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文檔簡介
執(zhí)獸必看—獸醫(yī)臨床科目匯總【1】一、獸醫(yī)臨診診斷的基本方法1、物理檢查法:包括視診(眼)、觸診(手)、叩診(手)、聽診(耳)、嗅診(鼻)。切不可為解除畜主的焦慮而對畜主予以醫(yī)療上的保證。2、觸診的主要內(nèi)容:①查體表狀態(tài)
②感知組織器官的生理性或病理性沖動(dòng)③了解腹腔內(nèi)器官狀態(tài)和異物
④查組織器官的敏感性。3、叩診分為直接叩診、間接叩診4、音響的三要素:音調(diào)(頻率)、音強(qiáng)(振幅)、音色(品質(zhì))。臨床上叩診音分為清音、鼓音、濁音、實(shí)音和過清音5種。清音:見于正常臟臟區(qū)域(肺臟屬于含氣器官)。濁音:見于正常肝及心區(qū)(叩擊覆蓋有少量含氣組織的實(shí)質(zhì)器官)、肺有浸潤、炎癥、肺不張。實(shí)音:見于大量胸腔積液、肺實(shí)變。(叩擊不含氣的實(shí)質(zhì)性臟器)鼓音:見于瘤胃脹氣、氣胸、氣腹、肺空洞。(叩診含有大量氣體的空腔器官)過清音:肺氣腫。奶牛真胃變位的聽、叩診部位:倒數(shù)一、二肋間有特征性的鋼管音。5、叩診精華匯總(看文章)6、聽診法主要用于檢查心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、胎心音和胎動(dòng)音等。二、整體及一般狀態(tài)的檢查1、浮腫:皮下組織水腫。2、皮下氣腫:特點(diǎn)是界限不明顯、觸壓時(shí)產(chǎn)生捻發(fā)音。3、膿腫、血腫、淋巴外滲:為非開放性損傷,特點(diǎn)是觸診有明顯的波動(dòng)感。4、可視黏膜的檢查:臨床上一般以眼結(jié)膜為主,牛主要檢鞏膜。5、淺在淋巴結(jié)的檢查方法:主要用視診、觸診。6、大動(dòng)物主要檢查的淋巴結(jié):下頜、頸淺、髂下淋巴結(jié)。7、豬主要檢查的淋巴結(jié):髂下、腹股溝淺淋巴結(jié)。8、犬通常檢查的淋巴結(jié):下頜、腹股溝淺腘淋巴結(jié)。9、淋巴結(jié)化膿:見于急性炎癥,特點(diǎn)為淋巴結(jié)腫脹、熱痛、可波動(dòng);馬腺疫的特征是下頜淋巴結(jié)化膿;豬結(jié)核病時(shí),頸淺淋巴結(jié)化膿。10、淋巴管腫脹:多于馬流行性淋巴管炎、馬鼻疽。11、體溫測量方法:哺乳動(dòng)物(直腸溫度);禽類(翼下);測量方式:水銀柱甩動(dòng)至
35.0℃以下,測試時(shí)間:3-5min。12、易靠動(dòng)物體溫范圍13、體溫升高:多見于全身感染。14、體溫降低:多見于嚴(yán)重貧血、營養(yǎng)不良、休克、大出血、瀕死期。低于36℃、且發(fā)紺、心臟微弱、多預(yù)后不良。15、脈搏:16、脈搏測定方法:馬(頜外動(dòng)脈);牛(尾動(dòng)脈);小動(dòng)物(股動(dòng)脈或肱動(dòng)脈)。17、脈搏增加:見于發(fā)熱病、傳染病、疼痛疾病、中毒、營養(yǎng)代謝病、心臟疾病、嚴(yán)重貧血。增加一倍以上時(shí),提示病情嚴(yán)重。18、脈搏降低:表示心動(dòng)徐緩,見于顱壓增高的腦病,膽血癥,中毒等。顯著減少提示預(yù)后不良。19、呼吸:20、呼吸的測定:安靜時(shí)依胸廓和腹壁的起伏進(jìn)行計(jì)數(shù),雞可用肛門部羽毛的抽動(dòng)而計(jì)算。21、呼吸增多的原因:呼吸器官本身疾病、發(fā)熱病、心功能不全、疼痛疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病、中毒。22、呼吸減少的原因:腦部疾病、中毒病后期。23、血壓:即動(dòng)脈壓、指動(dòng)脈管內(nèi)的壓力。測定方法有視診法和聽診法收縮壓(高壓):心室收縮時(shí),血液急速流入動(dòng)脈,動(dòng)脈管達(dá)到最高緊張度時(shí)的血壓舒張壓(低壓):心室舒張時(shí),動(dòng)脈血壓逐漸降低,血液流入末梢血管,動(dòng)脈管的緊張度最低時(shí)的血壓24、脈壓=收縮壓-舒張壓;收縮壓與舒張壓之差稱脈壓,它是了解血流速度的指標(biāo)。25、熱性病時(shí),可致血壓下降;動(dòng)物興奮時(shí),可致血壓升高。26、脈壓加大:見于主動(dòng)脈瓣閉鎖不全。27、脈壓變?。阂娪谌獍戟M窄。28、豬病臨床檢查的4個(gè)步驟:①病史調(diào)查
②飼養(yǎng)管理檢查
③群體檢查④個(gè)體檢查與剖檢。29、噯氣完全停止:多是食道梗塞的結(jié)果。30、牛鼻鏡干燥:如牛梨形蟲病、牛出敗、瓣胃阻塞。三、心血管系統(tǒng)檢查2、動(dòng)脈的檢查:常見觸診法檢查脈搏。馬(頜外動(dòng)脈)牛(尾中動(dòng)脈)羊,豬,犬(股內(nèi)動(dòng)脈)家禽(翼下動(dòng)脈)肥豬(以心跳,代替脈搏)3、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間:淤血,脫水,心力衰竭,休克時(shí),通常都在3-5s(正常時(shí)間<2S)4、靜脈萎陷:由于血管衰竭,血液都淤積在毛細(xì)血管床內(nèi)。陰性靜脈波動(dòng):“房性靜脈波動(dòng)”,由心臟衰弱引起。陽性靜脈波動(dòng):即“室性靜脈波動(dòng)”,由三尖瓣閉鎖不全引起。假性靜脈波動(dòng):即“偽性靜脈波動(dòng)”,由頸動(dòng)脈的強(qiáng)力搏動(dòng)引起。