2024年09月廣東惠州市第一人民醫(yī)院聘用制人員招聘24人〔2024〕4號筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點）附帶答案詳解

2024年09月廣東惠州市第一人民醫(yī)院聘用制人員招聘24人〔2024〕4號筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、腹部外傷合并失血性休克，主要處理原則為（）。A.快速補充液體B.給予大量止血藥物C.主要為輸血以補足血容量D.應(yīng)用大量抗生素控制感染E.在積極治療休克的同時手術(shù)探查止血解析：正確答案:E解析:暫無2、患兒，男。1歲。腹痛、哭鬧、嘔吐，伴果醬樣血便3天，發(fā)熱1天。查體：面色蒼白，出汗。腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，臍右上方捫及臘腸形腫塊，右下腹空虛。最佳的處理是A.窄氣灌腸B.鋇劑灌腸C.結(jié)腸鏡檢查D.急診手術(shù)E.抗感染治療解析：正確答案:D解析:腸套疊是小兒腸梗阻的常見病因。最多見的為回腸末端套入結(jié)腸。腸套疊的三大典型癥狀是腹痛、血便和腹部腫塊，表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈的陣發(fā)性腹痛，病兒陣發(fā)哭鬧不安、面色蒼白、出汗，伴有嘔吐和果醬樣血便。腹部檢查?？稍诟共繏屑芭D腸形、表面光滑、稍可活動、具有一定壓痛的腫塊，常位于臍右上方，而右下腹觸診有空虛感。腹脹等其他一般腸梗阻癥狀，隨著病程的進展而逐步出現(xiàn)。早期可用空氣（或氧氣、鋇劑）灌腸復(fù)位，療效可達90%以上。一般空氣壓力先用60mmHg,經(jīng)肛管灌人結(jié)腸內(nèi)，在X線透視再次明確診斷后，繼續(xù)注氣加壓至80mmHg左3、一側(cè)腎癌的主要治療方法是A.腎腫瘤剜除術(shù)B.單純腎切除C.根治性腎切除術(shù)D.腎輸尿管全切除E.化療解析：正確答案:C解析:以根治性腎切除為主。范圍包括患腎、腎周筋膜、脂肪囊，同側(cè)腎上腺及腎門淋巴結(jié)。癌栓進入腔靜脈應(yīng)取出。孤立腎可行單純腫瘤切除術(shù)。腎癌放療與化療效果欠佳，但必要時亦可聯(lián)合應(yīng)用。免疫治療有一定療效。腎癌已有轉(zhuǎn)移并非手術(shù)禁忌證。4、成牙本質(zhì)細胞突起伸入釉質(zhì)所形成的結(jié)構(gòu)是A.釉叢B.釉柱C.釉板D.釉梭E.釉牙本質(zhì)界解析：正確答案:D解析:試題難度：易；此題是釉質(zhì)組織結(jié)構(gòu)知識題。釉質(zhì)中的釉梭位于釉質(zhì)靠近牙本質(zhì)的部分。是起始于釉牙本質(zhì)交界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)。釉梭形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期，此時成牙本質(zhì)細胞的突起穿過基底膜，伸向前成釉細胞之間。釉質(zhì)形成時此末端膨大的突起即留在釉質(zhì)內(nèi)而形成釉梭。因此正確答案應(yīng)選D。5、傳染源是指A.病原體已在體內(nèi)繁殖并能將其排出體外的人和動物B.被病原體污染的食物和水C.帶有病原體的節(jié)肢動物D.帶有病原體的血液、體液和血制品E.被病原體污染的土壤解析：正確答案:A解析:[考點]傳染源[分析]傳染源是指病原體己在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物，包括患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動物。6、26歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時，肛查宮口8cm，先露0，胎膜未破。腹部觸診為頭先露，宮縮時宮體部不硬。持續(xù)30秒，間隔5分鐘。胎心136次／分，B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。若破膜后發(fā)現(xiàn)羊水為棕黃色，最合適的處理是A.嚴密觀察產(chǎn)程，等待自然分娩B.立即剖宮產(chǎn)C.小劑量滴注催產(chǎn)素D.持續(xù)吸氧，等待宮口開全E.行胎頭吸引術(shù)解析：正確答案:B解析:節(jié)律性宮縮是臨產(chǎn)的重要標志。正常情況臨產(chǎn)開始時，宮縮持續(xù)約30s，間歇期5～6min。