雙方受傷和解協(xié)議書

雙方受傷和解協(xié)議書?甲方：姓名：__________________性別：______身份證號(hào)：______________________地址：__________________聯(lián)系方式：____________________________乙方：姓名：__________________性別：______身份證號(hào)：______________________地址：__________________聯(lián)系方式：____________________________鑒于甲乙雙方在[具體事件發(fā)生地點(diǎn)]因[具體事件描述]導(dǎo)致雙方身體受到不同程度的傷害，現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下和解協(xié)議：一、事件詳情[詳細(xì)描述事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況，包括雙方各自的行為、受傷的具體部位及程度等]二、雙方受傷情況說明1.甲方受傷情況受傷部位及診斷結(jié)果：[具體說明受傷部位，如頭部、手臂、腿部等，并列出醫(yī)院的診斷證明及詳細(xì)傷情描述，例如：頭部軟組織挫傷，經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷，需休息[X]天，定期復(fù)查等]治療過程及費(fèi)用：受傷后甲方前往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療，共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用人民幣[X]元，其中包括掛號(hào)費(fèi)[X]元、檢查費(fèi)[X]元、治療費(fèi)[X]元、藥費(fèi)[X]元等。相關(guān)費(fèi)用憑證附后作為本協(xié)議的附件。2.乙方受傷情況受傷部位及診斷結(jié)果：[詳細(xì)描述乙方受傷部位及診斷情況，如腰部扭傷，經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷，建議臥床休息[X]周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)等]治療過程及費(fèi)用：乙方受傷后在[醫(yī)院名稱]接受治療，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元，包含掛號(hào)費(fèi)[X]元、檢查費(fèi)[X]元、治療費(fèi)[X]元、藥費(fèi)[X]元等。費(fèi)用憑證作為本協(xié)議附件。三、和解內(nèi)容1.賠償事宜乙方同意一次性向甲方支付賠償金人民幣[X]元，此款項(xiàng)包括但不限于甲方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等一切因本次事件導(dǎo)致甲方遭受的損失。甲方同意一次性向乙方支付賠償金人民幣[X]元，此款項(xiàng)涵蓋乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等因本次事件造成乙方的全部損失。2.雙方相互諒解甲乙雙方均明確表示對(duì)對(duì)方在本次事件中的行為予以諒解，不再追究對(duì)方因本次事件引發(fā)的任何法律責(zé)任。雙方承諾今后將保持友好關(guān)系，不得再就本次事件以任何方式向?qū)Ψ教岢鋈魏嗡髻r或其他權(quán)利主張。3.費(fèi)用支付方式雙方同意，乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將賠償金人民幣[X]元支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號(hào)：______________________甲方應(yīng)在收到乙方支付的款項(xiàng)后[X]個(gè)工作日內(nèi)，將賠償金人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號(hào)：______________________4.醫(yī)療后續(xù)事宜雙方各自負(fù)責(zé)處理自身的醫(yī)療后續(xù)事宜，包括但不限于按照醫(yī)生建議進(jìn)行復(fù)查、康復(fù)治療等。如因自身原因未按時(shí)進(jìn)行相關(guān)治療導(dǎo)致病情加重或產(chǎn)生其他不良后果，由各自承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，與對(duì)方無(wú)關(guān)。若雙方在醫(yī)療過程中需要對(duì)方提供必要的協(xié)助（如提供病歷資料、協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠等），對(duì)方應(yīng)給予積極配合，但協(xié)助方不承擔(dān)因協(xié)助行為產(chǎn)生的任何費(fèi)用或責(zé)任。四、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得乙方支付的賠償金。有權(quán)要求乙方對(duì)因本次事件需要甲方協(xié)助的事項(xiàng)給予配合。義務(wù)按照本協(xié)議約定及時(shí)向乙方支付賠償金。如實(shí)向乙方提供與本次事件相關(guān)的信息及資料，不得隱瞞或虛報(bào)。嚴(yán)格遵守本協(xié)議約定，不得再就本次事件向乙方提出任何索賠或其他權(quán)利主張。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償金。有權(quán)要求甲方對(duì)因本次事件需要乙方協(xié)助的事項(xiàng)給予配合。義務(wù)按照本協(xié)議約定及時(shí)向甲方支付賠償金。如實(shí)向甲方提供與本次事件相關(guān)的信息及資料，不得隱瞞或虛報(bào)。嚴(yán)格遵守本協(xié)議約定，不得再就本次事件向甲方提出任何索賠或其他權(quán)利主張。五、違約責(zé)任1.若一方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償金，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向?qū)Ψ街Ц哆`約金。逾期超過[X]日的，守約方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方支付本協(xié)議約定的全部賠償金及違約金，同時(shí)違約方還應(yīng)承擔(dān)守約方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若一方違反本協(xié)議中關(guān)于相互諒解及不再追究法律責(zé)任的約定，向?qū)Ψ教岢鏊髻r或其他權(quán)利主張，違約方應(yīng)向?qū)Ψ椒颠€已收取的賠償金，并向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元。同時(shí)，違約方應(yīng)承擔(dān)對(duì)方因應(yīng)對(duì)違約行為而產(chǎn)生的全部費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。如因違約行為給對(duì)方造成其他損失的，違約方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議如有沖突之處，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月