基礎(chǔ)護(hù)理練習(xí)試題

第頁(yè)基礎(chǔ)護(hù)理練習(xí)試題1.護(hù)士和患者交談的過(guò)程中,不利于患者抓住交談主題的是()A、事先了解患者資料B、準(zhǔn)備交談提綱C、從主訴開(kāi)始引導(dǎo)話(huà)題D、解釋患者的提問(wèn)E、隨意提出新話(huà)題【正確答案】：E2.李某,女,26歲,一側(cè)下腹部劇烈疼痛,并伴有惡心、嘔吐,門(mén)診護(hù)土應(yīng)()A、按掛號(hào)順序就診B、立即送搶救室搶救C、送急診室就診D、安排到隔離門(mén)診就診E、做疫情報(bào)告【正確答案】：C3.患者,男,41歲,20年前因車(chē)禍致腦外傷引起癲癇,癲癇發(fā)作時(shí)牙關(guān)緊閉,渾身抽搐,為防止患者舌咬傷,照顧者可放牙墊于()A、上、下尖牙之間B、上、下臼齒之間C、上、下中切牙之間D、上、下側(cè)切牙之間E、上、下第一雙尖牙之間【正確答案】：B4.張某,男,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當(dāng)輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。張某,男,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當(dāng)輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。接下來(lái),當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)人血漿后,此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是()A、心前區(qū)壓迫感B、面部潮紅C、四肢麻木D、黃疸和血紅蛋白尿E、血壓下降【正確答案】：D5.患者,男,72歲,因腦出血昏迷,護(hù)士為其插管進(jìn)行管飼飲食。插管時(shí)正確的是()A、患者不用取下義齒B、將患者頭偏向左側(cè)C、插入長(zhǎng)度為前額發(fā)際到下頜的距離D、插到15cm時(shí)使患者下頜靠近胸骨柄E、插入后用膠布將胃管固定在耳后【正確答案】：D6.患者,張某,男,68歲,大量使用青霉素后,近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜充血,可見(jiàn)白色斑片帶淡黃色,斑片附著不十分緊密,稍用力可擦掉暴露紅的粘膜糜爛面及輕微出血,口腔護(hù)理時(shí)選用的漱口液是()A、1%-3%過(guò)氧化氫溶液B、1%-4%碳酸氫鈉溶液C、復(fù)方硼酸溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液【正確答案】：B7.患兒,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)高熱,體溫39.6℃,無(wú)咳嗽、流涕等癥狀,給予該患兒乙醇拭浴降溫,以下操作方法中不正確的是()A、足部放冰袋,頭部放熱水袋B、拭浴時(shí)以離心方向進(jìn)行C、拭浴后整理床單位及用物D、拭浴畢30分鐘后測(cè)量體溫并記錄E、發(fā)生寒戰(zhàn)應(yīng)停止擦浴【正確答案】：A8.趙某,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給患者測(cè)量血壓,其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:下列預(yù)防措施中正確的是()A、正確調(diào)節(jié)滴速B、預(yù)防性服用舒張血管的藥物C、預(yù)防性服用抗過(guò)敏藥物D、加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在患者床旁守候E、嚴(yán)格控制輸液量【正確答案】：D9.患者,女性,20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護(hù)理體檢:血壓80/50mmHg、脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色蒼白,意識(shí)模糊,全身濕冷。給予患者吸氧,可有效提高其血氧飽和度,可選用的濕化液是()A、蒸餾水B、冷開(kāi)水C、生理鹽水D、20%-30%酒精E、75%酒精【正確答案】：D10.患者,女,75歲。多臟器功能衰竭,表現(xiàn)為意識(shí)模糊,肌張力消失,心音低鈍,血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg),潮式呼吸,判斷患者處于()A、瀕死期B、臨床死亡期C、生物學(xué)死亡期D、生理學(xué)死亡期E、腦死亡期【正確答案】：A11.患者龔女士,45歲,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實(shí)且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊,按醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。灌腸筒內(nèi)液面距離肛門(mén)約()A、10-20cmB、20-30cmC、30-40cmD、40-60cmE、60-80cm【正確答案】：D12.王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院,患者意識(shí)清楚,但拒絕說(shuō)出毒物名稱(chēng)。患者煩躁,拒絕從口進(jìn)液,強(qiáng)行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)()A、動(dòng)員患者告知毒物B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E、用2%碳酸氫鈉洗胃【正確答案】：B13.護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,檢查無(wú)回血。護(hù)士為患者采取的措施為()A、用力擠壓輸液管,直至液體通暢B、拔出針頭,另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管【正確答案】：B14.患者李某,44歲,半年前丈夫因病去世。患者主訴入睡困難,難以維持睡眠,睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)三個(gè)月并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,工作效率明顯下降。此患者失眠的主要原因是()A、身體因素B、環(huán)境因素C、藥物因素D、疾病因素E、精神因素【正確答案】：E15.患者結(jié)腸癌根治術(shù)后行全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)治療兩周,今晨輸液時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其穿剌部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn),局部組織發(fā)紅、腫脹,灼熱、疼痛。以下護(hù)理措施正確的是()A、25%硫酸鎂熱濕敷B、50%硫酸鎂熱濕敷C、25%-35%酒精熱濕敷D、50%酒精熱濕敷E、生理鹽水熱濕敷【正確答案】：B16.患者,女性,83歲,因心絞痛入院治療。入院5天以來(lái)未排便。護(hù)士為其進(jìn)行便秘方面的健康教育,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、每晚睡前使用開(kāi)塞露B、攝入足夠的水分C、多食蔬菜、水果和粗糧D、適當(dāng)翻身或下床活動(dòng)E、每日定時(shí)解便一次【正確答案】：A17.李某,38歲,患急性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素皮試。皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感,皮膚瘙癢,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,血壓下降,煩躁不安,考慮患者出現(xiàn)了何種情況()A、青霉素毒性反應(yīng)B、血清病型反應(yīng)C、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)D、青霉素過(guò)敏性休克E、皮膚組織過(guò)敏反應(yīng)【正確答案】：D18.患者,男性,26歲,急性胰腺炎恢復(fù)期,患者每天的脂肪攝入量應(yīng)低于()A、20gB、30gC、40gD、50gE、60g【正確答案】：C19.患者,男性,35歲,細(xì)菌性痢疾治療痊愈出院。護(hù)士對(duì)其房間及用物進(jìn)行終末消毒,錯(cuò)誤的是()A、患者用過(guò)的物品應(yīng)分別消毒B、房間應(yīng)密閉熏蒸消毒C、床褥、被服應(yīng)日光曝曬6hD、雜志、書(shū)刊可直接帶走E、床、床旁桌椅用消毒液擦拭【正確答案】：D20.患者,女性,83歲,主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)。請(qǐng)問(wèn)中段尿留取的正確方法是()A、尿量不宜太多,3ml即可B、尿內(nèi)勿混有消毒液C、女患者一定要取坐位D、必須留晨起第一次尿E、尿量不宜太少,需10ml以上【正確答案】：B21.患者,男,35歲,車(chē)禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。插管至15-20cm時(shí),應(yīng)注意()A、囑患者做吞咽動(dòng)作B、使患者頭向后仰C、使患者頭偏一側(cè)D、使患者下頜靠近胸骨柄E、囑患者張嘴哈氣【正確答案】：D22.患者,女性,35歲,膀胱高度膨脹且又極度虛弱,一次放尿量過(guò)多導(dǎo)致血尿產(chǎn)生的原因是()A、腹壓急劇下降,大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)B、膀胱內(nèi)壓突然降低,導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血C、血壓下降,虛脫D、尿道黏膜損傷E、放尿時(shí)操作不當(dāng),損傷尿道內(nèi)口【正確答案】：B23.