隨產(chǎn)程進展宮縮間歇期漸短，持續(xù)時間漸長。當宮口開全(10cm)后，宮縮持續(xù)時間長達60s，間歇期僅1～2min。協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇期長且不規(guī)律，宮縮及其宮體不變硬，加強宮縮的措施有人工破膜。該患者規(guī)律官縮已18小時，節(jié)律性為持續(xù)約30s，間隔5分鐘，可診斷為協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，宮口擴張8cm（大于3cm），無頭盆不稱胎頭已銜接者，可行人工破膜加強宮縮，破膜后羊水7、下列哪組有關(guān)乙型肝炎血清學(xué)檢查結(jié)果提示有較大傳染性A.抗-HBc陽性B.HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc陰性C.抗-HBs陽性，抗-HBe陽性，抗-HBc陽性D.HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc陽性E.單純HBsAg陽性解析：正確答案:D解析:暫無8、李某女性?；悸砸倚透窝?0年，血化驗：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBcIgG(+)。其3歲女兒體檢時血清抗一HBs(+)，追問病史，無任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗。李某女兒屬于A.隱性感染B.潛伏性感染C.顯性感染D.病毒攜帶狀態(tài)E.垂直感染解析：正確答案:A解析:隱性感染是感染病原體后，僅引起機體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征，臨床只有通過免疫學(xué)檢查才能證實有感染。該例女孩有乙肝密切接觸史，臨床檢驗僅發(fā)現(xiàn)抗體陽性。無任何臨床癥狀，所以符合隱性感染，答案為A。9、不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點是A.往返彈響B(tài).關(guān)節(jié)運動時連續(xù)摩擦音C.開口時下頜偏向健側(cè)，有被動開口D.重度開口受限，開口度5～15mmE.開口時下頜偏向患側(cè)，無被動開口解析：正確答案:E解析:不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點包括：關(guān)節(jié)彈響病史，繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史，進而彈響消失，開口受限，開口時下頜偏向患側(cè)。關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，測被動開口度時，開口度不能增大。X線平片見關(guān)節(jié)前間隙增寬，造影片可證實為不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位。10、下列藥物哪一組是兩地湯的內(nèi)容A.人參、黃芪、當歸、川芎、熟地、白芍B.當歸、川芎、艾葉、干地黃、白芍、阿膠、甘草C.當歸、川芎D.桃仁、紅花、生地、川芎、當歸、白芍E.生地、玄參、麥冬、阿膠、白芍、地骨皮解析：正確答案:E解析:暫無11、關(guān)于胎兒成熟度的判定正確的是（）。A.超聲測量胎頭雙頂徑，足月時為8.5cmB.磷脂酰膽堿(卵磷脂)與鞘磷脂的比值(L/S比值)是了解胎兒肺成熟度最準確的方法C.肌酐測定，一般以1mg為成熟值D.膽紅素，0.02(OD450)表示妊娠已超過37周E.羊水桔黃細胞＜10%表示胎兒已成熟解析：正確答案:B解析:暫無12、下列哪項不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥()A.可待因B.二氫埃托啡C.布洛芬D.哌替啶E.嗎啡解析：正確答案:C解析:暫無13、某患者近日感受風(fēng)熱之邪，咽喉腫痛，頭痛面赤，常以荊芥＼桑葉、木賊等配伍的藥物是A.白花蛇B.羚羊角C.全蝎D.白僵蠶E.地龍解析：正確答案:D解析:暫無14、小兒水腫風(fēng)水相搏型見咳喘者加葶藶子、桑白皮，其作用為A.瀉水降氣B.清瀉肺熱C.下氣祛痰D.瀉肺利水E.止咳平喘解析：正確答案:D解析:暫無15、梗死灶呈錐形的器官是A.肺B.腎C.心D.腦E.腸解析：正確答案:B解析:脾、肺、腎的梗死灶呈錐形，尖端指向阻塞的部位，而心肌梗死形狀呈"地圖"狀，腸梗死呈節(jié)段形。