2024年河南省柘城縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年河南省柘城縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生命活動最基本的特征是A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B解析：新陳代謝是機體與環(huán)境之間不斷地進行物質(zhì)交換和能量交換，以實現(xiàn)自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應性是機體根據(jù)外環(huán)境變化調(diào)整自身功能活動的能力；應激性是機體對內(nèi)外環(huán)境刺激產(chǎn)生的反應。2.衡量組織興奮性高低的指標是A.動作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D解析：閾值是指能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強度，閾值越小，說明組織越容易興奮，即興奮性越高；反之，閾值越大，組織興奮性越低，所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標。動作電位是可興奮細胞興奮的標志；靜息電位是細胞未受刺激時存在于細胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差；刺激是能引起機體發(fā)生反應的內(nèi)外環(huán)境的變化。3.血漿晶體滲透壓主要來自A.葡萄糖B.球蛋白C.白蛋白D.氯化鈉答案：D解析：血漿晶體滲透壓主要由血漿中的晶體物質(zhì)形成，其中80%來自Na?和Cl?，即氯化鈉。葡萄糖也參與晶體滲透壓的形成，但不是主要來源；球蛋白和白蛋白主要形成血漿膠體滲透壓。4.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是A.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外B.前者只需體內(nèi)因子，后者需外加因子C.前者只需血漿因子，后者還需組織因子D.前者速度慢，后者速度快答案：C解析：內(nèi)源性凝血是指參與凝血的因子全部來自血液，啟動因子是Ⅻ；外源性凝血是由來自于血液之外的組織因子（Ⅲ因子）暴露于血液而啟動的凝血過程。二者都可在血管內(nèi)發(fā)生；內(nèi)源性凝血并非只需體內(nèi)因子，也需要Ca2?等；內(nèi)源性凝血過程較復雜，速度慢，外源性凝血過程簡單，速度快，但這不是主要區(qū)別。5.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮答案：C解析：心肌的有效不應期特別長，從心肌細胞去極化開始到復極化3期膜內(nèi)電位約60mV的時期內(nèi)，包括絕對不應期和局部反應期，在此期間心肌細胞不能產(chǎn)生新的動作電位，不會產(chǎn)生強直收縮。心肌是功能上的合胞體保證了心肌的同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少影響心肌的收縮能力；心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮是心肌的特性之一，但與不發(fā)生強直收縮無關(guān)。6.影響動脈血壓的因素中，搏出量增加時，主要引起A.收縮壓升高明顯B.舒張壓升高明顯C.脈壓減小D.平均動脈壓降低答案：A解析：搏出量增加時，心縮期射入主動脈的血量增多，動脈管壁所受的張力增大，故收縮壓明顯升高。由于收縮壓升高，血流速度加快，在心舒期有較多的血液流向外周，故舒張壓升高不如收縮壓升高明顯，脈壓增大，平均動脈壓升高。7.肺通氣的直接動力是A.呼吸運動B.胸內(nèi)壓的變化C.肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差D.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差答案：C解析：肺通氣的直接動力是肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差。呼吸運動是肺通氣的原動力；胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴張和回縮；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的彈性阻力等有關(guān)。8.下列關(guān)于CO?在血液中運輸?shù)臄⑹?，錯誤的是A.化學結(jié)合的CO?主要是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白B.CO?與血紅蛋白結(jié)合是可逆的C.碳酸酐酶在CO?的運輸中起重要作用D.氨基甲酰血紅蛋白的形成不需要酶的催化答案：D解析：氨基甲酰血紅蛋白的形成需要酶的催化。CO?在血液中運輸?shù)男问接形锢砣芙夂突瘜W結(jié)合，化學結(jié)合的CO?主要是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白；CO?與血紅蛋白結(jié)合是可逆的；碳酸酐酶可催化CO?和水結(jié)合生成碳酸，在CO?的運輸中起重要作用。9.下列哪項不是小腸的運動形式A.緊張性收縮B.分節(jié)運動C.蠕動D.集團蠕動答案：D解析：集團蠕動是大腸特有的運動形式，可將腸內(nèi)容物從橫結(jié)腸推至乙狀結(jié)腸或直腸。小腸的運動形式包括緊張性收縮、分節(jié)運動和蠕動。緊張性收縮是小腸進行其他運動的基礎；分節(jié)運動可使食糜與消化液充分混合，便于進行化學性消化；蠕動可將食糜向前推進。10.人體主要的散熱部位是A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B解析：人體主要的散熱部位是皮膚。在安靜狀態(tài)下，當環(huán)境溫度低于機體表層溫度時，大部分體熱通過皮膚的輻射、傳導和對流等方式向外界發(fā)散，一小部分體熱隨呼出氣、尿、糞等排泄物排出體外。肺主要進行氣體交換；腎主要是生成和排出尿液；消化道主要完成消化和吸收功能。11.