四、胸廓,胸壁及呼吸系統(tǒng)的檢查1、呼出氣體溫度顯著降低:見于嚴(yán)重的腦病,中毒或虛脫。2、當(dāng)運(yùn)動(dòng)后或低下頭時(shí),有大量鼻液流出;多見于副鼻竇炎和喉囊炎(最為典型)3、鼻液粉紅色混有小氣泡:見于肺水腫,肺充血,肺出血。4、鼻腫瘤時(shí):鼻液呈暗紅色或果醬狀。5、鐵銹色鼻液:見于大葉性肺炎,傳染性胸膜肺炎。6、鼻液中的小氣泡來自深部細(xì)支氣管和肺,大氣泡來自呼吸道和大支氣管。7、鼻液中含有彈力纖維:見于異物性肺炎,肺壞疽,肺膿腫。8、鼻旁竇的檢查:主要檢查額竇和上頜竇。9、間斷性呼吸:先抑制呼吸,在進(jìn)行補(bǔ)償所致。10、陳施二氏呼吸:即“潮式呼吸”特點(diǎn)為呼吸由淺變強(qiáng),在由強(qiáng)變?nèi)?,而后呼吸中斷,如此反?fù),見于神經(jīng)系統(tǒng)病,病的危重期。11、畢歐特氏呼吸:即“間停式呼吸”是病情危篤的標(biāo)志,提示預(yù)后不良。12、庫斯茂爾氏呼吸:即“深大的呼吸“,呼吸不中斷,深而慢,次數(shù)少,有明顯雜音,提示呼吸中樞衰竭。13、呃逆:特征為腹部和肷部發(fā)生節(jié)律性的特殊跳動(dòng),稱為“腹部搏動(dòng)”,“跳肷”。14、肺叩診去的三條假定水平線:①髖結(jié)節(jié)水平線;②坐骨結(jié)節(jié)水平線;③肩端水平線。肺叩診區(qū)的叩診方法:大家畜主要采用槌板叩診法,小物多用指指叩診法。健康牛肺叩診區(qū)為三角形,上界為脊柱平行的直線,距背中線10cm左右;前界自肩胛骨后角沿肘肌向下劃S曲線,止于第4肋間;后下界自背界的12肋骨開始,向下、向前經(jīng)髖結(jié)節(jié)線與第11肋間交叉,經(jīng)肩關(guān)節(jié)線與第8肋間的交叉點(diǎn),止于第4肋問的曲線。15、肺叩診區(qū)較正常擴(kuò)大或縮小達(dá)3cm以上時(shí),方可認(rèn)為是病理征象。16、肺叩診區(qū)出現(xiàn)鼓音:見于①浸潤部位圍繞著健康肺組織;②肺空洞;③氣胸;④胸腔積液;⑤隔疝,膈肌破裂使充氣腸管進(jìn)入胸腔;⑥支氣管擴(kuò)張;⑦皮下氣腫。17、肺叩診區(qū)的過清音:即“空盒音”,肺組織彈性降低,氣體過度充盈。18、破壺音:見于與支氣管相通的大空洞。19、肺叩診區(qū)的金屬音:見于肺部有較大的空洞,位置表淺,四壁光滑而緊張。叩診抵抗感:見于肺實(shí)變,胸腔積液。20、胸,肺去聽診時(shí):先從中1/3開始,由前向后;其次是上1/3,最后聽診下1/3。21、肺泡呼吸音:“夫、夫”音;支氣管呼吸音:“嚇、嚇”音22、肺泡呼吸音的強(qiáng)弱:犬、貓>羊、牛>馬屬動(dòng)物。23、肺泡呼吸音增強(qiáng):見于呼吸中樞興奮、呼吸運(yùn)動(dòng)和肺換氣加強(qiáng)。24、肺泡呼吸音減弱:見于①肺組織炎癥、浸潤、實(shí)變;②進(jìn)入肺泡空氣減少;③胸部疼痛;④呼吸傳導(dǎo)障礙。25、斷續(xù)呼吸音(齒輪呼吸):為部分肺泡炎癥、部分細(xì)支氣管狹窄所致。26、馬的肺部聽到支氣管呼吸音是病理征象。(正常馬肺聽不到支氣管呼吸音)病理性混合呼吸音:特征為吸氣時(shí)主要是肺泡呼吸音,呼氣時(shí)主要是支氣管呼吸音。27、啰音是呼吸音以外的附加音響,可分為干啰音和濕啰音。干啰音是由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞,空氣吸人或呼出一湍流所產(chǎn)生的聲音;濕啰音為氣流通過帶有稀薄分泌物的支氣管時(shí),引起液體移動(dòng)或水泡破裂而發(fā)生的聲音。28、肺部捻發(fā)音:是由于肺泡內(nèi)有少量滲出物(黏液),使肺泡壁或毛細(xì)支氣管壁相互黏合一起,當(dāng)吸氣時(shí)氣流使霧合糾牛筆或毛細(xì)支氣管壁被突然沖開所發(fā)出的一種爆裂音。特點(diǎn)是聲音短,細(xì)碎、大小相等、均勻、在吸氣頂點(diǎn)最為清楚;見于肺實(shí)質(zhì)的病變。29、空翁音:氣流通過細(xì)支氣管進(jìn)入內(nèi)壁光滑的大的肺空洞時(shí)發(fā)生柔和而深長,帶金屬音調(diào)。30、胸膜炎時(shí)摩擦音:當(dāng)胸膜炎,特別是纖維蛋白沉著時(shí),呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)兩層粗糙的胸膜面互相摩擦而產(chǎn)生胸膜摩擦音。31、拍水音(擊水音):胸腔內(nèi)有液體和氣體同時(shí)存在發(fā)生時(shí)。五、腹壁、腹腔及消化系統(tǒng)檢查腹壁檢查最常用的方法是視診、觸診、聽診,必要時(shí)可以進(jìn)行腹腔穿刺檢查。臨床意義:左腹側(cè)上方膨大,肷窩凸出,叩診呈鼓音,見于急性瘤胃臌氣;左腹側(cè)下方膨大,肷窩消失,叩診呈濁音,見于瘤胃積食;叩診呈水平濁音,見于腹水和腹膜炎。腹壁觸診:有敏感性,見于腹膜炎;有波動(dòng)感,見于腹腔積液;緊張性增高,見于破傷風(fēng)。口、咽及食管檢查1、多采用視診、觸診、嗅診,必要時(shí)用開口器輔助。注意流涎,氣味,口唇,口黏膜的溫度、濕度、顏色及完整性(損傷和疹皰),舌和牙齒等有無變化??谇桓稍铮阂娪诎l(fā)熱疾病,重劇胃腸疾病,脫水,阿托品中毒。舌苔薄且色淡:病程短,病情輕。舌苔厚且色深:病程長,病情重。舌色深紅或紫色:高度循環(huán)障礙或缺氧。舌色青紫、舌軟:病危期。舌硬化:見于放線菌病。2、胃導(dǎo)管的主要作用:導(dǎo)胃、洗胃、投藥。應(yīng)用胃導(dǎo)管注意事項(xiàng)(紅色字重點(diǎn)看)①選擇適當(dāng)長度、外徑和硬度的胃導(dǎo)管。動(dòng)物保定確實(shí),使用前將胃導(dǎo)管消毒軟化(冬季寒冷時(shí))、適當(dāng)涂布潤滑劑②發(fā)生嘔吐時(shí)應(yīng)防止嘔吐物誤入氣管中③反芻動(dòng)物插入胃導(dǎo)管后,如有氣體排出,應(yīng)鑒別是來自胃內(nèi)還是呼吸道內(nèi)④投藥時(shí),胃導(dǎo)管須插人到食道深部或胃內(nèi)。如果投藥中引起咳嗽氣喘,或因動(dòng)物騷動(dòng)而使胃導(dǎo)管移動(dòng)脫出時(shí),應(yīng)暫停投藥。
