嗆咳,該患者最有可能出現(xiàn)了()o
A.呼吸困難
B.喉上神經(jīng)損傷
C.喉返神經(jīng)損傷
D.手足抽搐
正確答案:B
參考解析:甲狀腺手術(shù)中若損傷到喉上神經(jīng)內(nèi)支易發(fā)生嗆咳,若發(fā)生喉上神經(jīng)
外支損傷易發(fā)生聲帶松弛等。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神
經(jīng)損傷則會(huì)造成失聲或嚴(yán)重呼吸困難。
[單選題]91.嬰幼兒發(fā)生病原體感染性肺炎,除呼吸道癥狀外,皮膚還可見(jiàn)猩紅
熱樣或尊麻疹樣皮疹,最有可能是()。
A.呼吸道合胞病毒性肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.衣原體肺炎
正確答案:C
參考解析:金黃色葡萄球菌肺炎多見(jiàn)于新生兒及嬰幼兒,臨床起病急,進(jìn)展
快,中毒癥狀明顯,多呈弛張熱。咳嗽,呼吸困難,皮膚可呈猩紅熱樣皮疹或
善麻疹樣皮疹。
[單選題]92.跟骨、脛骨結(jié)節(jié)、骨盆骨折時(shí)宜采取的臥位是()
A.俯臥位
B.半臥位
C.半坐位
D.頭低足高位
E.頭高足低位
正確答案:D
參考解析:利用人體重力作用作為反牽引力。
[單選題]93.肝昏迷前期多沒(méi)有()o
A.行為異常
B.淡漠寡言
C.撲翼樣震顫
D.肝臭
E.狂躁、恐懼
正確答案:D
參考解析:肝昏迷的臨床表現(xiàn)可分為四期:①前驅(qū)期,表現(xiàn)為輕度性格改變和
行為失常,如欣快激動(dòng)或淡漠少語(yǔ)?,衣冠不整或隨地便溺,可有撲翼樣震顫,
但腦電圖正常;②昏迷前期,會(huì)出現(xiàn)嗜睡和興奮交替出現(xiàn),晝睡夜醒、意識(shí)錯(cuò)
亂、行為異?!?、定向力和理解力減退;③昏睡期,表現(xiàn)為終日昏睡,可被喚
醒,神志不清、出現(xiàn)幻覺(jué)、撲翼樣震顫及病理反射陽(yáng)性,腦電圖異常;④昏迷
期,神志完全喪失,可有或無(wú)痛覺(jué)反射?,撲翼樣震顫消失,腦電圖明顯異常。
[單選題]94.成人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓和人工呼吸的比例為()o
A.30:1
B.15:1
C.30:2
D.15:2
正確答案:C
參考解析:心肺復(fù)蘇是成人胸外按壓和呼吸比為30:2,小兒為15:2o
[單選題]95.下列不屬于內(nèi)源性感染情況的是()o
A.寄居部位的改變
B.宿主的局部或全身免疫功能下降
C.菌群失調(diào)和二重感染
D.通過(guò)空氣或水源的感染
E.潛在感染活化:如皰疹病毒、結(jié)核等
正確答案:D
參考解析:在正常情況下有少數(shù)細(xì)菌,寄生于人體內(nèi),不引起疾病。當(dāng)機(jī)體免
疫力減低時(shí),或者由于外界因素的影響,如長(zhǎng)期大量使用抗生素引起體內(nèi)正常菌
群失調(diào),由此而造成的感染稱之為內(nèi)源性感染。外源性感染又稱交叉感染,其
病原體來(lái)自病人體外,如來(lái)自于其他病人、醫(yī)務(wù)人員、診療器械和醫(yī)院環(huán)境
等。通過(guò)空氣或水源的感染屬于外源性感染。
[單選題]96.低鉀血癥是指血鉀濃度低于()o
A.2.5mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L
正確答案:B
參考解析:機(jī)體正常的血鉀濃度為3.5~5.5mniol/L,血清鉀濃度小于
3.5mmol/L時(shí)為低血鉀癥。常見(jiàn)原因?yàn)殁涬x子攝取減少及流失過(guò)多,如腹瀉、嘔
吐、鉀離子由細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)液等。當(dāng)人體發(fā)生低血鉀時(shí):將影響人體
的心臟血管、中樞神經(jīng)、消化、泌尿及肌肉系統(tǒng)。
[單選題]97.關(guān)于肝性腦病患者飲食護(hù)理的敘述,正確的是()
A.每口總熱量以脂肪為主
B.血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入
C.病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動(dòng)物蛋白
D.應(yīng)控制飲食中維生素C的攝入
E.每日飲水量不少于2000ml
正確答案:B
參考解析:.性期首日禁食蛋白質(zhì),供給足夠的熱量和維生素,以糖類為主要