腎小球濾過的動力是A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C解析：腎小球濾過的動力是有效濾過壓。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓影響腎小球毛細血管血壓，但不是直接的濾過動力；血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的力量。12.抗利尿激素的作用主要是A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性B.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.促進近球小管對水的重吸收答案：A解析：抗利尿激素的主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性，使水的重吸收增加，尿量減少。增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收是髓質(zhì)高滲梯度形成的重要因素；提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性也是髓質(zhì)高滲梯度形成的機制之一；近球小管對水的重吸收是一種等滲性重吸收，不受抗利尿激素的調(diào)節(jié)。13.突觸前抑制的發(fā)生是由于A.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)B.突觸后膜超極化C.突觸前膜遞質(zhì)釋放量減少D.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果答案：C解析：突觸前抑制是通過改變突觸前膜的活動，最終使突觸前膜遞質(zhì)釋放量減少，從而引起突觸后神經(jīng)元的興奮性降低。突觸前膜釋放的不一定是抑制性遞質(zhì)；突觸后膜超極化是突觸后抑制的表現(xiàn)；中間抑制性神經(jīng)元興奮可引起突觸后抑制。14.支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是A.乙酰膽堿B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：C解析：支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素，可使心率加快、心肌收縮力增強、傳導速度加快。乙酰膽堿是副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)；腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌；多巴胺在中樞神經(jīng)系統(tǒng)等有重要作用。15.幼兒時生長素分泌不足可導致A.呆小癥B.侏儒癥C.巨人癥D.肢端肥大癥答案：B解析：幼兒時生長素分泌不足可導致侏儒癥，患者身材矮小，但智力正常。呆小癥是由于甲狀腺激素分泌不足引起的，患者不僅身材矮小，而且智力低下；巨人癥是由于幼年時期生長素分泌過多所致；肢端肥大癥是成年后生長素分泌過多引起的。16.下列哪種疾病不是由病毒引起的A.狂犬病B.結(jié)核病C.艾滋病D.流感答案：B解析：結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，不是由病毒引起的?？袢∈怯煽袢《疽鸬模话滩∈怯扇祟惷庖呷毕莶《荆℉IV）引起的；流感是由流感病毒引起的。17.下列關(guān)于消毒與滅菌的說法，錯誤的是A.消毒是指殺死物體上病原微生物的方法B.滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法C.消毒不一定能殺死含芽孢的細菌和非病原微生物D.消毒和滅菌都能完全殺滅所有微生物答案：D解析：消毒是指殺死物體上病原微生物的方法，但不一定能殺死含芽孢的細菌和非病原微生物；滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法，包括芽孢。所以消毒不能完全殺滅所有微生物，D選項說法錯誤。18.下列哪種細菌產(chǎn)生的毒素屬于外毒素A.破傷風桿菌B.大腸桿菌C.傷寒桿菌D.痢疾桿菌答案：A解析：破傷風桿菌產(chǎn)生的破傷風痙攣毒素和破傷風溶血毒素屬于外毒素。大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌等主要產(chǎn)生內(nèi)毒素。外毒素是細菌在生長過程中分泌到細胞外的毒性蛋白質(zhì)，內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細胞壁的脂多糖成分，只有當細菌死亡裂解后才釋放出來。19.藥物的副作用是A.用藥劑量過大引起的反應B.長期用藥所產(chǎn)生的反應C.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應D.藥物引起的免疫反應答案：C解析：藥物的副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應，是藥物本身固有的作用。用藥劑量過大引起的反應可能是毒性反應；長期用藥所產(chǎn)生的反應可能有耐受性、依賴性等；藥物引起的免疫反應屬于變態(tài)反應。20.下列藥物中，屬于β內(nèi)酰胺類抗生素的是A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環(huán)素答案：C解析：青霉素屬于β內(nèi)酰胺類抗生素，其化學結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。21.治療竇性心動過速宜選用的藥物是A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普萘洛爾D.胺碘酮答案：C解析：普萘洛爾是β受體阻滯劑，可降低竇房結(jié)、心房和浦肯野纖維自律性，減慢心率，適用于治療竇性心動過速。利多卡因主要用于治療室性心律失常；苯妥英鈉主要用于治療強心苷中毒引起的室性心律失常；胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，但一般不作為竇性心動過速的首選藥物。22.胃潰瘍患者宜選用的抗酸藥是A.氫氧化鋁B.