⑤患病動(dòng)物呼吸極度困難或有鼻炎、咽炎、喉炎等,忌用胃導(dǎo)管投藥3、瘤胃(發(fā)酵)檢查的基本方法和內(nèi)容瘤胃的檢查一般是在左側(cè)腹壁上,采用視診、觸診、叩診和聽診的方法進(jìn)行,主要了解瘤胃收縮次數(shù)、強(qiáng)度、內(nèi)容物的性狀和數(shù)量,必要時(shí)可以穿刺檢查瘤胃液。正常健康動(dòng)物瘤胃收縮次數(shù)為牛1-3次/min,山羊1-2次/min,綿羊1.5-3次/min。健康牛的瘤胃蠕動(dòng)音呈雷鳴音或遠(yuǎn)炮音。健康牛瘤胃上部叩診為鼓音,由肷窩向下逐漸變?yōu)榘霛嵋簦虏客耆珵闈嵋簟?/p>
4、網(wǎng)胃(蜂窩)檢查的基本方法和臨床意義網(wǎng)胃的檢查主要是采用觸診和增加腹壓的方法,檢查網(wǎng)胃有無疼痛;也可使用金屬異物探測儀探查網(wǎng)胃內(nèi)的金屬異物。臨床意義:當(dāng)?;紕?chuàng)傷性網(wǎng)胃炎時(shí),愿意上坡,不愿下坡。由較陡的坡面向下行走,表現(xiàn)運(yùn)步小心、步態(tài)緊張、四肢集于腹下、不愿前進(jìn),甚至呻吟、磨牙等。5、瓣胃(百葉)檢查的基本方法瓣胃的檢查:在右側(cè)第7-10肋骨間,肩關(guān)節(jié)水平線上下3cm范圍內(nèi)叩擊,出現(xiàn)疼痛反應(yīng),提示瓣胃秘結(jié)或創(chuàng)傷性炎癥。6、皺胃(真胃)檢查的基本方法皺胃的檢查:①牛的皺胃位于右下腹部第9-11肋骨之間;②皺胃阻塞:特征為觸診有堅(jiān)實(shí)感,呈(圓柱)長圓柱形面袋狀,伴有疼痛反應(yīng);③皺胃扭轉(zhuǎn)時(shí),沖擊觸診有波動(dòng)感,并能聽到擊水音,可見右腹側(cè)膨大;④皺胃左方移位:左側(cè)肋骨弓區(qū)可聽到鋼管音;⑤皺胃炎:其蠕動(dòng)音增強(qiáng)。7、馬胃的檢查:當(dāng)幽門痙攣和急性胃擴(kuò)張:可見左側(cè)胸廓中部第15-17肋骨間處稍顯隆起。8、豬胃的檢查:胃炎或胃食滯時(shí),在左側(cè)季肋下胃區(qū)觸診,可呈疼痛反應(yīng)或嘔吐。9、犬和貓胃的檢查:①用視、觸、叩、探診進(jìn)行檢查;②其胃扭轉(zhuǎn)、胃擴(kuò)張、胃腫瘤時(shí),可見腹圍擴(kuò)大。10、腸管的檢查方法和臨床意義腸管的檢查主要使用聽診和直腸檢查。健康反芻動(dòng)物在腹部右側(cè)后部聽診,可聽到稀而弱的腸蠕動(dòng)音。小腸蠕動(dòng)音類似于含漱音、流水音;大腸蠕動(dòng)音類似雷鳴音或遠(yuǎn)炮音。臨床意義:腸音增強(qiáng),聽診腸音高朗、連綿不斷,見于急性腸炎、腸痙攣和服用瀉劑等;腸音減弱,聽診腸音短而弱、次數(shù)稀少,見于一切熱性病及消化機(jī)能障礙;腸音消失,聽診,腸音完全停止,為腸管麻痹的表現(xiàn),見于腸套疊及腸便秘等。金屬性腸音:聽診腸音如水滴落在金屬板上的聲音,是因腸內(nèi)充滿氣體,或腸壁過于緊張,鄰近的腸內(nèi)容物移動(dòng)沖擊該部腸壁發(fā)生振動(dòng)而形成的聲音。小動(dòng)物表現(xiàn)為疼痛不安、驚恐、呻吟、弓腰努責(zé)等,主要是由于胃腸炎、腹膜炎、結(jié)腸便秘、腸套疊、腸鼓氣等引起。11、直腸檢查法的應(yīng)用范圍和臨床意義直腸檢查法指對大動(dòng)物,以手伸入直腸并經(jīng)腸壁間接地對盆腔器官和后部腹腔器官進(jìn)行檢查的基本方法。直腸檢查法主要用于發(fā)情鑒定、妊娠診斷以及疝痛、母畜生殖器官及泌尿器官疾病的檢查和診斷。臨床意義:膀胱敏感、疼痛,表示膀胱有炎癥;當(dāng)觸之發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有硬塊狀物體時(shí),疑為膀胱結(jié)石;高度膨大,充滿尿液,提示膀胱括約肌痙攣或膀胱麻痹。小結(jié)腸內(nèi)糞球過大、硬結(jié),有疼痛反應(yīng),提示小結(jié)腸便秘。小動(dòng)物發(fā)生結(jié)腸便秘、胃腸炎、高熱性疾病,劇烈腹痛時(shí)呈“祈禱”姿勢。腸便秘:病畜表現(xiàn)為頻頻取排糞姿勢,初期排干小糞球,以后排糞停止;聽診腸音微弱,有時(shí)聽到金屬性腸音;腹部觸診顯示不安,小型瘦弱豬可摸到形如串珠的干糞球。12、糞便的檢查:①前部腸管或胃出血時(shí),呈黑色糞便。②后部腸管出血時(shí),呈紅色糞便。③阻塞性黃疽時(shí),糞為灰白色。④健康的動(dòng)物糞便表面有薄層的黏液,具光澤。13、排糞痛苦:見于腹膜炎、胃腸炎、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。14、肝臟的檢查:①部位:右側(cè)季肋下部;②觸診表面敏感反應(yīng),提示實(shí)質(zhì)性肝炎;③叩診肝臟濁音區(qū)擴(kuò)大,見于肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝片吸蟲病④牛肝高度腫大時(shí),觸診可感到硬固物,并隨呼吸前后移動(dòng)。