2024年09月河南葉縣基層衛(wèi)生369人才工程特招醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生招聘19人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第1頁(yè)
2024年09月河南葉縣基層衛(wèi)生369人才工程特招醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生招聘19人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第2頁(yè)
2024年09月河南葉縣基層衛(wèi)生369人才工程特招醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生招聘19人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第3頁(yè)
2024年09月河南葉縣基層衛(wèi)生369人才工程特招醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生招聘19人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第4頁(yè)
2024年09月河南葉縣基層衛(wèi)生369人才工程特招醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生招聘19人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第5頁(yè)
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2024年09月河南葉縣基層衛(wèi)生369人才工程特招醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生招聘19人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男性,60歲,闌尾切除術(shù)后第6天起上腹隱痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)39.5℃,無(wú)腹瀉。右下胸叩痛,呼吸音減弱試題解析:腹稍脹,右上腹壓痛,腹肌軟,未及腫塊,腸鳴音不亢進(jìn)。最可能的診斷是A.右側(cè)肺炎B.右側(cè)肺不張C.膈下膿腫D.盆腔膿腫E.小腸梗阻解析:正確答案:C解析:根據(jù)闌尾切除術(shù)后,典型的臨床表現(xiàn)診斷。2、患兒發(fā)熱,頭痛,鼻塞,流濃涕,咳嗽,噴嚏,咽紅,口干而渴,舌紅苔薄白,脈浮數(shù)。其治法是A.疏風(fēng)肅肺B.疏風(fēng)宣肺C.辛涼解表D.辛溫解表E.清暑解表解析:正確答案:C解析:風(fēng)熱感冒,邪在衛(wèi)表,故發(fā)熱、頭痛。風(fēng)熱外襲,肺氣失宣,故鼻塞、流濃涕、咳嗽,噴嚏,咽紅。熱灼津液,故口干而渴。舌紅苔薄白,脈浮數(shù)為風(fēng)熱之象。故治宜辛涼解表。3、29歲婦女,痛經(jīng)3年,婚后2年未孕,婦檢:子宮鴨卵大,常硬后位,活動(dòng)受限,后穹隆可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié),未經(jīng)治療,應(yīng)首選哪種治療方法()。A.甲基睪丸素長(zhǎng)期應(yīng)用B.高效孕激素類藥物C.保留生育功能手術(shù)D.克羅米酚E.hCG誘發(fā)排卵解析:正確答案:B解析:暫無(wú)4、下列阿托品的作用哪一項(xiàng)與阻斷M受體無(wú)關(guān)()。A.松弛胃腸平滑肌B.抑制腺體分泌C.擴(kuò)張血管,改善微循環(huán)D.瞳孔擴(kuò)大E.心率加快解析:正確答案:E解析:暫無(wú)5、識(shí)別轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)的是()。A.ρ因子B.核心酶C.聚合酶α亞基D.δ因子E.dnaB蛋白解析:正確答案:D解析:暫無(wú)6、男,37歲,中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作7年,伴反酸、暖氣,進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解。為確診應(yīng)選擇的檢查手段是A.血清淀粉酶測(cè)定B.癌胚抗原測(cè)定C.胃鏡檢查D.腹部X線平片E.中腹部B超解析:正確答案:D解析:消化道穿孔并發(fā)腹膜炎時(shí)腸鳴音可以減弱或者消失,首選立位腹部X線平片檢查。7、引起尖銳濕疣的病原體是()。A.HBVB.HPVC.EBVD.VZVE.CMV解析:正確答案:B解析:暫無(wú)8、檢查共濟(jì)運(yùn)動(dòng)不包括A.拉賽格征B.指指試驗(yàn)C.指鼻試驗(yàn)D.羅姆伯格征E.