2025年中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試題庫帶答案

2025年中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試題庫帶答案內(nèi)科專業(yè)1.患者男性，65歲，有慢性咳嗽、咳痰病史20年，近5年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，加重1周入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在干啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞8.0×10?/L，中性粒細(xì)胞0.70。胸部X線示雙肺透亮度增加，肋間隙增寬。最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺炎E.肺間質(zhì)纖維化答案：B解析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱等肺氣腫表現(xiàn)，結(jié)合胸部X線雙肺透亮度增加、肋間隙增寬，符合慢性阻塞性肺疾病的診斷。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息，可自行緩解或經(jīng)治療后緩解；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、咳大量膿痰；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染癥狀；肺間質(zhì)纖維化主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難，干咳等。2.患者女性，45歲，心悸、手抖2個(gè)月，伴多汗、消瘦。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，可聞及血管雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清游離甲狀腺素（FT?、FT?）升高，促甲狀腺激素（TSH）降低。最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.甲狀腺癌D.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案：D解析：患者有高代謝癥狀（心悸、手抖、多汗、消瘦），甲狀腺腫大并可聞及血管雜音，實(shí)驗(yàn)室檢查示FT?、FT?升高，TSH降低，符合原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)。單純性甲狀腺腫一般無甲狀腺功能異常；亞急性甲狀腺炎常有上呼吸道感染病史，甲狀腺疼痛明顯；甲狀腺癌多表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)，一般無甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)；繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥多繼發(fā)于垂體病變等。3.患者男性，50歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)，呈持續(xù)性壓榨樣疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐。心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.穩(wěn)定型心絞痛E.主動(dòng)脈夾層答案：B解析：患者突發(fā)持續(xù)性胸痛，呈壓榨樣，伴大汗、惡心、嘔吐等癥狀，心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的典型表現(xiàn)。急性心包炎多有胸痛伴發(fā)熱，心電圖表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高；變異型心絞痛多在靜息時(shí)發(fā)作，心電圖ST段抬高，但持續(xù)時(shí)間較短；穩(wěn)定型心絞痛疼痛一般持續(xù)35分鐘，很少超過15分鐘，心電圖無ST段弓背向上抬高；主動(dòng)脈夾層疼痛劇烈，呈撕裂樣，可伴有血壓改變等，心電圖一般無特征性心肌梗死表現(xiàn)。4.患者女性，30歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年，近1個(gè)月出現(xiàn)面部紅斑，口腔潰瘍。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗核抗體（ANA）陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，補(bǔ)體C?、C?降低。最可能的診斷是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.骨關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)答案：B解析：患者有反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛，面部紅斑，口腔潰瘍等多系統(tǒng)表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查ANA陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，補(bǔ)體C?、C?降低，符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，類風(fēng)濕因子等相關(guān)抗體陽性；干燥綜合征主要表現(xiàn)為口干、眼干等外分泌腺受累癥狀；骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，主要累及負(fù)重關(guān)節(jié)；痛風(fēng)多有高尿酸血癥，發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。