11月基礎(chǔ)護理復(fù)習(xí)題及參考答案解析

11月基礎(chǔ)護理復(fù)習(xí)題及參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.煮沸消毒時，下列說法中哪項是錯誤的()。A、大小相同的盆應(yīng)重疊B、物品完全浸沒在水中C、有軸節(jié)的器械應(yīng)打開D、玻璃類的用紗布包好正確答案：A答案解析：煮沸消毒時大小相同的盆不應(yīng)重疊，以免影響消毒效果，其他選項：物品完全浸沒在水中可保證消毒徹底；有軸節(jié)的器械打開能使各個部位充分接觸消毒液進行消毒；玻璃類用紗布包好可防止碰撞損壞。2.使用紅外線治療時每隔多長時間觀察療效()最適宜。A、10分鐘B、5分鐘C、30分鐘D、20分鐘正確答案：B3.影響疼痛的主觀因素不包括()。A、情緒B、注意力C、疼痛經(jīng)驗D、行為作用正確答案：D答案解析：影響疼痛的主觀因素包括疼痛經(jīng)驗、注意力、情緒等。疼痛經(jīng)驗會影響個體對疼痛的感受和反應(yīng)；注意力的集中程度會使個體對疼痛的感知不同；情緒狀態(tài)如焦慮、抑郁等會加重或減輕疼痛。而行為作用不屬于影響疼痛的主觀因素，它更多地是疼痛引發(fā)的結(jié)果或個體應(yīng)對疼痛的方式等，并非直接影響疼痛主觀感受的因素。4.機體對藥物均有一個吸收過程，下列說法正確的為()。A、直腸>舌下含服B、皮下注射＞肌內(nèi)注射C、皮膚外用>口服D、吸入＞舌下含服正確答案：D答案解析：不同給藥途徑吸收速度一般為：吸入＞舌下含服＞直腸＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服＞皮膚外用。選項A中直腸吸收應(yīng)小于舌下含服；選項B中皮下注射吸收小于肌內(nèi)注射；選項C中皮膚外用吸收小于口服。所以正確答案是D。5.以下關(guān)于溫度說法不正確的是()。A、室溫過高神經(jīng)系統(tǒng)受抑制B、室溫過高干擾消化功能C、室溫過高干擾呼吸功能D、新生兒及老年人室溫應(yīng)在18℃~20℃正確答案：D答案解析：一般病室適宜的溫度為18℃～22℃；新生兒及老年人室溫應(yīng)保持在22℃～24℃，故選項D說法不正確。室溫過高會使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，干擾消化和呼吸功能，不利于體熱的散發(fā)，影響體力恢復(fù)；室溫過低則使人畏縮，缺乏動力，肌肉緊張而產(chǎn)生不安，也會使患者受涼。6.臨時備用醫(yī)囑的有效時間為()A、12hB、16hC、20hD、24h正確答案：A答案解析：臨時備用醫(yī)囑（sos）：僅在12小時內(nèi)有效，必要時使用，只執(zhí)行1次，過期尚未執(zhí)行即失效。臨時備用醫(yī)囑主要針對一些可能在短時間內(nèi)需要的處置，但又不是緊急情況，所以設(shè)定12小時的有效時間，給患者和醫(yī)護人員一定的靈活性和時間窗口來決定是否執(zhí)行該醫(yī)囑。7.進食前護理程序為()。A、停止治療→整理環(huán)境→協(xié)助解大小便B、協(xié)助洗手→停止治療→整理環(huán)境→協(xié)助解大小便C、停止治療→協(xié)助洗手→整理環(huán)境→協(xié)助解大小便。D、整理環(huán)境→停止治療→協(xié)助洗手→協(xié)助解大小便正確答案：A8.頸外靜脈穿刺，穿刺點在下頜角與鎖骨中點什么位置：()。A、上緣聯(lián)線外1/3B、上緣聯(lián)線上1/3C、上緣聯(lián)線中點D、上緣聯(lián)線內(nèi)1/3正確答案：B9.哪項除外屬于必須記錄和報告的內(nèi)容：()。