梗死的形狀與累及器官的血管分布方式有關(guān)，脾、腎、肺的梗死灶呈錐形，尖端向血管阻塞的部位，心肌梗死灶呈不規(guī)則地圖狀。肺出血性梗死尖端向肺門，底部緊靠肺膜。16、鉛管樣強直是下列哪種疾病的表現(xiàn)（）。A.有機磷中毒B.周圍神經(jīng)炎C.強直性脊柱炎D.腦膜炎E.帕金森病解析：正確答案:E解析:暫無17、配伍中含有”寓瀉于補”原理的方劑是A.新加黃龍湯B.六味地黃丸C.左歸丸D.涼膈散E.半夏瀉心湯解析：正確答案:B解析:暫無18、氣相色譜法的檢測器是A.電子捕獲檢測器B.紫外檢測器C.蒸發(fā)光散射檢測器D.熒光檢測器E.光二極管陣列檢測器解析：正確答案:A解析:暫無19、椎-基底動脈系統(tǒng)腦梗死，最佳的輔助檢查是（）。A.頭顱CTB.頭顱磁共振（MRI）C.腦電圖D.腰椎穿刺E.經(jīng)顱多普勒超聲解析：正確答案:B解析:暫無20、嗜酸粒細胞減少可見A.猩紅熱B.傷寒C.慢性粒細胞性白血病D.傳染病恢復(fù)期E.支氣管哮喘解析：正確答案:B解析:暫無21、1歲男孩，多汗，夜驚，體檢：前囪門12cm×2cm，方顱，出牙2個，串珠明顯，血鈣2mmol/L(8mg/dl)，Ca×P＝28，采用哪項治療（）。A.補充鈣劑B.口服維生素D劑400IU/日及鈣劑C.口服維生素D劑800IU/日及鈣劑D.注射維生素D330萬IU，每2周注射一次，共2次，并口服鈣劑E.注射維生素D330萬IU一次肌注即可解析：正確答案:D解析:暫無22、下列關(guān)于患者呼氣味和疾病的關(guān)系不正確的是()A.氨味見于尿毒癥B.刺激性蒜味見于有機磷農(nóng)藥中毒C.肝腥味見于肝性昏迷D.爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒E.腥臭味見于細菌性痢疾解析：正確答案:E解析:暫無23、舌短縮色青紫而濕潤者是()A.痰濕內(nèi)阻B.寒凝筋脈C.熱盛津傷D.脾虛不運E.熱入心包解析：正確答案:B解析:暫無24、在細菌生長過程中，細菌生長最快，生物學(xué)性狀最典型的是（）。A.遲緩期B.對數(shù)期C.減數(shù)期D.穩(wěn)定期E.衰退期解析：正確答案:B解析:暫無25、確定AVM治療方法及大小、部位、最有用方法是（）。A.腰穿為血性腦脊液B.CT掃描示高密度畸形血管團C.MRI示T1，T2加權(quán)象均呈黑影D.全腦血管造影顯示E.γ刀解析：正確答案:D解析:暫無26、大多數(shù)病毒被50～60℃滅活所需的時間是（）。A.1分鐘B.5～10分鐘C.10～15分鐘D.15～20分鐘E.30分鐘解析：正確答案:E解析:暫無27、脂酰CoA經(jīng)β氧化的酶促反應(yīng)順序為A.加水、脫氫、再脫氫、硫解B.脫氫、加水、再脫氫、硫解C.脫氫、硫解、再脫氫、加水D.硫解、脫氫、加水、再脫氫E.加水、硫解、再脫氫、脫氫解析：正確答案:B解析:暫無28、吸煙是當今世界上最可預(yù)防的A.行動B.習(xí)慣C.早亡D.定型E.成癮解析：正確答案:C解析:暫無29、濕熱熏蒸的面色是()(2001～2005)A.黃而鮮明B.黃如煙熏C.蒼黃D.淡黃消瘦E.淡黃浮腫解析：正確答案:A解析:暫無30、"比奈一西蒙量表"屬于一種A.智力測驗B.人格測驗C.神經(jīng)心理測驗D.評定量表E.投射測驗解析：正確答案:A解析:常用的智力測量工具有：比奈一西蒙量表、韋克斯勒表；常用的人格測量工具有：明尼蘇達表(MM-PI)、洛夏墨跡測驗、愛森克問卷(EPQ)。31、關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，下列哪項是錯誤的A.腦垂體增加B.大量雌激素促使卵泡發(fā)育，但無成熟排卵C.垂體生乳素隨妊娠進展而增加，到分娩前達到高峰D.胎盤分泌大量雌、孕激素對丘腦下部及腦垂體產(chǎn)生負反饋作用，促性腺激素分泌減少E.由于胎盤的功能和胎兒肝臟以及腎上腺的作用使雌三醇大量合成解析：正確答案:B解析:暫無32、屬于手太陽小腸經(jīng)的腧穴是()A.耳門B.聽官C.通里D.聽會E.下關(guān)解析：正確答案:B解析:暫無33、可耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)的藥物A.可樂定B.美加明C.利血平D.卡托普利E.氫氯噻嗪解析：正確答案:C解析:抗高血壓藥物品種甚多。根據(jù)其主要作用部位或作用機制，可樂定(A)美加明(B)和利血平(C)為交感神經(jīng)阻滯藥，卡托普利(D)為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，氫氯噻嗪(E)為利尿降壓藥。在交感神經(jīng)阻滯藥中，可樂定主要興奮中樞咪唑啉受體抑制去甲腎上腺素(NE)的釋放而產(chǎn)生降壓作用。