衛(wèi)生部全國護士技能大賽理論考試題庫

衛(wèi)生部全國護士技能大賽理論考試題庫

衛(wèi)生部全國護士技能大賽理論考試題庫-50項護理技術(shù)操作

習題一一.填空題9每空0.5分）1.打開無菌包之前應檢

查有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期o

2.打開包后的干鐐子罐、持物鉗應當4小時更換。

已打開的溶液有效運用時間是24小時。

無菌盤有效期為4小時。

3.測腋溫的測量時間是5-10分鐘，測量口溫時間是3分

鐘，測量肛溫時間是3分鐘。

4.測量血壓計時，幫助患者實行舒適臥位，保持血壓計零

點、肱動脈與心臟同一水平。

5.尿潴留患者一次導出尿量不超過1000毫升，以防出現(xiàn)

虛脫和血尿。

6.運用簡易呼吸器時，氧流量應調(diào)整至8-10升/分，每

次送氣400600毫升，頻率1012次/分。

7.心外按壓時，按壓幅度應使胸骨下陷4-5厘米；按壓

時間：放松時間為1:1;按壓頻率為100次/分；胸外按壓:

人工呼吸為30：

2（新版教材規(guī)定為15:2）o

二、選擇題（每題1分，共20分）1.關(guān)于洗手的

指征敘述錯誤的是：

(E)A.無菌操作前后。

B.干脆接觸患者前。

C.干脆接觸患者后。

D.穿脫隔離衣前后。

E.處理污染物品前2.無菌持物鉗的運用錯誤的是（B）

A.不能夾取未滅菌的物品，B.取遠處物品時，應當速去速回

（連同容器一起搬移到物品旁運用）。

C.運用無菌鉗時不能低于腰部。

D.標明打開日期剛好間。

E.不能夾取油紗布。

3.須要一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，測量1分

鐘脈搏的是（A）A.脈搏短細B.間歇脈C.洪脈D.

奇脈E.速脈4.戴手套時的操作哪項不妥（D）A.未戴

手套的手不行觸及手套的外面B.戴手套的手不行觸及未戴手套

的手C.戴手套的手不行觸及另一手套的里面D.戴手套后

如發(fā)覺有破洞，應當馬上再戴一只手套E.脫手套時，應翻轉(zhuǎn)

脫下。

5.取用無菌溶液時最先檢查的是（A）A.名稱B.

是否變質(zhì)C.有效期D.是否渾濁E瓶蓋有無松動6.

運用無菌容器時，那種做法不妥（D）A.不行污染蓋內(nèi)面。

B.不行污染容器邊緣。

C.不行污染容器邊緣內(nèi)面。

D.記錄開啟的年月日（日期、時間）E有效運用時間

為24小時7.長期視察血壓的患者做到四定:

正確的是（C）A.定人員、定部位、定體位、定血

壓計。

B.定時間、定部位、定次數(shù)、定血壓計。

C.定時間、定部位、定體位、定血壓計。

D.定方法、定部位、定體位、定血壓計。

E.定時間、定部位、定體位、定病人。

8.關(guān)于導尿術(shù)的目的敘述錯誤的是（D）A.采集患者

尿標本做細菌培育。

B.為尿潴留患者引流尿液，減輕苦痛。

C.為患者測定膀胱容量、壓力及殘余尿量D.臥床患

者留置導尿管以保持局部干燥、清潔E.搶救休克或者危重患

者，精確記錄尿量9.動脈血標本的米集拔針后應囑患者垂直按

壓穿刺部位510分鐘。

（E）A.12分鐘B.24分鐘C.36分鐘D.

48分鐘E.510分鐘10.預防過敏反應最重要的措施是（C）

A.了解患者身體狀況B.詢問患者藥物過敏史C.藥物過敏

試驗D.向患者說明，取得患者協(xié)作E.視察患者局部皮膚

狀況11.搶救青霉素過敏性休克最首要的措施是（E）A.馬

上平臥B.氧氣吸入C.停止用約D.留意保暖E.