15、脾臟的檢查牛的脾臟腫大時(shí)。可在肺后界與瘤胃之間,叩診出一狹(窄的)長的濁音區(qū)。馬的脾臟:腹腔前部胃的左側(cè);直腸觸診為檢查脾臟的最好方法。犬的脾臟:位于左季肋部;腫大時(shí),見于白血病、脾臟淀粉樣變性、急/慢性脾炎、炭疽、吉氏巴斯蟲病。執(zhí)獸必看—獸醫(yī)臨床科目重點(diǎn)匯總【2】第六單元、泌尿系統(tǒng)的檢查1、多尿:指24h內(nèi)尿的總量增多,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多而每次尿量并不少,或?yàn)榕拍虼螖?shù)雖不明顯增加,但每次尿量增多。主要見于腎小管細(xì)胞損傷(慢性腎炎)、應(yīng)用利尿劑或大量飲水之后。2、頻尿:指排尿次數(shù)增多,而每一次尿量不多甚至減少,或呈滴狀排出,主要見于膀胱炎、膀胱受刺激和尿路炎癥。少尿和無尿::指動(dòng)物24h內(nèi)排尿總量減少甚至接近沒有尿液排出,表現(xiàn)為排尿次數(shù)和每次尿量均減少或甚至久不排尿。少尿時(shí)尿液通常被濃縮且比重增加,可見于急性腎炎、發(fā)熱、休克、心臟病和脫水等。病理情況分為腎前性(功能性腎衰竭)、腎原性(器質(zhì)性腎衰竭,特點(diǎn)多為少尿,少數(shù)嚴(yán)重者無尿)及腎后性(梗阻性腎衰竭,見于腎盂或輸尿管阻塞、機(jī)械性尿路阻塞、膀胱結(jié)石或腫瘤壓迫)。3、尿閉:又稱尿潴留,指尿液滯留在膀胱內(nèi)而不能排出,表現(xiàn)為少尿或無尿,但膀胱充盈。主要見于尿路阻塞或狹窄、膀胱括約肌痙攣或膀胱(逼尿肌)麻痹。4、排尿困難或疼痛:是由于某些泌尿器官疾病,使得動(dòng)物排尿時(shí)感到非常不適,甚至呈腹痛樣癥狀和排尿困難。5、尿失禁:指動(dòng)物未采取一定的準(zhǔn)備動(dòng)作和排尿姿勢,尿液不自主地經(jīng)常自行流出,主要見于脊髓疾病。6、尿量增多:見于糖尿病、尿崩癥、慢性腎炎。7、尿量減少:見于休克、脫水、急慢性腎功能衰竭、尿毒癥、心功能不全。棕黃色尿:見于各型黃疽。
8、血尿:尿中混有血液,震蕩后呈云霧狀,放置后有沉淀。9、健康動(dòng)物的尿液:一般為清亮透明、稀薄水樣;但馬的尿正常時(shí)為渾濁狀、帶黏性;馬的尿變透明,見于纖維性骨營養(yǎng)不良,慢性胃腸卡他;馬的尿液粘稠度降低,見于多尿或尿液呈酸性反應(yīng)時(shí)。10、羊妊娠毒血癥、牛酮病時(shí):尿液中含酮體而呈果香味。11、腎性水腫:多發(fā)于眼瞼、腹下、陰囊、四肢下部。12、膀胱增大:見于尿道結(jié)石、膀胱麻痹、前列腺肥大。13、膀胱空虛:見于膀胱破裂、鏡檢腹腔穿刺液體、有血細(xì)胞和膀胱上皮。14、膀胱壓痛:見于急性膀胱炎、尿潴留、膀胱結(jié)石等。15、急性尿道炎:表現(xiàn)為尿頻、尿痛、尿道外口腫脹、常有黏液或膿性分泌物。陰毛上有黏液多為尿道炎癥的象征。16、腎臟檢查一般采用觸診和叩診等方法進(jìn)行。臨床意義:腎臟的敏感性增高、腎區(qū)疼痛時(shí),病畜表現(xiàn)為腰背僵硬,運(yùn)步小心,后肢向前移動(dòng)緩慢,主要見于急性腎炎、腎臟及其周圍組織發(fā)生化膿性感染、腎膿腫等。第七單元、生殖系統(tǒng)檢查1、陰囊疝:陰囊明顯增大,腹痛明顯,陰囊有軟墜感,陰囊皮膚有冰涼感。2、犬前列腺檢查:①直腸觸診:骨盆腔前下方正中線上大而硬的核桃狀的團(tuán)塊,表面不整;②犬前列腺增生(肥大癥):其表現(xiàn)為增大,平滑,無痛感;③犬前列腺囊腫:腫大,有波動(dòng)感,無痛感;④前列腺腫瘤:腫大敏感,細(xì)胞核大小不一,呈圓形,包漿高度嗜堿性,空泡化;⑤犬前列腺炎:見于老犬,發(fā)熱,前列腺疼痛,便秘,血尿,前列腺腫大,敏感。6、雌性生殖器官檢查:馬,牛多使用直腸檢查。
7、陰道檢查可以借助器械擴(kuò)張陰道,仔細(xì)觀察陰道黏膜的顏色、濕度、損傷、炎癥、腫物和潰瘍等,同時(shí)注意宮頸口的狀態(tài)及陰道分泌物的變化。臨床意義:患畜表現(xiàn)拱背、努責(zé)、時(shí)做排尿狀,陰門中流出漿液性或黏液膿性污穢液;甚至附著在陰門、尾根部變?yōu)楦砂V,表明為陰道炎;陰道脫和子宮脫時(shí),可見陰門外有脫垂的物體;在母牛產(chǎn)后胎衣不下時(shí),陰門外常吊掛部分的胎衣。8、母犬發(fā)情后在陰道口流出血液,之后顏色逐漸由紅色變?yōu)榉奂t,最后為淡黃色。10、子宮幼稚?。荷称靼l(fā)育不全,子宮角特別小。11、母牛產(chǎn)后胎衣不下時(shí),陰門外常吊掛部分的胎衣。12、子宮扭轉(zhuǎn):特點(diǎn)是陰道越向前越便狹窄,前端呈較大的明顯的螺旋狀皺褶。13、卵巢機(jī)能減退與組織萎縮:動(dòng)物發(fā)情周期延長,或者長期不發(fā)情,既摸不到卵泡,也摸不到黃體,有時(shí)在一側(cè)可摸到有一個(gè)很小的黃體遺跡。14、卵泡囊腫:囊腫卵巢為圓形,表面光滑,有充滿液體,突出于卵巢表面的結(jié)構(gòu);牛表現(xiàn)為慕雄狂或乏情。15、黃體囊腫:位于卵巢邊緣,囊腫壁極厚,有波動(dòng)感;牛表現(xiàn)為乏情。16、卵巢腫瘤;見于顆粒細(xì)胞性腫瘤;表現(xiàn)為腹圍擴(kuò)大,腹內(nèi)硬腫。17、乳房炎的重要指征:乳汁濃稠,內(nèi)含絮狀物,纖維素白性凝塊或濃汁,帶血。第八單元、神經(jīng)系統(tǒng)及運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查1、幼齡動(dòng)物顱頂骨不完全閉合屬于正?,F(xiàn)象;有些終生不閉合,如吉娃娃,小鹿犬。