美加明主要阻滯植物神經(jīng)節(jié)上N1受體，而利血平則主要耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)。34、既能激活補體又能與SPA結(jié)合的是（）。A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD解析：正確答案:A解析:暫無35、女，38歲，腰痛1年，1個月前發(fā)現(xiàn)右髂窩腫塊，X線平片示胸12腰1椎體破壞，診斷為胸腰椎結(jié)核伴髂窩膿腫，下列哪項治療方案最佳（）。A.抗結(jié)核治療+石膏背心固定B.抗結(jié)核治療+髂窩膿腫切開引流C.立即行病灶清除、椎體間植骨融合+術(shù)后抗結(jié)核治療D.術(shù)前2周抗結(jié)核治療后行病灶清除椎體間植骨融合+術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療E.膿腫穿刺吸膿后，注入抗結(jié)核藥物解析：正確答案:D解析:暫無36、高血壓伴心絞痛及哮喘患者，出現(xiàn)腎功能不全時，下列最適合治療藥是A.卡托普利B.普萘洛爾C.硝苯地平D.氫氯噻嗪E.哌唑嗪解析：正確答案:C解析:硝苯地平可舒張冠脈，也舒張外周小動脈，主要用于心絞痛、高血壓、肺動脈高壓的治療?？ㄍ衅绽绕溥m用于合并有糖尿病及胰島素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、急性心肌梗死后的高血壓患者。高血鉀癥、妊娠婦女和雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁用。普萘洛爾用于各種程度的原發(fā)性高血壓，可作為抗高血壓的首選藥單獨應(yīng)用，對高血壓伴有心絞痛、偏頭痛、焦慮癥等選用β受體拮抗藥較為合適。普萘洛爾降低血流量及腎小球濾過率，高血壓伴有腎病及老年患者應(yīng)用時應(yīng)適當減量。氫氯噻嗪是治療高血壓的基礎(chǔ)用藥之一，多與其他降壓藥合用37、體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次，熱型是（）。A.回歸熱B.波狀熱C.間歇熱D.弛張熱E.稽留熱解析：正確答案:A解析:暫無38、女，28歲，間歇性上腹痛3年，近日腹痛變?yōu)槊浲?，伴有嘔吐，嘔吐物量多，為隔餐食物。抑酸劑治療無效。體檢上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動體位癥狀不能緩解。最可能的診斷是A.良性十二指腸淤滯癥B.消化性潰瘍合并幽門梗阻C.胃黏膜脫垂癥D.胃癌E.胃下垂解析：正確答案:B解析:幽門梗阻主要是消化性潰瘍的主要并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為嘔吐大量發(fā)酵宿食，特征性體征有：空腹時上腹部飽脹、逆蠕動的胃型及上腹部振水聲。39、壞死性涎腺化生與黏液表皮樣癌的鑒別要點是A.無腺小葉B.無鱗狀化生C.無鱗狀細胞團塊D.無黏液細胞E.無表皮樣細胞和中間細胞解析：正確答案:E解析:暫無40、關(guān)于苯二氮類的敘述，哪項是錯誤的A.具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用B.可縮短睡眠誘導(dǎo)時間C.首選用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)D.增強GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制E.較大量易引起全身麻醉解析：正確答案:E解析:[考點]苯二氮類藥物藥理作用特點[分析]苯二氮類藥物有較好的抗焦慮作用，可縮短睡眠誘導(dǎo)時間，延長睡眠持續(xù)時間，對快動眼睡眠時相影響小，停藥后代償性反跳較輕，易于停藥，目前已取代巴比妥類用于鎮(zhèn)靜、催眠，療效確切，安全性好，即使過量也不易引起麻醉和麻痹，因此本題E是錯誤的。本類藥物中的地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥，此外尚有中樞性肌肉松弛作用。41、經(jīng)皮肝穿膽道造影(PTC)的描述，哪項是錯誤的A.PTC是一種膽管直接造影方法B.肝內(nèi)膽管擴張時，成功率可達90％左右C.本檢查不適合于黃疸較重、肝功能差的病人檢查D.PTC是一項損傷性檢查技術(shù)E.PTC可能會出現(xiàn)膽汁漏、出血等并發(fā)癥解析：正確答案:C解析:PTC是用一根特殊的套管針經(jīng)皮刺入肝內(nèi)膽管，注入造影劑，直接膽道造影的方法。