5.患者男性，60歲，慢性腎衰竭患者，血鉀6.5mmol/L。此時(shí)最有效的治療措施是A.口服降鉀樹脂B.靜脈注射碳酸氫鈉C.靜脈注射鈣劑D.血液透析E.限制鉀攝入答案：D解析：慢性腎衰竭患者血鉀高達(dá)6.5mmol/L，為嚴(yán)重高鉀血癥，可導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停。血液透析是最有效的降低血鉀的方法。口服降鉀樹脂起效較慢；靜脈注射碳酸氫鈉、鈣劑可在一定程度上對抗高鉀對心臟的毒性，但不能從根本上降低血鉀；限制鉀攝入適用于預(yù)防高鉀血癥，對已存在的嚴(yán)重高鉀血癥效果不佳。外科專業(yè)6.患者男性，25歲，右下腹疼痛3天，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細(xì)胞12.0×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性腸梗阻E.消化性潰瘍穿孔答案：A解析：患者右下腹疼痛，伴有惡心、嘔吐，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征，結(jié)合血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，符合急性闌尾炎的表現(xiàn)。急性膽囊炎疼痛多位于右上腹；急性胰腺炎疼痛多位于上腹部偏左，常伴有血淀粉酶升高；急性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便；消化性潰瘍穿孔多有突發(fā)的劇烈腹痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等。7.患者女性，40歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房無痛性腫塊1個(gè)月。查體：右側(cè)乳房外上象限可觸及一2cm×2cm大小腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差。最可能的診斷是A.乳腺纖維瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺炎E.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤答案：C解析：患者乳房無痛性腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，符合乳腺癌的特點(diǎn)。乳腺纖維瘤多為圓形或橢圓形，邊界清晰，活動(dòng)度好；乳腺囊性增生病常有乳房脹痛，腫塊呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀；乳腺炎多有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)；乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多有乳頭溢液。8.患者男性，35歲，因車禍致腹部受傷2小時(shí)入院。查體：神志清楚，面色蒼白，血壓80/50mmHg，心率120次/分，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是A.肝破裂B.脾破裂C.小腸破裂D.胃破裂E.胰腺損傷答案：B解析：患者因車禍致腹部受傷，出現(xiàn)休克表現(xiàn)（面色蒼白，血壓80/50mmHg，心率120次/分），腹腔穿刺抽出不凝血，提示腹腔內(nèi)有實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血。脾是腹部最易受損的實(shí)質(zhì)性臟器，故脾破裂可能性大。肝破裂也可出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血，但相對脾破裂稍少見；小腸破裂、胃破裂主要表現(xiàn)為腹膜炎癥狀；胰腺損傷多有上腹部劇烈疼痛，血淀粉酶升高等表現(xiàn)。9.患者女性，55歲，進(jìn)行性黃疸2周。查體：皮膚鞏膜黃染，右上腹可觸及腫大的膽囊，無壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽紅素200μmol/L，直接膽紅素150μmol/L。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.膽石癥C.壺腹周圍癌D.病毒性肝炎E.胰頭癌答案：C解析：患者進(jìn)行性黃疸，右上腹可觸及腫大的膽囊（Courvoisier征陽性），結(jié)合血清總膽紅素及直接膽紅素升高，考慮為肝外膽管梗阻性黃疸。壺腹周圍癌早期即可出現(xiàn)黃疸，且可因腫瘤阻塞膽管導(dǎo)致膽囊腫大，故最可能的診斷是壺腹周圍癌。急性膽囊炎多有右上腹疼痛，墨菲征陽性；膽石癥可引起黃疸，但膽囊不一定腫大；病毒性肝炎多有乏力、食欲減退等全身癥狀，黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸；胰頭癌也可導(dǎo)致黃疸，但早期膽囊多不腫大。10.患者男性，45歲，腰椎間盤突出癥患者，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，提示受壓的神經(jīng)是A.腰3神經(jīng)根B.腰4神經(jīng)根C.腰5神經(jīng)根D.骶1神經(jīng)根E.馬尾神經(jīng)答案：E解析：腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，提示馬尾神經(jīng)受壓。腰3、腰4、腰5、骶1神經(jīng)根受壓主要表現(xiàn)為相應(yīng)支配區(qū)域的疼痛、麻木、肌力減退等癥狀，一般不會出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙。婦產(chǎn)科專業(yè)11.