張某,男,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當(dāng)輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不包括()A、輸血前預(yù)防性地給予抗過(guò)敏藥物B、認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn),保證結(jié)果準(zhǔn)確C、輸血前需由兩人重新核對(duì)姓名、血型、交叉配血結(jié)果D、取回的血液不能劇烈震蕩或加溫E、輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物【正確答案】：A24.王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。對(duì)局部皮膚處理方法不妥的是()A、使用保濕敷料B、避免局部皮膚受壓C、生理鹽水沖洗D、大水皰剪去表皮后,消毒包扎E、清除壞死組織【正確答案】：D25.患者,男,52歲,發(fā)熱待查入院,T39.8℃,護(hù)士置冰袋于頭部。置冰袋于頭部,其目的是()A、防止反射性心率減慢B、降低體溫C、增加局部血流D、防止腦水腫E、防止顱內(nèi)壓升高【正確答案】：B26.黃先生,76歲,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入醫(yī)院,診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士,黃先生在發(fā)病前,一直自服降壓藥以控制他的高血壓.黃先生意識(shí)恢復(fù),但左側(cè)肢體不能自主活動(dòng),出現(xiàn)偏癱。當(dāng)患者的妻子詢(xún)問(wèn)患者痊愈的情況時(shí),護(hù)士恰當(dāng)回答的選項(xiàng)是()A、很難說(shuō),但多數(shù)患者至少需要一年以上才能痊愈B、你好像對(duì)是否能恢復(fù)過(guò)去的生活方式很焦慮C、擔(dān)心是否能痊愈是很正常的,康復(fù)需要時(shí)間,進(jìn)程會(huì)稍慢一些D、你有些焦慮是正常的,但沒(méi)有辦法可以估計(jì)你丈夫的恢復(fù)情況E、不要急,王先生很快就會(huì)恢復(fù)如常的【正確答案】：C27.患者,男性,48歲,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定時(shí)進(jìn)行煮沸消毒。下列關(guān)于煮沸消毒法,正確的是()A、煮沸10分鐘即可殺滅多數(shù)細(xì)菌芽胞B、在水中加入亞硝酸鈉即可提高殺菌效果C、橡膠類(lèi)物品在冷水中或溫水中放入D、中途加入其他物品,需等再次水沸后計(jì)時(shí)E、物品需全部浸入水中,相同的容器應(yīng)重疊放在一起【正確答案】：D28.患者李某,男,25歲,身高170cm,體重75kg,從高處墜落,腰椎骨折收入院,須立即手術(shù)。病房護(hù)士首先應(yīng)()A、緊急給予衛(wèi)生處置B、準(zhǔn)備好床單位,鋪麻醉床C、通知負(fù)責(zé)醫(yī)生D、測(cè)量患者生命體征,確定患者的護(hù)理問(wèn)題E、填寫(xiě)住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格【正確答案】：B29.患者王某,35歲,因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下,行闌尾切除術(shù)。為患者安置該體位目的是()A、可減少局部出血,利于切口愈合B、有利于減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)C、有利于減輕肺部淤血,減少肺部并發(fā)癥D、有利于防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收,并可減輕切口縫合處的張力,減輕疼痛E、有利于增進(jìn)食欲【正確答案】：D30.護(hù)士小劉是一名消化內(nèi)科護(hù)士,在收集患者主觀資料時(shí),她可以采取的方法為()A、仔細(xì)觀察B、認(rèn)真交談C、體格檢查D、實(shí)驗(yàn)室檢查E、借助儀器【正確答案】：B31.患者,男性,既往血壓正常,入院當(dāng)日檢查血壓偏高,測(cè)量的血壓偏高可見(jiàn)于()A、袖帶過(guò)寬時(shí)B、袖帶過(guò)緊時(shí)C、水銀不足時(shí)D、視線(xiàn)低于水銀柱彎月面E、輸氣球漏氣時(shí)【正確答案】：D32.患者,女性,35歲,膀胱高度膨脹且又極度虛弱,一次放尿量過(guò)多導(dǎo)致血尿產(chǎn)生的原因是()A、腹壓急劇下降,大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)B、膀胱內(nèi)壓突然降低,導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血C、血壓下降,虛脫D、尿道黏膜損傷E、放尿時(shí)操作不當(dāng),損傷尿道內(nèi)口【正確答案】：B33.患者,男,35歲,車(chē)禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。灌注食物時(shí),應(yīng)注意鼻飼液的溫度為()A、36-38℃B、37-39℃C、38-40℃D、39-41℃E、40-42℃【正確答案】：C34.患者,男性,58歲,患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛,大便顏色發(fā)黑。來(lái)院檢查需做潛血試驗(yàn)。下列不屬于大便潛血試驗(yàn)禁食的菜譜是()A、茭白、雞蛋B、油豆腐、雞血湯C、卷心菜、炒豬肝D、青菜、紅燒魚(yú)E、菠菜、牛肉【正確答案】：A35.患者,女性,78歲,截癱引起尿失禁。此尿失禁屬于()A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、充溢性尿失禁D、壓力性尿失禁E、膀胱括約肌無(wú)力性尿失禁【正確答案】：A36.某醫(yī)院門(mén)診患者肝功能檢查報(bào)告:血清轉(zhuǎn)氨酶升高,同時(shí)患者主訴肝區(qū)隱痛,惡心,嘔吐,等癥狀,護(hù)士應(yīng)立即()A、安排提前就診B、轉(zhuǎn)急診室處理C、轉(zhuǎn)入隔離門(mén)診診治D、進(jìn)行健康教育E、測(cè)量患者生命體征【正確答案】：C37.患者陳先生,50歲,因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折,右側(cè)面部擦傷,失血約1200ml,經(jīng)及時(shí)搶救,現(xiàn)已病情穩(wěn)定,今日已行顱骨牽引治療。采取該體位的目的為()A、改善頸部血液循環(huán)B、減輕頭面部疼痛C、改善呼吸D、預(yù)防顱內(nèi)壓降低E、用作反牽引力【正確答案】：E38.患者趙某,女,68歲,身高160cm,脛骨骨折,醫(yī)生予石膏固定骨折部位。患者欲用腋杖輔助行走,咨詢(xún)護(hù)士腋杖合適的長(zhǎng)度為()A、100cmB、110cmC、120cmD、130cmE、140cm【正確答案】：C39.患者,女性,20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護(hù)理體檢:血壓80/50mmHg、脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色蒼白,意識(shí)模糊,全身濕冷。該患者可能是發(fā)生了()A、急性肺水腫B、肺炎C、肺栓塞D、阿-斯綜合征E、急性呼吸衰竭【正確答案】：A40.患者王某,35歲,因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第二天患者主訴切口處疼痛,查體溫為38.2℃,此時(shí)護(hù)士為患者安置的體位是()A、右側(cè)臥位B、屈膝仰臥位C、頭高足低位D、端坐位E、半坐臥位【正確答案】：E41.患者,男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。該患者護(hù)理還應(yīng)注意()A、定時(shí)翻身B、預(yù)防泌尿系感染C、防止出現(xiàn)壓瘡D、預(yù)防口腔潰瘍,保持皮膚清潔E、防止發(fā)生便秘【正確答案】：D42.患者,女性,38歲,因膿皰病在傳染病區(qū)住院。傳染病區(qū)醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行操作后,正確的消毒手的順序是()A、指甲處、指縫、手掌、手背、腕關(guān)節(jié)、前臂B、指縫、指甲處、手掌、手背、腕關(guān)節(jié)、前臂C、指甲處、指縫、手背、手掌、腕關(guān)節(jié)、前臂D、前臂、腕關(guān)節(jié)、手背、手掌、指縫、指甲處E、前臂、腕關(guān)節(jié)、手背、指甲處、指縫、手掌【正確答案】：D43.患者,男,72歲,因急性心肌梗死經(jīng)搶救無(wú)效死亡。進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí),下列做法不妥的是()A、置尸體于去枕平臥位B、裝上活動(dòng)性義齒C、必要時(shí)用繃帶托扶下頜D、有傷口者要更換敷料E、各孔道用棉花填塞【正確答案】：A44.根據(jù)患者的病情,護(hù)士下班時(shí)最需要交班的內(nèi)容是()A、患者食欲下降B、患者煩躁不安C、患者尿量增加D、患者呼吸型態(tài)E、患者睡眠不佳【正確答案】：D45.周女士,41歲,需急診行“闌尾切除術(shù)”,護(hù)士采用預(yù)排氣快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械(不帶孔物品)進(jìn)行滅菌。下列關(guān)于放射性損傷的防范措施,不妥的是()A、防止接受放射部位皮膚破損B、禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝曬、紫外線(xiàn)照射等C、為保持接受放射部位皮膚的清潔,應(yīng)經(jīng)常使用肥皂擦洗D、正確掌握照射劑量和時(shí)間E、盡量減少患者不必要的身體暴露,保持照射區(qū)域的標(biāo)記【正確答案】：C46.患者,男性,45歲。患十二指腸潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫。