2024年臨床檢驗基礎(chǔ)模擬試題+答案（附解析）

2024年臨床檢驗基礎(chǔ)模擬試題+答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.陰道清潔度檢查結(jié)果為I度時,其中的上皮細(xì)胞數(shù)應(yīng)在()。A、~B、+C、++D、+++E、++++正確答案：E答案解析：陰道清潔度I度時上皮細(xì)胞++++，白細(xì)胞0~5/HP，陰道桿菌++++，雜菌-。2.關(guān)于腎小球屏障作用的敘述,錯誤的是()A、孔徑屏障指濾過膜的孑L徑大小、結(jié)構(gòu)與功能的完整性B、電荷屏障指濾過膜的內(nèi)皮細(xì)胞層與上皮細(xì)胞層帶負(fù)電荷的結(jié)構(gòu)C、基膜細(xì)胞間縫隙為直徑50~100nmD、基膜是濾過膜的中間層,由非細(xì)胞性的水合凝膠構(gòu)成E、基膜是濾過膜的主要孔徑屏障正確答案：C答案解析：腎小球濾過膜從內(nèi)到外由內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和足細(xì)胞的足突構(gòu)成。內(nèi)皮細(xì)胞窗孔直徑約70～90nm，基膜網(wǎng)孔直徑約2～8nm，足細(xì)胞裂孔膜孔徑約4～11nm，故基膜細(xì)胞間縫隙不是直徑50～100nm，C選項錯誤。孔徑屏障主要指濾過膜的孔徑大小、結(jié)構(gòu)與功能的完整性，A選項正確。電荷屏障指濾過膜的內(nèi)皮細(xì)胞層與上皮細(xì)胞層帶負(fù)電荷的結(jié)構(gòu)，可阻止帶負(fù)電荷的蛋白質(zhì)通過，B選項正確?；な菫V過膜的中間層，由非細(xì)胞性的水合凝膠構(gòu)成，是濾過膜的主要孔徑屏障，D、E選項正確。3.因各種原因所致尿路梗阻所引起的少尿分類()A、腎性少尿B、少尿C、無尿D、腎前性少尿E、腎后性少尿正確答案：E答案解析：尿路梗阻導(dǎo)致的少尿?qū)儆谀I后性少尿，是由于各種原因引起尿路梗阻，使尿液排出障礙所致。4.不會引起生理性血沉增快的原因是()。A、老年人B、妊娠3個月以上C、婦女月經(jīng)期D、分娩后3周內(nèi)E、高原地區(qū)居民正確答案：E5.紅細(xì)胞體積分布寬度的英文縮寫是()。A、HDWB、PDWC、RDWD、HDWrE、RDWr正確答案：C答案解析：紅細(xì)胞體積分布寬度（Redbloodcellvolumedistributionwidth）的英文縮寫是RDW。所以答案選C。6.尿比密、尿滲透壓均增高的疾病是()。A、尿崩癥B、慢性腎炎C、急性腎炎D、休克E、糖尿病正確答案：E答案解析：糖尿病患者血糖升高，尿糖陽性，可導(dǎo)致尿比密、尿滲透壓均增高。慢性腎炎、急性腎炎可導(dǎo)致尿比密降低；休克時可出現(xiàn)腎前性少尿，早期尿比密可增高，但尿滲透壓可降低；尿崩癥患者尿比密、尿滲透壓均降低。7.由骨髓釋放入外周血的紅細(xì)胞平均壽命為()。A、100dB、80dC、120dD、60dE、40d正確答案：C答案解析：紅細(xì)胞的平均壽命約120天，由骨髓釋放入外周血的紅細(xì)胞平均壽命也約為120天。8.腦脊液呈白色,常見于()。A、吉蘭一巴雷綜合征B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、病毒性腦炎正確答案：C答案解析：腦脊液呈白色常見于化膿性腦膜炎，因膿性滲出物增多，可使腦脊液呈白色。蛛網(wǎng)膜下腔出血時腦脊液呈血性；結(jié)核性腦膜炎腦脊液多呈毛玻璃樣；病毒性腦炎腦脊液一般無明顯顏色改變；吉蘭-巴雷綜合征腦脊液多正?；虻鞍纵p度增高。9.關(guān)于尿血紅蛋白測定化學(xué)法評價的敘述,錯誤的是()。A、操作簡便,特異性較低B、常用的方法有鄰聯(lián)苯甲胺法、氨基比林法C、尿液中混入鐵鹽、硝酸、碘化物可致假陽性D、尿液中含有過氧化物酶時可致假陰性E、試劑穩(wěn)定性差正確答案：D答案解析：尿液中含有過氧化物酶時，會催化試劑顯色，導(dǎo)致假陽性，而不是假陰性。