2025年護理技能競賽理論題庫和答案

2025年護理技能競賽理論題庫和答案一、單選題1.為病人進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.28～30℃B.30～32℃C.32～34℃D.38～40℃E.40～42℃答案：D解析：鼻飼液溫度一般為38～40℃，避免過冷或過熱刺激胃腸道。2.下列哪種病人不宜測口溫（）A.昏迷B.小兒C.口鼻手術D.呼吸困難E.以上都是答案：E解析：昏迷、小兒、口鼻手術、呼吸困難等病人不能配合測量口溫，且可能存在誤吸等風險，故不宜測口溫。3.成人正常脈率為（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.60～120次/分E.80～120次/分答案：B解析：成人正常脈率為60～100次/分。4.膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人，首次導尿量不得超過（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml答案：B解析：大量放尿可使腹腔內壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔血管內，導致血壓下降而虛脫；另外膀胱內壓突然降低，還可導致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿。故首次導尿量不得超過1000ml。5.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.0.9%氯化鈉溶液答案：E解析：0.9%氯化鈉溶液為等滲溶液，5%葡萄糖溶液為等滲溶液，但輸入人體后葡萄糖被迅速代謝，相當于無張溶液。6.青霉素過敏性休克時，首選藥物是（）A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.異丙腎上腺素D.鹽酸異丙嗪E.氫化可的松答案：B解析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。7.輸液過程中，病人突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應立即（）A.加快輸液速度B.置病人于端坐位，兩腿下垂C.給病人吸氧D.遵醫(yī)囑給予強心劑E.停止輸液答案：E解析：病人出現(xiàn)了急性肺水腫，應立即停止輸液，然后采取其他措施如置病人于端坐位，兩腿下垂，給病人吸氧，遵醫(yī)囑給予強心劑等。8.長期臥床病人易導致壓瘡發(fā)生，壓瘡好發(fā)于（）A.頭頂部B.背部C.腹部D.骶尾部E.胸部答案：D解析：骶尾部是長期臥床病人最易發(fā)生壓瘡的部位，因為該部位承受壓力較大，且局部血液循環(huán)較差。9.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，測得數(shù)值偏高。10.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時E.48小時答案：D解析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，有效期為24小時。11.下列關于醫(yī)囑的描述，錯誤的是（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑需注明每次用藥的間隔時間E.臨時備用醫(yī)囑過時未執(zhí)行，則由醫(yī)生注明“取消”答案：E解析：臨時備用醫(yī)囑過時未執(zhí)行，則由護士注明“未用”。12.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施E.護理評價答案：A解析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，第一步是護理評估。13.患者，男性，65歲，因腦出血昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，取下的義齒應浸泡于（）A.冷開水中B.溫開水中C.生理鹽水中D.碳酸氫鈉溶液中E.過氧化氫溶液中答案：A解析：取下的義齒應浸泡于冷開水中，不可浸泡于熱水或酒精中，以免義齒變形。14.下列關于出入液量記錄方法的敘述，錯誤的是（）A.用藍筆填寫眉欄B.晨7時至晚7時用藍筆記錄C.晚7時至次晨7時用紅筆記錄D.夜班護士總結24小時出入量E.24小時出入量記錄于體溫單底欄內答案：D解析：白班護士總結24小時出入量。15.患者，女性，32歲，因急性扁桃體炎需青霉素治療，皮試后局部皮丘紅腫，硬結大于1.5cm，紅暈大于4cm，病人自述有癢感，應采取的措施是（）A.將青霉素劑量減少后再注射B.改用其他抗生素治療C.采用脫敏療法注射青霉素D.在對側肢體做對照試驗E.報告醫(yī)生，停止使用青霉素答案：E解析：該患者青霉素皮試結果為陽性，應報告醫(yī)生，停止使用青霉素。16.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質飲食D.低蛋白飲食E.高蛋白飲食答案：C解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食、高蛋白飲食屬于治療飲食。17.患者，男性，56歲，因心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對臥床休息，幾日后發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚紫紅色，皮下有硬結，表皮出現(xiàn)水皰，該患者的壓瘡處于（）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死期答案：B解析：炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚紫紅色，皮下有硬結，表皮出現(xiàn)水皰。