護(hù)士的處理正確的是()A、減慢滴速B、重者立即行腹膜透析或血液透析治療C、停止輸血,遵醫(yī)囑注射抗過(guò)敏藥物D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE、雙側(cè)腰部封閉,用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)【正確答案】：C47.患者王某,女,68歲,以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。次日,患者出現(xiàn)煩躁不安,為防止患者受傷,護(hù)士應(yīng)為其采取的保護(hù)措施是()A、使用繃帶B、使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷C、使用雙側(cè)床檔防止墜床D、使用雙膝固定防止墜床E、使用肩部約束帶防止碰傷【正確答案】：C48.患者李某,男,25歲,身高170cm,體重75kg,從高處墜落,腰椎骨折收入院,須立即手術(shù)。住院處護(hù)士首先應(yīng)()A、緊急給予衛(wèi)生處置B、通知負(fù)責(zé)醫(yī)生C、協(xié)助辦理住院手續(xù)D、確定患者的護(hù)理問(wèn)題E、護(hù)送患者入病房【正確答案】：E49.李先生,27歲,因氣急,咳嗽、咳痰1年半,痰中帶血1周,時(shí)有胸悶,晚間盜汗,胸片示鎖骨下片絮狀陰影,邊緣模糊。擬診為“肺結(jié)核”。護(hù)士為該患者吸痰,關(guān)于穿脫防護(hù)服說(shuō)法正確的是()A、防護(hù)服只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫B、穿分體式防護(hù)服的順序是:穿上衣→戴帽子→拉拉鏈→穿下衣C、脫連體防護(hù)服:先脫帽子再拉開(kāi)拉鏈,最后由上向下脫衣服D、脫分體防護(hù)服:先拉開(kāi)拉鏈再脫帽子,脫下衣后再脫上衣E、脫防護(hù)服時(shí)污染面向外,卷成包裹狀,置于醫(yī)療垃圾袋內(nèi)【正確答案】：A50.患者,男性,25歲,因破傷風(fēng)入院,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境中,不符合病情要求的是()A、保持病室光線(xiàn)充足B、相對(duì)濕度50%-60%C、室溫18-22℃D、開(kāi)門(mén)關(guān)門(mén)動(dòng)作輕E、門(mén)、椅腳釘橡皮墊【正確答案】：A51.患者,女性,21歲,因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑患者須長(zhǎng)時(shí)間靜脈輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療,護(hù)士為其采用靜脈留置針輸液治療。請(qǐng)問(wèn)留置針輸液一般可保留()A、24-48hB、48-72hC、72-96hD、120-168hE、168-240h【正確答案】：C52.王某,女,30歲,闌尾炎術(shù)后第五天,體溫36.3℃,傷口無(wú)滲血滲液。今早9時(shí)許,繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個(gè)小時(shí)后,患者突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是()A、溶液中含有對(duì)患者致敏的物質(zhì)B、溶液中含有致熱物質(zhì)C、輸液速度過(guò)快D、溶液溫度過(guò)低E、患者是過(guò)敏體質(zhì)【正確答案】：B53.患者,男,35歲,因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,行全血腫清除術(shù)?；颊咝g(shù)后返回病房,正確的體位是()A、側(cè)臥位B、去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)C、頭高足低位D、頭低足高位E、中凹臥位【正確答案】：B54.患者李阿姨,63歲,因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左側(cè)心力衰竭入院治療,入院時(shí)T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。李阿姨在服用地高辛幾天后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊,護(hù)士應(yīng)立即()A、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)B、給予止吐藥C、做心電圖檢查D、停止服藥并告知醫(yī)生E、做好患者心理護(hù)理【正確答案】：D55.白血病患者,在輸血后期出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫,繼而發(fā)生呼吸困難,聽(tīng)診兩肺滿(mǎn)布哮鳴音。臨床為預(yù)防此類(lèi)反應(yīng)的發(fā)生,要求獻(xiàn)血員在采血前4小時(shí)內(nèi)禁食()A、高糖和高脂肪食物B、高蛋白和高纖維素食物C、高糖和高蛋白食物D、高脂肪和高纖維素食物E、高蛋白和高脂肪食物【正確答案】：E56.一名工人觸高壓電倒下,目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng),呼吸心跳均停止。救援人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后促進(jìn)患者的心跳恢復(fù)首選的急救措施是()A、拳擊胸前區(qū)B、胸外心臟按壓C、靜脈輸液D、心內(nèi)注射藥物E、呼喚患者的名字【正確答案】：B57.患者結(jié)腸癌根治術(shù)后行全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)治療兩周,今晨輸液時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其穿剌部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn),局部組織發(fā)紅、腫脹,灼熱、疼痛。該患者可能發(fā)生了()A、靜脈炎B、過(guò)敏反應(yīng)C、淋巴管炎D、靜脈血栓形成E、淋巴水腫【正確答案】：A58.張某,男,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當(dāng)輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。發(fā)生此反應(yīng)時(shí),護(hù)士首選的護(hù)理措施是()A、吸氧B、通知醫(yī)生C、停止輸血D、靜脈注射碳酸氫鈉E、將剩余血送檢,重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)【正確答案】：C59.患者,男性,關(guān)節(jié)扭傷30分鐘來(lái)院就診,經(jīng)過(guò)X片檢查未發(fā)現(xiàn)骨折等現(xiàn)象,醫(yī)生診斷組織損傷,醫(yī)生囑其冷療。使用冷療時(shí)應(yīng)注意的是()A、受敷部位涂凡士林B、冷療過(guò)程中注意觀察局部皮膚情況C、每3-5分鐘更換一次敷布D、持續(xù)冷敷15-20分鐘E、以上都是【正確答案】：E60.患者,男性,68歲,胸外大手術(shù)后當(dāng)天,病情復(fù)雜,需嚴(yán)密觀察病情,嚴(yán)格控制出入水量,隨時(shí)調(diào)整輸液量并及時(shí)處理并發(fā)癥等。對(duì)本例最好采用下列哪種護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理()A、功能制護(hù)理B、小組護(hù)理C、個(gè)案護(hù)理D、責(zé)任制護(hù)理E、整體護(hù)理【正確答案】：C61.再生障礙性貧血患者,今晨輸庫(kù)存血1000ml后出現(xiàn)手足抽搐,齒齦出血,測(cè)血壓80/50mmHg,心率50次/分。該患者可能發(fā)生了()A、過(guò)敏反應(yīng)B、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)C、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D、溶血反應(yīng)E、高血鉀癥【正確答案】：B62.患者,男性,69歲,患肝癌晚期,目前神志不清,肌張力消失,脈搏細(xì)弱,心音低鈍,血壓下降,呼吸呈間歇呼吸。對(duì)該患者主要護(hù)理措施是()A、通知住院處結(jié)帳B、結(jié)束一切處置C、準(zhǔn)備尸體料理D、爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵菶、安慰患者與家屬【正確答案】：D63.患者,男,35歲,車(chē)禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。鼻飼插胃管前,應(yīng)將患者體位擺放為()A、坐位B、半坐位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、去枕平臥位【正確答案】：E64.患者,男性,64歲,輸入藥液后突發(fā)寒戰(zhàn),1小時(shí)候患者寒戰(zhàn)消失,顏面發(fā)紅、皮膚干燥,患者處于高熱持續(xù)期,該期的特點(diǎn)是()A、產(chǎn)熱大于散熱B、產(chǎn)熱持續(xù)增加C、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D、散熱持續(xù)減少E、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡【正確答案】：E65.白血病患者,在輸血后期出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫,繼而發(fā)生呼吸困難,聽(tīng)診兩肺滿(mǎn)布哮鳴音。該患者可能發(fā)生了()A、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E、空氣栓塞【正確答案】：B66.一名工人觸高壓電倒下,目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng),呼吸心跳均停止。