2024護士執(zhí)業(yè)資格考試真題解析

2024護士執(zhí)業(yè)資格考試真題解析1.患者，女，30歲。因子宮肌瘤月經(jīng)過多已經(jīng)2年，Hb60g/L，RBC3×1012/L。其貧血屬于A.正常細胞性B.大細胞性C.小細胞低色素性D.單純小細胞性E.高色素性答案：C分析：患者因子宮肌瘤月經(jīng)過多導致慢性失血，慢性失血常引起缺鐵性貧血，缺鐵性貧血為小細胞低色素性貧血。2.支氣管哮喘發(fā)作時以下護理措施不妥的是A.限制水攝入B.半坐位C.防止患者墜床D.禁用嗎啡E.吸氧答案：A分析：哮喘發(fā)作時患者呼吸加快、出汗，常伴脫水，痰液黏稠，易形成痰栓阻塞小支氣管，因此應鼓勵患者多飲水，以補充丟失的水分，稀釋痰液。3.慢性肺心病患者不易發(fā)生的并發(fā)癥是A.休克B.栓塞C.心律失常D.上消化道出血E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：B分析：慢性肺心病患者可發(fā)生肺性腦病、心律失常、休克、上消化道出血、彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥，而栓塞不是其常見并發(fā)癥。4.對原發(fā)性高血壓患者作健康指導，不正確的是A.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食B.一級高血壓應注意休息，避免過勞C.緩解期適當運動，控制體重D.血壓高時服藥，不高時不用服藥E.每日定時測血壓答案：D分析：原發(fā)性高血壓患者應堅持長期規(guī)律服藥，不能血壓高時服藥，不高時停藥，這樣會導致血壓波動，加重病情。5.患者，男，50歲。因胸痛就診，診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.心動過速D.心動過緩E.冠脈管腔狹窄和痙攣答案：E分析：冠狀動脈粥樣硬化致管腔狹窄和（或）部分分支閉塞時，冠狀動脈擴張能力減弱，血流量減少，對心肌供血處于相對固定狀態(tài)。當心臟負荷突然增加時，冠脈不能相應擴張以滿足心肌需血量；或是各種原因引起冠狀動脈痙攣，不能滿足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情況下產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，刺激心臟內(nèi)的傳入神經(jīng)末梢而產(chǎn)生心絞痛。6.某急性心肌梗死患者發(fā)病48小時后，要求到廁所大便，責任護士應該A.囑家人陪同前往B.用開塞露后，再允許前往C.先給予緩瀉劑，再允許前往D.如無便秘史，應允許前往E.制止患者，指導其床上使用便盆答案：E分析：急性心肌梗死患者在發(fā)病1周內(nèi)，應絕對臥床休息，以減少心肌耗氧量，防止病情加重。因此，不能讓患者到廁所大便，應指導其床上使用便盆。7.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是A.溫水吞服B.咀嚼后服用C.餐后2小時服用D.餐前服用E.餐中服用答案：B分析：鋁碳酸鎂片是抗酸藥，應在飯后12小時、睡前或胃部不適時嚼服。8.肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是A.電解質(zhì)紊亂B.肝性腦病C.原發(fā)性肝癌D.肝腎綜合征E.上消化道出血答案：E分析：上消化道出血是肝硬化失代償期最常見的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克或誘發(fā)肝性腦病。9.患者，女，35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護士應囑患者定期復查，以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細胞減少D.突眼惡化E.聲音嘶啞答案：B分析：放射性碘治療甲亢后可出現(xiàn)甲狀腺功能減退，且隨時間推移，甲減發(fā)生率逐漸增加，所以要定期復查，及早發(fā)現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退。10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷答案：E分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理應避免用冷水刺激，可用30℃左右溫水濕敷。11.癲癇強直陣攣發(fā)作時勿用力按壓抽搐肢體，目的是防止A.墜床B.骨折C.持續(xù)抽搐D.心臟驟停E.休克答案：B分析：癲癇強直陣攣發(fā)作時用力按壓抽搐肢體，可能會導致骨折或脫臼。12.患者，男，65歲。高血壓病史多年。在活動中突發(fā)意識障礙，診斷為“腦出血”。查體：一側(cè)瞳孔散大、不等圓，提示患者病情為A.腦疝形成B.出血部位靠近眼睛C.腦干出血D.動眼神經(jīng)癱瘓E.腦出血量較大答案：A分析：腦出血患者一側(cè)瞳孔散大、不等圓，提示有腦疝形成，腦疝是腦出血最嚴重的并發(fā)癥，是導致患者死亡的主要原因之一。13.患者，女，28歲。妊娠38周，患心臟病。剛臨產(chǎn)，產(chǎn)科情況暫無異常。心功能Ⅱ級。護理措施中，錯誤的是A.灌腸B.吸氧C.半臥位D.必要時注射哌替啶E.觀察早期心力衰竭征象答案：A分析：心臟病患者臨產(chǎn)后應避免灌腸，以免增加心臟負擔，誘發(fā)心力衰竭。14.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A.下肢臀部面頰上肢全身B.臀部面頰下肢上肢全身C.