核醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

核醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)演講人：日期:目錄CATALOGUE02放射性物理基礎(chǔ)03核心儀器設(shè)備04診斷技術(shù)體系05放射治療應(yīng)用06安全防護(hù)規(guī)范01學(xué)科定義與范疇01學(xué)科定義與范疇PART核醫(yī)學(xué)基本概念核醫(yī)學(xué)定義核醫(yī)學(xué)是一門利用放射性核素及其射線進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷、治療和研究的學(xué)科。01放射性核素是指不穩(wěn)定的原子核，能夠自發(fā)地放出射線，同時(shí)釋放出能量。02核醫(yī)學(xué)特點(diǎn)核醫(yī)學(xué)具有高度敏感性、高特異性、無(wú)創(chuàng)傷性和定量分析等優(yōu)點(diǎn)。03放射性核素核醫(yī)學(xué)包括核醫(yī)學(xué)診斷、核醫(yī)學(xué)治療、放射防護(hù)和核醫(yī)學(xué)研究等多個(gè)分支。核醫(yī)學(xué)分支學(xué)科分支與交叉領(lǐng)域交叉領(lǐng)域核醫(yī)學(xué)與放射醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、核物理、生物化學(xué)等多個(gè)學(xué)科交叉融合，形成了許多新的研究方向和應(yīng)用領(lǐng)域。相關(guān)學(xué)科核醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)影像學(xué)、超聲醫(yī)學(xué)、光學(xué)成像等學(xué)科相互補(bǔ)充，共同推動(dòng)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的快速發(fā)展。核醫(yī)學(xué)檢查可以了解臟器的功能、代謝狀態(tài)和形態(tài)變化，為疾病的早期診斷提供依據(jù)。臨床應(yīng)用價(jià)值診斷價(jià)值核醫(yī)學(xué)治療采用放射性核素進(jìn)行治療，具有無(wú)創(chuàng)傷、療效好、副作用小等優(yōu)點(diǎn)，已成為某些疾病的重要治療手段。治療價(jià)值核醫(yī)學(xué)研究為醫(yī)學(xué)研究和生命科學(xué)提供了重要的技術(shù)手段和研究方法，推動(dòng)了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展?？蒲袃r(jià)值02放射性物理基礎(chǔ)PART同位素特性與選擇原則同位素同位素是具有相同質(zhì)子數(shù)但中子數(shù)不同的原子，因此具有相同的化學(xué)性質(zhì)但不同的物理性質(zhì)。選擇原則根據(jù)醫(yī)學(xué)診斷和治療的需求，選擇適合的放射性同位素，同時(shí)考慮其半衰期、射線類型和能量等因素。穩(wěn)定性同位素在自然界中穩(wěn)定存在的同位素，不會(huì)自發(fā)地發(fā)生放射性衰變。放射性同位素不穩(wěn)定的同位素，能自發(fā)地放出射線并衰變成穩(wěn)定的同位素。衰變類型與輻射產(chǎn)生衰變類型包括α衰變、β衰變、γ衰變等類型，不同類型的衰變會(huì)產(chǎn)生不同的射線。α衰變放出α粒子（即氦原子核），使原子質(zhì)量數(shù)減少4，電荷數(shù)減少2。β衰變放出β粒子（即電子），使原子質(zhì)量數(shù)不變，電荷數(shù)增加1。γ衰變放出γ射線，原子質(zhì)量數(shù)和電荷數(shù)均不變。輻射產(chǎn)生衰變過(guò)程中釋放出的能量以射線的形式輻射出去，包括α射線、β射線、γ射線等。0102030405放射性活度計(jì)量單位放射性活度計(jì)量單位放射性活度其他單位計(jì)量單位活度與劑量的關(guān)系表示放射性同位素衰變的強(qiáng)度，即單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生衰變的原子數(shù)。常用貝克勒爾（Bq）表示，1Bq=1s-1，表示每秒鐘發(fā)生一次衰變。還有居里（Ci）、毫居里（mCi）等，但已逐漸被淘汰或限制使用。放射性活度越大，單位時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生的輻射劑量越高，對(duì)生物體的損害也越大。03核心儀器設(shè)備PARTSPECT/PET顯像系統(tǒng)原理與結(jié)構(gòu)SPECT/PET顯像系統(tǒng)是通過(guò)探測(cè)放射性核素衰變時(shí)釋放的伽馬射線進(jìn)行成像的醫(yī)學(xué)設(shè)備，由探測(cè)器、電子電路和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)等組成。成像特點(diǎn)臨床應(yīng)用具有高靈敏度、高分辨率、可定量分析等特點(diǎn)，能夠反映臟器的功能、代謝和血流情況。廣泛應(yīng)用于腫瘤、心血管、神經(jīng)、骨骼等疾病的診斷和研究。123伽馬計(jì)數(shù)器原理伽馬計(jì)數(shù)器是一種用于測(cè)量放射性樣品中伽馬射線數(shù)量的儀器，主要利用伽馬射線與物質(zhì)相互作用的特性進(jìn)行計(jì)數(shù)。伽馬計(jì)數(shù)器的原理根據(jù)探測(cè)器的不同，伽馬計(jì)數(shù)器可分為閃爍計(jì)數(shù)器、半導(dǎo)體計(jì)數(shù)器等。