皮下注射腎上腺素12.皮下注射胰島素時，告知患者注射后多長

時間起先進食以免造成低血糖。

(B)A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.25

分鐘E.30分鐘13.為患者實施頭部降溫的主要目的。

(D)A.局部消腫，B.減輕難受。

C.限制炎癥擴散，D.防止腦水腫E.減輕充血

和出血，14.實施乙醇擦浴降溫操作不妥的是：

(0A.幫助患者暴露擦浴部位B.按正確方法及依次

擦浴C.頭部置熱水袋，足底部置冰袋D.隨時視察患者病

情變更E.擦拭完畢半小時后測量體溫15.心肺復蘇時胸外

按壓的正確部位是：

(A)A.胸骨中下1/3處。

B.胸骨中部1/3處C.胸骨下段1/3處D.胸

骨右緣1cm處E.胸骨右緣2cm處16.接負壓吸引器電源

或者中心負壓吸引裝置調(diào)整壓力，成人為(E)A.50100mmHg

B.80160mmHgC.100180mmHgD.100150mmHgE.

150200mm1Ig17.咽拭子標本采集法的是目的(C)A.取患者

咽部及扁桃體分泌物做常規(guī)檢查。

B.取患者咽部及扁桃體分泌物做細菌培育。

C.取患者口腔粘膜分泌物做細菌培育。

D.取患者口腔潰瘍部位分泌物做常規(guī)培育。

E.取患者口腔潰瘍部位分泌物做細菌培育。

18.為患者洗胃時，每次注入洗胃液量為(C)A.100-

300mlB.200?400mlC.300-500mlD.400-600ml

E.500?800ml19.對活動實力受限的患者，定時被動變換體位,

應每（B）小時一次A1小時B2小時C3小時D

4小時E5小時20.下列哪項不是淤血紅潤期的護理內(nèi)容

（A）A.有水泡者用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體B.局

部皮膚用透亮貼或減壓貼愛護C.增加翻身次數(shù)D.防止局

部接著受壓E.受壓部位皮膚按摩三、推斷題（每題2分，

共20分）（）1.護士洗手后應當運用一次性紙巾或者干

凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應當每日消毒一次。

（一用一消毒）。

02.對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌

腸（）3.靜脈留置針封管時消毒肝素帽或者正壓接頭，用

2-5-10毫升肝素鹽水正壓封管。

（5-10毫升）（）4.實施乙醇擦浴過程中，患者發(fā)生局部

皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時，應馬上停止運用，（）5.

