2024年四川省長寧縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年四川省長寧縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安靜狀態(tài)下心率范圍是60100次/分。低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。2.人體最重要的消化和吸收部位是A.胃B.小腸C.大腸D.食管答案：B。解析：小腸是人體最重要的消化和吸收部位，因?yàn)樾∧c具有長、面積大、消化液多、有特殊運(yùn)動形式等有利于消化和吸收的條件。胃主要起儲存和初步消化食物的作用；大腸主要吸收水分和形成糞便；食管主要是食物通過的通道。3.下列哪種藥物不屬于抗生素A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案：B。解析：阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素。青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素，分別屬于β內(nèi)酰胺類、β內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是A.多汗B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動D.流涎答案：C。解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀主要表現(xiàn)為肌纖維顫動，嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性痙攣。多汗、瞳孔縮小、流涎屬于毒蕈堿樣癥狀。5.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案：D。解析：糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，是由于神經(jīng)病變和血管病變導(dǎo)致的足部潰瘍、感染和（或）深層組織破壞。糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷均為糖尿病的急性并發(fā)癥。6.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是A.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血B.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者C.AB型者可接受其他血型血，但不能輸給他人D.Rh陽性者可接受Rh陰性者的血液答案：C。解析：AB型血者是“萬能受血者”，可接受其他血型血，同時在緊急情況下也可少量輸給其他AB型血的人。ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血，以防止血型亞型等因素導(dǎo)致的輸血反應(yīng)；O型血可少量、緩慢輸給其他血型者；Rh陽性者可接受Rh陰性者的血液，因?yàn)镽h陰性者體內(nèi)一般無抗Rh抗體。7.患者，男性，35歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時，伴惡心、嘔吐。查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界縮小。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.急性闌尾炎答案：C。解析：胃十二指腸潰瘍穿孔后，胃或十二指腸內(nèi)容物流入腹腔，引起急性彌漫性腹膜炎，表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇痛，迅速蔓延至全腹，全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界縮小或消失。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部偏左疼痛，可向腰背部放射；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.心律失常B.低血壓和休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、低血壓和休克、心力衰竭等多在疼痛發(fā)生后數(shù)小時至數(shù)天出現(xiàn)。9.某患者，甲狀腺腫大，質(zhì)地較硬，表面不光滑，可隨吞咽上下移動，最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺癌C.甲狀腺腺瘤D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫答案：B。解析：甲狀腺癌的特點(diǎn)是甲狀腺腫塊質(zhì)地較硬，表面不光滑，可隨吞咽上下移動。單純性甲狀腺腫多為彌漫性腫大，質(zhì)地較軟；甲狀腺腺瘤多為圓形或橢圓形腫塊，質(zhì)地中等，表面光滑；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多有多個結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等。10.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：A。解析：肺炎鏈球菌肺炎治療的首選藥物是青霉素，對青霉素過敏者可選用紅霉素、頭孢菌素等。慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。11.正常成年人的血壓范圍是A.收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHgB.收縮壓100140mmHg，舒張壓7090mmHgC.收縮壓110150mmHg，舒張壓80100mmHgD.收縮壓120160mmHg，舒張壓90110mmHg答案：A。解析：正常成年人收縮壓范圍是90139mmHg，舒張壓范圍是6089mmHg。收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg為高血壓。12.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道傳播。13.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。解析：小兒生長發(fā)育一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律，“由遠(yuǎn)到近”不符合生長發(fā)育規(guī)律。14.缺鐵性貧血最主要的病因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C。解析：慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等；鐵吸收不良常見于胃大部切除術(shù)后等；鐵需要量增加多見于生長發(fā)育迅速的兒童和青少年。15.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.A組β溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案：C。解析：急性腎小球腎炎最常見的致病菌是A組β溶血性鏈球菌，感染后可引起免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球損傷。