18.下列關于發(fā)熱的敘述，錯誤的是（）A.發(fā)熱是機體對致熱原的作用使體溫調節(jié)中樞的調定點上移而引起B(yǎng).低熱體溫范圍為37.3～38℃C.中等度熱體溫范圍為38.1～39℃D.高熱體溫范圍為39.1～40℃E.超高熱體溫范圍為41℃以上答案：D解析：高熱體溫范圍為39.1～41℃。19.下列關于靜脈輸液的敘述，錯誤的是（）A.輸液前應排盡輸液管內空氣B.輸液過程中應加強巡視C.輸液速度應根據(jù)病人年齡、病情和藥物性質調節(jié)D.連續(xù)輸液24小時以上者，應每日更換輸液器E.輸液完畢后，應先拔出針頭，再按壓穿刺點答案：E解析：輸液完畢后，應先按壓穿刺點，再拔出針頭，防止血液流出。20.患者，女性，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒收入院，護士為其進行口腔護理時，應選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.復方硼砂溶液C.1%～3%過氧化氫溶液D.2%～3%硼酸溶液E.0.1%醋酸溶液答案：C解析：糖尿病酮癥酸中毒患者口腔有爛蘋果味，可選用1%～3%過氧化氫溶液進行口腔護理，該溶液具有防腐、防臭作用。21.下列關于藥物保管原則的敘述，錯誤的是（）A.藥柜應放在光線明亮處，并保持整潔B.藥品應分類放置，先領先用C.麻醉藥、劇毒藥應加鎖保管，專人負責，專本登記D.內服藥與外用藥應分開放置E.對易揮發(fā)、潮解、風化的藥物應放在有色瓶中密閉保存答案：E解析：對易揮發(fā)、潮解、風化的藥物應裝密封瓶并蓋緊，而不是放在有色瓶中。對遇光易變質的藥物應放在有色瓶中密閉保存。22.患者，男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院，護士在為其進行氧療時，應給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.高壓氧治療答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，防止呼吸中樞抑制。23.下列關于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應密切觀察患者的反應C.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血畢，血袋應保留24小時E.輸血時應先快后慢答案：E解析：輸血時開始宜慢，觀察15分鐘無不良反應后再根據(jù)病情、年齡及輸血種類調節(jié)速度。24.患者，女性，30歲，因子宮肌瘤入院，擬在硬膜外麻醉下行子宮切除術，術前護士為其導尿，其目的是（）A.收集尿標本作細菌培養(yǎng)B.測量膀胱容量C.檢查殘余尿D.避免術中誤傷膀胱E.保持會陰部清潔、干燥答案：D解析：婦科手術前導尿的目的是排空膀胱，避免術中誤傷膀胱。25.下列關于冷療的作用，錯誤的是（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.降低體溫E.促進炎癥消散答案：E解析：冷療可減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴散、降低體溫，而熱療可促進炎癥消散。26.患者，男性，70歲，因腦出血昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，開口器應從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.側切牙處放入E.以上均可答案：B解析：為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應從臼齒處放入，防止損傷牙齒。27.下列關于灌腸的敘述，錯誤的是（）A.大量不保留灌腸常用于解除便秘、清潔腸道B.小量不保留灌腸常用于腹部、盆腔手術后病人C.保留灌腸常用于鎮(zhèn)靜、催眠、治療腸道感染D.1、2、3溶液灌腸的配方是50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90mlE.灌腸時，筒內液面距肛門的距離一般為40～60cm答案：D解析：1、2、3溶液灌腸的配方是50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml的說法錯誤，正確的是50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml是“1、2、3”灌腸液的組成，但順序應是甘油、33%硫酸鎂、溫開水。28.患者，女性，40歲，因急性膽囊炎入院，護士為其進行靜脈輸液時，穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛，回抽無回血，可能的原因是（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭刺入過深，穿透對側血管壁C.針頭斜面一半在血管內，一半在血管外D.針頭刺入皮下E.靜脈痙攣答案：D解析：針頭刺入皮下，液體注入皮下組織，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，回抽無回血。29.下列關于生命體征的敘述，錯誤的是（）A.體溫、脈搏、呼吸、血壓是生命體征的重要組成部分B.體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而變化C.