心肺復蘇時，推斷患者呼吸是通過看、聽、感覺（看：

胸部有無起伏；聽：

有無呼吸音；感覺：

有無氣流逸出。

）三步驟來完成。

（）6.感覺障礙的患者慎用熱水袋或冰袋，防止燙傷或

凍傷。

（）7.將病床調(diào)至最低位置，并固定好床腳剎車，必要

時加床檔。

（）8.搬運患者時將平車固定，防止滑動，拉好護欄后

就位。

（就位后拉好護欄）（）9.受壓皮膚在解除壓力15分

鐘后，壓紅不消退者，應當縮短翻身時間。

（30分鐘）（）10.褥瘡患者受壓部位有水泡者，先覆

蓋透亮貼再用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體。

四、簡答題（每題10分,共40分）1.口腔護理的

目的有哪些？（1）保持口腔清潔，預防感染等并發(fā)癥。

（2）視察口腔內(nèi)的變更，供應病情變更的信息。

（3）保證患者舒適。

2.怎樣給一位昏迷患者插胃管？為昏迷患者插管時，應

將患者頭向后仰，當胃管插入會厭部時約15厘米，左手托起患者

頭部，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前

端沿咽后壁滑行，便于胃管順當通過會厭部，插至所需長度。

3.怎樣指導患者進行氧氣吸入？①.依據(jù)患者病情，指

導患者進行有效呼吸。

②.告知患者不要自行摘除鼻導管或者調(diào)整氧流量。

③.告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時，應

當剛好通知醫(yī)護人員。

④.告知患者有關(guān)用氧平安的學問。

4.測血糖時的留意事項有哪些？①.測血糖前，確認

血糖儀上的號碼與試紙?zhí)柎a一樣。

②.確認患者手指酒精干透后實施采血。

③.滴血量。

應使試紙測試區(qū)完全變成紅色。

④.避開試紙發(fā)生污染。

習題二一、填空題（每空0.5分）1、脈搏短細的患

者，測量脈搏時，應一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，同時

測量1分鐘。

2、長期視察血壓的患者，做到四定：

定時間、定部位、定體位、定血壓計。

3、為病人進行PICC置管時，選擇貴要靜脈為最佳穿刺血

管。

4、在為病人進行吸痰時，每次吸痰時間不應超過15秒，連

續(xù)吸痰不得超過3次。

5、患者的壓瘡分期為：

淤血紅潤期、炎癥浸潤期、潰瘍期。

6、無菌區(qū)是指經(jīng)過滅菌處理，而未被污染的區(qū)域。

5、采集動脈血，進行血氣分析，是推斷患者氧合狀況。

6、運用留置針的肢體，不輸液時，也盡量避開肢體下垂姿

態(tài)，以免由于重力作用造成回血堵塞導管。

7、為患者實施頭部降溫，可降低腦細胞的代謝，削減其需

氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性。

8、物理降溫時，應當避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹

部、陰囊、足底。

9、對做皮試的患者，應按規(guī)定時間由兩名護士視察結(jié)果。

10、肌內(nèi)注射時，應避開刺傷神經(jīng)和血管，無回血時方可

注射。

11、呼吸中樞位于延腦和橋腦。

12、如遇到PICC導管堵塞，嚴禁運用小于10毫升的注射

器。

13、打開的無菌溶液有效運用時間是24小時。

14、患者測口溫時應閉口用鼻呼吸，并在3分鐘后取出。

15、高血壓的標準為成人收縮壓達到或超過140mmHg及舒張

壓到達或超過90mmHg為高血壓。

16、電復位的方式有同步電復律、非同步電復律、體外電復

律、體內(nèi)電復律。

17正常人24小時尿量為1000-2000亳升，日夜尿量之

比是3：

lo

18、呼吸困難時病人出現(xiàn)的三凹征包括：

胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間軟組織凹陷，

19、肝昏迷的主要緣由是血氨增高。

20、腦疝有小腦幕裂孔疝和枕骨大孔疝。

二、單選題1、患者發(fā)生軟組織扭傷、挫傷時在多少小時

內(nèi)禁忌運用熱療（D）A12小時B4小時C36小時D48小時2、

如患者帶有植入性起搏器，應留意避開起搏器部位至少（C）A5厘

米B8厘米C10厘米D15厘米3、翻轉(zhuǎn)患者時，翻身角度不

超過（D）A30度B45度C50度D60度4、胸腔閉式引流

瓶應低于胸腔（D）A40-50厘米B50-60厘米C60-80厘米D

60-100厘米5、下列哪項不是光療的不良反應（A）A維生素缺

乏B發(fā)熱C腹瀉D低血鈣6、正常胎心率的范圍（C）A

100-140次/分B120-150次/分C120-160次/分D130-160次/

分7、如痰液較多，須要再次吸引，應間隔時間為（B）A2-4分

鐘B3-5分鐘C3-6分鐘D6-8分鐘8、下列哪項不是影響血氧

飽和度結(jié)果的因素（D）A休克B體溫過高C運用血管活性藥物

D貧血9、下列哪類病人宜運用軸線翻身法（D）A顱骨牽引B脊

椎損傷C髓關(guān)節(jié)術(shù)后D以上均是10、給病人洗胃時，每次注入

洗胃液（C）A300毫升B250-350毫升C300-500毫升D

450-500亳升11、下列哪些疾病禁止灌腸（D）A急腹癥B妊娠

早期C消化道出血D上列均是12、膀胱沖洗速度一般為（C）A

40-60滴/分B60-80滴/分C80-100滴/分D100滴/分13、吸

痰時壓力應調(diào)整在（B）A100-200厘米水柱B150-200毫米汞

柱C100-200毫米汞柱D150-200厘米水柱14、簡易呼吸器連

接氧氣時，將氧流量調(diào)整至（C）A4-6升/分B6-8升/分C8-10

升/分D10-12升/分15、在抽取動脈血氣前，如病人飲熱水、洗

澡、運動，須要休息（C）A10分鐘B15分鐘C30分鐘D1

小時16、皮下注射胰島素后，起先進食應在(B)A10分鐘后B

15分鐘后C30分鐘后D1小時后17、咽拭子采集的部位不包括

(D)A兩腭弓B咽C扁桃體D頰部18、昏迷病人簡單發(fā)生的

合并癥(D)A吸入性肺炎B結(jié)膜炎C口腔炎D以上均是19、動

脈穿刺后，應垂直按壓穿刺部位(C)A5分鐘B10分鐘C5-10

分鐘D10分鐘以上20、鋪好的無菌盤的有效期為(B)三、推

斷題1、手(未)受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時，可以

用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

O2、打開的干鑲子罐、持物鉗應當4小時更換。

()3、應用簡易呼吸器時，每次送氣400-600毫升。

()4、腦室引流袋懸掛高度應高于腦平面10T5(10-20)