上肢臀部面頰下肢全身D.面頰臀部上肢下肢全身E.面頰下肢臀部上肢全身答案：A分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序為：下肢臀部面頰上肢全身。15.患兒，男，2歲。因肺炎入院。T39.1℃，P124次/分，R38次/分，醫(yī)囑：青霉素皮試。護士配制好青霉素皮試液后給患兒做皮試，其皮內(nèi)注射操作的要點錯誤的是A.用稀碘酊消毒皮膚B.進針角度為5°C.通常注藥量為0.1mlD.拔針后切勿按壓E.針頭斜面完全進入皮內(nèi)答案：A分析：皮內(nèi)注射時，皮膚消毒禁用碘酊，以免影響對局部反應的觀察，可用75%乙醇消毒。16.患者，男，56歲。因急性心肌梗死入院。住院第2天心尖部出現(xiàn)2/6～3/6級粗糙的收縮期雜音，間斷伴喀喇音，經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消失。該患者最可能的診斷為A.心臟乳頭肌功能失調(diào)B.心臟乳頭肌斷裂C.心臟游離壁破裂D.心臟二尖瓣穿孔E.心室膨脹瘤答案：A分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)心尖部收縮期雜音，可能是乳頭肌功能失調(diào)或斷裂。乳頭肌功能失調(diào)多為乳頭肌缺血、壞死引起，可造成不同程度的二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全，心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和吹風樣收縮期雜音，隨缺血改善，雜音可消失，該患者符合此表現(xiàn)。17.患者，女，40歲?；碱愶L濕關(guān)節(jié)炎5年，近2個月來出現(xiàn)雙手手指關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵明顯，伴乏力。實驗室檢查：血沉50mm/h，C反應蛋白升高。目前該患者最主要的護理問題是A.疼痛B.活動無耐力C.有失用綜合征的危險D.知識缺乏E.焦慮答案：A分析：患者雙手手指關(guān)節(jié)疼痛加重是目前最突出的表現(xiàn)，所以最主要的護理問題是疼痛。18.患兒，男，8個月。因腹瀉伴嘔吐3天入院。大便每天10余次，呈蛋花湯樣，無腥臭味。查體：體溫38℃，精神萎靡，前囟、眼窩凹陷，哭時淚少，皮膚彈性差，尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案：B分析：患兒精神萎靡，前囟、眼窩凹陷，哭時淚少，皮膚彈性差，尿量明顯減少，提示中度脫水；血清鈉135mmol/L在正常范圍（130150mmol/L），為等滲性脫水。19.患者，男，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年來活動后氣短。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音減弱。該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴張D.肺炎E.肺膿腫答案：B分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，逐漸出現(xiàn)活動后氣短，查體有桶狀胸，兩肺呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。20.患者，女，25歲。因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救。給予電動洗胃機洗胃，洗胃過程中，發(fā)現(xiàn)有血性液體流出，應采取的措施是A.停止操作，通知醫(yī)生B.減低洗胃壓力C.更換洗胃液，重新洗胃D.灌入止血劑以止血E.灌入蛋清水，保護胃黏膜答案：A分析：洗胃過程中如發(fā)現(xiàn)有血性液體流出，提示可能有胃黏膜損傷或穿孔，應立即停止操作，并通知醫(yī)生。21.患者，男，45歲。因胃潰瘍穿孔，在全身麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是A.胃腸吻合口出血B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征答案：A分析：胃大部切除術(shù)后，胃腸吻合口出血是常見的早期并發(fā)癥，表現(xiàn)為胃管內(nèi)吸出大量血性液體，該患者胃腸減壓吸出暗紅色血性液體，應警惕胃腸吻合口出血。22.患者，女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2度糜爛。首選的治療方法是A.口服抗生素B.局部藥物治療C.宮頸錐切術(shù)D.物理治療E.隨訪觀察答案：D分析：宮頸柱狀上皮異位2度糜爛，如無明顯癥狀可隨訪觀察，有癥狀者以局部治療為主，物理治療是最常用的有效治療方法，如激光、冷凍、微波等。23.患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進行長期家庭氧療，護士應告知患者每日吸氧的時間是不少于A.5小時B.8小時C.10小時D.12小時E.15小時答案：E分析：慢性阻塞性肺疾病患者進行長期家庭氧療，每日吸氧時間不少于15小時。24.患者，女，28歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛，惡露增多，有臭味。查體：體溫39.5℃，子宮壓痛明顯。