神經(jīng)內(nèi)科模考試題（附參考答案）

神經(jīng)內(nèi)科模考試題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.下列哪項(xiàng)不符合癇性發(fā)作A、全面性發(fā)作起始于腦局部，伴意識(shí)障礙B、癇性發(fā)作起始的異常放電源于兩側(cè)腦部的，為全面性發(fā)作C、癇性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個(gè)主要類型D、單純部分性發(fā)作起始于腦局部，不伴意識(shí)障礙E、癇性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的，為部分性發(fā)作正確答案：A2.女性，26歲，傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作，休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4度，肌張力正常，無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30%。可能的診斷為A、多發(fā)性肌炎B、Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良C、周期性癱瘓D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病E、重癥肌無(wú)力正確答案：E3.一患者因車禍出現(xiàn)腰膨大損害，并有陽(yáng)痿癥狀，說(shuō)明病變?cè)贏、腰5～骶1B、腰1～腰2C、腰2～腰4D、骶1～3E、骶3～5正確答案：E4.有大腦出血，下列哪一項(xiàng)說(shuō)法是正確的A、基底節(jié)區(qū)約占腦出血的60%，腦葉、腦干和小腦占40%B、基底節(jié)區(qū)約占腦出血的70%，腦葉、腦干和小腦各占10%C、基底節(jié)區(qū)約占腦出血的60%，腦葉占20%，腦干和小腦各占10%D、基底節(jié)區(qū)約占腦出血的60%，腦干占20%，腦葉和小腦各占10%正確答案：B5.腦血栓形成最常發(fā)生于下列哪條動(dòng)脈A、大腦前動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、椎基底動(dòng)脈D、頸內(nèi)動(dòng)脈E、大腦后動(dòng)脈正確答案：B6.特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，首選藥物為A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、乙琥胺D、卡馬西平E、丙戊酸鈉正確答案：E7.腦出血降顱壓當(dāng)中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、20%甘露醇，每次125～250ml，靜脈快速滴注，60分鐘內(nèi)滴完，用藥間隔視病情而定，可連續(xù)用5～15天。必要時(shí)加用速尿B、地塞米松10～20mg，加入液體中滴注，每日1次，可連用5～7天。如血壓過(guò)高或消化道出血者慎用C、10%甘油，每次500ml，靜脈滴注，3～4小時(shí)內(nèi)滴完，每日1次?；?0%甘油鹽水，每次口服50ml。每日2～4次D、白蛋白10g，溶于生理鹽水250ml液體中，靜脈滴注，每日1～2次。連用5～10天正確答案：A8.診斷原發(fā)性癲癇的主要依據(jù)是A、家族史B、腦電圖改變C、臨床表現(xiàn)+腦電圖改變D、臨床表現(xiàn)E、神經(jīng)系統(tǒng)體征正確答案：C9.自體認(rèn)識(shí)不能見于A、優(yōu)勢(shì)側(cè)頂葉角回皮質(zhì)損害B、非優(yōu)勢(shì)側(cè)頂葉角回附近損害C、優(yōu)勢(shì)側(cè)中央前回病變D、優(yōu)勢(shì)側(cè)角回、緣上回?fù)p害E、優(yōu)勢(shì)側(cè)緣上回?fù)p害正確答案：B10.一眼呈視神經(jīng)萎縮，另一眼呈視乳頭水腫，常因?yàn)锳、一側(cè)額葉底面的腫瘤B、視交叉蛛網(wǎng)膜炎C、顱內(nèi)壓增高D、眶上裂附近的病變E、一側(cè)顳葉病變正確答案：E11.癲癇大發(fā)作時(shí)其瞳孔變化為A、瞳孔散大，對(duì)光反射消失B、瞳孔縮小，對(duì)光反射存在C、瞳孔散大，對(duì)光反射靈敏D、瞳孔縮小，對(duì)光反射消失E、瞳孔大小及對(duì)光反射無(wú)變化正確答案：A12.