A、經(jīng)解釋后病員仍拒絕接受護理、治療其原因B、提供護理、治療后，仍不能緩解甚至惡化的癥狀、體征C、病員接受探視的情況D、意外事件發(fā)生經(jīng)過正確答案：C答案解析：經(jīng)解釋后病員仍拒絕接受護理、治療其原因，涉及患者重要決策及醫(yī)護溝通情況，需記錄報告；提供護理、治療后，仍不能緩解甚至惡化的癥狀、體征，反映病情變化，對后續(xù)診療有重要參考價值，要記錄報告；意外事件發(fā)生經(jīng)過，關(guān)乎醫(yī)療安全及后續(xù)處理，必須記錄報告；而病員接受探視的情況一般不屬于必須記錄和報告的關(guān)鍵醫(yī)療相關(guān)內(nèi)容。10.為訓(xùn)練膀胱的反射功能，夾閉的導(dǎo)尿管開放的方式是()。A、1～2h/次B、2～3h/次C、3～4h/次D、4～5h/次正確答案：C答案解析：夾閉導(dǎo)尿管，每3～4小時開放1次，可訓(xùn)練膀胱的反射功能。通過間歇性夾閉和開放導(dǎo)尿管，可使膀胱定時充盈和排空，促進膀胱功能的恢復(fù)。若夾閉時間過短，達不到訓(xùn)練效果；夾閉時間過長，則可能導(dǎo)致膀胱過度充盈，引起膀胱痙攣等不適。所以正確答案是C。11.作愛迪計數(shù)時尿標(biāo)本中加甲醛的作用是()。A、固定尿中的有機成分B、防止尿中激素被氧化C、防止尿液改變顏色D、保持尿液化學(xué)成分不變正確答案：A答案解析：甲醛能固定尿中的有機成分，愛迪計數(shù)是對尿中細(xì)胞等有形成分的計數(shù)，固定有機成分可防止其被破壞，便于準(zhǔn)確計數(shù)。12.下列漱口溶液中，可用于口腔厭氧菌感染治療的是()。A、1％～5％過氧化氫溶液B、0．1％醋酸溶液C、0.08%甲硝唑溶液D、復(fù)方硼酸溶液正確答案：C答案解析：甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強大抗菌作用，0.08%甲硝唑溶液可用于口腔厭氧菌感染治療。復(fù)方硼酸溶液主要用于清潔口腔、殺菌和除臭；1％～5％過氧化氫溶液主要用于防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；0.1％醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。13.血氣分析采血量為()。A、0.5-1mlB、0.1-1mlC、0.1-0.5mlD、1-1.5ml正確答案：B14.以下選項中哪項除外是無菌技術(shù)操作的原則()。A、治療室要濕式清掃，每日紫外線照射一次B、一份無菌物品，僅供一個病員使用C、浸泡液應(yīng)浸沒鉗的關(guān)節(jié)軸以上2~3cmD、操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離正確答案：C答案解析：選項C中浸泡液應(yīng)浸沒持物鉗軸節(jié)以上2-3cm，鑷子的長度不同，浸沒的深度要求也不同，一般是鑷子的1/2處，所以該描述不是無菌技術(shù)操作的原則。選項A治療室濕式清掃及紫外線照射可保持環(huán)境清潔，減少細(xì)菌滋生，是無菌技術(shù)操作原則之一；選項B一份無菌物品僅供一個病員使用可防止交叉感染，是無菌技術(shù)操作原則之一；選項D操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離可避免污染無菌區(qū)，是無菌技術(shù)操作原則之一。15.痔瘡手術(shù)后的熱水坐浴哪項不正確()。A、操作前需排空膀胱B、浴盆和溶液需無菌C、坐浴后更換敷料D、具有消炎、解痙、止痛作用正確答案：D答案解析：熱水坐浴具有消炎、消腫、止痛的作用，但不具備解痙作用。坐浴時浴盆和溶液需無菌，防止感染；操作前需排空膀胱，避免影響坐??；坐浴后更換敷料，保持傷口清潔。16.孕婦取膝胸臥位矯正胎位時，每次時間為()。A、≥5分鐘B、≤5分鐘C、≥10分鐘D、≤15分鐘正確答案：D答案解析：孕婦取膝胸臥位矯正胎位時，每次時間為≤15分鐘，以免長時間臥位引起孕婦疲勞不適等。