2024年貴州省鳳岡縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年貴州省鳳岡縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種細(xì)胞可分泌鹽酸：A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.胃蛋白酶原細(xì)胞答案：B解析：壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子；主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原；黏液細(xì)胞分泌黏液。所以本題選B。2.成人在安靜狀態(tài)下的正常心率范圍是：A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B解析：成人安靜狀態(tài)下正常心率范圍為60100次/分。故本題選B。3.下列屬于甲類(lèi)傳染病的是：A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.肺結(jié)核答案：C解析：甲類(lèi)傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核均不屬于甲類(lèi)傳染病。所以答案是C。4.人體最大的消化腺是：A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟。唾液腺和胃腺相對(duì)較小。本題選A。5.治療青霉素過(guò)敏性休克應(yīng)首選：A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：B解析：腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、舒張支氣管平滑肌等，是治療青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；多巴胺用于各種休克；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘等。所以選B。6.正常成人的血液總量約占體重的：A.4%5%B.6%7%C.7%8%D.9%10%答案：C解析：正常成人血液總量約占體重的7%8%。故本題答案為C。7.下列哪項(xiàng)不屬于基本病理過(guò)程：A.發(fā)熱B.缺氧C.肝炎D.休克答案：C解析：基本病理過(guò)程是指多種疾病中可能出現(xiàn)的、共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化，如發(fā)熱、缺氧、休克等。肝炎是一種具體的疾病，不屬于基本病理過(guò)程。所以選C。8.藥物的首過(guò)效應(yīng)發(fā)生于：A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C解析：首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，口服給藥會(huì)出現(xiàn)首過(guò)效應(yīng)。舌下給藥、吸入給藥可避免首過(guò)效應(yīng)，靜脈給藥直接進(jìn)入血液循環(huán)，無(wú)首過(guò)效應(yīng)。本題選C。9.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是：A.心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.冠狀動(dòng)脈造影D.心肌酶譜檢查答案：C解析：冠狀動(dòng)脈造影可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心電圖主要用于檢測(cè)心律失常等；超聲心動(dòng)圖用于觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能；心肌酶譜檢查用于診斷心肌梗死等。所以答案是C。10.下列屬于良性腫瘤的是：A.白血病B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤答案：C解析：脂肪瘤是由脂肪過(guò)度增生積聚形成的良性腫瘤。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤；黑色素瘤和骨肉瘤是惡性腫瘤。故本題選C。11.小兒前囟閉合的正常時(shí)間是：A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.1218個(gè)月D.1824個(gè)月答案：C解析：小兒前囟一般在1218個(gè)月閉合。所以本題選C。12.慢性支氣管炎最突出的癥狀是：A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是其最突出的癥狀。反復(fù)咯血多見(jiàn)于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等；喘息不是慢性支氣管炎的最突出表現(xiàn)；逐漸加重的呼吸困難多見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病后期。故答案為A。13.下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)：A.惡心、嘔吐B.室性早搏C.黃視、綠視D.水腫答案：D解析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）、心律失常（如室性早搏）、視覺(jué)異常（如黃視、綠視）等。水腫一般不是洋地黃中毒的表現(xiàn)。所以選D。14.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛：A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸異山梨酯D.硝酸甘油答案：B解析：變異型心絞痛主要是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的，硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，適用于變異型心絞痛。普萘洛爾可用于穩(wěn)定型心絞痛，但變異型心絞痛禁用；硝酸異山梨酯和硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作，但對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣的作用不如硝苯地平。本題選B。15.引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是：A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.真菌答案：A解析：腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起，其中大腸桿菌是最常見(jiàn)的致病菌。葡萄球菌、鏈球菌、真菌等也可引起腎盂腎炎，但相對(duì)較少見(jiàn)。所以答案是A。16.