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處理工傷沒簽協(xié)議書?甲方:姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方:公司名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方在乙方工作期間發(fā)生工傷事故,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上,就甲方工傷事故的處理事宜達成如下協(xié)議:一、工傷事故詳情1.事故發(fā)生時間:[具體年/月/日/時/分]2.事故發(fā)生地點:[乙方公司具體地址]3.事故經(jīng)過:甲方在乙方[具體工作崗位]工作時,因[詳細事故原因]導(dǎo)致[具體受傷部位及傷情描述]。4.醫(yī)療救治情況:事故發(fā)生后,甲方被送往[救治醫(yī)院名稱]進行救治,目前已花費醫(yī)療費用共計人民幣[X]元,其中乙方已墊付人民幣[X]元,甲方自行支付人民幣[X]元。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定支付工傷待遇。有權(quán)在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)對自身工傷情況進行復(fù)查、鑒定等。2.義務(wù)積極配合乙方及相關(guān)部門進行工傷事故的調(diào)查、處理工作,如實提供事故發(fā)生經(jīng)過等相關(guān)信息。按照醫(yī)院的治療方案進行治療,遵守醫(yī)囑,積極配合康復(fù)訓(xùn)練,爭取早日康復(fù)。妥善保管與工傷事故相關(guān)的各類票據(jù)、病歷等資料,以便進行費用結(jié)算和后續(xù)理賠。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)。在法律法規(guī)規(guī)定的范圍內(nèi),對工傷事故的處理方式及賠償金額等進行合理審查和決策。2.義務(wù)及時安排甲方進行救治,并承擔(dān)因工傷事故產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用(按照法律法規(guī)及保險政策規(guī)定應(yīng)由甲方自行承擔(dān)的部分除外)。自工傷事故發(fā)生之日起[X]個工作日內(nèi),向勞動保障行政部門提出工傷認定申請,并協(xié)助甲方辦理工傷認定及勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。根據(jù)工傷認定及勞動能力鑒定結(jié)果,按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,向甲方支付相應(yīng)的工傷待遇。三、工傷待遇及支付方式(一)工傷待遇明細1.醫(yī)療費用:乙方已墊付的醫(yī)療費用人民幣[X]元,以及后續(xù)因本次工傷事故所需的合理醫(yī)療費用(以醫(yī)院出具的正規(guī)票據(jù)為準(zhǔn)),按照法律法規(guī)及保險政策規(guī)定應(yīng)由乙方承擔(dān)的部分,由乙方繼續(xù)承擔(dān)。2.停工留薪期工資:根據(jù)甲方的工傷情況及勞動能力鑒定結(jié)果,確定甲方的停工留薪期為[X]個月。乙方按照甲方受傷前月平均工資人民幣[X]元/月的標(biāo)準(zhǔn),向甲方支付停工留薪期工資,共計人民幣[X]元。停工留薪期工資支付方式為[具體支付時間及方式,如按月支付,每月[具體日期]支付到甲方指定銀行賬戶]。3.一次性傷殘補助金:經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定,甲方的傷殘等級為[X]級。乙方按照《工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),向甲方支付一次性傷殘補助金,金額為甲方受傷前月平均工資×[具體月數(shù)],共計人民幣[X]元。該款項在勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起[X]個工作日內(nèi)支付到甲方指定銀行賬戶。4.一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金:如甲方與乙方解除或終止勞動關(guān)系,乙方按照當(dāng)?shù)毓kU政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),向甲方支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。具體金額為一次性工傷醫(yī)療補助金:當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY×[具體月數(shù)];一次性傷殘就業(yè)補助金:當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY×[具體月數(shù)]。上述兩項補助金共計人民幣[X]元。支付時間為雙方勞動關(guān)系解除或終止后的[X]個工作日內(nèi),支付到甲方指定銀行賬戶。5.其他待遇:如甲方因工傷需要安裝輔助器具,乙方應(yīng)按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)相應(yīng)費用;如甲方在工傷治療及康復(fù)期間需要護理,乙方應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定安排護理人員或支付護理費。(二)支付方式乙方通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式將各項工傷待遇支付到甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________戶名:__________________賬號:__________________四、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未按照要求配合乙方進行工傷事故處理相關(guān)工作,導(dǎo)致乙方無法及時辦理工傷認定、勞動能力鑒定或影響工傷待遇支付的,甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的全部損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按時足額向甲方支付工傷待遇或未履行其他應(yīng)盡義務(wù)的,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部工傷待遇及違約金,同時承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。3.雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議約定,任何一方違反本協(xié)議約定給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以

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