16.患者，女性，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔炎C.急性宮頸炎D.產(chǎn)后出血答案：A。解析：產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露增多有臭味，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。急性盆腔炎除了下腹部疼痛外，還可伴有盆腔其他部位的炎癥表現(xiàn)；急性宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多等；產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道大量流血。17.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B。解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，具有作用快、安全性高的特點(diǎn)。苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。18.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.心力衰竭D.腦出血答案：A。解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等；心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等；腦出血主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等。19.患者，男性，40歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂，血壓80/50mmHg，心率120次/分。此時首要的處理措施是A.立即手術(shù)B.快速輸血輸液C.應(yīng)用升壓藥物D.吸氧答案：B。解析：患者因脾破裂導(dǎo)致失血性休克，首要的處理措施是快速輸血輸液，補(bǔ)充血容量，糾正休克。在補(bǔ)充血容量的同時做好手術(shù)準(zhǔn)備，必要時應(yīng)用升壓藥物，吸氧也是重要的輔助治療措施。20.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，錯誤的是A.誘發(fā)或加重感染B.骨質(zhì)疏松C.低血糖D.消化性潰瘍答案：C。解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括誘發(fā)或加重感染、骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍、高血壓、高血糖等。糖皮質(zhì)激素可使血糖升高，而不是導(dǎo)致低血糖。21.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感答案：D。解析：骨折的專有體征是畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感，而疼痛、腫脹、功能障礙在軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn)，不屬于骨折的專有體征。22.某患者，呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底可聞及濕啰音。最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.肺炎C.急性左心衰竭D.慢性阻塞性肺疾病答案：C。解析：急性左心衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、雙肺底濕啰音等。支氣管哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難；肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等；慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等。23.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)的部位是A.下肢B.臀部C.面頰D.上肢答案：A。解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序依次為下肢外側(cè)、臀部、面頰、上肢、全身。24.以下哪種藥物可用于治療青光眼A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B。解析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉動，虹膜根部變薄，從而使房角間隙擴(kuò)大，房水易于回流，降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，加重青光眼；腎上腺素和去甲腎上腺素主要用于升高血壓、興奮心臟等，對青光眼治療無作用。25.患者，男性，55歲。有高血壓病史10年，突發(fā)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力。查體：血壓200/120mmHg，右側(cè)偏癱，右側(cè)巴氏征陽性。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A。解析：患者有高血壓病史，突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力，血壓明顯升高，右側(cè)偏癱，右側(cè)巴氏征陽性，考慮為腦出血。腦梗死多在安靜狀態(tài)下發(fā)病，癥狀逐漸進(jìn)展；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時間短，一般不超過24小時；蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性等。26.預(yù)防肺結(jié)核最關(guān)鍵、最有效的措施是A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：A。解析：預(yù)防肺結(jié)核最關(guān)鍵、最有效的措施是控制傳染源，即及時發(fā)現(xiàn)并治療痰菌陽性的肺結(jié)核患者。切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群、加強(qiáng)營養(yǎng)等也是預(yù)防肺結(jié)核的重要措施，但控制傳染源是最根本的。27.消化性潰瘍最主要的癥狀是A.惡心、嘔吐B.上腹部疼痛C.反酸、噯氣D.食欲不振答案：B。解析：消化性潰瘍最主要的癥狀是上腹部疼痛，疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，至下次餐前緩解；十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時發(fā)作，進(jìn)食后緩解。惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲不振等也可出現(xiàn)，但不是最主要的癥狀。28.下列關(guān)于急性腎衰竭少尿期的護(hù)理措施，錯誤的是A.嚴(yán)格限制入水量B.給予高鉀飲食C.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D.