2、正常脊柱包括頸,胸,腰,薦,尾椎5部分:尾椎活動(dòng)范圍最大,薦椎幾乎不活動(dòng)。3、嗅覺遲鈍,缺失:見于大腦炎,顱內(nèi)腫瘤或囊腫,馬傳染性腦脊髓炎,犬瘟熱。4、視覺檢查:正常時(shí),強(qiáng)光照射引起瞳孔縮??;在暗室內(nèi)瞳孔自然放大。視神經(jīng)檢查的基本方法主要包括威脅性試驗(yàn)、動(dòng)物障礙試驗(yàn)、視覺放置試驗(yàn)、瞳孔光反射試驗(yàn)以及檢眼鏡檢查,主要檢查動(dòng)物的鞏膜、角膜、眼球、瞳孔、視力、瞳孔對光的反應(yīng)、視乳頭等是否異常。5、三叉神經(jīng)和面神經(jīng)檢查:主要觀察咀嚼動(dòng)作,開口阻力,咀嚼音的強(qiáng)弱。6、前庭功能的檢查:包括共濟(jì)失調(diào),眼球震顫,頭斜向并測,朝向病側(cè)的圓圈運(yùn)動(dòng)。7、肌力:肢體作某種主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉最大的收縮力。8、肌張力:指靜息狀態(tài)下的肌肉緊張度;觸摸其硬度,測試被動(dòng)活動(dòng)時(shí)的阻力大小。9、共濟(jì)失調(diào):指肌肉收縮力正常,但各肌群不協(xié)調(diào)。包括脊髓性,前庭性,小腦性,大腦性,運(yùn)動(dòng)性失調(diào)。10、淺感覺指皮膚和黏膜的感覺,包括痛覺、觸覺、溫覺和電的感覺等。淺感覺檢查時(shí)盡可能讓動(dòng)物安靜,最好有熟悉人員在旁。將動(dòng)物的眼睛遮住,用針頭以不同的力量針刺皮膚,觀察動(dòng)物的反應(yīng)。11、臨床意義:一般包括以下3種常見的淺感覺病理變化。①淺感覺過敏指輕微刺激或撫觸即可引起強(qiáng)烈反應(yīng);②淺感覺減退和缺失指對針刺的感覺能力降低或感覺程度減弱,甚至完全缺失;缺失;③淺感覺異常指不受外界刺激影響而自發(fā)產(chǎn)生的異常感覺,如癢感、蟻行感、燒灼感等,動(dòng)物對感覺異常部表現(xiàn)為舌舔、啃咬、摩擦、搔抓,甚至咬破皮膚而露出肌肉。12、深感覺:指肌肉,關(guān)節(jié),骨,腱,韌帶的感覺。13、深感覺障礙:如較長時(shí)間內(nèi)保持人為的姿勢而不改變肢體的位置。多半有意識(shí)障礙,提示大腦或脊髓被侵害。反射活動(dòng)檢查的基本方法主要有耳反射、鬐甲反射或肩峰反射、腹壁反射、肛門反射、角膜反射、膝反射和跟腱反射。14、膝反射:用叩診捶背面叩擊膝中直韌帶,正常動(dòng)物下肢呈伸展動(dòng)作;中樞位于脊髓薦椎段。15、跟腱反射:叩擊跟腱,正常動(dòng)物付關(guān)節(jié)伸展而球關(guān)節(jié)屈曲;中樞位于脊髓薦椎段。16、交感神經(jīng)緊張性亢進(jìn)的表現(xiàn):心搏動(dòng)亢進(jìn),心音增強(qiáng),心率增加,外周血管收縮,血壓上升,腸蠕動(dòng)減弱,瞳孔散大,出汗增加,高血糖。17、副交感神經(jīng)緊張性亢進(jìn)的表現(xiàn):與交感神經(jīng)相反18、交感與副交感同時(shí)緊張性亢進(jìn)的表現(xiàn):恐怖感,精神抑制,心搏亢進(jìn),呼吸加快,排糞排尿障礙,子宮痙攣,發(fā)情減退。
第九單元、血液的一般檢驗(yàn)
1、紅細(xì)胞增多癥:臨床意義:紅細(xì)胞增多癥指動(dòng)物血液循環(huán)中紅細(xì)胞量增加的現(xiàn)象。(1)相對增多:見于嘔吐,腹瀉;特點(diǎn)是PCV和血漿總蛋白濃度中度升高。(2)暫時(shí)增多:有脾臟收縮引起;見于焦躁不安興奮的犬貓;特點(diǎn)為PCV升高,無脫水,血漿總蛋白濃度正常。(3)絕對增多:特點(diǎn)是由骨髓內(nèi)的紅細(xì)胞生成增加引起;癥狀為全身無力,黏膜發(fā)紺,心肺功能障礙。原發(fā)性時(shí):PCV升高,為罕見的骨髓增生性疾??;繼發(fā)性時(shí):由慢性低氧血癥引起,見于慢性肺炎,心臟病,腎臟供血機(jī)能障礙。①原發(fā)性絕對紅細(xì)胞增多癥是一種罕見骨髓增生性疾病,特點(diǎn)為產(chǎn)生大量成熟紅細(xì)胞;②繼發(fā)性絕對紅細(xì)胞增多癥是由于慢性低氧血癥導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素生理性釋放而引起的增生性疾病,常見于慢性肺炎、心臟病、肺動(dòng)脈主動(dòng)脈短路、高海拔等情況。2、紅細(xì)胞數(shù)量減少就是貧血,分為再生性貧血和非再生性貧血。①再生性貧血指貧血時(shí)骨髓紅細(xì)胞生成增加,最終使紅細(xì)胞數(shù)量達(dá)到正常值;②非再生性貧血指由于紅細(xì)胞無效性生成或者紅細(xì)胞生成減少(再生障礙性貧血)。3、紅細(xì)胞比容的測定方法和臨床意義紅細(xì)胞比容的測定常采用溫氏法,即抗凝全血經(jīng)離心沉淀后,測定下沉的血細(xì)胞在全血中所占體積的百分比。臨床意義:紅細(xì)胞比容增多見于各種原因所致的血液濃縮,如嘔吐、腹瀉、失水、大面積燒傷等;紅細(xì)胞比容減少見于各種貧血。4、背誦易本通P10638題及表格5、外周血中中性粒細(xì)胞核象指中性粒細(xì)胞的成熟程度,核象的變化可以反映疾病的病情發(fā)展和預(yù)后。中性粒細(xì)胞的核象變化分為核左移和核右移兩種。核左移、核右移的區(qū)分線在桿狀核與分葉核之間。