選項A，化學(xué)法操作簡便，但特異性較低，多種物質(zhì)可能干擾結(jié)果；選項B，鄰聯(lián)苯甲胺法、氨基比林法是常用的尿血紅蛋白化學(xué)測定法；選項C，尿液中混入鐵鹽、硝酸、碘化物等可使結(jié)果呈假陽性；選項E，化學(xué)法試劑穩(wěn)定性差也是其特點之一。10.慢性腹膜透析引起的腹腔積液,以何種細(xì)胞增多為主()A、間皮細(xì)胞增多B、淋巴細(xì)胞增多C、中性粒細(xì)胞增多D、嗜酸性粒細(xì)胞增多E、漿細(xì)胞增多正確答案：D11.測定羊水中的哪種物質(zhì)有助于胎兒腎成熟度的判斷()。A、激素B、蛋白質(zhì)C、脂肪D、葡萄糖E、膽紅素正確答案：D答案解析：測定羊水中葡萄糖的含量有助于胎兒腎成熟度的判斷。隨著胎兒腎逐漸成熟，腎小管對葡萄糖的重吸收能力增強(qiáng)，羊水中葡萄糖含量逐漸減少。12.血涂片經(jīng)瑞特染色后白細(xì)胞核不著色或著色淺,而胞質(zhì)著色尚可,最可能的原因是()。A、瑞特染液放置過久B、緩沖液偏酸C、染液濃度低D、沖洗時間太久E、緩沖液偏堿正確答案：B答案解析：瑞特染色時，緩沖液偏酸可導(dǎo)致白細(xì)胞核不著色或著色淺，而胞質(zhì)著色尚可。瑞特染液放置過久、緩沖液偏堿、沖洗時間太久、染液濃度低一般不會出現(xiàn)這種白細(xì)胞核與胞質(zhì)染色表現(xiàn)不一致的情況。13.正常情況下,原尿與血漿含量不同的成分是()。A、鈉的含量B、葡萄糖的含量C、蛋白質(zhì)的含量D、鉀的含量E、尿素的含量正確答案：C答案解析：血漿中含有較多的蛋白質(zhì)，而原尿中蛋白質(zhì)含量極少，這是原尿與血漿含量不同的重要成分。鈉、葡萄糖、尿素、鉀等在原尿和血漿中的含量差異相對較小。14.閃光細(xì)胞主要見于()。A、膀胱炎B、急性腎小球腎炎C、尿道炎D、急性腎盂腎炎E、前列腺炎正確答案：D答案解析：閃光細(xì)胞主要見于急性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎時，在低滲條件下，可見到中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈布朗分子運(yùn)動，由于光折射在油鏡下可見灰藍(lán)色發(fā)光現(xiàn)象，因其運(yùn)動似星狀閃光，故稱為閃光細(xì)胞。15.能使尿糖試帶產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的主要干擾物質(zhì)為()。A、過氧化物B、維生素CC、青霉素D、鏈霉素E、奎寧正確答案：B答案解析：維生素C可使尿糖試帶產(chǎn)生假陰性反應(yīng)。維生素C具有還原性，能將試帶中的葡萄糖氧化酶還原，使其失去活性，從而導(dǎo)致假陰性結(jié)果。而過氧化物、青霉素、鏈霉素、奎寧一般不會使尿糖試帶產(chǎn)生假陰性反應(yīng)。16.尿比重測定的參考方法為()。A、稱量法B、折射計法C、尿比重計法D、尿干化學(xué)試帶法E、超聲波法正確答案：B答案解析：折射計法具有操作簡便、快速、準(zhǔn)確性高的特點，是尿比重測定的參考方法。尿比重計法準(zhǔn)確性較差；尿干化學(xué)試帶法結(jié)果受多種因素影響；超聲波法一般不用于尿比重測定；稱量法繁瑣且不常用。17.關(guān)于尿蛋白磺基水楊酸法反應(yīng)原理的敘述,正確的是()。A、磺基水楊酸是蛋白結(jié)合染料,能與蛋白質(zhì)結(jié)合產(chǎn)生顏色B、在酸性環(huán)境下,蛋白質(zhì)變性而沉淀C、在蛋白質(zhì)等電點時易于沉淀D、酸根與蛋白質(zhì)結(jié)合形成不溶性鹽而沉淀E、滴酸后立即振蕩,易于沉淀形成正確答案：D答案解析：磺基水楊酸法是利用酸根與蛋白質(zhì)結(jié)合形成不溶性鹽而沉淀來檢測尿蛋白。在酸性環(huán)境中，磺基水楊酸的酸根與帶正電荷的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成不溶性的蛋白鹽沉淀，從而顯示出尿蛋白的陽性反應(yīng)。