膝胸臥位是矯正胎位不正的常用方法，通過特定姿勢調(diào)整胎兒位置，每次操作時間不宜過長，15分鐘左右既能起到一定矯正作用，又能避免孕婦過度勞累。17.下列哪項是清潔區(qū)的包括范圍：()、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室及儲物間、配餐間等。A、治療室B、醫(yī)務(wù)人員的值班室C、病房D、換藥室正確答案：B答案解析：清潔區(qū)是指進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應(yīng)進入的區(qū)域。醫(yī)務(wù)人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室及儲物間、配餐間等屬于清潔區(qū)；治療室、病房、換藥室屬于污染可能性相對較高的區(qū)域，不屬于清潔區(qū)。18.夜間巡視時，護士應(yīng)做到“四輕”，下列不符合“四輕”內(nèi)容的是（）A、走路輕B、操作輕C、開門輕D、說話輕正確答案：C答案解析：夜間巡視時護士應(yīng)做到“四輕”，即走路輕、操作輕、說話輕、關(guān)門輕，而不是開門輕。所以不符合“四輕”內(nèi)容的是開門輕，答案選C。19.靜脈補K+時，成人每分鐘多少滴，每日不應(yīng)超過多少g：()。A、30—403gB、30—40滴5gC、40—50滴5gD、40—50滴3g正確答案：B20.靜脈炎時，用超短波理療，每日一次，每次多少min：()。A、20—25minB、10—15minC、25—30minD、15—20min正確答案：D21.連續(xù)使用超聲霧化器時，中間應(yīng)間隔()minA、10B、20C、30D、60正確答案：C答案解析：連續(xù)使用超聲霧化器時，中間應(yīng)間隔30min，主要是為了讓儀器有足夠時間散熱等，避免儀器過熱損壞，保證其正常性能和使用壽命。22.有關(guān)體溫生理性變化的錯誤描述是()。A、一晝夜中以清晨2～6時最低，下午2～8時最高B、兒童體溫略高于成人C、女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低D、進食、運動后體溫一過性增高正確答案：C答案解析：體溫會隨生理狀態(tài)發(fā)生生理性變化，一晝夜中清晨2～6時體溫最低，下午2～8時最高；兒童體溫略高于成人；女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略升高；進食、運動后體溫可一過性增高。所以選項C描述錯誤。23.使用化學(xué)消毒劑時，需注意的事項哪項不妥（）。A、性質(zhì)不穩(wěn)定的消毒液應(yīng)臨時配制B、消毒劑必須用生理鹽水沖淡C、要配成最有效的濃度D、嚴(yán)格掌握浸泡時間正確答案：B答案解析：使用化學(xué)消毒劑時，一般不需要用生理鹽水沖淡，其他選項如嚴(yán)格掌握浸泡時間、配成最有效濃度、臨時配制性質(zhì)不穩(wěn)定的消毒液都是正確的注意事項。24.輸血時患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿呈醬油色，應(yīng)立即()。A、取端坐位B、減慢點滴速度C、停止輸血D、加壓給氧正確答案：C答案解析：輸血時患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿呈醬油色，提示發(fā)生了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并通知醫(yī)生進行緊急處理，同時保留余血，重做血型鑒定和交叉配血試驗等，以明確原因并采取進一步治療措施。減慢點滴速度、取端坐位、加壓給氧都不能從根本上解決溶血問題。25.幫助病員入睡的護理措施，下列哪項不妥：()。