輪替動(dòng)作解析:正確答案:A解析:暫無(wú)9、病原體侵襲人體后,不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn),但通過免疫學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)對(duì)入侵病原體產(chǎn)生了特異性免疫反應(yīng),應(yīng)稱為()。A.健康攜帶者B.潛在性感染C.隱性感染D.顯性感染E.不典型病例解析:正確答案:C解析:暫無(wú)10、我國(guó)現(xiàn)存的第一部外科學(xué)專著是A.《金創(chuàng)瘈疭方》B.《五十二病方》C.《世醫(yī)得效方》D.《劉涓子鬼遺方》E.《外科精要》解析:正確答案:D解析:我國(guó)現(xiàn)存的第一部外科學(xué)專著是《劉涓子鬼遺方》;而我國(guó)第一部外科學(xué)專著是《金創(chuàng)瘈疭方》。11、151.男,28歲,不慎從4米高墜落。當(dāng)即昏迷約3小時(shí)。醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐,右耳道流血性液體、口向左歪。診斷應(yīng)考慮A.腦震蕩、顱前窩骨折B.腦震蕩、顱中窩骨折C.腦震蕩、顱后窩骨折D.腦挫傷、顱前窩骨折E.腦挫傷、顱中窩骨折解析:正確答案:E解析:腦挫裂傷因受傷部位和程度不同,差別較大。意識(shí)障礙受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn),昏迷時(shí)間超過30分鐘,可長(zhǎng)達(dá)數(shù)日、數(shù)周、數(shù)月。生命體征改變因腦水腫使顱內(nèi)壓增高多有脈搏慢強(qiáng)、呼吸慢深、血壓增高等庫(kù)欣反應(yīng),晚期,呼吸、循環(huán)功能隨之衰竭。重癥病人的體溫,常在39℃左右;若下丘腦受損,體溫可持續(xù)不升或高達(dá)40℃以上(中樞性高熱)。局灶癥與體征如大腦中央前回?fù)p傷,出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體抽搐、硬癱、腱反射增強(qiáng)、巴氏征陽(yáng)性等;腦挫裂傷若發(fā)生在大腦皮質(zhì)的“靜區(qū)”,即功能區(qū)的邊緣部位,可無(wú)局灶癥。腦膜刺激征由于腦組織和血管損傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血所致12、地方性甲狀腺腫A.TSAb陽(yáng)性B.TRH興奮試驗(yàn)異常C.兩者均有D.兩者均無(wú)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)13、龍腦香即A.蘇合香B.冰片C.安息香D.乳香E.沉香解析:正確答案:B解析:暫無(wú)14、根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì),斷肢一般可分為()。A.切割性和撕裂性斷肢B.輾壓性和切割性斷肢C.完全性與不完全性斷肢D.切割性、輾壓性和撕裂性斷肢E.完全性、不完全性和混合性斷肢解析:正確答案:D解析:暫無(wú)15、男,35歲。尿頻,尿急,尿痛一年,有米湯尿史,尿常規(guī):白細(xì)胞充滿/HP;IVU左腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有數(shù)個(gè)大小不等異常充盈區(qū),腎盂顯示不佳,右腎盂腎盞顯示有輕度積水,治療方法是()。A.左腎部分切除B.左腎病灶清除術(shù)C.右腎造瘺術(shù)D.左腎切除術(shù)E.抗結(jié)核藥物治療解析:正確答案:D解析:暫無(wú)16、具利水通淋、通乳作用的藥物是A.萆薢B.木通C.石韋D.地膚子E.澤瀉解析:正確答案:B解析:暫無(wú)17、一般認(rèn)為在服毒后多少時(shí)間內(nèi)洗胃有效A.1小時(shí)B.3小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)解析:正確答案:C解析:暫無(wú)18、下列手法中除那項(xiàng)外,其余均是舒筋通絡(luò)理筋手法A.淺表摸法B.捋順法C.拔伸牽引D.扣打E.滾法解析:正確答案:C解析:暫無(wú)19、幽門梗阻的病人,因長(zhǎng)期嘔吐常易發(fā)生A.低鉀低氯性堿中毒B.低鉀高氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.高鉀低氯性堿中毒E.高鉀高氯性酸中毒解析:正確答案:A解析:暫無(wú)20、陽(yáng)黃的病機(jī)是A.風(fēng)濕內(nèi)侵B.濕熱內(nèi)阻C.寒濕困脾D.脾虛濕阻E.肝膽火盛解析:正確答案:B解析:暫無(wú)21、下述哪項(xiàng)對(duì)診斷妊娠甲亢無(wú)幫助A.血總T、T升高B.血FT、FT升高C.體重不隨妊娠月數(shù)而增加D.休息時(shí)脈率>100次/分E.