厘米。

()5、胸外心臟按壓的深度為4-6(4-5)厘米。

()6、實施口對口人工呼吸時，送氣時間為1秒。

()7、連續(xù)吸痰不得超過2(3)次。

O8、須要長時間約束者，每4(2)小時松懈約束帶一

次并活動肢體。

O9、留取痰標本時，先(漱口)深吸氣，用力咳出第

一口痰，留于容器中。

()10、膀胱沖洗時，沖洗液瓶內(nèi)液面距床面約60厘米。

()11、必要時可用高壓注射泵推注造影劑。

()12、輸血袋用后需低溫保存24小時。

()13、如脈率低于50(60)次/分鐘或者節(jié)律不齊時，不

行以服用強心虱類的藥物。

O14、傷寒患者灌腸量不能超過500毫升。

()15、對患者進行降溫灌腸，灌腸后保留15(30)分

鐘再排便，排便后30分鐘測量體溫。

()16、拔除胸腔閉式引流管后48(24)小時內(nèi)耍親密視

察患者有無胸悶、憋氣、呼吸困難、氣胸、皮下氣腫等。

()17、暖箱濕度應保持在55-65%0

()18、新生兒臍帶未脫落前，結(jié)扎線如有脫落應當重新

結(jié)扎。

()19、若孕婦的胎心音少于120次/分或者大于160次/

分，應觸診孕婦脈搏作對比鑒別。

()20、受壓皮膚在解除壓力30分鐘后，壓紅不消退，應

縮短翻身時間。

()四、簡答題(每題5分)1、吸痰的留意事項有

哪些？答：

①嚴格執(zhí)行無菌操作。

②視察病情。

③選擇粗細相宜的吸痰管。

④插管時不行用負壓，吸痰動作要溫柔，避開損傷呼吸道

黏膜。

⑤每次吸痰時間小于15秒，吸痰前后可增加氧氣吸入,

以免造成缺氧。

⑥痰液黏稠時，可協(xié)作扣擊、霧化吸入等方法稀釋痰液。

2、推斷心肺復蘇的有效指征？答：

心肺復蘇有效指征，包括：

①可觸及大動脈搏動，肱動脈收縮壓大于60nmiHg；②

面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮小；

③吹氣時可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善；④意識

漸漸復原、昏迷變淺，可出現(xiàn)反射或掙扎；⑤有小便出現(xiàn)；

@ECG檢查有波形變更。

3、急性左心衰病人給氧時應留意的問題？答：

給氧時應在濕化瓶中加入酒精，濃度為30-50%酒精，因為酒

精可以降低肺內(nèi)泡沫的表面張力，使其裂開，消退泡沫，改善通

氣，改善缺氧，要賜予高流量吸氧（4-6L/min）。

4、抗腫瘤藥物外滲和靜脈炎的處理方法？答：

①發(fā)覺藥物外滲時應馬上停止藥物注入，回抽漏于皮下的藥

液，拔除針頭。

另開放靜脈，接著用藥。

②遵醫(yī)囑皮下注射解毒劑，2%利多卡因封閉，局部冰袋冷

敷612小時。

③局部用如意金黃散濕敷外滲部位，或局部涂喜療妥軟膏。

④難受猛烈時用50%硫酸鎂濕敷，肢體腫脹明顯、動脈搏

動減弱或消逝時，必需抬高肢體，必要時做筋膜廣泛切開減壓，局

部和全身運用抗生素。

⑤皮膚壞死區(qū)出現(xiàn)分界后，應及早切痂植皮。

5、嚴峻貧血的病人為什么會出現(xiàn)心悸、氣短？（無答案，按

內(nèi)科書改）答：

由于血紅蛋白量和紅細胞數(shù)削減，攜氧實力減低，組織得不

到足夠氧氣的供應，導致全身組織器官缺氧。

機體對這種缺氧狀態(tài)有代償作用，就產(chǎn)生了貧血時各器官、系

統(tǒng)的一系列臨床表現(xiàn)。

如心跳增快、呼吸加速，因此感心悸、氣短，并隨貧血程度

加重而癥狀漸漸明顯。

6、心臟驟停的臨床表現(xiàn)？答：

①意識突然丟失或伴有短陣抽搐；②脈搏捫不到，血壓測

不出；③心音消逝；④呼吸斷續(xù)呈嘆息樣后即停止，多發(fā)