碳酸氫鈉C.碳酸鈣D.氧化鎂答案：A解析：氫氧化鋁是常用的抗酸藥，可中和胃酸，保護潰瘍面，且作用持久，對胃潰瘍患者較為適宜。碳酸氫鈉作用迅速，但易產(chǎn)生二氧化碳氣體，引起腹脹、噯氣等不良反應；碳酸鈣可引起便秘；氧化鎂可引起腹瀉。23.下列關(guān)于缺鐵性貧血的敘述，錯誤的是A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案：C解析：缺鐵性貧血時，血清鐵降低，血清鐵蛋白降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，而總鐵結(jié)合力升高。血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵貯存的指標；轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度=血清鐵/總鐵結(jié)合力×100%；總鐵結(jié)合力升高是機體對缺鐵的一種代償反應。24.診斷冠心病最有價值的檢查方法是A.心電圖B.動態(tài)心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.冠狀動脈造影答案：D解析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，它可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等，對于明確診斷、制定治療方案具有重要價值。心電圖、動態(tài)心電圖和心電圖運動負荷試驗等可發(fā)現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)，但不如冠狀動脈造影直觀和準確。25.下列哪種心律失常最嚴重A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.心室顫動答案：D解析：心室顫動是最嚴重的心律失常，此時心室肌發(fā)生快速而不協(xié)調(diào)的亂顫，心臟失去有效的射血功能，可導致心源性猝死。室性期前收縮、房性期前收縮一般為良性心律失常，多數(shù)患者可無癥狀或僅有心悸等不適；心房顫動可導致心悸、胸悶等癥狀，還可引起血栓形成等并發(fā)癥，但一般不會立即危及生命。26.慢性支氣管炎最主要的病因是A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等化學物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低，導致氣道凈化能力下降，還可刺激黏膜下感受器，使副交感神經(jīng)功能亢進，引起支氣管平滑肌收縮，氣流受限。感染、大氣污染、過敏因素等也是慢性支氣管炎的病因，但不是最主要的。27.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液性狀是A.白色黏液痰B.黃色膿痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰答案：C解析：肺炎鏈球菌肺炎患者咳出的痰液典型性狀為鐵銹色痰，這是由于肺泡內(nèi)滲出的紅細胞被破壞、崩解，血紅蛋白被氧化分解形成含鐵血黃素所致。白色黏液痰常見于慢性支氣管炎等；黃色膿痰提示有細菌感染；粉紅色泡沫痰常見于急性左心衰竭。28.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血，約占患者的10%25%。穿孔的發(fā)生率約為5%；幽門梗阻的發(fā)生率約為2%4%；癌變的發(fā)生率較低，胃潰瘍癌變率約為1%，十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。29.肝硬化最常見的并發(fā)癥是A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B解析：上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致，出血量大，病情兇險，可導致失血性休克。肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥；感染、肝腎綜合征等也是肝硬化的常見并發(fā)癥，但發(fā)生率不如上消化道出血高。30.急性腎小球腎炎最常見的病因是A.肺炎鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.大腸桿菌感染答案：C解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌感染，常在上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后發(fā)生。肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等感染一般不會直接引起急性腎小球腎炎。31.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的指標變化是A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B解析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的指標變化是網(wǎng)織紅細胞升高，一般在服藥后510天達到高峰。隨后血紅蛋白逐漸升高，血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復正常。32.下列哪種藥物可用于治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.丙磺舒答案：C解析：秋水仙堿是治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎的特效藥物，可抑制中性粒細胞趨化、黏附和吞噬作用，從而減輕炎癥反應。別嘌醇主要用于抑制尿酸生成；苯溴馬隆和丙磺舒主要用于促進尿酸排泄，一般在痛風緩解期使用。33.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.