對了解肝內(nèi)外膽管病變的部位、程度和范圍，鑒別黃疸有很大幫助。在肝內(nèi)膽管擴張時更易于成功，操作簡便，不受黃疸程度和肝功能的限制。但PTC是一種損傷性檢查技術(shù)，可能會出現(xiàn)膽汁漏、出血等并發(fā)癥。42、抗高血壓藥最合理的聯(lián)合是A.氫氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛爾B.氫氯噻嗪+拉貝洛爾+普萘洛爾C.肼屈嗪+地爾硫革+普萘洛爾D.肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛爾E.硝苯地平+哌唑嗪+可樂定解析：正確答案:A解析:暫無43、對于妊娠合并肝炎的診斷，下列哪項是正確的A.妊娠出現(xiàn)黃疸即可診斷B.妊娠期谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高即可診斷C.可疑妊娠合并肝炎患者，產(chǎn)后如肝功能很快恢復(fù)正常即可診斷D.妊娠出現(xiàn)黃疸，ALT50U（穆氏單位）可診斷肝炎E.以上均不正確解析：正確答案:E解析:這題考查學(xué)生對妊娠期肝炎診斷和鑒別診斷的掌握情況。常見錯誤為選A或選B。選A者忽略了黃疸也可能是溶血性疾病或者膽道梗阻性疾病的臨床體征；選B者忽略了妊娠期，尤其妊娠晚期，可伴有其他因素引起肝功能異常，如妊娠劇吐、妊娠高血壓疾病、藥物性肝損害等；部分正常孕婦的肝功能，于妊娠晚期輕度超過正常值，但分娩后多能迅速恢復(fù)正常，故C也是錯誤的；選D者忽視了妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥也會表現(xiàn)為黃疸、肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。44、毒蛇咬傷后局部癥狀不顯著，疼痛較輕或沒有疼痛，僅感局部麻木或蟻行感，傷口出血很少或不出血，周圍不紅腫，屬()A.神經(jīng)毒B.風(fēng)毒C.血循毒D.混合毒E.火毒解析：正確答案:A解析:暫無45、下列哪種細菌屬于人畜共患感染病菌（）。A.布氏桿菌B.雞沙門氏菌C.大腸桿菌D.流感桿菌E.肉毒桿菌解析：正確答案:A解析:暫無46、從房室瓣關(guān)閉到動脈瓣開放的間隔期相當于（）。A.房縮期B.等容收縮期C.射血期D.室縮期E.等容舒張期解析：正確答案:B解析:暫無47、Mancannotexistwithoutwater．A.expandB.riseC.liveD.quit解析：正確答案:C解析:暫無48、急性胰腺炎時，關(guān)于淀粉酶的改變，下列哪項是錯誤的()A.尿淀粉酶增高遲于血淀粉酶B.尿淀粉酶下降較遲于血清淀粉酶C.血、尿淀粉酶升高是診斷急性胰腺炎的必要條件D.出血壞死性胰腺炎，淀粉酶不一定增高E.淀粉酶的高低與病情的輕重不一定成正比解析：正確答案:C解析:出血壞死性胰腺炎患者血、尿淀粉酶可不升高，或低于正常。49、膽固醇在體內(nèi)的主要生理功能是A.影響基因表達B.合成磷脂的前體C.控制膽汁分泌D.影響膽汁分泌E.控制膜的流動性解析：正確答案:E解析:暫無50、在突觸傳遞過程中，引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是A.興奮傳到神經(jīng)末梢B.突觸前膜發(fā)生去極化C.Ca2進入突觸前末梢D.前膜內(nèi)軸漿黏度的高低E.前膜內(nèi)側(cè)負電位的大小解析：正確答案:C解析:經(jīng)典突觸傳遞過程興奮傳到神經(jīng)末梢→前膜去極化→前膜Ca[——2+.gif]通道開放→Ca[——2+.gif]入突觸前膜→由于Ca[——2+.gif]作用，前膜釋放神經(jīng)遞質(zhì)→遞質(zhì)作用于突觸后膜特異性受體→后膜離子通道開放→突觸后電位。51、孕婦應(yīng)用抗凝藥可以避免死胎和比較安全的藥物是A.肝素B.雙香豆素C.華法林D.新雙香豆素E.醋硝香豆素解析：正確答案:A解析:暫無52、胎盤早剝出血發(fā)生在A.底蛻膜B.包蛻膜C.絨毛膜D.胎盤邊緣血竇E.子宮螺旋動脈解析：正確答案:A解析:胎盤早剝分為顯性剝離（輕型）、隱性剝離（重型）及混合性3種類型，主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。53、在小腿外側(cè)，當腓骨頭前下方凹陷處的腧穴是A.犢鼻B.血海C.陰陵泉D.陽陵泉E.