6、核左移:外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多和桿狀核階段以前的幼稚細(xì)胞出現(xiàn)。7、核右移:外周血中中性分葉核粒細(xì)胞增多,同時(shí)分5葉核以上的細(xì)胞大于3%時(shí)稱為核右移,這是造血功能:退或造血物質(zhì)缺乏的表現(xiàn)。8、疾病進(jìn)行期。突然出現(xiàn)右移,提示預(yù)后不良。9、血小板計(jì)數(shù)臨床意義:血小板增多多為暫時(shí)性的,主要見于急性、慢性出血、骨折、創(chuàng)傷、手術(shù)后;血小板減少主要見于傳染性因素,包括埃利希體病、貓免疫缺陷病毒病、使用磺胺嘧啶以及非類固醇類抗炎藥后。10、血沉減慢:見于(1)嚴(yán)重貧水;(2)脫水;(3)纖維蛋白原含量顯著缺乏。11、配血試驗(yàn)指檢測受血者與供血者血液是否相合,是避免溶血性輸血反應(yīng)必不可少的檢測項(xiàng)目,分為主側(cè)交叉配血和次側(cè)交叉配血。12、主側(cè):受血者的血清+供血者的紅細(xì)胞13、次側(cè):供血者的血清+受血者的紅細(xì)胞14、動(dòng)物交叉配血實(shí)驗(yàn)相合:指主側(cè)與次側(cè)均不凝集。(另:配血試驗(yàn)最好在18—20度室溫進(jìn)行;觀察結(jié)果的時(shí)間,不可超過30分鐘)15、血沉增快:見于(1)各種炎癥;(2)組織損傷,壞死;(3)惡性腫瘤;(4)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;(5)系統(tǒng)紅斑狼瘡;(6)變性腎炎(7)肝硬化(8)心內(nèi)膜炎(9)心肌梗塞(10)部分貧血和脫水。第十一單元?jiǎng)游锱判刮?、分泌物及其他體液檢驗(yàn)1、尿液樣本的采集:(1)最常見的兩種方法是膀胱穿刺和導(dǎo)尿管導(dǎo)尿;(2)進(jìn)食前的晨尿是進(jìn)行尿液分析最為理想的樣品;(3)尿樣采集后應(yīng)在30min至1h內(nèi)檢測;(4)福爾馬林是觀察尿液有形成份的最佳防腐劑。2、尿液的一般性狀檢查包括尿量、顏色、氣味、透明度尿比重。3、多尿指每日尿液排出量或生成量增加,多尿見于腎炎、糖尿?。?、少尿指每日排尿量減少,見于急性腎炎、發(fā)熱、休克、心臟病和脫水;5、無尿癥指無尿液排出,見于尿道阻塞、膀胱破裂和腎功能喪失。
6、尿色:①無色尿:比重低,多為多尿所致;②深黃色尿:比重較高,與尿量無關(guān);③黃褐色至褐色尿:震蕩事產(chǎn)生泡沫,可能含有膽色素;④紅色尿:尿中含紅細(xì)胞和血紅蛋白;⑤棕色尿:表明含有肌紅蛋白。7、正常馬的尿液:呈云霧狀(混濁)。8、尿液有甜味、爛蘋果味:表明含有酮體,提示糖尿病,奶牛酮病,母羊妊娠中毒病。9、尿比重增加:見于飲水量減少、排尿原性液體丟失、尿液溶質(zhì)排泄增加,急性腎功能衰竭、脫水、休克。10、尿比重下降:見于多飲、補(bǔ)液過多。11、等滲尿:見于慢性腎臟?。虮戎卦浇舆M(jìn)等滲尿、腎功能損失越大)12、膿尿:提示腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、輸尿管炎。13、尿液中有機(jī)沉渣的檢查包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、黏液和管型等。①紅細(xì)胞:正常情況下,健康動(dòng)物的尿液每個(gè)高倍視野的尿沉渣中不應(yīng)多于3個(gè)紅細(xì)胞。發(fā)生血尿時(shí),如尿液中蛋白質(zhì)含量較多,同時(shí)看到腎上皮細(xì)胞和紅細(xì)胞管型,則認(rèn)為是腎源性曲血;如尿液中有腎盂上皮細(xì)胞及膀胱上皮細(xì)胞,并有大量血塊,則認(rèn)為是腎盂、膀胱及尿道出血。②白細(xì)胞:尿液中通常含有少量白細(xì)胞,發(fā)現(xiàn)2個(gè)以上白細(xì)胞時(shí),表明泌尿道或生殖道有炎癥。如腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎或輸尿管炎。③上皮細(xì)胞:尿液中存在少量上皮細(xì)胞,上皮細(xì)胞顯著增加提示炎癥。尿沉渣中可以見到3種上皮細(xì)胞:鱗狀上皮細(xì)胞(或扁平上皮細(xì)胞)、移行上皮細(xì)胞和腎上皮細(xì)胞(或小圓上皮細(xì)胞)。其中扁平上皮細(xì)胞來自于膀胱或尿道黏膜,大量出現(xiàn)說明膀胱或尿道有炎癥;小圓上皮細(xì)胞來自于腎小管,腎小管病變時(shí)會(huì)大量出現(xiàn)。④管型(尿圓柱):尿中出現(xiàn)管型是腎炎的特征,具有重要的診斷意義。顯微鏡下常見的管型有細(xì)胞管型、透明管型、顆粒管型、脂肪管型、蠟樣管型、腎衰竭管型。14、尿液的PH值:1草食動(dòng)物為堿性;肉食動(dòng)物呈酸性;2引起PH下降的因素:發(fā)熱、饑餓、高蛋白食物中毒、過度肌肉遠(yuǎn)動(dòng);3引起PH升高的因素:堿中毒、高纖維食物、尿道的尿素酶菌感染。15、三杯尿試驗(yàn)①第一杯尿,排尿開始出現(xiàn)血尿或膿尿后,兩杯清晰提示病變在前尿道如尿道炎等。②第一杯尿和第二杯尿清晰,第三杯尿出現(xiàn)紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,排尿終末出現(xiàn)的血尿或膿尿,提示病變部位在膀胱底部后尿道或前列腺部位,如前列腺炎、精囊炎等。③三杯皆混濁或出現(xiàn)血尿,提示病變部位在膀胱或膀胱以上部位如腎盂腎炎、腎小球炎等。16、急慢性腎病都可引起蛋白尿。