腦神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案：A解析：糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，患者可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、感覺異常等癥狀。自主神經(jīng)病變、腦神經(jīng)病變、脊髓神經(jīng)病變等也可發(fā)生，但相對較少見。34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網(wǎng)狀青斑答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰部的對稱性紅斑，形似蝴蝶。環(huán)形紅斑常見于風濕熱；盤狀紅斑也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)之一，但不如蝶形紅斑具有特征性；網(wǎng)狀青斑可見于多種疾病。35.類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.對稱性小關(guān)節(jié)疼痛C.單關(guān)節(jié)疼痛D.關(guān)節(jié)疼痛伴紅腫熱痛答案：B解析：類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是對稱性、多關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)疼痛，常累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，可伴有晨僵、關(guān)節(jié)畸形等。游走性大關(guān)節(jié)疼痛常見于風濕熱；單關(guān)節(jié)疼痛可見于多種關(guān)節(jié)疾??；關(guān)節(jié)疼痛伴紅腫熱痛可見于感染性關(guān)節(jié)炎等。36.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮写鸢福篋解析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感，出現(xiàn)其中任何一項即可診斷為骨折。疼痛、腫脹、功能障礙等也可見于其他軟組織損傷，不是骨折的專有體征。37.頸椎病最常見的類型是A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動脈型頸椎病答案：A解析：神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病最常見的類型，約占頸椎病的50%60%，主要是由于頸椎間盤退變、突出等壓迫神經(jīng)根所致，患者可出現(xiàn)上肢放射性疼痛、麻木等癥狀。脊髓型頸椎病病情較為嚴重；交感神經(jīng)型頸椎病和椎動脈型頸椎病相對較少見。38.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的C.生長發(fā)育具有階段性D.生長發(fā)育具有個體差異答案：B解析：小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是不一致的，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育是連續(xù)的過程，但具有階段性，不同年齡階段生長發(fā)育的速度不同；同時，生長發(fā)育還具有個體差異，受遺傳、環(huán)境等多種因素的影響。39.小兒前囟閉合的時間是A.36個月B.612個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C解析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲時閉合。40.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿，然后延至大腿外側(cè)、整個下肢、臀部、面頰、上肢，最后波及全身。41.下列哪項不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點A.營養(yǎng)豐富，比例合適B.含多種免疫物質(zhì)C.溫度適宜，經(jīng)濟方便D.不易引起過敏答案：D解析：母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富，比例合適，含多種免疫物質(zhì)，溫度適宜，經(jīng)濟方便，是嬰兒最理想的天然食物。但母乳也可能引起過敏，如牛奶蛋白過敏的嬰兒可能對母乳中的某些成分也有過敏反應。42.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是A.體重不增B.體重減輕C.身高增長緩慢D.皮下脂肪減少答案：A解析：小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是體重不增，隨后體重逐漸減輕，皮下脂肪減少，身高增長也會受到影響。43.小兒腹瀉時，口服補液鹽（ORS）的張力是A.1/2張B.2/3張C.等張D.1/3張答案：B解析：口服補液鹽（ORS）的配方為氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、氯化鉀1.5g、葡萄糖20g，加水至1000ml，其張力為2/3張。44.法洛四聯(lián)癥的四種畸形中最主要的是A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚答案：A解析：法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其中最主要的是肺動脈狹窄，它決定了病情的嚴重程度和預后。肺動脈狹窄可導致右心室壓力升高，出現(xiàn)右向左分流，引起發(fā)紺等癥狀。45.小兒肺炎最常見的類型是A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細支氣管炎答案：A解析：小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎，多見于嬰幼兒，主要由細菌、病毒等感染引起，病變主要累及支氣管壁和肺泡。大葉性肺炎在小兒中相對少見；間質(zhì)性肺炎多由病毒、支原體等感染引起；毛細支氣管炎多見于2歲以下嬰幼兒，主要由呼吸道合胞病毒感染引