患者女性，28歲，停經(jīng)50天，陰道少量流血2天，伴下腹部隱痛。婦科檢查：子宮如孕50天大小，質(zhì)軟，宮口未開，雙側(cè)附件未見異常。尿妊娠試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)答案：A解析：患者停經(jīng)后出現(xiàn)陰道少量流血，伴下腹部隱痛，子宮大小與孕周相符，宮口未開，尿妊娠試驗(yàn)陽性，符合先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。難免流產(chǎn)陰道流血量增多，陣發(fā)性下腹痛加劇，宮口已擴(kuò)張；不全流產(chǎn)部分妊娠物已排出體外，尚有部分殘留于宮腔內(nèi)，宮口擴(kuò)張；完全流產(chǎn)妊娠物已全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛逐漸消失；稽留流產(chǎn)指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者。12.患者女性，32歲，妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。查體：宮縮3040秒/45分鐘，宮口開大3cm，先露S1，胎膜未破。此時(shí)正確的處理是A.人工破膜B.立即剖宮產(chǎn)C.靜脈滴注縮宮素D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.行會陰側(cè)切術(shù)答案：D解析：患者妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大3cm，處于第一產(chǎn)程潛伏期，宮縮正常，胎膜未破，先露S1，目前應(yīng)繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展。人工破膜適用于宮縮乏力等情況；立即剖宮產(chǎn)指征不明確；靜脈滴注縮宮素多用于宮縮乏力時(shí)；會陰側(cè)切術(shù)一般在第二產(chǎn)程進(jìn)行。13.患者女性，40歲，月經(jīng)量增多2年，婦科檢查：子宮增大如孕3個(gè)月大小，表面凹凸不平，質(zhì)硬。最可能的診斷是A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮肉瘤E.卵巢腫瘤答案：A解析：患者月經(jīng)量增多，子宮增大，表面凹凸不平，質(zhì)硬，符合子宮肌瘤的表現(xiàn)。子宮腺肌病主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多，子宮均勻性增大；子宮內(nèi)膜癌多有陰道不規(guī)則流血，子宮一般不大；子宮肉瘤少見，多有腹痛、陰道流血等癥狀；卵巢腫瘤一般子宮大小正常，可在附件區(qū)觸及腫物。14.患者女性，25歲，婚后2年未孕，月經(jīng)周期正常，經(jīng)量中等。婦科檢查：子宮大小正常，雙側(cè)附件未見異常。男方精液檢查正常。為明確不孕原因，首選的檢查是A.輸卵管通暢檢查B.基礎(chǔ)體溫測定C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.內(nèi)分泌檢查答案：A解析：對于婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未受孕者，稱為不孕癥。該患者男方精液正常，女方月經(jīng)周期正常，子宮及雙側(cè)附件未見異常，首先應(yīng)進(jìn)行輸卵管通暢檢查，以了解輸卵管是否通暢，這是導(dǎo)致女性不孕的常見原因之一。基礎(chǔ)體溫測定主要用于了解有無排卵；宮腔鏡檢查主要用于觀察宮腔內(nèi)情況；腹腔鏡檢查多用于診斷和治療盆腔內(nèi)疾?。粌?nèi)分泌檢查可在輸卵管通暢檢查后根據(jù)情況進(jìn)行。15.患者女性，35歲，妊娠32周，自覺頭痛、眼花2天。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。診斷為子癇前期重度。此時(shí)首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.肼屈嗪C.拉貝洛爾D.硝苯地平E.甘露醇答案：A解析：子癇前期重度患者首選的治療藥物是硫酸鎂，它可以預(yù)防和控制子癇發(fā)作。肼屈嗪、拉貝洛爾、硝苯地平可用于降壓治療，但不是首要治療藥物；甘露醇多用于腦水腫時(shí)的脫水治療。兒科專業(yè)16.患兒男，1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天入院。查體：體溫39℃，呼吸50次/分，心率160次/分，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15.0×10?/L，中性粒細(xì)胞0.75。最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺炎E.急性喉炎答案：D解析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，符合肺炎的表現(xiàn)。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀；支氣管炎咳嗽一般無氣促，肺部啰音不固定；支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；急性喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等。17.患兒女，8個(gè)月，因腹瀉3天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，哭時(shí)無淚，尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案：B解析：患兒精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，哭時(shí)無淚，尿量明顯減少，提示中度脫水。