交叉性感覺障礙的病變水平位于A、中腦下丘B(yǎng)、腦橋C、延髓D、中腦上丘E、上頸髓正確答案：C13.多發(fā)性硬化的典型臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為A、急性和亞急性起病后病情緩解和復(fù)發(fā)B、慢性起病后中樞神經(jīng)上有多發(fā)病灶，病程中緩解復(fù)發(fā)C、慢性起病后，中樞神經(jīng)上多發(fā)病灶，進(jìn)行性加重D、急性和亞急性起病后中樞神經(jīng)上有多發(fā)病灶，病程中緩解復(fù)發(fā)E、急性和亞急性起病后中樞神經(jīng)上多發(fā)病灶正確答案：D14.MG的肌無(wú)力最常表現(xiàn)為A、垂足B、眼肌無(wú)力C、垂腕D、吞咽無(wú)力E、膈肌無(wú)力正確答案：B15.鑒別急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病和周期性癱瘓(常見類型)最主要的是A、血鈉改變B、運(yùn)動(dòng)障礙C、血鉀改變D、感覺障礙E、腦脊液改變正確答案：C16.對(duì)無(wú)動(dòng)性緘默描述不正確的是A、肌張力增高，錐體束征陽(yáng)性B、又稱睜眼昏迷C、存在覺醒一睡眠周期D、為腦干上部和丘腦的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損E、大腦半球及傳出通路無(wú)病變正確答案：A17.有關(guān)格林-巴利綜合征治療措施以下哪項(xiàng)不正確A、本病與免疫發(fā)病有關(guān)，血漿交換療法可用于治療本病B、格林-巴利治療主要包括對(duì)癥、支持療法和針對(duì)病因兩方面C、呼吸困難嚴(yán)重，缺氧癥狀明顯，也盡量不行氣管切開D、保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身拍背E、預(yù)防肺不張及呼吸道感染正確答案：C18.負(fù)責(zé)伸大腿和屈小腿的神經(jīng)為A、腓神經(jīng)B、坐骨神經(jīng)C、腓總神經(jīng)D、股外皮神經(jīng)E、脛神經(jīng)正確答案：B19.周圍神經(jīng)病中出現(xiàn)植物神經(jīng)障礙最常見于A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累B、感覺神經(jīng)受累C、粗纖維受累D、小纖維受累E、以上全不對(duì)正確答案：D20.MRI的他加權(quán)像有助于發(fā)現(xiàn)MS的哪種情況A、急性炎癥改變B、硫酸鹽沉積C、脫髓鞘D、局灶性癇性活動(dòng)E、顱內(nèi)壓升高正確答案：C21.成年Chiari(1型)畸形通常表現(xiàn)下述哪種癥狀A(yù)、癲癇B、腦積水C、共濟(jì)失調(diào)D、癡呆E、精神病正確答案：C22.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎腦脊液的典型變化是A、細(xì)胞數(shù)和蛋白均增高B、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白下降C、細(xì)胞數(shù)和蛋白均正常D、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白明顯增高E、細(xì)胞數(shù)下降，蛋白增高正確答案：D23.一個(gè)28歲男性數(shù)月前出現(xiàn)言語(yǔ)結(jié)巴和不清，并緩慢加重，體檢發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)斷續(xù)、眼震、肢體辨距不良和動(dòng)作性震顫，智能正常。6年后患者出現(xiàn)脊柱病理性骨折，活檢顯示為癌轉(zhuǎn)移，腫瘤來(lái)源最有可能是A、小腦半球B、腎臟C、肝臟D、大腦半球E、脾正確答案：B24.關(guān)于腦底異常血管網(wǎng)病DSA的典型表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段、大腦中動(dòng)脈及大腦前動(dòng)脈起始部狹窄或閉塞，多為單側(cè)性B、自腦底深部向上走行的煙霧狀血管網(wǎng)C、形成血管的吻合網(wǎng)D、部分血管代償性增粗正確答案：A25.38歲女性，復(fù)視2天來(lái)診，查體：右眼內(nèi)收位，外展不能，除此以外，神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。其病變部位最可能是A、右展神經(jīng)B、左動(dòng)眼神經(jīng)C、左展神經(jīng)D、右動(dòng)眼神經(jīng)E、右腦干正確答案：A26.