食物?;杳哉邞?yīng)忌食蛋白質(zhì),可鼻飼或靜脈補(bǔ)充葡萄糖以供給熱量。患者清醒
后,可逐步增加蛋白飲食,每天控制在20g以內(nèi),最好給予植物蛋白,如豆制
品。顯著腹水患者,應(yīng)限制鈉、水量,限鈉應(yīng)250mg/d,水人量一般為尿量加
1000ml/do
[單選題]98.采用被動(dòng)臥位的病人是()。
A.心力衰竭病人
B.心包積液病人
C.胸膜炎病人
D.昏迷病人
E.支氣管哮喘病人
正確答案:D
參考解析:被動(dòng)臥位適用于自身沒(méi)有能力變換體位,躺在被安置的臥位的患
者,如昏迷、癱瘓、極度衰弱的病人。
[單選題]99.患者,男,27歲,在健身房運(yùn)動(dòng)時(shí)扭傷踝部,應(yīng)立即()o
A.進(jìn)行踝部按摩
B.涂擦鎮(zhèn)痛藥
0.放置熱毛巾
D.給予局部冷濕敷
正確答案:D
參考解析:患者傷后24h內(nèi)應(yīng)用冷療以消腫止痛,禁忌熱療及按摩。
[單選題]100.休息對(duì)維護(hù)健康具有重要的意義,其具體表現(xiàn)不包括()。
A.休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律
B.休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育
C.休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成
D.休息可以增加能量的消耗
正確答案:D
參考解析:休息對(duì)維護(hù)機(jī)體健康具有重要的意義。休息可以促進(jìn)機(jī)體的正常生
長(zhǎng)發(fā)育,維持機(jī)體的生長(zhǎng)規(guī)律調(diào)節(jié)。充足的睡眠有助于機(jī)體各個(gè)器官的良好運(yùn)
轉(zhuǎn),有助于放松身心,緩解壓力等。
[單選題]101.患兒,足月順產(chǎn),6天,母乳喂養(yǎng),吃奶好,皮膚黃染,血清膽紅
素153口mol/L,應(yīng)采取的措施是()o
A.輸血漿
B.輸血蛋白
C.藍(lán)光照射
D.換血治療
E.不需處理
正確答案:E
參考解析:依據(jù)題干可判斷該新生兒為生理性黃疸,常于生后2?3日出現(xiàn),
4?5天達(dá)高峰,是由于新生兒膽紅素生成過(guò)多,而攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的
能力低導(dǎo)致的。生理性黃疸不需治療,平時(shí)注意新生兒的保暖,通過(guò)適當(dāng)提早
喂養(yǎng)并給予足夠的水分和熱能.促使胎兒及早排出胎便,減少膽紅素的揚(yáng)肝循環(huán)
等措施可以減輕生理性黃疸的程度。同時(shí)應(yīng)繼續(xù)觀察,與病理性黃疸區(qū)別。
[單選題]102.患者,女,76歲。由于腦血栓導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱入院,病情穩(wěn)
定,醫(yī)囑二級(jí)護(hù)理。次日凌晨1時(shí),患者墜床,造成顱內(nèi)出血,雖經(jīng)全力搶
救,終因傷勢(shì)過(guò)重死亡。造成該事件的最主要原因是()
A.病房燈光過(guò)于昏暗
B.護(hù)士沒(méi)有升起床檔
C.護(hù)士沒(méi)有進(jìn)行健康教育
D.沒(méi)有安排家屬陪護(hù)
E.沒(méi)有安排專人24小時(shí)照護(hù)
正確答案:B
參考解析:護(hù)理質(zhì)量缺陷是指在護(hù)理活動(dòng)中.出現(xiàn)技術(shù)、服務(wù)、管理等方面的失
誤。一切不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象都屬于質(zhì)量缺陷。護(hù)理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)為患者對(duì)
護(hù)理的不滿意、醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛,包括護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴
等。在護(hù)理安全管埋中,要本著預(yù)防第一的原則,做好環(huán)節(jié)安全的管埋,建立
健全護(hù)理不良事件上報(bào)制度和流程,提倡真實(shí)反映臨床中存在和發(fā)現(xiàn)的各種不
