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文檔簡介
和解安全事故協(xié)議書?甲方:[甲方姓名/名稱],性別[甲方性別],身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼:[甲方證件號碼/代碼],聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址],聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]。乙方:[乙方姓名/名稱],性別[乙方性別],身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼:[乙方證件號碼/代碼],聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址],聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]。鑒于:在[事故發(fā)生時(shí)間],于[事故發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生了一起安全事故(以下簡稱"本次事故")。經(jīng)雙方友好協(xié)商,就本次事故的相關(guān)事宜達(dá)成如下和解協(xié)議:一、事故具體情況本次事故造成了甲方[具體人身傷害情況,如身體受傷部位、傷勢程度等,如有財(cái)產(chǎn)損失,也需詳細(xì)說明,如設(shè)備損壞情況、財(cái)物損毀價(jià)值等],乙方[具體人身傷害情況及財(cái)產(chǎn)損失情況]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。對乙方履行協(xié)議的情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述本次事故的發(fā)生經(jīng)過、自身受傷及財(cái)產(chǎn)損失情況等相關(guān)事實(shí)。積極配合乙方進(jìn)行與事故相關(guān)的調(diào)查、核實(shí)等工作。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式接受乙方的賠償。不得再就本次事故向乙方主張超出本協(xié)議約定范圍的權(quán)利。乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供與本次事故相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確信息,以便乙方進(jìn)行合理評估和賠償安排。在甲方違反本協(xié)議約定時(shí),有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定,向甲方支付相應(yīng)的賠償款項(xiàng)。協(xié)助甲方辦理因本次事故產(chǎn)生的相關(guān)保險(xiǎn)理賠等事宜(如有)。承擔(dān)因本次事故給甲方造成的符合本協(xié)議約定范圍內(nèi)的人身傷害賠償及財(cái)產(chǎn)損失賠償責(zé)任。不得再就本次事故向甲方主張超出本協(xié)議約定范圍的權(quán)利。三、賠償內(nèi)容及支付方式賠償內(nèi)容1.人身傷害賠償乙方同意向甲方支付因本次事故造成的醫(yī)療費(fèi)賠償共計(jì)人民幣[X]元,該費(fèi)用包括但不限于甲方因事故受傷所產(chǎn)生的掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。誤工費(fèi)賠償:根據(jù)甲方實(shí)際誤工情況,乙方賠償甲方誤工費(fèi)人民幣[X]元。甲方需提供相關(guān)誤工證明材料,如醫(yī)院出具的病假證明、所在單位出具的誤工證明及工資收入減少證明等。護(hù)理費(fèi)賠償:鑒于甲方受傷需要護(hù)理,乙方賠償甲方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。護(hù)理期限根據(jù)甲方實(shí)際需要確定,護(hù)理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)赝燃墑e護(hù)理服務(wù)市場價(jià)格計(jì)算。營養(yǎng)費(fèi)賠償:考慮到甲方身體恢復(fù)需要營養(yǎng)補(bǔ)充,乙方賠償甲方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。具體營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)甲方傷勢情況及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議確定。殘疾賠償金(如有殘疾情況):若甲方因本次事故導(dǎo)致殘疾,乙方按照相關(guān)法律規(guī)定及鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論,賠償甲方殘疾賠償金人民幣[X]元。殘疾賠償金根據(jù)甲方的傷殘等級、年齡、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。精神損害撫慰金:因本次事故給甲方身體和精神造成了一定傷害,乙方賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。精神損害撫慰金的數(shù)額根據(jù)甲方的受傷程度、當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐及相關(guān)法律規(guī)定綜合確定。2.財(cái)產(chǎn)損失賠償乙方同意賠償甲方因本次事故造成的財(cái)產(chǎn)損失共計(jì)人民幣[X]元,包括但不限于[詳細(xì)列舉受損財(cái)產(chǎn)名稱、品牌、型號、購買時(shí)間、受損情況及價(jià)值評估等]。甲方需提供相關(guān)財(cái)產(chǎn)購買憑證、受損照片、維修發(fā)票或財(cái)產(chǎn)損失評估報(bào)告等證明材料。支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將上述賠償款項(xiàng)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號:[銀行賬號]四、違約責(zé)任甲方違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)陳述事故相關(guān)情況或提供虛假信息,導(dǎo)致乙方多支付賠償款項(xiàng)或遭受其他損失的,甲方應(yīng)返還乙方多支付的款項(xiàng),并賠償乙方因此遭受的全部損失。2.若甲方違反本協(xié)議約定,在乙方按照約定支付賠償款項(xiàng)后,又就本次事故向乙方主張超出本協(xié)議約定范圍的權(quán)利,甲方應(yīng)向乙方返還已收取的全部賠償款項(xiàng),并按照本協(xié)議賠償總額的[X]%向乙方支付違約金。同時(shí),甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因應(yīng)對甲方額外主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向甲方支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)乙方應(yīng)按照本協(xié)議賠償總額的[X]%向甲方支付違約金。此外,乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,在支付賠償款項(xiàng)后,又就本次事故向甲方主張超出本協(xié)議約定范圍的權(quán)利,乙方應(yīng)向甲方返還已支付的全部賠償款項(xiàng),并按照本協(xié)議賠償總額的[X]%向甲方支付違約金。同時(shí),乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因應(yīng)對乙方額外主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行期間,雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議約定,不得擅自變更或解除本協(xié)議。如有未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。3.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事故的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié),雙方均不得再就本次事故向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):_
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