下列哪項(xiàng)是糖尿病的急性并發(fā)癥：A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變答案：C解析：糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等。糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病的慢性并發(fā)癥。本題選C。17.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是：A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直D.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。癲癇發(fā)作、頸項(xiàng)強(qiáng)直、復(fù)視等也可能是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，但不是“三主征”。所以選A。18.急性闌尾炎最典型的癥狀是：A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開(kāi)始時(shí)疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛等也是急性闌尾炎的表現(xiàn)，但不是最典型的癥狀。故本題選A。19.下列哪種骨折屬于不完全骨折：A.橫行骨折B.斜行骨折C.螺旋骨折D.青枝骨折答案：D解析：不完全骨折是指骨的連續(xù)性部分中斷，青枝骨折多見(jiàn)于兒童，骨質(zhì)和骨膜部分?jǐn)嗔?，可有成角畸形，屬于不完全骨折。橫行骨折、斜行骨折、螺旋骨折均為完全骨折。所以選D。20.孕婦最易并發(fā)哪種貧血：A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案：B解析：孕婦在孕期對(duì)鐵的需求量增加，若攝入不足，易發(fā)生缺鐵性貧血。惡性貧血主要與維生素B12缺乏有關(guān)；再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭性疾??；巨幼細(xì)胞貧血主要由葉酸或維生素B12缺乏引起，但不如缺鐵性貧血常見(jiàn)于孕婦。本題選B。21.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是：A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等，其中子宮收縮乏力是最常見(jiàn)的原因。所以答案是A。22.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是：A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：B解析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。故本題選B。23.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟：A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理教育答案：D解析：護(hù)理程序包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施、護(hù)理評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。護(hù)理教育不屬于護(hù)理程序的步驟。所以選D。24.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因可能是：A.輸液瓶掛得太高B.輸液管管徑過(guò)粗C.滴管有裂隙D.患者肢體位置不當(dāng)答案：C解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，常見(jiàn)原因是滴管有裂隙，導(dǎo)致液體從裂隙處漏出。輸液瓶掛得太高、輸液管管徑過(guò)粗、患者肢體位置不當(dāng)一般不會(huì)導(dǎo)致液面自行下降。本題選C。25.取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是：A.檢查瓶口有無(wú)裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無(wú)沉淀答案：B解析：取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是沖洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染溶液。檢查瓶口有無(wú)裂縫一般在開(kāi)啟溶液前進(jìn)行；查看溶液顏色和有無(wú)沉淀是觀察溶液質(zhì)量的內(nèi)容，但不是先倒出少量溶液的主要目的。所以選B。26.下列哪項(xiàng)是熱療的禁忌證：A.腰肌勞損B.胃腸痙攣C.踝關(guān)節(jié)扭傷早期D.肺炎高熱答案：C解析：熱療可促進(jìn)血液循環(huán)，踝關(guān)節(jié)扭傷早期（48小時(shí)內(nèi)）熱敷會(huì)加重局部出血、腫脹和疼痛，屬于熱療的禁忌證。腰肌勞損、胃腸痙攣可使用熱療緩解癥狀；肺炎高熱一般不用熱療，但熱療不是絕對(duì)禁忌證。本題選C。27.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入長(zhǎng)度一般為：A.4045cmB.4555cmC.5560cmD.6065cm答案：B解析：為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至劍突的距離或由鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離，約4555cm。所以選B。28.下列哪種臥位可用于糾正胎位不正：A.膝胸臥位B.截石位C.側(cè)臥位D.半坐臥位答案：A解析：膝胸臥位可使胎兒的重心改變，有助于糾正胎位不正。截石位常用于婦科檢查、分娩等；側(cè)臥位常用于灌腸、臀部肌內(nèi)注射等；半坐臥位常用于心肺疾病患者等。本題選A。29.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓：A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：B解析：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓偏高。袖帶過(guò)寬則測(cè)得的血壓偏低。所以選B。30.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的易感人群：A.老年人B.嬰幼兒C.長(zhǎng)期使用抗生素者D.青壯年健康者答案：D解析：醫(yī)院感染的易感人群包括老年人、嬰幼兒、患有慢性基礎(chǔ)疾病者、長(zhǎng)期使用抗生素者等。青壯年健康者抵抗力相對(duì)較強(qiáng)，不屬于醫(yī)院感染的易感人群。本題選D。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有：A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪重新分布D.