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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格題庫(kù)完美版帶答案分析2024年1.患者,女,30歲。因“子宮肌瘤”需行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿,導(dǎo)尿時(shí)護(hù)士應(yīng)安置患者的體位是()A.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位C.中凹臥位D.頭高足低位E.頭低足高位答案:B答案分析:屈膝仰臥位可使腹部肌肉放松,便于暴露操作部位,適用于導(dǎo)尿、會(huì)陰沖洗等操作。去枕仰臥位用于昏迷或全身麻醉未清醒等患者;中凹臥位用于休克患者;頭高足低位用于頸椎骨折等;頭低足高位用于肺部分泌物引流等。2.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是()A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)E.由復(fù)雜到簡(jiǎn)單答案:D答案分析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。3.某患者,輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。該患者因輸血發(fā)生了()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案:C答案分析:溶血反應(yīng)典型癥狀為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等,與該患者表現(xiàn)相符。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱;過(guò)敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)會(huì)有手足抽搐等;急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。4.測(cè)量血壓時(shí),不符合操作要求的是()A.袖帶纏在上臂中部B.重測(cè)時(shí)汞柱需降至“0”點(diǎn)C.測(cè)成人上肢血壓,袖帶寬12cmD.被測(cè)者坐位時(shí),肱動(dòng)脈平第七肋間E.纏袖帶的松緊以能放入一指為宜答案:D答案分析:被測(cè)者坐位時(shí),肱動(dòng)脈應(yīng)平第四肋間,臥位時(shí)平腋中線。其他選項(xiàng)均為正確的血壓測(cè)量操作要求。5.某患者,因上呼吸道感染而發(fā)熱,體溫39.5℃,給予物理降溫后,復(fù)測(cè)體溫為38.9℃,護(hù)士應(yīng)()A.在降溫前體溫的相應(yīng)縱格內(nèi)以紅圈表示B.在降溫前體溫的相應(yīng)縱格內(nèi)以藍(lán)叉表示C.在降溫后體溫的相應(yīng)縱格內(nèi)以紅圈表示D.在降溫后體溫的相應(yīng)縱格內(nèi)以藍(lán)圈表示E.在降溫后體溫的相應(yīng)縱格內(nèi)以藍(lán)叉表示答案:C答案分析:物理或藥物降溫30分鐘后所測(cè)溫度,繪制在降溫前體溫符號(hào)的同一縱格內(nèi),以紅圈表示,并用紅色虛線與降溫前體溫相連。6.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院,對(duì)該患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,方法錯(cuò)誤的是()A.吸氣時(shí)腹部盡量挺出B.呼氣時(shí)腹部盡量收縮C.用鼻吸氣,用口呼氣D.呼吸緩慢而均勻E.吸氣與呼氣時(shí)間之比為2:1或3:1答案:E答案分析:腹式呼吸訓(xùn)練時(shí),吸氣與呼氣時(shí)間之比應(yīng)為1:2或1:3,而不是2:1或3:1。其他選項(xiàng)均為正確的腹式呼吸訓(xùn)練方法。7.某孕婦,孕38周。因?qū)m縮入院待產(chǎn),宮縮持續(xù)30~40秒,間歇5~6分鐘,強(qiáng)度中等。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是()A.立即灌腸B.每2~4小時(shí)聽(tīng)胎心一次C.人工破膜D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力E.準(zhǔn)備接生答案:B答案分析:該孕婦宮縮情況屬于第一產(chǎn)程潛伏期,應(yīng)每24小時(shí)聽(tīng)胎心一次。灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cm、經(jīng)產(chǎn)婦<2cm時(shí);人工破膜需符合一定指征;此時(shí)宮口未開(kāi)全,不應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力;還未到接生階段。8.患者,女,45歲。患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年。近2個(gè)月突眼加重,結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時(shí),告訴患者保護(hù)眼睛的護(hù)理措施,但除外()A.外出時(shí)戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時(shí)抬高頭部E.眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩答案:C答案分析:甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼患者應(yīng)限制水、鈉攝入,以減輕眼球后組織水腫,而不是正常攝入。其他選項(xiàng)均為保護(hù)眼睛的正確護(hù)理措施。9.某患者,因車禍致右下肢開(kāi)放性骨折,大量出血,被送至急診室。在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)()A.詳細(xì)詢問(wèn)車禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血、測(cè)血壓,建立靜脈通道E.安慰患者,耐心等待醫(yī)生答案:D答案分析:患者右下肢開(kāi)放性骨折大量出血,此時(shí)首要任務(wù)是止血、測(cè)血壓并建立靜脈通道,以維持生命體征穩(wěn)定。