良事件和隱患。如皮膚壓力傷、跌倒、管理滑脫、墜床等。
[單選題]103.患者,男,72歲。因腦缺血進(jìn)行手術(shù)已有數(shù)小時(shí)。家屬焦急的問(wèn)
病房護(hù)士:“手術(shù)怎么還沒(méi)有結(jié)束啊,我很擔(dān)心!”這時(shí)最可能安慰家屬的回
答是()
A.“假如手術(shù)有問(wèn)題醫(yī)生會(huì)通知你的”
B.“這樣的病情手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)本來(lái)就高,您就別催了”
C.“您的心情我能理解,我可以打電話了解情況后再告訴您”
D.“這種手術(shù)的時(shí)間就是很長(zhǎng),您在手術(shù)室門(mén)口等著吧”
E.“對(duì)不起,我不清楚這種手術(shù)的情況”
正確答案:C
參考解析:此時(shí)面對(duì)家屬的問(wèn)話,護(hù)士應(yīng)該表示理解家屬的心情并積極地愿意
為家屬解決問(wèn)題,這樣才能夠安撫患者的家屬。
[單選題]104.由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗,患者常出現(xiàn)的消化系統(tǒng)癥狀不
包括()O
A.食欲下降
B.厭食
C.便血
D.營(yíng)養(yǎng)不良
正確答案:C
參考解析:強(qiáng)調(diào)的是消耗問(wèn)題,便血不屬于消耗問(wèn)題。
[單選
題]105.
某急性白血病患者,因“乏力、食欲減退、消瘦1月余,伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后
出現(xiàn)惡心,但無(wú)嘔吐。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞2義1。9幾,血小板150X109/L該患者的護(hù)理
問(wèn)題不包括()
A.潛在的感染
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
C.活動(dòng)無(wú)耐力
D.舒適的改變:發(fā)熱、惡心
E.潛在的顱內(nèi)出血
正確答案:E
參考解析:
考查血小板的正常值(100-300)X109/L,低于50X109/L易內(nèi)臟出血,低于20義1。9人
易腦出血。
[單選題]106.患者,男性,50歲,因突發(fā)性中上腹劇痛10小時(shí)來(lái)院急診,體檢
發(fā)現(xiàn)有板樣腹,腹部平片示膈下有游離氣體,生命體征平穩(wěn)。既往有消化性潰
瘍和不規(guī)則服藥史。應(yīng)為該患者采取的首要措施為Oo
A.使用鎮(zhèn)痛藥物
B.高濃度吸氧
C.立即輸血
D.禁食中并行胃腸減壓
E.立即使用抗生素
正確答案:D
參考解析:體檢發(fā)現(xiàn)板腹樣疼痛,膈下游離氣體考慮為胃腸穿孔,護(hù)理措施有
以下幾點(diǎn):①持續(xù)胃腸減壓;②維持水,電解質(zhì)和酸堿平衡,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)代謝支
持;③靜脈應(yīng)用抑酸劑;④全身應(yīng)用廣譜抗生素;⑤嚴(yán)密觀察病情變化。
[單選題]107.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是()
A.低血磷
B.低血鈣
C.高血鉀
D.低血鎂
E.高血鈉
正確答案:C
參考解析:高鉀血癥是少尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,高鉀血癥、水中毒是
腎衰竭早期死亡最常見(jiàn)的原因。
[單選題]108.患者,男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護(hù)士夜間
巡視時(shí),患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是
()
A.取半臥位
B.遵醫(yī)囑使用止痛劑
C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛
D.針灸或熱散
E.多飲水以較少體液流失
正確答案:C
參考解析:對(duì)于急腹癥的患者要定時(shí)觀察腹部癥狀和體征。
[單選題]109.使用冰帽或冰槽的患者,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者()
A.注意監(jiān)測(cè)血氧分壓和血氧飽和度的變化