該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：患者產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛，惡露增多有臭味，子宮壓痛明顯，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。25.患兒，男，5歲。因發(fā)熱、咽痛、扁桃體腫大就診。查體：體溫38.5℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.8。診斷為急性扁桃體炎。首選的治療藥物是A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.阿奇霉素E.利巴韋林答案：A分析：急性扁桃體炎多為鏈球菌感染，青霉素是治療鏈球菌感染的首選藥物。26.患者，男，30歲。因車禍致胸部損傷，出現(xiàn)嚴重呼吸困難。查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失。最可能的診斷是A.肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.血胸答案：D分析：張力性氣胸時，氣體只進不出，患側(cè)胸腔內(nèi)壓力不斷升高，導致氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，患者會出現(xiàn)嚴重呼吸困難。27.患者，女，45歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后1天，患者出現(xiàn)面部麻木、手足抽搐。此時，應立即給予A.葡萄糖酸鈣B.地西泮C.苯巴比妥D.硫氧嘧啶E.碘化鉀答案：A分析：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)面部麻木、手足抽搐，提示甲狀旁腺損傷，導致血鈣降低，應立即靜脈注射葡萄糖酸鈣。28.患者，男，55歲?；几哐獕翰?0年，血壓控制不佳。此次因急性心肌梗死入院。入院后給予硝酸甘油靜脈滴注，目的是A.擴張冠狀動脈B.降低心臟前負荷C.降低心臟后負荷D.降低心肌耗氧量E.以上都是答案：E分析：硝酸甘油可擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量；擴張外周血管，降低心臟前、后負荷，從而降低心肌耗氧量。29.患者，女，30歲。因尿頻、尿急、尿痛3天就診。查體：體溫38℃，腎區(qū)叩擊痛陽性。尿常規(guī)：白細胞滿視野，紅細胞2030個/HP。診斷為急性腎盂腎炎。該患者的治療原則是A.對癥治療B.抗菌治療C.大量飲水D.臥床休息E.以上都是答案：E分析：急性腎盂腎炎的治療原則包括對癥治療、抗菌治療、大量飲水、臥床休息等。30.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸淺促，血氣分析：PaO?45mmHg，PaCO?70mmHg。給予機械通氣治療。護士在觀察病情時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)煩躁不安、多汗、皮膚潮紅。此時應首先考慮A.通氣不足B.通氣過度C.呼吸道梗阻D.肺部感染E.心力衰竭答案：A分析：患者出現(xiàn)煩躁不安、多汗、皮膚潮紅，結(jié)合血氣分析結(jié)果，考慮為通氣不足導致二氧化碳潴留加重。31.患者，女，22歲。因失戀后服安眠藥自殺，被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救。給予洗胃、導瀉等處理后，患者意識逐漸清醒。但患者仍情緒低落，拒絕進食。護士應采取的護理措施是A.強行鼻飼B.耐心勸導，鼓勵進食C.讓家屬陪伴進食D.給予靜脈營養(yǎng)支持E.通知醫(yī)生處理答案：B分析：對于拒絕進食的患者，應首先耐心勸導，鼓勵其進食，了解其拒絕進食的原因，進行針對性的心理護理。32.患兒，男，3歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促入院。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率160次/分，鼻翼扇動，三凹征陽性。雙肺可聞及中細濕啰音。診斷為支氣管肺炎。該患兒目前最主要的護理問題是A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：B分析：患兒出現(xiàn)氣促、鼻翼扇動、三凹征陽性等表現(xiàn)，提示存在氣體交換受損，這是支氣管肺炎最主要的護理問題。33.患者，男，40歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者最可能的診斷是A.肝性腦?、衿贐.肝性腦?、蚱贑.肝性腦?、笃贒.肝性腦?、羝贓.原發(fā)性肝癌答案：C分析：肝性腦?、笃冢ɑ杷冢┮曰杷途皴e亂為主，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，大部分時間患者呈昏睡狀態(tài)，但可以喚醒，醒時尚可應答，但常有神志不清和幻覺，撲翼樣震顫仍可引出，腦電圖有異常波形。34.患者，女，25歲。因外傷致脾破裂，就診時血壓80/50mmHg，脈率120次/分?；颊邿┰瓴话玻つw蒼白，四肢濕冷。目前該患者休克的類型是A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克答案：A分析：患者因脾破裂導致大量失血，出現(xiàn)血壓下降、脈率增快、煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷等休克表現(xiàn)，屬于低血容量性休克。35.患者，男，65歲?