四肢近端肌肉消瘦解析:正確答案:A解析:血總T[3.gif]是指T[3.gif]與蛋白結(jié)合的總量,受甲狀腺激素結(jié)合球蛋白(TBG)等結(jié)合蛋白量和結(jié)合力變化的影響,而TBG又受妊娠等的影響而升高,血總T[3.gif]濃度的變化常與血總T[4.gif]的改變平行,所以診斷妊娠甲亢時(shí)血總T[3.gif]、T[4.gif]升高對(duì)診斷無(wú)幫助,其余四項(xiàng)均有幫助。22、男,57歲,急性重癥胰腺炎患者,于保守治療中,尿量逐漸減少,無(wú)尿2天,出現(xiàn)氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽診聞及兩下肺布滿細(xì)濕啰音,查血鉀7.1mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577ILmol/L,目前應(yīng)采取的最有效治療手段是A.袢利尿劑靜脈注射B.靜滴甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉D.控制入液量,停止補(bǔ)鉀E.及時(shí)緊急透析解析:正確答案:E解析:血鉀>6.Smmol/L,BUN>21.4mmol/L,肌酐>442μmol/L,無(wú)尿2日以上,容量負(fù)荷過重均為緊急透析指征。23、男性,30歲,發(fā)熱10天,高達(dá)39.6℃,伴頭痛,無(wú)咳嗽,無(wú)嘔吐、腹瀉,曾按感冒治療,無(wú)好轉(zhuǎn)。體檢:貧血貌,表情淡漠,脈搏64次/分,雙肺未見異常,肝肋下未及,脾肋下剛觸及。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.2×10L,中性粒細(xì)胞0.67,淋巴細(xì)胞0.33,胸片未見異常。最可能的診斷是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.淋巴瘤C.惡性組織細(xì)胞病D.傷寒E.敗血癥解析:正確答案:D解析:傷寒診斷依據(jù)主要根據(jù)臨床與實(shí)驗(yàn)室檢查材料,流行病學(xué)資料已有參考價(jià)值。臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱l周以上,表情淡漠、呆滯、腹脹、便秘或腹瀉,相對(duì)緩脈,玫瑰疹、脾腫大等,并發(fā)腸出血或腸穿孔則有助診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞數(shù)減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,確診的依據(jù)是檢出傷寒沙門菌,故D。24、地高辛的t為36小時(shí),若每日給予維持量,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度至少需要的時(shí)間是()A.3天B.6天C.12天D.24天E.36天解析:正確答案:B解析:暫無(wú)25、平補(bǔ)平瀉法是A.既有補(bǔ)法成分,也有瀉法成分B.既不是補(bǔ)法,也不是瀉法C.以補(bǔ)為主,兼有瀉法D.以瀉為主,兼有補(bǔ)法E.進(jìn)針后均勻提插、捻轉(zhuǎn),得氣后出針解析:正確答案:E解析:考點(diǎn):1.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉:補(bǔ)法捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率慢,時(shí)間短,大指向前,食指向后;瀉法捻轉(zhuǎn)角度大,用力重,頻率快,時(shí)間長(zhǎng),大指向后,食指向前。2.提插補(bǔ)瀉:補(bǔ)法先淺后深,重插輕提,幅度小,頻率慢,時(shí)間短,以下插為主;瀉法先深后淺,輕插重提,幅度大,頻率快,時(shí)間長(zhǎng),以上提為主。3.平補(bǔ)平瀉:進(jìn)針得氣后,均勻地提插捻轉(zhuǎn)。26、下列除哪項(xiàng)外,均是缺鐵性貧血脾氣虛弱證的臨床表現(xiàn)A.面色萎黃B.神疲乏力C.納少便溏D.氣短懶言E.腰膝酸軟解析:正確答案:E解析:暫無(wú)27、Crohn病與腸結(jié)核最主要的鑒別在于A.病程的長(zhǎng)短B.有無(wú)腸外結(jié)核C.OT試驗(yàn)是否陽(yáng)性D.病理檢查有無(wú)干酪樣壞死E.有無(wú)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、厭食、乏力解析:正確答案:D解析:腸結(jié)核最具有診斷價(jià)值的病理特點(diǎn)是見到干酪樣壞死,而Crohn病是非于酪性肉芽腫,二者截然不同,可資鑒別。而其他各項(xiàng)均無(wú)肯定的鑒別診斷價(jià)值。28、對(duì)全口義齒固位和支持有利的黏膜是A.厚、松軟B.厚、韌C.薄D.薄、干燥E.B或D解析:正確答案:B解析:暫無(wú)29、上皮棘層內(nèi)皰常見于A.紅斑B.紅斑狼瘡C.天皰瘡D.類天皰瘡E.白斑解析:正確答案:C解析:暫無(wú)30、既能瀉火涼血,活血祛瘀,又能清泄?jié)駸岬乃幬锸茿.梔子B.丹皮C.紫草D.蒲黃E.