目擊者需立即采取的人工呼吸方法是()A、簡(jiǎn)易呼吸器B、口對(duì)口人工呼吸C、口對(duì)鼻人工呼吸D、仰臥壓胸法E、俯臥壓背法【正確答案】：B67.患者,男,62歲,高位截癱,尿失禁,遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。導(dǎo)尿管插人的深度為()A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm【正確答案】：E68.李某,38歲,患急性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素皮試?；颊?女性,28歲,2小時(shí)前服用大量苯巴比妥片,現(xiàn)患者昏迷、血壓下降,瞳孔縮小。應(yīng)選擇何種洗胃液對(duì)該患者洗胃()A、5%醋酸B、2%-4%碳酸氫鈉C、1:(15000-20000)高錳酸鉀D、白醋E、1%硫酸銅溶液【正確答案】：C69.患者龔女士,45歲,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實(shí)且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊,按醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。肛管插人直腸的深度是()A、3-6cmB、7-10cmC、11-13cmD、14-16cmE、18-20cm【正確答案】：B70.王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。支持此判斷的是()A、患者主訴骶尾部有疼痛和麻木B、骶尾部皮膚發(fā)紅、腫脹C、骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)D、皮膚有水皰E、創(chuàng)面濕潤(rùn),有黃色滲出液【正確答案】：E71.某老年女性,因長(zhǎng)期臥床在骶尾部出現(xiàn)一6cm×4cm的皮膚破潰,可見(jiàn)膿液及壞死發(fā)黑的組織,判斷處于壓瘡壞死潰瘍期,此期的局部處理原則是()A、選擇敏感抗生素治療創(chuàng)面感染B、做壓力均勻的環(huán)行按摩C、紅外線(xiàn)照射,使創(chuàng)面干燥D、促進(jìn)肉芽組織再生E、防止厭氧菌感染【正確答案】：D72.患者,男,72歲,因急性心肌梗死經(jīng)搶救無(wú)效死亡。進(jìn)行尸體護(hù)理的前提是()A、醫(yī)生做出死亡診斷B、自發(fā)呼吸停止C、心搏停止D、不可逆的深度昏迷E、各種反射消失【正確答案】：A73.患者,男性,35歲。急性腸梗阻住院行手術(shù)治療,術(shù)后給予抗感染、補(bǔ)液支持治療,日輸液量約1500ml,今晨輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)胸悶,隨之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。此時(shí)患者宜采取的體位是()A、端坐位,雙腿下垂B、右側(cè)頭低足高臥位C、右側(cè)頭高足低臥位D、左側(cè)頭低足高臥位E、左側(cè)頭高足低臥位【正確答案】：D74.李某,38歲,患急性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素皮試。根據(jù)患者病情,應(yīng)首先采取的緊急措施是()A、立即停藥平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素B、立即皮下注射異丙腎上腺素C、立即靜脈注射地塞米松D、立即注射呼吸興奮劑E、立即靜脈輸液,給予升壓藥滴入【正確答案】：A75.患者,男性,45歲?；际改c潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫。導(dǎo)致此反應(yīng)的原因可能是()A、患者是過(guò)敏性體質(zhì)B、輸人了異型血液C、快速輸入低溫庫(kù)血D、患者出現(xiàn)了并發(fā)癥E、血液被致熱原污染【正確答案】：A76.患兒女性,12歲。今日行扁桃體切除術(shù),護(hù)理人員指導(dǎo)患者減輕出血。為減輕局部出血,可采用的方法是()A、熱療B、熱水袋C、用冰帽D、將冰囊置于頸前頜下E、溫水擦浴【正確答案】：D77.王某,女,30歲,闌尾炎術(shù)后第五天,體溫36.3℃,傷口無(wú)滲血滲液。今早9時(shí)許,繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個(gè)小時(shí)后,患者突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此患者可能出現(xiàn)了哪種情況()A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)D、空氣栓塞E、靜脈炎【正確答案】：A78.護(hù)士小王在為患者進(jìn)行護(hù)理操作的時(shí)候,患者對(duì)所使用的注射藥物提出質(zhì)疑。這時(shí)小王應(yīng)該()A、自己根據(jù)經(jīng)驗(yàn)做出解釋B、推脫自己不知道C、核實(shí)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性D、繼續(xù)執(zhí)行完后再詢(xún)問(wèn)醫(yī)生E、告訴患者詢(xún)問(wèn)醫(yī)生【正確答案】：C79.患者,男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫?；颊哂盟幒?護(hù)理人員應(yīng)注意觀察()A、呼吸的變化B、脈搏的變化C、血壓的變化D、體溫的變化,有無(wú)虛脫或休克的發(fā)生E、以上都不是【正確答案】：D80.患者,男性,29歲,手術(shù)后第2天,主訴左踝部輸液處疼痛,檢查見(jiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn),局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了()A、過(guò)敏反應(yīng)B、細(xì)菌污染反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、靜脈炎E、空氣栓塞【正確答案】：D81.負(fù)重傷的預(yù)防措施不包括()A、加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)B、使用勞動(dòng)保護(hù)用品C、保持一個(gè)姿勢(shì)工作D、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣E、促進(jìn)下肢血液循環(huán)【正確答案】：C82.周女士,41歲,需急診行“闌尾切除術(shù)”,護(hù)士采用預(yù)排氣快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械(不帶孔物品)進(jìn)行滅菌。下列屬于壓力性損傷的是()A、跌倒,撞傷B、冰袋、制冰袋所致的凍傷C、因?qū)虿簧魉碌哪虻鲤つp傷D、因石膏、夾板固定過(guò)緊所形成的局部壓瘡E、因醫(yī)務(wù)人員言談不慎導(dǎo)致患者情緒波動(dòng),病情加重【正確答案】：D83.張某,男,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當(dāng)輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此反應(yīng)的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、腎功能衰竭D、過(guò)敏性休克E、感染性休克【正確答案】：C84.患者,持續(xù)高熱,護(hù)士欲給予該患者特殊口腔護(hù)理,評(píng)估發(fā)現(xiàn)該患者口腔pH偏酸性時(shí),采用的漱口溶液應(yīng)為()A、0.02%呋喃西林溶液B、0.1%醋酸溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、1%-3%過(guò)氧化氫溶液E、朵貝爾溶液【正確答案】：D85.患者,女性,20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護(hù)理體檢:血壓80/50mmHg、脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色蒼白,意識(shí)模糊,全身濕冷。此時(shí)該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是()A、活動(dòng)無(wú)耐力B、有窒息的危險(xiǎn)C、焦慮D、有受傷的危險(xiǎn)E、潛在并發(fā)癥【正確答案】：B86.患者,女性,36歲,因甲亢入院治療,患者消瘦、易怒、心率100次/分,欲行吸碘試驗(yàn),該患者的飲食需要禁食含碘量高的食物多少天()A、3-5天B、6-10天C、10-30天D、7-30天E、7-60天【正確答案】：E87.護(hù)士為患者進(jìn)行青霉素皮試,操作錯(cuò)誤的是()A、皮試盤(pán)內(nèi)準(zhǔn)備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品B、皮試前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史、過(guò)敏史C、因常溫下易降解,皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用D、皮試液用注射用水進(jìn)行稀釋E、按皮內(nèi)注射的要求在前臂掌側(cè)下端注射皮試液0.1ml【正確答案】：D88.患者李某,44歲,半年前丈夫因病去世。患者主訴入睡困難,難以維持睡眠,睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)三個(gè)月并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,工作效率明顯下降。針對(duì)此患者,以下措施正確的是()A、創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B、建立良好的睡眠習(xí)慣C、減輕心理壓力D、保持身體舒適E、合理安排作息時(shí)間【正確答案】：C89.