詢問(wèn)車禍原因等可在后續(xù)進(jìn)行;在未明確病情時(shí)不宜隨意注射鎮(zhèn)靜劑;僅安慰等待醫(yī)生會(huì)延誤救治。10.患者,男,70歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯篜aO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是()A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間歇給氧E.酒精濕化給氧答案:C答案分析:該患者為慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)給予低濃度(25%29%)、低流量(12L/min)持續(xù)吸氧,因?yàn)楦邼舛任鯐?huì)抑制呼吸中樞。酒精濕化給氧多用于急性肺水腫患者。11.新生兒,出生后1分鐘,心率90次/分,呼吸淺慢且不規(guī)則,四肢稍屈,有喉反射,軀干紅,四肢青紫,Apgar評(píng)分為()A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分答案:C答案分析:心率90次/分計(jì)1分;呼吸淺慢且不規(guī)則計(jì)1分;四肢稍屈計(jì)1分;有喉反射計(jì)2分;軀干紅,四肢青紫計(jì)1分,總分5分。12.患者,女,35歲。因“風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)”入院。護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí),應(yīng)采取的方法是()A.先測(cè)心率,后測(cè)脈率B.先測(cè)脈率,后測(cè)心率C.兩人同時(shí)分別測(cè)心率和脈率D.一人同時(shí)測(cè)心率和脈率E.兩人先后分別測(cè)心率和脈率答案:C答案分析:對(duì)于心房顫動(dòng)患者,應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)心率和脈率,一人聽(tīng)心率,一人測(cè)脈率,由聽(tīng)心率者發(fā)出“起”“?!笨诹睿?jì)時(shí)1分鐘。13.患者,男,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全身麻醉下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病室,患者尚未清醒,應(yīng)采取的臥位是()A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.屈膝仰臥位E.頭高足低位答案:A答案分析:全身麻醉未清醒的患者應(yīng)采取去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸引起窒息或肺部并發(fā)癥。14.某患者,因肺炎入院,體溫39.5℃,醫(yī)囑給予冰袋降溫。冰袋放置的部位是()A.枕部B.足底C.陰囊D.前額E.心前區(qū)答案:D答案分析:冰袋可放置在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等大血管處,以達(dá)到降溫目的。枕部、足底、陰囊、心前區(qū)禁忌用冷,以防引起不良反應(yīng)。15.患者,女,28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。該患者最可能的診斷是()A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A答案分析:產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛、惡露增多且有臭味,符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸充血、水腫等;急性輸卵管炎多有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛;急性盆腔腹膜炎有明顯的腹膜刺激征;血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。16.患者,男,60歲。患高血壓病10年,血壓經(jīng)常波動(dòng)在160~170/100~110mmHg,該患者的高血壓分級(jí)為()A.一級(jí)高血壓B.二級(jí)高血壓C.三級(jí)高血壓D.單純收縮期高血壓E.臨界高血壓答案:C答案分析:三級(jí)高血壓收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg,該患者血壓波動(dòng)符合三級(jí)高血壓標(biāo)準(zhǔn)。一級(jí)高血壓收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg;二級(jí)高血壓收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg;單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg而舒張壓<90mmHg;臨界高血壓是指血壓稍高于正常但未達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。17.某患者,在靜脈輸液過(guò)程中出現(xiàn)了空氣栓塞,此時(shí)應(yīng)立即讓患者采取的體位是()A.平臥位B.左側(cè)臥位并頭低足高位C.右側(cè)臥位并頭低足高位D.半坐臥位E.端坐位答案:B答案分析:發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高位,使氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口。18.患者,女,55歲。患糖尿病10年,一直采用飲食控制和口服降糖藥治療,病情控制尚可。近1個(gè)月來(lái)因工作勞累,自覺(jué)口渴、多飲、多尿癥狀加重,查空腹血糖13.6mmol/L,餐后2小時(shí)血糖20.1mmol/L。此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是()A.加大口服降糖藥劑量B.改用胰島素治療C.增加飲食控制的嚴(yán)格程度D.加用雙胍類降糖藥E.加用磺脲類降糖藥答案:B答案分析:該患者長(zhǎng)期口服降糖藥治療,近期血糖控制不佳,且因勞累等應(yīng)激因素導(dǎo)致血糖明顯升高,此時(shí)應(yīng)改用胰島素治療,以更好地控制血糖。