大黃解析:正確答案:E解析:大黃能瀉下攻積,清熱瀉火,活I(lǐng)fⅡ祛瘀,涼血解毒,清泄?jié)駸帷?1、治療洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過速,宜首選()。A.鉀鹽B.利多卡因C.乙胺碘呋酮D.普魯卡因酰胺E.心律平解析:正確答案:B解析:暫無(wú)32、屬于慢性肉芽腫性炎的是A.結(jié)核B.傷寒C.腸阿米巴病D.慢性支氣管炎E.慢性闌尾炎解析:正確答案:A解析:結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫病,典型病變?yōu)榻Y(jié)核結(jié)節(jié)形成伴有不同程度的干酪樣壞死。傷寒是由傷寒桿菌引起的以巨噬細(xì)胞增生為主的急性增生性炎癥,其特征性病變是形成傷寒肉芽腫。阿米巴病則以組織的溶解壞死為主要病理特征。慢性支氣管炎、慢性闌尾炎非肉芽腫性炎。33、不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是A.白三烯增加B.前列腺素F增加C.血栓素增加D.內(nèi)皮素釋放增加E.一氧化氮生成增加解析:正確答案:E解析:引起缺氧性肺血管收縮的原因很多,現(xiàn)認(rèn)為體液因素在缺氧性肺血管收縮中占重要地位。缺氧時(shí)收縮血管的活性物質(zhì)增多,使肺血管收縮,血管阻力增加,特別受重視的是花生四烯酸環(huán)氧化酶產(chǎn)物前列腺素和脂氧化酶產(chǎn)物白三烯。白三烯、5-羥色胺、血管緊張素Ⅱ、血小板活化因子(PAF)等起收縮血管的作用。內(nèi)皮素是血管內(nèi)皮生成的縮血管物質(zhì)。前列腺素PGF2α使靜脈收縮,前列環(huán)素PGI2具有強(qiáng)烈的舒血管因素。NO即內(nèi)皮舒張因子,是內(nèi)皮生成的一類舒血管物質(zhì)。34、男性,16歲,近半個(gè)月全身水腫,檢查尿蛋白(+++),透明管型2~3/HP,血紅蛋白12g/L,血壓正常,24h尿蛋白>3.5g,最可能診斷是A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.腎盂腎炎解析:正確答案:D解析:暫無(wú)35、診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是A.動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHgB.動(dòng)脈血二氧化碳分壓高于50mmHgC.pH低于7.35D.二氧化碳結(jié)合力高于29mmol/LE.BE-2.3mmol/L解析:正確答案:A解析:呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留。根據(jù)有無(wú)C0潴留可分為兩型:工型:缺氧,無(wú)C0潴留,Pa060mmHg(8kPa);Ⅱ型:缺氧且伴C0潴留Pa060mmHg(8kPa),PaC050mmHg(6.65kPa)。36、宋以前阿膠的原料為A.豬皮B.牛皮C.羊皮D.驢皮E.以上均不是解析:正確答案:B解析:暫無(wú)37、若提取藥材中的原生苷,除了采用沸水提取外,還可以選用A.熱乙醇B.乙醚C.酸水D.氯仿E.冷水解析:正確答案:A解析:暫無(wú)38、牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別是A.齦溝深度超過3mmB.有牙齦自發(fā)性出血C.有附著喪失D.牙齦腫脹的程度E.牙齦質(zhì)地松軟脆弱解析:正確答案:C解析::牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別是是否累及深層牙周組織而形成附著喪失。39、全血的比重主要取決于()。A.NaCl的濃度B.滲透壓的高低C.白細(xì)胞的數(shù)量D.紅細(xì)胞的數(shù)量E.血漿蛋白的含量解析:正確答案:D解析:暫無(wú)40、男,57歲。擬診為右三叉神經(jīng)痛。對(duì)鑒別原發(fā)、繼發(fā)三叉神經(jīng)痛最有意義的檢查結(jié)果是A.角膜反射的變化B.痛覺障礙C.溫覺障礙D.觸覺障礙E.咀嚼肌力減弱解析:正確答案:A解析:三叉神經(jīng)功能檢查包括感覺功能、危膜反射、腭反射、運(yùn)動(dòng)功能。感覺功能檢查包括:觸覺、痛覺、溫度覺檢查;三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能障礙表現(xiàn)為咀嚼肌麻痹。41、急性腎衰血鉀>7.9mmol/L時(shí),最佳的治療方案是()。A.靜脈推注甘露醇利尿B.靜脈注射禪利尿劑利尿C.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂D.靜脈注射鈣劑、堿性藥物、高濃度葡萄糖溶液和胰島素E.用D作透析前準(zhǔn)備,然后立即開始透析治療解析:正確答案:E解析:暫無(wú)42、10月小兒,嘔吐和腹瀉4天,大便黃色蛋花湯樣,不臭,無(wú)粘液和膿血,精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,唇櫻紅,呼吸深快有丙酮味,尿量稍減,四肢稍涼,靜脈需補(bǔ)充液體為()。