膝陽關(guān)解析：正確答案:D解析:暫無54、提示心電軸左偏的是()A.I導(dǎo)聯(lián)QRS主波向上，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS主波向上B.I導(dǎo)聯(lián)QRS主波向上，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS主波向下C.I導(dǎo)聯(lián)QRS主波向下，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS主波向上D.I導(dǎo)聯(lián)QRS主波向下，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS主波向下E.以上均不是解析：正確答案:B解析:暫無55、解表退熱，用于治療風(fēng)熱感冒疾患的非處方藥是A.柴胡口服液B.感特靈膠囊C.參蘇丸D.三金感冒片E.百合固金丸解析：正確答案:A解析:暫無56、牛皮癬(中醫(yī))的典型皮疹為A.皮疹色鮮紅B.扁平多角形丘疹，融合成片呈苔蘚樣C.嚴重時汁水淋漓D.皮疹為紅色丘疹、丘皰疹、膿皰E.皮損經(jīng)搔抓脫屑后基底可見點狀出血解析：正確答案:B解析:暫無57、能疏肝解郁、利膽退黃、消炎解毒的藏藥方劑是A.二十五味珊瑚丸B.二十五味松石丸C.二十五味鬼臼丸D.二十九味能消散E.三十五味沉香丸解析：正確答案:B解析:本題考查藏藥常用方劑的功效。二十五味松石丸具有疏肝解郁、利膽退黃、消炎解毒的功效，二十五味珊瑚丸能醒腦開竅、疏筋通絡(luò)、化瘀止痛，二十五味鬼臼丸能祛風(fēng)鎮(zhèn)痛、調(diào)經(jīng)止血、補氣養(yǎng)血，二十九味能消散有祛寒化痞、消食、調(diào)肝益腎之功，三十五味沉香丸有清瘟瀉熱、寬胸益肺、祛風(fēng)通痹的功效。58、消化道潰瘍患者應(yīng)慎用的藥是A.防風(fēng)通圣丸B.二妙丸C.膚癢顆粒D.當歸苦參丸E.皮膚消膠囊解析：正確答案:C解析:暫無59、化膿性腦膜炎患兒治療五天明顯好轉(zhuǎn)后，體溫又復(fù)回升，嗜睡驚厥，前囟門隆起，頭圍增大，查腦脊液正常，可考慮為（）。A.繼發(fā)病毒性腦膜炎B.并發(fā)腦積水C.并發(fā)硬腦膜下積液D.并發(fā)中毒性腦病E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無60、患兒，8歲。上課注意力不集中7個月。學(xué)習(xí)成績較差，記憶力偏差，夢多，遺尿，伴腰酸乏力，苔薄，脈細。其證候是A.心腎不足B.肝腎陰虛C.心脾不足D.陰虛火旺E.腎氣不同解析：正確答案:B解析:本例證屬注意力缺陷多動癥的肝腎陰虛證。61、對生物利用度概念錯誤的敘述是A.可作為確定給藥間隔時間的依據(jù)B.可用于判斷藥物的生物等效性C.是指藥物制劑被機體利用的程度D.可評價藥物制劑的質(zhì)量E.能反映機體對藥物吸收的程度解析：正確答案:A解析::可作為確．定給藥間隔時間的依據(jù)的為半衰期(t)，一般來說，t長，給藥間隔時間長，t給藥間隔時間短。B、C、D、E都是正確的。生物利用度是指經(jīng)任何給藥途徑給予定劑量的藥物到達全身血循環(huán)內(nèi)藥物的百分率，用F表示：F=A/D×100％，D為用藥劑量，A為體內(nèi)藥物總量。由于藥物劑型不同，口服吸收率不同，故可以某一制劑為標準，與受試藥比較，稱為相對生物利用度：F=標準藥AUC/靜注定量藥物后AUC×100%。生物利用度還反映藥物吸收速度對藥效的影響，生物利用度是評價藥物制劑質(zhì)量的一個重要指標?！究键c】生物利用度的62、嗜鉻細胞瘤A.上腹部可聽到血管雜音B.高血壓發(fā)生于蛋白尿之后C.尿中白細胞、膿細胞較多，且有尿頻、尿急史D.滿月臉、多毛E.發(fā)作時血壓驟升，伴頭痛、心悸、面色蒼白，發(fā)作間期血壓正常解析：正確答案:E解析:暫無63、男性，45歲，5年來有上腹部規(guī)律性疼痛．近半年來加劇，厭食消瘦，大便隱血持續(xù)陽性，應(yīng)首先考慮（）。A.胃潰瘍B.胃潰瘍惡變C.胃潰瘍并發(fā)出血D.胃潰瘍伴胃竇炎E.慢性萎縮性胃炎解析：正確答案:B解析:暫無64、男，65歲。高血壓病史5年，于活動中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，伴講話不清和嘔吐，2h后來急診。查體：BP220120mmHg，心律齊，不能講話，右側(cè)肢體完全偏癱。住院1h后，病人出現(xiàn)昏迷，查體發(fā)現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對光反射消失。提示存在A.海馬溝回店B.腦血管痙攣C.小腦扁桃體疝D(zhuǎn).外展神經(jīng)麻痹E.