加大口服降糖藥劑量可能增加不良反應(yīng);單純?cè)黾语嬍晨刂茋?yán)格程度可能效果不佳;加用其他口服降糖藥可能也難以有效控制目前的高血糖。19.患者,男,40歲。因車禍致脾破裂急診入院。在緊急輸血的過(guò)程中,患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀。最可能的原因是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案:C答案分析:輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱;過(guò)敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)會(huì)有手足抽搐;急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難等。20.患者,女,25歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮6小時(shí),宮口開(kāi)大3cm,胎膜未破,枕左前位,胎心率140次/分。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.人工破膜B.立即剖宮產(chǎn)C.靜脈滴注縮宮素D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力答案:D答案分析:該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期,宮縮正常,胎心率正常,宮口已開(kāi)大3cm,應(yīng)繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展。人工破膜需符合一定指征;目前無(wú)剖宮產(chǎn)指征;靜脈滴注縮宮素多用于宮縮乏力時(shí);此時(shí)宮口未開(kāi)全,不宜鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力。21.患者,男,75歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭入院。經(jīng)吸氧、抗感染等治療后,病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí),應(yīng)選擇的呼吸方式是()A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.淺快呼吸D.深快呼吸E.嘆氣樣呼吸答案:B答案分析:慢性肺源性心臟病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí),應(yīng)選擇腹式呼吸,可增加膈肌活動(dòng),提高肺通氣量。胸式呼吸不利于改善呼吸功能;淺快呼吸、深快呼吸和嘆氣樣呼吸都不是有效的呼吸鍛煉方式。22.某患者,因急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后回病房,護(hù)士應(yīng)安置患者的體位是()A.去枕仰臥位6~8小時(shí)B.中凹臥位C.半坐臥位D.屈膝仰臥位E.頭高足低位答案:A答案分析:腰麻后患者應(yīng)去枕仰臥位68小時(shí),以防腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。23.患者,女,32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)接受放射性131I治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查,以便及早發(fā)現(xiàn)()A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細(xì)胞減少D.突眼惡化E.聲音嘶啞答案:B答案分析:放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)后,可能會(huì)導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退,所以應(yīng)定期復(fù)查,以便及早發(fā)現(xiàn)。甲狀腺癌變發(fā)生率較低;一般不會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞減少;突眼惡化不是放射性131I治療的主要后續(xù)問(wèn)題;聲音嘶啞多與手術(shù)損傷喉返神經(jīng)有關(guān)。24.患者,男,56歲。因急性心肌梗死入院。入院后第3天,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕啰音。該患者可能發(fā)生了()A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.肺栓塞答案:A答案分析:急性心肌梗死后患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、兩肺滿布濕啰音等表現(xiàn),符合急性左心衰竭的癥狀。急性右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血;全心衰竭同時(shí)有左右心衰竭表現(xiàn);肺部感染多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,但一般無(wú)粉紅色泡沫痰;肺栓塞有胸痛、咯血、呼吸困難等表現(xiàn)。25.患者,女,40歲。因乳腺癌行根治術(shù),術(shù)后留置引流管。護(hù)士在觀察引流液情況時(shí),發(fā)現(xiàn)引流液量過(guò)多且顏色鮮紅,應(yīng)考慮()A.傷口感染B.引流管堵塞C.出血D.淋巴漏E.組織壞死答案:C答案分析:引流液量過(guò)多且顏色鮮紅,提示有出血情況。傷口感染引流液多有異味、渾濁等;引流管堵塞引流液會(huì)減少或無(wú)引流液引出;淋巴漏引流液多為清亮液體;組織壞死一般無(wú)大量鮮紅色引流液。26.患者,男,62歲?;悸灾夤苎住⒎螝饽[10年。近日因受涼后病情加重,氣短明顯,發(fā)紺,神志恍惚,雙肺呼吸音低,有散在干、濕啰音。血?dú)夥治觯篜aO?50mmHg,PaCO?65mmHg。此時(shí)患者的氧療應(yīng)采?。ǎ〢.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間歇給氧E.酒精濕化給氧答案:C答案分析:該患者為慢性支氣管炎、肺氣腫合并Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧,避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。