車輛工傷協(xié)議書范本

車輛工傷協(xié)議書范本?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（勞動(dòng)者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號(hào)：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方提供與車輛相關(guān)工作過(guò)程中發(fā)生工傷事故，為妥善解決乙方工傷事宜，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故概述乙方于____年__月__日在從事與甲方車輛相關(guān)工作時(shí)，因[具體事故經(jīng)過(guò)]導(dǎo)致身體受到傷害。經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷，乙方的傷情為[詳細(xì)傷情描述]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方工傷治療的進(jìn)展情況及相關(guān)費(fèi)用支出情況。按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，對(duì)乙方工傷事宜進(jìn)行處理并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)負(fù)責(zé)及時(shí)為乙方申報(bào)工傷認(rèn)定，并提供必要的協(xié)助。承擔(dān)乙方因工傷產(chǎn)生的符合工傷保險(xiǎn)及法律法規(guī)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用等（如有工傷保險(xiǎn)，按照工傷保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行；如無(wú)工傷保險(xiǎn)，則由甲方全額承擔(dān)）。按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定，給予乙方停工留薪期工資福利待遇，停工留薪期按照乙方實(shí)際受傷情況及醫(yī)院診斷證明確定為____個(gè)月，自工傷發(fā)生之日起計(jì)算。停工留薪期工資標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月工資收入____元/月，共計(jì)____元。負(fù)責(zé)安排乙方進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，并承擔(dān)鑒定費(fèi)用。根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果，按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，給予乙方相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇或賠償。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定承擔(dān)工傷責(zé)任，支付各項(xiàng)工傷待遇。享受法律法規(guī)規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇及本協(xié)議約定的各項(xiàng)權(quán)益。有權(quán)選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷治療。2.義務(wù)積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)事宜，提供真實(shí)有效的材料和信息。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)，遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度。在停工留薪期內(nèi)，非經(jīng)甲方同意，不得擅自解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系或從事與原工作性質(zhì)相同或類似的工作。妥善保管因工傷產(chǎn)生的各類票據(jù)、病歷等相關(guān)資料，以便與甲方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。三、工傷待遇及賠償（一）醫(yī)療費(fèi)用甲方已支付乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)____元，具體明細(xì)如下：[詳細(xì)列出各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用的名稱、金額及支付時(shí)間]。對(duì)于后續(xù)因工傷需要繼續(xù)治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，由甲方承擔(dān)。（二）停工留薪期工資甲方已按照約定支付乙方停工留薪期工資共計(jì)____元。（三）傷殘待遇經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定，乙方的傷殘等級(jí)為[具體傷殘等級(jí)]。甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付傷殘待遇：1.一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)乙方的月工資收入及傷殘等級(jí)，按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，甲方支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金共計(jì)____元。2.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：按照乙方所在地區(qū)的規(guī)定及傷殘等級(jí)，甲方支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金共計(jì)____元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金共計(jì)____元。上述兩項(xiàng)補(bǔ)助金合計(jì)____元。（四）其他待遇如乙方因工傷需要安裝輔助器具，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后，甲方應(yīng)按照規(guī)定承擔(dān)輔助器具的配置費(fèi)用。乙方在工傷治療及康復(fù)期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)等，按照法律法規(guī)及甲方的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。四、支付方式與時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個(gè)工作日內(nèi)，將一次性傷殘補(bǔ)助金支付至乙方指定的銀行賬戶。2.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的支付時(shí)間如下：在乙方與甲方辦理完離職手續(xù)后的____個(gè)工作日內(nèi)，甲方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。在乙方與甲方辦理完離職手續(xù)后的____個(gè)工作日內(nèi)，甲方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。3.對(duì)于后續(xù)因工傷產(chǎn)生的其他費(fèi)用，甲方應(yīng)在收到乙方提供的有效票據(jù)及相關(guān)證明材料后的____個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核并支付。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時(shí)支付乙方工傷待遇或賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。2.若甲方違反法律法規(guī)及本協(xié)議約定，導(dǎo)致乙方無(wú)法享受應(yīng)有的工傷待遇或遭受其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假材料或隱瞞事實(shí)，導(dǎo)致甲方在工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等過(guò)程中遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定，擅自解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系或從事與原工作性質(zhì)相同或類似的工作，甲方有權(quán)停止支付乙方尚未支付的工傷待遇，并要求乙方返還已領(lǐng)取的不當(dāng)?shù)美糠?。六、?zhēng)議解決本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁；對(duì)仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章