李某,38歲,患急性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素皮試。配制青霉素皮試液時(shí),其皮內(nèi)注射劑量為()A、10UB、50UC、100UD、500UE、2500U【正確答案】：B90.患者,女性,25歲,服用大量毒藥,藥名不詳,護(hù)士采用電動(dòng)吸引洗胃。請(qǐng)問(wèn)電動(dòng)吸引的負(fù)壓應(yīng)保持在()A、9.3kPaB、13.3kPaC、14.5kPaD、16kPaE、17kPa【正確答案】：B91.患者,男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。應(yīng)用退熱藥后,應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充()A、維生素B、蛋白質(zhì)C、水和電解質(zhì)D、維生素CE、鈣【正確答案】：C92.患者,男,28歲,因車(chē)禍后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除術(shù)。術(shù)后安返病房,尚未清醒。目前患者宜取的體位是()A、平臥位,頭偏向一側(cè)B、中凹臥位C、側(cè)臥位D、屈膝仰臥位E、頭低腳高位【正確答案】：A93.某截肢患者,入院時(shí)骶尾部有壓瘡,面積為3*3cm,深達(dá)肌層,組織發(fā)黑,膿性分泌物較多,有臭味,首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是()A、清除壞死組織,用過(guò)氧化氫溶液洗凈,置引流條B、消毒后用無(wú)菌敷料包扎C、暴露創(chuàng)面,紅外線(xiàn)照射每天兩次D、50%乙醇按摩創(chuàng)面及周?chē)つwE、高壓氧療【正確答案】：A94.護(hù)士小李在為患者采集血標(biāo)本,需用抗凝管采血檢查的項(xiàng)目是()A、甘油三酯的測(cè)定B、肝功能檢查C、血清酶測(cè)定D、尿素氮測(cè)定E、血鈉測(cè)定【正確答案】：D95.患者,女性,35歲,因腦部外傷而入院手術(shù),術(shù)后患者神志不清,呼吸機(jī)輔助呼吸。請(qǐng)問(wèn)在應(yīng)用呼吸機(jī)時(shí),患者通氣過(guò)度的表現(xiàn)是()A、皮膚潮紅、多汗B、表淺靜脈充盈消失C、出現(xiàn)抽搐、昏迷D、呼吸音清晰,胸部起伏規(guī)律E、煩躁、血壓升高、脈搏加快【正確答案】：C96.患者,男性,25歲,感覺(jué)頭暈不適,有發(fā)熱感,測(cè)口溫39.2℃,口服安乃近0.5g,半小時(shí)后,大量出汗,此階段易出現(xiàn)()A、低溫B、虛脫C、皮膚潮紅D、呼吸加快E、畏寒【正確答案】：B97.一名工人觸高壓電倒下,目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng),呼吸心跳均停止。救援人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后維持患者的呼吸可采用的急救方法是()A、簡(jiǎn)易呼吸器通氣B、立即輸液C、靜脈注射腎上腺素D、心內(nèi)注射E、置患者于仰臥位【正確答案】：A98.患者,男,35歲,因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,行全血腫清除術(shù)。術(shù)后第三天采取此臥位的目的是()A、利于呼吸B、促進(jìn)排痰C、便于觀察瞳孔D、預(yù)防腦水腫E、促進(jìn)引流【正確答案】：D99.患者,女性,50歲。家屬主訴患者突然暈倒來(lái)院就診,查體:體溫36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血壓190/110mmHg,患者雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反應(yīng)靈敏,患者呼之不應(yīng),壓眶上神經(jīng)可睜開(kāi)雙眼,但回答問(wèn)題含糊,刺激失去后又進(jìn)入睡眠狀態(tài)。該患者意識(shí)是()A、嗜睡B、昏睡C、意識(shí)模糊D、淺昏睡E、深昏睡【正確答案】：B100.一名工人觸高壓電倒下,目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng),呼吸心跳均停止。該患者經(jīng)初步急救呼吸心跳恢復(fù)后,轉(zhuǎn)醫(yī)院的路途中,護(hù)理人員需注意()A、繼續(xù)靜脈輸液B、密切觀察病情變化C、取平臥位D、取俯臥位E、呼救【正確答案】：B101.患者,男,72歲,因腦出血昏迷,護(hù)士為其插管進(jìn)行管飼飲食。鼻飼后向管內(nèi)注入少量溫開(kāi)水,目的是()A、使患者胃內(nèi)溫暖,避免脹氣B、便于測(cè)量和記錄灌食量C、防止患者惡心、嘔吐D、防止鼻飼液返流E、沖洗胃管、避免堵塞【正確答案】：E102.患者,男性,35歲。急性腸梗阻住院行手術(shù)治療,術(shù)后給予抗感染、補(bǔ)液支持治療,日輸液量約1500ml,今晨輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)胸悶,隨之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。該患者可能發(fā)生()A、急性肺水腫B、空氣栓塞C、支氣管哮喘急性發(fā)作D、心力衰竭E、過(guò)敏反應(yīng)【正確答案】：B103.趙某,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給患者測(cè)量血壓,其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者()A、取右側(cè)臥位B、取左側(cè)臥位C、取仰臥位,頭偏向一側(cè)D、取半臥位E、取端坐臥位【正確答案】：B104.患者,女性,41歲,昏迷2日,為患者行留置導(dǎo)尿最主要的目的是()A、測(cè)量尿量及比重,了解腎血流灌注情況B、收集尿標(biāo)本,作細(xì)菌培養(yǎng)C、保持床單位清潔干燥D、防止尿潴留E、持續(xù)引流尿液,促進(jìn)有毒物質(zhì)排出【正確答案】：C105.李某,女,64,獨(dú)居,因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療?；颊呷朐汉笞钜壮霈F(xiàn)的心理反應(yīng)是()A、興奮、煩躁B、焦慮、恐慌C、憂(yōu)慮、壓抑D、依賴(lài)、被動(dòng)E、輕生念頭【正確答案】：D106.患者,女性,50歲,被收入院時(shí)血氧飽和度85%,醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管吸氧。請(qǐng)問(wèn)插導(dǎo)管前潤(rùn)滑導(dǎo)管正確的方法是()A、涂液狀石蠟油B、涂凡士林油C、蘸20%肥皂水D、蘸水E、蘸50%乙醇【正確答案】：D107.患者,劉某,男,28歲,體重80Kg,因車(chē)禍骨折、脾破裂收入院,急診給予輸液、吸氧,并用平車(chē)護(hù)送患者進(jìn)入病區(qū)。護(hù)送途中,護(hù)士應(yīng)注意()A、拔管暫停輸液、吸氧B、可用車(chē)頭撞開(kāi)病區(qū)門(mén)以加快運(yùn)送速度C、平車(chē)上墊木板D、暫停輸液,吸氧繼續(xù)E、暫停吸氧,繼續(xù)輸液【正確答案】：C108.患者,男,35歲,車(chē)禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。鼻飼時(shí)的注意事項(xiàng)中下列哪項(xiàng)不妥()A、間隔時(shí)間應(yīng)大于4小時(shí)B、每次鼻飼量不超過(guò)200mlC、藥片應(yīng)研碎溶解后再注人D、新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注人E、每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食【正確答案】：A109.患者,女性,50歲。家屬主訴患者突然暈倒來(lái)院就診,查體:體溫36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血壓190/110mmHg,患者雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反應(yīng)靈敏,患者呼之不應(yīng),壓眶上神經(jīng)可睜開(kāi)雙眼,但回答問(wèn)題含糊,刺激失去后又進(jìn)入睡眠狀態(tài)。該患者高血壓屬于()A、臨界高血壓B、I級(jí)高血壓C、II級(jí)高血壓D、III級(jí)高血壓E、單純收縮期高血【正確答案】：D110.患者,男性,56歲,甲狀腺手術(shù)后,該患者取半坐臥位的目的是()A、減少局部出血B、使感染局限化C、減少靜脈回流量D、減輕心臟負(fù)擔(dān)E、預(yù)防腦水腫【正確答案】：A111.患者,女性,67歲。結(jié)腸癌入院2個(gè)月,現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水,全身水腫,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱,體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間也不一定,體溫曲線(xiàn)毫無(wú)規(guī)律。該患者所處的體位呈()A、自主體位B、被動(dòng)體位C、強(qiáng)迫體位D、舒適體位E、遵醫(yī)囑體位【正確答案】：B112.李某,女,64,獨(dú)居,因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是()A、氣體交換受損B、有窒息的危險(xiǎn)C、恐懼D、有體液不足的危險(xiǎn)E、潛在的電解質(zhì)紊亂【正確答案】：A113.對(duì)臨終患者的護(hù)理中,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥()A、末梢不良時(shí)可采用熱水袋保暖B、神志不清者可采取側(cè)臥位C、為防止藥物成癮,應(yīng)限制使用止痛麻醉藥物D、在患者舒適的前提下,適量喂食、喂水E、保持會(huì)陰部皮膚清潔、干燥【正確答案】：C114.