正常成人安靜狀態(tài)下，呼吸頻率為16～20次/分D.正常成人安靜狀態(tài)下，收縮壓范圍為90～139mmHg，舒張壓范圍為60～89mmHgE.體溫、脈搏、呼吸、血壓一般同時測量答案：E解析：生命體征一般不是同時測量，通常是先測量體溫，再測量脈搏、呼吸，最后測量血壓。30.患者，男性，50歲，因冠心病入院，護士為其進行健康指導時，應告知患者每日食鹽攝入量應不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g答案：C解析：冠心病患者應低鹽飲食，每日食鹽攝入量應不超過6g。二、多選題1.下列屬于護理診斷的是（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：腦出血C.有受傷的危險D.母乳喂養(yǎng)有效E.清理呼吸道無效答案：ACDE解析：潛在并發(fā)癥：腦出血屬于合作性問題，不屬于護理診斷。2.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前應洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE解析：以上選項均符合無菌技術操作原則。3.下列關于吸氧的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.濕化瓶內的水應定期更換C.吸氧過程中，應觀察患者的缺氧癥狀有無改善D.氧氣筒內氧氣不可用盡，壓力表指針降至5kg/cm2時，即不可再用E.停用氧氣時，應先拔出導管，再關閉氧氣開關答案：ABCDE解析：以上均是吸氧的注意事項。4.下列關于壓瘡的預防措施，正確的是（）A.定時翻身，減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激C.加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力D.使用氣墊床、減壓貼等減壓工具E.避免摩擦力和剪切力的作用答案：ABCDE解析：以上措施均可有效預防壓瘡的發(fā)生。5.下列關于靜脈輸液的目的，正確的是（）A.補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓C.輸入藥物，達到控制感染、治療疾病的目的D.補充營養(yǎng)，供給熱能E.輸入脫水劑，降低顱內壓，達到利尿消腫的目的答案：ABCDE解析：以上均是靜脈輸液的目的。6.下列關于藥物過敏試驗的敘述，正確的是（）A.用藥前應詳細詢問用藥史、過敏史和家族史B.凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應用中更換青霉素批號時，均需做過敏試驗C.皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配D.皮試結果陰性者，在用藥過程中也可能出現(xiàn)過敏反應E.皮試結果陽性者，應在病歷、醫(yī)囑單、體溫單等上做醒目標記答案：ABCDE解析：以上關于藥物過敏試驗的敘述均正確。7.下列關于輸血反應的處理，正確的是（）A.一旦發(fā)生輸血反應，應立即停止輸血B.保留余血，以備檢查C.給予吸氧，建立靜脈通道D.雙側腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側腎區(qū)E.密切觀察患者的生命體征和尿量變化答案：ABCDE解析：以上均是輸血反應的正確處理措施。8.下列關于灌腸的注意事項，正確的是（）A.灌腸前應向患者解釋目的、方法和注意事項B.傷寒患者灌腸時，液面距肛門的距離不得超過30cm，液體量不得超過500mlC.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.急腹癥、消化道出血、妊娠等患者禁忌灌腸E.灌腸過程中，如患者出現(xiàn)腹痛、腹脹或有便意，應降低灌腸筒高度或暫停片刻答案：ABCDE解析：以上均是灌腸的注意事項。9.下列關于口腔護理的目的，正確的是（）A.保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥B.去除口臭、牙垢，增進食欲C.觀察口腔黏膜、舌苔的變化及有無特殊口腔氣味，以提供病情觀察的動態(tài)信息D.保持口腔正常功能E.促進患者舒適答案：ABCDE解析：以上均是口腔護理的目的。10.下列關于標本采集的原則，正確的是（）A.按醫(yī)囑采集標本B.做好采集前的準備工作C.掌握正確的采集方法D.及時送檢E.采集細菌培養(yǎng)標本應嚴格遵守無菌操作原則答案：ABCDE解析：以上均是標本采集的原則。11.下列關于體溫測量的注意事項，正確的是（）A.測量體溫前，應檢查體溫計的完好性及水銀柱是否在35℃以下B.嬰幼兒、精神異常、昏迷等患者不可測口溫C.測量體溫時，應將體溫計放在患者正確的部位，并保持足夠的時間D.發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時，應重新測量E.體溫計用后應消毒處理答案：ABCDE解析：以上均是體溫測量的注意事項。12.下列關于護理記錄的敘述，正確的是（）A.護理記錄應及時、準確、完整、客觀B.護理記錄應使用醫(yī)學術語C.護理記錄應體現(xiàn)護理措施的落實情況D.護理記錄應體現(xiàn)患者的病情變化E.護理記錄應由注冊護士簽名答案：ABCDE解析：以上關于護理記錄的敘述均正確。13.下列關于醫(yī)院感染的預防和控制措施，正確的是（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則C.合理使用抗生素D.做好消毒隔離工作E.