血清鈉135mmol/L在正常范圍（130150mmol/L），為等滲性脫水。故該患兒為中度等滲性脫水。18.患兒男，3歲，自幼青紫，活動(dòng)后氣促。查體：胸骨左緣第24肋間可聞及Ⅲ級收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱。最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄答案：D解析：患兒自幼青紫，活動(dòng)后氣促，胸骨左緣第24肋間可聞及Ⅲ級收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱，符合法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)。房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一般無青紫或青紫出現(xiàn)較晚；肺動(dòng)脈狹窄主要表現(xiàn)為肺動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性雜音，但一般無青紫。19.患兒女，5歲，發(fā)熱、咽痛2天，出疹1天。查體：體溫39℃，咽部充血，草莓舌，全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅，可見密集均勻的紅色細(xì)小丘疹，壓之褪色。最可能的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案：D解析：患兒發(fā)熱、咽痛，草莓舌，全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅，可見密集均勻的紅色細(xì)小丘疹，壓之褪色，符合猩紅熱的表現(xiàn)。麻疹有麻疹黏膜斑，皮疹先從耳后、發(fā)際開始；風(fēng)疹發(fā)熱12天后出疹，皮疹為淡紅色斑丘疹；幼兒急疹熱退疹出；水痘皮疹為分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在。20.患兒男，10個(gè)月，方顱，多汗，夜驚，考慮為維生素D缺乏性佝僂病。以下哪項(xiàng)檢查對診斷最有價(jià)值A(chǔ).血鈣B.血磷C.堿性磷酸酶D.25（OH）D?E.骨X線答案：D解析：25（OH）D?是維生素D在血液循環(huán)中的主要形式，其水平降低是維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的敏感指標(biāo)。血鈣、血磷在佝僂病早期可正?；蛏缘?；堿性磷酸酶升高可提示佝僂病，但特異性不強(qiáng)；骨X線在佝僂病活動(dòng)期有典型表現(xiàn)，但為晚期診斷依據(jù)。公共衛(wèi)生專業(yè)21.以下哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒D.重大職業(yè)中毒E.自然災(zāi)害答案：E解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。自然災(zāi)害不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范疇，但自然災(zāi)害可能引發(fā)公共衛(wèi)生問題。22.某地區(qū)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生大量某病病例，這種情況稱為A.散發(fā)B.流行C.大流行D.暴發(fā)E.季節(jié)性升高答案：D解析：暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生很多癥狀相同的病人。散發(fā)是指發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系；流行是指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平；大流行是指疾病迅速蔓延，涉及地域廣，短時(shí)間內(nèi)可跨越省界、國界或洲界；季節(jié)性升高是指疾病在一定季節(jié)內(nèi)發(fā)病率升高。23.下列哪種疾病屬于甲類傳染病A.艾滋病B.病毒性肝炎C.霍亂D.肺結(jié)核E.狂犬病答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、病毒性肝炎、肺結(jié)核、狂犬病均屬于乙類傳染病。24.評價(jià)某疫苗的效果，最常用的指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.保護(hù)率D.死亡率E.病死率答案：C解析：保護(hù)率是評價(jià)疫苗效果最常用的指標(biāo)，它反映了疫苗在預(yù)防疾病發(fā)生方面的作用。發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)，特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率；患病率是指某特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占的比例；死亡率是指某人群在一定時(shí)期內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例；病死率是指一定時(shí)期內(nèi)，患某病的全部病人中因該病死亡者所占的比例。25.下列哪種抽樣方法不屬于概率抽樣A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.雪球抽樣答案：E解析：概率抽樣是指在抽樣過程中，每個(gè)個(gè)體被抽取的概率是已知的。單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣都屬于概率抽樣方法。雪球抽樣是一種非概率抽樣方法，它是先選擇一組調(diào)查對象，然后通過這些調(diào)查對象找到更多的調(diào)查對象，如同滾雪球一樣。護(hù)理專業(yè)26.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.