2024年安徽省金寨縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案_第1頁
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文檔簡介

2024年安徽省金寨縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染???A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病答案:B。分析:流行性感冒屬于丙類傳染病,艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病均為乙類傳染病。2.患者出現(xiàn)黑便,最可能是哪個部位出血?A.直腸B.結(jié)腸C.空腸D.上消化道答案:D。分析:上消化道出血時,血液經(jīng)過腸道消化后,血紅蛋白中的鐵與硫化物結(jié)合形成硫化鐵,使糞便呈黑色,即黑便。直腸、結(jié)腸出血多為鮮血便,空腸出血也可能有黑便,但上消化道出血更常見。3.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時應(yīng)注意:A.檢查病人血細(xì)胞B.了解胃黏膜有無損傷C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.逐漸減量停藥答案:D。分析:長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會反饋性抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸,突然停藥會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全,所以應(yīng)逐漸減量停藥。4.關(guān)于體溫的生理變動,錯誤的是:A.下午體溫較上午高B.劇烈運動時體溫可暫時升高C.女子基礎(chǔ)體溫排卵之日最高D.新生兒體溫易受環(huán)境溫度影響答案:C。分析:女子基礎(chǔ)體溫在排卵后升高,排卵日體溫最低。5.下列屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是:A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血性貧血答案:B。分析:缺鐵性貧血是典型的小細(xì)胞低色素性貧血,巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血,再生障礙性貧血是正細(xì)胞正色素性貧血,急性失血性貧血早期也是正細(xì)胞正色素性貧血。6.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,阿托品化的表現(xiàn)不包括:A.瞳孔擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.肺部啰音消失D.心率減慢答案:D。分析:阿托品化表現(xiàn)為瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部啰音減少或消失、心率加快等,而不是心率減慢。7.下列哪種藥物可用于治療青光眼?A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B。分析:毛果蕓香堿可使瞳孔縮小,虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,從而使前房角間隙擴(kuò)大,房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入血液循環(huán),降低眼內(nèi)壓,用于治療青光眼。阿托品可升高眼內(nèi)壓,禁用于青光眼。8.患者胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是:A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.肋骨骨折并張力性氣胸D.血心包答案:C。分析:患者有胸部受傷史,左側(cè)可觸及骨擦音提示肋骨骨折;左胸飽滿,氣管右移,叩鼓音,呼吸音消失,皮下氣腫,結(jié)合呼吸困難、發(fā)紺、休克等表現(xiàn),考慮合并張力性氣胸。9.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是:A.胃液分析B.鋇餐透視C.便隱血試驗D.胃鏡檢查答案:D。分析:胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜病變,還可取組織進(jìn)行病理檢查,是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。10.慢性支氣管炎最主要的病因是:A.過敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.長期吸煙答案:D。分析:長期吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因,煙草中的焦油、尼古丁等化學(xué)物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞,使纖毛運動減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低。11.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球濾過率降低?A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量增多C.濾過膜通透性增大D.囊內(nèi)壓升高答案:D。分析:囊內(nèi)壓升高會使有效濾過壓降低,從而導(dǎo)致腎小球濾過率降低。血漿膠體滲透壓降低、腎血漿流量增多、濾過膜通透性增大一般會使腎小球濾過率增加。12.對診斷心肌梗死特異性最高的酶是:A.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)B.乳酸脫氫酶(LDH)C.肌酸激酶同工酶(CK-MB)D.堿性磷酸酶(ALP)答案:C。分析:肌酸激酶同工酶(CK-MB)主要存在于心肌中,對診斷心肌梗死特異性較高。AST、LDH也可在心肌梗死時升高,但特異性不如CK-MB,ALP主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷。13.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是:A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案:C。分析:禁食、胃腸減壓可減少食物和胃酸刺激胰液分泌,從而減輕胰腺負(fù)擔(dān),緩解病情。14.下列哪種藥物可用于治療軍團(tuán)菌感染?A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.鏈霉素答案:C。分析:紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是治療軍團(tuán)菌感染的首選藥物,青霉素、頭孢菌素對軍團(tuán)菌無效,鏈霉素主要用于治療結(jié)核等疾病。15.患者,男性,65歲。有高血壓病史20年,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,左側(cè)肢體活動不靈,隨即意識喪失。查體:血壓200/120mmHg,右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,左側(cè)肢體癱瘓。最可能的診斷是:A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案:A。分析:患者有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙及肢體癱瘓,右側(cè)瞳孔散大,考慮為腦出血,高血壓是腦出血的常見病因。腦梗死一般起病較緩,蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、腦膜刺激征為主要表現(xiàn),短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般在24小時內(nèi)完全恢復(fù)。16.小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是:A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.皮膚干燥答案:A。分析:小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪減少,身高增長緩慢等。17.下列哪種情況不是放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證?A.月經(jīng)過多過頻B.生殖道急性炎癥C.子宮脫垂D.輕度宮頸糜爛答案:D。分析:輕度宮頸糜爛不是放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證,月經(jīng)過多過頻、生殖道急性炎癥、子宮脫垂等情況不適合放置宮內(nèi)節(jié)育器。18.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是:A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案:C。分析:新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)遵循逐步復(fù)溫的原則,避免過快復(fù)溫導(dǎo)致肺出血等并發(fā)癥。19.下列哪種抗體是感染后最早出現(xiàn)的抗體?A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案:A。分析:IgM是感染后最早出現(xiàn)的抗體,可用于早期診斷。20.患者,女性,30歲。因多食、多汗、怕熱、消瘦就診。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟,可聞及血管雜音。實驗室檢查:FT3、FT4升高,TSH降低。最可能的診斷是:A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.Graves病D.橋本甲狀腺炎答案:C。分析:患者有高代謝癥狀(多食、多汗、怕熱、消瘦),甲狀腺腫大且可聞及血管雜音,實驗室檢查FT3、FT4升高,TSH降低,符合Graves病的表現(xiàn)。單純性甲狀腺腫一般無甲狀腺功能異常,亞急性甲狀腺炎常有上呼吸道感染史,甲狀腺有疼痛,橋本甲狀腺炎早期可表現(xiàn)為甲亢,但后期多為甲減。21.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指(趾)?A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.支氣管哮喘D.高血壓病答案:B。分析:杵狀指(趾)常見于慢性缺氧性疾病,如慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌等。缺鐵性貧血、支氣管哮喘、高血壓病一般不出現(xiàn)杵狀指(趾)。22.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是:A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案:A。分析:大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌,約占70%以上。23.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)?A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.乙琥胺答案:C。分析:地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,能迅速控制發(fā)作。苯妥英鈉、卡馬西平主要用于癲癇的長期治療,乙琥胺主要用于失神發(fā)作。24.患者,男性,40歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,肝濁音界縮小。最可能的診斷是:A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎穿孔D.胃十二指腸潰瘍穿孔答案:D。分析:患者突發(fā)上腹部劇痛,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張(腹膜炎體征),肝濁音界縮小,提示有膈下游離氣體,考慮為胃十二指腸潰瘍穿孔。