右側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為A、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)B、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)，伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)C、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)，伴有左側(cè)舌肌萎縮D、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮E、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，無(wú)右側(cè)舌肌萎縮正確答案：A27.男性，56歲，帕金森病患者，已用美多巴治療7年，近1年加用培高利特后癥狀一度又獲改善。目前藥效減退，出現(xiàn)一天中毒癥狀波動(dòng)，全身僵直，臥床時(shí)間增加。選用最佳添加藥物為A、恩他卡朋(entaCapone，柯丹)B、繼續(xù)加大芐絲肼-左旋多巴(美多巴)劑量C、維生素ED、改用息寧治療E、苯海索(安坦)正確答案：A28.強(qiáng)直-陣攣性癲癇大發(fā)作時(shí)瞳孔改變是A、擴(kuò)大，對(duì)光反應(yīng)存在B、擴(kuò)大，對(duì)光反應(yīng)消失C、縮小，對(duì)光反應(yīng)存在D、縮小，對(duì)光反應(yīng)消失E、以上均不是(瞳孔無(wú)變化)正確答案：B29.帕金森病患者連續(xù)多年服用抗帕金森藥物治療有效，近期突然出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)弛緩和強(qiáng)直狀態(tài)，持續(xù)一段時(shí)間后上述癥狀會(huì)突然消失，該患者可能為A、失神發(fā)作B、開關(guān)現(xiàn)象C、急性肌張力障礙D、藥物中毒E、復(fù)雜部分性發(fā)作正確答案：B30.腓骨肌萎縮癥在臨床分型中最主要的類型是A、Ⅱ型B、Ⅰ型C、Ⅴ型D、Ⅳ型E、Ⅲ型正確答案：B31.一35歲的男性出現(xiàn)不頻繁的惡心和全身發(fā)熱感，并聞到類似腐魚的特殊氣味，隨后會(huì)出現(xiàn)左側(cè)面部抽搐并在數(shù)分鐘內(nèi)不能講話，然后出現(xiàn)意識(shí)恍惚，事后對(duì)于上述發(fā)作沒有記憶，如果行MRI檢查最有可能在哪個(gè)腦區(qū)發(fā)現(xiàn)病灶A(yù)、鉤回B、左頂葉C、篩板D、左額葉E、右額葉正確答案：A32.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，下列哪項(xiàng)不正確A、多數(shù)病例出現(xiàn)括約肌功能障礙B、主要危險(xiǎn)是呼吸肌麻痹C、腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱常見D、首發(fā)癥狀通常為四肢對(duì)稱性無(wú)力E、大多數(shù)病例腦脊液蛋白-細(xì)胞分離正確答案：A33.蛛網(wǎng)膜下腔出血腦動(dòng)脈痙攣出現(xiàn)于發(fā)病后A、數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)和15～20天兩個(gè)時(shí)間段B、數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)和2～3天兩個(gè)時(shí)間段C、數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)和20～30天兩個(gè)時(shí)間段D、數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)和4～12天兩個(gè)時(shí)間段正確答案：D34.MS患者CSF的典型表現(xiàn)是A、葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%B、蛋白水平持續(xù)升高C、IgG水平持續(xù)升高D、單個(gè)核細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)100個(gè)/mm3E、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10個(gè)/mm3正確答案：C35.