B.血壓的變化,發(fā)現(xiàn)血壓異常立即停止使用
C.注意監(jiān)測(cè)呼吸的變化,發(fā)現(xiàn)異常呼吸立即停止使用
D.注意患者瞳孔的變化,發(fā)現(xiàn)瞳孔異常說(shuō)明出現(xiàn)并發(fā)癥立即停止使用
E.監(jiān)測(cè)肛溫在33℃左右,不低于30℃,以防止心室纖顫等并發(fā)癥出現(xiàn)
正確答案:E
參考解析:使用冰帽或冰槽時(shí),應(yīng)注意觀察冰帽有無(wú)破損,漏水,冰帽或冰槽
內(nèi)的冰塊融化后,應(yīng)及時(shí)更換或添加,監(jiān)測(cè)肛溫在33c左右,不低于30C,以
防止心室纖顫等并發(fā)癥出現(xiàn)。
[單選題]110.風(fēng)心病最容易累及的瓣膜是()。
A.主動(dòng)脈瓣
B.肺動(dòng)脈瓣
C.三尖瓣
D.二尖瓣
正確答案:D
參考解析:風(fēng)心病臨床上以二尖瓣最常受累,其次為主動(dòng)脈瓣。有效控制和預(yù)
防風(fēng)濕熱活動(dòng).是延緩病情進(jìn)展和惡化的重要措施之一。
[單選題]111.高熱病人降溫時(shí)首選()O
A.乙醇拭浴
B.腹股溝冷敷
C.頭部冷敷
D.冷鹽水灌腸
E.服退熱藥
正確答案:A
參考解析:高熱病人需要退熱時(shí),首選物理降溫。降溫效果顯著的有乙醇、溫
水擦浴。也可用冰袋或冰水置于前額、腋窩、腹股溝等部位降溫。必要時(shí)可考
慮采用冰鹽水灌腸、冰毯、冰帽等。當(dāng)物理降溫效果不理想時(shí)可采用藥物降
溫,但選擇藥物應(yīng)慎重,慎用抗生索類和糖皮質(zhì)激素類藥物。
[單選題]112.在沒(méi)有人工免疫的情況下,下列傳染病中,發(fā)病率最高的是
()O
A.流行性乙型腦炎
B.百日咳
C.麻疹
D.白喉
E.脊髓灰質(zhì)炎
正確答案:C
參考解析:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是唯一的傳染
源,自發(fā)病前2天(潛伏期末)至出疹后5天內(nèi),眼結(jié)膜分泌物、鼻、口咽、
氣管的分泌物中都含有病毒,具有傳染性,主要通過(guò)飛沫直接傳播,傳染性極
強(qiáng),人群普遍易感。易感者接觸病人后90%以上發(fā)病,人類是麻疹唯一的自然宿
主。
[單選題]113.膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是()
A.手指發(fā)麻
B.搏動(dòng)性跳痛
C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱
D.晚期疼痛加劇
E.晚期指頭明顯發(fā)紅腫脹
正確答案:B
參考解析:膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是搏動(dòng)性跳痛。
[單選題]114.患兒,男,6歲。急性腎小球腎炎,目前限制水和鹽的攝入,家長(zhǎng)
詢問(wèn)患兒可以恢復(fù)到正常飲食的條件是()
A.尿蛋白消失
B.肉眼血尿消失
C.鏡下血尿消失
D.全部癥狀消失
E.水腫消退、血壓正常
正確答案:E
參考解析:患兒之所以要限制水和鹽的攝入,是因?yàn)榧毙阅I小球腎炎時(shí)腎小球
血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,體內(nèi)鈉、水潴留,患兒出現(xiàn)少尿、水腫、高
血壓和急性循環(huán)充血,過(guò)多攝入水和鈉鹽會(huì)加重病情,因此當(dāng)水腫消退、血壓
正常時(shí)方可恢復(fù)正常飲食。
[單選題]115.侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為()o
A.進(jìn)行放療
B.同位素治療
C.子宮切除
D.以化療為主
E.子宮及附件切除
正確答案:D
參考解析:侵蝕性葡萄胎系指葡萄胎組織侵入子宮肌層或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,又稱惡
性葡萄胎。可以穿破子宮,引起腹內(nèi)出血,侵及闊韌帶引起血腫,也可轉(zhuǎn)移至
陰道、肺、腦等臟器,甚至導(dǎo)致死亡。侵蝕性葡萄胎對(duì)化療極度敏感,治愈率
可達(dá)100%o但應(yīng)注意采用正確的化療方法,避免病人產(chǎn)生耐藥。
[單選題]116.低鹽飲食是指除了食物中自然存在的氯化鈉,成人每日進(jìn)食鹽不
超過(guò)()。
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