17、急性腎炎的典型特征:尿中含白細(xì)胞和管型。18、糖尿病中的酮?。浩渫w由脂肪酸不完全代謝形成。19、膽紅素尿見于:1、膽汁由肝臟到小腸的流動(dòng)受阻;2肝臟疾?。?犬溶血性貧血。20、正常動(dòng)物尿中都含有尿膽素原。21、尿中亞硝酸鹽陽性:表示泌尿系統(tǒng)有細(xì)菌感染。22、糞便和嘔吐物中檢查細(xì)菌時(shí),應(yīng)用綿試子采取。23、糞便、嘔吐物的鏡檢:①發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞:為胃腸道的出血;②發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞和膿球:表明胃腸有炎癥;③糞中有少量柱狀上皮細(xì)胞,同時(shí)有白細(xì)胞、膿球、黏液:提示腸道的炎癥;④糞中未消化的淀粉加碘液變藍(lán)色;不完全消化的淀粉加碘液呈紫色;⑤糞中脂肪滴多呈圓形、顏色淡黃,可被蘇丹III染色成紅色;糞中過多脂肪滴為消化障礙、脂肪吸收不完全的特征。24、草食動(dòng)物的糞便呈弱堿性;若為酸性,見于胃腸卡他。25、肉食動(dòng)物糞便弱堿性;若為較強(qiáng)的堿性,提示胃腸炎。26、正常動(dòng)物的嘔吐均為酸性。27、糞便作潛血檢查時(shí):呈藍(lán)色反應(yīng)為陽性。28、腦脊髓液的采集:用特制的穿刺針,常采取頸椎穿刺及腰椎穿刺。29、所采集的腦脊髓液:第一管供細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)用;第二管供化學(xué)檢驗(yàn)用;第三管供細(xì)胞計(jì)數(shù)用。32、腦脊髓液:①無色水樣為正常;②乳白色見于急性化膿性腦膜炎;③管均為紅色提示腦脊髓膜出血、充血、日射??;④紅色僅見于第一個(gè)管,第二、三管標(biāo)本紅色逐漸變淡,可由穿刺損傷所致黃色提示蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎、腦腫瘤等。33、腦脊髓液的顯微鏡檢查主要進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)。臨床意義:白細(xì)胞增多見于日射病、熱射病及惡性卡他熱等。化膿性腦膜炎時(shí),白細(xì)胞數(shù)顯著增多,以中性粒細(xì)胞為主;中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染時(shí),以淋巴細(xì)胞為主;中樞神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲感染時(shí),出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞。34、李凡他試驗(yàn):在滲出液中加入?。})酸溶液、生成白色云霧沉淀。35、滲出液與漏出液的鑒別要點(diǎn)第十二單元X線檢查1、X線管電壓越高,X線波長則越短,穿透力就越大。3、骨骼、軟組織和體液、脂肪組織、氣體,這四類器官,在X線照片上依次呈現(xiàn)為透明白色、深灰色、灰黑色、黑色。2、X線的造影檢查:以直接注入造影劑應(yīng)用最為廣泛;包括低密度造影劑(陰性造影)與高密度造影劑(陽性造影)。3、X線的防護(hù):鉛是制造防護(hù)設(shè)備的最好材料。4、胸部X線攝片最佳時(shí)機(jī):吸氣頂點(diǎn)。5、正常胸部X線:胸椎和胸骨之間的廣大透明區(qū)域?yàn)榉我啊?/p>
6、支氣管肺炎(卡他性炎癥)的X線表現(xiàn):在透明的肺野中可見多發(fā)的密度不均勻、邊緣模糊不清、大小不一的點(diǎn)狀、片狀或云絮狀滲出性陰影。7、大葉性肺炎(纖維素肺炎)的X線表現(xiàn):①充血期無明顯特征;②肝變期時(shí):肺野中下部呈大片均勻密實(shí)的陰影;③消散期時(shí),大片密實(shí)陰影逐漸縮小、稀疏變淡,肺透亮度增加,病變呈不規(guī)則、大小不一的斑片狀模糊陰影。8、X線造影劑具有良好的造影效果,無毒、無危險(xiǎn)、無副作用,分為低密度造影劑和高密度造影劑。9、低密度造影劑:又稱陰性造影劑,如空氣、氧氣、氧化亞氮和二氧化碳等,常用于腹腔造影、膀胱充氣造影、消化道雙重造影等。10、高密度造影劑:又稱陽性造影劑,如鋇劑和碘劑等,醫(yī)用硫酸鋇是最常用的鋇劑類造影劑,多用于消化道造影;碘劑類造影劑有碘化鈉、碘油和有機(jī)碘造影劑等。11、犬胸部側(cè)位X線片,心臟影像的前上部為右心房,前下部為右心室,心臟影像的后上部為左心房,后下部為左心室。12、腹背位X片上,心臟形如囊狀。以時(shí)鐘表面定位心臟,11~1時(shí)處為主動(dòng)脈弓,1-2時(shí)處為肺動(dòng)脈段,2-3時(shí)處為左心耳,3-5時(shí)處為左心室,5時(shí)處為心尖,5-9時(shí)處為右心室,9~11時(shí)處為右心房,4時(shí)和3時(shí)處為左、右肺膈葉的肺動(dòng)靜脈。13、胃內(nèi)異物的X線診斷:一類是x線不透性異物,如金屬性異物、骨頭或石塊類,為游離狀態(tài),不難確診;另一類是X線可透性異物,如透明塑料、布片等,需進(jìn)行胃造影檢查。14、尿結(jié)石的X線表現(xiàn):①為不透性結(jié)石,如磷酸鹽、碳酸鹽、草酸鈣,顯示高密度陰影;②為可透性結(jié)石,如尿酸鹽,需X線造影檢查。15、骨折的X線診斷骨折指骨的連續(xù)性中斷。分為開放性骨折、閉合性骨折、不完全骨折、撕脫性骨折、壓縮性骨折、粉碎性骨折、骨干骨折、骨骺分離和病理性骨折等。