A.第一天總量為120~150ml/kgB.第一天用等張含鈉液,30ml/kgC.開始的30~60分鐘用2:1等張含鈉液D.補(bǔ)充累積損失按20ml/kgE.補(bǔ)充氯化鉀按0.3%的濃度,40ml/kg?d解析:正確答案:A解析:暫無(wú)43、哪類降壓藥兼有改善腎功,心功,逆轉(zhuǎn)心臟肥大,并能明顯降低病死率()。A.可樂寧等中樞性降壓藥B.鈣拮抗劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥D.利尿降壓藥E.神經(jīng)節(jié)阻斷藥解析:正確答案:C解析:暫無(wú)44、女性,35歲,5年來勞累后心悸.氣短.納差.浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg16/9.3Kpa.,心大.心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性羅音,肝肋下3cm,壓痛+.,脾未及,下肢浮腫+.,脈率80次/分。對(duì)該患者的心律失常治療應(yīng)首選A.電復(fù)律B.洋地黃減慢心室率C.奎尼丁轉(zhuǎn)復(fù)D.用乙胺碘膚酮轉(zhuǎn)復(fù)E.靜點(diǎn)利多卡因解析:正確答案:B解析:暫無(wú)45、大定風(fēng)珠所主證候的病因病機(jī)是()A.血虛津虧,風(fēng)自內(nèi)生B.邪熱亢盛,熱極動(dòng)風(fēng)C.肝陽(yáng)偏亢,化風(fēng)上旋D.痰濁上逆,引動(dòng)肝風(fēng)E.真陰大虧,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)解析:正確答案:E解析:暫無(wú)46、下列哪項(xiàng)是血小板減少性紫癜的特征A.紫癜多見于下肢伸側(cè)及臀部、關(guān)節(jié)周圍B.瘀點(diǎn)多為針尖樣大小,一般不高于皮膚,或可見瘀斑C.多呈對(duì)稱性,分批出現(xiàn)D.可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿、蛋白尿E.束臂試驗(yàn)陰性解析:正確答案:B解析:血小板減少性紫癜的特征是瘀點(diǎn)多為針尖樣大小,一般不高于皮膚,多不對(duì)稱.可遍及全身,以四肢、頭面部多見。血小板計(jì)數(shù)顯著減少,出血時(shí)間延長(zhǎng),血塊收縮不良,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。47、尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時(shí),提示病變?cè)贏.腎小管和腎盞B.腎小管和腎盂C.腎小管和腎小球D.腎小管和輸尿管E.腎小管和膀胱解析:正確答案:C解析:暫無(wú)48、關(guān)于胃、十二指腸潰瘍病,下列哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤A.胃潰瘍好發(fā)年齡平均比十二指腸潰瘍大B.十二指腸潰瘍的起病與精神神經(jīng)因素有關(guān)C.藥物(阿司匹林、皮質(zhì)類固醇等)所引起的多為十二指腸潰瘍D.十二指腸潰瘍不會(huì)惡變成癌E.胃潰瘍用抗酸劑鎮(zhèn)痛的效果不好解析:正確答案:C解析:胃、十二指腸潰瘍病常是作為一個(gè)疾病來看待的。二者有許多基本共同點(diǎn),但在疾病過程中每一個(gè)環(huán)節(jié)上又各有其特點(diǎn)和某些實(shí)質(zhì)性的區(qū)別。如十二指腸潰瘍好發(fā)年齡(20~35歲)平均較胃潰瘍(40~50歲)為小。十二指腸潰瘍的起病與精神神經(jīng)因素比較密切。胃潰瘍有惡變可能,而十二指腸潰瘍不會(huì)惡變成癌。十二指腸潰瘍對(duì)抗酸制劑鎮(zhèn)痛有良好效果。而胃潰瘍則療效不明顯。藥物(阿司匹林、皮質(zhì)類固醇等)所引起的多為胃潰瘍等等。故也可以認(rèn)為二者是不同的疾病。49、腎氣不固的臨床表現(xiàn)為A.腰膝痠軟,小便頻數(shù)而清B.腰膝痠軟,呼多吸少C.腰膝痠軟,眩暈耳鳴D.腰膝痠軟,五更瀉E.腰膝痠軟,發(fā)脫齒搖解析:正確答案:A解析:暫無(wú)50、補(bǔ)火助陽(yáng),肉桂配伍何藥效果最好A.干姜B.附子C.人參D.細(xì)辛E.丁香解析:正確答案:B解析:暫無(wú)51、以下關(guān)于深Ⅱ度燒傷的情況哪項(xiàng)是正確的()A.傷及全部真皮及其附件B.愈合后留有明顯瘢痕C.創(chuàng)面感覺敏銳,疼痛劇烈D.1周內(nèi)可愈合E.有較小的水皰,創(chuàng)面淺紅,拔毛有痛解析:正確答案:E解析:暫無(wú)52、Koplik斑應(yīng)位于A.相當(dāng)于第1前磨牙頰黏膜上B.相當(dāng)于第2前磨牙頰黏膜上C.相當(dāng)于第1磨牙頰黏膜上D.相當(dāng)于第2磨牙頰黏膜上E.相當(dāng)于第3磨牙頰黏膜上解析:正確答案:D解析:暫無(wú)53、對(duì)診斷痹最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血沉B.