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文檔簡介
外包工傷賠償協(xié)議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(勞動者):姓名:____________________性別:____________________身份證號:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方在為甲方提供外包服務過程中發(fā)生工傷事故,為妥善解決乙方工傷事宜,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方工傷賠償事宜達成如下協(xié)議:一、工傷事故概述乙方于____年__月__日在為甲方提供[具體外包服務內(nèi)容]時,因[詳細事故原因],導致身體受到傷害。經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷,乙方的傷情為[具體傷情診斷結(jié)果]。乙方受傷后,甲方積極協(xié)助乙方進行治療,并支付了部分醫(yī)療費用。二、賠償項目及金額1.一次性傷殘補助金:根據(jù)乙方的傷殘等級,按照國家工傷保險待遇標準,甲方應向乙方支付一次性傷殘補助金共計人民幣____元。2.一次性工傷醫(yī)療補助金:鑒于乙方與甲方的外包服務關系,雙方協(xié)商確定,甲方應向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補助金人民幣____元。3.一次性傷殘就業(yè)補助金:考慮到乙方因工傷可能對其就業(yè)產(chǎn)生的影響,甲方同意向乙方支付一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣____元。4.醫(yī)療費用:甲方已支付乙方工傷治療期間的醫(yī)療費用共計人民幣____元,剩余未支付的醫(yī)療費用人民幣____元,由甲方繼續(xù)承擔并于本協(xié)議簽訂后的[具體支付期限]內(nèi)支付至乙方指定的賬戶。5.停工留薪期工資:乙方工傷停工留薪期為____個月,甲方應按照乙方受傷前月平均工資標準,向乙方支付停工留薪期工資共計人民幣____元,于本協(xié)議簽訂后的[具體支付期限]內(nèi)支付完畢。6.護理費:根據(jù)乙方的實際護理需求,甲方同意向乙方支付護理費人民幣____元,用于補償乙方在工傷治療及康復期間的護理費用。該護理費于本協(xié)議簽訂后的[具體支付期限]內(nèi)支付。7.營養(yǎng)費:考慮到乙方工傷后的身體恢復需要,甲方酌情向乙方支付營養(yǎng)費人民幣____元,以幫助乙方補充營養(yǎng),促進身體康復。該營養(yǎng)費于本協(xié)議簽訂后的[具體支付期限]內(nèi)支付。8.交通費:乙方因工傷就醫(yī)及復查等產(chǎn)生的交通費用,甲方同意按照實際發(fā)生金額向乙方支付,經(jīng)雙方核算,交通費共計人民幣____元,于本協(xié)議簽訂后的[具體支付期限]內(nèi)支付。以上各項賠償費用總計人民幣____元(大寫:____________________元整)。三、支付方式甲方應按照以下方式向乙方支付賠償款項:1.銀行轉(zhuǎn)賬:甲方將上述賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的收款賬戶信息如下:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號:____________________2.現(xiàn)金支付:若乙方因特殊原因要求甲方以現(xiàn)金方式支付部分或全部賠償款項,甲方應在乙方出具合法有效的收款憑證后進行支付。四、雙方權(quán)利義務(一)甲方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)了解乙方工傷治療及恢復情況。對乙方提供的相關證明材料有核實的權(quán)利。2.義務按照本協(xié)議約定及時、足額向乙方支付賠償款項。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù),并提供必要的證明材料。承擔乙方因工傷所產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用、康復費用等,按照國家及地方工傷保險政策的規(guī)定進行報銷和支付。不得因乙方工傷而解除與乙方的外包服務合同,但乙方存在嚴重違反合同約定或法律法規(guī)規(guī)定的情形除外。(二)乙方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項賠償款項。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)。有權(quán)在工傷治療及康復期間按照國家及地方法律法規(guī)的規(guī)定享受相應的待遇。2.義務積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù),提供真實、有效的證明材料。按照醫(yī)生的建議進行治療和康復,遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。妥善保管因工傷產(chǎn)生的各項費用憑證,以便與甲方進行核算。不得就本次工傷事故再向甲方主張除本協(xié)議約定之外的其他賠償或補償,但因甲方故意隱瞞或欺詐導致乙方損失擴大的除外。五、工傷認定及勞動能力鑒定1.甲乙雙方應積極配合相關部門進行工傷認定及勞動能力鑒定工作。乙方應在事故發(fā)生后的[規(guī)定期限]內(nèi),向甲方提供申請工傷認定所需的全部材料,甲方應在收到乙方提供的材料后的[規(guī)定期限]內(nèi),協(xié)助乙方將材料提交至當?shù)厣鐣kU行政部門。2.若乙方的工傷被認定為工傷,雙方同意按照國家及地方工傷保險政策的規(guī)定進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定費用由[承擔方]承擔。3.如乙方對工傷認定結(jié)論或勞動能力鑒定結(jié)論有異議,應在規(guī)定期限內(nèi)依法申請行政復議或提起行政訴訟。在此期間,本協(xié)議的履行不受影響,但雙方應積極配合相關法律程序的進行。六、保密條款1.雙方應對因履行本協(xié)議而知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[具體保密期限]年。七、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[具體比例]向乙方支付違約金。逾期超過[規(guī)定期限]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未積極配合甲方辦理相關手續(xù)或提供虛假證明材料,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔賠償責任。乙方應返還甲方已支付的全部賠償款項,并按照賠償款項總額的[具體比例]向甲方支付違約金。3.如因一方違約給對方造成其他損失的,違約方應承擔相應的賠償責任,包括但不限于直接損失、間接損失、律師費、訴訟費等。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(蓋章):____________________法定代表人(簽字)
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