酒精濕化給氧用于急性肺水腫。27.某新生兒,出生后第3天。皮膚黃染,血清膽紅素205μmol/L。該新生兒最可能的診斷是()A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.新生兒溶血癥D.新生兒敗血癥E.先天性膽道閉鎖答案:A答案分析:足月兒出生后23天出現(xiàn)黃疸,45天達(dá)高峰,血清膽紅素<221μmol/L,一般情況良好,考慮生理性黃疸。病理性黃疸出現(xiàn)早、程度重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等;新生兒溶血癥多有母嬰血型不合等;新生兒敗血癥有感染中毒癥狀;先天性膽道閉鎖黃疸進(jìn)行性加重。28.患者,女,28歲。因葡萄胎住院,給予清宮術(shù)。術(shù)后護(hù)士應(yīng)告知患者避孕時(shí)間是()A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案:B答案分析:葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)避孕1年,首選避孕套,不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器和避孕藥。29.患者,男,45歲。因胃潰瘍合并幽門梗阻入院。在進(jìn)行胃腸減壓期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是()A.腹痛情況B.腹脹情況C.引流液的顏色、性質(zhì)和量D.患者的心理狀態(tài)E.患者的睡眠情況答案:C答案分析:胃腸減壓期間應(yīng)重點(diǎn)觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量,以了解病情變化,判斷有無(wú)出血等并發(fā)癥。腹痛、腹脹情況也需觀察,但引流液情況更能直接反映病情?;颊咝睦頎顟B(tài)和睡眠情況也需關(guān)注,但不是重點(diǎn)。30.患者,女,60歲。因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院。入院后給予吸氧、抗感染、止咳、祛痰等治療。護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽時(shí),錯(cuò)誤的是()A.患者取坐位或立位B.深吸氣后屏氣3秒C.連續(xù)咳嗽數(shù)次將痰咳出D.患者取平臥位E.用手按腹部輔助咳嗽答案:D答案分析:有效咳嗽時(shí)患者應(yīng)取坐位或立位,利于膈肌下降,增加胸腔壓力,便于咳出痰液。深吸氣后屏氣3秒,然后連續(xù)咳嗽數(shù)次將痰咳出,還可用手按腹部輔助咳嗽。平臥位不利于咳嗽排痰。31.患者,男,30歲。因車禍致左下肢骨折入院。在骨折愈合過(guò)程中,下列哪項(xiàng)是骨折愈合的血腫機(jī)化演進(jìn)期()A.傷后23周B.傷后36周C.傷后68周D.傷后812周E.傷后12周以上答案:A答案分析:骨折愈合的血腫機(jī)化演進(jìn)期在傷后23周,骨折部位形成血腫,逐漸機(jī)化,被纖維組織替代。32.患者,女,50歲。患糖尿病5年,近日因血糖控制不佳入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行胰島素注射時(shí),錯(cuò)誤的是()A.選擇皮下注射B.經(jīng)常更換注射部位C.胰島素應(yīng)冷藏保存D.注射前搖勻胰島素E.用5ml注射器抽吸胰島素答案:E答案分析:胰島素注射一般用1ml注射器抽吸,以保證劑量準(zhǔn)確。其他選項(xiàng)均為胰島素注射的正確操作。33.某患者,因急性膽囊炎入院,在全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后回病房,患者未清醒,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括()A.去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)B.密切觀察生命體征C.保持呼吸道通暢D.立即給予止痛藥E.妥善固定各種引流管答案:D答案分析:患者未清醒時(shí),不能立即給予止痛藥,以免掩蓋病情。應(yīng)采取去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),密切觀察生命體征,保持呼吸道通暢,妥善固定各種引流管等措施。34.患者,男,70歲。因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài),呼吸不規(guī)則,兩側(cè)瞳孔不等大。應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是()A.吸氧B.保持呼吸道通暢C.監(jiān)測(cè)生命體征D.給予脫水劑E.觀察瞳孔變化答案:B答案分析:患者昏迷、呼吸不規(guī)則,保持呼吸道通暢是首要措施,防止窒息和肺部并發(fā)癥。吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征、給予脫水劑、觀察瞳孔變化等也是重要的護(hù)理措施,但保持呼吸道通暢最為關(guān)鍵。35.患者,女,26歲。產(chǎn)后第2天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫達(dá)39.5℃,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。該患者最可能的診斷是()A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A答案分析:產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、惡露增多且有臭味,符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸局部癥狀;急性輸卵管炎多有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛;急性盆腔腹膜炎有明顯腹膜刺激征;血栓性靜脈炎多有下肢癥狀。36.患者,男,55歲?;几哐獕翰?5年,血壓經(jīng)常波動(dòng)在170180/100110mmHg。近1個(gè)月來(lái),頭痛、頭暈癥狀加重,伴心悸、胸悶。查心電圖示左心室肥厚。該患者目前的高血壓分級(jí)為()A.一級(jí)高血壓B.二級(jí)高血壓C.三級(jí)高血壓D.單純收縮期高血壓E.