類風(fēng)濕因子C.補(bǔ)體C3D.抗核抗體E.腎功能解析:正確答案:B解析:血沉無(wú)特異性。類風(fēng)濕因子見于約70%痹患者血清中。抗核抗體及補(bǔ)體C3降低有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。腎功能異常無(wú)特異性,只能說明有腎臟損害。54、一足月新生兒,順產(chǎn),生后立即出現(xiàn)呼吸快,頻率70次/分,有三凹征,口周青紫,生后1小時(shí)患兒癥狀明顯改善,呼吸頻率降至40次/分,除有輕度周圍青紫外,余均正常。最可能的是A.吸入性肺炎B.產(chǎn)前感染性肺炎C.新生兒肺透明膜病D.產(chǎn)時(shí)感染性肺炎E.正常生理特點(diǎn)解析:正確答案:E解析:暫無(wú)55、多巴胺舒張腎血管是由于()。A.激動(dòng)β受體B.阻斷α受體C.激動(dòng)M膽堿受體D.激動(dòng)多巴胺受體E.使組胺釋放解析:正確答案:D解析:暫無(wú)56、蠟丸制備時(shí)的輔料為A.蜂蠟B.石蠟C.川白蠟D.液體石蠟E.地蠟解析:正確答案:A解析:暫無(wú)57、臨床常用藥流方法是()。A.米非司酮B.卡孕栓C.環(huán)磷酰胺D.米非司酮+前列腺素E.卡孕栓+前列腺素解析:正確答案:D解析:暫無(wú)58、某老年男性患者,突然右側(cè)偏癱,偏身感覺障礙,偏盲,伴失語(yǔ),病變部位很可能在()。A.腦橋B.中腦C.內(nèi)囊D.頂葉E.枕葉解析:正確答案:C解析:暫無(wú)59、陰偏衰的證候性質(zhì)是指A.假熱證B.假寒證C.虛熱證D.實(shí)熱證E.虛寒證解析:正確答案:C解析:考點(diǎn):陰陽(yáng)失調(diào):陰陽(yáng)偏盛為實(shí)證,陽(yáng)邪侵入人體造成陽(yáng)偏盛,表現(xiàn)為陽(yáng)偏盛而陰未虛的的實(shí)熱證;陰偏盛指疾病中機(jī)能障礙或不足,產(chǎn)熱不足及病理代謝產(chǎn)物積聚的狀態(tài),表現(xiàn)為陰偏盛而陽(yáng)未虛的實(shí)寒證。陰陽(yáng)偏衰為虛證,陰偏衰指陰虛證,陽(yáng)偏衰指陽(yáng)虛證。陰陽(yáng)互損是指在陰或陽(yáng)任何一方虛損的前提下,病變發(fā)展影響及相對(duì)的一方,形成陰陽(yáng)兩虛的病理變化。陰陽(yáng)格拒是由于某些原因引起陰或陽(yáng)的一方偏盛至極,因而壅遏于內(nèi),將另一方排斥格拒于外,迫使陰陽(yáng)不相維系,從而出現(xiàn)真寒假熱或真熱假寒等復(fù)雜的病理現(xiàn)象。陰陽(yáng)亡失指機(jī)體的陽(yáng)氣或陰液突然大量的亡失,60、上矢狀竇血栓形成A.基底節(jié)B.大腦皮層C.腦橋D.大腦半球兩側(cè)中線附近E.小腦中線附近解析:正確答案:D解析:暫無(wú)61、生地、當(dāng)歸在龍膽瀉肝湯中的作用主要是A.清熱涼血B.養(yǎng)陰生津C.養(yǎng)血活血D.滋陰養(yǎng)血E.養(yǎng)血清熱解析:正確答案:D解析:龍膽瀉肝湯中生地、當(dāng)歸的配伍,意在滋陰養(yǎng)血,養(yǎng)肝體以助肝用;又防熱邪傷陰及苦寒清利之品耗陰。使瀉中有補(bǔ),清中有養(yǎng),祛邪而不傷正。62、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疽者,應(yīng)首先考慮()。A.新生兒肝炎B.膽道閉索C.新生兒溶血病D.敗血癥E.母乳性黃疸解析:正確答案:C解析:暫無(wú)63、藥材花鹿茸的鋸茸呈圓柱狀分枝,具1個(gè)分枝者習(xí)稱()。A.二杠B.大挺C.門莊D.三岔E.虎牙解析:正確答案:A解析:本題考查要點(diǎn)是"鹿茸的性狀鑒別"。藥材花鹿茸的鋸茸呈圓柱狀分枝,具1個(gè)分枝者習(xí)稱"二杠",主枝習(xí)稱"大挺",長(zhǎng)17~20cm,鋸口直徑4~5cm,離鋸口約1cm處分出側(cè)枝,習(xí)稱"門莊",長(zhǎng)9~15cm,枝頂鈍圓,較大挺略細(xì)。外皮紅棕色或棕色,多光潤(rùn),表面密生紅黃色或棕黃色細(xì)茸毛,上端毛密,下端較疏;分岔間具一條灰黑色筋脈,皮茸緊貼。鋸口面黃白色,中部有致密的蜂窩狀小孔,外圍無(wú)骨質(zhì)。體輕,氣微腥,味微咸。具2個(gè)分枝者習(xí)稱"三岔",大挺長(zhǎng)23~34cm,直徑較二杠細(xì),略呈弓形而微扁,枝端略尖,下部多有縱棱筋及64、搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者時(shí),下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)決定阿托品的使用劑量A.該農(nóng)藥毒性的高低B.該農(nóng)藥中毒的途徑C.該農(nóng)藥中毒的劑量D.全血膽堿酯酶活力降低程度E.該農(nóng)藥中毒的程度和治療反應(yīng)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)65、支配面部表情肌的神經(jīng)是A.