男，8歲，進(jìn)行性上肢抬舉困難，行走鴨步樣，登樓困難3年，體檢：神清，雙側(cè)肩胛帶肌萎縮，近端肌力Ⅲ，遠(yuǎn)端肌力Ⅲ，翼狀肩，臀部肌肉萎縮，雙下肢近端肌力Ⅳ，GOWER征(+)，腓腸肌雙側(cè)肥大，診斷為A、多發(fā)性肌炎B、炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病C、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病E、脊髓壓迫癥正確答案：C36.患者，19歲，咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.6℃，5天后好轉(zhuǎn)，2周后出現(xiàn)四肢末端麻木、無(wú)力，漸加重，于第3日四肢呈完全性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，呼吸困難，雙眼閉不嚴(yán)，面無(wú)表情，構(gòu)音障礙，不能吞咽。首先應(yīng)想到的診斷是A、急性脊髓炎B、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病C、腦炎D、急性脊髓灰質(zhì)炎E、周期性癱瘓正確答案：B37.觀念運(yùn)動(dòng)性失用患者不能完成A、說(shuō)出自己手指的名稱B、完成一種想象的動(dòng)作C、執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令D、畫一個(gè)簡(jiǎn)單的圖表E、流利地講話正確答案：C38.脊髓空洞癥和肌萎縮側(cè)索硬化的鑒別主要在于A、肌萎縮側(cè)索硬化有肌肉萎縮B、肌萎縮側(cè)索硬化有肌肉無(wú)力C、肌萎縮側(cè)索硬化有上下神經(jīng)元受損的癥狀D、肌萎縮側(cè)索硬化無(wú)明顯感覺異常和營(yíng)養(yǎng)障礙E、以上都正確正確答案：D39.30歲，一年來(lái)有反復(fù)發(fā)作的瞪視不動(dòng)、意識(shí)模糊、奔跑、游走等，持續(xù)約半小時(shí)逐漸清醒，過(guò)后對(duì)行為毫無(wú)記憶。其可能是A、復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作B、杰克遜(Jackson)癲癇C、感染性精神病D、精神分裂癥E、癔癥正確答案：A40.診斷急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病不符合者是A、伴有腦神經(jīng)受累B、對(duì)稱性四肢癱C、有感染病史D、發(fā)病第3周蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象最明顯E、初起腦脊液蛋白細(xì)胞分離正確答案：E41.男，41歲，近半年來(lái)，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應(yīng)考慮A、肌陣攣發(fā)作B、低鈣搐搦C、單純部分性癲癇發(fā)作D、小舞蹈病E、自動(dòng)癥正確答案：C42.三叉神經(jīng)痛的扳機(jī)點(diǎn)常常存在于A、口角、鼻翼近頰部B、頦部和下頜C、眼角和眉間D、耳前近顳頜關(guān)節(jié)處E、鼻根、面頰部正確答案：A43.治療肝豆?fàn)詈俗冃缘氖走x藥物是A、硫酸鋅B、二巰丙醇C、二巰丁二鈉D、B族維生素E、青霉胺正確答案：E44.急性脊髓炎的護(hù)理哪項(xiàng)不正確A、泌尿道感染的預(yù)防B、肢體保持足下垂位C、褥瘡的防治D、防止呼吸道感染E、排尿障礙的處理正確答案：B45.腦出血中，臨床出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏盲、對(duì)側(cè)肢體偏癱和對(duì)側(cè)肢體感覺障礙等，意識(shí)障礙出現(xiàn)早而重，應(yīng)考慮A、丘腦出血B、基底節(jié)區(qū)出血外側(cè)型C、腦葉出血D、基底節(jié)區(qū)出血內(nèi)側(cè)型正確答案：D46.雙側(cè)瞳孔中度散大、雙側(cè)光反應(yīng)消失而不伴有動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的情況，考慮A、安眠藥中毒B、埃-魏核附近的病變C、阿托品中毒D、腦橋被蓋部出血E、神經(jīng)性梅毒正確答案：B47.診斷癲癇，有效的檢查項(xiàng)目A、頭部CTB、腰穿C、頭部MRID、腦電圖E、腦血管造影正確答案：D48.