張某,男,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當(dāng)輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是()A、輸人了對(duì)患者致敏的物質(zhì)B、輸入了異型血液C、輸人了庫(kù)存血D、輸入前將血液加溫,破壞了紅細(xì)胞E、枸櫞酸濃度過(guò)高【正確答案】：D115.王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。此患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是()A、局部組織長(zhǎng)期受壓B、皮膚破損C、皮膚受排泄物刺激D、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良E、年齡大【正確答案】：A116.護(hù)士劉某,為一艾滋病患者進(jìn)行靜脈注射,注射完畢后,用雙手分離針頭和注射器的過(guò)程中刺破手指。該護(hù)士做法中不正確的是()A、保持鎮(zhèn)靜B、立即進(jìn)行傷口局部擠壓C、用肥皂水徹底清洗傷口,并在流動(dòng)水下反復(fù)沖洗D、用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口,并包扎E、向主管部門(mén)報(bào)告并及時(shí)填寫(xiě)銳器傷登記表并進(jìn)行相應(yīng)處理【正確答案】：B117.患者,男性,56歲,胃大部切除術(shù)后取半坐臥位,床頭支架的角度應(yīng)呈()A、10°-20°B、20°-30°C、30°-40°D、40°-50°E、30°-50°【正確答案】：E118.患者,女性,30歲,因高處跌落入院,導(dǎo)致肝脾破裂,屬于患者首優(yōu)問(wèn)題的是()A、體溫過(guò)高:體溫39.5℃B、舒適的改變:呃逆C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量D、家庭應(yīng)對(duì)無(wú)效E、組織灌注量不足【正確答案】：E119.護(hù)士收集健康資料的目的中,錯(cuò)誤的是()A、為了解患者的隱私,確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因,制定護(hù)理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化,制定治療方案提供依據(jù)D、為了解患者的心理特征,選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應(yīng),評(píng)估護(hù)理行為提供依據(jù)【正確答案】：A120.下列哪種情況不屬于醫(yī)院內(nèi)感染()A、骨折患者入院2周后并發(fā)肺炎B、新入院的患者診斷為肺結(jié)核C、醫(yī)師診治肺炎患者后發(fā)生感冒D、護(hù)士護(hù)理乙肝患者針刺傷后感染乙肝E、患者胃大部分切除術(shù)后2天腹部傷口發(fā)生感染【正確答案】：B121.患者,女性,39歲,,COPD患者,痰液黏稠不易咳出,醫(yī)囑超聲霧化吸入。正確的操作是()A、接通電源,先開(kāi)霧量開(kāi)關(guān),再調(diào)整定時(shí)開(kāi)關(guān)15-20分鐘B、將面罩罩于患者口鼻部,指導(dǎo)其閉口深呼吸C、若水槽內(nèi)水溫超過(guò)70℃立即停止使用D、治療結(jié)束先關(guān)電源開(kāi)關(guān),再關(guān)霧化開(kāi)關(guān)E、呼吸面罩應(yīng)在消毒液中浸泡30分鐘再清洗備用【正確答案】：A122.患者,女性,34歲,因腹痛待查被收入院,醫(yī)生問(wèn)診患者后開(kāi)醫(yī)囑。請(qǐng)問(wèn)下列不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是()A、給藥途徑B、護(hù)理級(jí)別C、隔離種類(lèi)D、藥物劑量E、測(cè)生命體征的方法【正確答案】：E123.患者,男性,關(guān)節(jié)扭傷30分鐘來(lái)院就診,經(jīng)過(guò)X片檢查未發(fā)現(xiàn)骨折等現(xiàn)象,醫(yī)生診斷組織損傷,醫(yī)生囑其冷療。該患者應(yīng)采取的冷療法是()A、冰槽B、冰帽C、冷濕敷D、溫水擦浴E、乙醇擦浴【正確答案】：C124.患者,女性,75歲,股骨頸骨折臥床2年,2天前出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士給予留置導(dǎo)尿處理,關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理正確的是()A、保持引流通暢,避免導(dǎo)管受壓、扭曲B、集尿袋高于膀胱位置C、消毒液擦拭尿道口每天3次D、每2天更換集尿袋一次E、每2周更換導(dǎo)尿管一次【正確答案】：A125.患者主訴咳嗽、咯血,醫(yī)生初診為支氣管癌,為進(jìn)一步明確診斷檢查痰中癌細(xì)胞。固定痰標(biāo)本的溶液宜選用()A、濃鹽酸B、5%苯酚C、95%乙醇D、40%甲醇E、0.1%苯扎溴銨【正確答案】：C126.患者,男,62歲,高位截癱,尿失禁,遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。插尿管時(shí),為使患者恥骨前彎消失利于插管,應(yīng)提起陰莖與腹壁成()度角A、90B、60C、45D、30E、15【正確答案】：B127.患者,男性,56歲,因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染,左心衰竭入院治療,入院時(shí)T39℃,呼吸急促,端坐呼吸?；颊呓?jīng)抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后,體溫降至正常,可平臥,現(xiàn)改用地高辛口服,護(hù)士給藥時(shí)特別注意()A、應(yīng)飯后服藥B、應(yīng)空腹服藥C、應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥D、用藥前測(cè)脈率E、服藥后少飲水【正確答案】：D128.黃先生,76歲,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入醫(yī)院,診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士,黃先生在發(fā)病前,一直自服降壓藥以控制他的高血壓能夠確定患者的意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是()A、角膜反射B、生命體征C、肌腱反射D、疼痛刺激反應(yīng)E、瞳孔對(duì)光反射【正確答案】：D129.患者,男,35歲,因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,行全血腫清除術(shù)。術(shù)后第三天應(yīng)采取的體位是()A、頭低足高位B、頭高足低位C、中凹臥位D、半臥位E、俯臥位【正確答案】：B130.患者坐在輪椅上時(shí),為防止跌倒,應(yīng)囑患者()A、扶好扶手,盡量向后坐B(niǎo)、扶好扶手,盡量向前坐C、兩手放膝上,盡量向前坐D、兩手放膝上,盡量向后坐E、兩手交叉放在胸腹前,盡量向后坐【正確答案】：A131.患兒,女,8歲。診斷為急性白血病入院。體溫41.1C,咽痛。不適用于該患兒的降溫方法是()A、溫水拭浴B、大血管處放置冰袋C、乙醇拭浴D、口服退熱劑E、頭部冷敷【正確答案】：C132.患者,女性,67歲。結(jié)腸癌入院2個(gè)月,現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水,全身水腫,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱,體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間也不一定,體溫曲線(xiàn)毫無(wú)規(guī)律。、該患者由于全身水腫、高熱、長(zhǎng)期端坐呼吸,應(yīng)注意做好的護(hù)理是()A、眼睛B、皮膚C、飲食D、生命體征E、口腔【正確答案】：B133.患兒女性,12歲。今日行扁桃體切除術(shù),護(hù)理人員指導(dǎo)患者減輕出血。使用減輕局部出血的方法時(shí)應(yīng)注意觀察患者的情況是()A、注意監(jiān)測(cè)肛溫B、注意觀察患者有無(wú)呼吸異常C、注意觀察用冷部位局部情況D、注意觀察患者角膜E、注意觀察耳廓,防止凍傷【正確答案】：C134.患兒,女,8歲。診斷為急性白血病入院。體溫41.1C,咽痛。患兒目前的體溫屬于()A、高熱B、低熱C、正常體溫D、中等熱E、超高熱【正確答案】：E135.患者包某,男,24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力,護(hù)士為其切脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率,聽(tīng)診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等。正確測(cè)量脈搏的方法是()A、先測(cè)脈率,再測(cè)心率B、護(hù)士測(cè)脈率,醫(yī)生測(cè)心率C、一人同時(shí)測(cè)脈率和心率D、一人聽(tīng)心率,一人測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)1分鐘E、一人測(cè)脈率,一人計(jì)時(shí)【正確答案】：D136.患者,男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。該患者用藥后一天攝人水至少為()A、1000-2000mlB、1500-2000mlC、2500-3000mlD、3000-3500mlE、800-1500ml【正確答案】：C137.患者,女,42歲,因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院,入院診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)?”患者入院后應(yīng)給予下列哪種飲食()A、低脂肪飲食B、低熱量飲食C、低蛋白飲食D、高熱量飲食E、高纖維素飲食【正確答案】：D138.護(hù)士小王在為患者進(jìn)行護(hù)理操作的時(shí)候,患者對(duì)所使用的注射藥物提出質(zhì)疑。