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素的生理作用包括升高血糖、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解、促進(jìn)脂肪重新分布（導(dǎo)致向心性肥胖）、增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力等。所以本題全選。2.下列哪些是預(yù)防高血壓的措施：A.合理膳食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.心理平衡答案：ABCD解析：預(yù)防高血壓的措施包括合理膳食（減少鈉鹽攝入、增加鉀攝入等）、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等。故本題全選。3.下列屬于乙類(lèi)傳染病的有：A.傳染性非典型肺炎B.人感染高致病性禽流感C.流行性感冒D.艾滋病答案：ABD解析：乙類(lèi)傳染病包括傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病等。流行性感冒屬于丙類(lèi)傳染病。所以答案選ABD。4.下列哪些是骨折的早期并發(fā)癥：A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABC解析：骨折的早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥。本題選ABC。5.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，正確的有：A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律答案：ABCD解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程，但各階段生長(zhǎng)速度不同；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡；生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異；生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。所以本題全選。6.下列哪些是急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)：A.胸痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：ABCD解析：急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)包括胸痛（為主要癥狀）、發(fā)熱、惡心、嘔吐、心律失常等。故本題全選。7.下列屬于抗高血壓藥物的有：A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：ABCD解析：常見(jiàn)的抗高血壓藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。所以本題全選。8.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥：A.心血管病變B.神經(jīng)病變C.眼部病變D.糖尿病足答案：ABCD解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括心血管病變、神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足等。本題全選。9.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有：A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無(wú)菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用等。本題全選。10.下列哪些是常見(jiàn)的輸液反應(yīng)：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞答案：ACD解析：常見(jiàn)的輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（急性肺水腫）、空氣栓塞等。過(guò)敏反應(yīng)一般不屬于典型的輸液反應(yīng)，但輸液過(guò)程中也可能發(fā)生。本題選ACD。三、判斷題（每題1分，共10題）1.人體的解剖學(xué)姿勢(shì)是身體直立，兩眼向前平視，兩腳并攏，足尖向前，上肢下垂于軀干兩側(cè)，手掌向前。（）答案：正確解析：這是人體解剖學(xué)姿勢(shì)的標(biāo)準(zhǔn)描述，故該說(shuō)法正確。2.胃排空的速度與食物的物理性狀和化學(xué)組成有關(guān)，一般來(lái)說(shuō)，流體食物比固體食物排空快。（）答案：正確解析：流體食物在胃內(nèi)更易通過(guò)幽門(mén)進(jìn)入十二指腸，所以胃排空速度比固體食物快，該說(shuō)法正確。3.青霉素皮試陽(yáng)性者，應(yīng)禁用青霉素類(lèi)藥物，但可以使用頭孢菌素類(lèi)藥物。（）答案：錯(cuò)誤解析：青霉素皮試陽(yáng)性者，使用頭孢菌素類(lèi)藥物也可能發(fā)生交叉過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)謹(jǐn)慎使用，而不是可以直接使用，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。4.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身，以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（）答案：正確解析：定時(shí)翻身可以減輕局部組織長(zhǎng)期受壓，是預(yù)防壓瘡的重要措施，該說(shuō)法正確。5.所有傳染病都具有傳染性、流行性和免疫性。（）答案：正確解析：傳染性、流行性和免疫性是傳染病的基本特征，所以該說(shuō)法正確。6.骨折愈合過(guò)程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要23周。（）答案：正確解析：骨折愈合過(guò)程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要23周，該說(shuō)法正確。7.小兒出生后23天出現(xiàn)黃疸，46天達(dá)高峰，足月兒2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延至34周，此為生理性黃疸。（）答案：正確解析：這是生理性黃疸的典型表現(xiàn)，該說(shuō)法正確。8.測(cè)量體溫時(shí)，口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘。（）答案：錯(cuò)誤解析：口溫測(cè)量時(shí)間一般為5分鐘，而不是3分鐘，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。