伽馬計(jì)數(shù)器的分類伽馬計(jì)數(shù)器在放射性核素測(cè)量、輻射防護(hù)、環(huán)境監(jiān)測(cè)等領(lǐng)域具有廣泛的應(yīng)用。伽馬計(jì)數(shù)器的應(yīng)用在核醫(yī)學(xué)操作過(guò)程中，為了保護(hù)工作人員和患者免受放射性物質(zhì)的傷害，必須配置相應(yīng)的輻射防護(hù)裝置。輻射防護(hù)裝置配置輻射防護(hù)裝置的作用輻射防護(hù)裝置包括鉛板、鉛玻璃、鉛橡膠等，可根據(jù)不同的需求進(jìn)行選擇。輻射防護(hù)裝置的種類在核醫(yī)學(xué)操作中，必須嚴(yán)格按照規(guī)定使用輻射防護(hù)裝置，并定期進(jìn)行性能檢測(cè)和更新。輻射防護(hù)裝置的使用04診斷技術(shù)體系PART利用放射性核素標(biāo)記的化合物在生物體內(nèi)或體外進(jìn)行顯像，包括PET、SPECT等技術(shù)。放射性核素顯像利用X射線對(duì)人體進(jìn)行多角度掃描，再通過(guò)計(jì)算機(jī)重建圖像。計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）利用強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻波使人體內(nèi)的氫原子核發(fā)生共振，產(chǎn)生圖像。磁共振成像（MRI）010302功能顯像技術(shù)分類利用超聲波在人體內(nèi)的反射和傳播來(lái)形成圖像。超聲成像04放射性藥物標(biāo)記原理放射性核素與化合物結(jié)合將放射性核素與特定的化合物結(jié)合，使其具有特定的生物活性，能被生物體攝取或參與生物過(guò)程。02040301探測(cè)放射性衰變信號(hào)通過(guò)探測(cè)器接收放射性衰變信號(hào)，并將其轉(zhuǎn)化為電信號(hào)，最終形成圖像。放射性核素衰變放射性核素會(huì)自發(fā)地發(fā)生衰變，釋放出粒子或射線，這些衰變產(chǎn)物可以用來(lái)探測(cè)被標(biāo)記化合物的位置。放射性核素的選擇選擇半衰期、射線類型和能量等合適的放射性核素，以滿足顯像需求。將不同時(shí)間點(diǎn)或不同成像技術(shù)獲得的圖像進(jìn)行空間上的配準(zhǔn)，使它們?cè)谕蛔鴺?biāo)系下顯示。將配準(zhǔn)后的圖像進(jìn)行融合，以提高圖像的清晰度和對(duì)比度，便于觀察和診斷。結(jié)合時(shí)間、空間和功能等多個(gè)維度對(duì)圖像進(jìn)行分析，提高診斷的準(zhǔn)確性和靈敏度。通過(guò)對(duì)圖像中的放射性強(qiáng)度、分布和形態(tài)等進(jìn)行定量分析，為臨床診斷和治療提供客觀依據(jù)。圖像融合分析方法圖像配準(zhǔn)圖像融合多維度分析定量分析05放射治療應(yīng)用PART通過(guò)化學(xué)或生物學(xué)方法將放射性核素與靶向藥物結(jié)合，形成放射性藥物。靶向藥物與放射性核素結(jié)合選擇性地與病變組織或細(xì)胞結(jié)合的藥物，實(shí)現(xiàn)放射性核素在病變部位的濃集。靶向藥物的選擇放射性核素衰變時(shí)釋放的射線能夠破壞病變細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能，達(dá)到治療目的。射線對(duì)細(xì)胞的損傷靶向治療基本原理碘-131治療甲亢規(guī)范碘-131治療甲亢規(guī)范碘-131的攝取甲狀腺組織破壞碘-131釋放β射線注意事項(xiàng)甲亢患者口服碘-131后，大部分碘會(huì)被甲狀腺組織攝取。碘-131衰變時(shí)釋放出β射線，對(duì)甲狀腺組織產(chǎn)生破壞作用。β射線破壞甲狀腺細(xì)胞，減少甲狀腺激素的合成和釋放，從而達(dá)到治療甲亢的目的。碘-131治療前需進(jìn)行甲狀腺功能和攝碘率檢查，治療后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。放射性粒子采用微型放射性粒子，如碘-125、鈀-103等，通過(guò)特殊技術(shù)植入到腫瘤組織內(nèi)。粒子植入方式在影像引導(dǎo)下，將放射性粒子植入到腫瘤組織內(nèi)，使其持續(xù)釋放射線。粒子的輻射作用放射性粒子釋放的射線能夠破壞腫瘤細(xì)胞的DNA，從而抑制腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。臨床應(yīng)用放射性粒子植入技術(shù)廣泛應(yīng)用于前列腺癌、肺癌、肝癌等惡性腫瘤的治療。放射性粒子植入技術(shù)06安全防護(hù)規(guī)范PART輻射劑量控制標(biāo)準(zhǔn)輻射劑量限制限制工作人員和患者所接受的輻射劑量，確保不超過(guò)規(guī)定的安全劑量。01劑量監(jiān)測(cè)方法采用個(gè)人劑量計(jì)、場(chǎng)所監(jiān)測(cè)儀器等設(shè)備，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)輻射劑量。02劑量評(píng)估與記錄對(duì)工作人員和患者的劑量進(jìn)行定期評(píng)估，并記錄存檔，以便追溯和查詢。03放射性廢物處理流程廢物分類將放射性廢物分為不同等級(jí)，根據(jù)廢物類型和放射性強(qiáng)度進(jìn)行分類處理。廢物儲(chǔ)存將廢物存放在專用的儲(chǔ)存設(shè)施內(nèi)，確保廢物不擴(kuò)散、不泄漏、不造成環(huán)境污染。廢物運(yùn)輸采取專門的運(yùn)輸方式和措施，確保廢物在運(yùn)輸過(guò)程中不泄漏、不擴(kuò)散。廢物處置按照國(guó)家和地方的規(guī)定，采取合適的方法對(duì)廢物進(jìn)行最終處置，確保不危害環(huán)境和人類健康。所有從事放射性工作的