工傷延緩賠償協(xié)議書

工傷延緩賠償協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方就工傷賠償事宜，經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、工傷事故情況說明乙方于____年__月__日在甲方______崗位工作時，因______原因發(fā)生工傷事故，經(jīng)______醫(yī)院診斷為______（詳細傷情描述）。乙方受傷后，甲方積極協(xié)助乙方進行治療，目前乙方傷情已穩(wěn)定，但仍需持續(xù)康復治療及后續(xù)觀察。二、賠償項目及金額1.一次性傷殘補助金：根據(jù)乙方工傷等級及相關法律法規(guī)規(guī)定，甲方應支付乙方一次性傷殘補助金共計人民幣______元。2.一次性工傷醫(yī)療補助金：按照當?shù)毓ｋU政策，甲方需向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補助金人民幣______元。3.一次性傷殘就業(yè)補助金：鑒于乙方受傷后可能對就業(yè)產生一定影響，甲方同意支付乙方一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣______元。4.停工留薪期工資：乙方工傷期間，甲方應按照乙方原工資福利待遇支付停工留薪期工資。經(jīng)核算，停工留薪期工資共計人民幣______元。5.醫(yī)療費：乙方工傷治療期間所產生的醫(yī)療費用，經(jīng)甲乙雙方共同確認，共計人民幣______元（已由甲方墊付______元，剩余______元未支付）。甲方已墊付的醫(yī)療費用在后續(xù)賠償中予以扣除。6.康復治療費：根據(jù)乙方的康復需求及醫(yī)生建議，預計康復治療費為人民幣______元，該費用由甲方承擔?？祻椭委熯^程中，乙方應按照醫(yī)生要求積極配合治療，費用實報實銷。7.住院伙食補助費：乙方住院治療期間，甲方應按照當?shù)貥藴手Ц蹲≡夯锸逞a助費，共計人民幣______元。8.交通、食宿費：因乙方工傷治療需要，甲方同意支付乙方交通、食宿費共計人民幣______元。乙方應提供相應的正規(guī)票據(jù)作為報銷憑證。9.輔助器具費：根據(jù)乙方傷情，經(jīng)醫(yī)療機構確認需要配置輔助器具，預計費用為人民幣______元，甲方應予以支付。輔助器具的配置應符合國家標準和乙方實際需求。10.護理費：乙方在停工留薪期內需要護理的，甲方同意按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準支付護理費。經(jīng)計算，護理費共計人民幣______元。以上各項賠償費用總計人民幣______元。三、賠償支付方式及時間1.本協(xié)議簽訂后______個工作日內，甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、交通食宿費、輔助器具費、護理費（已扣除甲方墊付的部分）共計人民幣______元。2.對于剩余的康復治療費，甲方應根據(jù)乙方實際發(fā)生的費用，在收到乙方提供的正規(guī)票據(jù)后______個工作日內予以支付。3.乙方同意甲方將上述賠償款項支付至以下指定銀行賬戶：開戶銀行：________________賬戶名稱：________________賬號：________________四、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供真實、有效的工傷相關證明材料及費用票據(jù)，以核實賠償金額的合理性。在支付賠償款項后，有權要求乙方簽署收款確認書。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付工傷賠償款項。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)，并提供必要的證明材料。按照國家法律法規(guī)及當?shù)卣咭?guī)定，為乙方繳納工傷保險費用。承擔乙方因工傷事故產生的符合工傷保險基金支付范圍的費用，并按照規(guī)定向工傷保險基金申報理賠。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷賠償款項。有權要求甲方協(xié)助辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)。在工傷治療及康復期間，有權享受相應的工傷保險待遇。2.義務如實向甲方提供工傷事故發(fā)生的經(jīng)過及相關情況，配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等手續(xù)。按照醫(yī)生要求積極配合治療和康復，遵守醫(yī)療機構的各項規(guī)章制度。提供真實、有效的工傷治療費用票據(jù)及相關證明材料，不得虛報、冒領賠償款項。在收到甲方支付的賠償款項后，簽署收款確認書。五、工傷延緩賠償說明1.鑒于乙方工傷情況較為復雜，康復周期較長，雙方同意對部分賠償款項進行延緩支付。具體延緩支付的項目及金額為：康復治療費預計人民幣______元，甲方將根據(jù)乙方實際康復進展及費用發(fā)生情況，在康復治療結束后______個月內分______次支付。每次支付金額為人民幣______元。2.在延緩支付期間，甲方應按照銀行同期貸款利率向乙方支付利息。利息計算方式為：以每次應支付金額為基數(shù)，按照銀行同期貸款利率計算自應支付之日起至實際支付之日止的利息。3.乙方同意甲方按照上述方式延緩支付康復治療費，并承諾在延緩支付期間積極配合康復治療，確保康復效果。如因乙方自身原因導致康復治療中斷或延誤，影響甲方后續(xù)支付計劃的，乙方應承擔相應責任。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金。違約金不足以彌補乙方損失的，甲方還應繼續(xù)賠償乙方的損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定提供真實、有效的證明材料或未配合甲方辦理相關手續(xù)，導致甲方無法及時獲得工傷保險理賠或影響賠償款項支付的，乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失。乙方虛報、冒領賠償款項的，除應返還甲方多支付的款項外，還應按照虛報、冒領金額的______%向甲方支付違約金。構成犯罪的，依法追究刑事責任。3.如因一方違反本協(xié)議約定，導致對方遭受第三方索賠或承擔其他法律責任的，違約方應承擔全部賠償責任。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：________________法定