①骨折后,X線照片可以顯示黑色、透明的骨折線(紋)。②骨折愈合:X線攝影檢查顯示,骨折斷端及其周圍出現(xiàn)骨癡形成的致密陰影,骨折線模糊和消失。③骨折愈合延遲:X線攝影檢查顯示,骨折后超過骨痂硬化所需的時(shí)間,骨折線仍遲遲不見消失,骨折斷端不見硬化骨痂出現(xiàn)。④骨折不愈合:X線攝影檢查顯示,原骨折線增寬,骨折斷端光滑,骨髓腔閉塞,密度增高硬化,形成假關(guān)節(jié)。多見于骨折固定不良、斷端經(jīng)常摩擦、骨痂生長不佳以至骨折停止愈合。第十三單元、超聲檢查1、超聲診斷的類型主要有A型超聲波診斷、B型超聲波斷、M型超聲波診斷和多普勒超聲波診斷。①A型超聲波診為振幅調(diào)制型,以波幅變化反映回波情況,主要用于動(dòng)物背膘的測定、妊娠檢查(A型警報(bào)型)和某些疾病的診斷(如腦包蟲病等)。②B型超聲波診斷為灰度調(diào)制型,以明暗不同的光點(diǎn)反映回聲變化,廣泛用于動(dòng)物各組織器官疾病的診斷,如心血管疾病、肝膽疾病、腎及膀胱疾病、生殖系統(tǒng)疾病、脾臟疾病、眼科疾病、內(nèi)分泌腺病變及其他軟組織病變的診斷。③M型超聲波診斷為活動(dòng)顯示型,在單聲束取樣獲得一灰度聲像圖的基礎(chǔ)上,外加一慢掃描時(shí)間基線,形成“距離一時(shí)間”曲線,以顯示動(dòng)態(tài)變化。主要應(yīng)用于心血管系統(tǒng)的檢查。④多普勒超聲診斷為差頻示波型,主要用于檢測體內(nèi)運(yùn)動(dòng)器官的活動(dòng)、胎動(dòng)及胃腸蠕動(dòng)等,多適用于妊娠診斷等。如加彩色,即為彩色多普勒超聲診斷。2、肝膽的超聲檢查部位:①馬:右側(cè)第10-14肋間肩關(guān)節(jié)水平線下;②牛:右側(cè)第8-12肋間肩關(guān)節(jié)水平線下;③羊:右側(cè)第8-10肋間肩關(guān)節(jié)水平線下;④犬:右側(cè)第10-12肋間或劍突后方。3、脾臟的超聲檢查部位:①牛、左側(cè)第11、12肋間背側(cè);②羊:左側(cè)第8-12肋間背側(cè)部;③馬:左側(cè)腹部下方第8-17肋間,肩端水平線位置;④犬:左側(cè)第11-12肋間。10、急性實(shí)質(zhì)性肝炎的B超聲像圖,可見許多密集的回聲點(diǎn),其大小、密集程度和亮度均較正常,肝臟的高。11、肝膿腫的聲像圖:可見液性暗區(qū),細(xì)小回聲光點(diǎn)。12、馬原發(fā)性肝癌的超聲圖像:肝腫大、肝實(shí)質(zhì)內(nèi)有癌癥結(jié)節(jié)樣圖像。13、腎的超聲檢查部位:①馬:左、右側(cè)第17肋間上部;②牛、羊:右側(cè)第12肋間上部;③犬:左、右第12肋間上部及最后肋骨上緣。14、掌握易本通P120-127內(nèi)容第十四單元、獸醫(yī)內(nèi)鏡診斷技術(shù)1、內(nèi)鏡:包括硬管式、光學(xué)纖維式、電子式、膠囊式內(nèi)鏡。
2、前消化道內(nèi)鏡的禁忌證:嚴(yán)重心臟疾病、休克、前消化道穿孔急性期、嚴(yán)重咽喉疾病、急性肝炎。3、后消化道內(nèi)鏡的禁忌證:肛門狹窄、急性重度結(jié)腸炎、腹腔臟器穿孔、妊娠、昏迷。4、纖維結(jié)腸鏡檢查:是對大腸內(nèi)病變診斷最有效、最安全、最可靠的檢查方法。5、纖維支氣管鏡的禁忌癥:麻醉藥物過敏、通氣功能障礙、心功能不全、顱內(nèi)壓升高等。6、纖維支氣管鏡的作用:①評價(jià)氣管、支氣管黏膜;②采取活組織標(biāo)本;③去除氣管、支氣管內(nèi)異物;④治療分泌物潴留;⑤去除氣道狹窄的病理基礎(chǔ)。第十六單元、獸醫(yī)醫(yī)療文書1、處方:是獸醫(yī)針對動(dòng)物疾病所開具的醫(yī)療文書,具有法律效力。2、完整的處方:包括①動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)名稱;②動(dòng)物信息;③動(dòng)物主人信息;④處置時(shí)間;⑤有“R或RP”字樣及符號(hào);⑥處置方法;⑦獸醫(yī)簽名;⑧處置費(fèi)用。
3、處置方法:包括①外科處理和手術(shù);②特殊治療方法;③藥物及藥物組方;④使用方法。4、處方的藥物書寫順序:①遵從急救藥、主要用藥、次要用藥、輔助用藥的順序;②中草藥處方按“君、臣、佐、使”的順序。5、處方的計(jì)量單位:mg、g、kg、ml、L6、住院病例:治療卡必須與住院牌對應(yīng)方可實(shí)施治療。第十七單元、癥狀及癥候?qū)W1、發(fā)熱的表現(xiàn):精神沉郁、食欲減退、呼吸與心跳增加、皮溫增高、末梢冰涼、多汗、惡、寒、尿減少。2、發(fā)熱的分類:①最高熱(升高3℃以上);②高熱(升高2-3℃);③中高熱(升高1-2℃);④微熱(升高1℃以下)。3、顯性水腫的表現(xiàn):局部腫脹、體積增大、重量增加、緊張度增加、彈性降低、局部溫度降低、顏色變淡。4、脫水的表現(xiàn):皮膚干燥皺縮,彈性降低、眼球凹陷、黏膜潮紅、尿減少、體重減少,嚴(yán)重時(shí),心率超100次/min,體溫升高。5、臨床上確定脫水的最好指標(biāo):檢查動(dòng)物眼球凹陷和皮膚彈性。6、黃疸:是由于血清膽紅素含量升高所致皮膚、黏膜發(fā)黃。7、吸氣性呼吸困難:吸氣延長,吸呼次數(shù)不增加反而減少。8、呼氣性呼吸困難:呼氣時(shí)間延長,呼氣吃力、腹部明顯起伏現(xiàn)象。9、發(fā)紺:主要由于血液中還原血紅蛋白增多,
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