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康復(fù)患者家屬協(xié)議書(shū)?甲方(患者家屬):姓名:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(康復(fù)機(jī)構(gòu)):名稱:__________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:__________________法定代表人:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方親屬(患者姓名:__________________,身份證號(hào):__________________)需要在乙方處接受康復(fù)治療服務(wù),為明確雙方權(quán)利義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、康復(fù)服務(wù)內(nèi)容及要求(一)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目乙方為甲方親屬提供以下康復(fù)服務(wù):1.物理治療:包括但不限于運(yùn)用各種物理因子,如電、光、聲、磁、熱等,對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性治療,以改善肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、疼痛等問(wèn)題。具體治療項(xiàng)目及頻率根據(jù)患者病情由乙方專業(yè)醫(yī)生制定。2.作業(yè)治療:通過(guò)日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練、手工制作、認(rèn)知訓(xùn)練等方式,幫助患者提高生活自理能力、手眼協(xié)調(diào)能力及認(rèn)知功能,促進(jìn)其回歸家庭和社會(huì)。每周作業(yè)治療次數(shù)不少于[X]次,每次時(shí)長(zhǎng)為[X]分鐘。3.言語(yǔ)治療:針對(duì)患者存在的言語(yǔ)障礙,如失語(yǔ)、構(gòu)音障礙等,進(jìn)行個(gè)性化的言語(yǔ)訓(xùn)練,包括發(fā)音訓(xùn)練、口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練、語(yǔ)言理解訓(xùn)練等。每周言語(yǔ)治療次數(shù)不少于[X]次,每次時(shí)長(zhǎng)為[X]分鐘。4.心理治療:為患者提供心理咨詢和心理疏導(dǎo)服務(wù),幫助其緩解因疾病或康復(fù)過(guò)程中產(chǎn)生的心理壓力、焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,增強(qiáng)心理調(diào)適能力。每月心理治療次數(shù)不少于[X]次,每次時(shí)長(zhǎng)為[X]分鐘。(二)康復(fù)服務(wù)要求1.乙方應(yīng)配備專業(yè)的康復(fù)治療團(tuán)隊(duì),包括康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、護(hù)士等,確保為患者提供高質(zhì)量的康復(fù)服務(wù)??祻?fù)治療團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2.乙方應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況,制定個(gè)性化的康復(fù)治療方案,并定期對(duì)方案進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整。康復(fù)治療方案應(yīng)詳細(xì)記錄治療目標(biāo)、治療方法、治療時(shí)間及預(yù)期效果等內(nèi)容。3.乙方應(yīng)提供安全、舒適、整潔的康復(fù)治療環(huán)境,確??祻?fù)設(shè)備設(shè)施齊全、正常運(yùn)行,并定期進(jìn)行維護(hù)和更新,以滿足患者的康復(fù)需求。4.乙方應(yīng)建立完善的患者檔案管理制度,對(duì)患者的基本信息、病情變化、康復(fù)治療記錄等進(jìn)行詳細(xì)記錄和妥善保管,以便隨時(shí)查閱和跟蹤患者的康復(fù)情況。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方為甲方親屬制定的康復(fù)治療方案及進(jìn)展情況。有權(quán)對(duì)乙方的康復(fù)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,提出意見(jiàn)和建議。若甲方親屬在康復(fù)治療過(guò)程中出現(xiàn)病情加重或其他異常情況,有權(quán)要求乙方及時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療措施,并給予合理的解釋。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定向乙方支付康復(fù)服務(wù)費(fèi)用。如實(shí)向乙方提供甲方親屬的病情、病史、過(guò)敏史等相關(guān)信息,積極配合乙方開(kāi)展康復(fù)治療工作。協(xié)助乙方安排甲方親屬的日常生活,督促其按時(shí)接受康復(fù)治療,遵守乙方的康復(fù)治療管理制度。在甲方親屬康復(fù)治療期間,負(fù)責(zé)其生活護(hù)理及安全保障,如因甲方原因?qū)е碌囊馔馐鹿剩曳讲怀袚?dān)責(zé)任,但乙方應(yīng)積極協(xié)助處理。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取康復(fù)服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)患者的病情和康復(fù)需要,有權(quán)調(diào)整康復(fù)治療方案,但應(yīng)提前告知甲方。對(duì)甲方親屬在康復(fù)治療過(guò)程中的不配合行為,有權(quán)進(jìn)行勸導(dǎo)和制止,若甲方親屬的行為嚴(yán)重影響康復(fù)治療工作,乙方有權(quán)暫停為其提供服務(wù),并要求甲方妥善處理。2.義務(wù)按照國(guó)家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范,為甲方親屬提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的康復(fù)服務(wù)。嚴(yán)格遵守醫(yī)療安全操作規(guī)程,確保甲方親屬在康復(fù)治療過(guò)程中的安全,如因乙方原因?qū)е录追接H屬人身?yè)p害的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。