；记傲邢僭錾Y，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后護理措施中，錯誤的是A.保持導尿管通暢B.早期進行膀胱沖洗C.觀察有無出血D.術(shù)后3天給予灌腸，以保持大便通暢E.鼓勵患者多飲水答案：D分析：前列腺增生癥經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后，早期禁忌灌腸，以免引起前列腺窩出血。36.患者，女，35歲。因甲狀腺結(jié)節(jié)行甲狀腺部分切除術(shù)。術(shù)后1天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞?？赡艿脑蚴茿.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.傷口內(nèi)出血答案：B分析：甲狀腺手術(shù)中喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶啞。37.患兒，男，1歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促就診。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率160次/分，鼻翼扇動，三凹征陽性。雙肺可聞及中細濕啰音。診斷為支氣管肺炎。對該患兒的護理措施，錯誤的是A.保持室內(nèi)空氣清新B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.經(jīng)常變換體位D.超聲霧化吸入E.持續(xù)高流量吸氧答案：E分析：支氣管肺炎患兒應根據(jù)缺氧程度選擇合適的吸氧方式和氧流量，一般采用低流量吸氧，避免高流量吸氧導致氧中毒。38.患者，男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：腹部膨隆，有壓痛，腸鳴音減弱。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.胃腸吻合口出血B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征答案：D分析：輸出段腸袢梗阻多在術(shù)后數(shù)日或2周左右出現(xiàn)，表現(xiàn)為上腹部飽脹、嘔吐，嘔吐物含膽汁和食物，腹部有壓痛，腸鳴音減弱。39.患者，女，28歲。妊娠32周，因前置胎盤陰道流血入院。入院后給予期待療法。下列護理措施中，錯誤的是A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.避免陰道檢查D.禁止肛查E.鼓勵下床活動答案：E分析：前置胎盤患者應絕對臥床休息，避免一切增加腹壓的動作，如下床活動等，以減少出血的發(fā)生。40.患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，準備出院。出院前護士對其進行健康指導，錯誤的是A.堅持長期家庭氧療B.進行縮唇呼吸和腹式呼吸訓練C.避免吸入有害氣體和顆粒D.定期到醫(yī)院復查E.可以進行劇烈運動答案：E分析：慢性阻塞性肺疾病患者應避免劇烈運動，可進行適當?shù)挠醒踹\動，如散步、太極拳等。41.患者，女，40歲。因類風濕關(guān)節(jié)炎服用布洛芬治療。近日出現(xiàn)上腹部疼痛，胃鏡檢查示胃黏膜糜爛。該患者應停用的藥物是A.布洛芬B.潑尼松C.甲氨蝶呤D.雷公藤多苷E.柳氮磺吡啶答案：A分析：布洛芬屬于非甾體抗炎藥，可引起胃腸道不良反應，如胃黏膜糜爛、潰瘍、出血等，該患者出現(xiàn)胃黏膜糜爛，應停用布洛芬。42.患兒，男，6個月。因腹瀉伴嘔吐3天入院。大便每天10余次，呈蛋花湯樣，無腥臭味。查體：體溫38℃，精神萎靡，前囟、眼窩凹陷，哭時淚少，皮膚彈性差，尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。該患兒補液應選用的液體是A.2:1等張含鈉液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:2液E.1:4液答案：C分析：患兒為中度等滲性脫水，應選用1/2張含鈉液，如2:3:1液。43.患者，男，55歲。因急性心肌梗死入院。入院后給予溶栓治療。下列護理措施中，錯誤的是A.觀察有無出血傾向B.監(jiān)測心電圖變化C.監(jiān)測心肌酶變化D.鼓勵患者早期下床活動E.保持大便通暢答案：D分析：急性心肌梗死患者溶栓治療后，應絕對臥床休息13天，避免過早活動導致再灌注心律失常等并發(fā)癥。44.患者，女，30歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，飲水時嗆咳?？赡艿脑蚴茿.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.傷口內(nèi)出血答案：A分析：喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可導致飲水嗆咳，外支損傷可導致音調(diào)降低。45.患者，男，60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸淺促，血氣分析：PaO?45mmHg，PaCO?70mmHg。給予機械通氣治療。護士在護理過程中，應重點觀察的內(nèi)容不包括A.呼吸頻率和節(jié)律B.意識狀態(tài)C.血壓變化D.血氣分析結(jié)果E.體溫變化答案：E分析：機械通氣患者應重點觀察呼吸頻率和節(jié)律、意識狀態(tài)、血壓變化、血氣分析結(jié)果等，體溫變化不是重點觀察內(nèi)容。46.患者，女，25歲。因外傷致右