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛,急性胰腺炎多有暴飲暴食或膽道疾病史,腹痛多位于左上腹,急性闌尾炎穿孔一般先有右下腹疼痛。25.下列哪種激素不是腺垂體分泌的?A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長激素D.抗利尿激素答案:D。分析:抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞合成,然后運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放,不是腺垂體分泌的。促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素均由腺垂體分泌。26.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸?A.糖尿病酮癥酸中毒B.巴比妥類藥物中毒C.顱內(nèi)壓增高D.胸膜炎答案:A。分析:庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒患者。巴比妥類藥物中毒、顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致呼吸抑制,胸膜炎可出現(xiàn)胸痛伴呼吸淺快。27.關(guān)于產(chǎn)褥期的生理變化,錯誤的是:A.產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫可略升高B.產(chǎn)后宮縮痛多見于經(jīng)產(chǎn)婦C.產(chǎn)后1周子宮降至骨盆腔內(nèi)D.產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至非孕時形態(tài)答案:D。分析:產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至非孕時形態(tài)表述錯誤,產(chǎn)后4周宮頸外口恢復(fù)至未產(chǎn)型,產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至非孕時大小。產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫可略升高,產(chǎn)后宮縮痛多見于經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)后1周子宮降至骨盆腔內(nèi)均正確。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性?A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔答案:A。分析:墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征,檢查者以左手掌放在患者的右肋緣部,將拇指放在腹直肌外緣與肋弓交界處(膽囊點),囑患者深吸氣,患者因疼痛而突然屏氣,稱為墨菲征陽性。29.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是:A.去除病因B.補(bǔ)充鐵劑C.輸血D.補(bǔ)充維生素B12和葉酸答案:A。分析:治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是去除病因,同時補(bǔ)充鐵劑。輸血一般用于嚴(yán)重貧血患者,補(bǔ)充維生素B12和葉酸用于治療巨幼細(xì)胞貧血。30.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快?A.真性紅細(xì)胞增多癥B.低蛋白血癥C.球形紅細(xì)胞增多癥D.纖維蛋白原減少答案:B。分析:低蛋白血癥時,血漿膠體滲透壓降低,紅細(xì)胞容易形成緡錢狀聚集,導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快。真性紅細(xì)胞增多癥、球形紅細(xì)胞增多癥可使紅細(xì)胞沉降率減慢,纖維蛋白原減少也會使紅細(xì)胞沉降率減慢。31.患者,女性,25歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周,痰中帶血2天。查體:T38.5℃,右下肺可聞及濕啰音。胸部X線片示右下肺片狀陰影。最可能的診斷是:A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.肺癌答案:A。分析:患者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀,右下肺濕啰音,胸部X線片示右下肺片狀陰影,考慮為肺炎鏈球菌肺炎。肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀,支氣管擴(kuò)張多有反復(fù)咯血和大量膿痰,肺癌多見于中老年人,常有長期吸煙史。32.下列哪種藥物可用于治療心絞痛急性發(fā)作?A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.維拉帕米答案:A。分析:硝酸甘油是治療心絞痛急性發(fā)作的首選藥物,能迅速擴(kuò)張冠狀動脈,增加心肌供血,緩解疼痛。普萘洛爾、硝苯地平、維拉帕米主要用于心絞痛的預(yù)防和長期治療。33.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,錯誤的是:A.營養(yǎng)豐富,易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì),增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)D.可以定時定量喂養(yǎng)答案:D。分析:母乳喂養(yǎng)提倡按需喂養(yǎng),而不是定時定量喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,含有多種免疫物質(zhì),可增強(qiáng)嬰兒抵抗力,還有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)。34.下列哪種疾病可出現(xiàn)肝頸靜脈回流征陽性?A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.