腦橋中央溶解解析：正確答案:C解析:患者為老年男性，有高血壓病史，于活動中突然起病，右側(cè)肢體完全偏癱，伴講話不清和嘔吐，血壓220120mmHg，綜合發(fā)病年齡，發(fā)病情況，臨床表現(xiàn)首先考慮診斷腦出血（基底節(jié)區(qū)）。腦栓塞多見于青壯年，癥狀瞬間達到高峰，多呈完全性癱瘓，起病時癲癇發(fā)作較常見，多有基礎(chǔ)心臟病史。短暫性腦缺血發(fā)作通常在30min內(nèi)完全恢復(fù)。上矢狀竇血栓形成通常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高的癥狀，少見偏側(cè)體征。活動中突然起病不符合腦血栓形成。故7題答案選B。臨床疑診腦出血時首選CT檢查，可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫，邊界清楚，并可了解血腫情況。65、藥物的首關(guān)消除可能發(fā)生于A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后E.皮下注射后解析：正確答案:A解析:[考點]首關(guān)消除的概念[分析]藥物口服吸收后經(jīng)門靜脈人肝臟，如首次通過肝臟就發(fā)生轉(zhuǎn)化，從而使進人體循環(huán)的藥量減少，此即為首關(guān)消除。因而首關(guān)消除明顯的藥物應(yīng)避免口服給藥。舌下及直腸給藥后其吸收途經(jīng)不經(jīng)肝門靜脈，故可避免首關(guān)消除。66、女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，Hb50g/L，WBC3.2×109/L，血小板30×109/L，骨髓象呈成熟紅細胞與有核細胞比例100：1，該病診斷（）。A.急性白血病早期B.急性再障C.急性ITP伴缺鐵性貧血D.類白血病反應(yīng)E.粒細胞缺乏癥早期解析：正確答案:B解析:暫無67、急性胰腺炎診斷中，不正確的是A.血清淀粉酶在發(fā)病后3——12小時開始升高B.血清淀粉酶在發(fā)病后24——48小時達到高峰C.血清淀粉酶值高于128Wins10w單位D.血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比E.尿淀粉酶在發(fā)病12——24小時后開始上升解析：正確答案:D解析:血尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比。嚴重的壞死性胰腺炎，腺泡破壞嚴重，淀粉酶值反而不高。68、青霉素化學(xué)結(jié)構(gòu)中有3個手性碳原子，它們的絕對構(gòu)型是A.2R，5R，6RB.2S，5S，6SC.2S，5R，6RD.2S，2S，6RE.2S，5R，6S解析：正確答案:C解析:暫無69、有一婦女卵巢可見腫物，切面為多囊性，有粘稠膠漿狀物充填。鏡下見囊壁襯以單層柱狀上皮并呈乳頭狀突向囊腔，核上部胞漿豐富淡染，瘤細胞分化較好。此腫物可能診斷為（）。A.卵巢粘液瘤B.卵巢泡沫細胞瘤C.卵巢顆粒細胞瘤D.卵巢粘液性囊腺瘤E.卵巢漿液性囊腺瘤解析：正確答案:D解析:暫無70、惡露是指A.產(chǎn)前陰道出血B.產(chǎn)前陰道流出清稀液體C.生產(chǎn)過程中陰道流出清稀液體D.產(chǎn)后陰道出血E.產(chǎn)后數(shù)日內(nèi)陰道濁血流出解析：正確答案:E解析:考點：產(chǎn)后數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)胞宮復(fù)原，可有小腹輕微陣痛。同時自陰道有余血濁液流出，稱為"惡露"，開始呈暗紅、后則漸淡，其量由多變少。一般三周內(nèi)干凈。71、噯氣酸腐的原因為A.齲齒B.宿食不化C.口焦?jié)駸酓.脾胃虛弱E.胃寒解析：正確答案:B解析:暫無72、治療懸飲咳唾胸脅引痛，心下痞硬，干嘔短氣，脈沉弦者，應(yīng)首選A.五苓散B.五皮飲C.實脾飲D.真武湯E.十棗湯解析：正確答案:E解析:暫無73、血漿清蛋白的主要生理功能是（）。A.具有很強結(jié)合補體和抗細菌功能B.維持血漿膠體滲透壓C.清蛋白分子中有識別和結(jié)合抗原的主要部位D.血漿蛋白電泳時，清蛋白泳動速度最慢E.清蛋白可運輸鐵、銅等金屬離子解析：正確答案:B解析:暫無74、女性，63歲，經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時，咳嗽，咳痰史8年，近3年來活動時氣急，近二天因受涼咳嗽，氣急加重，咳黃痰，雙肺散在干、濕性啰音，心率100次/分，下列哪項治療措施是最重要的（）。A.