選項A中磺基水楊酸不是蛋白結(jié)合染料；選項B不是單純酸性環(huán)境下蛋白質(zhì)變性沉淀這么簡單的原理；選項C不是在等電點時易于沉淀；選項E滴酸后立即振蕩不利于沉淀形成，反而可能使沉淀分散。18.鏡下血尿的紅細(xì)胞數(shù)量應(yīng)為()。A、>5個/HPB、>20個/HPC、>15個/HPD、>10個/HPE、>3個/HP正確答案：E答案解析：鏡下血尿是指尿外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時每高倍視野紅細(xì)胞平均大于3個。19.多角度偏振光散射的英文表達(dá)方式是()A、HFRB、MAPSSC、GRAN#D、RBCFragmentsE、VCS正確答案：B答案解析：多角度偏振光散射的英文全稱為Multi-AnglePolarization-ShiftedScattering，其英文縮寫為MAPSS。20.陰道清潔度檢查結(jié)果為Ⅳ度時,可見()。A、上皮細(xì)胞(++++)B、桿菌(一)C、白(膿)細(xì)胞15~30個/HPD、雜菌(++)E、吞噬細(xì)胞正確答案：B答案解析：陰道清潔度Ⅳ度時，桿菌（-），上皮細(xì)胞（+），白細(xì)胞>30個/HP，雜菌（++++）。選項A上皮細(xì)胞(++++）不符合Ⅳ度表現(xiàn)；選項C白細(xì)胞數(shù)量錯誤；選項D雜菌表述錯誤；選項E一般不作為清潔度判斷的直接指標(biāo)。所以答案選B。21.霍亂病人的大便性狀常為()A、米泔樣便B、柏油樣便C、膿血便D、溏便E、鮮血便正確答案：A答案解析：霍亂病人的大便性狀常為米泔樣便?；魜y是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，典型的臨床表現(xiàn)為劇烈的腹瀉、嘔吐，排出的大便呈米泔樣，這是由于霍亂弧菌產(chǎn)生的毒素導(dǎo)致腸黏膜上皮細(xì)胞分泌大量液體，使得糞便呈現(xiàn)出白色淘米水樣。溏便多見于消化不良等情況；鮮血便常見于痔瘡、肛裂等下消化道出血；膿血便多見于痢疾等腸道感染性疾??；柏油樣便常見于上消化道出血。22.關(guān)于Abb()ttC[)3500型多角度偏振光散射法血液分析儀檢測白細(xì)胞原理的敘述,錯誤的是()。A、利用流式細(xì)胞原理B、00——粗略測定細(xì)胞大小C、100——測定細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)相對特征D、900垂直光散射——測定細(xì)胞核分葉E、900消偏振光散射——將嗜堿粒細(xì)胞與其他細(xì)胞中區(qū)分出來正確答案：D23.凝血檢查首選抗凝劑為()。A、枸櫞酸鈉B、EDTA—K2C、肝素D、草酸鈉E、雙草酸鹽正確答案：A答案解析：枸櫞酸鈉是凝血檢查的首選抗凝劑，其原理是與血液中的鈣離子結(jié)合，形成可溶性絡(luò)合物，從而阻止血液凝固。它對凝血因子Ⅴ有較好的保護(hù)作用，能維持凝血因子的活性，使凝血檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。EDTA-K?常用于血常規(guī)檢查；肝素常用于血?dú)夥治龅?；草酸鈉和雙草酸鹽較少用于凝血檢查，且草酸鈉可影響某些凝血因子的活性，干擾凝血檢查結(jié)果。24.Ehrlih試驗用于檢測()A、尿卟啉B、尿本周蛋白C、尿膽紅素D、尿膽原E、尿肌紅蛋白正確答案：D答案解析：Ehrlich試驗即尿膽原測定試驗。尿膽原是由結(jié)合膽紅素在腸道細(xì)菌作用下還原生成的，經(jīng)腸肝循環(huán)后部分從尿液排出。Ehrlich試驗用于檢測尿膽原。25.粒細(xì)胞減低癥是指中性粒細(xì)胞數(shù)量低于()。A、1.7×109/LB、1.5×109/LC、1.O×109/LD、3.0×109/LE、1.2×109/L正確答案：B26.臨床上常說的Rh陰性是指紅細(xì)胞上沒有下列哪種抗原()。A、DB、CC、cD、EE、e正確答案：A答案解析：Rh血型系統(tǒng)有多種抗原，其中臨床上常說的Rh陰性是指紅細(xì)胞上沒有D抗原。27.