放棄傷殘鑒定協(xié)議書

放棄傷殘鑒定協(xié)議書?甲方（以下簡(jiǎn)稱"甲方"）：姓名：__________________性別：__________________民族：__________________出生日期：__________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（以下簡(jiǎn)稱"乙方"）：姓名：__________________性別：__________________民族：__________________出生日期：__________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方因[具體事故或傷害情況說(shuō)明]受到傷害，在就醫(yī)治療過(guò)程中，雙方就傷殘鑒定相關(guān)事宜經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景及目的甲方因[事故/傷害詳情]導(dǎo)致身體受傷，現(xiàn)處于恢復(fù)階段。乙方作為與甲方相關(guān)的[具體關(guān)系，如雇主、侵權(quán)人等]，為妥善解決甲方受傷后的相關(guān)問(wèn)題，雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，決定簽訂本放棄傷殘鑒定協(xié)議書，以明確雙方在放棄傷殘鑒定事宜上的權(quán)利義務(wù)，避免后續(xù)因傷殘鑒定問(wèn)題產(chǎn)生糾紛。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述本協(xié)議所涉及的標(biāo)的物為甲方因上述事故或傷害可能進(jìn)行的傷殘鑒定服務(wù)。傷殘鑒定是指專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)依據(jù)國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)甲方因本次傷害所造成的身體損傷程度、功能障礙等情況進(jìn)行評(píng)估，并出具鑒定結(jié)論的活動(dòng)。該鑒定結(jié)論可能用于確定甲方的傷殘等級(jí)，進(jìn)而作為計(jì)算賠償金額、確定賠償責(zé)任等的重要依據(jù)。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)了解放棄傷殘鑒定可能產(chǎn)生的法律后果，并在充分知曉相關(guān)情況的前提下作出決定。甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行相應(yīng)義務(wù)。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實(shí)向乙方陳述自身受傷情況及治療過(guò)程，不得隱瞞或虛報(bào)重要信息。甲方應(yīng)積極配合乙方處理與放棄傷殘鑒定相關(guān)的事宜，提供必要的協(xié)助。甲方承諾在簽訂本協(xié)議后，不以任何理由就本次傷害重新提出傷殘鑒定申請(qǐng)。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定放棄傷殘鑒定。乙方有權(quán)在甲方遵守本協(xié)議約定的情況下，依據(jù)本協(xié)議的規(guī)定處理相關(guān)事宜。2.義務(wù)乙方應(yīng)向甲方充分說(shuō)明放棄傷殘鑒定可能對(duì)甲方權(quán)益產(chǎn)生的影響，確保甲方在完全理解的基礎(chǔ)上作出決定。乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定，向甲方支付相關(guān)費(fèi)用（如有）。乙方應(yīng)妥善保管與本協(xié)議相關(guān)的各類文件、資料，以備后續(xù)查詢。四、費(fèi)用及支付方式（一）費(fèi)用說(shuō)明根據(jù)雙方協(xié)商，乙方同意向甲方支付人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]），作為甲方放棄傷殘鑒定的補(bǔ)償。該費(fèi)用包含但不限于甲方因放棄傷殘鑒定可能產(chǎn)生的預(yù)期利益損失、精神撫慰等各項(xiàng)費(fèi)用。（二）支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將上述費(fèi)用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號(hào)：__________________五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定，重新提出傷殘鑒定申請(qǐng)，甲方應(yīng)向乙方返還已收取的全部費(fèi)用，并按照費(fèi)用總額的[X]%向乙方支付違約金。同時(shí)，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因甲方違約行為所遭受的全部損失，包括但不限于乙方為處理甲方違約事宜所支付的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若甲方違反本協(xié)議約定，向任何第三方披露本協(xié)議內(nèi)容或因本協(xié)議產(chǎn)生的糾紛情況，導(dǎo)致乙方遭受不良影響或損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償金額以乙方實(shí)際損失為準(zhǔn)。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方支付費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付全部費(fèi)用及違約金，同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因解除協(xié)議所遭受的全部損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致甲方權(quán)益受損的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償金額以甲方實(shí)際損失為準(zhǔn)。六、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及在簽訂、履行本協(xié)議過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月_