臨界高血壓答案:C答案分析:收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg為三級(jí)高血壓,該患者血壓情況符合三級(jí)高血壓標(biāo)準(zhǔn)。37.某患者,在輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()A.停止輸液B.給予強(qiáng)心劑C.給予利尿劑D.給予擴(kuò)血管藥物E.酒精濕化吸氧答案:A答案分析:輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳粉紅色泡沫痰,提示急性肺水腫,應(yīng)立即停止輸液,減少回心血量。其他措施如強(qiáng)心劑、利尿劑、擴(kuò)血管藥物、酒精濕化吸氧等可根據(jù)病情遵醫(yī)囑給予。38.患者,女,38歲。患缺鐵性貧血,口服鐵劑治療。護(hù)士在指導(dǎo)患者服用鐵劑時(shí),錯(cuò)誤的是()A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.避免與牛奶同服D.可與茶同服E.液體鐵劑應(yīng)用吸管服用答案:D答案分析:鐵劑可與維生素C同服,以促進(jìn)鐵的吸收;宜在飯后服用,減少胃腸道刺激;避免與牛奶、茶同服,因?yàn)榕D毯筒钑?huì)影響鐵的吸收;液體鐵劑應(yīng)用吸管服用,防止牙齒染色。39.患者,男,68歲。因冠心病入院。在靜脈輸液過(guò)程中,患者突感胸部異常不適,隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,心前區(qū)聽(tīng)診可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。該患者可能發(fā)生了()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案:C答案分析:輸液過(guò)程中出現(xiàn)胸部異常不適、呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,心前區(qū)聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”,是空氣栓塞的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱;過(guò)敏反應(yīng)有皮膚瘙癢等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐;急性肺水腫有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。40.患者,女,22歲。妊娠36周,因妊娠期高血壓疾病入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),告知患者每日食鹽攝入量應(yīng)不超過(guò)()A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g答案:C答案分析:妊娠期高血壓疾病患者每日食鹽攝入量應(yīng)不超過(guò)6g,以控制血壓。41.患者,男,42歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天,患者體溫38.5℃,切口疼痛,局部紅腫、壓痛明顯。應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()A.肺部感染B.吻合口瘺C.切口感染D.腸粘連E.腹腔膿腫答案:C答案分析:術(shù)后切口疼痛、局部紅腫、壓痛明顯且體溫升高,考慮切口感染。肺部感染有呼吸道癥狀;吻合口瘺有腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn),可能有腹腔引流液異常;腸粘連多有腹痛、腹脹、嘔吐等腸梗阻表現(xiàn);腹腔膿腫有發(fā)熱、腹痛、腹部包塊等。42.患者,女,56歲?;悸阅I功能衰竭,近日出現(xiàn)高鉀血癥。護(hù)士在飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者避免食用的食物是()A.蘋果B.香蕉C.梨D.葡萄E.草莓答案:B答案分析:香蕉含鉀量較高,高鉀血癥患者應(yīng)避免食用。蘋果、梨、葡萄、草莓等含鉀相對(duì)較低。43.某患者,因腦梗死入院。目前患者意識(shí)不清,左側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開(kāi)口器應(yīng)從()A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.雙唇處放入E.上下唇之間放入答案:B答案分析:為意識(shí)不清患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入,避免損傷牙齒。44.患者,男,35歲。因外傷致脾破裂急診入院。在輸血過(guò)程中,患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,應(yīng)考慮()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案:B答案分析:輸血過(guò)程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn),考慮過(guò)敏反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱;溶血反應(yīng)有腰背部劇痛等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐;急性肺水腫有呼吸困難等。45.患者,女,28歲。妊娠32周,因前置胎盤入院。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是()A.腹痛情況B.陰道流血情況C.胎動(dòng)情況D.血壓情況E.宮縮情況答案:B答案分析:前置胎盤主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血,所以應(yīng)重點(diǎn)觀察陰道流血情況。46.患者,男,65歲。患慢性阻塞性肺疾病10年。近日因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸衰竭。護(hù)士在觀察患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺快呼吸,提示()A.

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