加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生答案：ABCDE解析：以上均是醫(yī)院感染的預防和控制措施。14.下列關于急救藥品的管理，正確的是（）A.急救藥品應定數(shù)量品種、定點安置、定人保管B.定期檢查、維修和補充C.用后及時補充D.嚴格執(zhí)行交接班制度E.確保急救藥品完好、備用狀態(tài)答案：ABCDE解析：以上均是急救藥品的正確管理方法。15.下列關于健康教育的方法，正確的是（）A.個別指導B.小組討論C.健康講座D.發(fā)放宣傳資料E.演示與練習答案：ABCDE解析：以上均是健康教育的方法。三、簡答題1.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應注意的事項。答：（1）醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效。在一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術過程中醫(yī)生下口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行護士應先復誦一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行，事后應及時據(jù)實補寫醫(yī)囑。（2）處理醫(yī)囑時，應先急后緩，即先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑。（3）對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方可執(zhí)行。（4）醫(yī)囑需每班、每日核對，每周總核對，查對后簽全名。（5）凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要交班，并在護士交班記錄上注明。（6）凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑，不得貼蓋、涂改，應由醫(yī)生在該項醫(yī)囑的第2字上重疊用紅筆寫“取消”字樣，并在醫(yī)囑后用藍鋼筆簽全名。2.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答：（1）淤血紅潤期：為壓瘡初期。皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，出現(xiàn)壓之不褪色紅斑。此期皮膚完整性未被破壞，僅出現(xiàn)暫時性血液循環(huán)障礙，為可逆性改變。（2）炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結，常有水皰形成，極易破潰?；颊哂刑弁锤?。（3）淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛感加重。（4）深度潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周邊及深部擴展，可深達骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴重者細菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，危及生命。3.簡述靜脈輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：因輸入致熱物質引起。多由于輸液瓶清潔滅菌不徹底，輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良，輸液器消毒不嚴或被污染，輸液過程中未能嚴格遵守無菌操作原則等所致。（2）臨床表現(xiàn)：多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時?；颊弑憩F(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。輕者體溫在38℃左右，停止輸液后數(shù)小時內可自行恢復正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可達40℃以上，并伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。（3）處理措施：①輕者可減慢滴速或停止輸液，通知醫(yī)生，同時注意觀察體溫變化。②重者應立即停止輸液，并保留剩余溶液和輸液器，必要時送檢驗科做細菌培養(yǎng)，以查找發(fā)熱反應的原因。③對高熱患者應給予物理降溫，嚴密觀察生命體征的變化，必要時遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。4.簡述青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)及急救措施。答：（1）臨床表現(xiàn)：①呼吸道阻塞癥狀：由于喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫引起，表現(xiàn)為胸悶、氣促、哮喘與呼吸困難，伴瀕死感。②循環(huán)衰竭癥狀：由于周圍血管擴張導致有效循環(huán)血量不足，表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細弱、血壓下降等。③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：因腦組織缺氧，可表現(xiàn)為面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐或大小便失禁等。