面神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.三叉神經(jīng)和面神經(jīng)E.面神經(jīng)和舌下神經(jīng)解析:正確答案:A解析:暫無(wú)66、男,46歲,右頸部無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大4個(gè)月,伴上腹疼痛,食欲不佳,發(fā)熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連,周圍有多個(gè)腫大的淋巴結(jié),病理檢查為非霍奇金淋巴瘤,T細(xì)胞來源。臨床分期屬A.IIBB.ⅢAC.ⅢBD.ⅣAE.ⅣB解析:正確答案:E解析:暫無(wú)67、甲狀腺次全切除術(shù)后,病人出現(xiàn)手足抽搐發(fā)作時(shí),最便捷而有效的治療是A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10——20mlB.口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣2-4gC.口服維生素D.5萬(wàn)——10萬(wàn)U,口服雙氫速甾醇油劑E.停食肉類、乳品和蛋類食品解析:正確答案:A解析:當(dāng)甲狀腺次全切除術(shù)后,病人出現(xiàn)手足抽搐時(shí),提示甲狀旁腺受到了影響,病人發(fā)生了低鈣血癥的癥狀,應(yīng)立即補(bǔ)鈣,靜注10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10——20ml能迅速緩解。其他幾種方法起效慢,僅用于癥狀較輕者。68、牙本質(zhì)中含量最多的是A.牙本質(zhì)磷蛋白B.糖蛋白C.糖胺聚糖D.蛋白聚糖E.膠原蛋白解析:正確答案:E解析:試題難度:中;此題為牙本質(zhì)理化特性基本知識(shí)題。牙本質(zhì)有機(jī)物中膠原蛋白約占18%,為所有有機(jī)物的85%~90%。主要為Ⅰ型膠原,還有少量Ⅴ型和Ⅵ型膠原。在發(fā)育中的前期牙本質(zhì)中可見皿型膠原。牙本質(zhì)中非膠原大分子物質(zhì)有幾大類:磷蛋白、含γ羧基谷氨酸蛋白(Gla)、混合性酸性糖蛋白、生長(zhǎng)因子、血清源性蛋白、脂類和蛋白多糖。除膠原蛋白外,其他有機(jī)物含量較少。69、受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前()天的。A.1天之內(nèi)的B.2天之內(nèi)的C.3天之內(nèi)的D.4天之內(nèi)的E.5天之內(nèi)的解析:正確答案:C解析:暫無(wú)70、8歲男孩,急性起病,診斷為急性腎小球腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血,首選治療是()。A.強(qiáng)利尿劑如呋塞米B.快速?gòu)?qiáng)心藥如西地蘭C.硝普鈉D.甘露醇E.血液透析解析:正確答案:A解析:暫無(wú)71、患者40歲,是同性戀者,近日出現(xiàn)腹瀉,消瘦,低熱,經(jīng)多方檢查,最后診為艾滋病,問下列哪組藥物對(duì)艾滋病病毒有抑制作用()。A.α-干擾素B.疊氮脫氧胸苷C.戊烷咪D.胸腺肽E.核糖核酸解析:正確答案:B解析:暫無(wú)72、男性,35歲,腹脹大半年.體檢:坐位頸靜脈充盈,血壓12/8kPa,心界不大心音低沉,心率92次/分,律整無(wú)雜音,肺清,腹膨降,肝肋下5.0Cm,牌未觸及,全腹無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音(+)腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,細(xì)胞總數(shù)100×106/L,中性粒細(xì)胞50%,最可能的診斷是()。A.肝炎后肝硬化B.結(jié)核性膜炎C.慢性心力衰竭D.縮窄性心包炎E.肝硬化并白發(fā)性腹膜炎解析:正確答案:D解析:暫無(wú)73、終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的方法不包括A.刺激咽部B.壓迫眼球C.壓迫眼眶D.頸動(dòng)脈竇按摩E.Valsalva動(dòng)作解析:正確答案:C解析:暫無(wú)74、腦電圖激發(fā)方法不包括下列哪一項(xiàng)A.視頻腦電圖B.剝奪睡眠C.睡眠D.過度換氣E.閃光刺激解析:正確答案:A解析:暫無(wú)75、對(duì)瘧原蟲紅細(xì)胞外期最有效的藥物是A.乙胺嘧啶B.氯喹C.奎寧D.伯氨喹E.青蒿素解析:正確答案:D解析:暫無(wú)76、急性胰腺炎產(chǎn)生休克的原理最主要為()。A.高熱、腹水所致B.胰腺分泌多呋類物質(zhì)抑制心肌C.激肽酶對(duì)血管的毒性作用D.大量體液潴留于腸腔致循環(huán)血容量不足E.激肽酶、磷脂酶A、彈性蛋白酶的綜合作用解析:正確答案:E解析:暫無(wú)77、Addison病由于醛固酮缺乏可產(chǎn)生下述哪種情況()。