椎基底動(dòng)脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個(gè)癥狀A(yù)、交叉性癱瘓B、失語(yǔ)C、吞咽困難D、眼球運(yùn)動(dòng)障礙E、眩暈正確答案：B49.伯氏疏螺旋菌中樞系統(tǒng)感染的最合理用藥是A、慶大霉素B、異煙肼C、頭孢曲松鈉D、鏈霉素E、利福平正確答案：C50.小舞蹈病的病因治療是用A、青霉素B、波尼松合并地西泮C、水楊酸鈉合并地西泮D、青霉素合并用波尼松E、氯丙嗪正確答案：D51.下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱A、小腦下后動(dòng)脈B、小腦下前動(dòng)脈C、大腦前動(dòng)脈D、大腦中動(dòng)脈E、脊髓前動(dòng)脈正確答案：D52.同側(cè)面部痛、溫覺節(jié)段性喪失，觸覺存在，呈蔥皮樣分布的感覺分離，見于A、同側(cè)三叉神經(jīng)脊柬核病變B、對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)脊束核病變C、同側(cè)三叉神經(jīng)感覺主核病變D、對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)感覺主核病變E、以上都不對(duì)正確答案：A53.38歲女性，洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，查體：意識(shí)清、失語(yǔ)，二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右偏身痛覺減退，首先考慮的診斷A、腦血栓形成B、短暫腦缺血發(fā)作C、腦栓塞D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：C54.直立性低血壓的最有效治療是A、緊身衣褲B、美芬丁胺(恢壓敏)C、食鹽療法D、頭高位平臥加食鹽療法E、米多君加食鹽療法正確答案：E55.52歲男性，突發(fā)腦出血，頭痛，嘔吐，昏迷，血壓25/12kPa，應(yīng)迅速給予A、維持生命體征B、降顱壓治療C、降血壓治療D、防治血管痙攣E、止血治療正確答案：B56.格林巴利綜合征最大的危險(xiǎn)是A、呼吸肌麻痹B、吞咽困難C、心肌炎D、心力衰竭E、肺部感染正確答案：A57.下列哪項(xiàng)屬錐體束征A、Kenin征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征正確答案：E58.有關(guān)乙狀竇血栓形成，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A、腰椎穿刺檢查提示顱內(nèi)壓明顯高，可達(dá)400mmH2O以上B、在壓頸試驗(yàn)時(shí)，可出現(xiàn)Ayer征陽(yáng)性，即壓迫病變側(cè)頸靜脈時(shí)，顱內(nèi)壓顯著升高，而壓迫病變對(duì)側(cè)時(shí)，顱內(nèi)壓無(wú)變化C、腦CT和MRI提示腦水腫，腦室偏小，但也可完全正常D、DSA提示病變側(cè)的乙狀竇和橫竇顯影不清或不顯影，以及腦循環(huán)時(shí)間大于9秒正確答案：B59.感覺性失語(yǔ)主要損害優(yōu)勢(shì)半球的A、額下回后部B、緣上回C、顳上回后部D、顳下回后部E、頂下小葉正確答案：C60.一個(gè)28歲男性數(shù)月前出現(xiàn)言語(yǔ)結(jié)巴和不清，并緩慢加重，體檢發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)斷續(xù)、眼震、肢體辨距不良和動(dòng)作性震顫，智能正常。該患者紅細(xì)胞壓積是0.55，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞并有蛋白增多，尿培養(yǎng)陰性。初步體檢發(fā)現(xiàn)肝脾腫大，進(jìn)一步體檢可能發(fā)現(xiàn)A、雙側(cè)聽力下降B、軀干的低色素葉狀白斑C、全身反射減低D、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張E、角膜周緣的K-F環(huán)正確答案：D61.Lyme病相關(guān)的顱神經(jīng)病最常累及哪條神經(jīng)A、ⅤB、ⅨC、ⅢD、ⅫE、Ⅶ正確答案：E62.有關(guān)蛛網(wǎng)膜下腔出血的輔助檢查，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腰椎穿刺檢查是確定蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要根據(jù)，如病情重并出現(xiàn)昏迷應(yīng)盡早進(jìn)行B、腦脊液中見皺縮的紅細(xì)胞是區(qū)別于腰穿損傷所致出血的主要依據(jù)C、早期血液白細(xì)胞增高D、早期可出現(xiàn)心電圖的缺血性變化正確答案：A63.