生在心搏驟停后30秒鐘內(nèi)；⑤瞳孔散大；⑥面色蒼白兼有

青紫。

7、氣道內(nèi)吸引不當可引起哪些后果？答：

①氣道黏膜損傷。

②加重缺氧③肺不張④支氣管哮喘患者可誘發(fā)支氣

管痙攣。

8、靜脈采集血標本的原則？答：

依據(jù)醫(yī)囑采集標本。

采集前做好充分的打算。

嚴格執(zhí)行查對制度。

駕馭正確采集標本的方法。

剛好送檢。

習題三一、填充題：

1、肌內(nèi)注射應選擇合適的注射部位，避開刺傷神經(jīng)和血管,

避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。

2、皮內(nèi)注射技術(shù)目的用于藥物的皮膚過敏試驗、預防接種

及局部麻醉的前驅(qū)步驟。

3、如患者對皮拭藥物有過敏史應禁止皮試，皮試藥液耍現(xiàn)

用現(xiàn)配，劑量要精確，并備腎上腺素等搶救藥品及物品。

4、為患者實施頭部降溫，可以防止腦水腫，并可降低腦

細胞的代謝，削減其需氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性。

5、為患者實施局部物理降溫，可以減輕充血和出血，限

制炎癥擴散，減輕難受。

6、物理降溫時，應當避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹

部、陰囊及足底部位。

7、基礎生命支持技術(shù)主要包括：

開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按摩。

8、口對口人工呼吸的方法：

送氣時捏住患者鼻子，呼氣時松開，送氣時間為1秒，見

胸廓抬起即可。

9、應用簡易呼吸器時，氧流量為8-10升/分，一手以EC手

法固定面罩，另一手擠壓簡易呼吸器，每次送氣400600毫升，頻

率1012次/分。

10、胸外按壓部位：

胸骨中下1/3處；按壓幅度：

使胸骨下陷4-5厘米；按壓時間：放松時間=1:1；按壓頻

率：100次/分；胸外按壓：人工呼吸二15：

2o

二、是非題：

1、臀大肌注射連線定位方法是取骼婿最高點與尾骨連

線的外上1/3處為注射部位。

（）2、肌內(nèi)注射

側(cè)臥位的體位打算是上腿彎曲、放松，下腿伸直。

O3、肌內(nèi)注射仰臥位的體位打算是

足尖相對，足跟分開，頭偏向一側(cè)。

（）4、皮下注射可用于預防接種、局部

麻醉、胰島素治療、藥物過敏試驗等。

O5、皮下注射刺激性強的藥物必需少量、緩

慢。

（）6、告知患者在軟組

織扭傷、挫傷24小時內(nèi)禁忌運用熱療。

（）7、運用冰袋、冰帽、化學

制冷袋降溫時，必需視察皮膚狀況，嚴格交接班。

（）8、冰袋、冰帽局部用冷的最長時間不得超過

30分鐘。

（）9、胸外按壓和人工呼吸的

比是30：

2o

（）10、胸外按壓的頻率:

100次/分；簡易呼吸器按壓頻率：

8?12次/分。

（）三、選擇題：

1、肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位打算是（B）（A）上腿彎

曲，下腿伸直（B）下腿彎曲，上腿伸直（C）兩

腿伸直，足尖相對（D）兩腿彎曲，放松2、除哪一

項外是皮內(nèi)注射常用的方法。

（C）（A）藥物過敏試驗（B）預防接種（C）藥物

治療（D）局部麻醉的起始步躲3、通過皮下注射賜予藥物治療,

以下除哪一項外。

（D）（A）預防接種（B）局部麻醉（C）胰島素治療

（D）刺激性強的藥物4、皮下注射胰島素時，告知患者注射后

正確起先進食時間。

（B）（a）10分鐘（b）15分鐘（c）25分鐘（d）

30分鐘5、一般患者在軟組織扭傷、挫傷幾小時后才能運用熱

敷？（D）（a）8小時（b）12小時（c）24小時（d）

48小時6、物理降溫時應當避開的部位除哪一項外？（D）（A）

枕后（B）心前區(qū)（C）腹部（D）手心7、運用時，連

接簡易呼吸器的氧流量為（B）（A）10?12升/分（B）8?

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