正確答案:B
參考解析:低鹽飲食適用于急慢性腎炎,心臟病,肝硬化伴腹水,重度高血壓
等患者。成人每日進(jìn)食鹽量不超過(guò)2g(含鈉0.8g)。
[單選題]117.病人入院時(shí)間,應(yīng)如何填寫(xiě)體溫單?()
A.40℃-41℃,相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用藍(lán)筆豎寫(xiě)
B.38℃?42℃,相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫(xiě)
C.39C?40U,相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆
D.40℃?42℃,相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用藍(lán)筆豎寫(xiě)
E.40℃-42℃,相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫(xiě)
正確答案:E
參考解析:病人入院時(shí)間,40℃?42℃這個(gè)區(qū)間內(nèi)的體溫單,用紅色水筆填
寫(xiě),以正楷漢字縱向頂格填寫(xiě)患者入院(急診手術(shù)入院)、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分
娩、出院、死亡等。
[單選題]118.患者,女,15歲,半年前被診斷為巨大卵巢囊腫,今在學(xué)校排練
舞蹈旋轉(zhuǎn)時(shí),突感左下腹持續(xù)疼痛,且逐漸加劇。局部壓痛,拒按。最可能發(fā)
生卵巢囊腫的哪種并發(fā)癥?()
A.破裂
B.內(nèi)出血
C.感染
D.蒂扭轉(zhuǎn)
正確答案:D
參考解析:當(dāng)病人突然轉(zhuǎn)身或連續(xù)旋轉(zhuǎn)時(shí),腫瘤由丁偏向丁身體一側(cè)而發(fā)生蒂
扭轉(zhuǎn),引起靜脈回流受阻,瘤內(nèi)血容量劇增或血管破裂,瘤內(nèi)充滿血液后致使
動(dòng)脈血流受阻,發(fā)生壞死、破裂或感染,表現(xiàn)為一側(cè)下腹腹痛加劇,或一側(cè)下
腹痛伴惡心嘔吐,甚至休克,是婦科常見(jiàn)急癥。
[單選題]119.下列屬于不穩(wěn)定骨折的是()
A.斜形骨折
B.青枝骨折
C.壓縮骨折
D.橫行骨折
E.裂縫骨折
正確答案:八
參考解析:木穩(wěn)定骨折端易移位或復(fù)位后易再移位,包括斜形骨折、螺旋性骨
折、粉碎性骨折及一股多處骨折等。
[單選題]120.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者,口腔有()o
A.氨味
B.爛蘋(píng)果味
C.大蒜味
D.硫化氫臭味
E.酸味
正確答案:C
參考解析:有機(jī)磷農(nóng)藥本身就有大蒜味??谇挥写笏馕妒怯袡C(jī)磷農(nóng)藥中毒的特
點(diǎn),臨床表現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、大汗等,并迅速神志不清。查體發(fā)現(xiàn)肌顫,
瞳孔呈針尖樣,流涎,兩肺哮鳴音和濕啰音,心率慢等毒蕈堿樣表現(xiàn)和煙堿樣
表現(xiàn)。
[單選題]121.某小兒,女,5歲半,吃飯時(shí)不慎將青豆粒吸入氣管,則其可能出
現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。
A.煩躁不安
B.吸氣費(fèi)力
C.呼氣費(fèi)力
D.鼻翼翕動(dòng)
正確答案:B
參考解析:氣管疾病,如支氣管腫瘤、氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋
巴結(jié)腫大或主動(dòng)脈瘤壓迫)等?;純簩⑶喽沽N霘夤埽斐蓺夤芏氯?,主要
表現(xiàn)為吸氣運(yùn)動(dòng)加強(qiáng),吸氣深而費(fèi)力,重者吸氣時(shí)頭后仰。
[單選題]122.肺心病急性加重期的關(guān)鍵治療是()o
A.低流量吸氧
B.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能
C.強(qiáng)心利尿
D.積極控制感染,解除支氣管痙攣,改善通氣
E.糾正電解質(zhì)紊亂
正確答案:D
參考解析:急性加重期治療要點(diǎn):①控制呼吸道感染;②通暢呼吸道,改善呼
吸功能;③控制心力衰竭;④控制心律失常;⑤抗凝治療.