9.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包好，有效期為24小時(shí)。（）答案：正確解析：無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品按原折痕包好，有效期為24小時(shí)，該說(shuō)法正確。10.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（）答案：正確解析：這是醫(yī)院感染的定義，該說(shuō)法正確。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述高血壓患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：高血壓患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：限制鈉鹽攝入：減少鈉鹽攝入有助于降低血壓，每人每日食鹽攝入量不超過(guò)6g。減少咸菜、腌制品等高鹽食物的攝入。增加鉀攝入：鉀可以對(duì)抗鈉的升壓作用，鼓勵(lì)患者多吃含鉀豐富的食物，如香蕉、土豆、菠菜等。減少脂肪攝入：減少動(dòng)物脂肪和膽固醇的攝入，如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等。可選擇植物油，如橄欖油、花生油等。增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類(lèi)食物等富含膳食纖維的食物，有助于降低血脂和血壓。適量攝入蛋白質(zhì)：可選擇瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。控制體重：避免暴飲暴食，控制總熱量攝入，保持理想體重。戒煙限酒：吸煙和過(guò)量飲酒會(huì)升高血壓，應(yīng)戒煙，限制飲酒量，男性每日飲酒的酒精量不超過(guò)25g，女性減半。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，同時(shí)觀察患者胸廓有無(wú)起伏，判斷有無(wú)呼吸，時(shí)間不超過(guò)10秒。呼救：若患者無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸，立即呼叫周?chē)藥兔艽蚣本入娫?20。胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，但不超過(guò)6cm。開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道，清除口腔內(nèi)異物。人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓起伏即可，按壓與呼吸比為30:2。重復(fù)操作：持續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，每5個(gè)循環(huán)評(píng)估一次患者呼吸和脈搏，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。3.簡(jiǎn)述胰島素的不良反應(yīng)。答：胰島素的不良反應(yīng)主要有以下幾點(diǎn)：低血糖反應(yīng)：是最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，與胰島素劑量過(guò)大、未按時(shí)進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)量過(guò)大等有關(guān)。表現(xiàn)為饑餓感、心慌、手抖、出汗等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。過(guò)敏反應(yīng)：少數(shù)患者可出現(xiàn)局部過(guò)敏反應(yīng)，如注射部位瘙癢、紅斑、皮疹等，也可出現(xiàn)全身過(guò)敏反應(yīng)，如蕁麻疹、過(guò)敏性休克等。注射部位脂肪萎縮或增生：長(zhǎng)期在同一部位注射胰島素可導(dǎo)致局部脂肪萎縮或增生，影響胰島素的吸收。水腫：部分患者在使用胰島素初期可出現(xiàn)水腫，多見(jiàn)于面部和下肢，一般可自行消退。視力模糊：胰島素治療初期可出現(xiàn)視力模糊，是由于血糖迅速下降，影響晶狀體和玻璃體的滲透壓所致，一般為暫時(shí)性的。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：靜脈輸液的注意事項(xiàng)如下：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度：防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生。合理選擇靜脈：根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等選擇合適的靜脈，一般從遠(yuǎn)心端開(kāi)始選擇。控制輸液速度：根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度，如一般成人4060滴/分，兒童2040滴/分。對(duì)有心、肺、腎疾病的患者，老年患者、嬰幼兒以及輸入高滲、含鉀或升壓藥的患者，要適當(dāng)減慢輸液速度。注意藥物配伍禁忌：兩種或兩種以上藥物混合使用時(shí)，要注意藥物之間的配伍禁忌。加強(qiáng)巡視：輸液過(guò)程中要密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，以及輸液部位有無(wú)腫脹、疼痛、滲漏等情況。防止空氣栓塞：輸液前要排盡輸液管內(nèi)的空氣，輸液過(guò)程中要及時(shí)更換輸液瓶，防止空氣進(jìn)入血管。掌握拔針技巧：拔針后要按壓穿刺部位，防止出血。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓控制不佳。今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力，隨即意識(shí)喪失。急診入院后，查體：血壓220/120mmHg，昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，左側(cè)肢體癱瘓。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。請(qǐng)寫(xiě)出該患者最可能的診斷。簡(jiǎn)述該患者的急救護(hù)理措施。答：最可能的診斷：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。依據(jù)是患者有高血壓病史，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)喪失、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)肢體癱瘓等癥狀，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血的表現(xiàn)。急救護(hù)理措施：一般護(hù)理：絕對(duì)臥床休息，抬高床頭15°30°