持續(xù)低流量吸氧B.使用氨茶堿等平喘藥C.選用氨溴索等祛痰藥D.超聲霧化吸入E.選用有效抗菌藥解析：正確答案:E解析:暫無75、不屬于通里攻下類藥物的是()A.巴黃丸B.三物備急散C.醒消丸D.番瀉葉浸泡液E.大黃附子湯解析：正確答案:C解析:暫無76、肥厚型心肌病病理生理特征是A.收縮功能障礙及舒張功能障礙B.收縮功能障礙及舒張功能正常C.收縮功能正常舒張功能障礙D.心室容量減少時，壓力界差減少E.心臟收縮加強時，壓力界差減少解析：正確答案:C解析:暫無77、女，33歲。停經(jīng)2個月，陰道不規(guī)則流血4天，婦科檢查子宮如3個月妊娠大小，B超顯示宮腔內(nèi)落雪征。首先考慮A.自然流產(chǎn)B.雙胎妊娠C.絨癌D.葡萄胎E.羊水過多解析：正確答案:D解析:陰道不規(guī)則流血可排除羊水過多、雙胎妊娠、妊娠合并子宮肌瘤。凡有停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血、腹痛、妊娠嘔吐嚴重且出現(xiàn)時間較早，體格檢查時子宮體積大于停經(jīng)月份、變軟，子宮孕5個月大小時尚不能觸及胎體，不能聽到胎心，無胎動，應(yīng)懷疑葡萄胎。較早出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病征象，尤其在孕28周前出現(xiàn)子癇前期。雙側(cè)卵巢囊腫及出現(xiàn)甲亢征象，均支持診斷。如在陰道排出物中見到葡萄樣水泡組織，診斷基本成立。常選擇絨毛膜促性腺激素測定、B型超聲檢查及多普勒胎心測定明確診斷。B型超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法，表現(xiàn)為子宮明顯大于相應(yīng)孕78、當感知過的事物重新出現(xiàn)在眼前時，能夠識別出來，這是（）。A.回憶B.識記C.遺忘D.再認E.保持解析：正確答案:D解析:暫無79、下列敘述與喹諾酮類抗菌藥不相符的是A.3位羧基和4位酮羰基為抗菌活性所必需B.室溫下穩(wěn)定，光照下可分解，酸性下回流脫羧C.不宜和牛奶等含鈣、鐵等食物和藥品同時服用D.老人和兒童也不宜多用E.抗菌活性都比頭孢菌素弱解析：正確答案:E解析:暫無80、來源于十字花科植物播娘蒿干燥成熟種子的中藥材是()。A.牽牛子B.菟絲子C.南葶藶子D.北葶藶子E.鶴虱解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"果實及種子類中藥的藥用部位"。南葶藶子是十字花科植物植物播娘蒿的干燥成熟種子。本題選項D北葶藶子為十字花科植物獨行菜的干燥成熟種子。因此，本題的正確答案為C。81、缺鐵性貧血診斷的最可靠依據(jù)是A.小細胞性貧血B.小細胞低色素性貧血C.骨髓增生性貧血D.血紅蛋白及血清鐵均減少E.血紅蛋白及骨髓貯存鐵均減少解析：正確答案:E解析:缺鐵性貧血診斷的最可靠依據(jù)是血紅蛋白及骨髓貯存鐵均減少。82、功能疏散風(fēng)熱、透疹止癢、息風(fēng)止痙的藥物是A.菊花B.桑葉C.蟬蛻D.牛蒡子E.薄荷解析：正確答案:C解析:暫無83、乳牙開始萌出的月齡是（）。A.3～4個月B.4～10個月C.10～12個月D.12～15個月E.15～18個月解析：正確答案:B解析:暫無84、五行相克關(guān)系中，水的”克我”是A.木B.火C.土D.金E.水解析：正確答案:C解析:暫無85、半夏白術(shù)天麻湯的藥物組成是A.二陳湯去茯苓，加生姜、白術(shù)B.二陳湯加白術(shù)、天麻C.二陳湯加生姜、白術(shù)、天麻D.二陳湯去烏梅，加天麻、白術(shù)、大棗E.二陳湯去茯苓，加白術(shù)、天麻解析：正確答案:D解析:暫無86、下述哪項不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜A.血小板減少B.出血時間延長C.束臂試驗陽性D.骨髓中巨核細胞增多E.凝血時間延長解析：正確答案:E解析:原發(fā)性血小板減少性紫癜必定有血小板減少，由于血小板減少，則出血時間可延長，束臂試驗可陽性，由于該病血小板減少是由免疫性破壞過多所致，所以骨髓中制造血小板的巨核細胞會增多，而該病凝血基本正常，所以不應(yīng)該凝血時間延長。87、骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形，決定于（）。A.外固定的牢固性B.肢體活動和負重所形成的應(yīng)力C.局部血液供應(yīng)情況D.骨痂的多少E.是否配合治療解析：正確答案:B解析:暫無88、下列除哪項外均與足陽明經(jīng)循行有聯(lián)系A(chǔ).舌B.鼻C.咽喉D.口E.脾解析：正確答案:A解析