單純超濾的試題及答案

單純超濾的試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.單純超濾主要是清除（）A.小分子溶質(zhì)B.中分子溶質(zhì)C.水分D.大分子蛋白質(zhì)答案：C2.單純超濾時(shí)血液流經(jīng)的主要部件是（）A.透析器B.濾過器C.灌流器D.血漿分離器答案：B3.單純超濾的血流量一般設(shè)置在（）A.50-100ml/minB.100-200ml/minC.200-500ml/minD.500-800ml/min答案：C4.單純超濾治療時(shí)間一般不超過（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：D5.單純超濾過程中跨膜壓的正常范圍是（）A.50-100mmHgB.100-200mmHgC.200-300mmHgD.300-400mmHg答案：B6.對于嚴(yán)重水腫且血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定患者，首選的治療方式是（）A.血液透析B.血液濾過C.單純超濾D.腹膜透析答案：C7.單純超濾過程中患者出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)采取的措施是（）A.快速補(bǔ)液B.降低超濾速度C.靜脈推注多巴胺D.結(jié)束治療答案：B8.單純超濾的適應(yīng)證不包括（）A.藥物治療無效的嚴(yán)重水腫B.高鉀血癥C.急慢性肺水腫D.難治性心力衰竭答案：B9.單純超濾采用的置換液為（）A.乳酸鹽溶液B.碳酸鹽溶液C.生理鹽水D.無置換液答案：D10.單純超濾治療中，超濾量的設(shè)定依據(jù)是（）A.患者的體重B.患者的血壓C.患者的水腫程度D.以上都是答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.單純超濾的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.有效清除體內(nèi)多余水分B.不影響溶質(zhì)清除C.對血流動(dòng)力學(xué)影響小D.設(shè)備簡單E.操作方便答案：ACDE2.以下哪些情況可考慮單純超濾（）A.心力衰竭伴嚴(yán)重水腫B.腎病綜合征嚴(yán)重水腫C.急性肺水腫D.高鈉血癥E.高血壓危象答案：ABC3.單純超濾過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.低血壓B.失衡綜合征C.出血D.感染E.空氣栓塞答案：ACDE4.單純超濾治療前需要評(píng)估的內(nèi)容有（）A.患者的生命體征B.患者的水腫情況C.患者的凝血功能D.血管通路情況E.患者的心理狀態(tài)答案：ABCDE5.單純超濾時(shí)血流量的設(shè)定需要考慮（）A.患者的耐受程度B.血管通路的血流量C.超濾速度D.治療時(shí)間E.患者的年齡答案：ABC6.單純超濾中跨膜壓過高可能導(dǎo)致（）A.濾器破膜B.血流量下降C.超濾量減少D.凝血加快E.患者疼痛答案：ACD7.單純超濾結(jié)束后需要觀察的項(xiàng)目有（）A.患者的生命體征B.血管通路情況C.超濾效果D.有無并發(fā)癥發(fā)生E.患者的尿量答案：ABCD8.與血液透析相比，單純超濾（）A.不依賴透析液B.對小分子溶質(zhì)清除少C.更適合血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者D.治療時(shí)間通常較短E.設(shè)備要求更低答案：ABCDE9.影響單純超濾超濾效果的因素有（）A.血流量B.跨膜壓C.濾器性能D.治療時(shí)間E.患者體位答案：ABCD10.單純超濾過程中為防止凝血可采取的措施有（）A.定期用生理鹽水沖洗濾器B.合理應(yīng)用抗凝劑C.提高血流量D.降低超濾速度E.縮短治療時(shí)間答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.單純超濾只能清除水分，不能清除溶質(zhì)。（）答案：對2.單純超濾過程中不需要使用抗凝劑。（）答案：錯(cuò)3.所有水腫患者都適合單純超濾治療。（）答案：錯(cuò)4.單純超濾時(shí)超濾速度越快越好。（）答案：錯(cuò)5.單純超濾治療過程中患者出現(xiàn)胸痛，應(yīng)立即停止治療。（）答案：對6.單純超濾設(shè)備與血液透析設(shè)備完全不同。（）答案：錯(cuò)7.單純超濾過程中跨膜壓持續(xù)降低，提示可能濾器堵塞。（）答案：錯(cuò)8.單純超濾治療時(shí)間可根據(jù)患者情況隨意延長。（）答案：錯(cuò)9.患者在單純超濾過程中出現(xiàn)口渴，可適當(dāng)飲水。（）答案：對10.單純超濾可以改善患者的心力衰竭癥狀。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述單純超濾的原理。答案：單純超濾是通過對流的原理，利用血液濾過器兩側(cè)的壓力差，使血液中的水分在壓力作用下通過濾過膜，從而達(dá)到清除體內(nèi)多余水分的目的，基本不涉及溶質(zhì)的清除。2.單純超濾的禁忌證有哪些？答案：嚴(yán)重凝血功能障礙、血管通路建立困難、患者存在嚴(yán)重的心肺功能不全不能耐受治療、對體外循環(huán)裝置過敏等是單純超濾的禁忌證。3.簡述單純超濾治療中出現(xiàn)低血壓的原因。答案：超濾速度過快導(dǎo)致血容量迅速下降；患者本身心血管調(diào)節(jié)功能差；初始超濾量設(shè)定過高，超出患者耐受；血管收縮功能障礙等原因可導(dǎo)致單純超濾中出現(xiàn)低血壓。4.單純超濾治療前對患者進(jìn)行評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容有哪些？答案：重點(diǎn)評(píng)估患者生命體征、水腫程度及分布、心肺功能、凝血功能、血管通路情況，還要了解患者原發(fā)病及用藥史，評(píng)估患者心理狀態(tài)和對治療的配合度。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論單純超濾在治療難治性心力衰竭中的優(yōu)勢。答案：單純超濾能精準(zhǔn)清除體內(nèi)多余水分，減輕心臟前負(fù)荷。對血流動(dòng)力學(xué)影響小，可避免常規(guī)利尿等治療導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂。不影響溶質(zhì)清除，適用于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的心力衰竭患者，有助于緩解癥狀，提高患者生活質(zhì)量。2.如何在單純超濾過程中保證患者的安全和治療效果？答案：治療前全面評(píng)估患者，合理設(shè)定超濾參數(shù)。治療中密切監(jiān)測生命體征、跨膜壓等，及時(shí)調(diào)整超濾速度。防止凝血，確保血管通路通暢。出現(xiàn)并發(fā)癥及時(shí)處理，治療后做好觀察和護(hù)理，保障患者安全與治療效果。3.對比單純超濾與其他血液凈化方式，其獨(dú)特之處在哪里？答案：單純超濾獨(dú)特在于主要清除水分，對溶質(zhì)清除少。與血液透析等相比，不依賴透析液，設(shè)備相對簡單。對血流動(dòng)力學(xué)影響小，更適合血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定患者，在處理單純性水腫方面有優(yōu)勢。4.對