定期對(duì)甲方親屬的康復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估,并向甲方反饋評(píng)估結(jié)果,根據(jù)評(píng)估情況及時(shí)調(diào)整康復(fù)治療方案。為甲方提供康復(fù)指導(dǎo)和培訓(xùn),幫助甲方掌握一些基本的康復(fù)護(hù)理知識(shí)和技能,以便更好地協(xié)助甲方親屬進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。保護(hù)甲方親屬的隱私,未經(jīng)甲方書(shū)面同意,不得向任何第三方泄露甲方親屬的個(gè)人信息及病情資料。三、康復(fù)服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)康復(fù)服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付的康復(fù)服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣[X]元(大寫(xiě):__________________元整)。該費(fèi)用包含乙方為甲方親屬提供的康復(fù)治療服務(wù)費(fèi)用、康復(fù)設(shè)備設(shè)施使用費(fèi)、醫(yī)護(hù)人員診療費(fèi)等所有相關(guān)費(fèi)用,但不包括甲方親屬因康復(fù)治療需要額外產(chǎn)生的藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)等費(fèi)用。(二)支付方式1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付康復(fù)服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元(大寫(xiě):__________________元整)。2.剩余康復(fù)服務(wù)費(fèi)用,甲方應(yīng)在每月[X]日前,根據(jù)乙方提供的上月康復(fù)服務(wù)費(fèi)用清單,向乙方支付當(dāng)月費(fèi)用。(三)費(fèi)用調(diào)整若因康復(fù)治療方案調(diào)整、康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目增加或其他合理原因?qū)е驴祻?fù)服務(wù)費(fèi)用增加的,乙方應(yīng)提前[X]個(gè)工作日書(shū)面通知甲方,甲方應(yīng)在收到通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付增加的費(fèi)用。若因甲方要求增加康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目或延長(zhǎng)康復(fù)治療時(shí)間導(dǎo)致費(fèi)用增加的,甲方應(yīng)按照乙方實(shí)際收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)另行支付相應(yīng)費(fèi)用。四、保密條款雙方應(yīng)對(duì)在履行本協(xié)議過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者個(gè)人信息及病情資料等予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用上述保密信息。若一方違反保密條款,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)支付康復(fù)服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)暫停為甲方親屬提供康復(fù)服務(wù),并要求甲方支付已產(chǎn)生的康復(fù)服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.若甲方違反本協(xié)議約定,不配合乙方開(kāi)展康復(fù)治療工作,導(dǎo)致康復(fù)治療效果受到影響的,乙方不承擔(dān)責(zé)任,且甲方應(yīng)繼續(xù)按照本協(xié)議約定支付康復(fù)服務(wù)費(fèi)用。3.若甲方擅自終止本協(xié)議,乙方有權(quán)要求甲方支付已產(chǎn)生的康復(fù)服務(wù)費(fèi)用,并按照未履行協(xié)議期限對(duì)應(yīng)的康復(fù)服務(wù)費(fèi)用的[X]%向乙方支付違約金。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定為甲方親屬提供康復(fù)服務(wù),或提供的康復(fù)服務(wù)質(zhì)量不符合國(guó)家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范要求,乙方應(yīng)采取補(bǔ)救措施,并按照當(dāng)次康復(fù)服務(wù)費(fèi)用的[X]倍向甲方支付違約金。若因乙方原因給甲方親屬造成人身?yè)p害或其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定保護(hù)甲方親屬的隱私,導(dǎo)致甲方親屬個(gè)人信息泄露的,乙方應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元,并采取措施消除影響,賠償甲方因此遭受的全部損失。3.若乙方擅自終止本協(xié)議,乙方應(yīng)退還甲方已支付的未履行協(xié)議期限對(duì)應(yīng)的康復(fù)服務(wù)費(fèi)用,并按照未履行協(xié)議期限對(duì)應(yīng)的康復(fù)服務(wù)費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金。六、協(xié)議變更與解除(一)協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。(二)協(xié)議解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。2.若一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。3.若甲方親屬康復(fù)治療結(jié)束,本協(xié)議自行終止。4.因不可抗力或其他不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行的,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并提供相關(guān)證明文件。在不可抗力或其他不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因消除后,雙方應(yīng)協(xié)商是否繼續(xù)履行本協(xié)議。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款

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