胸外心臟按壓B.電除顫C.人工呼吸D.靜脈注射利多卡因E.給予氧氣吸入答案：B解析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)生，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫，這是終止心室顫動(dòng)最有效的方法。胸外心臟按壓、人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本操作，但對于心室顫動(dòng)，電除顫是首要措施；靜脈注射利多卡因可用于治療心律失常，但不是心室顫動(dòng)的緊急處理措施；給予氧氣吸入是一般的支持治療措施。27.患者女性，45歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴腹脹，最可能的原因是A.腸梗阻B.低鉀血癥C.胃腸蠕動(dòng)受抑制D.腸粘連E.腹腔內(nèi)出血答案：C解析：腹部手術(shù)后，由于麻醉、手術(shù)刺激等原因，胃腸蠕動(dòng)會受到抑制，導(dǎo)致腸腔內(nèi)氣體積聚，引起腹脹。一般術(shù)后12天胃腸蠕動(dòng)逐漸恢復(fù)。腸梗阻多有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn)；低鉀血癥可導(dǎo)致肌無力、腹脹等，但一般不是術(shù)后早期腹脹的主要原因；腸粘連多在術(shù)后一段時(shí)間后出現(xiàn)；腹腔內(nèi)出血主要表現(xiàn)為腹痛、休克等癥狀。28.患者男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中等濃度、中等流量持續(xù)吸氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。如果給予高濃度吸氧，會解除低氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。29.患者女性，28歲，產(chǎn)后3天，體溫38.5℃，乳房脹痛，局部紅腫熱痛。最可能的診斷是A.乳腺炎B.產(chǎn)后發(fā)熱C.乳汁淤積D.乳腺膿腫E.乳腺增生答案：A解析：患者產(chǎn)后3天，體溫升高，乳房脹痛，局部紅腫熱痛，符合乳腺炎的表現(xiàn)。產(chǎn)后發(fā)熱可能由多種原因引起，但結(jié)合乳房局部癥狀，乳腺炎可能性大；乳汁淤積一般無發(fā)熱及局部紅腫熱痛；乳腺膿腫多在乳腺炎基礎(chǔ)上形成，有波動(dòng)感等表現(xiàn)；乳腺增生一般無發(fā)熱及產(chǎn)后急性發(fā)作的特點(diǎn)。30.患者男性，50歲，因腦出血入院。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%3%過氧化氫溶液E.2%3%硼酸溶液答案：D解析：1%3%過氧化氫溶液具有防腐、防臭作用，遇有機(jī)物時(shí)放出新生氧，能抗菌除臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染；朵貝爾溶液輕度抑菌，除臭；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染；2%3%硼酸溶液可抑制細(xì)菌生長。檢驗(yàn)專業(yè)31.下列哪種細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形，直徑69μm，胞質(zhì)淡藍(lán)色，中央有一淡染區(qū)，核圓形，染色質(zhì)呈塊狀的是A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞答案：A解析：淋巴細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形，直徑69μm，胞質(zhì)淡藍(lán)色，中央有一淡染區(qū)，核圓形，染色質(zhì)呈塊狀。單核細(xì)胞體積較大，胞質(zhì)豐富，呈灰藍(lán)色，有偽足樣突起，核呈腎形、馬蹄形等；中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中含有許多細(xì)小的淡紫色或淡紅色顆粒，核分葉狀；嗜酸性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的橘紅色嗜酸性顆粒，核多為兩葉；嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有大小不等、分布不均的紫黑色嗜堿性顆粒，核分葉不明顯。32.血清總蛋白降低，白蛋白降低，球蛋白升高，最可能的疾病是A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.腎病綜合征E.營養(yǎng)不良答案：C解析：肝硬化患者由于肝臟合成白蛋白功能下降，導(dǎo)致白蛋白降低，同時(shí)由于免疫反應(yīng)等原因，球蛋白升高，可出現(xiàn)血清總蛋白降低，白蛋白降低，球蛋白升高的情況。急性肝炎時(shí)血清蛋白一般變化不明顯；慢性肝炎可能有輕度的蛋白異常，但不如肝硬化明顯；腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，以白蛋白降低為主，球蛋白一般變化不大；營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為總蛋白和白蛋白降低，球蛋白一般正常。33.下列哪種酶在急性心肌梗死時(shí)升高最早，恢復(fù)也最快A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）E.心肌肌鈣蛋白（cTn）答案：B解析：CKMB在急性心肌梗死發(fā)病后38小時(shí)升高，930小時(shí)達(dá)高峰，4872小時(shí)恢復(fù)正常，是升高最早、恢復(fù)也最快的酶。