工傷理賠轉(zhuǎn)讓協(xié)議書

工傷理賠轉(zhuǎn)讓協(xié)議書?轉(zhuǎn)讓方（以下簡稱"甲方"）：姓名：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________受讓方（以下簡稱"乙方"）：姓名：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方遭受工傷，已啟動工傷理賠程序，現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方將其工傷理賠權(quán)益轉(zhuǎn)讓給乙方事宜，達成如下協(xié)議：一、工傷理賠權(quán)益概述1.工傷事故詳情甲方于______年______月______日在______（工作地點）因______（工作原因）發(fā)生工傷事故。經(jīng)______（醫(yī)院名稱）診斷，傷情為______（詳細傷情描述）。此次工傷事故已被認定為工傷，工傷認定決定書編號為______。2.理賠程序進展甲方已按照相關(guān)法律法規(guī)及用人單位要求，完成了工傷認定申請、勞動能力鑒定申請等工傷理賠前置程序。目前，工傷理賠程序正在進行中，預(yù)計理賠金額為人民幣______元（大寫______元整），具體金額以實際理賠結(jié)果為準。理賠涉及的項目包括但不限于醫(yī)療費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、護理費、住院伙食補助費等。二、轉(zhuǎn)讓標的甲方將其基于本次工傷事故所享有的全部工傷理賠權(quán)益轉(zhuǎn)讓給乙方，包括但不限于向用人單位、工傷保險基金等主張的各項賠償款、補助金等，以及與工傷理賠相關(guān)的所有權(quán)利，如要求用人單位支付工傷待遇、參與工傷理賠調(diào)解或仲裁、提起工傷理賠訴訟等權(quán)利。三、轉(zhuǎn)讓價格及支付方式1.轉(zhuǎn)讓價格乙方同意向甲方支付轉(zhuǎn)讓款人民幣______元（大寫______元整）作為取得甲方工傷理賠權(quán)益的對價。該轉(zhuǎn)讓款為雙方協(xié)商確定的最終價格，不因?qū)嶋H理賠金額的增減而調(diào)整。2.支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內(nèi)，將轉(zhuǎn)讓款一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取乙方支付的轉(zhuǎn)讓款。有權(quán)要求乙方在必要時協(xié)助辦理與工傷理賠相關(guān)的手續(xù)，如提供身份證明、授權(quán)委托書等。2.義務(wù)向乙方如實告知工傷事故的詳細情況、工傷理賠程序進展、已產(chǎn)生的費用明細等與工傷理賠相關(guān)的全部信息。協(xié)助乙方辦理工傷理賠相關(guān)手續(xù)，包括但不限于提供工傷認定決定書、勞動能力鑒定結(jié)論、病歷、診斷證明、費用清單等資料原件，并配合乙方進行調(diào)查取證、調(diào)解、仲裁或訴訟等活動。在乙方辦理工傷理賠過程中，如因甲方原因?qū)е乱曳皆馐軗p失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。未經(jīng)乙方書面同意，不得擅自與用人單位、工傷保險基金等就工傷理賠事宜進行和解、放棄權(quán)利或作出其他有損乙方權(quán)益的行為。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)依據(jù)本協(xié)議取得甲方轉(zhuǎn)讓的工傷理賠權(quán)益，并以自己的名義向用人單位、工傷保險基金等主張工傷理賠款項。有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定協(xié)助辦理工傷理賠相關(guān)手續(xù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式向甲方支付轉(zhuǎn)讓款。自行承擔(dān)工傷理賠過程中可能產(chǎn)生的全部費用，包括但不限于訴訟費、仲裁費、律師費、鑒定費、差旅費等。在工傷理賠過程中，應(yīng)遵守法律法規(guī)及相關(guān)程序要求，誠實守信，不得采取欺詐、脅迫等手段獲取不當(dāng)利益。如因乙方原因?qū)е鹿碣r無法順利進行或乙方權(quán)益受損的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任，與甲方無關(guān)。五、工傷理賠權(quán)益的交付與轉(zhuǎn)移1.自本協(xié)議生效且乙方足額支付轉(zhuǎn)讓款之日起，甲方基于本次工傷事故所享有的工傷理賠權(quán)益即全部轉(zhuǎn)移至乙方名下。甲方應(yīng)向乙方交付與工傷理賠相關(guān)的全部資料原件，并協(xié)助乙方辦理權(quán)益轉(zhuǎn)移所需的手續(xù)。2.乙方有權(quán)以自己的名義直接向用人單位、工傷保險基金等主張工傷理賠款項，甲方應(yīng)積極配合乙方與上述各方進行溝通協(xié)商，確保乙方能夠順利實現(xiàn)工傷理賠權(quán)益。六、保密條款1.雙方應(yīng)對在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定如實告知工傷理賠相關(guān)信息、協(xié)助乙方辦理手續(xù)或擅自與第三方就工傷理賠事宜進行有損乙方權(quán)益的行為，甲方應(yīng)退還乙方已支付的轉(zhuǎn)讓款，并按照轉(zhuǎn)讓款金額的______%向乙方支付違約金。如因甲方違約行為給乙方造成損失的，甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定按時足額支付轉(zhuǎn)讓款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并沒收乙方已支付的轉(zhuǎn)讓款。如因乙方違約行為給甲方造成損失的，乙方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。3.若一方違反本協(xié)議的保密條款，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣______元（大寫______元整）。如因違約行為給對方造成損失的，違約方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。違約行為造成的損失包括但不限于直接經(jīng)濟損失、間接經(jīng)濟損失、因主張權(quán)利產(chǎn)生的費用等。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補充協(xié)議為準。甲方（簽字或蓋章）：__________________簽訂日期：______年______月______日乙