單純皰疹病毒腦炎患者的EEG表現(xiàn)為A、額葉為α活動(dòng)B、顳葉為β活動(dòng)C、3次/秒的棘波D、雙側(cè)間歇性癲癇樣放電E、單側(cè)額葉δ活動(dòng)正確答案：D64.鉤端螺旋體腦動(dòng)脈炎的主要臨床表現(xiàn)為A、煙霧病B、腔隙性腦梗死C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦出血E、腦梗死正確答案：A65.偏頭痛預(yù)防藥物中不正確的是A、抗驚厥藥B、鈣拮抗劑C、β受體阻斷劑D、抗抑郁藥E、糖皮質(zhì)激素正確答案：E66.左側(cè)的瞳孔直接對(duì)光反射消失，間接對(duì)光反射存在，右側(cè)的瞳孔直接對(duì)光反射存在，間接對(duì)光反射消失，其病變部位在A、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B、右側(cè)視神經(jīng)C、視交叉D、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)E、左側(cè)視神經(jīng)正確答案：E67.重癥肌無(wú)力危象發(fā)生時(shí)最緊急的治療是A、免疫球蛋白(IgG)B、立即氣管切開C、大劑量甲潑尼龍治療D、血漿置換E、肌注新斯的明正確答案：B68.下列哪項(xiàng)檢查不能鑒別中樞性癱和周圍性癱A、肌力B、肌張力C、病理反射D、肌萎縮E、腱反射正確答案：A69.確診皮質(zhì)一紋狀體一脊髓變性的最可靠依據(jù)是A、進(jìn)行性加重的癡呆B、腦電圖呈周期性同步的棘一慢復(fù)合波C、MRI檢查雙側(cè)尾狀核、殼核T1正常T2呈均質(zhì)高信號(hào)D、腦組織呈海綿變性，prpsc呈陽(yáng)性E、腦組織中prpsc陽(yáng)性正確答案：D70.下列哪項(xiàng)不符合對(duì)感覺障礙的判斷A、放射性疼痛系指疼痛可擴(kuò)散到受累的感覺神經(jīng)的支配區(qū)B、感覺徑路的刺激性病變可引起疼痛、感覺過(guò)敏和感覺異常C、感覺徑路的破壞性病變可引起感覺減退或感覺消失D、牽涉性疼痛系指內(nèi)臟病變時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)皮膚節(jié)段區(qū)疼痛及感覺過(guò)敏E、過(guò)度刺激性病變可引起感覺過(guò)度，表現(xiàn)有潛伏期及后作用正確答案：E71.哪條血管閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征A、大腦中動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、后交通動(dòng)脈D、椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈正確答案：D72.重癥腦出血，首選的治療原則是A、應(yīng)用脫水劑控制顱內(nèi)壓B、立即使血壓降至正常C、抗生素預(yù)防感染D、維持水、電解質(zhì)平衡E、防止并發(fā)癥正確答案：A73.女性，27歲，頭部四周緊箍樣持續(xù)痛脹4個(gè)月。頸后也有抽緊樣持續(xù)痛，工作緊張后可出現(xiàn)，但靜心或休息時(shí)消失。無(wú)惡心、嘔吐。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常，僅有雙顳肌明顯壓痛。腦脊液壓力、生化檢查以及頭顱CT無(wú)異常。可能的診斷為A、顱內(nèi)占位病變B、痛性眼肌麻痹C、偏頭痛D、低顱壓性頭痛E、緊張性頭痛正確答案：E74.患者60歲，走路時(shí)雙腳有踩棉花感，睜眼站立稍不穩(wěn)，Romberg征極明顯，雙下肢音叉振動(dòng)覺喪失，病變?cè)贏、脊髓側(cè)索B、小腦C、脊髓后索D、脊髓后角E、大腦額葉正確答案：C75.慢性頭痛中最常見的是A、偏頭痛B、緊張性頭痛C、低顱壓性頭痛D、高顱壓性頭痛E、叢集性頭痛正確答案：B76.MRI和CT比較A、對(duì)骨、鈣化病灶及出血性病變，MRI不如CTB、對(duì)骨、鈣化病灶及出血性病變，CT不如MRIC、對(duì)骨、鈣化病灶，MRI不如CTD、對(duì)骨、鈣化病灶，CT不如MRIE、以上都不正確正確答案：A77.