CK在發(fā)病后610小時(shí)開始升高；LDH升高較晚，一般在發(fā)病后818小時(shí)開始升高，2472小時(shí)達(dá)高峰，持續(xù)610天恢復(fù)正常；AST在發(fā)病后612小時(shí)開始升高；cTn是診斷急性心肌梗死的特異性指標(biāo)，發(fā)病后36小時(shí)開始升高，但恢復(fù)時(shí)間較長。34.下列哪種寄生蟲可引起瘧疾A.蛔蟲B.鉤蟲C.瘧原蟲D.阿米巴原蟲E.血吸蟲答案：C解析：瘧原蟲是引起瘧疾的病原體。蛔蟲主要引起腸道蛔蟲??；鉤蟲可導(dǎo)致貧血等癥狀；阿米巴原蟲可引起阿米巴痢疾等疾病；血吸蟲可引起血吸蟲病。35.細(xì)菌在液體培養(yǎng)基中生長可出現(xiàn)的現(xiàn)象不包括A.菌膜生長B.沉淀生長C.混濁生長D.菌落生長E.形成菌環(huán)答案：D解析：細(xì)菌在液體培養(yǎng)基中生長可出現(xiàn)菌膜生長（如結(jié)核分枝桿菌）、沉淀生長（如鏈球菌）、混濁生長（大多數(shù)細(xì)菌）、形成菌環(huán)等現(xiàn)象。菌落是細(xì)菌在固體培養(yǎng)基上生長繁殖形成的肉眼可見的細(xì)菌集團(tuán)，不是在液體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象。藥劑專業(yè)36.下列哪種藥物屬于抗生素A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.青霉素D.布洛芬E.地塞米松答案：C解析：青霉素屬于抗生素，它能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，從而起到殺菌作用。阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬均為解熱鎮(zhèn)痛藥；地塞米松為糖皮質(zhì)激素類藥物。37.藥物的半衰期是指A.藥物在體內(nèi)的濃度下降一半所需的時(shí)間B.藥物被機(jī)體吸收一半所需的時(shí)間C.藥物在體內(nèi)代謝一半所需的時(shí)間D.藥物排泄一半所需的時(shí)間E.藥物與血漿蛋白結(jié)合一半所需的時(shí)間答案：A解析：藥物的半衰期是指藥物在體內(nèi)的濃度下降一半所需的時(shí)間。它反映了藥物在體內(nèi)消除的速度，是臨床制定給藥方案的重要依據(jù)。38.下列哪種劑型的藥物吸收最快A.片劑B.膠囊劑C.溶液劑D.混懸劑E.丸劑答案：C解析：溶液劑藥物以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中，藥物的分散度大，吸收快。片劑、膠囊劑、丸劑需要先崩解、溶解后才能被吸收，吸收速度相對較慢；混懸劑藥物以微粒狀態(tài)分散，吸收速度也不如溶液劑。39.藥物不良反應(yīng)不包括A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.治療作用答案：E解析：藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)，包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。治療作用是藥物達(dá)到治療目的的作用，不屬于不良反應(yīng)。40.下列哪種藥物可用于治療青光眼A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.多巴胺答案：B解析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉動(dòng)，虹膜根部變薄，從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴(kuò)大，房水易于經(jīng)濾簾進(jìn)入鞏膜靜脈竇，使眼壓下降，可用于治療青光眼。阿托品可散瞳，升高眼壓，禁用于青光眼患者；腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺主要用于心血管系統(tǒng)疾病的治療。其他專業(yè)41.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天答案：B解析：醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天，以防止醫(yī)療廢物在貯存過程中滋生細(xì)菌、傳播疾病等。42.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑A.乙醇B.碘伏C.新潔爾滅D.戊二醛E.洗必泰答案：D解析：高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高效消毒劑。乙醇、碘伏屬于中效消毒劑；新潔爾滅、洗必泰屬于低效消毒劑。43.醫(yī)院感染的主要傳播途徑不包括A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.血液傳播E.垂直傳播答案：E解析：醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、血液傳播等。垂直傳播是指病原體通過胎盤、產(chǎn)道等途徑由母體傳給胎兒，不屬于醫(yī)院感染的主要傳播途徑。44.下列哪種情況不屬于醫(yī)療事故A.由于病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故C.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的D.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的E.因不可抗力造成不良后果的答案：A、C、D、E解析：根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：①在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；②在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；④無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。選項(xiàng)B符合醫(yī)療事故的定義