如果小王要執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在執(zhí)行完畢后()A、應(yīng)及時(shí)記錄醫(yī)囑的時(shí)間、內(nèi)容、患者當(dāng)時(shí)的情況B、繼續(xù)做其他的治療操作C、只需觀察病情變化D、記錄患者的主訴E、不需要觀察病情變化【正確答案】：A139.患者,男,27歲,急性細(xì)菌性腸炎1天未進(jìn)食,醫(yī)囑靜脈輸液:5%GS1000ml,、0.9%NaCl500ml、維生素、VitB6、VitC、KCl。輸液的注意事項(xiàng)中,不正確的是()A、茂菲管液面過(guò)高,拔出液體瓶?jī)?nèi)針頭降液面B、茂菲管內(nèi)液面保持1/2-2/3滿(mǎn)C、KCI輸入出現(xiàn)疼痛時(shí)減慢滴速D、更換液體時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作E、按照先鹽后糖的順序【正確答案】：A140.實(shí)施沐浴時(shí),下列哪種情況欠妥()A、聲帶息肉手術(shù)前可盆浴或淋浴B、妊娠七個(gè)月以上的孕婦可淋浴C、腦血栓患者可行床上擦浴D、消化道出血活動(dòng)期的患者應(yīng)禁浴E、心衰患者可行盆浴【正確答案】：E141.周女士,41歲,需急診行“闌尾切除術(shù)”,護(hù)士采用預(yù)排氣快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械(不帶孔物品)進(jìn)行滅菌。采用預(yù)排氣快速壓力蒸汽滅菌時(shí)的正確做法是()A、由于時(shí)間緊迫,不需空載進(jìn)行B-D試驗(yàn)B、滅菌包的體積不可超過(guò)30cm×30cm×25cmC、滅菌器的裝填量不小于柜室容量的10%D、滅菌后迅速取出滅菌包使用E、從滅菌器達(dá)到要求溫度3分鐘后開(kāi)始計(jì)算滅菌時(shí)間【正確答案】：C142.患者李某,男,25歲,身高170cm,體重75kg,從高處墜落,腰椎骨折收入院,須立即手術(shù)。護(hù)士將該患者移至平車(chē)上的方法宜為()A、挪動(dòng)法B、一人搬運(yùn)法C、二人搬運(yùn)法D、三人搬運(yùn)法E、四人搬運(yùn)法【正確答案】：E143.患者,女性,58歲,排便失禁多日,護(hù)理重點(diǎn)是()A、鼓勵(lì)患者多飲水B、給予患者高蛋白飲食C、觀察患者排便時(shí)的心理反應(yīng)D、保護(hù)臀部防止發(fā)生皮膚破潰E、觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色及量【正確答案】：D144.患者,男性,24歲。因化膿性扁桃體炎需注射青霉素,皮試陰性。肌肉注射青霉素后5分鐘,患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降,針對(duì)此患者首先采取的措施是()A、立即停藥,平臥,皮下注射0.1%腎上腺素B、靜脈注射0.1%腎上腺素C、立即通知醫(yī)生搶救D、立即吸氧,行胸外心臟按壓E、靜脈輸液,給予氫化可的松【正確答案】：A145.患者,男性,54歲,行痔瘡結(jié)扎切除手術(shù),術(shù)后需熱水坐浴。下列有關(guān)熱水坐浴的做法不妥的是()A、浴盆和溶液須無(wú)菌B、操作前需排空膀胱C、坐浴時(shí)間為15-20分鐘D、坐浴后應(yīng)更換敷料E、水溫調(diào)節(jié)至60-70℃【正確答案】：E146.患者,男,67歲,因冠心病入院。在靜脈輸液過(guò)程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。給氧時(shí),護(hù)士應(yīng)選擇的吸氧流量為()A、1-2L/minB、3-4L/minC、5-6L/minD、6-8L/minE、9-10L/min【正確答案】：B147.患者,女性,61歲,在輸液治療心絞痛的過(guò)程中突然出現(xiàn)肺水腫。請(qǐng)問(wèn)急性肺水腫的最典型癥狀是()A、發(fā)紺,煩躁不安B、呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音C、聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”D、心慌,血壓下降E、咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰【正確答案】：E148.張某,男,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當(dāng)輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了()A、過(guò)敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、高鉀血癥D、酸中毒E、低血鈣【正確答案】：B149.患者李某,44歲,半年前丈夫因病去世?；颊咧髟V入睡困難,難以維持睡眠,睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)三個(gè)月并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⑿募職舛?、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,工作效率明顯下降?；颊呖赡馨l(fā)生了()A、節(jié)律移位B、睡眠剝奪C、失眠D、睡眠中斷E、誘發(fā)補(bǔ)償【正確答案】：C150.患者,女性,67歲。結(jié)腸癌入院2個(gè)月,現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水,全身水腫,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱,體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間也不一定,體溫曲線(xiàn)毫無(wú)規(guī)律。該患者出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于()A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、回歸熱【正確答案】：D1.在新的醫(yī)學(xué)模式下,對(duì)健康的認(rèn)識(shí)包括()A、健康是身體、心理、社會(huì)適應(yīng)力都處于良好的狀態(tài),這個(gè)狀態(tài)在一個(gè)階段里是靜止不動(dòng)的B、健康與疾病有明顯的分界C、健康是指機(jī)體各系統(tǒng)內(nèi)、機(jī)體與外環(huán)境的平衡D、沒(méi)有疾病就是健康E、健康和疾病是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程【正確答案】：CE2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中,應(yīng)采取防護(hù)措施的是()A、接觸患者的血液B、接觸患者的汗液C、接觸患者的分泌物D、接觸患者血液污染的物品E、接觸患者的藥物【正確答案】：ABCD3.患者,男性,26歲,1個(gè)月前出現(xiàn)腰痛,可摸到腰腹部腫塊,并出現(xiàn)下午低熱,夜間盜汗,體重減輕,入院診斷為腰椎結(jié)核,給予抗結(jié)核治療。該患者的護(hù)理診斷包括()A、低效性呼吸型態(tài)B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C、疼痛D、軀體活動(dòng)障礙E、潛在并發(fā)癥:抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)【正確答案】：BCDE4.患者,女,20歲,大學(xué)生,因備考連續(xù)幾天挑燈夜戰(zhàn)后,出現(xiàn)頭痛,以下哪項(xiàng)其疼痛的原因包括()A、身體組織受牽連B、情緒緊張C、疲勞D、睡眠不足E、用腦過(guò)度【正確答案】：BCDE5.張女士,50歲。腹痛難忍,面色蒼白,大汗淋漓,下列措施中正確的是()A、詢(xún)問(wèn)病史B、腹部用熱水袋減輕疼痛C、測(cè)量生命體征D、通知醫(yī)生E、病情檢測(cè)【正確答案】：ACDE6.患者,女性,58歲,昨日因心絞痛收入院。今晨護(hù)士為其抽取血標(biāo)本完善入院檢查。采集血標(biāo)本需要核對(duì)的項(xiàng)目是()A、住院時(shí)間B、患者姓名C、床號(hào)D、申請(qǐng)項(xiàng)目E、送檢日期【正確答案】：BCDE7.患者李某,64歲,患糖尿病6年,常規(guī)進(jìn)行胰島素4U,餐前30分鐘,皮下注射,tid。針對(duì)該患者,說(shuō)法正確的是()A、應(yīng)建立輪流交替注射部位的計(jì)劃B、用2ml注射器抽吸藥液C、注射部位優(yōu)先選擇腹部D、用75%乙醇消毒皮膚E、針頭與皮膚成30°進(jìn)針【正確答案】：ACDE8.患者,男性,80歲,慢性支氣管炎5年,護(hù)士使用呼吸機(jī)為患者吸痰,痰液粘稠不易吸出,正確的處理措施包括()A、滴入少量生理鹽水B、為患者翻身拍背C、滴入化痰藥物D、增加吸痰負(fù)壓E、霧化吸入【正確答案】：ABCE9.患者,女性,42歲,因乳癌進(jìn)行化療,結(jié)束治療后護(hù)士處理污染廢棄物時(shí),下列做法正確的是()A、凡與化療藥物接觸過(guò)的廢安瓿及藥瓶、一次性注射器、輸液器、棉球、棉簽等,須放置在專(zhuān)用的密閉垃圾桶及防刺破、防漏的專(zhuān)用容器中B、所有污染物、一次性防護(hù)衣、帽等須焚燒處理C、非一次性物品應(yīng)與其他物品分開(kāi)放置、標(biāo)記,高溫處理D、處理24小時(shí)內(nèi)接受過(guò)化療的患者的分泌物、排泄物、血液等時(shí),須穿隔離衣、戴手套E、混有化療藥物的污水,應(yīng)在醫(yī)院污水處理系統(tǒng)中專(zhuān)門(mén)處理后再排入城市污水系統(tǒng)【正確答案】：ABCDE10.下列哪項(xiàng)是熱療的禁忌癥()A、面部三角區(qū)感染時(shí)B、未確診的急性腹痛C、軟組織損傷24小時(shí)D、慢性關(guān)節(jié)炎E、皮膚濕疹【正確答案】：ABCE11.