[單選題]123.患者,女性,48歲,因消化道出血伴休克緊急入院治療,護(hù)士不
應(yīng)該采取的措施是Oo
A.配血
B.暫禁食
C.建立靜脈通路
D.頭低足高臥位
E.吸氧
正確答案:D
參考解析:保持呼吸道通暢,以免嘔血時(shí)窒息。并立即配血,同時(shí)打開(kāi)靜脈通
路,快速補(bǔ)液、補(bǔ)充血容量。注意給予保暖,吸氧。使用三腔管及藥物止血。
[單選題]124.庫(kù)欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括()
A.低血糖
B.向心性肥胖、皮膚紫紋
C.情緒不穩(wěn)定、失眠、煩躁
D.皮膚變薄,多血質(zhì)面容
E.月經(jīng)不規(guī)律
正確答案:A
參考解析:福欣綜合征有糖代謝的障礙,皮質(zhì)醇有拮抗胰島素的作用。抑制糖
利用,促進(jìn)糖異生,而導(dǎo)致血糖升高。
[單選題]125.骨具有較強(qiáng)的修復(fù)能力,骨折處最后能被新骨完全替代,恢復(fù)原
有結(jié)構(gòu)及功能。影響骨折愈合的最主要因素是Oo
A.骨折嚴(yán)重程度
B.骨折處血液供應(yīng)情況
C.傷口清潔程度
D.患者年齡
正確答案:B
參考解析:在骨折愈合中,血運(yùn)、復(fù)位、固定是骨折愈合的最主要因素,絕對(duì)
不能忽視。
[單選題]126.一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為()o
A.55cm~65cm
B.65cm~70cm
C.45cm?50cm
D.30cm?40cm
E.20c山~25cHi
正確答案:C
參考解析:鋪麻醉床時(shí)頸胸部手術(shù)應(yīng)將橡膠單和中單鋪在床頭;腹部手術(shù)鋪在
床中部;下肢手術(shù)鋪在床尾。鋪在床中部的橡膠單和中單的上端應(yīng)距床頭
45cm?55cm,注意中單要遮蓋橡膠單,避免橡膠單與病人皮膚接觸,而引起病
人的不適。
[單選題]127.腎小球腎炎屬于()o
A.細(xì)菌感染性腎臟疾患
B.病毒感染性腎臟疾患
C.中毒性腎臟疾患
D.出血性腎臟疾患
E.免疫性腎臟疾患
正確答案:E
[單選題]128.下列藥物中易引起再生障礙性貧血的是()
A.氯霉素
B.氯丙嗪
C.鏈霉素
D.氨基糖苜類
E.頭抱吠辛脂
正確答案:A
參考解析:引起再障的常見(jiàn)藥物和化學(xué)物質(zhì):①抗微生物藥:氯霉素、磺胺
藥、四環(huán)素、鏈霉素、異煙腫等。②解熱止痛藥:保泰松、口引噪美辛、阿司匹
林、安乃近等。③抗驚厥藥:苯妥英鈉、三甲雙酮等。④抗甲狀腺藥:甲筑咪
理、卡比馬嗖、甲硫氧喀呢等。⑤其他:氯丙嗪、米帕林、氯唾、甲苯磺J.