急性肝炎答案:A。分析:肝頸靜脈回流征陽性是右心衰竭的重要體征之一,提示肝臟淤血,當(dāng)按壓肝臟時,回流至右心房的血液增多,而右心功能不全不能及時將血液泵出,導(dǎo)致頸靜脈充盈更加明顯。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,肝硬化主要有肝功能減退和門靜脈高壓表現(xiàn),急性肝炎主要有肝功能異常表現(xiàn)。35.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是:A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.柳氮磺吡啶D.免疫抑制劑答案:C。分析:柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物,它可以抑制腸道炎癥,對輕、中型患者有較好的療效。抗生素一般用于有繼發(fā)感染時,糖皮質(zhì)激素用于中、重度患者或?qū)α沁拎o效者,免疫抑制劑用于對糖皮質(zhì)激素依賴或無效的患者。36.小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是:A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案:B。分析:嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時期,此期小兒體重、身高增長迅速,各系統(tǒng)器官功能也在不斷發(fā)育完善。37.下列哪種情況可導(dǎo)致血糖降低?A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.庫欣綜合征C.胰島素瘤D.肢端肥大癥答案:C。分析:胰島素瘤可分泌過多的胰島素,導(dǎo)致血糖降低。甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征、肢端肥大癥等疾病可使血糖升高。38.患者,男性,50歲。因胸痛、心悸就診。心電圖示:P波消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的f波,頻率約350-600次/分,心室率絕對不規(guī)則。最可能的診斷是:A.竇性心動過速B.心房顫動C.室性心動過速D.房室傳導(dǎo)阻滯答案:B。分析:心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以f波,心室率絕對不規(guī)則,符合心房顫動的特點。竇性心動過速P波正常,室性心動過速表現(xiàn)為寬大畸形的QRS波,房室傳導(dǎo)阻滯有不同程度的P-R間期延長等表現(xiàn)。39.下列哪種藥物可用于治療高鉀血癥?A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.胰島素加葡萄糖D.以上都是答案:D。分析:葡萄糖酸鈣可對抗高鉀對心肌的毒性作用;碳酸氫鈉可使血液中的鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,降低血鉀;胰島素加葡萄糖也可促使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),降低血鉀。40.關(guān)于小兒肺炎的治療,錯誤的是:A.抗生素治療一般用至體溫正常后5-7天B.止咳祛痰可用氨溴索C.有缺氧表現(xiàn)者應(yīng)及時吸氧D.糖皮質(zhì)激素可常規(guī)使用答案:D。分析:糖皮質(zhì)激素一般不常規(guī)用于小兒肺炎,僅在中毒癥狀明顯、嚴(yán)重喘憋、伴有腦水腫等情況下使用??股刂委熞话阌弥馏w溫正常后5-7天,止咳祛痰可用氨溴索,有缺氧表現(xiàn)者應(yīng)及時吸氧均正確。41.下列哪種疾病可出現(xiàn)血尿伴腎絞痛?A.腎小球腎炎B.泌尿系統(tǒng)結(jié)石C.膀胱炎D.腎盂腎炎答案:B。分析:泌尿系統(tǒng)結(jié)石可引起腎絞痛,疼痛劇烈,常向會陰部放射,同時可伴有血尿。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等,一般無腎絞痛;膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征;腎盂腎炎主要有發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急等癥狀。42.治療洋地黃中毒所致的室性心律失常,首選藥物是:A.利多卡因B.苯妥英鈉C.阿托品D.腎上腺素答案:B。分析:苯妥英鈉是治療洋地黃中毒所致室性心律失常的首選藥物,它可以與洋地黃競爭Na?-K?-ATP酶,恢復(fù)該酶的活性,減少洋地黃的毒性作用。利多卡因也可用于室性心律失常,但不是治療洋地黃中毒的首選。阿托品用于治療洋地黃中毒引起的緩慢性心律失常,腎上腺素一般不用于治療洋地黃中毒。43.下列哪種情況可導(dǎo)致血小板減少?A.急性感染B.脾切除術(shù)后C.再生障礙性貧血D.慢性粒細(xì)胞白血病答案:C。分析:再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭,可導(dǎo)致全血細(xì)胞減少,包括血小板減少。急性感染時血小板可正?;蛟龆?,脾切除術(shù)后血小板可增多,慢性粒細(xì)胞白血病早期血小板可增多。44.患者,女性,35歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天入院。胸部X線片示右下肺大片狀陰影。痰培養(yǎng)為肺炎鏈球菌。治療應(yīng)首選:A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.喹諾酮類答案:A。分析:肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素,對青霉素過敏者可選用頭孢菌素、紅霉素、喹諾酮類等藥物。45.關(guān)于老年人用藥的原則,錯誤的是:A.從小劑量開始B.盡量減少用藥種類C.盡量使用長效制劑D.密切觀察藥物不良反應(yīng)答案:C。分析:老年人肝腎功能減退,藥物代謝和排泄減慢,應(yīng)盡量避免使用長效制劑,以免藥物在體內(nèi)蓄積,增加不良反應(yīng)的發(fā)生。老年人用藥應(yīng)從小劑

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