癲癇管理試題及答案

癲癇管理試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.癲癇發(fā)作最常見的類型是（）A.全面強直-陣攣發(fā)作B.失神發(fā)作C.單純部分性發(fā)作D.復(fù)雜部分性發(fā)作答案：A2.診斷癲癇的最重要檢查是（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦電圖D.腦脊液檢查答案：C3.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B4.下列哪項不是癲癇的病因（）A.遺傳因素B.腦外傷C.低血糖D.高血壓答案：D5.兒童失神癲癇的特點不包括（）A.頻繁失神發(fā)作B.對丙戊酸鈉反應(yīng)好C.常伴有智力障礙D.青春期前可自行緩解答案：C6.抗癲癇藥物的用藥原則不包括（）A.早期用藥B.單藥治療C.隨意換藥D.個體化治療答案：C7.癲癇患者不宜從事的職業(yè)是（）A.教師B.司機C.會計D.工程師答案：B8.全面強直-陣攣發(fā)作的臨床表現(xiàn)不包括（）A.意識喪失B.口吐白沫C.肢體麻木D.全身肌肉強直性收縮答案：C9.下列哪種藥物可加重失神發(fā)作（）A.卡馬西平B.丙戊酸鈉C.拉莫三嗪D.左乙拉西坦答案：A10.癲癇患者緩解期的健康指導(dǎo)錯誤的是（）A.保證充足睡眠B.避免精神刺激C.可自行停藥D.定期復(fù)查答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.癲癇的發(fā)作類型包括（）A.全面性發(fā)作B.部分性發(fā)作C.不能分類的發(fā)作D.失神發(fā)作E.強直發(fā)作答案：ABCDE2.以下屬于常用抗癲癇藥物的有（）A.卡馬西平B.丙戊酸鈉C.苯妥英鈉D.乙琥胺E.氯硝西泮答案：ABCDE3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的誘發(fā)因素有（）A.突然停藥B.感染C.精神刺激D.過度疲勞E.飲酒答案：ABCDE4.癲癇患者日常生活中應(yīng)注意（）A.避免高空作業(yè)B.規(guī)律作息C.避免食用辛辣食物D.按醫(yī)囑服藥E.隨身攜帶疾病卡片答案：ABCDE5.診斷癲癇需要考慮的因素有（）A.發(fā)作癥狀B.腦電圖結(jié)果C.家族史D.頭顱影像學(xué)檢查E.藥物治療反應(yīng)答案：ABCDE6.全面性發(fā)作的特點有（）A.雙側(cè)對稱B.伴有意識障礙C.無局部起始癥狀D.腦電圖多為雙側(cè)同步放電E.可出現(xiàn)肌陣攣答案：ABCDE7.部分性發(fā)作可分為（）A.單純部分性發(fā)作B.復(fù)雜部分性發(fā)作C.繼發(fā)全面性發(fā)作D.失神發(fā)作E.強直-陣攣發(fā)作答案：ABC8.抗癲癇藥物的不良反應(yīng)包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.肝功能損害C.皮疹D.骨髓抑制E.認知功能障礙答案：ABCDE9.癲癇的治療方法有（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.神經(jīng)調(diào)控治療D.生酮飲食E.中醫(yī)中藥治療答案：ABCDE10.對于癲癇患者的家屬教育內(nèi)容包括（）A.了解癲癇知識B.掌握發(fā)作急救方法C.督促患者按時服藥D.關(guān)注患者心理狀態(tài)E.定期帶患者復(fù)查答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有癲癇患者都需要終身服藥。（）答案：錯2.腦電圖正常可以排除癲癇。（）答案：錯3.癲癇發(fā)作時應(yīng)強行按壓患者肢體，防止受傷。（）答案：錯4.兒童良性癲癇預(yù)后較好。（）答案：對5.抗癲癇藥物可以隨意增減劑量。（）答案：錯6.睡眠不足可誘發(fā)癲癇發(fā)作。（）答案：對7.癲癇患者不能進行體育活動。（）答案：錯8.手術(shù)治療可以根治所有癲癇患者。（）答案：錯9.失神發(fā)作一般持續(xù)時間較短。（）答案：對10.丙戊酸鈉可用于各種類型的癲癇發(fā)作。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述癲癇的藥物治療原則答案：早期用藥，診斷明確后盡早治療；單藥治療，先選用一種藥物；劑量個體化，從小劑量開始逐漸調(diào)整；規(guī)律服藥，定時定量；療程要長，癥狀控制后仍需維持治療2-5年；緩慢停藥，不可突然停藥。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救措施有哪些答案：保持呼吸道通暢，防止窒息，頭偏向一側(cè)，清除口腔分泌物；立即靜脈注射地西泮控制發(fā)作；持續(xù)給氧；監(jiān)測生命體征、血糖、血電解質(zhì)等；查找并處理誘發(fā)因素，如控制感染等。3.如何對癲癇患者進行健康指導(dǎo)答案：生活規(guī)律，保證充足睡眠，避免勞累、精神刺激、飲酒等；按醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行增減或停藥；避免危險活動，如游泳、駕駛等；定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、腦電圖等；隨身攜帶疾病卡片，注明病情及聯(lián)系人。4.簡述癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的鑒別要點答案：癲癇發(fā)作多突然起病，持續(xù)時間短，常伴有意識喪失、瞳孔散大、對光反射消失、大小便失禁等，腦電圖有異常放電。假性癲癇發(fā)作多有精神因素，發(fā)作形式多樣，暗示治療有效，腦電圖正常。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論癲癇患者在就業(yè)方面可能面臨的問題及應(yīng)對策略答案：面臨問題如因發(fā)作風(fēng)險受部分行業(yè)限制，就業(yè)歧視等。應(yīng)對策略：患者應(yīng)積極治療控制發(fā)作；向雇主坦誠病情，展示控制良好情況；選擇適合自己的職業(yè)，如辦公室工作等；政府和社會加強宣傳，消除就業(yè)歧視。2.談?wù)劧嗨幝?lián)合治療癲癇的利弊答案：利：對單藥治療無效的患者可能有效，可針對不同發(fā)作類型和機制發(fā)揮協(xié)同作用，提高控制發(fā)作的效果。弊：藥物不良反應(yīng)可能增加，如肝腎功能損害、骨髓抑制等；藥物間相互作用復(fù)雜，影響療效和安全性；增加患者經(jīng)濟負擔(dān)和服藥依從性難度。3.如何提高癲癇患者的服藥依從性答案：醫(yī)生要詳細告知患者藥物治療的重要性、療程、不良反應(yīng)等；簡化治療方案，盡量單藥治療；選用長效制劑，減少服藥次數(shù)；家屬監(jiān)督提醒；建立良好醫(yī)患關(guān)系，定期隨訪，及時調(diào)整治療方案，解決患者疑問。