服、乙酰噗胺,抗癌藥中的氮芥類、白消安、環(huán)磷酰胺等。⑥化學(xué)物質(zhì):苯及
其衍生物、有機(jī)磷農(nóng)藥、染發(fā)劑等。
[單選題]129.十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點(diǎn)為()
A.空腹時(shí)腹痛明顯
B.餐后0.5?1小時(shí)腹痛明顯
C.餐后即刻腹痛
D.進(jìn)餐時(shí)腹痛明顯
E.餐后2小時(shí)腹痛明顯
正確答案:A
參考解析:十二指腸潰瘍疼腦多在餐前空腹時(shí)或半夜出現(xiàn),進(jìn)食或服用制酸劑
后可稍緩解。
[單選題]130.奧瑞姆認(rèn)為采用何種護(hù)理系統(tǒng)取決于()。
A.病人的病情
B.護(hù)士的編制
C.病人的自理能力和治疔性自理需求
D.病人的要求
E.醫(yī)生的醫(yī)囑
正確答案:c
參考解析:■瑞姆將人的自理需求分成三種:①一般的自理需求,如對(duì)空氣、
飲食的需要;②發(fā)展的自理需求,如上學(xué)、求職、結(jié)婚等的心理適應(yīng)需求、交
往和生活調(diào)整等;③健康不佳時(shí)的自理需求,如及時(shí)得到治療,對(duì)疾病導(dǎo)致的身
心反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理等需求。
[單選題]131.患者,女,32歲,有十二指腸潰瘍病史,突發(fā)嘔血及黑便,面色
蒼白,P122次/min,BP65/50mmHg,醫(yī)囑給予靜脈輸血,其主要目的()。
A.補(bǔ)充血容量
B.補(bǔ)充血紅蛋白
C.補(bǔ)充血小板
D.增加抗體
正確答案:A
參考解析:輸血的目的有:①補(bǔ)充血容量;②增加血紅蛋白,促進(jìn)攜氧功能;
③供給血小板和各凝血因子,有助于止血;④輸入抗體、補(bǔ)體,增強(qiáng)機(jī)體免疫
力;⑤補(bǔ)充白蛋白,維持膠體滲透壓,減輕組織滲出和水腫。根據(jù)病例,病人
此時(shí)面色蒼白,脈搏增快,血壓下降,說(shuō)明出現(xiàn)休克征,此時(shí)最主要的治療目
的是補(bǔ)充血容量。
[單選題]132.陳女士,27歲,宮頸黏液分泌減少,而且變得稠厚,此種變化受
()影響。
A.泌乳素
B.孕激素
C.雌激素
D.雄激素
正確答案:B
參考解析:孕激素又稱女性激素,是促進(jìn)女性附性器官成熟及第二性征出現(xiàn),
并維持正常性欲及生殖功能的激素。孕激素能使增生的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)分泌現(xiàn)
象,宮頸黏液變得黏稠,精于不易通過(guò),還可以抑制母體的免疫反應(yīng),防止母
體將胎兒排出體外造成流產(chǎn)。
[單選題]133.重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時(shí)禁用的藥物是()o
A.哌替咤
B.甘露醇
C.地西泮
D.“并苯噠嗪
E.硫酸鎂
正確答案:B
參考解析:甘露醇在降壓時(shí)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是水和電解質(zhì)紊亂??焖俅罅快o
注甘露醇可引起體內(nèi)甘露醇積聚,導(dǎo)致血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性
腎功能衰竭時(shí)),進(jìn)而導(dǎo)致心力衰竭(尤其有心功能損害時(shí)),稀釋性低鈉血
癥,偶可致高鉀血癥。因此重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時(shí)禁用甘露醇。
[單選題]134.使用胃管為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),鼻飼液的溫度為()o
A.32℃?34℃
B.34℃?38℃
C.38℃-40℃
D.40℃?42℃
E.42℃?43℃
正確答案:C
參考解析:食物要冷卻至38℃?40℃,放于前臂內(nèi)側(cè)而不覺(jué)燙,方可注入。鼻
飼食物溫度過(guò)高或過(guò)低,可能燙傷或凍傷黏膜。
[單選題]135.3級(jí)高血壓是指血壓的范圍為()
A.收縮壓等于160?180mmHg,舒張壓大于等于HOmmHg
B.收縮壓等于160?180mmHg,舒張壓小于1lOmmllg
C.收縮壓等于140~160mmHg,舒張壓大于llOmmHg
D.收縮壓等于140?160mmHg,舒張壓小于llOmmHg
E.收縮壓大于等于180nlmHg,舒張壓大于等于llOmmHg
正確答案:E
參考解析:正常血壓收縮壓VI20mmHg和舒張壓V80mmHg;1級(jí)高血壓(輕度)
收縮壓140?159mmHg和(或)舒張壓90
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