A、給病員喝咖啡B、必要時給予止痛藥C、保持室凈、臥具舒適D、尊重病員的睡眠習(xí)慣正確答案：A答案解析：給病員喝咖啡會使中樞神經(jīng)興奮，不利于入睡，而尊重病員睡眠習(xí)慣、保持環(huán)境安靜整潔和臥具舒適有助于睡眠，必要時給予止痛藥緩解疼痛也利于入睡。26.下列哪項不符合體溫的生理性變動()。A、女性比男性略高B、兒童比成年人稍高C、睡眠時體溫稍高D、24小時內(nèi)變動范圍不超過0.5--1.0℃正確答案：C答案解析：體溫的生理性變動規(guī)律如下：①晝夜變動：正常人體溫在24小時內(nèi)呈周期性波動，清晨2～6時最低，午后1～6時最高，體溫的晝夜波動幅度一般不超過1℃；②性別差異：女性基礎(chǔ)體溫略高于男性；③年齡差異：兒童和青少年的體溫略高于成年人，老年人因基礎(chǔ)代謝率低而體溫偏低；④肌肉活動、精神緊張、進食等情況也會影響體溫。睡眠時體溫會稍低，而不是稍高。27.顱內(nèi)壓增高病人的生命體征變化()。A、呼吸深慢，脈搏緩慢，體溫升高，雙側(cè)瞳孔散大B、呼吸淺快，脈率增快，體溫上升，雙側(cè)瞳孔不等大C、呼吸減慢，脈搏加快，體溫正常，雙側(cè)瞳孔縮小D、呼吸減慢，脈搏減慢，體溫上升，雙側(cè)瞳孔縮小正確答案：A答案解析：顱內(nèi)壓增高病人可出現(xiàn)庫欣反應(yīng)，即血壓升高、脈搏緩慢、呼吸深慢，同時體溫可升高，嚴(yán)重時雙側(cè)瞳孔散大。B選項呼吸淺快、脈率增快不符合庫欣反應(yīng)表現(xiàn)；C選項脈搏加快錯誤；D選項雙側(cè)瞳孔縮小錯誤。28.三級梯鎮(zhèn)痛療法基本原則不包括()。A、個體化給藥B、按時給藥C、聯(lián)合用藥D、口服給藥正確答案：C答案解析：三級梯鎮(zhèn)痛療法基本原則包括口服給藥、按時給藥、按階梯給藥、個體化給藥、注意具體細(xì)節(jié)。聯(lián)合用藥不是其基本原則。29.以下哪種液體屬于晶體溶液()。A、低分子右旋糖酐B、脂肪乳C、5%清蛋白D、4%的碳酸氫鈉溶液正確答案：D答案解析：晶體溶液是指分子小、在溶液中解離成離子的溶液。4%的碳酸氫鈉溶液屬于晶體溶液。低分子右旋糖酐屬于膠體溶液；脂肪乳屬于靜脈高營養(yǎng)液；5%清蛋白屬于膠體溶液。30.某病人自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥，觀察發(fā)現(xiàn)病人呼氣時間長于吸氣時間，呼吸費力，無明顯三凹癥，此種呼吸可能為是()。A、代謝性酸中毒B、喉頭水腫C、大葉性肺炎D、哮喘發(fā)作正確答案：D答案解析：哮喘發(fā)作時病人可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，表現(xiàn)為呼氣時間延長，呼吸費力，無明顯三凹癥，符合該病人的表現(xiàn)。大葉性肺炎多為吸氣性呼吸困難，可出現(xiàn)三凹癥；喉頭水腫導(dǎo)致的呼吸困難也是吸氣性呼吸困難；代謝性酸中毒引起的呼吸困難多為深長規(guī)則大呼吸，伴有鼾聲。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.當(dāng)發(fā)生職業(yè)暴露后，需采取正確的處理方法有()。A、黏膜用生理鹽水清洗B、局部傷口應(yīng)盡力擠壓，擠出損傷處的血液C、用肥皂液和流動清水清洗污染的皮膚D、盡早4小時內(nèi)進行預(yù)防性用藥E、傷口用0.5%碘伏消毒，并包扎正確答案：ACDE2.下列哪些情況能加重打鼾：()。A、含酒精的飲料B、精神興奮劑C、催眠劑D、抗組胺藥物E、精神安定劑正確答案：ABCDE答案解析：打鼾的加重可能與多種因素有關(guān)。含酒精的飲料會使肌肉松弛，加重氣道阻塞，從而加重打鼾；精神安定劑、催眠劑可抑制呼吸中樞，使呼吸變淺變慢，增加打鼾的可能性；抗組胺藥物可能導(dǎo)致呼吸道分泌物黏稠，引起氣道狹窄，加重打鼾；精神興奮劑可能導(dǎo)致呼吸頻率和深度改變，也可能加重打鼾。