醫(yī)師責(zé)任分?jǐn)倕f(xié)議書

醫(yī)師責(zé)任分?jǐn)倕f(xié)議書?甲方：姓名：______________________性別：______________________身份證號(hào)：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號(hào)：______________________所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：______________________職務(wù)：______________________乙方：姓名：______________________性別：______________________身份證號(hào)：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號(hào)：______________________所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：______________________職務(wù)：______________________鑒于甲乙雙方在醫(yī)療活動(dòng)中共同為患者提供醫(yī)療服務(wù)，為明確雙方在醫(yī)療過(guò)程中的責(zé)任分擔(dān)，保障醫(yī)療行為的規(guī)范進(jìn)行，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景在對(duì)患者[患者姓名]進(jìn)行的[具體醫(yī)療服務(wù)名稱]過(guò)程中，甲乙雙方共同參與了診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療環(huán)節(jié)。為妥善處理可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛及明確雙方責(zé)任，特簽訂本醫(yī)師責(zé)任分?jǐn)倕f(xié)議書。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容甲方負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行了[甲方具體醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，如疾病診斷、制定初步治療方案、實(shí)施部分檢查等]。乙方負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行了[乙方具體醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，如后續(xù)治療措施的執(zhí)行、手術(shù)操作、提供特殊護(hù)理等]。2.患者基本情況患者姓名：[患者姓名]性別：[患者性別]年齡：[患者年齡]身份證號(hào)：[患者身份證號(hào)]聯(lián)系地址：[患者聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[患者聯(lián)系電話]病史簡(jiǎn)述：[詳細(xì)描述患者就診時(shí)的主要癥狀、既往病史、過(guò)敏史等]三、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定共同承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療責(zé)任。在醫(yī)療過(guò)程中，根據(jù)專業(yè)判斷和患者實(shí)際情況，提出合理的醫(yī)療建議和方案，并有權(quán)要求乙方配合執(zhí)行。對(duì)乙方的醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)乙方存在違反醫(yī)療規(guī)范或可能影響醫(yī)療質(zhì)量的行為，有權(quán)提出糾正意見。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，按照約定的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，認(rèn)真履行職責(zé)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)療活動(dòng)開始前，向患者充分說(shuō)明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等情況，并取得患者的書面同意；無(wú)法取得患者意見時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得患者家屬或者關(guān)系人的書面同意。按照醫(yī)療規(guī)范及時(shí)書寫病歷等醫(yī)療文書，保證病歷資料的真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性。病歷資料應(yīng)當(dāng)妥善保管，不得偽造、隱匿、篡改或者銷毀。積極配合乙方開展醫(yī)療工作，共同制定和調(diào)整治療方案，及時(shí)溝通患者病情變化及治療進(jìn)展情況。在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或爭(zhēng)議時(shí)，積極配合乙方進(jìn)行調(diào)查、處理，提供相關(guān)醫(yī)療資料和說(shuō)明。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定共同承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療責(zé)任。在醫(yī)療過(guò)程中，根據(jù)專業(yè)判斷和患者實(shí)際情況，提出合理的醫(yī)療建議和方案，并有權(quán)要求甲方配合執(zhí)行。