A.低鈉低鉀血癥B.高鈉低鉀血癥C.高鈉高鉀血癥D.低鉀低鈣血癥E.低鈉高鉀血癥解析:正確答案:E解析:暫無(wú)78、”陰中求陽(yáng)”的治療方法適用于A.陰虛B.陽(yáng)虛C.陰勝D.陽(yáng)勝E.陰陽(yáng)兩虛解析:正確答案:B解析:《景岳全書?新方八陣?補(bǔ)略》說:”善補(bǔ)陽(yáng)者,必于陰中求陽(yáng),則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮;善補(bǔ)陰者,必于陽(yáng)中求陰,則陰得陽(yáng)升而泉源不竭”?!标幹星箨?yáng)”是在補(bǔ)陽(yáng)的基礎(chǔ)上配伍補(bǔ)陰的方法,運(yùn)用陰陽(yáng)的互根互用關(guān)系,陰中求陽(yáng),是治療陽(yáng)偏衰病證的方法。79、以疾病特性命名的外科疾病是A.背疽B.肺癰C.破傷風(fēng)D.麻風(fēng)E.流注解析:正確答案:E解析:流注是以疾病特性命名的外科疾病。背疽是以部位命名,肺癰是以臟腑命名,破傷風(fēng)是以病因命名。80、關(guān)于醫(yī)德評(píng)價(jià),錯(cuò)誤的是A.醫(yī)德評(píng)價(jià)的主體有兩種:他人和自己B.進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)每個(gè)人不同而不同C.醫(yī)德評(píng)價(jià)是醫(yī)德原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員行為的中介和橋梁D.進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)不能只看行為的客觀效果E.醫(yī)德評(píng)價(jià)的方式有社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗解析:正確答案:B解析:修養(yǎng)方面非常強(qiáng)調(diào)醫(yī)療實(shí)踐.醫(yī)德評(píng)價(jià)仍然有客觀標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)的方式包括社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗。81、以下所列藥品庫(kù)房溫度范圍中,對(duì)應(yīng)"在冷處貯存"的環(huán)境是A.-4~0℃B.2~10℃C.不超過20℃D.不超過30℃E.不超過20℃、遮光解析:正確答案:B解析:本題考查藥品庫(kù)房溫度范圍。藥品庫(kù)房溫度范圍劃分為:室溫(10~30℃)、陰涼處(不超過20℃)、涼暗處(不超過20℃、遮光)、冷處(2~10℃)。B是正確答案。對(duì)應(yīng)"在冷處貯存"的環(huán)境是2~10℃。備選答案A、C、D、E不是正確答案。其中A是干擾答案。82、齦上菌斑中的優(yōu)勢(shì)細(xì)菌為A.革蘭陽(yáng)性需氧菌和兼性菌B.革蘭陽(yáng)性兼性菌C.革蘭陽(yáng)性兼性菌和厭氧菌D.革蘭陰性能動(dòng)菌E.革蘭陰性厭氧菌解析:正確答案:A解析::齦上菌斑中的優(yōu)勢(shì)細(xì)菌為毒力較弱的革蘭陽(yáng)性需氧菌和兼性菌。83、“生存鏈”的環(huán)節(jié)中,哪個(gè)環(huán)節(jié)為搶救患者生命的關(guān)鍵一環(huán)A.早期識(shí)別B.早期電除顫C.早期心肺復(fù)蘇D.早期啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù)體系E.早期高級(jí)心血管生命支持解析:正確答案:B解析:暫無(wú)84、青春期甲狀腺腫,腫大明顯時(shí)首選治療方法是A.口服硫氧嘧啶類藥物B.行甲狀腺大部分切除術(shù)C.口服甲狀腺素片D.行同位素碘治療E.多食營(yíng)養(yǎng)豐富食物解析:正確答案:C解析:青春期甲狀腺腫為一過性甲狀腺素缺乏,腺體代償性增大,口服外源性甲狀腺素加以補(bǔ)充為首選治療方法。85、定喘湯中清泄肺熱的藥物是A.桑白皮、地骨皮B.桑白皮、黃芩C.地骨皮、黃芩、石膏D.石膏、知母E.黃芩、黃連解析:正確答案:B解析:定喘湯中桑白皮、黃芩清泄肺熱,止咳平喘。86、患者,男,68歲。診為肺癌,癥見唇甲紫暗,咳痰不爽,胸痛氣急,舌有瘀點(diǎn),脈弦。其證型是A.脾肺氣虛B.痰熱搏結(jié)C.氣滯血瘀D.痰濕內(nèi)阻E.肺氣郁閉解析:正確答案:C解析:本病例唇甲紫暗,舌有瘀點(diǎn),脈弦,瘀血之象表現(xiàn)充分,為氣滯血瘀證,故C正確。脾肺氣虛以氣虛表現(xiàn)為,痰熱搏結(jié)則見咳痰色黃量多,痰濕內(nèi)阻以咳吐白色黏痰為主,肺氣郁閉則見呼吸困難,均與本病例癥狀不符。87、腎病綜合征并發(fā)感染時(shí)最多見的是()。A.上呼吸道感染B.腹膜炎C.尿路感染D.皮膚丹毒E.胃腸炎

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