男性,23歲,AB血型,RhD陰性,L1椎體陳舊性骨折,術(shù)前10d檢查:Hb136g/L,PLT160×109/L,HCT0.39L/L,現(xiàn)手術(shù)考慮輸血600ml,最佳輸血方式是()。A、推遲手術(shù)備AB型Rh陰性血B、自身輸血C、向全國各地求助備血D、放棄手術(shù)E、輸O型Rh陰性洗滌紅細(xì)胞正確答案：B答案解析：自身輸血是避免輸血相關(guān)不良反應(yīng)的最佳選擇，該患者自身身體狀況較好，術(shù)前檢查各項指標(biāo)基本正常，有條件進(jìn)行自身輸血，可采集患者自身血液在手術(shù)時回輸，減少異體輸血帶來的風(fēng)險。推遲手術(shù)備血可能會延誤手術(shù)時機(jī)；向全國各地求助備血耗時較長且不一定能及時滿足需求；放棄手術(shù)不可?。惠擮型Rh陰性洗滌紅細(xì)胞是在緊急無同型血情況下的替代選擇，不如自身輸血優(yōu)先。28.ABO血型系統(tǒng)中最多見的亞型為()。A、A亞型B、B亞型C、AB亞型D、O亞型E、B亞型與AB亞型正確答案：A答案解析：ABO血型系統(tǒng)中最多見的亞型為A亞型，A亞型中主要為A1和A2，其中A1型紅細(xì)胞上含有A和A1抗原，血清中含有抗B抗體；A2型紅細(xì)胞上僅含有A抗原，血清中含有抗B抗體和抗A1抗體。A2型在A型中所占比例約為1%～8%。29.姬姆薩與瑞特染色比較優(yōu)點在于()。A、染色后色彩艷麗B、對細(xì)胞核著色較好C、試劑便宜D、對胞質(zhì)和中性顆粒著色較好E、染料滲透性強(qiáng)正確答案：B30.ICSH對血液分析儀白細(xì)胞計數(shù)的評價方案,不包括下列哪些項目()A、可比性B、攜帶污染C、總重復(fù)性D、精密度E、不確定度正確答案：E答案解析：ICSH對血液分析儀白細(xì)胞計數(shù)的評價方案包括可比性、攜帶污染、總重復(fù)性、精密度等，不包括不確定度。31.尿三膽是指()。A、膽紅素、尿膽原、尿膽素B、膽紅素、膽綠素、尿膽原C、尿膽原、尿膽素、糞膽素D、糞膽原、膽綠素、膽紅素E、糞膽素、尿膽素、糞膽原正確答案：A答案解析：尿三膽是指膽紅素、尿膽原、尿膽素。膽紅素是肝功能檢查的重要指標(biāo)之一，其水平變化可反映肝膽系統(tǒng)疾病。尿膽原是膽紅素在腸道經(jīng)細(xì)菌作用還原而成，經(jīng)尿液排出。尿膽素是尿膽原在空氣中氧化形成。通過檢測尿三膽有助于判斷黃疸的類型及肝膽系統(tǒng)功能狀態(tài)等。32.糖尿病酮癥酸中毒病人尿液氣味為()A、大蒜臭味B、爛蘋果味C、腐臭味D、老鼠尿臭味E、氨臭味正確答案：B答案解析：糖尿病酮癥酸中毒病人尿液中含有丙酮，會散發(fā)出爛蘋果味。而氨臭味常見于膀胱炎等；腐臭味可能與泌尿系統(tǒng)感染等有關(guān)；大蒜臭味多見于有機(jī)磷中毒；老鼠尿臭味常見于苯丙酮尿癥。33.蛋白尿、糖尿檢查首選的尿液標(biāo)本類型是()。A、隨機(jī)尿B、晨尿C、餐后尿D、12h尿E、24h尿正確答案：C答案解析：餐后尿有利于檢出病理性糖尿、蛋白尿或尿膽原。隨機(jī)尿標(biāo)本受多種因素影響，結(jié)果不夠準(zhǔn)確；晨尿偏酸性，有利于有形成分的保存，但對蛋白尿、糖尿的檢查不是首選；12h尿常用于Addis計數(shù)等；24h尿常用于肌酐、蛋白等定量檢查。所以蛋白尿、糖尿檢查首選餐后尿。34.下列疾病的CSF中,葡萄糖含量增高的是()。A、低血糖昏迷B、化膿性腦膜炎C、真菌性腦膜炎D、神經(jīng)梅毒E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：E35.正常妊娠早期羊水呈()A、膿性渾濁B、黃色C、黃綠色D、金黃色E、無色透明正確答案：E答案解析：正常妊娠早期羊水呈無色透明液體，隨著孕周增加，羊水逐漸含有胎兒的脫落細(xì)胞等成分而發(fā)生變化。妊娠早期羊水成分與母體血清成分相似，為清亮透明液體。36.蠟樣管型可見于()。A、間質(zhì)性腎炎B、腎病綜合征C、腎膿腫D、急性腎小管壞死E、急性腎盂腎炎正確答案：B37.紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度的英文略語是()A、WBCB、