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第=PAGE1*2-11頁(共=NUMPAGES1*22頁)PAGE醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明(7篇)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明第1篇醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明
被證明人/單位基本信息:
姓名:____________________
性別:____________________
出生年月:________________
證件號(hào)碼號(hào):________________
聯(lián)系方式:________________
證明具體事項(xiàng):
1.體檢日期:________________
2.體檢項(xiàng)目:________________
3.體檢結(jié)果:________________
證明依據(jù):
1.體檢報(bào)告單
2.體檢醫(yī)生簽名
出具單位信息:
單位名稱:________________
單位地址:________________
聯(lián)系方式:________________
地址:________________
日期:________________
(公章)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明第2篇醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明
證明對(duì)象:____________
證明內(nèi)容:____________
生效時(shí)間:____________
出具單位資質(zhì)說明:____________
【被證明人/單位基本信息】
姓名:____________
性別:____________
年齡:____________
證件號(hào)碼號(hào)碼:____________
聯(lián)系方式:____________
【證明具體事項(xiàng)】
公司名稱:____________
地址:____________
聯(lián)系方式:____________
地址:____________
付款方式:____________
【證明依據(jù)】
1.體檢項(xiàng)目及結(jié)果:____________
2.體檢醫(yī)師簽字:____________
3.體檢醫(yī)師職稱:____________
【出具單位信息】
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:____________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址:____________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式:____________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)證書編號(hào):____________
【日期】
年月日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章:____________醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明第3篇[醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明]
[被證明人/單位基本信息]
姓名:________________
性別:________________
年齡:________________
單位名稱:________________
地址:________________
[證明具體事項(xiàng)]
本人/單位(姓名/名稱)于____年__月__日在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康體檢,體檢結(jié)果
1.一般情況:________________
2.心血管系統(tǒng):________________
3.呼吸系統(tǒng):________________
4.消化系統(tǒng):________________
5.泌尿系統(tǒng):________________
6.其他:________________
[證明依據(jù)]
根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)定,本醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本人/單位進(jìn)行全面健康體檢,體檢結(jié)果真實(shí)有效。
[出具單位信息]
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:________________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址:________________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式:________________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式:________________
[日期]
年月日
[蓋章]
____________________
[備注]
本證明僅用于本人/單位健康相關(guān)事項(xiàng),不得用于其他用途。如需使用,請(qǐng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系核實(shí)。
[付款方式]
____________________
[聯(lián)系方式]
____________________
[聯(lián)系地址]
____________________醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明第4篇醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明
被證明人/單位基本信息:
姓名:___________
性別:___________
出生日期:___________
證件號(hào)碼號(hào)碼:___________
證明具體事項(xiàng):
1.體檢日期:___________
2.體檢地點(diǎn):___________
3.體檢結(jié)果:___________
證明依據(jù):
1.被證明人/單位在體檢當(dāng)日已接受全面健康檢查。
2.體檢報(bào)告由具備相應(yīng)資質(zhì)醫(yī)務(wù)人員出具。
出具單位信息:
單位名稱:___________
單位地址:___________
聯(lián)系方式:___________
日期:___________
防偽標(biāo)識(shí):
法律責(zé)任條款:
1.本證明由___________單位出具,如證明內(nèi)容與實(shí)際情況不符,由出具單位承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
2.本證明僅作為體檢結(jié)果證明,不作為疾病診斷或治療依據(jù)。
3.本證明僅限本次體檢使用,不得用于其他用途。
4.本證明一經(jīng)出具,不得涂改、偽造、轉(zhuǎn)讓。
___________單位公章醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明第5篇【醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明】
被證明人/單位基本信息:
姓名:()
性別:()
出生日期:()
證件號(hào)碼號(hào):()
聯(lián)系方式:()
證明具體事項(xiàng):
1.體檢日期:()
2.體檢項(xiàng)目:()
3.體檢結(jié)果:()
證明依據(jù):
1.體檢報(bào)告
2.體檢醫(yī)生簽名
出具單位信息:
單位名稱:()
單位地址:()
聯(lián)系方式:()
經(jīng)辦人信息:
經(jīng)辦人姓名:()
經(jīng)辦人職務(wù):()
聯(lián)系方式:()
日期:()
(單位公章)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明第6篇【醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明】
一、被證明人/單位基本信息
姓名:____________________
性別:____________________
出生日期:________________
證件號(hào)碼號(hào)碼:________________
二、證明具體事項(xiàng)
1.體檢項(xiàng)目:____________________
2.體檢結(jié)果:____________________
3.體檢日期:____________________
三、證明依據(jù)
1.體檢單位:____________________
2.體檢醫(yī)生:____________________
3.體檢報(bào)告:____________________
四、出具單位信息
單位名稱:____________________
地址:____________________
聯(lián)系方式:____________________
五、日期
年月日
【公章】醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明第7篇醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢證明
被證明人/單位基本信息:
姓名()性別()年齡()證件號(hào)碼號(hào)()
聯(lián)系方式()聯(lián)系方式()
證明具體事項(xiàng):
1.體檢日期:____年____月____日
2.體檢項(xiàng)目:______、______、______、______、______、______、______、______、______、______
3.體檢結(jié)果:______、______、______、_
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