對(duì)甲方的醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)甲方存在違反醫(yī)療規(guī)范或可能影響醫(yī)療質(zhì)量的行為，有權(quán)提出糾正意見。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，按照約定的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，認(rèn)真履行職責(zé)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)療活動(dòng)開始前，向患者充分說(shuō)明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等情況，并取得患者的書面同意；無(wú)法取得患者意見時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得患者家屬或者關(guān)系人的書面同意。按照醫(yī)療規(guī)范及時(shí)書寫病歷等醫(yī)療文書，保證病歷資料的真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性。病歷資料應(yīng)當(dāng)妥善保管，不得偽造、隱匿、篡改或者銷毀。積極配合甲方開展醫(yī)療工作，共同制定和調(diào)整治療方案，及時(shí)溝通患者病情變化及治療進(jìn)展情況。在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或爭(zhēng)議時(shí)，積極配合甲方進(jìn)行調(diào)查、處理，提供相關(guān)醫(yī)療資料和說(shuō)明。四、責(zé)任分?jǐn)傇瓌t1.過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則甲乙雙方各自對(duì)因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的醫(yī)療損害承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。過(guò)錯(cuò)的認(rèn)定以醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)為依據(jù)。在判斷過(guò)錯(cuò)時(shí)，應(yīng)當(dāng)綜合考慮醫(yī)療行為是否違反了注意義務(wù)、告知義務(wù)、保密義務(wù)等，以及醫(yī)療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系。2.原因力比例原則根據(jù)甲乙雙方醫(yī)療行為對(duì)患者損害后果的原因力大小，確定雙方責(zé)任的分擔(dān)比例。原因力大小的判斷應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)療行為的專業(yè)性、關(guān)聯(lián)性、介入因素等進(jìn)行綜合分析。若一方的醫(yī)療行為對(duì)損害后果的發(fā)生起主要作用，承擔(dān)主要責(zé)任；若另一方的醫(yī)療行為起次要作用，承擔(dān)次要責(zé)任。主要責(zé)任和次要責(zé)任的比例劃分可根據(jù)具體情況協(xié)商確定，但一般主要責(zé)任比例不低于[X]%，次要責(zé)任比例不高于[X]%。五、責(zé)任分擔(dān)具體情形（一）甲方承擔(dān)主要責(zé)任的情形1.甲方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，存在以下重大過(guò)錯(cuò)行為，且該過(guò)錯(cuò)行為與患者的損害后果之間存在直接因果關(guān)系：診斷錯(cuò)誤，導(dǎo)致患者接受錯(cuò)誤的治療方案，延誤病情，造成嚴(yán)重?fù)p害后果。在制定治療方案時(shí)，未充分考慮患者的個(gè)體差異和病情復(fù)雜性，選用不恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?，?dǎo)致治療效果不佳，引發(fā)患者身體功能障礙等損害。未按照規(guī)定履行告知義務(wù)，隱瞞重要病情或醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，致使患者在不知情的情況下接受治療，造成損害后果。手術(shù)操作失誤，直接導(dǎo)致患者身體受到嚴(yán)重傷害，如出血、感染、器官損傷等。對(duì)患者的病情觀察不仔細(xì)，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取有效措施，導(dǎo)致病情惡化，造成嚴(yán)重不良后果。2.經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定，認(rèn)定甲方的醫(yī)療行為對(duì)患者的損害后果起主要作用，甲方承擔(dān)主要責(zé)任。主要責(zé)任比例為[X]%。（二）乙方承擔(dān)主要責(zé)任的情形1.乙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，存在以下重大過(guò)錯(cuò)行為，且該過(guò)錯(cuò)行為與患者的損害后果之間存在直接因果關(guān)系：在執(zhí)行甲方制定的治療方案過(guò)程中，未嚴(yán)格按照規(guī)范操作，導(dǎo)致治療失敗，引發(fā)患者身體功能障礙等損害。對(duì)患者的護(hù)理不當(dāng)，如護(hù)理措施不到位、未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥等，導(dǎo)致患者病情加重，造成嚴(yán)重不良后果。在手術(shù)過(guò)程中，因操作疏忽或違反手術(shù)操作規(guī)程，導(dǎo)致患者出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，造成身體傷害。未及時(shí)準(zhǔn)確地向甲方反饋患者的病情變化，影響甲方對(duì)治療方案的調(diào)整，導(dǎo)致患者病情延誤，造成損害后果。