預(yù)防感染答案：B。解析：急性腎衰竭少尿期患者應(yīng)嚴(yán)格限制入水量，以防止水中毒；由于少尿期鉀排出減少，應(yīng)避免高鉀飲食，防止高鉀血癥；同時要糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，預(yù)防感染。29.某孕婦，妊娠38周，突然出現(xiàn)陰道大量流血，無腹痛。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.胎膜早破答案：A。解析：前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。胎盤早剝多有腹痛，陰道流血量與貧血程度不成正比；早產(chǎn)主要表現(xiàn)為子宮收縮；胎膜早破主要表現(xiàn)為陰道流液。30.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療原則，錯誤的是A.調(diào)整飲食B.控制感染C.盡早使用止瀉劑D.糾正水、電解質(zhì)紊亂答案：C。解析：小兒腹瀉治療原則包括調(diào)整飲食、控制感染、糾正水和電解質(zhì)紊亂等。一般不主張盡早使用止瀉劑，因?yàn)橹篂a劑可能會使腸道內(nèi)毒素和細(xì)菌排出受阻，加重病情。31.患者，女性，30歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周，痰中帶血2天。胸部X線片示右上肺片狀陰影。最可能的診斷是A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張答案：B。解析：患者年輕女性，發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血，結(jié)合胸部X線片右上肺片狀陰影，考慮肺結(jié)核可能性大。肺炎多起病急，高熱、咳嗽、咳痰明顯；肺癌多見于中老年人，常有長期吸煙史等；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、大量咳痰、咯血等。32.下列哪種藥物可用于治療帕金森病A.多巴胺B.苯海索C.阿司匹林D.地塞米松答案：B。解析：苯海索可用于治療帕金森病，通過拮抗膽堿能受體而減弱黑質(zhì)紋狀體通路中乙酰膽堿的作用，緩解帕金森病的癥狀。多巴胺不能透過血腦屏障，不能直接用于治療帕金森?。话⑺酒チ质墙鉄徭?zhèn)痛藥；地塞米松是糖皮質(zhì)激素，對帕金森病無治療作用。33.患者，男性，60歲。慢性阻塞性肺疾病病史10年，近日出現(xiàn)呼吸困難加重，發(fā)紺明顯。血?dú)夥治觯篜aO?50mmHg，PaCO?65mmHg。該患者的診斷是A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒答案：B。解析：Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，該患者PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷。Ⅰ型呼吸衰竭是PaO?＜60mmHg，PaCO?正常或降低。呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒需結(jié)合血pH等指標(biāo)進(jìn)一步判斷。34.燒傷患者現(xiàn)場急救時，下列哪種做法是錯誤的A.迅速脫離熱源B.用大量清水沖洗C.立即脫掉燃燒的衣服D.奔跑呼叫答案：D。解析：燒傷患者現(xiàn)場急救時應(yīng)迅速脫離熱源，用大量清水沖洗，立即脫掉燃燒的衣服等。奔跑呼叫會使火焰更旺，加重?zé)齻?，是錯誤的做法。35.下列關(guān)于胰島素的不良反應(yīng)，錯誤的是A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.高血鉀D.胰島素抵抗答案：C。解析：胰島素的不良反應(yīng)包括低血糖、過敏反應(yīng)、胰島素抵抗等。胰島素可促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致血鉀降低，而不是高血鉀。36.患者，女性，25歲。因失戀后服大量安眠藥，出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制。首選的解毒藥物是A.納洛酮B.阿托品C.氯解磷定D.氟馬西尼答案：D。解析：氟馬西尼是苯二氮?類藥物（如大量安眠藥）的特異性解毒劑，可用于解救苯二氮?類藥物中毒引起的昏迷、呼吸抑制等。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解救；阿托品用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等；氯解磷定用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救。37.下列關(guān)于心臟按壓的操作方法，錯誤的是A.按壓部位在兩乳頭連線中點(diǎn)B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.按壓與放松時間比為1:2答案：D。解析：心臟按壓時按壓與放松時間比應(yīng)為1:1。按壓部位在兩乳頭連線中點(diǎn)；按壓頻率至少100次/分；按壓深度至少5cm。38.某患者，甲狀腺功能亢進(jìn)，服用甲巰咪唑治療。治療過程中出現(xiàn)粒細(xì)胞減少，應(yīng)采取的措施是A.減少甲巰咪唑劑量B.繼續(xù)原劑量治療C.停用甲巰咪唑，加用升白細(xì)胞藥物D.換用其他抗甲狀腺藥物答案：C。解析：甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物可引起粒細(xì)胞減少，當(dāng)出現(xiàn)粒細(xì)胞減少時，應(yīng)立即停用甲巰咪唑，并加用升白細(xì)胞藥物。39.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是A.體重不增B.身高增長緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。解析：小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高增長緩慢等。精神萎靡等癥狀多在病情較嚴(yán)重時出現(xiàn)。40.患者，男性，45歲。突發(fā)胸痛2小時，心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.心肌病答案：B。解析：患者突發(fā)胸痛，心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，考慮為急性廣泛前壁心肌梗死。急性心包炎心電圖表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高；變異型心絞痛心電圖多表現(xiàn)為ST段抬高，但發(fā)作后可恢復(fù)正常；心肌病心電圖無典型的ST段弓背向上抬高表現(xiàn)。41.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的治療，錯誤的是A.戒煙B.長期家庭氧療C.使用抗生素預(yù)防感染D.應(yīng)用支氣管舒張劑答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病的治療包括戒煙、長期家庭氧療、應(yīng)用支氣管舒張劑等。不主張常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染，只有在有感染證據(jù)時才使用抗