3.凡已寫在醫(yī)囑單上，而又不需要執(zhí)行的醫(yī)囑，以下哪些處理是正確的()。A、該醫(yī)囑后醫(yī)生簽全名B、醫(yī)生在該項醫(yī)囑的第一個字上重疊用紅筆寫“取消”字樣C、醫(yī)生在該項醫(yī)囑的第二個字上重疊用紅筆寫“取消”字樣。D、該醫(yī)囑后護士簽全名E、不得粘蓋、涂改正確答案：ACE4.臨終患者的生理表現(xiàn)有()。A、呼吸功能減退B、肌肉張力喪失C、意識改變D、知覺改變E、疼痛正確答案：ABCDE答案解析：臨終患者的生理表現(xiàn)包括：1.肌肉張力喪失：表現(xiàn)為肢體軟弱無力，無法自主活動。2.疼痛：是臨終患者常見的癥狀之一，可能由多種原因引起。3.意識改變：可出現(xiàn)嗜睡、譫妄、昏迷等不同程度的意識障礙。4.知覺改變：如視覺、聽覺、觸覺等感知覺可能發(fā)生變化。5.呼吸功能減退：表現(xiàn)為呼吸頻率、節(jié)律和深度的改變，可出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭等。5.給藥的“五個準(zhǔn)確”即()A、準(zhǔn)確的劑量B、準(zhǔn)確的藥物C、給予準(zhǔn)確的患者D、準(zhǔn)確的途徑E、準(zhǔn)確的時間正確答案：ABCDE答案解析：給藥的“五個準(zhǔn)確”是確保安全、有效給藥的關(guān)鍵原則，包括準(zhǔn)確的劑量、準(zhǔn)確的藥物、準(zhǔn)確的時間、準(zhǔn)確的途徑和給予準(zhǔn)確的患者。準(zhǔn)確的劑量能保證藥物發(fā)揮適當(dāng)療效且避免不良反應(yīng)；準(zhǔn)確的藥物防止用藥錯誤；準(zhǔn)確的時間符合藥物代謝規(guī)律和治療需求；準(zhǔn)確的途徑影響藥物吸收和效果；給予準(zhǔn)確的患者是最基本要求，避免張冠李戴。6.抽吸藥液的步驟有()。A、評估B、洗手，戴口罩，查對藥物C、洗手D、排進空氣E、吸取藥液正確答案：BCDE7.睡眠失調(diào)包括以下哪幾項內(nèi)容：()。A、失眠B、睡行癥C、嗜睡D、睡眠覺醒節(jié)律障礙E、夢魘正確答案：ACD8.壓瘡發(fā)生的高危人群包括下列哪幾項()。A、神經(jīng)疾病患者B、大小便失禁者C、肥胖患者D、發(fā)熱患者E、血小板減少者正確答案：ABCD9.常用膀胱沖洗的溶液有()。A、生理鹽水B、0.1%新霉素C、3%硼酸D、4℃0.9%氯化鈉E、0.02%呋喃西林正確答案：ABCE10.下列關(guān)于痰標(biāo)本的采集，說法正確的是()。A、找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)置于清潔的器具中B、24小時痰標(biāo)本是指晨起7點漱口后第一口痰到次晨7點漱口后第一口痰的全部痰液C、常規(guī)痰標(biāo)本應(yīng)在清晨漱口后留取D、找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)需立即送檢E、采集標(biāo)本要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度正確答案：ABCDE三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.冷、熱應(yīng)用面積越大，冷、熱療法的效果就越弱。()A、正確B、錯誤正確答案：B2.環(huán)境是人類生存和生活的空間，分為生理環(huán)境和社會環(huán)境。()A、正確B、錯誤正確答案：B3.藥物的領(lǐng)取必須憑醫(yī)生的處方進行。()A、正確B、錯誤正確答案：A4.低鹽飲食需控制攝入食品中自然存在的鈉含量<0.7g/d。()A、正確B、錯誤正確答案：B5.全面正確地評估患者的疼痛，是控制疼痛的基礎(chǔ)。()A、正確B、錯