患者郭某,病情危重,需進(jìn)行股靜脈注射,下列正確的敘述是()A、選擇股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處進(jìn)針B、右手持注射器,針頭與皮膚呈30°角進(jìn)針C、患者取仰臥位,下肢伸直,略?xún)?nèi)收D、患者有出血傾向時(shí),不宜采用股靜脈注射E、注射完畢,無(wú)菌棉簽按壓1-2分鐘【正確答案】：AD12.患者姜某,男,35歲。持續(xù)高熱5天,精神萎靡,每晨9am測(cè)得口腔溫度39.2℃左右,下午4pm測(cè)得口腔溫度39.8C℃左右。對(duì)該患者的護(hù)理措施,正確的是()A、測(cè)體溫Q4hB、臥床休息C、保持病室安靜D、鼓勵(lì)患者多飲水E、禁忌開(kāi)門(mén)窗【正確答案】：BCD13.王女士,25歲,因破傷風(fēng)入院,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境中,符合病情要求的是()A、保持病室光線(xiàn)充足B、相對(duì)濕度60%-70%C、室溫24-26℃D、開(kāi)門(mén)關(guān)門(mén)動(dòng)作輕E、門(mén)、椅腳釘橡皮墊【正確答案】：DE14.張某,女,50歲,行胃大部切除術(shù)后第三天。護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容包括()A、整理床單位B、協(xié)助患者洗漱C、給予半臥位D、檢查局部傷口和引流情況E、給予會(huì)陰沖洗【正確答案】：ABCD15.周先生,48歲,診斷為“急性傳染性非典型肺炎”。對(duì)于隔離區(qū)域的劃分,不屬于污染區(qū)的區(qū)域?yàn)?)A、儲(chǔ)物間B、治療室C、醫(yī)務(wù)人員值班室D、內(nèi)走廊E、病室【正確答案】：ABCD16.患者,男,45歲,有潰瘍史,近年來(lái)上腹部疼痛加劇,需做大便潛血試驗(yàn)。檢查前三天該患者可以選擇的食物包括()A、醬牛肉B、豆腐C、菜花D、紅燒豬肉E、豬血湯【正確答案】：BC17.劉女士,40歲,失眠癥,醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸,下列操作正確的是()A、操作時(shí)間宜安排在晚上睡眠前B、囑患者左側(cè)臥位C、將臀部抬高10cmD、液面距離肛門(mén)60-80cmE、肛管插人直腸7-10cm【正確答案】：ABC18.患者,女性,63歲。腦出血術(shù)后,氣管切開(kāi)呼吸機(jī)輔助呼吸,護(hù)士應(yīng)用生理鹽水超聲霧化吸入濕化氣道。請(qǐng)問(wèn)下列屬于使用超聲波霧化器的注意事項(xiàng)是()A、使用前檢查機(jī)器各部有無(wú)松動(dòng)、脫落等B、水槽與霧化罐底部注意輕拿輕放C、水槽與霧化罐中切忌加冷水D、若要連續(xù)使用,中間須間歇2小時(shí)E、每次使用完畢,霧化罐及口含嘴需清潔、消毒【正確答案】：ABE19.患者,男性,40歲,腹部外傷引起失血性休克,搶救過(guò)程中快速輸液輸血,輸全血1000ml后患者出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。請(qǐng)問(wèn)下列選項(xiàng)中屬于枸櫞酸鈉毒性反應(yīng)的癥狀有()A、穿刺部位大塊淤血B、體溫不升C、心率緩慢D、手足抽搐E、皮膚瘙癢【正確答案】：ACD20.患者,男性,66歲,因肥胖靜脈顯露不清,護(hù)士建議用靜脈留置針輸液。以下說(shuō)法正確的是()A、在穿刺點(diǎn)上方10cm處扎止血帶B、15°-30°角進(jìn)針C、在透明膜上記錄留置日期和時(shí)間D、封管使用1000U/ml的稀釋肝素溶液E、注意正壓封管【正確答案】：ABCE21.患者馬女士,78歲,今日出院,下列措施中正確的包括()A、為患者辦理出院手續(xù)B、停止患者病區(qū)內(nèi)的治療C、給予患者衛(wèi)生指導(dǎo)D、協(xié)助患者整理用物E、鋪好暫空床,迎接新患者【正確答案】：ABCD22.患者,男性,既往血壓正常,入院當(dāng)日檢查血壓偏高,測(cè)量的血壓偏低可見(jiàn)于()A、袖帶過(guò)寬時(shí)B、袖帶過(guò)緊時(shí)C、水銀不足時(shí)D、視線(xiàn)低于水銀柱彎月面E、輸氣球漏氣時(shí)【正確答案】：ABCE23.姜女士,56歲,癌癥轉(zhuǎn)移后療效不佳,疼痛劇烈。患者感到痛苦悲哀,并試圖自殺后出現(xiàn)意識(shí)模糊,進(jìn)而昏迷。護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)正確()A、使用床檔B、躁動(dòng)不安時(shí)可使用約束具C、必要時(shí)使用牙墊D、為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定期漱口E、作好皮膚清潔護(hù)理【正確答案】：ABCE24.病室經(jīng)常通風(fēng)可以達(dá)到的目的是()A、凈化空氣B、消滅細(xì)菌C、減少細(xì)菌數(shù)量D、增加氧含量E、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)【正確答案】：ACD25.病案書(shū)寫(xiě)要求包括()A、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B、書(shū)寫(xiě)真實(shí)、完善、及時(shí)C、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要D、描寫(xiě)生動(dòng)、形象E、醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)確切【正確答案】：ABCE26.患者,王某,女,66歲,診斷為心房顫動(dòng)。護(hù)士為其測(cè)血壓,因動(dòng)脈波動(dòng)微弱而不易辨清,需反復(fù)測(cè)量。以下措施中正確的包括()A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B、將汞柱降到“0”點(diǎn)C、稍等片刻后重測(cè)D、不需要放氣,連續(xù)加壓直到聽(tīng)清為止E、測(cè)量值先讀收縮壓,后讀舒張壓【正確答案】：ABCE27.患者程某,女,79歲,腦卒中?；颊咭庾R(shí)不清,為其吸痰時(shí)正確的包括()A、貯液瓶?jī)?nèi)吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒B、檢查管道連接和吸引器性能C、吸痰管每次吸痰后更換D、每次插入吸痰時(shí)間超過(guò)20秒E、痰液黏稠,可配合叩擊【正確答案】：ABCE28.患者,女性,58歲,擬于今日行顱內(nèi)腦膜瘤切除術(shù),術(shù)前常規(guī)給予阿托品和苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射。肌內(nèi)注射部位應(yīng)選擇在()A、肌肉較厚處B、遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管處C、皮膚無(wú)炎癥、硬結(jié)處D、皮膚無(wú)濕疹處E、皮下脂肪豐厚處【正確答案】：ABCD29.患者,女性,80歲,因車(chē)禍致顱腦損傷,行開(kāi)顱血腫清除術(shù)后出現(xiàn)尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨脹,體檢可見(jiàn)恥骨上膨隆,捫及囊樣包塊,叩診呈實(shí)音,有壓痛。以下護(hù)理措施中正確的是()A、可采取熱敷、按摩的方法放松肌肉,促進(jìn)排尿B、必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)C、因老年女性尿道口回縮,插管時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察、辨認(rèn)D、插導(dǎo)尿管時(shí)誤人陰道,應(yīng)更換無(wú)菌導(dǎo)尿管后重新插管E、第一次放尿可以超過(guò)1000ml【正確答案】：ABCD30.患者黃某,男,82歲。因慢性阻塞性肺疾病需氧氣治療,有關(guān)氧療的作用正確的是()A、增加動(dòng)脈血氧含量B、提高動(dòng)脈血氧分壓C、供給能量D、改善缺氧狀態(tài)E、維持機(jī)體生命活動(dòng)【正確答案】：ABDE31.患者王某,因患破傷風(fēng)被安置在隔離室,表現(xiàn)為分牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,角弓反張,下列采取的安全措施中正確的包括()A、用床檔,防墜床B、取下義齒,防窒息C、枕橫立于床頭,四肢用約束帶以防撞傷D、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷E、室內(nèi)保持光線(xiàn)充足,安靜,以利護(hù)理【正確答案】：ABCD32.患者,男,73歲,車(chē)禍后高位截癱出現(xiàn)尿失禁,遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。在留置期間,以下說(shuō)法正確的是()A、保持尿道口清潔B、觀察并及時(shí)排空集尿袋內(nèi)尿液C、定期更換導(dǎo)尿管D、若病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝人2500ml以上水分E、注意患者的主訴并觀察尿液情況【正確答案】：ABCDE33.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)引起的循環(huán)系統(tǒng)癥狀是()A、惡心、嘔吐B、胸悶、氣急C、蒼白、冷汗D、頭暈、眼花E、發(fā)紺、血壓下降【正確答案】：CE34.患者,男性,46歲,外傷致腦水腫,醫(yī)囑給予20%的甘露醇脫水治療,治療過(guò)程中液體外滲致靜脈炎。請(qǐng)問(wèn)下列處理靜脈炎的措施包括()A、更換注射部位B、抬高患肢多活動(dòng)C、進(jìn)行理療和濕敷D、局部進(jìn)行手法按摩E、必要時(shí)給予抗生素【正確答案】：ACE35.患者,男性,32歲,2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術(shù)”,近半年來(lái)經(jīng)常頭暈、心悸,體力逐漸下降,診斷為“缺鐵性貧血”指導(dǎo)患者服用鐵劑的方法,正確的是()A、餐前服用B、禁飲茶C、可同服維生素CD、液