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文檔簡介
追尾免責協(xié)議書?甲方(追尾方):姓名:______________________身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(被追尾方):姓名:______________________身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲方車輛與乙方車輛發(fā)生追尾事故,為明確雙方在此次事故中的權利義務,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,經充分協(xié)商,就此次追尾事故達成如下免責協(xié)議:一、事故基本情況1.事故時間:______年____月____日____時____分2.事故地點:______________________3.事故經過:甲方駕駛車牌號為______________________的車輛與乙方駕駛的車牌號為______________________的車輛發(fā)生追尾,導致乙方車輛后部受損。二、標的物或服務具體描述1.車輛信息甲方車輛:品牌型號:______________________車架號:______________________發(fā)動機號:______________________乙方車輛:品牌型號:______________________車架號:______________________發(fā)動機號:______________________2.車輛受損情況乙方車輛:后部保險杠凹陷、刮擦,具體受損范圍為:______________________后尾燈破裂,需更換,型號為______________________后備箱蓋變形,修復方式為______________________三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權知曉乙方車輛的保險情況及理賠流程。在協(xié)議約定范圍內,對此次追尾事故的責任認定及處理結果有知情權。2.義務積極配合乙方處理追尾事故相關事宜,包括但不限于提供事故證明、協(xié)助定損、理賠等。按照本協(xié)議約定承擔因追尾事故給乙方造成的合理損失。向乙方如實陳述事故發(fā)生的經過及相關情況,不得隱瞞或虛報重要信息。(二)乙方權利義務1.權利要求甲方按照本協(xié)議約定承擔賠償責任,以彌補車輛受損造成的損失。在甲方履行賠償義務后,有權要求甲方提供必要的協(xié)助以完成車輛維修及保險理賠手續(xù)。2.義務及時向甲方提供車輛受損的詳細情況及相關證明材料,如維修發(fā)票、定損報告等。配合甲方處理保險理賠事宜,提供必要的協(xié)助,如協(xié)助辦理保險報案、提交理賠資料等。在維修車輛時,應選擇正規(guī)、專業(yè)的維修廠,并確保維修質量符合相關標準。未經甲方書面同意,不得擅自擴大維修范圍或提高維修費用。四、賠償責任及方式1.經雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方賠償因本次追尾事故造成的車輛維修費用、車輛貶值損失及其他合理費用,共計人民幣______元(大寫:______元整)。此賠償金額為一次性賠償,包含乙方因本次事故可能產生的所有直接損失和間接損失,雙方確認再無其他任何爭議。2.甲方應在本協(xié)議簽訂后的______個工作日內,將賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________賬號:______________________3.乙方應在收到甲方支付的賠償款后,向甲方出具收款憑證,并配合甲方辦理保險理賠相關手續(xù),將理賠所得款項在扣除實際維修費用后歸甲方所有。若因乙方原因導致保險理賠款無法正常取得或不足部分,乙方應自行承擔相應損失,不得再向甲方主張額外賠償。五、保險理賠事宜1.甲乙雙方應各自向自己的保險公司報案,并按照保險公司的要求提供相關證明材料進行理賠。雙方同意相互協(xié)助辦理保險理賠手續(xù),提供必要的文件和信息。2.乙方應積極配合甲方的保險公司進行定損和理賠工作,確保理賠過程順利進行。若乙方因故意或重大過失導致甲方無法獲得應有的保險理賠款,乙方應承擔相應的賠償責任,賠償金額為甲方未能獲得的保險理賠款金額。3.保險理賠所得款項在扣除乙方車輛實際維修費用后,剩余部分歸甲方所有。乙方應在收到保險理賠款后的______個工作日內,將扣除維修費用后的余額支付給甲方。若乙方未按照約定及時支付,應按照未支付金額的每日____%向甲方支付違約金。六、車輛維修及交付1.乙方應在收到甲方賠償款后的______個工作日內,將車輛送至雙方共同認可的維修廠進行維修。維修廠的選擇應遵循正規(guī)、專業(yè)、價格合理的原則,維修費用不得超過雙方預估的金額。2.維修廠應按照維修標準和規(guī)范進行維修,確保車輛維修質量。維修過程中,如發(fā)現(xiàn)其他潛在問題或需要增加維修項目,應及時通知甲乙雙方,并經雙方協(xié)商一致后方可進行維修。3.車輛維修完成后,乙方應及時通知甲方進行驗收。甲方應在接到通知后的______個工作日內進行驗收,如驗收合格,乙方應將維修好的車輛交付給甲方,并提供維修發(fā)票及相關維修記錄。七、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部賠償款及違約金,同時甲方應承擔乙方因主張權利而產生的合理費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務,如未及時提供車輛受損情況、拒絕配合甲方辦理保險理賠手續(xù)、擅自擴大維修范圍或提高維修費用等,給甲方造成損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。賠償金額為甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于直接損失、間接損失、可得利益損失等。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務,向第三方泄露與本次追尾事故相關的商業(yè)秘密或個人隱私信息,應向對方支付違約金人民幣______元(大寫:______元整),并賠償對方因此遭受的全部損失。若因違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的,違約方還應繼續(xù)賠償對方超出部分的損失。4.如因一方違約導致另一方提起訴訟或仲裁,違約方應承擔對方為實現(xiàn)債權而支付的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、仲裁費、差旅費、鑒定費、評估費等。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補充協(xié)議為準。3.本協(xié)議附件包括車輛受損照片、定損報告、維修清單等,與本協(xié)議正文具有同等法律效力,是本協(xié)議的組成部分。甲方(簽字/蓋章):_
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