女性，26歲，傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作，休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4度，肌張力正常，無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30%。最佳的對(duì)癥治療為A、潑尼松B、維生素B12C、口服氧化鉀D、溴吡斯的明E、阿托品正確答案：D78.急性橫貫性脊髓炎最常損害脊髓的A、腰膨大部B、圓錐部C、胸7～10節(jié)段D、胸3～5節(jié)段E、頸膨大部正確答案：D79.男性，8歲，目前發(fā)生左手和左前臂抽搐，最后擴(kuò)大到整個(gè)左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后，左上肢肌力3度，二頭肌、三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復(fù)正常。首選治療藥物是A、卡馬西平B、乙琥胺C、撲米酮D、氯硝西泮E、苯妥英鈉正確答案：A80.先天性腦積水可能由發(fā)生在妊娠前3個(gè)月的哪種疾病引起A、病毒感染B、椎間盤突出C、假性腦瘤D、妊娠期舞蹈癥E、復(fù)雜性偏頭痛正確答案：A81.男，70歲，右利手，某日晨起家人發(fā)現(xiàn)他不能講出物體的名稱及家人的姓名。該患者言語(yǔ)障礙是A、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)B、感覺性失語(yǔ)C、癔病性失語(yǔ)D、命名性失語(yǔ)E、混合性失語(yǔ)正確答案：D82.MS早期最常見的異常誘發(fā)電反應(yīng)是A、視覺誘發(fā)電位B、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)C、Jolly試驗(yàn)D、體感誘發(fā)電位E、腦干聽誘發(fā)電位正確答案：A83.刺激右側(cè)角膜時(shí)出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射，但左側(cè)不出現(xiàn)間接反應(yīng)，說(shuō)明病變?cè)贏、左三叉神經(jīng)B、左面神經(jīng)C、右三叉神經(jīng)伴右面神經(jīng)D、右三叉神經(jīng)E、右面神經(jīng)正確答案：B84.在清醒狀態(tài)下，健康成人腦電圖的基本是A、θ節(jié)律B、β節(jié)律C、γ節(jié)律D、δ節(jié)律E、α節(jié)律正確答案：E85.紅斑肢痛癥病因是A、中小動(dòng)脈痙攣B、交感神經(jīng)節(jié)變性C、小動(dòng)脈擴(kuò)張D、小動(dòng)脈痙攣E、脊髓側(cè)角細(xì)胞變性正確答案：C86.對(duì)于MS患者應(yīng)用β-干擾素最可能影響下列哪項(xiàng)A、遠(yuǎn)期存活時(shí)間B、聽覺誘發(fā)電位C、視力D、每年的惡化速度E、間發(fā)感染正確答案：D87.患者左上瞼下垂，眼球外斜視，右側(cè)中樞性偏癱，病變位于A、右側(cè)中腦B、左側(cè)中腦C、左側(cè)腦橋D、左側(cè)腦橋及中腦E、右側(cè)腦橋正確答案：B88.淺昏迷的臨床表現(xiàn)是A、能被喚醒，醒后能正確回答問(wèn)題B、強(qiáng)刺激能喚醒，醒后能簡(jiǎn)單回答問(wèn)題C、反復(fù)強(qiáng)刺激能喚醒，醒后能簡(jiǎn)單回答問(wèn)題，隨即入睡D、不能被喚醒，對(duì)疼痛刺激尚有反應(yīng)，各種反射均存在E、對(duì)疼痛無(wú)反應(yīng)，角膜反射、對(duì)光反射、吞咽反射及病理反射均消失正確答案：D89.重癥肌無(wú)力危象是指A、急起的嚴(yán)重吞咽困難B、并發(fā)嚴(yán)重的感染C、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭D、急起的嚴(yán)重構(gòu)音不清E、急起的嚴(yán)重全身無(wú)力正確答案：C90.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病起病一周必有的癥狀是A、四肢弛緩性癱瘓B、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象C、四肢手套襪套型感覺減退D、尿小便潴留E、肌肉萎縮正確答案：A91.無(wú)法糾正的先天性腦積水通常導(dǎo)致A、長(zhǎng)頭畸形B、全腦畸形C、大頭畸形D、小頭畸形E、短頭畸型正確答案：C92.女性，26歲，傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