對(duì)患者的特殊情況未給予足夠重視，未采取針對(duì)性的治療措施，導(dǎo)致患者病情惡化，造成嚴(yán)重不良后果。2.經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定，認(rèn)定乙方的醫(yī)療行為對(duì)患者的損害后果起主要作用，乙方承擔(dān)主要責(zé)任。主要責(zé)任比例為[X]%。（三）雙方承擔(dān)同等責(zé)任的情形1.甲乙雙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，均存在違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的過(guò)錯(cuò)行為，且雙方過(guò)錯(cuò)行為對(duì)患者的損害后果均起同等作用。具體情形如下：雙方在診斷過(guò)程中均存在一定失誤，但單獨(dú)任何一方的失誤都不足以直接導(dǎo)致患者的損害后果，兩者共同作用導(dǎo)致了損害的發(fā)生。甲方在制定治療方案時(shí)存在部分不合理之處，乙方在執(zhí)行過(guò)程中也未完全按照規(guī)范操作，雙方的過(guò)錯(cuò)行為共同造成了治療效果不佳，引發(fā)患者身體功能障礙等損害。雙方在告知義務(wù)履行方面均存在瑕疵，導(dǎo)致患者對(duì)自身病情和治療風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知不充分，進(jìn)而影響了患者的治療決策和治療效果，造成損害后果。2.經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定，認(rèn)定甲乙雙方的醫(yī)療行為對(duì)患者的損害后果起同等作用，雙方各承擔(dān)[X]%的責(zé)任。（四）甲方承擔(dān)次要責(zé)任的情形1.甲方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，存在一定過(guò)錯(cuò)行為，但該過(guò)錯(cuò)行為對(duì)患者的損害后果起次要作用，具體情形如下：診斷存在輕微偏差，但未對(duì)治療方案的選擇和最終治療效果產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性影響，后續(xù)乙方的醫(yī)療行為在一定程度上加重了患者的損害后果。在告知義務(wù)履行方面存在一定不足，但未直接導(dǎo)致患者做出錯(cuò)誤的治療決策，乙方的后續(xù)醫(yī)療行為對(duì)損害后果的發(fā)生起了主要作用。對(duì)患者的病情觀察不夠細(xì)致，存在一定延誤，但及時(shí)發(fā)現(xiàn)后采取了補(bǔ)救措施，未對(duì)患者造成嚴(yán)重?fù)p害，乙方的醫(yī)療行為在整個(gè)過(guò)程中起了主要作用。2.經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定，認(rèn)定甲方的醫(yī)療行為對(duì)患者的損害后果起次要作用，甲方承擔(dān)次要責(zé)任。次要責(zé)任比例為[X]%。（五）乙方承擔(dān)次要責(zé)任的情形1.乙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，存在一定過(guò)錯(cuò)行為，但該過(guò)錯(cuò)行為對(duì)患者的損害后果起次要作用，具體情形如下：在執(zhí)行甲方制定的治療方案過(guò)程中，存在一些操作不規(guī)范之處，但未直接導(dǎo)致治療失敗，甲方的前期醫(yī)療行為在一定程度上決定了治療的基礎(chǔ)和方向，乙方的過(guò)錯(cuò)行為對(duì)損害后果的發(fā)生起了次要作用。對(duì)患者的護(hù)理存在一些疏忽，但未引發(fā)嚴(yán)重的護(hù)理并發(fā)癥，甲方的治療方案和整體醫(yī)療過(guò)程對(duì)患者的病情發(fā)展起了主要作用，乙方的過(guò)錯(cuò)行為起了次要作用。在手術(shù)過(guò)程中，出現(xiàn)一些小的失誤，但未對(duì)患者造成嚴(yán)重傷害，甲方在手術(shù)前的評(píng)估和準(zhǔn)備等方面對(duì)手術(shù)的順利進(jìn)行起了主要作用，乙方的過(guò)錯(cuò)行為起了次要作用。2.經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定，認(rèn)定乙方的醫(yī)療行為對(duì)患者的損害后果起次要作用，乙方承擔(dān)次要責(zé)任。次要責(zé)任比例為[X]%。六、違約責(zé)任1.若一方違反本協(xié)議約定，未履行相應(yīng)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。違約方應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金數(shù)額為[X]元。違約金不足以彌補(bǔ)對(duì)方損失的，違約方還應(yīng)當(dāng)繼續(xù)賠償對(duì)方的損失。2.如因一方違約導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或爭(zhēng)議的發(fā)生，違約方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此給對(duì)方造成的全部損失，包括但不限于對(duì)方因處理糾紛而支付的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)、差旅費(fèi)等合理費(fèi)用。3.若雙方均違反本協(xié)議約定，應(yīng)當(dāng)根據(jù)各自違約行為的嚴(yán)重程度，按照過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則分擔(dān)違約責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友